Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN KARIMUN

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KUNDUR BARAT
Jalan Besar Layang Kobel Kec. Kundur Barat (29671)
Telp. 08117714664 E-mail : pkm.kundurbarat@gmail.com

SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS


NOMOR : 870/TU/ / 1012422

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : FAKHRUL RAZAQ, S.Kep
NIP : 19781109 200312 1 010
Pangkat/ Golongan : Penata, III/c
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Kundur Barat

Dengan ini menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :


Nama : Ns. DIHA ZULAIHA, S.Kep
NIP : 19800322 200312 2 004
Tempat/ Tgl. Lahir : Sei.Ungar / 22 Maret 1980
Pangkat / Gol : Penata TK I, III/d
Jabatan : Perawat Penyelia
Pendidikan Terakhir : S1 Keperawatan

Jabatan Lama : PPTK Badan Layanan Umum Daerah (BLUD) dan


Pengelola Program Kesehatan Tradisional

Jabatan Baru : Pelaksana Program Imunisasi

Terhitung mulai tanggal 02 Januari 2023 ditugaskan untuk melaksanakan tugas sebagai
Pelaksana Program Imunisasi di UPT Puskesmas Kundur Barat.

Demikian surat pernyataan melaksanakan tugas ini di buat untuk dapat dilaksanakan dengan
Sebaik-baiknya dan penuh rasa tanggung jawab.

Sawang Laut, 31 Desember 2022


KEPALA UPT PUSKESMAS
KUNDUR BARAT

FAKHRUL RAZAQ, S.Kep


NIP. 19781109 200312 1 010

Anda mungkin juga menyukai