Anda di halaman 1dari 10

BERITA ACARA PEMERIKSAAN PEKERJAAN

RABU
Pada hari ini,
Tanggal : 14 DESEMBER
Lokasi : JAMBI BERINGIN

(Mohon lampirkan foto progress pada laporan ini)

Telah dilakukan pemeriksaan atas pekerjaan vendor berdasar SPK No.................................................... dengan progress
pekerjaan di lapangan sbb:
1. NEON BOX DAN PANAKO

2. AREA KASIR DAN CUSTOMER

NOTE:1. MEJA KASIR, AREA GLAZE DAN KURSI CUSTOMER CUMA SEMENTARA. SETELAH 2MINGGU VENDOR
KEMBALI LAGI DAN MEMASANG MEJA KASIR YG SESUAI STD GEMBUL
3. AREA PRODUKSI

4. AREA GUDANG

5. AREA KAMAR MANDI DAN WASTAFEL

6. TITIK COLOKAN DAN LAMPU


Pemeriksa Lapangan, Pelaksana/Vendor,

Nova Ramadhan Edwin


(......................................................) (..............................................)

BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAAN


PAKET PROYEK GERAI GEMBONG GEMBUL CHAPTER JAMBI BERINGIN
No. SPK .............................................................................

Pada hari ini, Jumat tanggal 14 Desember tahun 2022 di Gerai JAMBI BERINGIN yang beralamat di Jln. H Adam Malik No. 1a/b
RT 23 Beringin, Thehok Jambi telah dilakukan serah terima antara

1. Nama : Nova Ramadhan


Jabatan : Team SO
Alamat : Pati, Jawa tengah
Selanjutnya disebut “PIHAK PERTAMA”

2. Nama : Edwin
Jabatan : Vendor
Alamat : Yogyakarta Jawa tengah
Selanjutnya disebut “PIHAK KEDUA”

Berdasarkan:

1. SPK No........................ tanggal 14 Desember 2022 antara PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA tentang Serah terima
pekerjaan paket gerai Roti Gembong Gembul Jambi Beringin
2. Berita Acara Hasil Pemerikasaan Pekerjaan No………............Tanggal 14 Desember 2022
3. ……………………………………………………………………………………………….
4. ……………………………………………………………………………………………….

Menyatakan bahwa:

1. PIHAK KEDUA untuk terakhir kali menyerahkan hasil Laporan Pekerjaan Pembangunan Gerai Gembul Chapter Depok
kepada PIHAK PERTAMA dan PIHAK PERTAMA menerima penyerahan tersebut.
2. Pekerjaan dinyatakan selesai tanggal 14 Desember 2022
3. Dengan adanya Serah Terima Akhir Pekerjaan ini, maka segala kewajiban PIHAK KEDUA kepada PIHAK PERTAMA yang
tercantum dalam SPK No………………..dinyatakan telah berakhir,
Demikian Berita Acara Serah Terima Pekerjaan ini di buat dalam rangkap pemeliharaan untuk digunakan sebagaimana
mestinya.

PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA


Pemberi Perintah Pelaksana/Vendor
Gembong Gembul
(........................................) (_____________________)

BERITA ACARA SERAH TERIMA ASET DAN PENGELOLAAN GERAI

Pada hari ini, Rabu tanggal 15 Desember tahun 2022 di Gerai JAMBI BERINGIN yang beralamat di Jln. H Adam Malik No. 1a/b
RT23 Beringin.Thehok Jambi telah dilakukan serah terima antara

1. Nama : Nova Ramadhan


Jabatan : Team SO
Alamat : Pati Jawa tengah
Selanjutnya disebut “PIHAK PERTAMA”

2. Nama : Ricky
Jabatan : Assisten Manager Jawa Barat
Alamat : Bogor jawa barat
Selanjutnya disebut “PIHAK KEDUA”

PIHAK PERTAMA telah melaksanakan tugas sebagai Tim Opening sejak tanggal 14 Desember 2022 dan telah melaksanakan
seluruh standard opening gerai sesuai ketentuan yang berlaku,

Menyatakan bahwa:

1. Untuk terakhir kali menyerahkan hasil Laporan Pembukaan Gerai Gembong Gembul Chapter JAMBI BERINGIN kepada
PIHAK KEDUA dan PIHAK KEDUA menerima penyerahan tersebut. Adapun detail laporan yang dilampirkan dalam Berita
Acara ini sbb:
a. Copy Berita Acara Serah Terima Pekerjaan dengan Kontraktor
b. Daftar barang/aset gerai
c. Daftar bahan baku gerai
2. Rangkaian opening dinyatakan selesai tanggal 15 Desember 2022
3. Dengan adanya Serah Terima Aset dan Pengelolan Gerai ini, maka segala kewajiban PIHAK PERTAMA beralih kepada
PIHAK KEDUA

Demikian Berita Acara Serah Terima Aset dan Pengelolaan Gerai ini di buat dalam rangkap pemeliharaan untuk digunakan
sebagaimana mestinya.

