TTD Preseptor Klinik 4. Form pengkaian skp haran wed hs LAPORAN ASKEP HARIAN STIKES PANTI RAPIH YOGYAKARTA. Nama 1 Sree FP erisieA NIM : 22a. Sosy Tangeal —: 1g ‘Oxtemeee as. Bangsal 2 Temeesu 206. Nama Pasien (inisial) : ry - DiagnosaMedik =: Thatasenta, anemia A. PENGKAJIAN (DATA FOKUS ,termasuk pemeriksaan penunjang) 1. Keluhan utama saat ini Qasien,._ mengetaten agi iL. utes , 2. Data Biologis (dapat berisi: data pemenuhan kebutuhan dasar pasien (nutrisi, eliminasi, hygiene Perseorangan, istirahat tidur,aktivitas, oksigenasi, cairan dan elektrolit, keamanan dan keselamatan), sosiologis, psikologis,kultural, psikologis dam lingkungan ad teealah — eclaniogs 3. Pemeriksaan fisik Dipindai dengan CamScannerProgram Therapi Nama Obat | Dosis Indikasi Kontra Indikasi ‘Alasan Pasien Mendapat Obat ey Yo sf | UME mergenibaute on MIRESOSIIE , avehiziss! —|- Unhle meyig ” e 4 Keeemboangey — CMechantt, edema Qadir ggg bat seer aie det = Sy, weuntion MUM Mygetast dtixarsi —|- Fy hgemeng Ad cot we mens den MEN ® 2 R50 begdeaent = Out Caungeen, Uhm Janeerenus \ebutvhin Uioat) « uQEsntE SR Prem WOrz aon ne NY Opttoe) LK ge Aime turgdvctt = psa hegesnsitig ( meg | - Leuit pn wakes, Soaryn SKeKEROAA Megs 2093 PEMERIKSAAN PENUNJANG 4, Pemeriksaan laboratorium . Tanggal | Jenis Komponen yang | Hasil | Nilai | Satuan | Interpretasi pemeriksaan | diperiksa rujukan Bp | Oe wee 20.9% | S-10 sae ager os. te ta-16 dae Reet alr per 246 150-350 oid. lormst, Pty Ager 123/099 | lo8~ 14.4) Dene | Normee Ino 42-6 | 1-4 Dee Morne 5. Pemeriksaan Radiologi Tanggal | Jenis pemeriksaan Tasil Torte Reb tey 6. Pemeriksaan EKG/ MRI/ PEMERIKSAAN KHUSUS LAIN Tanggal | Jenis pemeriksaan Hasil ioe Dgebtesa 2B Dipindai dengan CamScannerANALISA DATA Nama Ruang. No.RM ] Kamar. NO. DATA MASALAH KEMUNGKINAN PENYEBAB Ae [95 5. Pason trengetcem beder emer Rergusi ReFET | Reouunen ores a bibe bemetgttes cep Lelth , Leu [dee CFE | hemog iobin D0: _ wags tanec Qucat = Kangngivs avery = Rea Angin — ~*Dtor9, 36" “MY A Yee 2. [05+ -Paren mnangetetcon bak Umer | Resto artes | veele adekuaton dm mudd mas Lah Petaharm tuba Stender. 90+ = Uh tance puede - Remeiescen cedar He mows 9.1 + Leuestt meneasleet flog D>. [Os + - Pasion mangettcon Midd, Mea Laid sear beer Frtolecas? atu Keke seinbegan antore = Pasian mergdcor Mendstans Miter Sup\at dn ebutuhe Stn - how esi9¢4 Do: - Paster tampde Pucrt Pan “nas = Ds lovfgy eH He: Corts Yogyakarta,...!2,, OSEMeER 2022 Preceptor Akademik, Preceptor Klinik Preceyttep, (NS: Dow Skee mu Dipindai dengan CamScannerDIAGNOSA KEPERAWATAN Nama ‘ oo Ruang:. No.RM NO. | TANGGAL DIAGNOSA KEPERAWATAN TANDA MUNCUL