Anda di halaman 1dari 341

LAMPIRAN :

DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KRED

Masa penilaian : 1 JULI s/d 31 DESEMBER 20…

A KETERANGAN PERORANGAN
Nama
NIP
Nomor Seri KARPEG
Tempat dan tanggal lahir
Jenis kelamin
Pendidikan yang telah diperhitungkan angka kreditnya
Pangkat/golongan ruang/TMT
Jabatan
Masa kerja Golongan Lama
Baru
Unit kerja
B UNSUR YANG DINILAI
INSTANSI PENGUSUL
NO URAIAN KEGIATAN / TUGAS
LAMA BARU

I UNSUR UTAMA

Pelayanan Kebidanan
A. Pelayanan Kesehatan Ibu
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 0
Melakukan pengkajian pada ibu hamil patologis
2 0
dan/atau penyakit penyerta

Menyusun perencanaan asuhan kebidanan pada ibu


3 0
hamil fisiologis

Menyusun perencanaan asuhan kebidanan pada ibu


4 0
hamil patologis dan/atau penyakit penyerta
Memberikan asuhan kebidanan pada ibu hamil
5 0
fisiologis
Memberikan nutrisi dan rehidrasi parenteral pada
6 0
kasus kebidanan
Melaksanakan kolaborasi asuhan kebidanan pada
7 0
ibu hamil patologis
0
8 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis
0
Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis 0
9
dan/atau penyakit penyerta 0

0
10 Memberikan asuhan Kala I persalinan Fisiologis
0

0
11 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis
0

0
12 Melakukan asuhan Kala III persalinan fisiologis
0

0
13 Melakukan asuhan Kala IV persalinan fisiologis
0

Memberikan asuhan Kala I persalinan patologis 0


14
dan/atau penyakit penyerta dengan kolaborasi 0

Melakukan asuhan Kala II persalinan patologis 0


15
dan/atau penyakit penyerta dengan kolaborasi 0

Melakukan asuhan Kala III persalinan patologis 0


16
dan/atau penyakit penyerta dengan kolaborasi 0

Melakukan asuhan Kala IV persalinan patologis 0


17
dan/atau penyakit penyerta dengan kolaborasi 0

0
18 Melakukan pengkajian pada ibu nifas fisiologis
0

Melakukan pengkajian pada ibu nifas patologis 0


19
dan/atau penyakit penyerta 0

Melakukan asuhan kebidanan pada ibu nifas 0


20
fisiologis 0
Melakukan kolaborasi asuhan kebidanan pada ibu
0
21 nifas
patologis 0
Melakukan tindakan stabilisasi pada kasus
22 0
kegawatdaruratan
Melakukan tindakan kebidanan
penanganan awal dan
stabilisasi pra rujukan pada kasus kebidanan 0
23 patologis dan/atau penyakit
penyerta 0

24 Melakukan persiapan pre operasi obstetri ginekologi 0


Melakukan asuhan kebidanan post operasi obstetri
25 0
ginekologi

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi


26 (KIE) tentang kesehatan ibu dan anak pada individu 0
atau keluarga sesuai dengan kebutuhan
Melakukan Komunikasi Informasi dan Edukasi
27 (KIE) asuhan kebidanan pada kelompok atau 0
masyarakat sesuai dengan kebutuhan

Melakukan kolaborasi dengan profesi terkait pada


28 asuhan kebidanan dengan kasus patalogis dan/atau 0
penyakit penyerta

Melakukan penatalaksanaan asuhan kebidanan pada


29 kasus- kasus subspesialistik dibidang endokrinologi 0
reproduksi kebidanan dengan kolaborasi

Melakukan penatalaksanaan asuhan kebidanan pada


kasus- kasus sub-spesialistik dibidang pelayanan
30 0
kebidanan (obstetri dan ginekologi) dengan
kolaborasi

Melakukan penatalaksanaan asuhan kebidanan pada


kasus- kasus sub-spesialistik dibidang anak
31 0
(perinatologi, pediatrik dan neonatologi) dengan
kolaborasi

Melakukan penatalaksanaan asuhan kebidanan pada


32 kasus-kasus sub-spesialistik dibidang bedah 0
kebidanan dengan kolaborasi

Melakukan penatalaksanaan asuhan kebidanan pada


33 kasus- kasus sub-spesialistik lain dibidang 0
kebidanan dengan kolaborasi

Mengevaluasi pelaksanaan pencegahan infeksi


nosokomial dan pengendalian lingkungan dan
34 0
patient safety pada kasus kebidanan patologis
dan/atau kasus kebidanan dengan penyakit penyerta

B. Pelayanan Kesehatan Anak 0

1 Melakukan fasilitasi inisiasi Menyusu Dini (IMD) 0

2 Melakukan asuhan neonatal esensial 0

Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -


3 0
48 jam paska kelahiran (KN1)

Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke


4 0
3 - hari ke 7 paska kelahiran (KN2)

Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke


5 0
8 - hari ke 28 paska kelahiran (KN3)

Memfasilitasi Konseling ASI eksklusif pada individu


6 0
dan keluarga dengan kondisi khusus
C. Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan
0
Keluarga Berencana

1 Memfasilitasi konseling kesehatan reproduksi 0

2 Memfasilitasi konseling pra nikah 0

3 Memfasilitasi konseling keluarga berencana (KB) 0

Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat


4 0
Kontrasepsi Dalam Rahim (AKDR)

Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam


5 0
Rahim (AKDR) post plasenta
Melakukan pemasangan dan pelepasan alat
6 0
kontrasepsi bawah kulit (AKBK)
Melakukan asuhan pre dan pasca kontrasepsi
7 0
mantap

Melakukan konsultasi, kolaborasi dan/atau rujukan


8 0
komplikasi penggunaan alat kontrasepsi

Melakukan kolaborasi dalam pelayanan kontrasepsi


9 0
Metode

Melakukan penanganan komplikasi Alat Kontrasepsi


10 0
Dalam Rahim (AKDR) dengan kolaborasi

Melakukan penanganan komplikasi Alat Kontrasepsi


11 0
Bawah Kulit (AKBK) dengan kolaborasi

Melakukan penanganan komplikasi kontrasepsi


12 0
Metode Operasi Wanita (MOW) dengan kolaborasi

Melakukan Focus Group Discussion (FGD) tentang


13 kesehatan reproduksi,dan KB pada Ibu dan 0
kelompok khusus

D. Pelayanan Kebidanan Komunitas 0

Melakukan identifikasi masalah, analisis, dan


1 0
intervensi permasalahan kebidanan komunitas

Melakukan pemetaan sasaran dan analisis data pada


2 0
keluarga dan masyarakat

Menyusun perencanaan pelayanan kebidanan pada


3 0
kondisi BENCANA

Melakukan pembinaan keluarga


4 0
balita/remaja/lansia

Berperan dalam pembentukan kampung Keluarga


5 0
Berencana (kb)
Membentuk kelompok Perlindungan Anak Terpadu
6 Berbasis Masyarakat
Menggerakkan (PATBM) /PusatUpaya
dan memberdayakan Informasi 0
Konseling Remaja (PIK- R)
Kesehatan Berbasis Masyarakat (UKBM) di bidang
7 tumbuh kembang, imunisasi dan pelayanan 0
kesehatan reproduksi
Berpartisipasi padamusyawarah
aktif dalam individu, keluarga dan
perencanaan
8 masyarakat di wilayah kerja 0
pembangunan desa
Berpartisipasi aktif dalam mengikuti musyawarah
9 0
perencanaan pembangunan kabupaten/kota
E. Mengelola Pelayanan Kebidanan 0

1 Melaksanakan tugas jaga shift malam 0

2 Melakukan asuhan kebidanan di kamar bedah 0

3 Menjadi saksi ahli kasus asuhan kebidanan 0

Memberikan pertimbangan ilmiah kepada pejabat


4 pimpinan tinggi atau Menteri pada penyusunan 0
kebijakan yang berkaitan dengan kebidanan

Mengidentifikasi kebutuhan, melakukan analisis


5 dan merencanakan kegiatan UKM terkait pelayanan 0
kebidanan di Puskesmas

6 Melaksanakan Audit Maternal Perinatal (AMP) 0

Melaksanakan audit internal mutu pelayanan


7 Kesehatan Ibu dan Anak (KIA), Kesehatan 0
Reproduksi, dan Keluarga Berencana (KB)

Melaksanakan audit mutu asuhan kebidanan tingkat


8 0
nasional

Mengelola pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak (KIA)


9 0
dalam rangka mewujudkan keluarga sehat

10 Melakukan pembinaan etik dan disiplin bidan 0

Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan


11 0
kebidanan kepada bidan satu jenjang di bawahnya

Melakukan kredensialing asuhan kebidanan oleh 0


12 Bidan kategori keahlian pada jenjang di bawahnya
dan Bidan kategori keterampilan 0

Melakukan assesment kompetensi Bidan kategori 0


13
keahlian pada jenjang di bawahnya 0
Berperan aktif dalam musyawarah perencanaan
14 0
pembangunan kecamatan
Melakukan pemantauan pelaksanaan persalinan dan
15 0
pencegahan komplikasi
Melakukan pembinaan pelaksanaan Program
16 Perencanaan Persalinan dan Pencegahan 0
Komplikasi tingkat kabupaten/kota

Berpartisipasi aktif dalam forum penguatan


17 penurunan Angka Kematian Ibu (AKI) dan Angka 0
Kematian Bayi (AKB)

Melakukan koordinasi Lintas Program (LP)/Lintas


Sektor (LS) dan mitra terkait Kesehatan Ibu dan
18 0
Anak (KIA), Keluarga Berencana (KB) dan
Kesehatan Reproduksi

Melakukan sosialisasi dan koordinasi dalam


19 peningkatan pelayanan persalinan di Fasilitas 0
Pelayanan Kesehatan

Mensosialisasikan program di bidang pelayanan


20 kebidanan pada kabupaten kota/instansi di wilayah 0
kerjanya

Melakukan workshop tata kelola dan rujukan di


21 0
kabupaten/kota/ provinsi
Berperan aktif dalam pertemuan internal/antar unit
22 0
di Puskesmas/Rumah Sakit
Mengikuti pertemuan rutin antar instalasi di Rumah
23 0
Sakit/ antar bidang di Dinas Kesehatan
Melaksanakan supervisi fasilitatif pelayanan
24 Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) dan Kesehatan 0
Reproduksi/ Keluarga Berencana (KB)
Melakukan kunjungan keliling/supervisi secara
25 berkala di unit pelayanan yang menjadi tanggung 0
jawabnya

Melakukan supervisi kelengkapan rekam medik


26 setiap klien mau pulang dan pindah ke rawat inap 0
lain

27 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan 0

Melakukan bimbingan asuhan kebidanan kepada


28 peserta didik di Rumah Sakit Pendidikan atau 0
wahana pendidikan

Memimpin pre dan post conference dalam


29 pelaksanaan pelayanan kebidanan pada kasus-kasus 0
tertentu

Melakukan monitoring dan evaluasi asuhan


30 0
kebidanan di tingkat Puskesmas
Melakukan monitoring dan evaluasi asuhan 0
31
kebidanan di tingkat Rumah Sakit Kelas A/B/C/D 0
Melakukan monitoring dan evaluasi pelaksanaan 0
32 asuhan kebidanan di tingkat
kabupaten/kota/provinsi 0
Menyusun Rencana Usulan Kegiatan (RUK)/
Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK) Pelayanan
33 Kebidanan di Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama 0
(FKTP)/ Fasilitas Kesehatan Rujukan Tingkat
Lanjutan (FKRTL)
Menyusun Rencana Lima Tahunan (Renstra)
Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP)/
34 0
Fasilitas
Menyusun Kesehatan
Rencana Rujukan
KegiatanTingkat Lanjutan
Perbaikan Mutu dan
(FKRTL)Kesehatan Ibu dan Anak (KIA), Keluarga
Kinerja
Berencana (KB) dan Kesehatan Reproduksi di
35 0
Fasilitas
Menyusun Kesehatan Tingkat Pertama
laporan tahunan Kesehatan(FKTP)/
Ibu dan Anak
Fasilitas Kesehatan Rujukan Tingkat Lanjutan
36 (KIA), Keluarga Berencana (KB) dan Kesehatan 0
(FKRTL)
Reproduksi
Menyusun Standar Prosedur Operasional Pelayanan
37 0
(SOP) Kebidanan
Menyusun pemenuhan kebutuhan alat, sarana dan
38 prasarana pelayanan kebidanan di Puskesmas/ 0
kabupaten/kota/provinsi/RS
Menyusun pemenuhan kebutuhan alat, sarana dan
39 0
prasarana
Melakukanpelayanan kebidanan
pengkajian kebutuhantingkat nasional
Sumber Daya
40 Manusia (SDM) kebidanan tingkat provinsi dan 0
Menyusun
nasional bahan bimbingan klinik dibidang asuhan
41 kebidanan di rumah sakit pendidikan atau wahana 0
pendidikan
Menyusun materi uji kompetensi jabatan fungsional 0
42
bidan 0

Menyiapkan rancangan rumusan kebijakan asuhan


43 0
kebidanan di tingkat nasional

Menyusun bahan perencanaan pelayanan kebidanan


44 0
tingkat nasional

Menyusun bahan rencana strategis bidang


45 0
pelayanan Kebidanan
Menyusun pedoman audit mutu asuhan kebidanan
46 tingkat nasional/ tingkat rumah sakit rujukan 0
nasional
Menyusun pedoman/panduan/manual mutu dalam
47 upaya peningkatan mutu dan kinerja di pelayanan 0
kebidanan

Menyusun kurikulum dan modul pelatihan inservice


48 0
untuk bidan yang digunakan secara nasional

Mengevaluasi Komunikasi Informasi dan Edukasi


49 (KIE) terkait upaya promotif, preventif pelayanan 0
kebidanan
Melakukan evaluasi dan analisis penyebab
50 ketidakberhasilan program pada individu,keluarga, 0
dan masyarakat
Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di
Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP)/
51 0
Fasilitas Kesehatan Rujukan Tingkat Lanjutan
(FKRTL)
Melakukan evaluasi asuhan kebidanan post
52 tindakan kasus onkologi obstetri ginekologi dengan 0
penyulit secara kolaborasi
Melakukan evaluasi kinerja program Kesehatan Ibu
dan Anak (KIA), Keluarga Berencana (KB) dan 0
53
Kesehatan Reproduksi tingkat 0
kabupaten/kota/provinsi
F. Melaksanakan program pemerintah 0
Melakukan skrining Pencegahan Penularan HIV,
1 sifilis, hepatitis B dari ibu ke anak (PPIA) di 0
Puskesmas atau Rumah Sakit
Mengevaluasi pelaksanaan program pemerintah di
2 bidang kebidanan di lingkungan internal 0
puskesmas/ Rumah Sakit

Melakukan evaluasi pelaksanaan program


3 0
Kesehatan Ibu Anak (KIA) tingkat nasional

G. Melakukan Inovasi Pelayanan Kebidanan 0


Menyusun konsep pengembangan program
pelayanan Kesehatan Ibu Anak (KIA), Keluarga
1 0
Berencana (KB) dan Kesehatan Reproduksi yang
mendapat pengakuan secara nasional
Merumuskan konsep pengembangan Upaya
2 Kesehatan Berbasis Masyarakat (UKBM) dalam 0
pelayanan kebidanan

Menciptakan teknologi tepat guna dalam pelayanan


3 0
kebidanan

Mengembangkan pelayanan kebidanan komunitas


4 0
sebagai role model dalam pelayanan kebidanan

Merancang program upaya pemberdayaan ibu untuk


meningkatkan kesehatan ibu dan anak, dan
5 0
antisipasi masalah, pencegahan komplikasi dan
kegawatdaruratan

Mengembangkan inovasi asuhan pelayanan


6 0
kebidanan

Menciptakan inovasi di bidang pelayanan kesehatan


7 ibu/anak/Keluarga Berencana (KB)/Kesehatan 0
Reproduksi

Menciptakan inovasi di bidang pelayanan kebidanan


8 0
komunitas
Menyusun pedoman/panduan pelayanan kesehatan
9 ibu/anak/Keluarga Berencana (KB)/Kesehatan 0
Reproduksi di tingkat nasional

Menyusun pedoman/panduan pelayanan terkait


10 0
kebidanan komunitas tingkat nasional

Menyusun rincian kewenangan klinis bidan sesuai


11 0
dengan unit kerjanya

Merancang atau mendesain program peningkatan


12 mutu dan pengembangan pelayanan kebidanan 0
tingkat nasional

Merekomendasikan penghargaan atau sanksi


13 0
pelanggaran etika bagi Bidan
Melaksanakan uji coba penerapan teknologi
terbarukan di bidang pelayanan kesehatan
14 0
ibu/anak/Keluarga Berencana (KB)/Kesehatan
Reproduksi
Melaksanakan uji coba penerapan teknologi
15 0
terbarukan dalam pelayanan kebidanan komunitas

