Desa /Kelurahan : Bukit Permata Kecamatan : Kaubun Kabupaten : Kutai Timur

Koordinat Kantor : Koordinat Kantor :

Nama Kades /Lurah : Ahmad Abi Musa, S.Pd.I Nama Camat : H. Riyanto, M.Pd
Contact Person : Contact Person :

Kegiatan : Pendataan calon penerima pemasangan kWh meter dan penyambungan listrik gratis bagi rumah masyarakat desa dan fasilitas umum yang berada di area
wilayah usaha perusahaan melalui CSR/PPM (di dahulukan bagi rumah masyarakat yang rumahnya dekat dengan Jaringan SR dan Tiang JTR PLN)
Persyaratan :
- Program untuk masyarakat umum (tidak terkecuali)
- Rumah milik sendiri dan ditempati (bukan rumah sewa/kontrak dan bukan rumah untuk disewakan)
- Foto copy KK dan KTP (KTP a/n Kepala KK)
- Nama dan NIK belum terdaftar di PLN
- Foto tampak depan rumah beserta pemílik rumah (sesuai KK dan KTP yang didaftarkan)
Data Desa /Kelurahan Tahun 2021 :
No Kategori RT. 1 RT. 2 RT. 3 RT. 4 RT. 5 RT. 6 RT. 7 RT. 8 RT. 9
1 Nama Ketua RT Usen Abdul Maliq Edi Sutejo Wagiman Sudaryono Usriah Didi Yahya Nur Syaefuddin
2 Contact Person 0821 5800 3556 0852 4463 9009 0822 5178 1228
3 Jumlah Penduduk 60 49 120 50 40 43 60 109 107
4 Jumlah KK 17 16 33 22 12 13 16 29 31
5 Jumlah Rmh Dihuni 16 13 25 15 10 11 14 19 18
6 Jumlah Rmh Jarang Dihuni 1 1 2 1 2

RT. 10 RT. 11 RT. 12 RT. 13 RT. 14 RT. 15 RT. 16 RT. 17 RT. 18 RT. 19 RT. 20

Jumlah Perusahaan Aktif Di Area Desa /Kelurahan :

Sektor
No Nama Perusahaan Contact Person Keterangan
Pertambangan Migas Perkebunan Kehutanan Pabrik
1 PT. Telen Bukit Permata Estate √ 085346571608 Kasie
2 PT. Indexim √ 085253275768 CSR
3 PT. Ganda Alam Makmur √ 081244011262
4 PT. Tridaya Hutan Lestari √ 081280555573 csr
5 PKS Sawit PT. Telen √ 082350194049 Manager PKS
 DATA BANGUNAN GEDUNG, FASILITAS UMUM DAN RUMAH WARGA YANG BELUM MEMILIKI kWh METER
Rumah / Bangunan Gedung Jarak Rumah Dari
RT Nama Calon Penerima No. KK NIK Posisi Jaringan Tiang Keterangan
Kondisi Ditempati / Fungsi
Titik Koordinat Status Ada Di SR JTR
(%) Digunakan Sebagai
RT (m) (Km)
01 Ma’arif Khairul Fajri 6472050709170015 6408150503930003 Diisi Ditempati Milik Sendiri 01 Rumah Tinggal 60 13

Haidin Nur Anwar 6408150901073115 6408151201600003 Jika kondisi Ditempati Milik Sendiri 01 Rumah Tinggal 20 13

Kasturi 6408150901073114 6408151211570001 bangunan Ditempati Milik Sendiri 01 Rumah Tinggal 10 13

Miskun 6408121509160003 6408151610850001 masih tahap Ditempati Milik Sendiri 01 Rumah Tinggal 10 13

Slamet 6408150907200001 6408152711910001 pembangunan Ditempati Milik Sendiri 01 Rumah tinggal 10 13

Paino 6408150402130004 6408152505720004 dan sudah : Ditempati Milik Sendiri 01 Rumah tinggal 10 13

M. Alex Yusuf 6408091510120037 6408090303680002 Pondasi 25% Ditempati Milik Sendiri 01 Rumah tinggal 20 13

Khoiruddin 3305232510100008 3305231210780003 Dinding 50% Ditempati Milik Sendiri 01 Rumah tinggal 10 13