TANGAN, L [905 2 LPeeist Pott Ace ere 6A Ptsunen fenders’ Henogloir Dkedai degen = é DS: Pawn Mergetiea eden lemed Die bemngtes cept i, Us Gees, Do: . wei Menbe Puctt, langagties ona: “Real degen Ds @/qq ts Es MOL BE aya 13 0c a2 | Petko Wed bd Kelidde adetucton Rothe di Auda Skunder . Otmdai dengan = Ds: Rasen mergac bad Umer cla muda merce Lech Gus Oo: Wageh tenpde — Ha fae ~ euasig rnaigit + 20.34 puree tf 3. | \g Om ar | Srtowmsi dieters bd Felidae Setenbengan —onters Hi suprai doy eouhnondesigen Oitentad degen: Oe: Raien —Mmangetetlen = muda Menty Mel Sxat Sraarues ( bajo + esa Gea maskin men asi cletrutessy< Do = + Rasen bmedte gue da Lemar = 10: [mr VO: 80 me Yogyakarta,.\3..S86mgee, 22 Preceptor Akademik, Precebtee, Dipindai dengan CamScanner"RENCANA KEPERAWATAN Ruang 206.) Kamar. [No- Tanggal Tujuan dan Kriteria Evaluasi_ | Rencana Tindakan Rasional TTD/Nama DP | A. | tg Desemeee 22] Setelah dibercon Aiadet on — | 1. ag? status Sireuias) Perper (wed? , om | unde mangetchur tnstest da | Kernen rxag Jam | ue) kepaahey Pardcit ainerpien fest Qoige mumps | vrocito: TV 2. veagena Kendv 959 Gio. Vesta har = «acute Rereegehin es |5- meagerceest Paryerbubrey . 3 1, Alam « eaut uct meen : A. \ajeten eaters 4g mentee Iq. vember Manigiecticn a. Regina Hee * aque dam ye A katng Ve Wie De pet menbetie 4. Vidauhe THE Meaile | 5- Unjuran ledvboes 885M nbeity [5 Cenbemy Menpethalean s+ eade WB Ontgicd Want, capes Uae ge hm” i HO 6. Dei edutes’ tome dit Sng lg. Venabah Pegethuon Sesien | Noctte Viile —mntgicgicn He Y medenniny Tren Sega | 2 Yogyakarta,..19,,ogerger 0 Preceptor Akademik, Preceptor Klinik Preceyfes m ( Ns. Die 5. 26 Dipindai dengan CamScanner"RENCANA KEPERAWATAN Tanggal ‘Tujuan dan Kriteria Evaluasi ‘Reneana Tindakan Rasional 1D Oesemgee 22} ditch Atak Yepeneuston — Selarn< 2X24 Jam Dihyarrie ingest Woe enn Otindd dengan « = Leuestt dah = Worm bib Mertalent _ Ftuihoy eutit dee tages Setetah, Orme + Rectratifeon “gentle A> deseo onda dm Gedcta s+ AMEN Pin a mmc’ trgoy F. monikor tends doy Sejsla (opens Woes don Suteatt akptic tthadap Renrasngn — tenqust cuci tegen Sebctum dey &ecudah Fantatle dengen pasion dn Ueenger reds; dog Henle Umdicah, + Dade Reser mangtenteon esupen owas te Unite megeexhul tirelent Keane pee” : b. vuncegsh — Fajadinga Vigees 1 vienageh Unpl’ SLoag lq. Par dape meron Pogettun) tsa. Pager hep: Mende foedeina| fen. |e. Mekedin Muse Panen | Preceptor Akademik, Se, welt p, ce. Mpe Yogyakarta, “ti 6 19, Deusen 902% Dipindai dengan CamScanner TID/Nama"RENCANA KEPERAWATAN Ruang:.. 