SURAT SETORAN PAJAK

DEPARTEMEN KEUANGAN R.I. LEMBAR 1

DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
(SSP) Untuk Arsip Wajib Pajak

NPWP : 9 2 9 3 9 8 1 6 2 3 3 5 0 0 0
Diisi sesuai dengan Nomor Pokok Wajib Pajak yang dimiliki

NAMA WP : CV. BERKAH ILHAM JAYA

ALAMAT WP : Jalan M.Husni Thamrin No. 56, Simpang Kapuk, Kel. Lebak Bandung, Kota Jambi

NOP : 0
Diisi sesuai dengan Nomor Objek Pajak
ALAMAT OP : 0

Kode Akun Pajak Kode Jenis Setoran Uraian Pembayaran :

PPh pasal 4 ayat 2 (Jasa Konstruksi) atas Pembayaran
4 1 1 1 2 8 4 0 6 Uang muka untuk Kegiatan Belanja Modal Peralatan
dan Mesin, Pekerjaan Replacement Rambu Suar laut
T.10 M DSI 2029 Konstruksi Baja Galvanis Di Pulau
Jangkulan Nomor Kontrak PL.1.07/3/11/DNG.PTK-2020
tanggal 23 Maret 2020 dengan Nilai Kontrak
Rp.1.750.757.000,-

Masa Pajak Tahun Pajak

Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Sep Okt Nov Des 2 0 2 0
X Diisi Tahun terutangnya Pajak
Beri tanda silang ( X ) pada kolom bulan, sesuai dengan pembayaran untuk masa yang berkenaan

Nomor Ketetapan : / / / /
Diisi sesuai Nomor Ketetapan : STP, SKPKB, SKPKBT

Jumlah Pembayaran : Rp13.787.211 Diisi dengan rupiah penuh

Terbilang : Tiga Belas Juta Tujuh Ratus Delapan Puluh Tujuh Ribu Dua Ratus Sebelas Rupiah

Diterima oleh Kantor Penerima Pembayaran Wajib Pajak/Penyetor

Tanggal ……………………… Pontianak, Tanggal 26 Mei 2020
Cap dan tanda tangan Cap dan tanda tangan

SUWITO
Nama Jelas : NIP. 197210151991031002 Nama Jelas : ADE YUDHA / Direktur

" Terima Kasih Telah Membayar Pajak - Pajak Untuk Pembangunan Bangsa "
Ruang Validasi Kantor Penerima Pembayaran

F.2.0.32.01
 SURAT SETORAN PAJAK
DEPARTEMEN KEUANGAN R.I. LEMBAR 2
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
(SSP) Untuk KPPN

NPWP : 9 2 9 3 9 8 1 6 2 3 3 5 0 0 0
Diisi sesuai dengan Nomor Pokok Wajib Pajak yang dimiliki

NAMA WP : CV. BERKAH ILHAM JAYA

ALAMAT WP : Jalan M.Husni Thamrin No. 56, Simpang Kapuk, Kel. Lebak Bandung, Kota Jambi

NOP : 0
Diisi sesuai dengan Nomor Objek Pajak
ALAMAT OP : 0

Kode Akun Pajak Kode Jenis Setoran Uraian Pembayaran :

PPh pasal 4 ayat 2 (Jasa Konstruksi) atas Pembayaran
4 1 1 1 2 8 4 0 6 Uang muka untuk Kegiatan Belanja Modal Peralatan
dan Mesin, Pekerjaan Replacement Rambu Suar laut
T.10 M DSI 2029 Konstruksi Baja Galvanis Di Pulau
Jangkulan Nomor Kontrak PL.1.07/3/11/DNG.PTK-2020
tanggal 23 Maret 2020 dengan Nilai Kontrak
Rp.1.750.757.000,-

Masa Pajak Tahun Pajak

Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Sep Okt Nov Des 2 0 2 0
X Diisi Tahun terutangnya Pajak
Beri tanda silang ( X ) pada kolom bulan, sesuai dengan pembayaran untuk masa yang berkenaan