Lumadi 6408152807100010 6408150905570001 Atap 75% Ditempati Milik Sendiri 01 Rumah tinggal 5 13

Andika 6408152708140006 6408152409650001 (dgn ketentuan Ditempati Milik Sendiri 01 Rumah tinggal 10 13

Asep Sehabudin 6408152907200005 6408150109970005 rumah tsb akan Ditempati Milik Sendiri 01 Rumah tinggal 10 13

Ismail 6408150901073109 6408152008570001 segera ditempati) Ditempati Milik Sendiri 01 Rumah tinggal 12 13

Usen 6408151311140001 6408151003490002 Jadi & dihuni 100% Ditempati Milik Sendiri 01 Rumah tinggal 3 13

Ngadiman 6408150509180003 3306120112770003 Ditempati Milik Sendiri 01 Rumah tinggal 8 13

Madyo Turip 6408151001120004 6408151201530002 Ditempati Milik Sendiri 01 Rumah tinggal 4 13

02 Mushola An-Nur 100% Digunakan Aset Desa 02 Fas. Umum 3 12.5

Siti Mutmainah 6408152211110009 6408154703870002 100% Ditempati Milik Sendiri 02 Rumah tinggal 3 12.5

Sukarman 6408150901073105 6408150911630001 100% Ditempati Milik Sendiri 02 Rumah tinggal 4 12.5
 Sutiono 6408151505170001 6408150503830001 100% Ditempati Milik Sendiri 02 Rumah tinggal 4 12.5

Alip 6408150901073104 6408150309490001 100% Ditempati Milik Sendiri 02 Rumah tinggal 10 12.5

Dadan Abdullah 6408150901073104 6408152012840001 75% Ditempati Milik Sendiri 02 Rumah tinggal 10 12.5

Ade Tahyudin 6408150901073103 6408150504770003 75% Ditempati Milik Sendiri 02 Rumah tinggal 10 12.5

Menoh 6408151108120008 6408154106320001 100% Ditempati Milik Sendiri 02 Rumah tinggal 12 12.5

Poniman 6408152807100008 6408151401830001 100% Ditempati Milik Sendiri 02 Rumah tinggal 12 12.5

Abdul Maliq 6408150705180004 6408101301670001 100% Ditempati Milik Sendiri 02 Rumah tinggal 6 12.4

Tarmo 6408150901073013 6408150103630001 100% Ditempati Milik Sendiri 02 Rumah tinggal 6 12.4

Sutriyono 6408151406120001 6408151012630001 100% Ditempati Milik Sendiri 02 Rumah tinggal 12 12.5

Asep Saripudin 6408152002170001 6408151011880001 50% Ditempati Milik Sendiri 02 Rumah tinggal 12 12.5

Ikoh 6408152105120007 6408155108630002 100% Ditempati Milik Sendiri 02 Rumah tinggal 12 12.5

Ahmad Syaefullah 6408150901073075 6408150105700001 100% Ditempati Milik Sendiri 02 Rumah tinggal 12 12

Gedung Posyandu 25% Digunakan Aset Desa 02 Fas. Umum 12 12

Sekretariat PKK 100% Digunakan Aset Desa 02 Fas. Umum 20 12

Balai Desa Bukit Permata 100% Digunakan Aset Desa 02 Fas. Umum 20 12

Sekretariat Karang Taruna 50% Digunakan Aset Desa 02 Fas. Umum 20 12

Kantor BPD 100% Digunakan Aset Desa 02 Fas. Umum 20 12

Kantor Desa 100% Digunakan Aset Desa 02 Fas. Umum 20 12

Rumah Tamu Desa 100% Digunakan Aset Desa 02 Fas. Umum 25 12

03 Sukardi 6408152206110005 6408152505650001 100% Ditempati Milik Sendiri 03 Rumah tinggal 12 12

Badruzzaman 6408151811130001 6408150101820003 100% Ditempati Milik Sendiri 03 Rumah tinggal 10 12

Abdul Rahman 6408150901073025 6408152810740001 100% Ditempati Milik Sendiri 03 Rumah tinggal 10 12
Maksudi 6408150901073031 6408150211820001 100% Ditempati Milik Sendiri 03 Rumah tinggal 10 12