06-| 2 Kamar... NO. | Tanggal ‘Tujuan dan Kriteria Evaluasi | Rencana Tindakan Rasional TIDNama DP B. | ie veemea a2 | Sehch dileeucon Aiekecon) Kies i duu. [2. Ce neyoktu? fect epeausicon felead 34 om [t+ NKR oe oe . kepaahon a Geen tram meadee, | C0 Oe 5 mariaglert . Oibuctiem doggy |2- Kegi emnampun pasion vitae metdectn fo. ume Argetsha? Atetog, ae ~ quay leth mewn AKU | cxtt leledon de lenuctto, Fela es eae a vecin : Fisie don emosia IS Mengetahut thee teehan ne : i te ee eee 3. Motor ‘anet gel 4. CQlrcon iegkungen Yong tema A. Menoginen Yen unk betunrcnet dg tenons. Preceptor Akademik, a e619, Dipindai dengan CamScannerPELAKSANAAN KEPERAWATAN Tanggal | Tindakan Keperawatan TT/NAMA | TANGGAL/JAM | EVALUASI TTD/NAMA DE ‘Jam ; 19 De ‘22|rengeay she aretales peipem | du ig Peremece |S: Rerun mergetseon awh ena a 3.09" | 5446 8! chen, toot Gita SOB MD Os - wegen —macth Puce, reel: Goxtag. Ge . Eat Pasian frou) yong dey | eee Sut megdetoy Kaj dt Mepeh A ean ents clara, meter) | like 4eig Rerasogen fonts eal, Gh. ehutasi dn Wemel content Os Sone eopery (eto 7 Gem act top LT BED {32| Menbriker Aman’ deal pre a | — A . O(a. e05 2 Rasen Mengadtry td Wate ate bead \vovg 2 E Sogn RP MLY) — Bla, 0% Dah A$ Ati Len aL Lepacny | ~ Sunes Say Si crscde Lave? de ate dace loge a A Ss Ba megeten Moget Cee 9" | tenbeseen eduteasi Ant @ eee Rs te Medenee, ue fe yng. dept ust: maghttn) Gy © Pes Lonpde. tree lade bp Yogyakarta, Preceptor Akademik, “ii Peps Ss roam yt (tk Nba) Dipindai dengan CamScannerPELAKSANAAN KEPERAWATAN Nama No.RM a oy Tindakan Keperawatan TT/NAMA TANGGAM EVALUASI TTDINAMA a ]is m8 3 | temeninne nde dn Gegela ss a 1g des ex |S: Renin in beds lena 3.0 | ot dy Bele awe ae |% cero F 20200 4 dig fremesg tar degn dente asgite | ois: 5 Gy a. 19 ok eee dope. Laem Ge, i Wien tds dA gage ek k He eds tnde" leemahor, 8 Si Pasian man, a 1g stoke leeds pein A buen, o at ee a APs : a rersstilcon Buddy Prhen, vat [regain ape Po ce A Oe meen fae 4 6 lege maeud ager ing boo Ot = Pes onompe opekscen WE ben bE A. Baws Bh Natu fp tgien weene tedden od (ee wontons Preceptor Akademik, Dipindai dengan CamScannerPELAKSANAAN KEPERAWATAN Nama No.RM NO. |: "ANGGAL/ eet ‘Tindakan Keperawatan rama | NESE EVALUASI ae » fia Os 2 & 7 — ££ £i i ss ho [om 2S Reten mnpetion Uh ary é of | ada ‘ Ga $7 | waacie ye Lene \ Se Ouplebdien ich. Os. Gan up ok. 2 Rain eupite pot the 6] mena eteleher Fite pesven et a or |= fae a ee air wie Qetetog Fle bgys® Ter aes pares sTegsn tofu dew Peres towpe Kreme WT | Mecipticn ylang Ing tong a AL Wiens: atthe bee dn faa UiMe pasion bee Ge ates t. a Jphebet Leyton romans Kinddegy Preceptor Akademik, Precepton Klinik ( 4.0804 SP ier is ke v Dipindai dengan CamScanner