No. sn/21ze-220/0°0_ R/VIN/2022 eee DEWAN PIMPINAN DAERAH PERHIMPUNAN PROFESIONAL PEREKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN INDONESIA (PORMIK) PROVINSI JAWA BARAT Ae SERTIFIKAT a SUMPAH MENJAGA KERAHASIAAN REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN yong dlselenggarakan Tanggal27 Agustus 2022 pada Pukul 10.00 s/d 13.00 WB via Platform Zoom Meeting diberikan kepada SUJONO (ABATAN : FILING) 3 DEWAN PIMPINAK DAERAH aj - _PERHIMPUNA\ {SIONAYf PEREKAM MEDIS DAN Es ae LA PROVINSI JAWA BARAT = ieSunaraRSUCINDRAWAYUNASKAH SUMPAH MENJAGA KERAHASIAAN REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN Sebagal Petugas RSUD INDRAMAYU bahwa saya Bertindak demi kehormatan dan kemulian dri dan profestonalisme ‘Menjalankan tugas berdasarkan standar profesionalisme Berussha memberikan pelayanan yang sesuai dengan kebutuhan pelayanan kesehatan yang bermuty "Menyimpan serta menjaga rokam medis dan informasi kesehatan sesuai dengan perundang-undangan yang berlaky "Menjunjung tinggi doktrin kerahasiaan dan hak atas Informasih pasien yang terkalt dengan identitas individu dan sosial Merahasiakan segala sesuatu hal tentang infermasi medis maupun kesehatan balk yang tertlis dalam rekam medis pasien maupun sistem informasi yang ada 7. Menjaga rahasia medis pasien baik selama saya bekerja maupun setelah berhenti atau keluar dari SUD INDRAMAYU, ‘Sumpah ini saya ikrarkan dengan sungguh-sungguh dengan mempertaruhkan kehormatan saya. semoga Tuhan Yang Maha Esa memberikan ekuatan kepada soya, Direktur RSUD Indramay Rohaniwan Pelaku Sumpah A ae ee dH. Dedén Bonni Koswara, MM Abdul Azis, S.S08 SUIONO.DEWAN PIMPINAN DAERAH PERHIMPUNAN PROFESIONAL PEREKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN INDONESIA (PORMIKI) PROVINSI JAWA BARAT SERTIFIKAT SUMPAH MENJAGA KERAHASIAAN REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN yang diselenggarakan Tanggal 27 Agustus 2022 pada Pukul 10.00 s/d 13.00 WIB via Platform Zoom Meeting diberikan Kepada SEBAN MULYADI (JABATAN : PENDAFTARAN RAWAT JALAN) DEWAN PIMPINA DAERAHNASKAH SUMPAH MENJAGA KERAHASIAAN REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN Sebagal Petugas RSUD INDRAMAYU bahwa saya Bertindak demi kehormatan dan kemulian dir dan profesionalsme ‘Menjalankan tugas berdasarkan standar profesionalisme Berusaha memberikan pelayenan yang sesuai dengan kebutuhan pelayanan kesehatan yang bermutu -Meyimpan serta menjaga rekam medis dan informasi kesehatan sesual dengan perundang-undangan yang berlaku ‘Menjunjung tinggi doktrin kerahasiaan dan hak atas informasih pasien yang terkat dengan identitas individu dan sosial ‘Merahasiakan segala sesuatu hal tentang informasi medis maupun kesehatan baik yang tertulis dalam rekam medis pasien mavpun sistem informasl yang ada 7. Menjaga rahasia medis pasien baik selama saya bekerja maupun setelah berhenti atau keluar dai RSUD INDRAMAYU ‘Sumpah int saya rarkan dengan sungguh-sungguh dengan mempertaruhkan kehormatan saya. semoga Tuhan Yang Maha Esa memberikan ieluatan kepada saya Direktur RSUD Indramayy Rohaniwan Pelakusumpah ut Fas Koon SEBAN MULYADIfe DEWAN PIMPINAN DAERAH - PERHIMPUNAN PROFESIONAL PEREKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN INDONESIA (PORMIKD) PROVINSI JAWA BARAT SERTIFIKAT SUMPAH MENJAGA KERAHASIAAN REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN, yang diselenggarakan Tanggal 27 Agustus 2022 pada Pukul 10.00 s/d 13.00 WIB via Platform Zoom Meeting diberikan Repada OKY HENDRAYANA (JABATAN : FILING) pe BR El = MIK. oan po oxBRa "J ‘BAR Bee btleSumaraGUONORAMAYNASKAH SUMPAH MENJAGA KERAHASIAAN ; - REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN = SNe Seagal Petugas RSUD INDRAMAYU bahwa saya Bertindak demi kehormatan dan kemulian dir dan profesionaisme [Menjalankan tugas berdasarkan standar profesionalieme Berusaha memberikan pelayanan yong sesuai dengan kebutuhan pelayanan kesehatan yang bermutu “Menyimpan serta menjaga rekam medis dan informasi kesehatan sesuai dengan perundang-undangan yang berlaks "Menjunjung tinggi doktrin kerahasiaan dan hak atas informasih pasien yang terkait dengan identitas individu dan sosial ‘Merahasiakan segala sesuatu hal tentang informasi medis maupun kesehatan baik yang tertulis dalam rekam medls pasien maupun sistem Informasl yang ada 7. Menjaga rahasia medis pasien bak setama saya bekerja maupun setelah berhenti atau keluar dari BUD INDRAMAYU Sumpah ini saya ikrarkan dengan sungeuh-sungeuh dengan mempertaruhkan kehormatan saya, semogs Tuhan Yang Maha Esa memberikan iekuatan kopads saya. bret 00 retary oa sumgah / f ygek Ie { (Y HENDRAVANA dH. Deded Bonni Koswara, MM ‘Abdul Azis, S.S08No, sn/2124.237/0PO_saBAaR/Vi/2022 DEWAN PIMPINAN DAERAH PERHIMPUNAN PROFESIONAL PEREKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN INDONESIA (PORMIKI PROVINSI JAWA BARAT & SERTIFIKAT SUMPAH MENJAGA KERAHASIAAN REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN vane eselenggarakan Tngeal 7 Agustus 2022 pada Pukul 1000 s/d 13.00 WI via Platform Zoom Meeting diberikan Kepada ALDI PRIMANANDA (JABATAN : FILING) +4 DEWAN PIMPIN Daa we ae iyeSurprsRSUDINDRAMAYUNASKAH SUMPAH MENJAGA KERAHASIAAN if REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN = e, fORMAS RES ‘Sebagal Petugas RSUD INDRAMAYU bahwa saya Bortindak demi kehormatan dan kemulian dri dan profesionalisme Menjalankan tugas berdasarkan standarprofesionalisme Berusaha memberikan pelayanan yang sesual dengan kebutuhan pelayanan kesehatan yang bermutu ‘Menyimpan serta menjaga rekam megs dan informasikesehatan sesuai dengan perundang-undangan yang berlaku ‘Menjunjung tingg! doktrin kerahasiaan dan hak atasinformasih pasien yang terkait dengan identtas individu dan sosial ‘Merahasiakan segala sesustu hal tentang informasi medis maupun kesehatan baik yang tertuls dalam rekam medis pasien maupun sistem informa yang ada 7. Menjaga rahasia medis pasien balk selama saya bokerja maupun setelah berhent atau keluar dari RSUD INDRAMAYU ‘Sumpah ini saya ikrarkan dengan sunggub-sungguh dengan mempertaruhkan kehormatan saya. semoga Tuhan Yang Maha Esa memberikan keluatan kepada saya, Direktur RSUD Indramayu Rohaniwan Pelaku Sumpah | rH. Deden donni Koswara, MM Abdul Azis, $.S08 ALDI PRIMANANDA,No. sn2t2e-238/0°0_saBAR/VIN/2022 DEWAN PIMPINAN DAERAH 5 PERHIMPUNAN PROFESIONAL PEREKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN INDONESIA - (PORMIKI) \ PROVINSI JAWA BARAT SERTIFIKAT wo SUMPAH MENJAGA KERAHASIAAN REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN yang diselenggarakan Tanggal 27 Agustus 2022 pada Pukul 10.00 s/d 13.00 WIB via Platform Zoom Meeting diberikan Kepada FREGY HARYONO POERNOMO, A.Md (JABATAN : FILING) Pee El! nN 'BAR iO] be ySumprsRSUOINGRAMAYUNASKAH SUMPAH MENJAGA KERAHASIAAN. f REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN RS Sebagal Petugas RSUD INDRAMAYU bahwa saya Bertindak dem! kehormatan dan kemulian dir dan profesionalisme ‘Menjalankan tugas berdasarkan standar profecionalieme Berusaha memberikan pelayanan yang sesual dengan kebutuhan pelayanan kesehatan yang bermuty “Menyimpan serta menjaga rekem madi dan informasi kecehatan sesual dengan perundang-undangan yang berlaks "Menjunjung tinggi doktrin kerahasiaan dan hak atasinformasih pasien yang terkait dengan identita individu dan sosial Merahasiakan segala