Suparno 6408150901073040 6408151203620002 100% Ditempati Milik Sendiri 10 12

Supriyanto 6408150207190003 6408152802880001 100% Ditempati Milik Sendiri 03 Rumah tinggal 20 12

Sangidi 6408152408200001 6408151110900002 100% Ditempati Milik Sendiri 03 Rumah tinggal 20 12

Sangidun 6408151811130005 6408151110920001 100% Ditempati Milik Sendiri 03 Rumah tinggal 20 12

Amirudin 6408150901073041 6408153012750001 100% Ditempati Milik Sendiri 03 Rumah tinggal 12 12

M. Kholiq 6408152709110005 6408151101600003 100% Ditempati Milik Sendiri 03 Rumah tinggal 10 12

Aat Ruhiyat 6408152206110001 6408150106760001 100% Ditempati Milik Sendiri 03 Rumah tinggal 6 12

Darmini 6408152206110004 6408154405630001 100% Ditempati Milik Sendiri 03 Rumah tinggal 13 12

Sumarni 6408150901073029 6408155708680001 100% Ditempati Milik Sendiri 03 Rumah tinggal 16 12

Edi Sutejo 6408152707100001 6408150707760001 100% Ditempati Milik Sendiri 03 Rumah tinggal 8 12

Pergiwati 6408152805190003 6408154211820001 100% Ditempati Milik Sendiri 03 Rumah tinggal 8 12

Mushola Al-Ikhlas 100% Digunakan Milik Sendiri 03 Fas. Umum 16 12.5

Nur Cahyo Utomo 6408150901073034 6408151005780002 75% Ditempati Milik Sendiri 03 Rumah tinggal 20 12.5

Kasturi 6408150901073032 6408153112560001 100% Ditempati Milik Sendiri 03 Rumah tinggal 20 12.5

Sukadi 6408150901073033 6408150304680001 100% Ditempati Milik Sendiri 03 Rumah tinggal 18 12.5

Suratno 6408150703130001 6408152503860001 100% Ditempati Milik Sendiri 03 Rumah tinggal 18 12.5

Muhidin 6408150901073035 6408152807660001 100% Ditempati Milik Sendiri 03 Rumah tinggal 4 12.7

Sammid 6408152802170001 6408150410880001 25% Ditempati Milik Sendiri 03 Rumah tinggal 6 12.8

Ujang Syahidin 6408151001120002 6408151601810001 100% Ditempati Milik Sendiri 03 Rumah tinggal 7 12.8

Ayatman 6408150705120001 6408151107850001 100% Ditempati Milik Sendiri 03 Rumah tinggal 8 12.8

Andi Dwianto 6408150707150004 6408150202800002 100% Ditempati Milik Sendiri 03 Rumah tinggal 8 12.8

Wagirun 6408150512120013 6408151505760001 100% Ditempati Milik Sendiri 03 Rumah tinggal 10 12.8
 Joko Triono 6408152211110011 6408153112760008 100% Ditempati Milik Sendiri 03 Rumah tinggal 5 12.8

Saman 6408150901073036 6408150403700001 100% Ditempati Milik Sendiri 03 Rumah tinggal 12 12.8

Keri 6408150901073037 6408151009750001 100% Ditempati Milik Sendiri 03 Rumah tinggal 12 12.8

Romi Arya Daha 6408152807100002 6408151510870001 100% Ditempati Milik Sendiri 03 Rumah tinggal 25 12.8

Toha 6408152507170002 6408151505870001 50% Ditempati Milik Sendiri 03 Rumah tinggal 20 12.8

04 Puskesmas Pembantu 100% Digunakan Aset Dinkes 04 Fas. Umum 10 12

SDN Negeri 08 100% Digunakan Aset Disdik 04 Fas. Umum 20 12

Ahmad Sutrisno 6408152211110003 6408151801770002 100% Ditempati Milik Sendiri 04 Rumah tinggal 15 12

Ade Darisman 6408150402130003 6408152601760002 100% Ditempati Milik Sendiri 04 Rumah tinggal 15 12