Yang menyerahkan, Yang Menerima,


PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA

Nova Ramadhan. Ricky

(………………………) (………………………….)

DAFTAR ASET GERAI GEMBONG GEMBUL CHAPTER JAMBI BERINGIN

NO URAIAN QTY CEKLIS NOTE

Peralatan Depan/Kasir      
1 Solasi 3m 2 ✅  
2 Tempat solasi 1 ✅   
3 Solasi kecil 1renteng/pack 1 ✅   
4 Lakban 1 ✅   
5 Tissue 2 ✅   
6 Handsanitizer 1 ✅   
7 Batu batre 1 ✅   
8 Bolpoin maudy ayunda 1 ✅   
9 Strapless 1 ✅   
10 isi streples 1 ✅   
11 tusukan nota 1 ✅   
12 kalkulator 1 ✅   
13 Flashdisk 2 ✅   
14 Pan Glaze 24 ✅   
15 spidol permanen 2 ✅   
16 tempat bolpoin 1 ✅   
17 money detektor 1 ✅   Dalam pengiriman
18 kursi 4 ✅   
19 Keset karet 2 ✅   
20 Keset kain 4 ✅   
21 toples glaze plastik 10 ✅   
22 toples durian montong 1 ✅   
23 botol squeze putih 5 ✅   
24 botol squeze merah 1 ✅   
25 botol squeze kuning 1 ✅   
26 toples toping 2 ✅   
27 pisau ptong merah putih 1 ✅   
28 Toples gula 1 ✅   
29 parutan keju 2 ✅   
30 magkuk toping 2 ✅   
31 plastik wrap 1 ✅   
32 pisau roti 2 ✅   
33 torch 1 ✅   
34 kipas angin 2 ✅   
35 speaker 1 ✅   
36 Printer kasir 2 ✅   
37 Samsung TAB A7 1 ✅   
38 tripord 2 ✅   Dalam pengiriman
39 Akrilik A4 2 ✅   
40 Akrilik A5 1 ✅   
41 stand banner -    
42 Tutup pan glaze -    
43 TV 2 ✅   
44 Freezer 1 ✅   
45 CCTV -    Belum Datang
       
Peralatan Kebersihan    
46 Sabun cuci tangan -    
47 Lap microfiber 2 ✅   
48 Superpel 1 ✅   
49 Sunlight 1 ✅   
50 Cling pembersih kaca 1 ✅   
51 Cutter 1 ✅   
52 tempat sampah 2 ✅   
53 ember besar 2 ✅   
54 ember kecil 1 ✅   
55 gayung 2 ✅   
56 Serbet kain 3 ✅   
57 sapu 2 ✅   
58 pel 1 ✅   
59 sikat Panjang 1 ✅   
60 sikat air 1 ✅   
61 sorok/pengki 1 ✅   
62 wipper kaca 1 ✅   
63 kanebo 1 ✅   
64 spons cuci piring 10 ✅   
65 spon grenjeng 10 ✅   
       
       
Peralatan Produksi    
66 gelas takar 2liter / 3liter 1 ✅   
67 sendok bebek toping 6 ✅   
68 timbangan EK-055 MMT 2 ✅   
69 teflon 1 ✅   
70 kompor 1 ✅   
71 Sepatula 1 ✅   
72 capitan 1 ✅   
73 gelas plastik 10 ✅   
74 Kipas kecil 1 ✅   
75 regulator+selang 2 ✅   
76 gas portable 1 ✅   
77 kuas silikon 4 ✅   
78 nampan stainles 2 ✅   
79 gunting adonan 2 ✅   
80 timbangan SO 1 ✅   
81 panci ijab kabul 5 lt 1 ✅   
82 centong ijab kabul 1 ✅   
83 gunting kair 1 ✅   
84 termos es 2 ✅   
85 Scrapper 2 ✅   
86 sarung tangan oven 2 ✅   
87 Plastik sealer 1  ✅  
88 Mesin sealer 1 ✅   
89 Mesin Crofel - ✅   
90 Tabung gas 12 kg 1 ✅   
91 Diffuser 1 ✅   
       
Peralatan Lain    
92 Obeng.tespen -    
93 Gantungan baju 2 ✅   
94 Rak barang 1 ✅   Dalam pengiriman
95 Tikar 1 ✅   
96 Sajadah 1 ✅   
97 P3k 1 ✅   
98 Wastafel 1 ✅   

DAFTAR BAHAN BAKU GEMBONG GEMBUL CHAPTER......