Mengevaluasi hasil penerapan inovasi pelayanan


16 kesehatan ibu/anak/Keluarga Berencana 0
(KB)/Kesehatan Reproduksi

Mengevaluasi hasil penerapan inovasi pelayanan


17 0
kebidanan komunitas

Merancang Komunikasi Informasi dan Edukasi


18 (KIE) upaya promotif preventif pelayanan 0
kebidanan
Merancang atau mendesain instrumen monitoring
19 dan evaluasi pelayanan kebidanan yang digunakan 0
skala provinsi/kabupaten/kota

Merancang dan merencanakan program kesehatan


20 0
ibu dan anak serta perbaikan gizi ibu dan anak

Menganalisis jurnal internasional bidang pelayanan


kesehatan ibu/anak/Keluarga Berencana /
21 0
Kesehatan Reproduksi / kebidanan komunitas dan
menuangkannya dalam bentuk pedoman/panduan

PENGEMBANGAN PROFESI 0
Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai
A 0
dengan bidang tugas Bidan
Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang
B. 0
Pelayanan Kebidanan
1 Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian
/pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan 0
Kebidanan yang dipublikasikan :

dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional


a. 0
yang diterbitkan internasional yang terindek

dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional


a. 0
yang diterbitkan nasional
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional
b. yang diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi 0
dan Instansi Pembina
2 Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan 0
Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a. dalam bentuk buku 0
b. dalam bentuk makalah 0
3 Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau
ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan 0
Kebidanan yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
a. 0
secara nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi
b. 0
profesi dan Instansi Pembina
4 Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau
0
ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan: 0
a. dalam bentuk buku 0
b. dalam bentuk makalah 0
5 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan 0
dan atau ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah 0
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan 0

Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di


7 0
bidang Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :

dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan


a. 0
secara nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi
b. 0
profesi dan Instansi Pembina
8
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di
0
bidang Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :

a. dalam bentuk buku 0


b. dalam bentuk makalah 0
Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk
9 pelaksanaan/ petunjuk teknis di bidang Pelayanan 0
Kebidanan

C. Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan


0
Kebidanan
1 Pelatihan fungsional 0
seminar/lokakarya/konferensi/simposium/studi
2 0
banding-lapangan
3 pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan 0

Kebidanan dan memperoleh Sertifikat 0

a. Lamanya lebih dari 960 jam 0

b. Lamanya antara 641 - 960 jam 0

c. Lamanya antara 481 - 640 jam 0

d. Lamanya antara 161 - 480 jam 0

e. Lamanya antara 81 - 160 jam 0

f. Lamanya antara 30 - 80 jam 0

g. Lamanya kurang dari 30 jam 0

pelatihan manajerial/sosial kulturaL terkait tugas


4 0
Jabatan Fungsional Bidan dan memperoleh Sertifikat

a. Lamanya lebih dari 960 jam 0


b. Lamanya antara 641 - 960 jam 0
c. Lamanya antara 481 - 640 jam 0
d. Lamanya antara 161 - 480 jam 0
e. Lamanya antara 81 - 160 jam 0
f. Lamanya antara 30 - 80 jam 0
g. Lamanya kurang dari 30 jam 0
5 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan 0
6 Kunjungan kerja 0
D.
Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung
pengembangan profesi yang ditetapkan oleh Instansi 0
Pembina di bidang pelayanan kebidanan

JUMLAH UNSUR UTAMA 0 0

II UNSUR PENUNJANG 0

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan 0

Mengajar/ melatih / membimbing yang berkaitan dengan


0
bidang Pelayanan Kebidanan

B. Menjadi anggota Tim Penilai/Tim Uji Kompetensi 0


Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas
C 0
pelayanan kebidanan
0

D Memperoleh penghargaan 0

Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana


1 0
Karya Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun 0
b. 20 (dua puluh) tahun 0
c. 10 (sepuluh) tahun 0
2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya 0
a. Tingkat Internasional 0
b. Tingkat Nasional 0
c. Tingkat Provinsi 0
Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak
E sesuai dengan tugas bidang Jabatan Fungsional 0
Bidan

2 Bidan Keahlian 0

a Doktor ( S-3 ) 0

b Magister ( S-2 ) 0

c Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV 0

JUMLAH UNSUR PENUNJANG 0 0

JUMLAH UNSUR UTAMA + UNSUR PENUNJANG 0 0

C CATATAN TAMBAHAN

D DAFTAR LAMPIRAN USUL: foto kopi


1. SK PAK
2. SK PNS terakhir
3. STTB/Ijazah
4. Karpeg
5. DP3 terakhir
6. SPMT
CATATAN TIM PENILAI JABATAN FUNGSIONAL
KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN
DAN KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN
NEGARA
NOMOR
TANGGAL

AN ANGKA KREDIT

PERORANGAN

NG DINILAI
I PENGUSUL TIM PENILAI
JUMLAH LAMA BARU JUMLAH

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0

0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0 0 0

0
0

0
0
0
0
0
0
0

Palembang
Kepala Unit Pengusul

(………………………….)
NIP:

JABATAN FUNGSIONAL

Palembang,
Tim Penilai
Ketua/Wakil Ketua/Anggota

(……………………....)
NIP
LAPORAN BULANAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIO
PERIODE : S/D
NAMA :
NIP :
JABATAN :
GOLONGAN :

NO URAIAN KEGIATAN / TUGAS


JULI AGUST

I UNSUR UTAMA

Pelayanan Kebidanan
A. Pelayanan Kesehatan Ibu

1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 0 0


Melakukan pengkajian pada ibu hamil patologis
2 0 0
dan/atau penyakit penyerta

Menyusun perencanaan asuhan kebidanan pada ibu


3 0 0
hamil fisiologis

Menyusun perencanaan asuhan kebidanan pada ibu


4 0 0
hamil patologis dan/atau penyakit penyerta
Memberikan asuhan kebidanan pada ibu hamil
5 0 0
fisiologis
Memberikan nutrisi dan rehidrasi parenteral pada
6 0 0
kasus kebidanan
Melaksanakan kolaborasi asuhan kebidanan pada
7 0 0
ibu hamil patologis
0 0
8 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis
0 0

Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis 0 0


9
dan/atau penyakit penyerta 0 0

0 0
10 Memberikan asuhan Kala I persalinan Fisiologis
0 0

0 0
11 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis
0 0

0 0
12 Melakukan asuhan Kala III persalinan fisiologis
0 0

0 0
13 Melakukan asuhan Kala IV persalinan fisiologis
0 0

Memberikan asuhan Kala I persalinan patologis 0 0


14
dan/atau penyakit penyerta dengan kolaborasi
Memberikan asuhan Kala I persalinan patologis
14
dan/atau penyakit penyerta dengan kolaborasi 0 0

Melakukan asuhan Kala II persalinan patologis 0 0


15
dan/atau penyakit penyerta dengan kolaborasi 0 0

Melakukan asuhan Kala III persalinan patologis 0 0


16
dan/atau penyakit penyerta dengan kolaborasi 0 0

Melakukan asuhan Kala IV persalinan patologis 0 0


17
dan/atau penyakit penyerta dengan kolaborasi 0 0

0 0
18 Melakukan pengkajian pada ibu nifas fisiologis
0 0

Melakukan pengkajian pada ibu nifas patologis 0 0


19
dan/atau penyakit penyerta 0 0

Melakukan asuhan kebidanan pada ibu nifas 0 0


20
fisiologis 0 0
Melakukan kolaborasi asuhan kebidanan pada ibu
0 0
21 nifas
patologis 0 0
Melakukan tindakan stabilisasi pada kasus
22 0 0
kegawatdaruratan
Melakukan tindakan kebidanan
penanganan awal dan
stabilisasi pra rujukan pada kasus kebidanan 0 0
23 patologis dan/atau penyakit
penyerta 0 0

24 Melakukan persiapan pre operasi obstetri ginekologi 0 0


Melakukan asuhan kebidanan post operasi obstetri
25 0 0
ginekologi

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi


26 (KIE) tentang kesehatan ibu dan anak pada individu 0 0
atau keluarga sesuai dengan kebutuhan

Melakukan Komunikasi Informasi dan Edukasi


27 (KIE) asuhan kebidanan pada kelompok atau 0 0
masyarakat sesuai dengan kebutuhan

Melakukan kolaborasi dengan profesi terkait pada


28 asuhan kebidanan dengan kasus patalogis dan/atau 0 0
penyakit penyerta

Melakukan penatalaksanaan asuhan kebidanan pada


29 kasus- kasus subspesialistik dibidang endokrinologi 0 0
reproduksi kebidanan dengan kolaborasi
Melakukan penatalaksanaan asuhan kebidanan pada
kasus- kasus sub-spesialistik dibidang pelayanan
30 0 0
kebidanan (obstetri dan ginekologi) dengan
kolaborasi

Melakukan penatalaksanaan asuhan kebidanan pada


kasus- kasus sub-spesialistik dibidang anak
31 0 0
(perinatologi, pediatrik dan neonatologi) dengan
kolaborasi

Melakukan penatalaksanaan asuhan kebidanan pada


32 kasus-kasus sub-spesialistik dibidang bedah 0 0
kebidanan dengan kolaborasi

Melakukan penatalaksanaan asuhan kebidanan pada


33 kasus- kasus sub-spesialistik lain dibidang 0 0
kebidanan dengan kolaborasi

Mengevaluasi pelaksanaan pencegahan infeksi


nosokomial dan pengendalian lingkungan dan
34 0 0
patient safety pada kasus kebidanan patologis
dan/atau kasus kebidanan dengan penyakit penyerta

B. Pelayanan Kesehatan Anak 0 0

1 Melakukan fasilitasi inisiasi Menyusu Dini (IMD) 0 0

2 Melakukan asuhan neonatal esensial 0 0

Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -


3 0 0
48 jam paska kelahiran (KN1)

Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke


4 0 0
3 - hari ke 7 paska kelahiran (KN2)

Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke


5 0 0
8 - hari ke 28 paska kelahiran (KN3)

Memfasilitasi Konseling ASI eksklusif pada individu


6 0 0
dan keluarga dengan kondisi khusus

C. Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan


0 0
Keluarga Berencana

1 Memfasilitasi konseling kesehatan reproduksi 0 0

2 Memfasilitasi konseling pra nikah 0 0

3 Memfasilitasi konseling keluarga berencana (KB) 0 0

Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat


4 0 0
Kontrasepsi Dalam Rahim (AKDR)

Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam


5 0 0
Rahim (AKDR) post plasenta
Melakukan pemasangan dan pelepasan alat
6 0 0
kontrasepsi bawah kulit (AKBK)
Melakukan asuhan pre dan pasca kontrasepsi
7 0 0
mantap

Melakukan konsultasi, kolaborasi dan/atau rujukan


8 0 0
komplikasi penggunaan alat kontrasepsi

Melakukan kolaborasi dalam pelayanan kontrasepsi


9 0 0
Metode

Melakukan penanganan komplikasi Alat Kontrasepsi


10 0 0
Dalam Rahim (AKDR) dengan kolaborasi

Melakukan penanganan komplikasi Alat Kontrasepsi


11 0 0
Bawah Kulit (AKBK) dengan kolaborasi

Melakukan penanganan komplikasi kontrasepsi


12 0 0
Metode Operasi Wanita (MOW) dengan kolaborasi

Melakukan Focus Group Discussion (FGD) tentang


13 kesehatan reproduksi,dan KB pada Ibu dan 0 0
kelompok khusus

D. Pelayanan Kebidanan Komunitas 0 0

Melakukan identifikasi masalah, analisis, dan


1 0 0
intervensi permasalahan kebidanan komunitas

Melakukan pemetaan sasaran dan analisis data pada


2 0 0
keluarga dan masyarakat

Menyusun perencanaan pelayanan kebidanan pada


3 0 0
kondisi BENCANA

Melakukan pembinaan keluarga


4 0 0
balita/remaja/lansia

Berperan dalam pembentukan kampung Keluarga


5 0 0
Berencana (kb)
Membentuk kelompok Perlindungan Anak Terpadu
6 Berbasis Masyarakat
Menggerakkan (PATBM) /PusatUpaya
dan memberdayakan Informasi 0 0
Konseling Remaja (PIK- R)
Kesehatan Berbasis Masyarakat (UKBM) di bidang
7 tumbuh kembang, imunisasi dan pelayanan 0 0
kesehatan reproduksi
Berpartisipasi padamusyawarah
aktif dalam individu, keluarga dan
perencanaan
8 masyarakat di wilayah kerja 0 0
pembangunan desa
Berpartisipasi aktif dalam mengikuti musyawarah
9 0 0
perencanaan pembangunan kabupaten/kota
E. Mengelola Pelayanan Kebidanan 0 0

1 Melaksanakan tugas jaga shift malam 0 0

2 Melakukan asuhan kebidanan di kamar bedah 0 0


3 Menjadi saksi ahli kasus asuhan kebidanan 0 0

Memberikan pertimbangan ilmiah kepada pejabat


4 pimpinan tinggi atau Menteri pada penyusunan 0 0
kebijakan yang berkaitan dengan kebidanan

Mengidentifikasi kebutuhan, melakukan analisis


5 dan merencanakan kegiatan UKM terkait pelayanan 0 0
kebidanan di Puskesmas

6 Melaksanakan Audit Maternal Perinatal (AMP) 0 0

Melaksanakan audit internal mutu pelayanan


7 Kesehatan Ibu dan Anak (KIA), Kesehatan 0 0
Reproduksi, dan Keluarga Berencana (KB)

Melaksanakan audit mutu asuhan kebidanan tingkat


8 0 0
nasional

Mengelola pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak (KIA)


9 0 0
dalam rangka mewujudkan keluarga sehat

10 Melakukan pembinaan etik dan disiplin bidan 0 0

Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan


11 0 0
kebidanan kepada bidan satu jenjang di bawahnya

Melakukan kredensialing asuhan kebidanan oleh 0 0


12 Bidan kategori keahlian pada jenjang di bawahnya
dan Bidan kategori keterampilan 0 0

Melakukan assesment kompetensi Bidan kategori 0 0


13
keahlian pada jenjang di bawahnya 0 0
Berperan aktif dalam musyawarah perencanaan
14 0 0
pembangunan kecamatan
Melakukan pemantauan pelaksanaan persalinan dan
15 0 0
pencegahan komplikasi

Melakukan pembinaan pelaksanaan Program


16 Perencanaan Persalinan dan Pencegahan 0 0
Komplikasi tingkat kabupaten/kota

Berpartisipasi aktif dalam forum penguatan


17 penurunan Angka Kematian Ibu (AKI) dan Angka 0 0
Kematian Bayi (AKB)

Melakukan koordinasi Lintas Program (LP)/Lintas


Sektor (LS) dan mitra terkait Kesehatan Ibu dan
18 0 0
Anak (KIA), Keluarga Berencana (KB) dan
Kesehatan Reproduksi
Melakukan sosialisasi dan koordinasi dalam
19 peningkatan pelayanan persalinan di Fasilitas 0 0
Pelayanan Kesehatan

Mensosialisasikan program di bidang pelayanan


20 kebidanan pada kabupaten kota/instansi di wilayah 0 0
kerjanya

Melakukan workshop tata kelola dan rujukan di


21 0 0
kabupaten/kota/ provinsi
Berperan aktif dalam pertemuan internal/antar unit
22 0 0
di Puskesmas/Rumah Sakit
Mengikuti pertemuan rutin antar instalasi di Rumah
23 0 0
Sakit/ antar bidang di Dinas Kesehatan
Melaksanakan supervisi fasilitatif pelayanan
24 Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) dan Kesehatan 0 0
Reproduksi/ Keluarga Berencana (KB)
Melakukan kunjungan keliling/supervisi secara
25 berkala di unit pelayanan yang menjadi tanggung 0 0
jawabnya

Melakukan supervisi kelengkapan rekam medik


26 setiap klien mau pulang dan pindah ke rawat inap 0 0
lain

27 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan 0 0

Melakukan bimbingan asuhan kebidanan kepada


28 peserta didik di Rumah Sakit Pendidikan atau 0 0
wahana pendidikan

Memimpin pre dan post conference dalam


29 pelaksanaan pelayanan kebidanan pada kasus-kasus 0 0
tertentu

Melakukan monitoring dan evaluasi asuhan


30 0 0
kebidanan di tingkat Puskesmas

Melakukan monitoring dan evaluasi asuhan 0 0


31
kebidanan di tingkat Rumah Sakit Kelas A/B/C/D 0 0
Melakukan monitoring dan evaluasi pelaksanaan 0 0
32 asuhan kebidanan di tingkat
kabupaten/kota/provinsi 0 0
Menyusun Rencana Usulan Kegiatan (RUK)/
Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK) Pelayanan
33 Kebidanan di Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama 0 0
(FKTP)/ Fasilitas Kesehatan Rujukan Tingkat
Lanjutan (FKRTL)
Menyusun Rencana Lima Tahunan (Renstra)
Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP)/
34 0 0
Fasilitas Kesehatan
Menyusun Rencana Rujukan
KegiatanTingkat Lanjutan
Perbaikan Mutu dan
(FKRTL)Kesehatan Ibu dan Anak (KIA), Keluarga
Kinerja
Berencana (KB) dan Kesehatan Reproduksi di
35 0 0
Fasilitas
Menyusun Kesehatan Tingkat Pertama
laporan tahunan Kesehatan(FKTP)/
Ibu dan Anak
Fasilitas Kesehatan Rujukan Tingkat Lanjutan
36 (KIA), Keluarga Berencana (KB) dan Kesehatan 0 0
(FKRTL)
Reproduksi
Menyusun Standar Prosedur Operasional Pelayanan
37 0 0
(SOP) Kebidanan
Menyusun pemenuhan kebutuhan alat, sarana dan
38 prasarana pelayanan kebidanan di Puskesmas/ 0 0
kabupaten/kota/provinsi/RS
Menyusun pemenuhan kebutuhan alat, sarana dan
39 0 0
prasarana
Melakukanpelayanan kebidanan
pengkajian kebutuhantingkat nasional
Sumber Daya
40 Manusia (SDM) kebidanan tingkat provinsi dan 0 0
Menyusun bahan bimbingan klinik dibidang asuhan
nasional
41 kebidanan di rumah sakit pendidikan atau wahana 0 0
pendidikan
Menyusun materi uji kompetensi jabatan fungsional 0 0
42
bidan 0 0