sesuatu al tentang informasi medis maupun kesehatan baik yang tertlls dalam rekam medis pasien maupun sistem informasi yang ada 7. Menjagarahasia medis pasien balk selama saya bekerja maupun setelah berhenti atau keluar dari RSUD INDRAMAYU SSumpah ini saye ikrarkan dengan sungguh-sungguh dengan mempertaruhkan Kehormatan saya. semoga Tuhan Yang Maha Esa memberikan kekuatan kepada saya Direktur RSUD Indramayu Rohaniwan Pelaku Sumpsh Z PERHIMPUNAN PROFESIONAL PEREKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN INDONESIA (PORMIKI) PROVINSI JAWA BARAT SERTIFIKAT SUMPAH MENJAGA KERAHASIAAN REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN yang diselenggarakan Tanggal 27 Agustus 2022 pada Pukul 10.00 s/d 13.00 WIB via Platform Zoom Meeting diberikan Repada SUTA, A.Md.Kep (UABATAN : DISTRIBUSI) DEWAN PIMPINAK DAERAH SIONAL uyeSumjraRSUOINORAMAYYNASKAH SUMPAH MENJAGA KERAHASIAAN REI KESEHATAN KAM MEDIS DAN INFORMASI KESt Ya ‘Sebagal Petugas RSUD INDRAMAYU bahwa saya Bertindak demi kehormatan dan kemulian dir dan profestonalisme Menjalankan tugas berdasarkan standar profesionalizme Berusaha memberikan pelayanan yang sesuai dengan kebutuhan pelayanan kesehatan yang bermutu ‘Menyimpan serta menjaga rekam medie dan informal keschatan sesual dengan perundang-undangan yang berlaku ‘Menjunjung tinggi doktrin kerahasiaan dan hak atasinformasih pasien yang terkalt dengan identitas individu dan sosial Merahasiakan segala sesuatu hal tentang informasi medis maupun kesehatan baik yang trtulis dalam rekam medis pasien maupun sistem informasiyang ada 7. Menjaga rahasia medis pasien baik selama saya bekerja maupun setelah berhenti atau Keluar dari RSUD INDRAMAYU {umpeh ini saya ikrarkan dengan sungguh-sungguh dengan mempertarunkan kehormatan saya. semoga Tuhan Yang Maha Ese memberixan keluatan kepada saya Direktur RSUD indramayu Rohaniwan Pelaku Sumpah SUTA, A.Md.Kep. rH. Daden i seas Aodul Azie, 8 $08DEWAN PIMPINAN DAERAH PERHIMPUNAN PROFESIONAL PEREKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN INDONESIA (PORMIKI) PROVINSI JAWA BARAT Ki SERTIFIKAT 2b aft SUMPAH MENJAGA KERAHASIAAN REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN vyang diselenggarakan Tanggal 27 Agustus 2022 pada Pukul 10.00 s/d 13.00 WIB via Platform Zoom Meeting diberifan kepada DEVI PERMANA, SE (ABATAN : PENDAFTARAN RAWAT JALAN) ed DEWAN PIMPINAR DAERAH ' cy PERHIMPUNA\ SIONA MEI ry 24 oa BAR aN EE cs DiuylesunjeraRSUOINORAMAYYNASKAH SUMPAH MENJAGA KERAHASIAAN yas REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN, ws ‘Sebagai Petugas RSUD INDRAMAYU bahwa saya : Bertindak demi kehormatan dan kemulian dri dan profesionalisme ‘Menjalankan tugas berdasarkan standar profesionalisme Berusaha memberitan pelayanan yang sesuai dengan Kebutuhan pelayanan kesehatan yang bermuty 'Menyimpan serta menjaga rekam metis dan informa! kesehatan sesvai dengan perundang-undangan yang berlaku Menjunjung tinggi doktrin kerahasiaan dan hak atasinformasih pasien yang terkait dengan identitas individu dan sosial ‘Merahasiakan segala sesuatu hal tentang informasi medis maupun kesehatan baik yang tetulis dalam rekam medis pasien maupun sistem informasi yang ada [Menjaga rahasia medis pasien balk selama saya bekerja maupun setelah berhenti atau keluar dari SUD INDRAMAYU ‘Sumpah in saya ikrarkan dengan sungguh-sungguh dengan mempertaruhkan kehormatan saya. semoga Tuhan Yang Maha Esa memberikan kekulatan kepada saya, een nee mee Pelaku Sumpah ‘Duof DEVI PERMANA, SE. Direktur RSUD Indramayu Rohaniwan dr. H. Deden Bonn Koswara, MM shdul Azis, 8.508No. sny2124251/0P0_sasaryva/2022 Ee DEWAN PIMPINAN DAERAH PERHIMPUNAN PROFESIONAL PEREKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN INDONESIA (PORMIKI) PROVINSI JAWA BARAT SERTIFIKAT SUMPAH MENJAGA KERAHASIAAN REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN yang diselenggarakan Tanggal 27 Agustus 2022 pada Pukul 10.00 s/d 13.00 WIB via Platform Zoom Meeting diberikan kepada EMI SUSANA, S.Sos (UABATAN : PENDAFTARAN RAWAT JALAN) betesumjransuONORAMAYEens NASKAH SUMPAH MENJAGA KERAHASIAAN, ‘ > KAM N REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAI ee Sebago! Petugas RSUD INDRAMAYU bahwa saya Bertindak demi Kehormatan dan kemulian dri dan profesionaisme “Menjalankan tugas berdasarkan standar profesionalisme Berusaha memberikan pelayanan yang sesuai dengan Kebutuhan pelayonan kesehatan yang bermuts -Menyimpan serta menjaga rekam medis dan informasi kesehatan sesual dengan perundang-undangan yang berlaku Menjunjung ting! doktrinkerahasiaan dan hak atasinformasih pasien yang terkait dengan identitas individu dan sostal Merahasiakan segala sesuatu hal tentang informasi medis maupun kesehatan baik yang tertulis dalam rekam medis pasien maupun sistem informasl yang ade 7. Menjaga rahasia medis pasien balk selama saya bekerja maupun setelah berhenti atau kaluar dari RSUD INDRAMAYU Sumpah in saya irarkan dengan sungguh-sungguh dengan mempertaruhkan kehormatan saya. semoga Tuhan Yang Maha Esa memberikan kekulatan kepada soya Direktur RSUD Indramays Rohaniwan Pelaku Sumpah rH. Geden honni Koswars, MM. (bdul Azie, S.S08. EMI SUSANA, 5.505No. sa/2124253/0°0 sanan/vi/2022 SS Ag «5 RES DEWAN PIMPINAN DAERAH PERHIMPUNAN PROFESIONAL PEREKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN INDONESIA (PORMIK}) PROVINSI JAWA BARAT # SERTIFIKAT ” SUMPAH MENJAGA KERAHASIAAN REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN yang diselenggarakan Tanggal 27 Agustus 2022 pada Pukul 10.00 s/d 13.00 WIB via Platform Zoom Meeting diberikan kepada IMAN SUDRAJAT, A.Md (/ABATAN : PENDAFTARAN RAWAT JALAN) DEWAN PIMPINAR DAERAH DuesumjaraRsuONDRAMAYNASKAH SUMPAH MENJAGA KERAHASIAAN REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN Sebagai Petugas RSUD INDRAMAYU bahwa saya Bertindak demi kehormatan dan kemulian dri dan profesionalisme Menjalankan tugas berdasarkan standar profesionalisme lerusaha memberikan pelayanan yang sesual dengan kebutuhan pelayanan Kesehatan yang bermuts ‘Menyimpan serta menjaga rekam medis dan informasi kesehatan sesual dengan perundang-undangan yang berlaku ‘Menjunjung tinge! doktrinkerahasiaan dan hak atas informasih pasien yang terkait dengan identitas individu dan sosial ‘Merahasiakan segala sesuaty hal tentang informasi medis maupun kesehatan baik yang tertuls dalam rekam medi paslen maupun sistem informasi yang ada 7. Menjaga rahasia medis pasien baik selama saya bekerja maupun setelah berhenti atau keluar dari SUD INDRAMAYU Sumpah int saya ikrarkan dengan sungguh-sungguh dengan mempertaruhkan kehormatan saya. semoge Tuhan Yang Maha Eea memberikan ekuatan kepada saya tur RSUD Indramayu Rohaniwan Pelaku Sumpah / dr. H. Deden bonnl Koswara, MM. Aifdul Azle, 8.508 IMAN SUDRAJAT, A.Mé* ay m xe ; * DEWAN PIMPINAN DAERAH PERHIMPUNAN PROFESIONAL PEREKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN INDONESIA (PORMIK}) PROVINSI JAWA BARAT # SERTIFIKAT SUMPAH MENJAGA KERAHASIAAN \ REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN yang diselenggarakan Tanggal 27 Agustus 2022 pada Pukul 10.00 s/d 13.00 WIB via Platform Zoom Meeting diberikan kepada SLAMET RIEA'T (JABATAN : DISTRIBUSI) peeNASKAH SUMPAH MENJAGA KERAHASIAAN if sr REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN ot SEY Sebagal Petugas RSUD INDRAMAYU babwa saya, Bertindak