Anda di halaman 1dari 3

Muara Teweh, 4 November 2022

Nomor : Lepas Kepada Yth :


Lampiran : Kepala Dinas Pertanian Kabupaten Barito
Utara
Perihal : Permohonan Ijin di –
Muara Teweh

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : IVAN STEPANUS, S.P


NIP : 19980228 202203 1 001
Pangkat / Gol : Penata Muda ( III / a )
Jabatan : Penyuluh Pertanian Kabupaten Barito Utara
Lama Ijin : 3 ( tiga ) hari dari tanggal 04, 07 s/d 08 November 2022
Alamat Tujuan : Desa Jaar, Jl. Damai RT. 04 No. 41, Kabupaten Barito Timur
Keperluan : Menjenguk orangtua yang sedang sakit
Dengan ini mengajukan permohonan ijin untuk keperluan tersebut.

Demikian hal ini disampaikan, atas perhatian dan bantuan Bapak di ucapkan
terima kasih.

Yang bermohon

IVAN STEPANUS, S.P


NIP. 19980228 202203 1 001
Muara Teweh, 23 November 2021

Nomor : Lepas Kepada Yth :


Lampiran : Kepala Dinas Pertanian Kabupaten Barito Utara
Perihal : Permohonan Ijin di –
Muara Teweh

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : NATALIA
NIP : 19661230 198903 2 011
Pangkat / Gol : Penata Tk.I( III / d )
Jabatan : Penyuluh Pertanian Kabupaten Barito Utara
Lama Ijin : 3 ( tiga ) hari dari tanggal. 24,25 s/d 26 November 2021
Keperluan : Keperluan Keluarga
Dengan ini mengajukan permohonan ijin untuk keperluan tersebut.
Demikian hal ini disampaikan, atas perhatian dan bantuan Bapak di ucapkan terima kasih.

Yang bermohon

NATALIA
NIP. 19661230 198903 2 011

PEMERINTAH KABUPATEN BARITO UTARA


DINAS PERTANIAN
JL. YETRO SINSENG NO. 17 MUARA TEWEH TELP. (0519) 21230, FAX. (0519) 22867

SURAT KETERANGAN IZIN


NOMOR : /Bag.I/KP.160/XI/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas Pertanian, Kabupaten Barito Utara
dengan ini memberikan Ijin kepada :

Nama : IVAN STEPANUS, S.P


NIP : 19980228 202203 1 001
Pangkat / Golongan : Penata Muda ( III/ a )
Jabatan : Penyuluh Pertanian Kabupaten Barito Utara
Lama Ijin : 3 ( tiga ) hari dari tanggal 04, 07 s/d 08 November 2022
Keperluan : Menjenguk orangtua yang sedang sakit
Keterangan : Setelah selesai menjalankan ijin wajib bekerja kembali seperti semula
Demikian surat keterangan ini diberikan, agar dapat dipergunakan sebagai mana mestinya

Muara Teweh, 04 November 2022

Kepala Dinas Pertanian


Kabupaten Barito Utara.

SYAMILUDIN.A.SURAPATI.SP.M.Si
NIP.109720309 200003 1 008

Anda mungkin juga menyukai