Sartijem 6408152807100057 6408155010600001 100% Ditempati Milik Sendiri 04 Rumah tinggal 15 12

Sukimin 6408150901073016 6408150101420001 100% Ditempati Milik Sendiri 04 Rumah tinggal 20 12

Supardi 6408152406140024 6408150401820001 100% Ditempati Milik Sendiri 04 Rumah tinggal 20 12

Wahidin 6408153107120004 6408153005800001 100% Ditempati Milik Sendiri 04 Rumah tinggal 12 12

Waris Aprianto 6408151106200003 6408151004870001 100% Ditempati Milik Sendiri 04 Rumah tinggal 12 12

Kasbi 6408150901073019 6408150401400001 100% Ditempati Milik Sendiri 04 Rumah tinggal 12 12

Wagiman 6408151208120020 6408151012640001 100% Ditempati Milik Sendiri 04 Rumah tinggal 15 11.8

Sukarjan 6408151411110003 6408151501650001 100% Ditempati Milik Sendiri 04 Rumah tinggal 6 12

Adi Lukdianto 6408150205170004 6408140505900002 100% Ditempati Milik Sendiri 04 Rumah tinggal 6 12

Eko Nursahid 6408152106180001 6408150811900001 100% Ditempati Milik Sendiri 04 Rumah Tinggal 20 11.5

Sunarto 6408150901073023 6408150310710001 100% Ditempati Milik Sendiri 04 Rumah tinggal 8 12

Amar Mulyadi 6408150901073010 6408152512750001 100% Ditempati Milik Sendiri 04 Rumah tinggal 8 12

Jajang Rohman 6408150901073009 6408150806800002 100% Ditempati Milik Sendiri 04 Rumah tinggal 10 12
 Sutrisno 6408152205130004 6408151307690001 100% Ditempati Milik Sendiri 04 Rumah tinggal 10 12

Mudasir 6408150901073015 6408152507680001 100% Ditempati Milik Sendiri 04 Rumah tinggal 12 12

Tonaji 6408150205120004 6408150102640001 100% Ditempati Milik Sendiri 04 Rumah tinggal 6 12

Ahmad Mustofa 6408150205120003 6408150412860001 100% Ditempati Milik Sendiri 04 Rumah tinggal 20 12

05 Riyanto 6408150901073121 6408151906640001 100% Ditempati Milik Sendiri 05 Rumah tinggal 15 12.2

Suherman 6408152306140007 6408151111730001 100% Ditempati Milik Sendiri 05 Rumah tinggal 15 12.2

Sugeng Pradana 6408152312150017 6408150507720002 100% Ditempati Milik Sendiri 05 Rumah tinggal 10 12

Abidin 6408150901073099 6408151004630001 100% Ditempati Milik Sendiri 05 Rumah tinggal 8 12

Sudaryono 6408150901073119 6408151507690001 100% Ditempati Milik Sendiri 05 Rumah tinggal 15 12

Slamet Santoso 6408151208120019 6408153006820001 100% Ditempati Milik Sendiri 05 Rumah tinggal 15 12

Supriyanto 6408151208120018 6408152602840001 100% Ditempati Milik Sendiri 05 Rumah tinggal 15 12

Ahmad Suparno 6408150901073097 6408150808600002 100% Ditempati Milik Sendiri 05 Rumah tinggal 15 12

Ariman 6408151612160001 6408151801940001 100% Ditempati Milik Sendiri 05 Rumah tinggal 15 12

Naswiharjo 6408150901073120 6408151112690001 100% Ditempati Milik Sendiri 05 Rumah tinggal 15 12

06 Masjid At-Taqwa 100% Digunakan Aset Desa 06 Fas. Umum 20 12

Aprianto 6408150510170001 6408101904940001 100% Ditempati Milik Sendiri 06 Rumah tinggal 6 12

Misnem 6408150901073125 6408155009590001 100% Ditempati Milik Sendiri 06 Rumah tinggal 3 12

Maryadi 6408150901073126 6408151010720002 100% Ditempati Milik Sendiri 06 Rumah tinggal 8 12

Jaka Anggung 6408152709160008 6408152103940002 100% Ditempati Milik Sendiri 06 Rumah tinggal 12 12