Menyiapkan rancangan rumusan kebijakan asuhan


43 0 0
kebidanan di tingkat nasional

Menyusun bahan perencanaan pelayanan kebidanan


44 0 0
tingkat nasional

Menyusun bahan rencana strategis bidang


45 0 0
pelayanan Kebidanan
Menyusun pedoman audit mutu asuhan kebidanan
46 tingkat nasional/ tingkat rumah sakit rujukan 0 0
nasional
Menyusun pedoman/panduan/manual mutu dalam
47 upaya peningkatan mutu dan kinerja di pelayanan 0 0
kebidanan

Menyusun kurikulum dan modul pelatihan inservice


48 0 0
untuk bidan yang digunakan secara nasional

Mengevaluasi Komunikasi Informasi dan Edukasi


49 (KIE) terkait upaya promotif, preventif pelayanan 0 0
kebidanan

Melakukan evaluasi dan analisis penyebab


50 ketidakberhasilan program pada individu,keluarga, 0 0
dan masyarakat
Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di
Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP)/
51 0 0
Fasilitas Kesehatan Rujukan Tingkat Lanjutan
(FKRTL)
Melakukan evaluasi asuhan kebidanan post
52 tindakan kasus onkologi obstetri ginekologi dengan 0 0
penyulit secara kolaborasi
Melakukan evaluasi kinerja program Kesehatan Ibu
dan Anak (KIA), Keluarga Berencana (KB) dan 0 0
53
Kesehatan Reproduksi tingkat
kabupaten/kota/provinsi
Melakukan evaluasi kinerja program Kesehatan Ibu
dan Anak (KIA), Keluarga Berencana (KB) dan
53
Kesehatan Reproduksi tingkat 0 0
kabupaten/kota/provinsi
F. Melaksanakan program pemerintah 0 0
Melakukan skrining Pencegahan Penularan HIV,
1 sifilis, hepatitis B dari ibu ke anak (PPIA) di 0 0
Puskesmas atau Rumah Sakit
Mengevaluasi pelaksanaan program pemerintah di
2 bidang kebidanan di lingkungan internal 0 0
puskesmas/ Rumah Sakit

Melakukan evaluasi pelaksanaan program


3 0 0
Kesehatan Ibu Anak (KIA) tingkat nasional

G. Melakukan Inovasi Pelayanan Kebidanan 0 0


Menyusun konsep pengembangan program
pelayanan Kesehatan Ibu Anak (KIA), Keluarga
1 0 0
Berencana (KB) dan Kesehatan Reproduksi yang
mendapat pengakuan secara nasional
Merumuskan konsep pengembangan Upaya
2 Kesehatan Berbasis Masyarakat (UKBM) dalam 0 0
pelayanan kebidanan

Menciptakan teknologi tepat guna dalam pelayanan


3 0 0
kebidanan

Mengembangkan pelayanan kebidanan komunitas


4 0 0
sebagai role model dalam pelayanan kebidanan

Merancang program upaya pemberdayaan ibu untuk


meningkatkan kesehatan ibu dan anak, dan
5 0 0
antisipasi masalah, pencegahan komplikasi dan
kegawatdaruratan

Mengembangkan inovasi asuhan pelayanan


6 0 0
kebidanan

Menciptakan inovasi di bidang pelayanan kesehatan


7 ibu/anak/Keluarga Berencana (KB)/Kesehatan 0 0
Reproduksi

Menciptakan inovasi di bidang pelayanan kebidanan


8 0 0
komunitas

Menyusun pedoman/panduan pelayanan kesehatan


9 ibu/anak/Keluarga Berencana (KB)/Kesehatan 0 0
Reproduksi di tingkat nasional

Menyusun pedoman/panduan pelayanan terkait


10 0 0
kebidanan komunitas tingkat nasional

Menyusun rincian kewenangan klinis bidan sesuai


11 0 0
dengan unit kerjanya
Merancang atau mendesain program peningkatan
12 mutu dan pengembangan pelayanan kebidanan 0 0
tingkat nasional

Merekomendasikan penghargaan atau sanksi


13 0 0
pelanggaran etika bagi Bidan
Melaksanakan uji coba penerapan teknologi
terbarukan di bidang pelayanan kesehatan
14 0 0
ibu/anak/Keluarga Berencana (KB)/Kesehatan
Reproduksi
Melaksanakan uji coba penerapan teknologi
15 0 0
terbarukan dalam pelayanan kebidanan komunitas

Mengevaluasi hasil penerapan inovasi pelayanan


16 kesehatan ibu/anak/Keluarga Berencana 0 0
(KB)/Kesehatan Reproduksi

Mengevaluasi hasil penerapan inovasi pelayanan


17 0 0
kebidanan komunitas

Merancang Komunikasi Informasi dan Edukasi


18 (KIE) upaya promotif preventif pelayanan 0 0
kebidanan
Merancang atau mendesain instrumen monitoring
19 dan evaluasi pelayanan kebidanan yang digunakan 0 0
skala provinsi/kabupaten/kota

Merancang dan merencanakan program kesehatan


20 0 0
ibu dan anak serta perbaikan gizi ibu dan anak

Menganalisis jurnal internasional bidang pelayanan


kesehatan ibu/anak/Keluarga Berencana /
21 0 0
Kesehatan Reproduksi / kebidanan komunitas dan
menuangkannya dalam bentuk pedoman/panduan

PENGEMBANGAN PROFESI
Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai
A 0 0
dengan bidang tugas Bidan
Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang
B.
Pelayanan Kebidanan
1 Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian
/pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan
Kebidanan yang dipublikasikan :

dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional


a. 0 0
yang diterbitkan internasional yang terindek

dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional


a. 0 0
yang diterbitkan nasional
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional
b. yang diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi 0 0
dan Instansi Pembina
2 Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan 0 0
Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a. dalam bentuk buku 0 0
b. dalam bentuk makalah 0 0
3 Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau
ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan
Kebidanan yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
a. 0 0
secara nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi
b. 0 0
profesi dan Instansi Pembina
4 Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau
0 0
ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan: 0 0
a. dalam bentuk buku 0 0
b. dalam bentuk makalah 0 0
5 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan 0 0
dan atau ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah 0 0
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan 0 0

Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di


7
bidang Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :

dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan


a. 0 0
secara nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi
b. 0 0
profesi dan Instansi Pembina
8
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di
bidang Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :

a. dalam bentuk buku 0 0


b. dalam bentuk makalah 0 0
Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk
9 pelaksanaan/ petunjuk teknis di bidang Pelayanan 0 0
Kebidanan

C. Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan


Kebidanan
1 Pelatihan fungsional 0 0
seminar/lokakarya/konferensi/simposium/studi
2 0 0
banding-lapangan
3 pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan

Kebidanan dan memperoleh Sertifikat

a. Lamanya lebih dari 960 jam 0 0

b. Lamanya antara 641 - 960 jam 0 0

c. Lamanya antara 481 - 640 jam 0 0


d. Lamanya antara 161 - 480 jam 0 0

e. Lamanya antara 81 - 160 jam 0 0

f. Lamanya antara 30 - 80 jam 0 0

g. Lamanya kurang dari 30 jam 0 0

pelatihan manajerial/sosial kulturaL terkait tugas


4
Jabatan Fungsional Bidan dan memperoleh Sertifikat

a. Lamanya lebih dari 960 jam 0 0


b. Lamanya antara 641 - 960 jam 0 0
c. Lamanya antara 481 - 640 jam 0 0
d. Lamanya antara 161 - 480 jam 0 0
e. Lamanya antara 81 - 160 jam 0 0
f. Lamanya antara 30 - 80 jam 0 0
g. Lamanya kurang dari 30 jam 0 0
5 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan 0 0
6 Kunjungan kerja 0 0
D.
Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung
pengembangan profesi yang ditetapkan oleh Instansi 0 0
Pembina di bidang pelayanan kebidanan

JUMLAH UNSUR UTAMA 0 0

II UNSUR PENUNJANG

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan

Mengajar/ melatih / membimbing yang berkaitan dengan


0 0
bidang Pelayanan Kebidanan

B. Menjadi anggota Tim Penilai/Tim Uji Kompetensi 0 0


Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas
C 0 0
pelayanan kebidanan

D Memperoleh penghargaan

Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana


1
Karya Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun 0 0
b. 20 (dua puluh) tahun 0 0
c. 10 (sepuluh) tahun 0 0
2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya 0 0
a. Tingkat Internasional 0 0
b. Tingkat Nasional 0 0
c. Tingkat Provinsi 0 0
Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak
E sesuai dengan tugas bidang Jabatan Fungsional
Bidan
2 Bidan Keahlian

a Doktor ( S-3 ) 0 0

b Magister ( S-2 ) 0 0

c Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV 0 0

JUMLAH UNSUR PENUNJANG 0 0

JUMLAH UNSUR UTAMA + UNSUR PENUNJANG 0 0

Mengetahui,
Atasn Langsung

N I P :………………………….
TAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN
S/D
UNIT KERJA/INSTANSI ;
KAB/KOTA :
PROPINSI :

BULAN
JML
SEPT OKT NOP DES

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0
0 0 0 0

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

Mengetahui,
Atasn Langsung

N I P :………………………….
PELAKSANA TUGAS
KET JABATAN

Ahli Pertama

Ahli Muda

Ahli Pertama

Ahli Muda

Ahli Pertama

Ahli Madya

Ahli Muda

Ahli Pertama

Ahli Muda
Ahli Muda

Ahli Madya

Ahli Pertama

Ahli Muda

Ahli Pertama

Ahli Muda

Ahli Pertama

Ahli Muda

Ahli Pertama

Ahli Muda

Ahli Muda
Ahli Madya

Ahli Muda

Ahli Madya

Ahli Muda

Ahli Madya

Ahli Muda

Ahli Madya

Ahli Pertama

Ahli Muda

Ahli Muda

Ahli Madya

Ahli Pertama

Ahli Muda

Ahli Madya

Ahli Muda

Ahli Muda

Ahli Pertama

Ahli Muda

Ahli Pertama

Ahli Muda

Ahli Madya

Ahli Utama
Ahli Utama

Ahli Utama

Ahli Utama

Ahli Utama

Ahli Madya

Ahli Pertama

Ahli Pertama

Ahli Pertama

Ahli Pertama

Ahli Pertama

Ahli Muda

Ahli Pertama

Ahli Pertama

Ahli Pertama

Ahli Muda

Ahli Muda
Ahli Muda

Ahli Muda

Ahli Muda

Ahli Madya

Ahli Madya

Ahli Madya

Ahli Madya

Ahli Muda

Ahli Madya

Ahli Pertama

Ahli Utama

Ahli Pertama

Ahli Muda

Ahli Muda

Ahli Madya

Ahli Pertama

Ahli Madya

Ahli Pertama

Ahli Pertama
Ahli Utama

Ahli Utama

Ahli Pertama

Ahli Muda

Ahli Madya

Ahli Utama

Ahli Muda

Ahli Utama

Ahli Utama

Ahli Madya

Ahli Utama

Ahli Madya

Ahli Utama

Ahli Muda

Ahli Pertama

Ahli Madya

Ahli Madya

Ahli Madya
Ahli Madya

Ahli Madya

Ahli Madya

Ahli Muda

Ahli Madya

Ahli Madya

Ahli Madya

Ahli Madya

Ahli Muda

Ahli Madya

Ahli Madya

Ahli Pertama

Ahli Muda

Ahli Madya

Ahli Muda

Ahli Madya

Ahli Muda
Ahli Madya

Ahli Madya

Ahli Muda

Ahli Madya

Ahli Muda

Ahli Madya

Ahli Utama

Ahli Madya

Ahli Madya

Ahli Utama

Ahli Utama

Ahli Utama

Ahli Utama

Ahli Utama

Ahli Madya

Ahli Utama

Ahli Madya

Ahli Madya

Ahli Madya

Ahli Madya

Ahli Muda
Ahli Madya

Ahli Pertama

Ahli Muda

Ahli Utama

Ahli Utama

Ahli Utama

Ahli Utama

Ahli Utama

Ahli Utama

Ahli Utama

Ahli Utama

Ahli Utama

Ahli Utama

Ahli Utama

Ahli Utama
Ahli Utama

Ahli Utama

Ahli Utama

Ahli Utama

Ahli Utama

Ahli Utama

Ahli Muda

Ahli Madya

Ahli Madya

Ahli Utama

DARI JUMLAH ak KENAIKAN PANGKAT


DARI JUMLAH ak KENAIKAN PANGKAT
DARI JUMLAH ak KENAIKAN PANGKAT
DARI JUMLAH ak KENAIKAN PANGKAT
LAPORAN HARIAN K
Bulan :
NAMA :
NIP :
JABATAN :
GOLONGAN :

NO URAIAN KEGIATAN / TUGAS


1 2 3 4 5 6

I UNSUR UTAMA

Pelayanan Kebidanan
A. Pelayanan Kesehatan Ibu

1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis


Melakukan pengkajian pada ibu hamil patologis
2
dan/atau penyakit penyerta

Menyusun perencanaan asuhan kebidanan pada ibu


3
hamil fisiologis

Menyusun perencanaan asuhan kebidanan pada ibu


4
hamil patologis dan/atau penyakit penyerta
Memberikan asuhan kebidanan pada ibu hamil
5
fisiologis
Memberikan nutrisi dan rehidrasi parenteral pada
6
kasus kebidanan
Melaksanakan kolaborasi asuhan kebidanan pada
7
ibu hamil patologis

8 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis

Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis


9
dan/atau penyakit penyerta

10 Memberikan asuhan Kala I persalinan Fisiologis

11 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis

12 Melakukan asuhan Kala III persalinan fisiologis

13 Melakukan asuhan Kala IV persalinan fisiologis

Memberikan asuhan Kala I persalinan patologis


14
dan/atau penyakit penyerta dengan kolaborasi
Memberikan asuhan Kala I persalinan patologis
14
dan/atau penyakit penyerta dengan kolaborasi

Melakukan asuhan Kala II persalinan patologis


15
dan/atau penyakit penyerta dengan kolaborasi

Melakukan asuhan Kala III persalinan patologis


16
dan/atau penyakit penyerta dengan kolaborasi

Melakukan asuhan Kala IV persalinan patologis


17
dan/atau penyakit penyerta dengan kolaborasi

18 Melakukan pengkajian pada ibu nifas fisiologis

Melakukan pengkajian pada ibu nifas patologis


19
dan/atau penyakit penyerta

Melakukan asuhan kebidanan pada ibu nifas


20
fisiologis
Melakukan kolaborasi asuhan kebidanan pada ibu
21 nifas
patologis
Melakukan tindakan stabilisasi pada kasus
22
kegawatdaruratan
Melakukan tindakan kebidanan
penanganan awal dan
stabilisasi pra rujukan pada kasus kebidanan
23 patologis dan/atau penyakit
penyerta

24 Melakukan persiapan pre operasi obstetri ginekologi


Melakukan asuhan kebidanan post operasi obstetri
25
ginekologi

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi


26 (KIE) tentang kesehatan ibu dan anak pada individu
atau keluarga sesuai dengan kebutuhan

Melakukan Komunikasi Informasi dan Edukasi


27 (KIE) asuhan kebidanan pada kelompok atau
masyarakat sesuai dengan kebutuhan

Melakukan kolaborasi dengan profesi terkait pada


28 asuhan kebidanan dengan kasus patalogis dan/atau
penyakit penyerta

Melakukan penatalaksanaan asuhan kebidanan pada


29 kasus- kasus subspesialistik dibidang endokrinologi
reproduksi kebidanan dengan kolaborasi
Melakukan penatalaksanaan asuhan kebidanan pada
kasus- kasus sub-spesialistik dibidang pelayanan
30
kebidanan (obstetri dan ginekologi) dengan
kolaborasi

