Magelang, 30 November 2019

Kepada :
Yth. BAPAK DIREKTUR RSUD TIDAR
Kota Magelang
di
MAGELANG
Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Dwi Titis S, AMK, S Pd, M Kes

NIP : 19660403 199103 1 017
Pangkat / Gol. Ruang : Penata Tk I / III d
Jabatan : Perawat Penyelia
Satuan Organisasi : RSUD Tidar Kota Magelang
Dengan ini mengajukan permohonan Cuti Tahunan untuk tahun : 2019 selama : 3 (
Tiga ) hari kerja, terhitumg mulai tanggal : 16 - 18 Desember 2019 . Selama menjalankan
cuti alamat saya adalah di : Pandansari VI No 397 Semarang.
Demikianlah permohonan ini saya sampaikan untuk dapat dipertimbangkan sebagaimana
mestinya.

Hormat saya
Pemohon

(Dwi Titis S, AMK, S Pd, M Kes)

NIP. 19660403 199103 1 017

CATATAN PEJABAT KEPEGAWAIAN CATATAN PERTIMBANGAN

ATASAN LANGSUNG PEMOHON
Cuti yang telah diambil dalam tahun yang
bersangkutan:

Cuti Tahunan : NASRODIN, S Kep, Ners

Cuti Besar : NIP.19691216 199203 1 008
Cuti Sakit :
Cuti Bersalin : KEPUTUSAN PEJABAT YANG BERWENANG
Cuti Karena Alasan Penting : MEMBERIKAN CUTI
Keterangan Lain - Lain :
WAKIL DIREKTUR PELAYANAN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH TIDAR
KOTA MAGELANG

Drg. ANI PRATAMAWATY DEWI

Pembina Tingkat I
NIP. 19620331 198801 2 001

Magelang, 09 Oktober 2019

 Kepada :
Yth. BAPAK DIREKTUR RSUD TIDAR
Kota Magelang
di
MAGELANG
Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Enggar Rubidiyani, S Kep Ners

NIP : 19670314 199103 2 011
Pangkat / Gol. Ruang : Pembina / IV a
Jabatan : Perawat Madya
Satuan Organisasi : RSUD Tidar Kota Magelang
Dengan ini mengajukan permohonan Cuti Tahunan untuk tahun : 2019 selama : 4
( Empat ) hari kerja, terhitung mulai tanggal : 30 Oktober s/d 02 November 2019 .
Selama menjalankan cuti alamat saya adalah di : Pandansari VI No 397 Semarang.
Demikianlah permohonan ini saya sampaikan untuk dapat dipertimbangkan sebagaimana
mestinya.

Hormat saya
Pemohon

(Enggar Rubidiyani, S Kep, Ners)

NIP. 19670314 199103 2 011

CATATAN PEJABAT KEPEGAWAIAN CATATAN PERTIMBANGAN

ATASAN LANGSUNG PEMOHON
Cuti yang telah diambil dalam tahun yang
bersangkutan:

Cuti Tahunan : NASRODIN, S Kep, Ners

Cuti Besar : NIP.19691216 199203 1 008
Cuti Sakit :
Cuti Bersalin : KEPUTUSAN PEJABAT YANG BERWENANG
Cuti Karena Alasan Penting : MEMBERIKAN CUTI
Keterangan Lain - Lain :
WAKIL DIREKTUR PELAYANAN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH TIDAR
KOTA MAGELANG

Drg. ANI PRATAMAWATY DEWI

Pembina Tingkat I
NIP. 19620331 198801 2 001