dem’ kehormatan dan kemulian dir dan profesionalisme ‘Menjalankan tugas berdasarkan standar profesionalisme Berusaha memberikan pelayanan yang sesual dengan kebutuhan pelayanan keschatan yang bermutu "Menyimpan serta menjaga rekam medi dan informasi kesehatan sesuai dengan perundang-undangan yang beriaku "Menjunjung tinggi daktrin kerahasioan dan hak atas informasih pasien yang terkait dengan identitas individu dan sosia "Merahasiakan segala sesuatu hal tentang informasi medis maupun kesehatan balk yang tertulis dalam rekam medis pasien maupun sistem informasi yang ada 7. Menjaga rahasia medis pasien baikselama saya bekerja maupun setelah berhent atau keluar dari RSUD INDRAMAYU Sumpah ni saya ikrarkan dengan sungguh-sungguh dengan mempertaruhkan kehormatan saya. semogaTuhan Yang Maha Esa memberlkan ietuotan kepada soa. aiah aaa wememes * cektur RSUD Indramaya Rohaniwan w i a MA / 7 Hele Ye eaeNh, ONE a PROVING! AWA Bakar DioesinraRSUOINDRAMATYNASKAH SUMPAH MENJAGA KERAHASIAAN REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN Seagal Petugas RSUD INDRAMAYU bahwa saya Bertindak demi kehormatan dan kemulian di dan profesionalisme ‘Menjalankan tugas berdasarkan standar profesionalisme Berusaha memberikan pelayanan yang sesuai dengan kebutuhan pelayanan kesehatan yang bermut 'Menyimpan serta menjaga rekam medis dan formas! kesehatan sesuai dengan perundang-undangan yang berlaku Menjunjung tinggi dokrin kerahasiaan dan hak atasinformasih pasien yang terkalt dengan Identtas individu dan sosial "Merahasiakan segalasesuatu hal tentang informasi medis maupun kesehaton baik yang tertulis dalam rekam medis pasien maupun ‘stem informasi yang ada 7. Menjaga rahasia medis pasien baik selama saya bekerja maupun setelah berhent atau keluar dai RSUD INDRAMAYU SSumpah in saya ikrarkan dengan sungguh-sungguh dengan mempertarubkan kehormatan saya, semoga Tuhan Yang Maha Esa memberikan Keluatan kepada saya, Pelaku Sumpah abr [TRILAKSONO, SE Direktur RSUD Indramayu Rohaniwan dr. H. Deden ghnni Koswara, MM fodul Az, S.| ___ e— » ¢ DEWAN PIMPINAN DAERAH PERHIMPUNAN PROFESIONAL PEREKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN INDONESIA (PORMIK) PROVINSI JAWA BARAT SERTIFIKAT SUMPAH MENJAGA KERAHASIAAN REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN Yang diselenggarakan Tanggal 27 Agustus 2022 pada Pukul 10,00 s/d 13.00 WIB via Platform Zoom Meeting diberikan kepada ENDANG SUSWANTO GABATAN : FILING) a MIKs DEWAN pm cal nti t A> [ONA§ PERE MEL ie ana é EN nt ‘itfesumraRsUDNORAMAYYNASKAH SUMPAH MENJAGA KERAHASIAAN i REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN, Sebagal Petugas RSUD INDRAMAYU bahwa saya Bertindak demi kehormatan dan kemulian dir dan profesionalisme ‘Menjalankan tugas berdasarkan standar profesionalisme Berusaha memberikan pelayanan yang sesuai dengan kebutuhan pelayanan kesehatan yang bermutu ‘Menyimpan serta menjaga rekam medis dan informasi kesehatan sesual dengan perundang-undangan yang berlaku ‘Menjunjung tinggi doktrn kerahasiaan dan hak aas informasih pasian yang terkait dengan identitas individu dan soslal -Merahasiakan segala sesuatu hal tentang informasi medi maupun kesehatan baik yang tertlis dalam rekam medie pasien maupun sistem informasi yang ada 7. Menjaga rahasia medis pasien bak selama saya bekerja maupun setelah berhenti atau keluar dari RSUD INDRAMAYU ‘Surmpah int saya ikrarkan dengan sungguh-sungguh dengan mempertaruhkan kehormatan saya. semogs Tuhan Yang Maha Esa memberikan ‘ekuatan kepada saya Direktur RSUD Indramayu Rohaniwan Pelaku Sumpah dr. Dedon oni Koswara, MM. bdul Ais, 8.808, ENDANG SUSWANTO. {No. siyzi2t224/090 sasaryvi/2022 3 SSE DEWAN