SURAT EDARAN

Nomor: 309 / SEd/ PPT-AM/ VI/ 2020

TENTANG
PENYELENGGARAAN AKTIVITAS
KEGIATAN BELAJAR MENGAJAR (KBM) SANTRI PONDOK PESANTREN TERPADU
AL-MULTAZAM
TAHUN PELAJARAN 2020/ 2021

Kepada Yth Bapak/ Ibu:

Wali Santri Pondok Pesantren Terpadu Al-Multazam
Di
Tempat

ُ‫السَّالَمُ عَلَيْكُمْ وَرَحْمَةُ اهللِ وَبَرَكَاتُه‬

Puji syukur tak henti-hentinya kita panjatkan kehadirat Allah SWT, yang telah melimpahkan
rahmat, taufiq dan hidayah-Nya kepada kita. Shalawat dan salam semoga tercurah kepada
teladan sepanjang zaman, Rasulullah Muhammad SAW, keluarga, sahabat dan orang yang
senantiasa mengimani serta meneladani kehidupannya.

Dalam rangka pemenuhan hak peserta didik (santri) untuk mendapatkan layanan pendidikan
kepesantrenan dalam menghadapi Adaptasi Kebiasaan Baru (AKB) di Era New Normal, melalui
penyelenggaraan Kegiatan Belajar Mengajar (KBM). Sebagaimana hasil Rapat Pengurus Yayasan
Tanggal 24 Juni 2020 dengan tetap merujuk pada KEPGUB JABAR Nomor: 443/ Kep.326-
Hukham/2020 Tanggal 15 Juni 2020 tentang Protokol Kesehatan untuk Pencegahan dan
Pengendalian Covid-19 di Lingkungan Pesantren, dengan hormat kami sampaikan hal-hal
sebagai berikut :

1. Penyelenggaraan aktivitas Kegiatan Belajar Mengajar (KBM) Santri Pondok Pesantren

Terpadu Al-Multazam Tahun Pelajaran 2020/ 2021 jenjang PAUDIT, SDIT, SMPIT dan
SMAIT dimulai Tanggal 13 Juli 2020.
2. Teknis kedatangan santri dilakukan secara bertahap dan kegiatan kepesantrenan
dilaksanakan dengan tetap memperhatikan protokol kesehatan untuk pencegahan dan
pengendalian Covid-19 sebagaimana tercantum dalam Lampiran Surat Edaran ini.
3. Pembagian Rapor bagi santri SMP-SMA akan dilaksanakan saat kedatangan.

Demikian Surat Edaran ini disampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan
terimakasih dan Jaazakumullah Khairan Katsiran.

ُ‫وَالسَّالَمُ عَلَيْكُمْ وَرَحْمَةُ اهللِ وَبَرَكَاتُه‬

Kuningan, 25 Juni 2020

Mudir Ma’had

KH. Adin Nurhaedin, Lc.

Tembusan:
Ykh. Ketua YPI Al-Multazam Husnul Khotimah
------ Arsip -----
Lampiran Surat Edaran
Nomor: 309/ SEd/ PPT-AM/ VI/ 2020
Tentang Penyelenggaraan Aktivitas
Kegiatan Belajar Mengajar (KBM) Santri Pondok Pesantren Terpadu Al-Multazam
Tahun Pelajaran 2020/ 2021

A. JADWAL KEDATANGAN SANTRI PONDOK PESANTREN TERPADU AL-MULTAZAM

No Jenjang Kelas Kedatangan Keterangan

1 SMPIT Kelas 7 Sabtu, 11 Juli 2020 - Kedatangan di pondok
Al-Multazam maksimal pukul 14.00 WIB
Kelas 9 Sabtu, 1 Agustus 2020 - Pertemuan orangtua santri
baru (kls 7 dan 10)
Kelas 8 Sabtu, 15 Agustus 2020 dilaksanakan pkl.15.30
- 14 hari sebelum kedatangan
2 SMAIT Kelas 10 Ahad, 12 Juli 2020 santri wajib melakukan
Al-Multazam karantina mandiri di rumah
Kelas 12 Ahad, 2 Agustus 2020 - Melaksanakan rapid test
dirumah dan menyerahkan
Kelas 11 Ahad, 16 Agustus 2020 hasil tes bebas covid ketika
kedatangan.
- Pembelajaran via daring untuk
kelas 8, 9, 11 dan 12 selama
berada di rumah.
3 PAUDIT Kober, TK
KBM di mulai Tanggal 13 Juli 2020, secara teknis diatur
Al-Multazam A dan TK B
oleh Bagian PAUDIT dan SDIT.
4 SDIT Kelas 1-6
Al-Multazam

B. PROTOKOL SANTRI KEMBALI KE PONDOK PESANTREN

Berikut 6 + 10 Hal Penting Protokol Santri Kembali ke Pondok Pesantren

Persiapan dari Rumah

1. Karantina mandiri di rumah minimal 14 hari dan pastikan fisik dalam kondisi sehat.
2. Rapid Test dilaksanakan di daerah masing-masing 1 hari menjelang keberangkatan ke
pondok.
3. Orang tua/Wali santri wajib mengisi surat pernyataan persetujuan yang terlampir dan
ditandatangani diatas materai.
4. Membawa peralatan makan minum sendiri, sebaiknya sendok lebih dari satu dan diberi
nama.
5. Membawa vitamin C, madu dan nutrisi untuk ketahanan tubuh, senantiasa memakai
masker (persediaan yang cukup) dan memiliki hand sanitizer pribadi .
6. Membawa sajadah tipis yang ringan diangkat dan mudah dicuci.
7. Memperhatikan pengaturan mengenai Protokol Penggunaan sarana transportasi dan
diusahakan menggunakan kendaraan pribadi/khusus, dengan jumlah pengantar yang
dibatasimaksimal 2 orang.

