NPWP : 0 0 1 1 8 1 1 7 1 8 2 2 0 0 0
Diisi sesuai dengan Nomor Pokok Wajib Pajak yang dimiliki
NOP :
Alamat OP : .................................................................................................................................................
4 1 1 1 2 1
Masa Pajak
Tahun Pajak
Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Sep Okt Nov Des
X 2 0 2 2
Beri tanda silang (X) pada kolom bulan, sesuai dengan pembayaran untuk masa yang berkenaan Diisi Tahun terutangnya Pajak
Nomor Ketetapan : / / / /
Diisi sesuai dengan Nomor Ketetapan : STP, SKPKB atau SKPKTB
Terbilang : ( Dua Ratus Dua Puluh Tujuh Ribu Lima Ratus Lima Puluh Rupiah )
Tanggal Tanggal
Nama : Nama :
NPWP : 0 0 1 1 8 1 1 7 1 8 2 2 0 0 0
Diisi sesuai dengan Nomor Pokok Wajib Pajak yang dimiliki
NOP :
Alamat OP : .................................................................................................................................................
4 1 1 1 2 1
Masa Pajak
Tahun Pajak
Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Sep Okt Nov Des
X 2 0 2 2
Beri tanda silang (X) pada kolom bulan, sesuai dengan pembayaran untuk masa yang berkenaan Diisi Tahun terutangnya Pajak
Nomor Ketetapan : / / / /
Diisi sesuai dengan Nomor Ketetapan : STP, SKPKB atau SKPKTB
Terbilang : ( Dua Ratus Dua Puluh Tujuh Ribu Lima Ratus Lima Puluh Rupiah )
Tanggal Tanggal
Nama : Nama :
NPWP : 0 0 1 1 8 1 1 7 1 8 2 2 0 0 0
Diisi sesuai dengan Nomor Pokok Wajib Pajak yang dimiliki
NOP :
Alamat OP : .................................................................................................................................................
4 1 1 1 2 1
Masa Pajak
Tahun Pajak
Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Sep Okt Nov Des
X 2 0 2 2
Beri tanda silang (X) pada kolom bulan, sesuai dengan pembayaran untuk masa yang berkenaan Diisi Tahun terutangnya Pajak
Nomor Ketetapan : / / / /
Diisi sesuai dengan Nomor Ketetapan : STP, SKPKB atau SKPKTB
Terbilang : ( Dua Ratus Dua Puluh Tujuh Ribu Lima Ratus Lima Puluh Rupiah )
Tanggal Tanggal
Nama : Nama :
NPWP : 0 0 1 1 8 1 1 7 1 8 2 2 0 0 0
Diisi sesuai dengan Nomor Pokok Wajib Pajak yang dimiliki
NOP :
Alamat OP : .................................................................................................................................................
4 1 1 1 2 1
Masa Pajak
Tahun Pajak
Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Sep Okt Nov Des
X 2 0 2 2
Beri tanda silang (X) pada kolom bulan, sesuai dengan pembayaran untuk masa yang berkenaan Diisi Tahun terutangnya Pajak
Nomor Ketetapan : / / / /
Diisi sesuai dengan Nomor Ketetapan : STP, SKPKB atau SKPKTB
Terbilang : ( Dua Ratus Dua Puluh Tujuh Ribu Lima Ratus Lima Puluh Rupiah )
Tanggal Tanggal
Nama : Nama :
NPWP : 0 0 1 1 8 1 1 7 1 8 2 2 0 0 0
Diisi sesuai dengan Nomor Pokok Wajib Pajak yang dimiliki
NOP :
Alamat OP : .................................................................................................................................................
4 1 1 1 2 1
Masa Pajak
Tahun Pajak
Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Sep Okt Nov Des
X 2 0 2 2
Beri tanda silang (X) pada kolom bulan, sesuai dengan pembayaran untuk masa yang berkenaan Diisi Tahun terutangnya Pajak
Nomor Ketetapan : / / / /
Diisi sesuai dengan Nomor Ketetapan : STP, SKPKB atau SKPKTB
Terbilang : ( Dua Ratus Dua Puluh Tujuh Ribu Lima Ratus Lima Puluh Rupiah )
Tanggal Tanggal
Nama : Nama :