PIMPINAN DAERAH PERHIMPUNAN PROFESIONAL PEREKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN INDONESIA (PORMIKI) PROVINSI JAWA BARAT SERTIFIKAT SUMPAH MENJAGA KERAHASIAAN REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN yang diselenggarakan Tanggal 27 Agustus 2022 pada Pukul 10.00 s/d 13.00 WIE via Platform Zoom Meeting diberikan Repada IRHANDI HARYONO. P, A.Md (JABATAN : PETUGAS VISUM ET REPERTUM) a pep El: = =I : vilyeunarsRUONORAMAYYNASKAH SUMPAH MENJAGA KERAHASIAAN ue 3 REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN, = Yaa Sebagai Petugas RSUD INDRAMAYU bahwa saya Bertindak dem kehormatan dan kemulian dir dan profesionalsme Menjalankan tugas berdasarkan standar profesionalisme Serusaha memberikan pelayanan yang sesuai dengan kebutuhan pelayanan kesehatan yang bermutu ‘Menyimpan serte menjaga rekar medis dan informasi Kesehatan sesuai dengan perundang-ndangan yang berlaky ‘Menjunjung ting! doktrin kerahasiaan dan hak atasinformasih pasien yang terkait dengan identitas individu dan sos ‘Merahasiakan segala sesuatu hal tentang informasi medis maupun kesehatan batk yang tertulls dalam rekam medis pasien maupun sistem informasi yang ada 7. Menjaga rahasia medi pasien balk selama saya bekerja maupun setelah berhent atau keluar dari SUD INORAMAYU SSumpah inl saya ikrarkan dengan sungguh-sungguh dengan mempertaruhkan kehormatan saya, semoga Tuhan Yang Maha Esa memberikan kekuatan kepada saya, Direktur RSUD Indramayu Rohaniwan Pelaku smpah rH. Déden gonni Koswara, MIM bel Azis, S08i No. size. 230/070Jasanvi20z2 ay Rees DEWAN PIMPINAN DAERAH PERHIMPUNAN PROFESIONAL PEREKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN INDONESIA (PORMIKD PROVINSI JAWA BARAT SERTIFIKAT SUMPAH MENJAGA KERAHASIAAN REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN yang diselenggarakan Tanggal 27 Agustus 2022 pada Pukul 10.00 s/d 13.00 WIB via Platform Zoom Meeting diberikan kepada ABDILAH EFFENDI, SE (ABATAN : PENDAFTARAN RAWAT JALAN) BD A> PERHIMPUNAD-BROEESIONAY PEREKAM MEDIS DAN tieSumpraSUDINORAMAYYNASKAH SUMPAH MENJAGA KERAHASIAAN REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN ‘Sebagai Petugas RSUD INORAMAYU bahwa saya Bertindak dem’ Kehormatan dan kemulian dri dan profesionalisme -Menjalankan tugas berdasarkan standae profesionalisme Berusaha memberikan pelayanan yang sesuai dengan kebutuhan pelayanan Kesehatan yang bermutu Menyimpan serta menjaga rekam medis dan informasi kesehatan sesvai dengan perundang-wndangan yang berlaku -Menjunjung tinge! doktrin kerahasiaan dan hak ata informasih pasien yang terkait dengan identitas indlvidu dan sosial -Merahasiakan segala sesuatu hal tentang informasi medis maupun kesehatan balk yang tertulis dalam rekarn medis pasien maupun sistem informasi yang ada 7. Mienjaga rahasia medis pasien baikselama saya bekerja maupun setelah berhent atau keluar dari RSUD INDRAMAYU Sumpab inisaya thrarkan dengan sungguh-sungguh dengan mempertaruhkan kehormatan saya. semoga Tuhan Yang Maha Esa memberikan keluatan kepada saya. Direktur RSUD Indramayu Rohaniwan fe cH. Deden bonnl Koswara, MM. Abdul Azie, $.S00No. say212+218/0r0_.asan/vui/az2 DEWAN PIMPINAN DAERAH PERHIMPUNAN PROFESIONAL PEREKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN INDONESIA (PORMIK}) L PROVINSI JAWA BARAT & SERTIFIKAT SUMPAH MENJAGA KERAHASIAAN \ REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN yang diselenggarakan Tanggal 27 Agustus 2022 pada Pukul 10.00 s/d 13.00 WI via Platform Zoom Meeting diberikan kepada H. TARMUDI, SKM. (UJABATAN : KA.SUB.BAG. HUKUM, HUMAS DAN PEMASARAN) = yesomaraRSUOINORAMAYYNASKAH SUMPAH MENJAGA KERAHASIAAN f 3 REKAM Mi \TAN EDIS DAN