RUKUNTETANGGA002

SEKRETARI
ATRT.
002RW.
004
KEL.
CURUGKULONKEC.CURUG
KAB.
TANGERANG

SURATKETERANGANDOMI
SILI
No:
03/
RT.
002/
PMI
/XI
I/
2023

Ket
ua RT.
002/
RW.
004 Kel
urahan Cur
ugKul
on, Kecamat
an Cur
ug, Kabupat
en Tanger
ang,
mener
angk
anbahwa:

RUDI
ERMAWAN
NamaLengk
ap
PI
SANGI
NDAH16-
01-
1996
Tempat
/Tgl
Lahi
r
LAKI
-LAKI
Jeni
sKel
ami
n
Kewar
ganegar
aan I
NDONESI
A

Agama I
SLAM

St
atusPer
kawi
nan BELUMKAWI
N

Pek
erj
aan KARYAWANSWASTA

No.
KTP/
KK 1808141601960001

KP.PI
SANGI
NDAHRT/
RW.
004/
002KEL.
PISANGI
NDAHKEC.
BUMI
Al
amat AGUNGKAB.
WAYKANAN—LAMPUNG.

Bahwabenarnamat
ersebutdi
atasadal
ahpendudukat
auwar
gak
ami
yangt
inggal
diJl
.
PLPCur
ug
KpSent
ulKont
rak
anBapakHJay
aRT/
RW.
002/
004Kel
urahanCur
ugKul
onKecamat
anCur
ug
Kab.
Tanger
ang.

Demi
ki
ansur
atket
erangani
nikamibuatdengansebenar
-benar
nyaunt
ukdi
gunakansebagai
manamest
iny
a.

Tanger
ang,
04Januar
i2023

Menget
ahui
:
Pemohon
Ket
uaRT.
002

RT.
002/
RW.
004
KEL.
CURUGKULON
KEC.
CURUG
( RUDI
ERI
AWAN )
( ERWI
N )