KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

DAERAH JAWA TENGAH

RESORT SEMARANG
Jl. Bhayangkara No. 2 Semarang Telp. 024- 8411680

SURAT PERINTAH TUGAS PENGAWALAN

NOMOR : Sprin/ / / 2015/ Sabhara

Diperintahkan :
1.N A M A : 1. Nama : GARENG, SH

Pangkat/ NRP : BRIPKA/ 87070707

Jabatan : Kanit Turjawali

2. Nama : SEMAR, SH

Pangkat/ NRP : BRIPTU/ 88080808

Jabatan : Anggota

2. ROUTE PENGAWALAN :
3. DALAM RANGKA :
4. LAMA :
5. BERANGKAT :
6. KEMBALI :
7. KENDARAAN :
SENJATA DAN PELURU :
PERALATAN LAIN :
8. KETERANGAN :
9. LAIN – LAIN :

Semarang, Januari 2015

a.n KAPOLRES SEMARANG BARAT

YANG DIPERINTAHKAN KASAT SABHARA

NAMA NAMA
PANGKAT /NRP. PANGKAT / NRP.

Lemdik Akpol/Ft.Sabhara/Polseklat/Tri Widada,Sh,M.Pd/Tahun 2015 1

KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
DAERAH JAWA TENGAH
RESORT SEMARANG
Jl. Bhayangkara No. 2 Semarang Telp. 024- 8411680

LAPORAN HASIL PELAKSANAAN KEGIATAN PENGAWALAN

1. Waktu Pengawalan :
2. Nama para petugas : 1. Nama : …………….. Pangkat/Nrp…………………….. Jabatan……………………………..
2. Nama : ………………. Pangkat/Nrp. ………………….. Jabatan ……………………………..
3. Dasar Pelaksanaan : Surat perintah Tugas Pengawalan No.pol. : Sprint/ /III/2015, Tanggal 3
Maret 2015 tentang perintah pengawalan Tahanan dari Polres ke kantor
kejaksaan.
4. Dalam rangka tugas :
Pengwalan :
5. Route Pengawalan :
6. Daerah Pengawalan :
7. Kejadian hal – hal :
Yang ditemui pada waktu :
Melaksanakan Pengawalan/ :
Hal –hal yang dilaksanakan :
8. Tindakan yang telah diambil :
9. Saran – saran dari anggota :
Pengawalan kepada Kasat/ :
Pimpinannya setelah melaksa :
Nakan tugas pengawalan :

MENGETAHUI Semarang, Januari 2015

KASAT SABHARA PETUGAS PENGAWALAN

NAMA NAMA
PANGKAT /NRP. PANGKAT / NRP.

Lemdik Akpol/Ft.Sabhara/Polseklat/Tri Widada,Sh,M.Pd/Tahun 2015 2

Lemdik Akpol/Ft.Sabhara/Polseklat/Tri Widada,Sh,M.Pd/Tahun 2015 3