PEMERINTAH TRENGGALEK SSPD

BADAN KEUANGAN DAERAH (Surat Setoran Pajak Daerah)

Jl. Sunan Kalijaga No.02, Telp. (0355) 797595, Trenggalek Tahun : 2023

NPWPD : P.2.0000681.110.004
Nama : DINKESDALDUK DAN KB
: JL. Dr Soetomo No. 4, Kel./Kampung TAMANAN, Distrik TRENGGALEK, Kab.
Alamat
TRENGGALEK
NOP : 02.00681.110.004
Nama Objek : PAJAK RESTORAN DINKESDALDUK DAN KB
Alamat Objek : JL. Dr Soetomo No. 4, Kel./Kampung TAMANAN, Distrik TRENGGALEK
Menyetorkan berdasarkan *) : SKPD STPD Lain-lain
SKPDT v SPTPD
SKPDKB SK Pembetulan
SKPDKBT SK Keberatan

No. SPTPD : 38931

Masa Pajak : 01-05-2023 S/D 31-05-2023 Tahun : 2023
No. Urut : 5277

No. Kode Rekening Uraian Jumlah

1. 4.1.01.07.07.0001 - Pajak Restoran 240.000
- Pajak Jasa Boga/Katering dan Sejenisnya

Jumlah Setoran Pajak 240.000

Dengan Huruf : Dua Ratus Empat Puluh Ribu Rupiah

Trenggalek, 26-05-2023
Ruang untuk Teraan Diterima Oleh, Penyetor,
Kas Register / Tanda Tangan Petugas Tempat Pembayaran
Petugas Penerima Tanggal : ...............

( .............................. )

Beri tanda V pada kotak sesuai dengan ketetapan yang dimiliki