Usriah 100% Ditempati Milik Sendiri 06 Rumah tinggal 15 12

Sukidjo Syamsi Rois 6408150901073118 6408150303550001 100% Ditempati Milik Sendiri 06 Rumah tinggal 15 12
 Sofyan 6408150901073117 6408150510770001 100% Ditempati Milik Sendiri 06 Rumah tinggal 20 12

Sahya Umbara 6408152211110002 6408151109780002 100% Ditempati Milik Sendiri 06 Rumah tinggal 3 12

Engkay Wikaya 6408150901073122 6408150611540001 100% Ditempati Milik Sendiri 06 Rumah tinggal 3 12

Dede Karman S. 6408152907100080 6408150911820001 100% Ditempati Milik Sendiri 06 Rumah tinggal 100 12

Yoyo 6408152301140003 6408151505700001 100% Ditempati Milik Sendiri 06 Rumah tinggal 20 12

Kusna Surahman 6408152009130003 6408151710710001 100% Ditempati Milik Sendiri 06 Rumah tinggal 20 12

07 Edi Ismawan 6408151208120009 6408150810690001 100% Ditempati Milik Sendiri 07 Rumah tinggal 15 12.5

M. Subhan 6408041806120046 6408041201850009 100% Ditempati Milik Sendiri 07 Rumah tinggal 20 12.5

Yahman Atmaja 6408151001120003 6408151408820001 100% Ditempati Milik Sendiri 07 Rumah tinggal 10 12.5

Tata 6408152907100054 6408150306700001 100% Ditempati Milik Sendiri 07 Rumah tinggal 15 12.5

Didi 6408150901073050 6408150408570001 100% Ditempati Milik Sendiri 07 Rumah tinggal 10 12.5

Sulamat 6408151001120032 6408150606830001 100% Ditempati Milik Sendiri 07 Rumah tinggal 12 12.5

Yaya Suhendi 6408152907100043 6408151012780002 100% Ditempati Milik Sendiri 07 Rumah tinggal 15 12.5

Ikang 6408152807100025 6408151308740003 100% Ditempati Milik Sendiri 07 Rumah tinggal 15 12.5

Ade Harun 6408150901073043 6408150710740001 100% Ditempati Milik Sendiri 07 Rumah tinggal 15 12.5

Suhanah 6408151001120036 6408154707470002 100% Ditempati Milik Sendiri 07 Rumah tinggal 8 12.5

Sutomo 6408150901073051 6408150604650001 100% Ditempati Milik Sendiri 07 Rumah tinggal 4 12.5

Atang Jaelani 6408152807100029 6408150404690002 100% Ditempati Milik Sendiri 07 Rumah tinggal 12 12.5

Zulham Efendi 6408152211110004 6408151510790001 25% Ditempati Milik Sendiri 07 Rumah tinggal 12 12.5

Soleh 6408150901073048 6408150406800001 100% Ditempati Milik Sendiri 07 Rumah tinggal 25 12.5

Kodrat 6408152212110001 6408152301730002 100% Ditempati Milik Sendiri 07 Rumah tinggal 20 12.7

Mushola Al-Hikmah 100% Digunakan Aset Desa 07 Fas. Umum 15 12.5

08 Anto Budianto 6408151411110002 6408150609790002 100% Ditempati Milik Sendiri 08 Rumah tinggal 12 12

Ai Nur Aini 100% Ditempati Milik Sendiri 08 Rumah tinggal 15 12

Iman Supratman 6408152907100002 6408151311820001 100% Ditempati Milik Sendiri 08 Rumah tinggal 10 12

Adang Sunarya 6408150901073084 6408150510560002 100% Ditempati Milik Sendiri 08 Rumah tinggal 10 12

Sumadi 6408150901073082 6408150807660001 100% Ditempati Milik Sendiri 08 Rumah tinggal 15 12

Muslimin 6408152907100013 6408153011640001 100% Ditempati Milik Sendiri 08 Rumah tinggal 6 12

Sulaiman 6408150901073081 6408151206810001 100% Ditempati Milik Sendiri 08 Rumah tinggal 6 12