Melakukan penatalaksanaan asuhan kebidanan pada


kasus- kasus sub-spesialistik dibidang anak
31
(perinatologi, pediatrik dan neonatologi) dengan
kolaborasi

Melakukan penatalaksanaan asuhan kebidanan pada


32 kasus-kasus sub-spesialistik dibidang bedah
kebidanan dengan kolaborasi

Melakukan penatalaksanaan asuhan kebidanan pada


33 kasus- kasus sub-spesialistik lain dibidang
kebidanan dengan kolaborasi

Mengevaluasi pelaksanaan pencegahan infeksi


nosokomial dan pengendalian lingkungan dan
34
patient safety pada kasus kebidanan patologis
dan/atau kasus kebidanan dengan penyakit penyerta

B. Pelayanan Kesehatan Anak

1 Melakukan fasilitasi inisiasi Menyusu Dini (IMD)

2 Melakukan asuhan neonatal esensial

Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -


3
48 jam paska kelahiran (KN1)

Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke


4
3 - hari ke 7 paska kelahiran (KN2)

Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke


5
8 - hari ke 28 paska kelahiran (KN3)

Memfasilitasi Konseling ASI eksklusif pada individu


6
dan keluarga dengan kondisi khusus

C. Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan


Keluarga Berencana

1 Memfasilitasi konseling kesehatan reproduksi

2 Memfasilitasi konseling pra nikah

3 Memfasilitasi konseling keluarga berencana (KB)

Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat


4
Kontrasepsi Dalam Rahim (AKDR)

Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam


5
Rahim (AKDR) post plasenta
Melakukan pemasangan dan pelepasan alat
6
kontrasepsi bawah kulit (AKBK)
Melakukan asuhan pre dan pasca kontrasepsi
7
mantap

Melakukan konsultasi, kolaborasi dan/atau rujukan


8
komplikasi penggunaan alat kontrasepsi

Melakukan kolaborasi dalam pelayanan kontrasepsi


9
Metode

Melakukan penanganan komplikasi Alat Kontrasepsi


10
Dalam Rahim (AKDR) dengan kolaborasi

Melakukan penanganan komplikasi Alat Kontrasepsi


11
Bawah Kulit (AKBK) dengan kolaborasi

Melakukan penanganan komplikasi kontrasepsi


12
Metode Operasi Wanita (MOW) dengan kolaborasi

Melakukan Focus Group Discussion (FGD) tentang


13 kesehatan reproduksi,dan KB pada Ibu dan
kelompok khusus

D. Pelayanan Kebidanan Komunitas

Melakukan identifikasi masalah, analisis, dan


1
intervensi permasalahan kebidanan komunitas

Melakukan pemetaan sasaran dan analisis data pada


2
keluarga dan masyarakat

Menyusun perencanaan pelayanan kebidanan pada


3
kondisi BENCANA

Melakukan pembinaan keluarga


4
balita/remaja/lansia

Berperan dalam pembentukan kampung Keluarga


5
Berencana (kb)
Membentuk kelompok Perlindungan Anak Terpadu
6 Berbasis Masyarakat
Menggerakkan (PATBM) /PusatUpaya
dan memberdayakan Informasi
Konseling Remaja (PIK- R)
Kesehatan Berbasis Masyarakat (UKBM) di bidang
7 tumbuh kembang, imunisasi dan pelayanan
kesehatan reproduksi
Berpartisipasi padamusyawarah
aktif dalam individu, keluarga dan
perencanaan
8 masyarakat di wilayah kerja
pembangunan desa
Berpartisipasi aktif dalam mengikuti musyawarah
9
perencanaan pembangunan kabupaten/kota
E. Mengelola Pelayanan Kebidanan

1 Melaksanakan tugas jaga shift malam

2 Melakukan asuhan kebidanan di kamar bedah


3 Menjadi saksi ahli kasus asuhan kebidanan

Memberikan pertimbangan ilmiah kepada pejabat


4 pimpinan tinggi atau Menteri pada penyusunan
kebijakan yang berkaitan dengan kebidanan

Mengidentifikasi kebutuhan, melakukan analisis


5 dan merencanakan kegiatan UKM terkait pelayanan
kebidanan di Puskesmas

6 Melaksanakan Audit Maternal Perinatal (AMP)

Melaksanakan audit internal mutu pelayanan


7 Kesehatan Ibu dan Anak (KIA), Kesehatan
Reproduksi, dan Keluarga Berencana (KB)

Melaksanakan audit mutu asuhan kebidanan tingkat


8
nasional

Mengelola pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak (KIA)


9
dalam rangka mewujudkan keluarga sehat

10 Melakukan pembinaan etik dan disiplin bidan

Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan


11
kebidanan kepada bidan satu jenjang di bawahnya

Melakukan kredensialing asuhan kebidanan oleh


12 Bidan kategori keahlian pada jenjang di bawahnya
dan Bidan kategori keterampilan

Melakukan assesment kompetensi Bidan kategori


13
keahlian pada jenjang di bawahnya

Berperan aktif dalam musyawarah perencanaan


14
pembangunan kecamatan
Melakukan pemantauan pelaksanaan persalinan dan
15
pencegahan komplikasi

Melakukan pembinaan pelaksanaan Program


16 Perencanaan Persalinan dan Pencegahan
Komplikasi tingkat kabupaten/kota

Berpartisipasi aktif dalam forum penguatan


17 penurunan Angka Kematian Ibu (AKI) dan Angka
Kematian Bayi (AKB)

Melakukan koordinasi Lintas Program (LP)/Lintas


Sektor (LS) dan mitra terkait Kesehatan Ibu dan
18
Anak (KIA), Keluarga Berencana (KB) dan
Kesehatan Reproduksi
Melakukan sosialisasi dan koordinasi dalam
19 peningkatan pelayanan persalinan di Fasilitas
Pelayanan Kesehatan

Mensosialisasikan program di bidang pelayanan


20 kebidanan pada kabupaten kota/instansi di wilayah
kerjanya

Melakukan workshop tata kelola dan rujukan di


21
kabupaten/kota/ provinsi
Berperan aktif dalam pertemuan internal/antar unit
22
di Puskesmas/Rumah Sakit
Mengikuti pertemuan rutin antar instalasi di Rumah
23
Sakit/ antar bidang di Dinas Kesehatan
Melaksanakan supervisi fasilitatif pelayanan
24 Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) dan Kesehatan
Reproduksi/ Keluarga Berencana (KB)
Melakukan kunjungan keliling/supervisi secara
25 berkala di unit pelayanan yang menjadi tanggung
jawabnya

Melakukan supervisi kelengkapan rekam medik


26 setiap klien mau pulang dan pindah ke rawat inap
lain

27 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan

Melakukan bimbingan asuhan kebidanan kepada


28 peserta didik di Rumah Sakit Pendidikan atau
wahana pendidikan

Memimpin pre dan post conference dalam


29 pelaksanaan pelayanan kebidanan pada kasus-kasus
tertentu

Melakukan monitoring dan evaluasi asuhan


30
kebidanan di tingkat Puskesmas

Melakukan monitoring dan evaluasi asuhan


31
kebidanan di tingkat Rumah Sakit Kelas A/B/C/D

Melakukan monitoring dan evaluasi pelaksanaan


32 asuhan kebidanan di tingkat
kabupaten/kota/provinsi
Menyusun Rencana Usulan Kegiatan (RUK)/
Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK) Pelayanan
33 Kebidanan di Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama
(FKTP)/ Fasilitas Kesehatan Rujukan Tingkat
Lanjutan (FKRTL)
Menyusun Rencana Lima Tahunan (Renstra)
Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP)/
34
Fasilitas Kesehatan
Menyusun Rencana Rujukan
KegiatanTingkat Lanjutan
Perbaikan Mutu dan
(FKRTL)Kesehatan Ibu dan Anak (KIA), Keluarga
Kinerja
Berencana (KB) dan Kesehatan Reproduksi di
35
Fasilitas
Menyusun Kesehatan Tingkat Pertama
laporan tahunan Kesehatan(FKTP)/
Ibu dan Anak
Fasilitas Kesehatan Rujukan Tingkat Lanjutan
36 (KIA), Keluarga Berencana (KB) dan Kesehatan
(FKRTL)
Reproduksi
Menyusun Standar Prosedur Operasional Pelayanan
37
(SOP) Kebidanan
Menyusun pemenuhan kebutuhan alat, sarana dan
38 prasarana pelayanan kebidanan di Puskesmas/
kabupaten/kota/provinsi/RS
Menyusun pemenuhan kebutuhan alat, sarana dan
39
prasarana
Melakukanpelayanan kebidanan
pengkajian kebutuhantingkat nasional
Sumber Daya
40 Manusia (SDM) kebidanan tingkat provinsi dan
Menyusun bahan bimbingan klinik dibidang asuhan
nasional
41 kebidanan di rumah sakit pendidikan atau wahana
pendidikan
Menyusun materi uji kompetensi jabatan fungsional
42
bidan

Menyiapkan rancangan rumusan kebijakan asuhan


43
kebidanan di tingkat nasional

Menyusun bahan perencanaan pelayanan kebidanan


44
tingkat nasional

Menyusun bahan rencana strategis bidang


45
pelayanan Kebidanan
Menyusun pedoman audit mutu asuhan kebidanan
46 tingkat nasional/ tingkat rumah sakit rujukan
nasional
Menyusun pedoman/panduan/manual mutu dalam
47 upaya peningkatan mutu dan kinerja di pelayanan
kebidanan

Menyusun kurikulum dan modul pelatihan inservice


48
untuk bidan yang digunakan secara nasional

Mengevaluasi Komunikasi Informasi dan Edukasi


49 (KIE) terkait upaya promotif, preventif pelayanan
kebidanan

Melakukan evaluasi dan analisis penyebab


50 ketidakberhasilan program pada individu,keluarga,
dan masyarakat
Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di
Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP)/
51
Fasilitas Kesehatan Rujukan Tingkat Lanjutan
(FKRTL)
Melakukan evaluasi asuhan kebidanan post
52 tindakan kasus onkologi obstetri ginekologi dengan
penyulit secara kolaborasi
Melakukan evaluasi kinerja program Kesehatan Ibu
dan Anak (KIA), Keluarga Berencana (KB) dan
53
Kesehatan Reproduksi tingkat
kabupaten/kota/provinsi
Melakukan evaluasi kinerja program Kesehatan Ibu
dan Anak (KIA), Keluarga Berencana (KB) dan
53
Kesehatan Reproduksi tingkat
kabupaten/kota/provinsi
F. Melaksanakan program pemerintah
Melakukan skrining Pencegahan Penularan HIV,
1 sifilis, hepatitis B dari ibu ke anak (PPIA) di
Puskesmas atau Rumah Sakit
Mengevaluasi pelaksanaan program pemerintah di
2 bidang kebidanan di lingkungan internal
puskesmas/ Rumah Sakit

Melakukan evaluasi pelaksanaan program


3
Kesehatan Ibu Anak (KIA) tingkat nasional

G. Melakukan Inovasi Pelayanan Kebidanan


Menyusun konsep pengembangan program
pelayanan Kesehatan Ibu Anak (KIA), Keluarga
1
Berencana (KB) dan Kesehatan Reproduksi yang
mendapat pengakuan secara nasional
Merumuskan konsep pengembangan Upaya
2 Kesehatan Berbasis Masyarakat (UKBM) dalam
pelayanan kebidanan

Menciptakan teknologi tepat guna dalam pelayanan


3
kebidanan

Mengembangkan pelayanan kebidanan komunitas


4
sebagai role model dalam pelayanan kebidanan

Merancang program upaya pemberdayaan ibu untuk


meningkatkan kesehatan ibu dan anak, dan
5
antisipasi masalah, pencegahan komplikasi dan
kegawatdaruratan

Mengembangkan inovasi asuhan pelayanan


6
kebidanan

Menciptakan inovasi di bidang pelayanan kesehatan


7 ibu/anak/Keluarga Berencana (KB)/Kesehatan
Reproduksi

Menciptakan inovasi di bidang pelayanan kebidanan


8
komunitas

Menyusun pedoman/panduan pelayanan kesehatan


9 ibu/anak/Keluarga Berencana (KB)/Kesehatan
Reproduksi di tingkat nasional

Menyusun pedoman/panduan pelayanan terkait


10
kebidanan komunitas tingkat nasional

Menyusun rincian kewenangan klinis bidan sesuai


11
dengan unit kerjanya
Merancang atau mendesain program peningkatan
12 mutu dan pengembangan pelayanan kebidanan
tingkat nasional

Merekomendasikan penghargaan atau sanksi


13
pelanggaran etika bagi Bidan
Melaksanakan uji coba penerapan teknologi
terbarukan di bidang pelayanan kesehatan
14
ibu/anak/Keluarga Berencana (KB)/Kesehatan
Reproduksi
Melaksanakan uji coba penerapan teknologi
15
terbarukan dalam pelayanan kebidanan komunitas

Mengevaluasi hasil penerapan inovasi pelayanan


16 kesehatan ibu/anak/Keluarga Berencana
(KB)/Kesehatan Reproduksi

Mengevaluasi hasil penerapan inovasi pelayanan


17
kebidanan komunitas

Merancang Komunikasi Informasi dan Edukasi


18 (KIE) upaya promotif preventif pelayanan
kebidanan
Merancang atau mendesain instrumen monitoring
19 dan evaluasi pelayanan kebidanan yang digunakan
skala provinsi/kabupaten/kota

Merancang dan merencanakan program kesehatan


20
ibu dan anak serta perbaikan gizi ibu dan anak

Menganalisis jurnal internasional bidang pelayanan


kesehatan ibu/anak/Keluarga Berencana /
21
Kesehatan Reproduksi / kebidanan komunitas dan
menuangkannya dalam bentuk pedoman/panduan

PENGEMBANGAN PROFESI
Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai
A
dengan bidang tugas Bidan
Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang
B.
Pelayanan Kebidanan
1 Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian
/pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan
Kebidanan yang dipublikasikan :

dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional


a.
yang diterbitkan internasional yang terindek

dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional


a.
yang diterbitkan nasional
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional
b. yang diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi
dan Instansi Pembina
2 Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan
Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a. dalam bentuk buku
b. dalam bentuk makalah
3 Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau
ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan
Kebidanan yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
a.
secara nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi
b.
profesi dan Instansi Pembina
4 Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau
ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan:
a. dalam bentuk buku
b. dalam bentuk makalah
5 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan
dan atau ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan

Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di


7
bidang Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :

dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan


a.
secara nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi
b.
profesi dan Instansi Pembina
8
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di
bidang Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :

a. dalam bentuk buku


b. dalam bentuk makalah
Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk
9 pelaksanaan/ petunjuk teknis di bidang Pelayanan
Kebidanan

C. Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan


Kebidanan
1 Pelatihan fungsional
seminar/lokakarya/konferensi/simposium/studi
2
banding-lapangan
3 pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan
Kebidanan dan memperoleh Sertifikat
a. Lamanya lebih dari 960 jam
b. Lamanya antara 641 - 960 jam
c. Lamanya antara 481 - 640 jam
d. Lamanya antara 161 - 480 jam
e. Lamanya antara 81 - 160 jam
f. Lamanya antara 30 - 80 jam
g. Lamanya kurang dari 30 jam

pelatihan manajerial/sosial kulturaL terkait tugas


4
Jabatan Fungsional Bidan dan memperoleh Sertifikat

a. Lamanya lebih dari 960 jam


b. Lamanya antara 641 - 960 jam
c. Lamanya antara 481 - 640 jam
d. Lamanya antara 161 - 480 jam
e. Lamanya antara 81 - 160 jam
f. Lamanya antara 30 - 80 jam
g. Lamanya kurang dari 30 jam
5 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan
target kinerja)
6 Kunjungan kerja
D.
Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung
pengembangan profesi yang ditetapkan oleh Instansi
Pembina di bidang pelayanan kebidanan

II UNSUR PENUNJANG

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan

Mengajar/ melatih / membimbing yang berkaitan dengan


bidang Pelayanan Kebidanan

B. Menjadi anggota Tim Penilai/Tim Uji Kompetensi


Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas
C
pelayanan kebidanan

D Memperoleh penghargaan

Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana


1
Karya Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun
b. 20 (dua puluh) tahun
c. 10 (sepuluh) tahun
2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya
a. Tingkat Internasional
b. Tingkat Nasional
c. Tingkat Provinsi
Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak
E sesuai dengan tugas bidang Jabatan Fungsional
Bidan

2 Bidan Keahlian

a Doktor ( S-3 )
b Magister ( S-2 )

c Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV

JUMLAH UNSUR UTAMA + UNSUR PENUNJANG

Mengetahui,
Atasn Langsung

N I P :………………………….
LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN
Bulan : ………………………………….
UNIT KERJA/INS
KAB/KOTA
PROPINSI

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN , TANGGAL

7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
Palembang, ……………………
Pejabat yang bersangkutan

