RUKUNTETANGGA008

SEKRETARI
ATRT.
008RW.
002
KEL.
RAJEGMULYAKEC.
RAJEGKAB.
TANGERANG

SURATKETERANGANDOMI
SILI
No:
15/
RT.
008/
PMI
/XI
I/
2023

Ket
ua RT.
008/
RW.
002 Kel
urahan Raj
egMul
ya, Kecamat
an Raj
eg, Kabupat
en Tanger
ang,
mener
angkanbahwa:

WAHYUDI
NamaLengkap
Tempat
/Tgl
Lahi
r KEBUMEN,
05-
05-
1985

Jeni
sKel
ami
n LAKI-LAKI
Kewar
ganegar
aan
I
NDONESI
A
Agama
I
SLAM
St
atusPer
kawi
nan
KAWI
N
Peker
jaan
KARYAWANSWASTA
No.KTP/
KK
3671080505850013

KP.NAGRAKRT/
RW.
004/
005KEL.PERI
UKKEC.PERI
UK
Al
amat
KAB.
TANGERANG—BANTEN.

Bahwabenarnamat
ersebutdi
atasadal
ahpendudukat
auwar
gakami
yangt
inggal
diPer
um
Mul
i
aResi
danceBl
okA1No.
14t
RT/
RW.
008/
002Kel
urahanRaj
egMul
yaKecamat
anRaj
eg
Kab.
Tanger
ang.

Demi
ki
ansur
atket
erangani
nikamibuatdengansebenar
-benar
nyaunt
ukdi
gunakansebagai
mana
mest
iny
a.

Tanger
ang,
05Januar
i2023

Menget
ahui
:
Ket
uaRT.
008
Pemohon

RT.
008/
RW.
002
KEL.RAJEGMULYA
KEC.RAJEG
( WAHYUDI )
( ARDI
ANSYAH)