Anda di halaman 1dari 1

Medan, 17 November 2022

Perihal : Permohonan izin tidak masuk bekerja Kepada Yth. :


Bapak Kepala Dinas Kesehatan
Provinsi Sumatera Utara
di –
Medan
Dengan Hormat,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Delima Kusuma Tumanggor, S.Kep
NIP : 197208131992032001
Pangkat / Gol. Ruang : Penata Tk. I / III.d
Jabatan : Pengolah Data Pembayaran Jaminan Kesehatan
Unit Kerja : UPT. Rumah Sakit Khusus Mata Provsu
dengan ini saya mohon kepada Bapak bahwa saya pada hari Jumat tanggal 18 November 2022
tidak dapat hadir bekerja karena ada urusan keluarga.

Demikian surat izin ini saya perbuat dengan sebenarnya. Atas izin yang Bapak berikan saya
ucapkan terima kasih.

Menyetujui : Pemohon,
Kepala Subbag Tata Usaha

Tarnama Sibuea, SE, MM Delima Kusuma Tumanggor, S.Kep


NIP. 196703231987031008 NIP. 197208131992032001

Mengetahui :
Kepala UPT Rumah Sakit Khusus Mata

dr. Aulia Sukri Sambas


NIP. 196908142006041004

Anda mungkin juga menyukai