0
N I P :……………………………..
UNIT KERJA/INS:
KAB/KOTA :
PROPINSI :

PELAKSANA TUGAS
JML NILAI AK JABATAN
26 27 28 29 30 31

0 0.002 0 Ahli Pertama

0 0.005 0 Ahli Muda

0 0.002 0 Ahli Pertama

0 0.003 0 Ahli Muda

0 0.003 0 Ahli Pertama

0 0.013 0 Ahli Madya

0 0.006 0 Ahli Muda

0 0.003 0 Ahli Pertama

0 0.005 0 Ahli Muda


0 0.005 0 Ahli Muda

0 0.008 0 Ahli Madya

0 0.015 0 Ahli Pertama

0 0.03 0 Ahli Muda

0 0.005 0 Ahli Pertama

0 0.011 0 Ahli Muda

0 0.005 0 Ahli Pertama

0 0.01 0 Ahli Muda

0 0.015 0 Ahli Pertama

0 0.03 0 Ahli Muda

0 0.04 0 Ahli Muda


0 0.06 0 Ahli Madya

0 0.01 0 Ahli Muda

0 0.016 0 Ahli Madya

0 0.01 0 Ahli Muda

0 0.015 0 Ahli Madya

0 0.04 0 Ahli Muda

0 0.06 0 Ahli Madya

0 0.003 0 Ahli Pertama

0 0.005 0 Ahli Muda

0 0.005 0 Ahli Muda

0 0.008 0 Ahli Madya

0 0.003 0 Ahli Pertama

0 0.007 0 Ahli Muda

0 0
0.011 Ahli Madya
0 0

0 0.007 0 Ahli Muda

0 0
0.007 Ahli Muda
0 0

0 0.004 0 Ahli Pertama

0 0.006 0 Ahli Muda

0 0.002 0 Ahli Pertama

0 0.011 0 Ahli Muda

0 0.023 0 Ahli Madya

0 0.04 0 Ahli Utama


0 0.04 0 Ahli Utama

0 0.04 0 Ahli Utama

0 0.04 0 Ahli Utama

0 0.04 0 Ahli Utama

0 0.03 0 Ahli Madya

0 0

0 0.005 0 Ahli Pertama

0 0.005 0 Ahli Pertama

0 0.005 0 Ahli Pertama

0 0.005 0 Ahli Pertama

0 0.005 0 Ahli Pertama

0 0.005 0 Ahli Muda

0 0

0 0.005 0 Ahli Pertama

0 0.004 0 Ahli Pertama

0 0.004 0 Ahli Pertama

0 0.008 0 Ahli Muda

0 0.005 0 Ahli Muda


0 0.007 0 Ahli Muda

0 0.01 0 Ahli Muda

0 0.006 0 Ahli Muda

0 0.03 0 Ahli Madya

0 0.015 0 Ahli Madya

0 0.014 0 Ahli Madya

0 0.01 0 Ahli Madya

0 0.02 0 Ahli Muda

0 0

0 0.089 0 Ahli Madya

0 0.04 0 Ahli Pertama

0 1,100 0 Ahli Utama

0 0.005 0 Ahli Pertama

0 0.04 0 Ahli Muda

0 0.04 0 Ahli Muda

0 0.064 0 Ahli Madya

0 0.022 0 Ahli Pertama

0 0.075 0 Ahli Madya

0 0

0 0.029 0 Ahli Pertama

0 0.009 0 Ahli Pertama


0 0.409 0 Ahli Utama

0 0.115 0 Ahli Utama

0 0.025 0 Ahli Pertama

0 0.03 0 Ahli Muda

0 0.058 0 Ahli Madya

0 0.36 0 Ahli Utama

0 0.02 0 Ahli Muda

0 0.06 0 Ahli Utama

0 0.041 0 Ahli Utama

0 0.033 0 Ahli Madya

0 0.06 0 Ahli Utama

0 0.091 0 Ahli Madya

0 0.373 0 Ahli Utama

0 0.02 0 Ahli Muda

0 0.003 0 Ahli Pertama

0 0.047 0 Ahli Madya

0 0.075 0 Ahli Madya

0 0.075 0 Ahli Madya


0 0.075 0 Ahli Madya

0 0.066 0 Ahli Madya

0 0.075 0 Ahli Madya

0 0.009 0 Ahli Muda

0 0.035 0 Ahli Madya

0 0.05 0 Ahli Madya

0 0.009 0 Ahli Madya

0 0.011 0 Ahli Madya

0 0.004 0 Ahli Muda

0 0.147 0 Ahli Madya

0 0.023 0 Ahli Madya

0 0.012 0 Ahli Pertama

0 0.02 0 Ahli Muda

0 0.03 0 Ahli Madya

0 0.02 0 Ahli Muda

0 0.03 0 Ahli Madya

0 0.04 0 Ahli Muda


0 0.36 0 Ahli Madya

0 0.24 0 Ahli Madya

0 0.03 0 Ahli Muda

0 0.29 0 Ahli Madya

0 0.03 0 Ahli Muda

0 0.409 0 Ahli Madya

0 1,800 0 Ahli Utama

0 0.063 0 Ahli Madya

0 0.81 0 Ahli Madya

0 1,080 0 Ahli Utama

0 1,800 0 Ahli Utama

0 1,863 0 Ahli Utama

0 1,800 0 Ahli Utama

0 1,080 0 Ahli Utama

0 0.446 0 Ahli Madya

0 3,600 0 Ahli Utama

0 0.068 0 Ahli Madya

0 0.096 0 Ahli Madya

0 0.098 0 Ahli Madya

0 0.089 0 Ahli Madya

0 0.04 0 Ahli Muda


0 0.06 0 Ahli Madya

0 0

0 0.003 0 Ahli Pertama

0 0.02 0 Ahli Muda

0 0.36 0 Ahli Utama

0 0

0 1,800 0 Ahli Utama

0 1,800 0 Ahli Utama

0 1,800 0 Ahli Utama

0 1,800 0 Ahli Utama

0 1,800 0 Ahli Utama

0 1,800 0 Ahli Utama

0 1,800 0 Ahli Utama

0 1,800 0 Ahli Utama

0 1,800 0 Ahli Utama

0 1,800 0 Ahli Utama

0 0.54 0 Ahli Utama


0 1,080 0 Ahli Utama

0 0.54 0 Ahli Utama

0 0.18 0 Ahli Utama

0 0.18 0 Ahli Utama

0 0.36 0 Ahli Utama

0 0.36 0 Ahli Utama

0 0.04 0 Ahli Muda

0 0.283 0 Ahli Madya

0 0.397 0 Ahli Madya

0 1,080 0 Ahli Utama

0 25% 0
DARI JUMLAH ak KENAIKAN PANGKAT

0 20 0

0 12.5 0

0 6 0
0 8 0
0 4 0

0 8 0

0 4 0

0 7 0
0 3.5 0
0 2.5 0
0 0
0 2 0

0 7 0

0 3.5 0

0 3 0
0 1.5 0

0 3 0

0 0.5 0

0 3 0

0 15 0
0 9 0
0 6 0
0 3 0
0 2 0
0 1 0
0 0.5 0

0 7.5 0
0 4.5 0
0 3 0
0 1.5 0
0 1 0
0 0.5 0
0 0.25 0
0 0
0.5
0 0
0 0.3 0

0 0.4 0

0 0.04 0

0 0.04 0

0 3 0
0 2 0
0 1 0

0 35% 0 DARI JUMLAH ak KENAIKAN PANGKAT


0 25% 0 DARI JUMLAH ak KENAIKAN PANGKAT
0 15% 0 DARI JUMLAH ak KENAIKAN PANGKAT

0 15 0
0 10 0

0 5 0

mbang, ……………………
jabat yang bersangkutan

0
I P :……………………………..
LAPORAN HARIAN K
Bulan :
NAMA :
NIP :
JABATAN :
GOLONGAN :

NO URAIAN KEGIATAN / TUGAS


1 2 3 4 5 6

I UNSUR UTAMA

Pelayanan Kebidanan
A. Pelayanan Kesehatan Ibu

1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis


Melakukan pengkajian pada ibu hamil patologis
2
dan/atau penyakit penyerta

Menyusun perencanaan asuhan kebidanan pada ibu


3
hamil fisiologis

Menyusun perencanaan asuhan kebidanan pada ibu


4
hamil patologis dan/atau penyakit penyerta
Memberikan asuhan kebidanan pada ibu hamil
5
fisiologis
Memberikan nutrisi dan rehidrasi parenteral pada
6
kasus kebidanan
Melaksanakan kolaborasi asuhan kebidanan pada
7
ibu hamil patologis

8 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis

Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis


9
dan/atau penyakit penyerta

10 Memberikan asuhan Kala I persalinan Fisiologis

11 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis

12 Melakukan asuhan Kala III persalinan fisiologis

13 Melakukan asuhan Kala IV persalinan fisiologis

Memberikan asuhan Kala I persalinan patologis


14
dan/atau penyakit penyerta dengan kolaborasi
Memberikan asuhan Kala I persalinan patologis
14
dan/atau penyakit penyerta dengan kolaborasi

Melakukan asuhan Kala II persalinan patologis


15
dan/atau penyakit penyerta dengan kolaborasi

Melakukan asuhan Kala III persalinan patologis


16
dan/atau penyakit penyerta dengan kolaborasi

Melakukan asuhan Kala IV persalinan patologis


17
dan/atau penyakit penyerta dengan kolaborasi

18 Melakukan pengkajian pada ibu nifas fisiologis

Melakukan pengkajian pada ibu nifas patologis


19
dan/atau penyakit penyerta

Melakukan asuhan kebidanan pada ibu nifas


20
fisiologis
Melakukan kolaborasi asuhan kebidanan pada ibu
21 nifas
patologis
Melakukan tindakan stabilisasi pada kasus
22
kegawatdaruratan
Melakukan tindakan kebidanan
penanganan awal dan
stabilisasi pra rujukan pada kasus kebidanan
23 patologis dan/atau penyakit
penyerta

24 Melakukan persiapan pre operasi obstetri ginekologi


Melakukan asuhan kebidanan post operasi obstetri
25
ginekologi

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi


26 (KIE) tentang kesehatan ibu dan anak pada individu
atau keluarga sesuai dengan kebutuhan

Melakukan Komunikasi Informasi dan Edukasi


27 (KIE) asuhan kebidanan pada kelompok atau
masyarakat sesuai dengan kebutuhan

Melakukan kolaborasi dengan profesi terkait pada


28 asuhan kebidanan dengan kasus patalogis dan/atau
penyakit penyerta

Melakukan penatalaksanaan asuhan kebidanan pada


29 kasus- kasus subspesialistik dibidang endokrinologi
reproduksi kebidanan dengan kolaborasi
Melakukan penatalaksanaan asuhan kebidanan pada
kasus- kasus sub-spesialistik dibidang pelayanan
30
kebidanan (obstetri dan ginekologi) dengan
kolaborasi

Melakukan penatalaksanaan asuhan kebidanan pada


kasus- kasus sub-spesialistik dibidang anak
31
(perinatologi, pediatrik dan neonatologi) dengan
kolaborasi

Melakukan penatalaksanaan asuhan kebidanan pada


32 kasus-kasus sub-spesialistik dibidang bedah
kebidanan dengan kolaborasi

Melakukan penatalaksanaan asuhan kebidanan pada


33 kasus- kasus sub-spesialistik lain dibidang
kebidanan dengan kolaborasi

Mengevaluasi pelaksanaan pencegahan infeksi


nosokomial dan pengendalian lingkungan dan
34
patient safety pada kasus kebidanan patologis
dan/atau kasus kebidanan dengan penyakit penyerta

B. Pelayanan Kesehatan Anak

1 Melakukan fasilitasi inisiasi Menyusu Dini (IMD)

2 Melakukan asuhan neonatal esensial

Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -


3
48 jam paska kelahiran (KN1)

Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke


4
3 - hari ke 7 paska kelahiran (KN2)

Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke


5
8 - hari ke 28 paska kelahiran (KN3)

Memfasilitasi Konseling ASI eksklusif pada individu


6
dan keluarga dengan kondisi khusus

C. Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan


Keluarga Berencana

1 Memfasilitasi konseling kesehatan reproduksi

2 Memfasilitasi konseling pra nikah

3 Memfasilitasi konseling keluarga berencana (KB)

Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat


4
Kontrasepsi Dalam Rahim (AKDR)

Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam


5
Rahim (AKDR) post plasenta
Melakukan pemasangan dan pelepasan alat
6
kontrasepsi bawah kulit (AKBK)
Melakukan asuhan pre dan pasca kontrasepsi
7
mantap

Melakukan konsultasi, kolaborasi dan/atau rujukan


8
komplikasi penggunaan alat kontrasepsi

Melakukan kolaborasi dalam pelayanan kontrasepsi


9
Metode

Melakukan penanganan komplikasi Alat Kontrasepsi


10
Dalam Rahim (AKDR) dengan kolaborasi

Melakukan penanganan komplikasi Alat Kontrasepsi


11
Bawah Kulit (AKBK) dengan kolaborasi

Melakukan penanganan komplikasi kontrasepsi


12
Metode Operasi Wanita (MOW) dengan kolaborasi

Melakukan Focus Group Discussion (FGD) tentang


13 kesehatan reproduksi,dan KB pada Ibu dan
kelompok khusus

D. Pelayanan Kebidanan Komunitas

Melakukan identifikasi masalah, analisis, dan


1
intervensi permasalahan kebidanan komunitas

Melakukan pemetaan sasaran dan analisis data pada


2
keluarga dan masyarakat

Menyusun perencanaan pelayanan kebidanan pada


3
kondisi BENCANA

Melakukan pembinaan keluarga


4
balita/remaja/lansia

Berperan dalam pembentukan kampung Keluarga


5
Berencana (kb)
Membentuk kelompok Perlindungan Anak Terpadu
6 Berbasis Masyarakat
Menggerakkan (PATBM) /PusatUpaya
dan memberdayakan Informasi
Konseling Remaja (PIK- R)
Kesehatan Berbasis Masyarakat (UKBM) di bidang
7 tumbuh kembang, imunisasi dan pelayanan
kesehatan reproduksi
Berpartisipasi padamusyawarah
aktif dalam individu, keluarga dan
perencanaan
8 masyarakat di wilayah kerja
pembangunan desa
Berpartisipasi aktif dalam mengikuti musyawarah
9
perencanaan pembangunan kabupaten/kota
E. Mengelola Pelayanan Kebidanan

1 Melaksanakan tugas jaga shift malam

2 Melakukan asuhan kebidanan di kamar bedah


3 Menjadi saksi ahli kasus asuhan kebidanan

Memberikan pertimbangan ilmiah kepada pejabat


4 pimpinan tinggi atau Menteri pada penyusunan
kebijakan yang berkaitan dengan kebidanan

Mengidentifikasi kebutuhan, melakukan analisis


5 dan merencanakan kegiatan UKM terkait pelayanan
kebidanan di Puskesmas

6 Melaksanakan Audit Maternal Perinatal (AMP)

Melaksanakan audit internal mutu pelayanan


7 Kesehatan Ibu dan Anak (KIA), Kesehatan
Reproduksi, dan Keluarga Berencana (KB)

Melaksanakan audit mutu asuhan kebidanan tingkat


8
nasional

Mengelola pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak (KIA)


9
dalam rangka mewujudkan keluarga sehat

10 Melakukan pembinaan etik dan disiplin bidan

Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan


11
kebidanan kepada bidan satu jenjang di bawahnya

Melakukan kredensialing asuhan kebidanan oleh


12 Bidan kategori keahlian pada jenjang di bawahnya
dan Bidan kategori keterampilan

Melakukan assesment kompetensi Bidan kategori


13
keahlian pada jenjang di bawahnya

Berperan aktif dalam musyawarah perencanaan


14
pembangunan kecamatan
Melakukan pemantauan pelaksanaan persalinan dan
15
pencegahan komplikasi

Melakukan pembinaan pelaksanaan Program


16 Perencanaan Persalinan dan Pencegahan
Komplikasi tingkat kabupaten/kota

Berpartisipasi aktif dalam forum penguatan


17 penurunan Angka Kematian Ibu (AKI) dan Angka
Kematian Bayi (AKB)

Melakukan koordinasi Lintas Program (LP)/Lintas


Sektor (LS) dan mitra terkait Kesehatan Ibu dan
18
Anak (KIA), Keluarga Berencana (KB) dan
Kesehatan Reproduksi
Melakukan sosialisasi dan koordinasi dalam
19 peningkatan pelayanan persalinan di Fasilitas
Pelayanan Kesehatan

Mensosialisasikan program di bidang pelayanan


20 kebidanan pada kabupaten kota/instansi di wilayah
kerjanya

Melakukan workshop tata kelola dan rujukan di


21
kabupaten/kota/ provinsi
Berperan aktif dalam pertemuan internal/antar unit
22
di Puskesmas/Rumah Sakit
Mengikuti pertemuan rutin antar instalasi di Rumah
23
Sakit/ antar bidang di Dinas Kesehatan
Melaksanakan supervisi fasilitatif pelayanan
24 Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) dan Kesehatan
Reproduksi/ Keluarga Berencana (KB)
Melakukan kunjungan keliling/supervisi secara
25 berkala di unit pelayanan yang menjadi tanggung
jawabnya