Nomor Ketetapan : / / / /
Diisi sesuai Nomor Ketetapan : STP, SKPKB, SKPKBT

Jumlah Pembayaran : Rp13.787.211 Diisi dengan rupiah penuh

Terbilang : Tiga Belas Juta Tujuh Ratus Delapan Puluh Tujuh Ribu Dua Ratus Sebelas Rupiah

Diterima oleh Kantor Penerima Pembayaran Wajib Pajak/Penyetor

Tanggal ……………………… Pontianak, Tanggal 26 Mei 2020
Cap dan tanda tangan Cap dan tanda tangan

SUWITO
Nama Jelas : NIP. 197210151991031002 Nama Jelas : ADE YUDHA / Direktur

" Terima Kasih Telah Membayar Pajak - Pajak Untuk Pembangunan Bangsa "
Ruang Validasi Kantor Penerima Pembayaran

F.2.0.32.01
 SURAT SETORAN PAJAK
DEPARTEMEN KEUANGAN R.I. LEMBAR 3
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
(SSP) Untuk Dilaporkan oleh
Wajib Pajak ke KPP

NPWP : 9 2 9 3 9 8 1 6 2 3 3 5 0 0 0
Diisi sesuai dengan Nomor Pokok Wajib Pajak yang dimiliki

NAMA WP : CV. BERKAH ILHAM JAYA

ALAMAT WP : Jalan M.Husni Thamrin No. 56, Simpang Kapuk, Kel. Lebak Bandung, Kota Jambi

NOP : 0
Diisi sesuai dengan Nomor Objek Pajak
ALAMAT OP : 0

Kode Akun Pajak Kode Jenis Setoran Uraian Pembayaran :

PPh pasal 4 ayat 2 (Jasa Konstruksi) atas Pembayaran
4 1 1 1 2 8 4 0 6 Uang muka untuk Kegiatan Belanja Modal Peralatan
dan Mesin, Pekerjaan Replacement Rambu Suar laut
T.10 M DSI 2029 Konstruksi Baja Galvanis Di Pulau
Jangkulan Nomor Kontrak PL.1.07/3/11/DNG.PTK-2020
tanggal 23 Maret 2020 dengan Nilai Kontrak
Rp.1.750.757.000,-

Masa Pajak Tahun Pajak

Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Sep Okt Nov Des 2 0 2 0
X Diisi Tahun terutangnya Pajak
Beri tanda silang ( X ) pada kolom bulan, sesuai dengan pembayaran untuk masa yang berkenaan

Nomor Ketetapan : / / / /
Diisi sesuai Nomor Ketetapan : STP, SKPKB, SKPKBT

Jumlah Pembayaran : Rp13.787.211 Diisi dengan rupiah penuh

Terbilang : Tiga Belas Juta Tujuh Ratus Delapan Puluh Tujuh Ribu Dua Ratus Sebelas Rupiah

Diterima oleh Kantor Penerima Pembayaran Wajib Pajak/Penyetor

Tanggal ……………………… Pontianak, Tanggal 26 Mei 2020
Cap dan tanda tangan Cap dan tanda tangan

SUWITO
Nama Jelas : NIP. 197210151991031002 Nama Jelas : ADE YUDHA / Direktur

" Terima Kasih Telah Membayar Pajak - Pajak Untuk Pembangunan Bangsa "
Ruang Validasi Kantor Penerima Pembayaran

F.2.0.32.01
 SURAT SETORAN PAJAK
DEPARTEMEN KEUANGAN R.I. LEMBAR 4
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
(SSP) Untuk Bank Persepsi/
Kantor Pos & Giro

NPWP : 9 2 9 3 9 8 1 6 2 3 3 5 0 0 0
Diisi sesuai dengan Nomor Pokok Wajib Pajak yang dimiliki

NAMA WP : CV. BERKAH ILHAM JAYA

ALAMAT WP : Jalan M.Husni Thamrin No. 56, Simpang Kapuk, Kel. Lebak Bandung, Kota Jambi

NOP : 0
Diisi sesuai dengan Nomor Objek Pajak
ALAMAT OP : 0

Kode Akun Pajak Kode Jenis Setoran Uraian Pembayaran :

