Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BANGBAYANG
Jalan Buniwangi Nomor. 1 HandPhone : 085759265677
e-mail : pkmbangbayang@gmail.com
Desa Bangbayang Kecamatan Tegalbuleud - 43186

SURAT KETERANGAN
Nomor : 800/88/PKM.BBY/X/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : Sudarna Sukmana, SKM
NIP : 19701225.199203.1.004
Pangkat / Golongan Ruang : Penata / III c
Jabatan : Ka. UPTD Puskesmas Bangbayang
Instansi : UPTD Puskesmas Bangbayang

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :


Nama : Yosep Ardabili, AMd.Kep
NIP/NRPTT : 873.32.02.14.6.035
Pangkat / Golongan Ruang : Perawat PTT
Jabatan : Pelaksana Program Promkes
Instansi : UPTD Puskesmas Bangbayang

Bahwa nama tersebut bekerja di UPTD Puskesmas Bangbayang Kabupaten


Sukabumi sebagai Pelaksana Program Promkes terhitung mulai tanggal 01 Oktober
2014 sampai dengan sekarang dengan condite baik.
Demikian surat keterangan ini kami sampaikan, untuk Persyaratan
Perpanjangan STR.

Bangbayang, 28 Oktober 2019


Kepala UPTD Puskesmas Bangbayang

SUDARNA SUKMANA, SKM


NIP. 19701225.199203.1.004
PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BANGBAYANG
Jalan Buniwangi Nomor. 1 HandPhone : 085759265677
e-mail : pkmbangbayang@gmail.com
Desa Bangbayang Kecamatan Tegalbuleud - 43186

SURAT KETERANGAN
Nomor : 800/88/PKM.BBY/X/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : Sudarna Sukmana, SKM
NIP : 19701225.199203.1.004
Pangkat / Golongan Ruang : Penata / III c
Jabatan : Ka. UPTD Puskesmas Bangbayang
Instansi : UPTD Puskesmas Bangbayang

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :


Nama : Yosep Ardabili, AMd.Kep
NIP/NRPTT : 873.32.02.14.6.035
Pangkat / Golongan Ruang : Perawat PTT
Jabatan : Perawat Pelaksana
Instansi : UPTD Puskesmas Bangbayang

Bahwa nama tersebut bekerja di UPTD Puskesmas Bangbayang Kabupaten


Sukabumi sebagai Perawat Pelaksana terhitung mulai tanggal 01 Oktober 2014
sampai dengan sekarang dengan condite baik.
Demikian surat keterangan ini kami sampaikan, untuk Persyaratan
Perpanjangan STR.

Bangbayang, 28 Oktober 2019


Kepala UPTD Puskesmas Bangbayang

SUDARNA SUKMANA, SKM


NIP. 19701225.199203.1.004

Anda mungkin juga menyukai