Melakukan supervisi kelengkapan rekam medik


26 setiap klien mau pulang dan pindah ke rawat inap
lain

27 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan

Melakukan bimbingan asuhan kebidanan kepada


28 peserta didik di Rumah Sakit Pendidikan atau
wahana pendidikan

Memimpin pre dan post conference dalam


29 pelaksanaan pelayanan kebidanan pada kasus-kasus
tertentu

Melakukan monitoring dan evaluasi asuhan


30
kebidanan di tingkat Puskesmas

Melakukan monitoring dan evaluasi asuhan


31
kebidanan di tingkat Rumah Sakit Kelas A/B/C/D

Melakukan monitoring dan evaluasi pelaksanaan


32 asuhan kebidanan di tingkat
kabupaten/kota/provinsi
Menyusun Rencana Usulan Kegiatan (RUK)/
Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK) Pelayanan
33 Kebidanan di Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama
(FKTP)/ Fasilitas Kesehatan Rujukan Tingkat
Lanjutan (FKRTL)
Menyusun Rencana Lima Tahunan (Renstra)
Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP)/
34
Fasilitas Kesehatan
Menyusun Rencana Rujukan
KegiatanTingkat Lanjutan
Perbaikan Mutu dan
(FKRTL)Kesehatan Ibu dan Anak (KIA), Keluarga
Kinerja
Berencana (KB) dan Kesehatan Reproduksi di
35
Fasilitas
Menyusun Kesehatan Tingkat Pertama
laporan tahunan Kesehatan(FKTP)/
Ibu dan Anak
Fasilitas Kesehatan Rujukan Tingkat Lanjutan
36 (KIA), Keluarga Berencana (KB) dan Kesehatan
(FKRTL)
Reproduksi
Menyusun Standar Prosedur Operasional Pelayanan
37
(SOP) Kebidanan
Menyusun pemenuhan kebutuhan alat, sarana dan
38 prasarana pelayanan kebidanan di Puskesmas/
kabupaten/kota/provinsi/RS
Menyusun pemenuhan kebutuhan alat, sarana dan
39
prasarana
Melakukanpelayanan kebidanan
pengkajian kebutuhantingkat nasional
Sumber Daya
40 Manusia (SDM) kebidanan tingkat provinsi dan
Menyusun bahan bimbingan klinik dibidang asuhan
nasional
41 kebidanan di rumah sakit pendidikan atau wahana
pendidikan
Menyusun materi uji kompetensi jabatan fungsional
42
bidan

Menyiapkan rancangan rumusan kebijakan asuhan


43
kebidanan di tingkat nasional

Menyusun bahan perencanaan pelayanan kebidanan


44
tingkat nasional

Menyusun bahan rencana strategis bidang


45
pelayanan Kebidanan
Menyusun pedoman audit mutu asuhan kebidanan
46 tingkat nasional/ tingkat rumah sakit rujukan
nasional
Menyusun pedoman/panduan/manual mutu dalam
47 upaya peningkatan mutu dan kinerja di pelayanan
kebidanan

Menyusun kurikulum dan modul pelatihan inservice


48
untuk bidan yang digunakan secara nasional

Mengevaluasi Komunikasi Informasi dan Edukasi


49 (KIE) terkait upaya promotif, preventif pelayanan
kebidanan

Melakukan evaluasi dan analisis penyebab


50 ketidakberhasilan program pada individu,keluarga,
dan masyarakat
Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di
Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP)/
51
Fasilitas Kesehatan Rujukan Tingkat Lanjutan
(FKRTL)
Melakukan evaluasi asuhan kebidanan post
52 tindakan kasus onkologi obstetri ginekologi dengan
penyulit secara kolaborasi
Melakukan evaluasi kinerja program Kesehatan Ibu
dan Anak (KIA), Keluarga Berencana (KB) dan
53
Kesehatan Reproduksi tingkat
kabupaten/kota/provinsi
Melakukan evaluasi kinerja program Kesehatan Ibu
dan Anak (KIA), Keluarga Berencana (KB) dan
53
Kesehatan Reproduksi tingkat
kabupaten/kota/provinsi
F. Melaksanakan program pemerintah
Melakukan skrining Pencegahan Penularan HIV,
1 sifilis, hepatitis B dari ibu ke anak (PPIA) di
Puskesmas atau Rumah Sakit
Mengevaluasi pelaksanaan program pemerintah di
2 bidang kebidanan di lingkungan internal
puskesmas/ Rumah Sakit

Melakukan evaluasi pelaksanaan program


3
Kesehatan Ibu Anak (KIA) tingkat nasional

G. Melakukan Inovasi Pelayanan Kebidanan


Menyusun konsep pengembangan program
pelayanan Kesehatan Ibu Anak (KIA), Keluarga
1
Berencana (KB) dan Kesehatan Reproduksi yang
mendapat pengakuan secara nasional
Merumuskan konsep pengembangan Upaya
2 Kesehatan Berbasis Masyarakat (UKBM) dalam
pelayanan kebidanan

Menciptakan teknologi tepat guna dalam pelayanan


3
kebidanan

Mengembangkan pelayanan kebidanan komunitas


4
sebagai role model dalam pelayanan kebidanan

Merancang program upaya pemberdayaan ibu untuk


meningkatkan kesehatan ibu dan anak, dan
5
antisipasi masalah, pencegahan komplikasi dan
kegawatdaruratan

Mengembangkan inovasi asuhan pelayanan


6
kebidanan

Menciptakan inovasi di bidang pelayanan kesehatan


7 ibu/anak/Keluarga Berencana (KB)/Kesehatan
Reproduksi

Menciptakan inovasi di bidang pelayanan kebidanan


8
komunitas

Menyusun pedoman/panduan pelayanan kesehatan


9 ibu/anak/Keluarga Berencana (KB)/Kesehatan
Reproduksi di tingkat nasional

Menyusun pedoman/panduan pelayanan terkait


10
kebidanan komunitas tingkat nasional

Menyusun rincian kewenangan klinis bidan sesuai


11
dengan unit kerjanya
Merancang atau mendesain program peningkatan
12 mutu dan pengembangan pelayanan kebidanan
tingkat nasional

Merekomendasikan penghargaan atau sanksi


13
pelanggaran etika bagi Bidan
Melaksanakan uji coba penerapan teknologi
terbarukan di bidang pelayanan kesehatan
14
ibu/anak/Keluarga Berencana (KB)/Kesehatan
Reproduksi
Melaksanakan uji coba penerapan teknologi
15
terbarukan dalam pelayanan kebidanan komunitas

Mengevaluasi hasil penerapan inovasi pelayanan


16 kesehatan ibu/anak/Keluarga Berencana
(KB)/Kesehatan Reproduksi

Mengevaluasi hasil penerapan inovasi pelayanan


17
kebidanan komunitas

Merancang Komunikasi Informasi dan Edukasi


18 (KIE) upaya promotif preventif pelayanan
kebidanan
Merancang atau mendesain instrumen monitoring
19 dan evaluasi pelayanan kebidanan yang digunakan
skala provinsi/kabupaten/kota

Merancang dan merencanakan program kesehatan


20
ibu dan anak serta perbaikan gizi ibu dan anak

Menganalisis jurnal internasional bidang pelayanan


kesehatan ibu/anak/Keluarga Berencana /
21
Kesehatan Reproduksi / kebidanan komunitas dan
menuangkannya dalam bentuk pedoman/panduan

PENGEMBANGAN PROFESI
Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai
A
dengan bidang tugas Bidan
Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang
B.
Pelayanan Kebidanan
1 Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian
/pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan
Kebidanan yang dipublikasikan :

dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional


a.
yang diterbitkan internasional yang terindek

dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional


a.
yang diterbitkan nasional
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional
b. yang diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi
dan Instansi Pembina
2 Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan
Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a. dalam bentuk buku
b. dalam bentuk makalah
3 Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau
ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan
Kebidanan yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
a.
secara nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi
b.
profesi dan Instansi Pembina
4 Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau
ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan:
a. dalam bentuk buku
b. dalam bentuk makalah
5 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan
dan atau ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan

Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di


7
bidang Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :

dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan


a.
secara nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi
b.
profesi dan Instansi Pembina
8
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di
bidang Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :

a. dalam bentuk buku


b. dalam bentuk makalah
Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk
9 pelaksanaan/ petunjuk teknis di bidang Pelayanan
Kebidanan

C. Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan


Kebidanan
1 Pelatihan fungsional
seminar/lokakarya/konferensi/simposium/studi
2
banding-lapangan
3 pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan
Kebidanan dan memperoleh Sertifikat
a. Lamanya lebih dari 960 jam
b. Lamanya antara 641 - 960 jam
c. Lamanya antara 481 - 640 jam
d. Lamanya antara 161 - 480 jam
e. Lamanya antara 81 - 160 jam
f. Lamanya antara 30 - 80 jam
g. Lamanya kurang dari 30 jam

pelatihan manajerial/sosial kulturaL terkait tugas


4
Jabatan Fungsional Bidan dan memperoleh Sertifikat

a. Lamanya lebih dari 960 jam


b. Lamanya antara 641 - 960 jam
c. Lamanya antara 481 - 640 jam
d. Lamanya antara 161 - 480 jam
e. Lamanya antara 81 - 160 jam
f. Lamanya antara 30 - 80 jam
g. Lamanya kurang dari 30 jam
5 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan
target kinerja)
6 Kunjungan kerja
D.
Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung
pengembangan profesi yang ditetapkan oleh Instansi
Pembina di bidang pelayanan kebidanan

II UNSUR PENUNJANG

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan

Mengajar/ melatih / membimbing yang berkaitan dengan


bidang Pelayanan Kebidanan

B. Menjadi anggota Tim Penilai/Tim Uji Kompetensi


Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas
C
pelayanan kebidanan

D Memperoleh penghargaan

Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana


1
Karya Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun
b. 20 (dua puluh) tahun
c. 10 (sepuluh) tahun
2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya
a. Tingkat Internasional
b. Tingkat Nasional
c. Tingkat Provinsi
Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak
E sesuai dengan tugas bidang Jabatan Fungsional
Bidan

2 Bidan Keahlian

a Doktor ( S-3 )
b Magister ( S-2 )

c Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV

JUMLAH UNSUR UTAMA + UNSUR PENUNJANG

Mengetahui,
Atasn Langsung

N I P :………………………….
LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN
Bulan : ………………………………….
UNIT KERJA/INS
KAB/KOTA
PROPINSI

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN , TANGGAL

7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
Palembang, ……………………
Pejabat yang bersangkutan

0
N I P :……………………………..
UNIT KERJA/INS:
KAB/KOTA :
PROPINSI :

PELAKSANA TUGAS
JML NILAI AK JABATAN
26 27 28 29 30 31

0 0.002 0 Ahli Pertama

0 0.005 0 Ahli Muda

0 0.002 0 Ahli Pertama

0 0.003 0 Ahli Muda

0 0.003 0 Ahli Pertama

0 0.013 0 Ahli Madya

0 0.006 0 Ahli Muda

0 0.003 0 Ahli Pertama

0 0.005 0 Ahli Muda


0 0.005 0 Ahli Muda

0 0.008 0 Ahli Madya

0 0.015 0 Ahli Pertama

0 0.03 0 Ahli Muda

0 0.005 0 Ahli Pertama

0 0.011 0 Ahli Muda

0 0.005 0 Ahli Pertama

0 0.01 0 Ahli Muda

0 0.015 0 Ahli Pertama

0 0.03 0 Ahli Muda

0 0.04 0 Ahli Muda


0 0.06 0 Ahli Madya

0 0.01 0 Ahli Muda

0 0.016 0 Ahli Madya

0 0.01 0 Ahli Muda

0 0.015 0 Ahli Madya

0 0.04 0 Ahli Muda

0 0.06 0 Ahli Madya

0 0.003 0 Ahli Pertama

0 0.005 0 Ahli Muda

0 0.005 0 Ahli Muda

0 0.008 0 Ahli Madya

0 0.003 0 Ahli Pertama

0 0.007 0 Ahli Muda

0 0
0.011 Ahli Madya
0 0

0 0.007 0 Ahli Muda

0 0
0.007 Ahli Muda
0 0

0 0.004 0 Ahli Pertama

0 0.006 0 Ahli Muda

0 0.002 0 Ahli Pertama

0 0.011 0 Ahli Muda

0 0.023 0 Ahli Madya

0 0.04 0 Ahli Utama


0 0.04 0 Ahli Utama

0 0.04 0 Ahli Utama

0 0.04 0 Ahli Utama

0 0.04 0 Ahli Utama

0 0.03 0 Ahli Madya

0 0

0 0.005 0 Ahli Pertama

0 0.005 0 Ahli Pertama

0 0.005 0 Ahli Pertama

0 0.005 0 Ahli Pertama

0 0.005 0 Ahli Pertama

0 0.005 0 Ahli Muda

0 0

0 0.005 0 Ahli Pertama

0 0.004 0 Ahli Pertama

0 0.004 0 Ahli Pertama

0 0.008 0 Ahli Muda

0 0.005 0 Ahli Muda


0 0.007 0 Ahli Muda

0 0.01 0 Ahli Muda

0 0.006 0 Ahli Muda

0 0.03 0 Ahli Madya

0 0.015 0 Ahli Madya

0 0.014 0 Ahli Madya

0 0.01 0 Ahli Madya

0 0.02 0 Ahli Muda

0 0

0 0.089 0 Ahli Madya

0 0.04 0 Ahli Pertama

0 1,100 0 Ahli Utama

0 0.005 0 Ahli Pertama

0 0.04 0 Ahli Muda

0 0.04 0 Ahli Muda

0 0.064 0 Ahli Madya

0 0.022 0 Ahli Pertama

0 0.075 0 Ahli Madya

0 0

0 0.029 0 Ahli Pertama

0 0.009 0 Ahli Pertama


0 0.409 0 Ahli Utama

0 0.115 0 Ahli Utama

0 0.025 0 Ahli Pertama

0 0.03 0 Ahli Muda

0 0.058 0 Ahli Madya

0 0.36 0 Ahli Utama

0 0.02 0 Ahli Muda

0 0.06 0 Ahli Utama

0 0.041 0 Ahli Utama

0 0.033 0 Ahli Madya

0 0.06 0 Ahli Utama

0 0.091 0 Ahli Madya

0 0.373 0 Ahli Utama

0 0.02 0 Ahli Muda

0 0.003 0 Ahli Pertama

0 0.047 0 Ahli Madya

0 0.075 0 Ahli Madya

0 0.075 0 Ahli Madya


0 0.075 0 Ahli Madya

0 0.066 0 Ahli Madya

0 0.075 0 Ahli Madya

0 0.009 0 Ahli Muda

0 0.035 0 Ahli Madya

0 0.05 0 Ahli Madya

0 0.009 0 Ahli Madya

0 0.011 0 Ahli Madya

0 0.004 0 Ahli Muda

0 0.147 0 Ahli Madya

0 0.023 0 Ahli Madya

0 0.012 0 Ahli Pertama

0 0.02 0 Ahli Muda

0 0.03 0 Ahli Madya

0 0.02 0 Ahli Muda

0 0.03 0 Ahli Madya

0 0.04 0 Ahli Muda


0 0.36 0 Ahli Madya

0 0.24 0 Ahli Madya

0 0.03 0 Ahli Muda

0 0.29 0 Ahli Madya

0 0.03 0 Ahli Muda

0 0.409 0 Ahli Madya

0 1,800 0 Ahli Utama

0 0.063 0 Ahli Madya

0 0.81 0 Ahli Madya

0 1,080 0 Ahli Utama

0 1,800 0 Ahli Utama

0 1,863 0 Ahli Utama

0 1,800 0 Ahli Utama

0 1,080 0 Ahli Utama

0 0.446 0 Ahli Madya

0 3,600 0 Ahli Utama

0 0.068 0 Ahli Madya

0 0.096 0 Ahli Madya

0 0.098 0 Ahli Madya

0 0.089 0 Ahli Madya

0 0.04 0 Ahli Muda


0 0.06 0 Ahli Madya

0 0

0 0.003 0 Ahli Pertama

0 0.02 0 Ahli Muda

0 0.36 0 Ahli Utama

0 0

0 1,800 0 Ahli Utama

0 1,800 0 Ahli Utama

0 1,800 0 Ahli Utama

0 1,800 0 Ahli Utama

0 1,800 0 Ahli Utama

0 1,800 0 Ahli Utama

0 1,800 0 Ahli Utama

0 1,800 0 Ahli Utama

0 1,800 0 Ahli Utama

0 1,800 0 Ahli Utama

0 0.54 0 Ahli Utama


0 1,080 0 Ahli Utama

0 0.54 0 Ahli Utama

0 0.18 0 Ahli Utama

0 0.18 0 Ahli Utama

0 0.36 0 Ahli Utama

0 0.36 0 Ahli Utama

0 0.04 0 Ahli Muda

0 0.283 0 Ahli Madya

0 0.397 0 Ahli Madya

0 1,080 0 Ahli Utama

0 25% 0
DARI JUMLAH ak KENAIKAN PANGKAT

0 20 0

0 12.5 0

0 6 0
0 8 0
0 4 0

0 8 0

0 4 0

0 7 0
0 3.5 0
0 2.5 0
0 0
0 2 0

0 7 0

0 3.5 0

0 3 0
0 1.5 0

0 3 0

0 0.5 0

0 3 0

0 15 0
0 9 0
0 6 0
0 3 0
0 2 0
0 1 0
0 0.5 0

0 7.5 0
0 4.5 0
0 3 0
0 1.5 0
0 1 0
0 0.5 0
0 0.25 0
0 0
0.5
0 0
0 0.3 0

0 0.4 0

0 0.04 0

0 0.04 0

0 3 0
0 2 0
0 1 0

0 35% 0 DARI JUMLAH ak KENAIKAN PANGKAT


0 25% 0 DARI JUMLAH ak KENAIKAN PANGKAT
0 15% 0 DARI JUMLAH ak KENAIKAN PANGKAT

0 15 0
0 10 0

0 5 0

mbang, ……………………
jabat yang bersangkutan

0
I P :……………………………..
LAPORAN HARIAN K
Bulan :
NAMA :
NIP :
JABATAN :
GOLONGAN :

NO URAIAN KEGIATAN / TUGAS


1 2 3 4 5 6

I UNSUR UTAMA

Pelayanan Kebidanan
A. Pelayanan Kesehatan Ibu

1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis


Melakukan pengkajian pada ibu hamil patologis
2
dan/atau penyakit penyerta

Menyusun perencanaan asuhan kebidanan pada ibu


3
hamil fisiologis

Menyusun perencanaan asuhan kebidanan pada ibu


4
hamil patologis dan/atau penyakit penyerta
Memberikan asuhan kebidanan pada ibu hamil
5
fisiologis
Memberikan nutrisi dan rehidrasi parenteral pada
6
kasus kebidanan
Melaksanakan kolaborasi asuhan kebidanan pada
7
ibu hamil patologis