NO NAMA ITEM QTY JUMLAH

1 Abon Ayam GRAM 11000


2 Almond GRAM 34020
3 Beng-Beng PCS 0
4 Palmia Prime GRAM 135000
5 Bolognaise GRAM 12000
6 Butter Oles GRAM 18000
7 Chili Sauce GRAM 4000
8 Chili Sauce Sachet PCS 100
9 Croffle PCS 0
10 Crumbel Caramel GRAM 0
11 Crumbel Oreo GRAM 5000
12 Crumbel Redvelvet GRAM 7500
13 Cup Es Coklat PCS 250
14 Glaze Apel GRAM 0
15 Glaze Avocado GRAM 0
16 Glaze Banana GRAM 10000
17 Glaze Blueberry GRAM 10000
18 Glaze Buttercream GRAM 40000
19 Glaze Cappucino GRAM 15000
20 Glaze Cheesemaltin GRAM 6000
21 Glaze Coklat GRAM 145000
22 Glaze Cream Brulle GRAM 0
23 Glaze Durian GRAM 10000
24 Glaze Durian Montong GRAM 38000
25 Glaze Gula Malaka GRAM 0
26 Glaze Mango GRAM 0
27 Glaze Matcha GRAM 15000
28 Glaze Matchamaltine GRAM 0
29 Glaze Melon GRAM 0
30 Glaze Mocca Coffe GRAM 0
31 Glaze Nanas GRAM 10000
32 Glaze Ovomaltine GRAM 45000
33 Glaze Srikaya GRAM 10000
34 Glaze Srikaya Pandan GRAM 10000
35 Glaze Strawberry GRAM 10000
36 Glaze Taro GRAM 10000
37 Glaze Thai Tea GRAM 0
38 Glaze Tiramisu GRAM 40000
39 Glaze White GRAM 125000
40 Godie Bag PCS 20
41 Gula Cair GRAM 0
42 Gula Pasir GRAM 0
43 Huzelnut GRAM 25000
44 Kacang Cacah GRAM 0
45 Kardus Gembul PCS 20
46 Kardus TA PCS 15750
47 Keju GRAM 32000
48 Keju Mozarella GRAM 2300
49 Kit Kat PCS 0
50 Kresek Besar PCS 6000
51 Kresek Sedang PCS 7000
52 Mayo Ori Abon GRAM 12000
53 Mayo Spicy Abon GRAM 12000
54 Mentega Putih GRAM 15000
55 Meses Coklat GRAM 8000
56 Meses Warna GRAM 2000
57 Milo PCS 0
58 Papper Bag PCS 20
59 Plastik Inner PCS 11400
60 Premix Es Coklat PAKET 60
61 Premix Tepung PAKET 0
62 Sambel Korek/Terasi GRAM 0
63 Sauce Plater PCS 0
64 Sedotan PCS 0
65 Susu Kental Manis GRAM 24000
66 Susu UHT Liter 0
67 Tepung Gembul PACK 363
68 Thousand Island GRAM 4000
69 Tomato Ketchup GRAM 4000
70 Tomato Sachet PCS 100
71 Tuna Isabella GRAM 6240
72 Wafer Superstar PCS 0
73 Papper Bag Croffle PCS 0

BERITA ACARA SERAH TERIMA MODAL GERAI

Pada hari ini, Rabu tanggal 14 DESEMBER tahun 2022 di Gerai JAMBI BERINGIN yang beralamat di Jln. H Adam Malik
No.1a/b RT23 Beringin, Thehok Jambi
telah dilakukan serah terima antara
1. Nama : Nova Ramadhan
Jabatan : Team SO
Alamat : Pati Jawa tengah
Selanjutnya disebut “PIHAK PERTAMA”

2. Nama : ULFA
Jabatan : Trainer
Alamat : Depok Jawa Barat
Selanjutnya disebut “PIHAK KEDUA”

PIHAK PERTAMA telah menyerahkan MODAL GERAI sejumlah Rp 500,000,- (Lima Ratus Ribu Rupiah) kepada PIHAK KEDUA
yang penggunaanya ditujukan untuk Modal dan sekaligus Aset Gerai

Demikian berita acara serah terima MODAL GERAI ini telah disepakati oleh kedua belah pihak dan sejak penandatanganan
berita acara ini maka MODAL GERAI telah menjadi tanggungjawab PIHAK KEDUA untuk dipergunakan dan
dipertanggungjawabkan sebagaimana mestinya.

Yang menyerahkan, Yang Menerima,


PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA

Nova Ramadhan. ULFA

(………………………) (………………………….)

Anda mungkin juga menyukai