INFORMASI KESEHA' LES ‘Seagal Petueas RSUD INDRAMAYU bahwa saya Bertindak dem kenormatan dan kemulian dir dan profesionalisme Menjalankan tugas berdasarkan standar profesionalisme Berusaha memberikan pelayanan yang sesuai dengan kebutuhan pelayanan kesehatan yang bermutu Menyimpan serta menjaga rekam medis dan informasi kesehatan sesui dengan perundang-undangan yang berlaku Menjunjung tinggi doktrinkerahasiaan dan hak atas informasih pasien yang terkait dengan Identitas individu dan sosial “Merahasiakan segalasesuatu hal tentang informas| medis maupun kesehatan baik yang tertlis dalam rekam meds paslen maupun sistem informasi yang ada 7. Menjaga rahasia medi pasien baikselama saya bekerja maupun setelah berhenti atau keluar dari RSUD INDRAMAYU, ‘Sumpah inl saya ikrarkan dengan sungguh-sungguh dengan mempertaruhkan kehormatan saya. semoga Tuhan Yang Maha Esa memberikan kekuatan kepada saya, Dlrektur RSUD Indramayy Rohaniwan Pelaku Sumpah dr H. Deden/Bonni Koswara, MM ul Azis, SosNo. sh/2iz4-227/0PO_sAwan/vii/2022 DEWAN PIMPINAN DAERAH PERHIMPUNAN PROFESIONAL PEREKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN INDONESIA. (PORMIKI) PROVINSI JAWA BARAT SERTIFIKAT SUMPAH MENJAGA KERAHASIAAN REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN yang diselenggarakan Tanggal 27 Agustus 2022 pada Pukul 10,00 s/d 13.00 WIE via Platform Zoom Meeting diberikan Kepada KUSNOMO, SKM (JABATAN : PENDAFTARAN IGD) mal MIKs Sanita ay ~*~ PERHIMPUNA} ‘SIONAlf PEREKAM MEDIS DAN A Ie ivy eSimprsRSUOINORAMAYYNASKAH SUMPAH MENJAGA KERAHASIAAN. 6 y REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN, = Sebagai Petugas RSUD INDRAMAYU bahwa saya Bertindak demi kehormatan dan kemulian dir dan profesionalisme ‘Menjalankan tugas berdasarkan standar profesionalsme Berusaha memberikan pelayanan yang sesuai dengan kebutuhan pelayanan kesehatan yang bermutt "Menyimpan serta menjaga rekam medis dan informasi kesehatan ses dengan perundang-undangan yang beriaku Menjunjung tinggi doktrin kerahasiean dan hak atas informasih pasien yang tekalt dengan Identitas individu dan sosial Merahasiakan segala sesuatu hl tentang informasi medis maupun kesehatan bak yang tertlis dalam rekam medlspasien maupun sistem informasiyang ada 7. Menjaga rahasia medi pasien bak selama saya bekerja maupun setelah berhenti atau keluar dari RSUD INDRAMAYU, Sumpah ini saya ikrarkan dengan sungguh-sungguh dengan mempertaruhkan kehormatan saya. semoga Tuhan Yang Maha Esa memberikan iellatan kepada soya pes einen neers va semoas Rohaniwan Pelaku Sumpah Nt ls Z {de H. Deden Bonni Koswara, MM. Abdul Azis, $08 KUsNOMO, SKM.No. sayaize-241/0°0_sasan/viy2on2 ¢ DEWAN PIMPINAN DAERAH PERHIMPUNAN PROFESIONAL PEREKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN INDONESIA (PORMIKI) PROVINSI JAWA BARAT 4 SERTIFIKAT ; SUMPAH MENJAGA KERAHASIAAN \ REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN yang diselenggarakan Tanggal 27 Agustus 2022 pada Pukul 10,00 s/d 13.00 WIB via Platform Zoom Meeting diberikan Kepada PRAMESTYA FAHRIZA, ST (JABATAN : FILING) DEWAN PIMPINAR DAERAHNASKAH SUMPAH MENJAGA KERAHASIAAN. if REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN. = ey Seagal Petugas RSUD INDRAMAYU bahwa saya Bertindak demi kehormatan dan kemulian dri dan profesionalisme Menjalankan tugas berdasarkan standar profesionalisme Berusaha memberikan pelayanan yang sesuai dengan kebutuhan pelayanan kesehaton yang bermutu Menyimpan serta menjags rekam medis dan informasi kesehatan sesuai dengan perundang-undangan yang berlaku ‘Menjunjung tinggl doktrin kerahasiaan dan hak atas informasih pasien yang terkait dengan identitas individu dan sosial ‘Merahasiakan segala sesuatu hal tentang informasi medis maupun kesehatan bak yang tertulis dalam rekam medis pasien maupun sistem informasi yang ada 7. Menjagz rahasia medis pasien bak selama saya bekerja maupun setelah berhent atau keluar dari SUD INDRAMAYU ‘Sumpah int sayaikrarkan dengan sunggub-sungguh dengan mempertaruhkan kehormatan saya. semoga Tuhan Yang Maha Esa memberikan Kekuatan kepada saya. Direktur RSUD Indramayu Rohaniwan Pelaku Sumpah Ae oe PRAMESTYA FAHRIZA, ST eH. Deden Bonn Koswara, MM. Abdul Azis, S.8085) , ESS x DEWAN PIMPINAN DAERAH PERHIMPUNAN PROFESIONAL PEREKAM MEDIS. DAN INFORMASI KESEHATAN INDONESIA (PORMIKI) PROVINSI JAWA BARAT SERTIFIKAT SUMPAH MENJAGA KERAHASIAAN REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN yang diselenggarakan Tanggal 27 Agustus 2022 pada Pukul 10.00 s/d 13.00 WIB via Platform Zoom Meeting diberikan kepada SOBANA (UABATAN : DISTRIBUSI) DEWAN PIMPINAg DAERAH biyesianaraRSUOINDRAMAYYNASKAH SUMPAH MENJAGA KERAHASIAAN: : REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN = Ss oi Lee ‘Sebagai Petugas RSUD INDRAMAYU bahwa saya Bertindak demi kehormatan dan kemulian dir dan profesonalisme -Menjalankan tugas berdasarkan standar profesionalisme ‘Serusaha memberikan pelayanan yang sesuai dengan kebutuhan pelayanan kesehatan yang bermutu ‘Menyimpan serta menjaga rekam medis dan informasi kesehatan sesuai dengan perundang-undangan yang berlaky “Menjunjung tinggi doktrin Kerahasiaan dan hak atasinformasih pasien yang terkalt dengan identitas individu dan soslal “Merahasiakan segalasesuatu hal tentang informasi medis maupun Kesehatan baik yang tertulis dalam rekam medi pasien maupun sistem informasi yang ada 7. Menjaga rahasia medis pasien balk selama saya bekerja maupun setelah berhenti atau keluar dari SUD INDRAMAYU Sumpah ini saya ikrarkan dengan sunggub-sungguh dengan mempertaruhkan kehormatan saya. semoga Tuhan Yang Maha Esa memberikan kekuatan tepads saya, Direktur RSUD Indramayu Rohaniwan Pelaku Sumpah i kal. rH Deden Bonn Koswara, MIM Abdul Azis, 8.508 SOBANANo. sa/2i28-219/000_sABAR/ViN/2022 SN DEWAN PIMPINAN DAERAH PERHIMPUNAN PROFESIONAL PEREKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN INDONESIA (PORMIKI) PROVINSI JAWA BARAT % SERTIFIKAT 4 SUMPAH MENJAGA KERAHASIAAN . REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN ane ciselenggarakanTanggal 27 Agustus 2022 pada Pukul 10.00 s/d 13.00 WIB va Platform Zoom Meeting diberikan kepada SUDIRMAN (UJABATAN : FILING) =! ef DEWAN PINPINAg DAERAH s PeRUIMPUNAS DROEESTONAY PEREKAM MEDIS DAN INFORMA = sero aea SusanNASKAH SUMPAH MENJAGA KERAHASIAAN ‘ s REKAM MEDI | KESEHATAN iS DAN INFORMASI KES! NESS Sebagal Petugas RSUD INDRAMAYU bahwa saya Bertindak dem kehormatan dan kemulian ici dan profesionalisme ‘Menjalankan tugas berdasarkan standar profesionalisme ‘erusaha memberikan pelayanan yang sesvai dengan kebutuhan pelayanan Kesehatan yang bermutu -Menyimpan serta menjaga rekam medis dan informas! kesehaten sesuai dengan perundang-undangan yang berlaku "Menjunjung tinggi doktrin kerahasiaan dan hak atas informasih pasien yang terkait dengan identitas individu dan sosil Merahasiokan segala sesuaty hal tentang informasi medis maupun keschatan baik yang tertlls dalam rekam medis pasien mavpun sistem informasi yang ada 7. Menjagarahasia medis pasien baikselama saya bekerja maupun setelah berhent atau keluar dari RSUD INDRAMAYU ‘Sumpah int saya ikrarkan dengan sungguh-sungguh dengen mempertaruhkon Kehormatan saya. semoga Tuhan Yang Maha Esa memberikan kekuotan kepad soya. en neat eng ae . Direktur RSUD Indramayu Rohaniwan elas Sumpah dr. H. Deded Bonn Koswara, MM Abdul Az, 5. SUDIRMAN (