8 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis

Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis


9
dan/atau penyakit penyerta

10 Memberikan asuhan Kala I persalinan Fisiologis

11 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis

12 Melakukan asuhan Kala III persalinan fisiologis

13 Melakukan asuhan Kala IV persalinan fisiologis

Memberikan asuhan Kala I persalinan patologis


14
dan/atau penyakit penyerta dengan kolaborasi
Memberikan asuhan Kala I persalinan patologis
14
dan/atau penyakit penyerta dengan kolaborasi

Melakukan asuhan Kala II persalinan patologis


15
dan/atau penyakit penyerta dengan kolaborasi

Melakukan asuhan Kala III persalinan patologis


16
dan/atau penyakit penyerta dengan kolaborasi

Melakukan asuhan Kala IV persalinan patologis


17
dan/atau penyakit penyerta dengan kolaborasi

18 Melakukan pengkajian pada ibu nifas fisiologis

Melakukan pengkajian pada ibu nifas patologis


19
dan/atau penyakit penyerta

Melakukan asuhan kebidanan pada ibu nifas


20
fisiologis
Melakukan kolaborasi asuhan kebidanan pada ibu
21 nifas
patologis
Melakukan tindakan stabilisasi pada kasus
22
kegawatdaruratan
Melakukan tindakan kebidanan
penanganan awal dan
stabilisasi pra rujukan pada kasus kebidanan
23 patologis dan/atau penyakit
penyerta

24 Melakukan persiapan pre operasi obstetri ginekologi


Melakukan asuhan kebidanan post operasi obstetri
25
ginekologi

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi


26 (KIE) tentang kesehatan ibu dan anak pada individu
atau keluarga sesuai dengan kebutuhan

Melakukan Komunikasi Informasi dan Edukasi


27 (KIE) asuhan kebidanan pada kelompok atau
masyarakat sesuai dengan kebutuhan

Melakukan kolaborasi dengan profesi terkait pada


28 asuhan kebidanan dengan kasus patalogis dan/atau
penyakit penyerta

Melakukan penatalaksanaan asuhan kebidanan pada


29 kasus- kasus subspesialistik dibidang endokrinologi
reproduksi kebidanan dengan kolaborasi
Melakukan penatalaksanaan asuhan kebidanan pada
kasus- kasus sub-spesialistik dibidang pelayanan
30
kebidanan (obstetri dan ginekologi) dengan
kolaborasi

Melakukan penatalaksanaan asuhan kebidanan pada


kasus- kasus sub-spesialistik dibidang anak
31
(perinatologi, pediatrik dan neonatologi) dengan
kolaborasi

Melakukan penatalaksanaan asuhan kebidanan pada


32 kasus-kasus sub-spesialistik dibidang bedah
kebidanan dengan kolaborasi

Melakukan penatalaksanaan asuhan kebidanan pada


33 kasus- kasus sub-spesialistik lain dibidang
kebidanan dengan kolaborasi

Mengevaluasi pelaksanaan pencegahan infeksi


nosokomial dan pengendalian lingkungan dan
34
patient safety pada kasus kebidanan patologis
dan/atau kasus kebidanan dengan penyakit penyerta

B. Pelayanan Kesehatan Anak

1 Melakukan fasilitasi inisiasi Menyusu Dini (IMD)

2 Melakukan asuhan neonatal esensial

Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -


3
48 jam paska kelahiran (KN1)

Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke


4
3 - hari ke 7 paska kelahiran (KN2)

Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke


5
8 - hari ke 28 paska kelahiran (KN3)

Memfasilitasi Konseling ASI eksklusif pada individu


6
dan keluarga dengan kondisi khusus

C. Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan


Keluarga Berencana

1 Memfasilitasi konseling kesehatan reproduksi

2 Memfasilitasi konseling pra nikah

3 Memfasilitasi konseling keluarga berencana (KB)

Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat


4
Kontrasepsi Dalam Rahim (AKDR)

Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam


5
Rahim (AKDR) post plasenta
Melakukan pemasangan dan pelepasan alat
6
kontrasepsi bawah kulit (AKBK)
Melakukan asuhan pre dan pasca kontrasepsi
7
mantap

Melakukan konsultasi, kolaborasi dan/atau rujukan


8
komplikasi penggunaan alat kontrasepsi

Melakukan kolaborasi dalam pelayanan kontrasepsi


9
Metode

Melakukan penanganan komplikasi Alat Kontrasepsi


10
Dalam Rahim (AKDR) dengan kolaborasi

Melakukan penanganan komplikasi Alat Kontrasepsi


11
Bawah Kulit (AKBK) dengan kolaborasi

Melakukan penanganan komplikasi kontrasepsi


12
Metode Operasi Wanita (MOW) dengan kolaborasi

Melakukan Focus Group Discussion (FGD) tentang


13 kesehatan reproduksi,dan KB pada Ibu dan
kelompok khusus

D. Pelayanan Kebidanan Komunitas

Melakukan identifikasi masalah, analisis, dan


1
intervensi permasalahan kebidanan komunitas

Melakukan pemetaan sasaran dan analisis data pada


2
keluarga dan masyarakat

Menyusun perencanaan pelayanan kebidanan pada


3
kondisi BENCANA

Melakukan pembinaan keluarga


4
balita/remaja/lansia

Berperan dalam pembentukan kampung Keluarga


5
Berencana (kb)
Membentuk kelompok Perlindungan Anak Terpadu
6 Berbasis Masyarakat
Menggerakkan (PATBM) /PusatUpaya
dan memberdayakan Informasi
Konseling Remaja (PIK- R)
Kesehatan Berbasis Masyarakat (UKBM) di bidang
7 tumbuh kembang, imunisasi dan pelayanan
kesehatan reproduksi
Berpartisipasi padamusyawarah
aktif dalam individu, keluarga dan
perencanaan
8 masyarakat di wilayah kerja
pembangunan desa
Berpartisipasi aktif dalam mengikuti musyawarah
9
perencanaan pembangunan kabupaten/kota
E. Mengelola Pelayanan Kebidanan

1 Melaksanakan tugas jaga shift malam

2 Melakukan asuhan kebidanan di kamar bedah


3 Menjadi saksi ahli kasus asuhan kebidanan

Memberikan pertimbangan ilmiah kepada pejabat


4 pimpinan tinggi atau Menteri pada penyusunan
kebijakan yang berkaitan dengan kebidanan

Mengidentifikasi kebutuhan, melakukan analisis


5 dan merencanakan kegiatan UKM terkait pelayanan
kebidanan di Puskesmas

6 Melaksanakan Audit Maternal Perinatal (AMP)

Melaksanakan audit internal mutu pelayanan


7 Kesehatan Ibu dan Anak (KIA), Kesehatan
Reproduksi, dan Keluarga Berencana (KB)

Melaksanakan audit mutu asuhan kebidanan tingkat


8
nasional

Mengelola pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak (KIA)


9
dalam rangka mewujudkan keluarga sehat

10 Melakukan pembinaan etik dan disiplin bidan

Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan


11
kebidanan kepada bidan satu jenjang di bawahnya

Melakukan kredensialing asuhan kebidanan oleh


12 Bidan kategori keahlian pada jenjang di bawahnya
dan Bidan kategori keterampilan

Melakukan assesment kompetensi Bidan kategori


13
keahlian pada jenjang di bawahnya

Berperan aktif dalam musyawarah perencanaan


14
pembangunan kecamatan
Melakukan pemantauan pelaksanaan persalinan dan
15
pencegahan komplikasi

Melakukan pembinaan pelaksanaan Program


16 Perencanaan Persalinan dan Pencegahan
Komplikasi tingkat kabupaten/kota

Berpartisipasi aktif dalam forum penguatan


17 penurunan Angka Kematian Ibu (AKI) dan Angka
Kematian Bayi (AKB)

Melakukan koordinasi Lintas Program (LP)/Lintas


Sektor (LS) dan mitra terkait Kesehatan Ibu dan
18
Anak (KIA), Keluarga Berencana (KB) dan
Kesehatan Reproduksi
Melakukan sosialisasi dan koordinasi dalam
19 peningkatan pelayanan persalinan di Fasilitas
Pelayanan Kesehatan

Mensosialisasikan program di bidang pelayanan


20 kebidanan pada kabupaten kota/instansi di wilayah
kerjanya

Melakukan workshop tata kelola dan rujukan di


21
kabupaten/kota/ provinsi
Berperan aktif dalam pertemuan internal/antar unit
22
di Puskesmas/Rumah Sakit
Mengikuti pertemuan rutin antar instalasi di Rumah
23
Sakit/ antar bidang di Dinas Kesehatan
Melaksanakan supervisi fasilitatif pelayanan
24 Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) dan Kesehatan
Reproduksi/ Keluarga Berencana (KB)
Melakukan kunjungan keliling/supervisi secara
25 berkala di unit pelayanan yang menjadi tanggung
jawabnya

Melakukan supervisi kelengkapan rekam medik


26 setiap klien mau pulang dan pindah ke rawat inap
lain

27 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan

Melakukan bimbingan asuhan kebidanan kepada


28 peserta didik di Rumah Sakit Pendidikan atau
wahana pendidikan

Memimpin pre dan post conference dalam


29 pelaksanaan pelayanan kebidanan pada kasus-kasus
tertentu

Melakukan monitoring dan evaluasi asuhan


30
kebidanan di tingkat Puskesmas

Melakukan monitoring dan evaluasi asuhan


31
kebidanan di tingkat Rumah Sakit Kelas A/B/C/D

Melakukan monitoring dan evaluasi pelaksanaan


32 asuhan kebidanan di tingkat
kabupaten/kota/provinsi
Menyusun Rencana Usulan Kegiatan (RUK)/
Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK) Pelayanan
33 Kebidanan di Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama
(FKTP)/ Fasilitas Kesehatan Rujukan Tingkat
Lanjutan (FKRTL)
Menyusun Rencana Lima Tahunan (Renstra)
Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP)/
34
Fasilitas Kesehatan
Menyusun Rencana Rujukan
KegiatanTingkat Lanjutan
Perbaikan Mutu dan
(FKRTL)Kesehatan Ibu dan Anak (KIA), Keluarga
Kinerja
Berencana (KB) dan Kesehatan Reproduksi di
35
Fasilitas
Menyusun Kesehatan Tingkat Pertama
laporan tahunan Kesehatan(FKTP)/
Ibu dan Anak
Fasilitas Kesehatan Rujukan Tingkat Lanjutan
36 (KIA), Keluarga Berencana (KB) dan Kesehatan
(FKRTL)
Reproduksi
Menyusun Standar Prosedur Operasional Pelayanan
37
(SOP) Kebidanan
Menyusun pemenuhan kebutuhan alat, sarana dan
38 prasarana pelayanan kebidanan di Puskesmas/
kabupaten/kota/provinsi/RS
Menyusun pemenuhan kebutuhan alat, sarana dan
39
prasarana
Melakukanpelayanan kebidanan
pengkajian kebutuhantingkat nasional
Sumber Daya
40 Manusia (SDM) kebidanan tingkat provinsi dan
Menyusun bahan bimbingan klinik dibidang asuhan
nasional
41 kebidanan di rumah sakit pendidikan atau wahana
pendidikan
Menyusun materi uji kompetensi jabatan fungsional
42
bidan

Menyiapkan rancangan rumusan kebijakan asuhan


43
kebidanan di tingkat nasional

Menyusun bahan perencanaan pelayanan kebidanan


44
tingkat nasional

Menyusun bahan rencana strategis bidang


45
pelayanan Kebidanan
Menyusun pedoman audit mutu asuhan kebidanan
46 tingkat nasional/ tingkat rumah sakit rujukan
nasional
Menyusun pedoman/panduan/manual mutu dalam
47 upaya peningkatan mutu dan kinerja di pelayanan
kebidanan

Menyusun kurikulum dan modul pelatihan inservice


48
untuk bidan yang digunakan secara nasional

Mengevaluasi Komunikasi Informasi dan Edukasi


49 (KIE) terkait upaya promotif, preventif pelayanan
kebidanan

Melakukan evaluasi dan analisis penyebab


50 ketidakberhasilan program pada individu,keluarga,
dan masyarakat
Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di
Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP)/
51
Fasilitas Kesehatan Rujukan Tingkat Lanjutan
(FKRTL)
Melakukan evaluasi asuhan kebidanan post
52 tindakan kasus onkologi obstetri ginekologi dengan
penyulit secara kolaborasi
Melakukan evaluasi kinerja program Kesehatan Ibu
dan Anak (KIA), Keluarga Berencana (KB) dan
53
Kesehatan Reproduksi tingkat
kabupaten/kota/provinsi
Melakukan evaluasi kinerja program Kesehatan Ibu
dan Anak (KIA), Keluarga Berencana (KB) dan
53
Kesehatan Reproduksi tingkat
kabupaten/kota/provinsi
F. Melaksanakan program pemerintah
Melakukan skrining Pencegahan Penularan HIV,
1 sifilis, hepatitis B dari ibu ke anak (PPIA) di
Puskesmas atau Rumah Sakit
Mengevaluasi pelaksanaan program pemerintah di
2 bidang kebidanan di lingkungan internal
puskesmas/ Rumah Sakit

Melakukan evaluasi pelaksanaan program


3
Kesehatan Ibu Anak (KIA) tingkat nasional

G. Melakukan Inovasi Pelayanan Kebidanan


Menyusun konsep pengembangan program
pelayanan Kesehatan Ibu Anak (KIA), Keluarga
1
Berencana (KB) dan Kesehatan Reproduksi yang
mendapat pengakuan secara nasional
Merumuskan konsep pengembangan Upaya
2 Kesehatan Berbasis Masyarakat (UKBM) dalam
pelayanan kebidanan

Menciptakan teknologi tepat guna dalam pelayanan


3
kebidanan

Mengembangkan pelayanan kebidanan komunitas


4
sebagai role model dalam pelayanan kebidanan

Merancang program upaya pemberdayaan ibu untuk


meningkatkan kesehatan ibu dan anak, dan
5
antisipasi masalah, pencegahan komplikasi dan
kegawatdaruratan

Mengembangkan inovasi asuhan pelayanan


6
kebidanan

Menciptakan inovasi di bidang pelayanan kesehatan


7 ibu/anak/Keluarga Berencana (KB)/Kesehatan
Reproduksi

Menciptakan inovasi di bidang pelayanan kebidanan


8
komunitas

Menyusun pedoman/panduan pelayanan kesehatan


9 ibu/anak/Keluarga Berencana (KB)/Kesehatan
Reproduksi di tingkat nasional

Menyusun pedoman/panduan pelayanan terkait


10
kebidanan komunitas tingkat nasional

Menyusun rincian kewenangan klinis bidan sesuai


11
dengan unit kerjanya
Merancang atau mendesain program peningkatan
12 mutu dan pengembangan pelayanan kebidanan
tingkat nasional

