YAYASAN AZ-ZARKASYIH LELES

MADRASAH TSANAWIYAH LELES

TERAKREDITASI A
Nomor : 02.00/203/SK/BAN-SM/XII/2018
Akta Notaris : Agus Sjamsudin, SH. No. 64 Tgl. 30 Mei 2014
Alamat : Jl. R.H. Mulya Sukarama Desa Pusakasari Kecamatan Leles Kabupaten Cianjur 43278

SURAT KETERANGAN BERKELAKUAN BAIK

Nomor : 001/MTs.10.03.055/PP.005/6/2022

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Madrasah Tsanawiyah Leles menerangkan
bahwa :

Nama : ERIKA RAMADANI

Nomor Induk/NISN : 190153 / 0073602677

Tempat, Tgl Lahir : Cianjur, 09 September 2007

Alamat : Kp. Parigi Rt 03 Rw 01, Desa Sindangsari, Kecamatan Leles,

Kabupaten Cianjur.

Dengan ini menjelaskan bahwa siswa yag tersebut namanya diatas adalah salah satu siswa
di Madrasah Tsanawiyah Leles, dan tidak pernah terlibat dan atau melakukan pelanggaran
berat seperti Bullying, tawuran antar sekolah, merokok, LGBT, Seks Bebas, Pornography,
Alkohol dan Narkoba selama mengikuti pembelajaran pada satuan pendidikan yang kami
pimpin.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya

Leles, 15 Juni 2022

Kepala Madrasah

SAADULLOH, S.Pd.I
NIP. -