Sujarwo 6408150901073087 6408152610560001 100% Ditempati Milik Sendiri 08 Rumah tinggal 5 12

Sugeng 6408150901073030 6408152412840001 100% Ditempati Milik Sendiri 08 Rumah tinggal 20 12

Budi Santoso 6408150901073091 6408150807820001 100% Ditempati Milik Sendiri 08 Rumah tinggal 15 12

Yahya Nur 6408152607120005 6408150805880001 100% Ditempati Milik Sendiri 08 Rumah tinggal 15 12

Parsit 6408150901073093 6408151006640001 100% Ditempati Milik Sendiri 08 Rumah tinggal 15 12

Mukidun 6408150901073092 6408151803660001 100% Ditempati Milik Sendiri 08 Rumah tinggal 25 12

Aef Syaefulloh 6408150901073088 6408151008660001 100% Ditempati Milik Sendiri 08 Rumah tinggal 15 12

Slamet 6408150901073094 6408152510650001 100% Ditempati Milik Sendiri 08 Rumah tinggal 12 12

Husen 6408150901073096 6408152512570001 100% Ditempati Milik Sendiri 08 Rumah tinggal 20 12

Bilal Al Hadini 6408152607120004 6408151705860001 75% Ditempati Milik Sendiri 08 Rumah tinggal 15 12

Sujono 6408152807100060 6408151101830001 100% Ditempati Milik Sendiri 08 Rumah tinggal 18 11.5

Zarkoni 6408150901073079 6408152705610001 100% Ditempati Milik Sendiri 08 Rumah tinggal 8 11.5

Dalim 6408151108120009 6408150911760001 100% Ditempati Milik Sendiri 08 Rumah tinggal 15 11.5

09 Nirwanto 6408150901073056 6408150711610001 100% Ditempati Milik Sendiri 09 Rumah tinggal 8 11.4
 Gimin 6408150901073066 6408151607610001 100% Ditempati Milik Sendiri 09 Rumah tinggal 20 11.4

Enjang Kurnia 6408151906140004 6408151408880003 100% Ditempati Milik Sendiri 09 Rumah tinggal 10 11.5

Agus Manto 6408152211110010 6408151708860001 100% Ditempati Milik Sendiri 09 Rumah tinggal 10 11.5

Rahmadi 6408150404190001 6408150408850001 100% Ditempati Milik Sendiri 09 Rumah tinggal 12 11.5

Harti 6408150901073068 6408155507540001 100% Ditempati Milik Sendiri 09 Rumah tinggal 18 11.5

Sukardi 6408152907100101 6408150106830002 100% Ditempati Milik Sendiri 09 Rumah tinggal 20 11.5

Syaefudin 6408152907100091 6408152008680002 100% Ditempati Milik Sendiri 09 Rumah tinggal 20 11.5

Faisal Fajar 6408153011120006 6408152108900001 100% Ditempati Milik Sendiri 09 Rumah tinggal 20 11.5

Sulasih 6408150204140001 6408154201710001 100% Ditempati Milik Sendiri 09 Rumah tinggal 15 11.5

Teguh 6408150705120002 6408152512840001 100% Ditempati Milik Sendiri 09 Rumah tinggal 15 11.5

Uus Kusmana 6408150901073058 6408153107580001 100% Ditempati Milik Sendiri 09 Rumah tinggal 15 11.6

Darwanto 6408151306110001 6408152305660001 75% Ditempati Milik Sendiri 09 Rumah tinggal 12 11.4

Karyono 6408150901073059 6408151203630001 100% Ditempati Milik Sendiri 09 Rumah tinggal 12 11.4

Cungyono 6408152308170001 6408152109700003 100% Ditempati Milik Sendiri 09 Rumah tinggal 12 11.4

Johan Hidayat 6408152709110007 6408152704760003 100% Ditempati Milik Sendiri 09 Rumah tinggal 12 11.4

Juliyono 6408151310160003 6408150507920002 100% Ditempati Milik Sendiri 09 Rumah tinggal 16 11.4

Rohman 6408150901073055 6408150205580001 100% Digunakan Milik Sendiri 09 Rumah tinggal 20 11.5

Info Lebih Lanjut : Yudi (082149567111)