PPh pasal 4 ayat 2 (Jasa Konstruksi) atas Pembayaran
4 1 1 1 2 8 4 0 6 Uang muka untuk Kegiatan Belanja Modal Peralatan
dan Mesin, Pekerjaan Replacement Rambu Suar laut
T.10 M DSI 2029 Konstruksi Baja Galvanis Di Pulau
Jangkulan Nomor Kontrak PL.1.07/3/11/DNG.PTK-2020
tanggal 23 Maret 2020 dengan Nilai Kontrak
Rp.1.750.757.000,-

Masa Pajak Tahun Pajak

Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Sep Okt Nov Des 2 0 2 0
X Diisi Tahun terutangnya Pajak
Beri tanda silang ( X ) pada kolom bulan, sesuai dengan pembayaran untuk masa yang berkenaan

Nomor Ketetapan : / / / /
Diisi sesuai Nomor Ketetapan : STP, SKPKB, SKPKBT

Jumlah Pembayaran : Rp13.787.211 Diisi dengan rupiah penuh

Terbilang : Tiga Belas Juta Tujuh Ratus Delapan Puluh Tujuh Ribu Dua Ratus Sebelas Rupiah

Diterima oleh Kantor Penerima Pembayaran Wajib Pajak/Penyetor

Tanggal ……………………… Pontianak, Tanggal 26 Mei 2020
Cap dan tanda tangan Cap dan tanda tangan

SUWITO
Nama Jelas : NIP. 197210151991031002 Nama Jelas : ADE YUDHA / Direktur

" Terima Kasih Telah Membayar Pajak - Pajak Untuk Pembangunan Bangsa "
Ruang Validasi Kantor Penerima Pembayaran

F.2.0.32.01
 SURAT SETORAN PAJAK
DEPARTEMEN KEUANGAN R.I. LEMBAR 5
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
(SSP) Untuk Arsip Wajib Pungut
atau Pihak Lain

NPWP : 9 2 9 3 9 8 1 6 2 3 3 5 0 0 0
Diisi sesuai dengan Nomor Pokok Wajib Pajak yang dimiliki

NAMA WP : CV. BERKAH ILHAM JAYA

ALAMAT WP : Jalan M.Husni Thamrin No. 56, Simpang Kapuk, Kel. Lebak Bandung, Kota Jambi

NOP : 0
Diisi sesuai dengan Nomor Objek Pajak
ALAMAT OP : 0

Kode Akun Pajak Kode Jenis Setoran Uraian Pembayaran :

PPh pasal 4 ayat 2 (Jasa Konstruksi) atas Pembayaran
4 1 1 1 2 8 4 0 6 Uang muka untuk Kegiatan Belanja Modal Peralatan
dan Mesin, Pekerjaan Replacement Rambu Suar laut
T.10 M DSI 2029 Konstruksi Baja Galvanis Di Pulau
Jangkulan Nomor Kontrak PL.1.07/3/11/DNG.PTK-2020
tanggal 23 Maret 2020 dengan Nilai Kontrak
Rp.1.750.757.000,-

Masa Pajak Tahun Pajak

Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Sep Okt Nov Des 2 0 2 0
X Diisi Tahun terutangnya Pajak
Beri tanda silang ( X ) pada kolom bulan, sesuai dengan pembayaran untuk masa yang berkenaan

Nomor Ketetapan : / / / /
Diisi sesuai Nomor Ketetapan : STP, SKPKB, SKPKBT

Jumlah Pembayaran : Rp13.787.211 Diisi dengan rupiah penuh

Terbilang : Tiga Belas Juta Tujuh Ratus Delapan Puluh Tujuh Ribu Dua Ratus Sebelas Rupiah

Diterima oleh Kantor Penerima Pembayaran Wajib Pajak/Penyetor

Tanggal ……………………… Pontianak, Tanggal 26 Mei 2020
Cap dan tanda tangan Cap dan tanda tangan

SUWITO
Nama Jelas : NIP. 197210151991031002 Nama Jelas : ADE YUDHA / Direktur

" Terima Kasih Telah Membayar Pajak - Pajak Untuk Pembangunan Bangsa "
Ruang Validasi Kantor Penerima Pembayaran

F.2.0.32.01