Sesampai di Pondok:
1. Menyerahkan hasil Rapid test yang di bawa dari daerahnya masing-masing.
2. Menyerahkan surat pernyataan persetujuan yang telah ditandatangani Orang tua/Wali
santri diatas materai.
 3. Khusus untuk kelas VII dan X menyerahkan administrasi yang dibutuhkan sekolah
(Fotocopy akta lahir, fotocopy Kartu keluarga, NISN, SKHU sementara, Surat keterangan
lulus sekolah asal).
4. Tidak bersalaman dengan pengasuh, guru dan teman selama masa pandemi belum
dinyatakan berakhir.
5. Menjaga jarak saat berinteraksi, shalat/beribadah, belajar dan tidur.
6. Selalu menggunakan masker, sering cuci tangan pakai sabun dan selalu menyiapkan
hand sanitizer.
7. Mengkonsumsi vitamin C, E, madu dan makanan/minuman bergizi setiap hari untuk
menjaga imunitas tubuh.
8. Tidak makan dan minum di satu wadah bersama-sama dan tetap mengikuti protokol
kesehatan.
9. Hanya menggunakan pakaian, handuk, peralatan mandi dan kasur sendiri.
10. Tidak keluar lingkungan pondok kecuali untuk kepentingan khusus dengan persetujuan
pengasuh.
11. Walisantri/keluarga tidak diperkenankan menjenguk selama pandemi belum berakhir.
Jika terpaksa harus dijenguk, agar menerapkan protokol COVID-19.
12. Santri yang sakit segera diisolasi untuk dirawat di kamar khusus/poskestren/klinik
Pesantren. Apabila perlu penanganan dokter dilakukan konsultasi dengan walisantri.

C. PROTOKOL KESEHATAN UMUM PESANTREN

1. Skrining kesehatan bagi Pengasuh, Ustadz/ustadzah, karyawan dan santri untuk
memastikan kondisi kesehatannya tidak berpotensi untuk menularkan atau tertular
Covid-19.
2. Skrining zona lokasi tempat tinggal Pengasuh, Ustadz/ustadzah, karyawan dan santri
untuk memastikan tempat tinggalnya bukan merupakan episentrum penularan Covid-19
3. Menyiapkan sarana dan prasarana pesantren sesuai dengan standar protokol kesehatan
Covid-19 .
4. Menyiapkan media sosialisasi dan edukasi pencegahan Covid-19 untuk warga pesantren
5. Pengaturan santri belajar di masjid, asrama dan sekolah untuk menghindari kerumunan
Pengaturan jarak dengan prinsip social distancing dan physical distancing.
6. Berkoordinasi intensif dengan fasilitas kesehatan terdekat.
7. Mengajak warga pesantren untuk menerapkan perilaku hidup bersih dan sehat.
8. Mengajak warga pesantren untuk senantiasa berdo’a dan mendekatkan diri pada Alloh
Subhanahu wa Ta’ala.

D. PROTOKOL KESEHATAN SARANA DAN PRASARANA PESANTREN

1. Sosialisasi pencegahan covid-19 melalui spanduk/x-banner yang dipasang di depan
pesantren dan tempat-tempat strategis di lingkungan pesantren.
2. Menyediakan alat pengukur suhu (thermo gun) untuk melakukan proses skrining
kesehatan sebelum memasuki lingkungan pesantren.
3. Menyediakan wastafel/tempat cuci tangan, lengkap dengan sabun di depan ruang kelas
masing-masing dan ditempat-tempat strategis lainnya sesuai kebutuhan.
4. Menyediakan disinfektan untuk membersihkan sarana pesantren, laboratorium, ruang
ibadah secara periodic.
5. Menyediakan masker cadangan (untuk pengganti bagi seluruh warga pesantren yang
membutuhkan).
6. Optimalisasi fungsi klinik kesehatan pesantren beserta perlengkapannya.
7. Meniadakan peralatan ibadah yang digunakan secara umum/bersama (karpet, sajadah,
rukuh dan lain-lain).
8. Melakukan penyemprotan disinfektan terhadap sarana dan prasarana pesantren secara
periodik setelah penggunaan bersama.
 SURAT PERNYATAAN PERSETUJUAN
ORANG TUA/WALI SANTRI
PONDOK PESANTREN TERPADU AL-MULTAZAM

Bismillahirrahmanirrahim.
Yang bertandatangan di bawah ini :
Nama : ………………………………………………………………………………………………..
Pekerjaan : ………………………………………………………………………………………………..
Alamat : ………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………..
Telp/HP : ………………………………………………………………………………………………..

Adalah Orang tua/Wali dari :

Nama Santri : ………………………………………………………………………………………………..
Tempat/Tgl lahir : ………………………………………………………………………………………………..
Kelas/Asrama : ………………………………………………………………………………………………..
Alamat : ………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………..
Dengan ini menyatakan bahwa saya telah menyetujui anak saya tersebut untuk masuk dan
belajar di Pondok Pesantren Terpadu Al-Multazam dengan ketentuan yang berlaku pada
lampiran surat edaran Pondok Pesantren Terpadu Al-Multazam tentang penyelenggaraan
aktivitas Kegiatan Belajar Mengajar (KBM) dan SOP Protokol Kesehatan.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan penuh kesadaran dan tanpa ada unsur paksaan dari
pihak manapun agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

………………………, …. Juli 2020

Hormat saya,
Orang Tua/Wali Santri

Materai
Rp 6.000,-

___________________________