Merekomendasikan penghargaan atau sanksi


13
pelanggaran etika bagi Bidan
Melaksanakan uji coba penerapan teknologi
terbarukan di bidang pelayanan kesehatan
14
ibu/anak/Keluarga Berencana (KB)/Kesehatan
Reproduksi
Melaksanakan uji coba penerapan teknologi
15
terbarukan dalam pelayanan kebidanan komunitas

Mengevaluasi hasil penerapan inovasi pelayanan


16 kesehatan ibu/anak/Keluarga Berencana
(KB)/Kesehatan Reproduksi

Mengevaluasi hasil penerapan inovasi pelayanan


17
kebidanan komunitas

Merancang Komunikasi Informasi dan Edukasi


18 (KIE) upaya promotif preventif pelayanan
kebidanan
Merancang atau mendesain instrumen monitoring
19 dan evaluasi pelayanan kebidanan yang digunakan
skala provinsi/kabupaten/kota

Merancang dan merencanakan program kesehatan


20
ibu dan anak serta perbaikan gizi ibu dan anak

Menganalisis jurnal internasional bidang pelayanan


kesehatan ibu/anak/Keluarga Berencana /
21
Kesehatan Reproduksi / kebidanan komunitas dan
menuangkannya dalam bentuk pedoman/panduan

PENGEMBANGAN PROFESI
Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai
A
dengan bidang tugas Bidan
Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang
B.
Pelayanan Kebidanan
1 Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian
/pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan
Kebidanan yang dipublikasikan :

dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional


a.
yang diterbitkan internasional yang terindek

dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional


a.
yang diterbitkan nasional
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional
b. yang diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi
dan Instansi Pembina
2 Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan
Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a. dalam bentuk buku
b. dalam bentuk makalah
3 Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau
ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan
Kebidanan yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
a.
secara nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi
b.
profesi dan Instansi Pembina
4 Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau
ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan:
a. dalam bentuk buku
b. dalam bentuk makalah
5 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan
dan atau ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan

Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di


7
bidang Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :

dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan


a.
secara nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi
b.
profesi dan Instansi Pembina
8
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di
bidang Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :

a. dalam bentuk buku


b. dalam bentuk makalah
Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk
9 pelaksanaan/ petunjuk teknis di bidang Pelayanan
Kebidanan

C. Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan


Kebidanan
1 Pelatihan fungsional
seminar/lokakarya/konferensi/simposium/studi
2
banding-lapangan
3 pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan
Kebidanan dan memperoleh Sertifikat
a. Lamanya lebih dari 960 jam
b. Lamanya antara 641 - 960 jam
c. Lamanya antara 481 - 640 jam
d. Lamanya antara 161 - 480 jam
e. Lamanya antara 81 - 160 jam
f. Lamanya antara 30 - 80 jam
g. Lamanya kurang dari 30 jam

pelatihan manajerial/sosial kulturaL terkait tugas


4
Jabatan Fungsional Bidan dan memperoleh Sertifikat

a. Lamanya lebih dari 960 jam


b. Lamanya antara 641 - 960 jam
c. Lamanya antara 481 - 640 jam
d. Lamanya antara 161 - 480 jam
e. Lamanya antara 81 - 160 jam
f. Lamanya antara 30 - 80 jam
g. Lamanya kurang dari 30 jam
5 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan
target kinerja)
6 Kunjungan kerja
D.
Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung
pengembangan profesi yang ditetapkan oleh Instansi
Pembina di bidang pelayanan kebidanan

II UNSUR PENUNJANG

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan

Mengajar/ melatih / membimbing yang berkaitan dengan


bidang Pelayanan Kebidanan

B. Menjadi anggota Tim Penilai/Tim Uji Kompetensi


Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas
C
pelayanan kebidanan

D Memperoleh penghargaan

Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana


1
Karya Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun
b. 20 (dua puluh) tahun
c. 10 (sepuluh) tahun
2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya
a. Tingkat Internasional
b. Tingkat Nasional
c. Tingkat Provinsi
Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak
E sesuai dengan tugas bidang Jabatan Fungsional
Bidan

2 Bidan Keahlian

a Doktor ( S-3 )
b Magister ( S-2 )

c Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV

JUMLAH UNSUR UTAMA + UNSUR PENUNJANG

Mengetahui,
Atasn Langsung

N I P :………………………….
LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN
Bulan : ………………………………….
UNIT KERJA/INS
KAB/KOTA
PROPINSI

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN , TANGGAL

7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
Palembang, ……………………
Pejabat yang bersangkutan

0
N I P :……………………………..
UNIT KERJA/INS:
KAB/KOTA :
PROPINSI :

PELAKSANA TUGAS
JML NILAI AK JABATAN
26 27 28 29 30 31

0 0.002 0 Ahli Pertama

0 0.005 0 Ahli Muda

0 0.002 0 Ahli Pertama

0 0.003 0 Ahli Muda

0 0.003 0 Ahli Pertama

0 0.013 0 Ahli Madya

0 0.006 0 Ahli Muda

0 0.003 0 Ahli Pertama

0 0.005 0 Ahli Muda


0 0.005 0 Ahli Muda

0 0.008 0 Ahli Madya

0 0.015 0 Ahli Pertama

0 0.03 0 Ahli Muda

0 0.005 0 Ahli Pertama

0 0.011 0 Ahli Muda

0 0.005 0 Ahli Pertama

0 0.01 0 Ahli Muda

0 0.015 0 Ahli Pertama

0 0.03 0 Ahli Muda

0 0.04 0 Ahli Muda


0 0.06 0 Ahli Madya

0 0.01 0 Ahli Muda

0 0.016 0 Ahli Madya

0 0.01 0 Ahli Muda

0 0.015 0 Ahli Madya

0 0.04 0 Ahli Muda

0 0.06 0 Ahli Madya

0 0.003 0 Ahli Pertama

0 0.005 0 Ahli Muda

0 0.005 0 Ahli Muda

0 0.008 0 Ahli Madya

0 0.003 0 Ahli Pertama

0 0.007 0 Ahli Muda

0 0
0.011 Ahli Madya
0 0

0 0.007 0 Ahli Muda

0 0
0.007 Ahli Muda
0 0

0 0.004 0 Ahli Pertama

0 0.006 0 Ahli Muda

0 0.002 0 Ahli Pertama

0 0.011 0 Ahli Muda

0 0.023 0 Ahli Madya

0 0.04 0 Ahli Utama


0 0.04 0 Ahli Utama

0 0.04 0 Ahli Utama

0 0.04 0 Ahli Utama

0 0.04 0 Ahli Utama

0 0.03 0 Ahli Madya

0 0

0 0.005 0 Ahli Pertama

0 0.005 0 Ahli Pertama

0 0.005 0 Ahli Pertama

0 0.005 0 Ahli Pertama

0 0.005 0 Ahli Pertama

0 0.005 0 Ahli Muda

0 0

0 0.005 0 Ahli Pertama

0 0.004 0 Ahli Pertama

0 0.004 0 Ahli Pertama

0 0.008 0 Ahli Muda

0 0.005 0 Ahli Muda


0 0.007 0 Ahli Muda

0 0.01 0 Ahli Muda

0 0.006 0 Ahli Muda

0 0.03 0 Ahli Madya

0 0.015 0 Ahli Madya

0 0.014 0 Ahli Madya

0 0.01 0 Ahli Madya

0 0.02 0 Ahli Muda

0 0

0 0.089 0 Ahli Madya

0 0.04 0 Ahli Pertama

0 1,100 0 Ahli Utama

0 0.005 0 Ahli Pertama

0 0.04 0 Ahli Muda

0 0.04 0 Ahli Muda

0 0.064 0 Ahli Madya

0 0.022 0 Ahli Pertama

0 0.075 0 Ahli Madya

0 0

0 0.029 0 Ahli Pertama

0 0.009 0 Ahli Pertama


0 0.409 0 Ahli Utama

0 0.115 0 Ahli Utama

0 0.025 0 Ahli Pertama

0 0.03 0 Ahli Muda

0 0.058 0 Ahli Madya

0 0.36 0 Ahli Utama

0 0.02 0 Ahli Muda

0 0.06 0 Ahli Utama

0 0.041 0 Ahli Utama

0 0.033 0 Ahli Madya

0 0.06 0 Ahli Utama

0 0.091 0 Ahli Madya

0 0.373 0 Ahli Utama

0 0.02 0 Ahli Muda

0 0.003 0 Ahli Pertama

0 0.047 0 Ahli Madya

0 0.075 0 Ahli Madya

0 0.075 0 Ahli Madya


0 0.075 0 Ahli Madya

0 0.066 0 Ahli Madya

0 0.075 0 Ahli Madya

0 0.009 0 Ahli Muda

0 0.035 0 Ahli Madya

0 0.05 0 Ahli Madya

0 0.009 0 Ahli Madya

0 0.011 0 Ahli Madya

0 0.004 0 Ahli Muda

0 0.147 0 Ahli Madya

0 0.023 0 Ahli Madya

0 0.012 0 Ahli Pertama

0 0.02 0 Ahli Muda

0 0.03 0 Ahli Madya

0 0.02 0 Ahli Muda

0 0.03 0 Ahli Madya

0 0.04 0 Ahli Muda


0 0.36 0 Ahli Madya

0 0.24 0 Ahli Madya

0 0.03 0 Ahli Muda

0 0.29 0 Ahli Madya

0 0.03 0 Ahli Muda

0 0.409 0 Ahli Madya

0 1,800 0 Ahli Utama

0 0.063 0 Ahli Madya

0 0.81 0 Ahli Madya

0 1,080 0 Ahli Utama

0 1,800 0 Ahli Utama

0 1,863 0 Ahli Utama

0 1,800 0 Ahli Utama

0 1,080 0 Ahli Utama

0 0.446 0 Ahli Madya

0 3,600 0 Ahli Utama

0 0.068 0 Ahli Madya

0 0.096 0 Ahli Madya

0 0.098 0 Ahli Madya

0 0.089 0 Ahli Madya

0 0.04 0 Ahli Muda


0 0.06 0 Ahli Madya

0 0

0 0.003 0 Ahli Pertama

0 0.02 0 Ahli Muda

0 0.36 0 Ahli Utama

0 0

0 1,800 0 Ahli Utama

0 1,800 0 Ahli Utama

0 1,800 0 Ahli Utama

0 1,800 0 Ahli Utama

0 1,800 0 Ahli Utama

0 1,800 0 Ahli Utama

0 1,800 0 Ahli Utama

0 1,800 0 Ahli Utama

0 1,800 0 Ahli Utama

0 1,800 0 Ahli Utama

0 0.54 0 Ahli Utama


0 1,080 0 Ahli Utama

0 0.54 0 Ahli Utama

0 0.18 0 Ahli Utama

0 0.18 0 Ahli Utama

0 0.36 0 Ahli Utama

0 0.36 0 Ahli Utama

0 0.04 0 Ahli Muda

0 0.283 0 Ahli Madya

0 0.397 0 Ahli Madya

0 1,080 0 Ahli Utama

0 25% 0
DARI JUMLAH ak KENAIKAN PANGKAT

0 20 0

0 12.5 0

0 6 0
0 8 0
0 4 0

0 8 0

0 4 0

0 7 0
0 3.5 0
0 2.5 0
0 0
0 2 0

0 7 0

0 3.5 0

0 3 0
0 1.5 0

0 3 0

0 0.5 0

0 3 0

0 15 0
0 9 0
0 6 0
0 3 0
0 2 0
0 1 0
0 0.5 0

0 7.5 0
0 4.5 0
0 3 0
0 1.5 0
0 1 0
0 0.5 0
0 0.25 0
0 0
0.5
0 0
0 0.3 0

0 0.4 0

0 0.04 0

0 0.04 0

0 3 0
0 2 0
0 1 0

0 35% 0 DARI JUMLAH ak KENAIKAN PANGKAT


0 25% 0 DARI JUMLAH ak KENAIKAN PANGKAT
0 15% 0 DARI JUMLAH ak KENAIKAN PANGKAT

0 15 0
0 10 0

0 5 0

mbang, ……………………
jabat yang bersangkutan

0
I P :……………………………..
LAPORAN HARIAN K
Bulan :
NAMA :
NIP :
JABATAN :
GOLONGAN :

NO URAIAN KEGIATAN / TUGAS


1 2 3 4 5 6

I UNSUR UTAMA

Pelayanan Kebidanan
A. Pelayanan Kesehatan Ibu

1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis


Melakukan pengkajian pada ibu hamil patologis
2
dan/atau penyakit penyerta

Menyusun perencanaan asuhan kebidanan pada ibu


3
hamil fisiologis

Menyusun perencanaan asuhan kebidanan pada ibu


4
hamil patologis dan/atau penyakit penyerta
Memberikan asuhan kebidanan pada ibu hamil
5
fisiologis
Memberikan nutrisi dan rehidrasi parenteral pada
6
kasus kebidanan
Melaksanakan kolaborasi asuhan kebidanan pada
7
ibu hamil patologis

8 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis

Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis


9
dan/atau penyakit penyerta

10 Memberikan asuhan Kala I persalinan Fisiologis

11 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis

12 Melakukan asuhan Kala III persalinan fisiologis

13 Melakukan asuhan Kala IV persalinan fisiologis

Memberikan asuhan Kala I persalinan patologis


14
dan/atau penyakit penyerta dengan kolaborasi
Memberikan asuhan Kala I persalinan patologis
14
dan/atau penyakit penyerta dengan kolaborasi

Melakukan asuhan Kala II persalinan patologis


15
dan/atau penyakit penyerta dengan kolaborasi

Melakukan asuhan Kala III persalinan patologis


16
dan/atau penyakit penyerta dengan kolaborasi

Melakukan asuhan Kala IV persalinan patologis


17
dan/atau penyakit penyerta dengan kolaborasi

18 Melakukan pengkajian pada ibu nifas fisiologis

Melakukan pengkajian pada ibu nifas patologis


19
dan/atau penyakit penyerta

Melakukan asuhan kebidanan pada ibu nifas


20
fisiologis
Melakukan kolaborasi asuhan kebidanan pada ibu
21 nifas
patologis
Melakukan tindakan stabilisasi pada kasus
22
kegawatdaruratan
Melakukan tindakan kebidanan
penanganan awal dan
stabilisasi pra rujukan pada kasus kebidanan
23 patologis dan/atau penyakit
penyerta

24 Melakukan persiapan pre operasi obstetri ginekologi


Melakukan asuhan kebidanan post operasi obstetri
25
ginekologi

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi


26 (KIE) tentang kesehatan ibu dan anak pada individu
atau keluarga sesuai dengan kebutuhan

Melakukan Komunikasi Informasi dan Edukasi


27 (KIE) asuhan kebidanan pada kelompok atau
masyarakat sesuai dengan kebutuhan

Melakukan kolaborasi dengan profesi terkait pada


28 asuhan kebidanan dengan kasus patalogis dan/atau
penyakit penyerta

Melakukan penatalaksanaan asuhan kebidanan pada


29 kasus- kasus subspesialistik dibidang endokrinologi
reproduksi kebidanan dengan kolaborasi
Melakukan penatalaksanaan asuhan kebidanan pada
kasus- kasus sub-spesialistik dibidang pelayanan
30
kebidanan (obstetri dan ginekologi) dengan
kolaborasi

Melakukan penatalaksanaan asuhan kebidanan pada


kasus- kasus sub-spesialistik dibidang anak
31
(perinatologi, pediatrik dan neonatologi) dengan
kolaborasi

Melakukan penatalaksanaan asuhan kebidanan pada


32 kasus-kasus sub-spesialistik dibidang bedah
kebidanan dengan kolaborasi

Melakukan penatalaksanaan asuhan kebidanan pada


33 kasus- kasus sub-spesialistik lain dibidang
kebidanan dengan kolaborasi

Mengevaluasi pelaksanaan pencegahan infeksi


nosokomial dan pengendalian lingkungan dan
34
patient safety pada kasus kebidanan patologis
dan/atau kasus kebidanan dengan penyakit penyerta

B. Pelayanan Kesehatan Anak

1 Melakukan fasilitasi inisiasi Menyusu Dini (IMD)

2 Melakukan asuhan neonatal esensial

Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -


3
48 jam paska kelahiran (KN1)

Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke


4
3 - hari ke 7 paska kelahiran (KN2)

Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke


5
8 - hari ke 28 paska kelahiran (KN3)

Memfasilitasi Konseling ASI eksklusif pada individu


6
dan keluarga dengan kondisi khusus

C. Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan


Keluarga Berencana

1 Memfasilitasi konseling kesehatan reproduksi

2 Memfasilitasi konseling pra nikah

3 Memfasilitasi konseling keluarga berencana (KB)

Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat


4
Kontrasepsi Dalam Rahim (AKDR)

Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam


5
Rahim (AKDR) post plasenta
Melakukan pemasangan dan pelepasan alat
6
kontrasepsi bawah kulit (AKBK)
Melakukan asuhan pre dan pasca kontrasepsi
7
mantap

Melakukan konsultasi, kolaborasi dan/atau rujukan


8
komplikasi penggunaan alat kontrasepsi

Melakukan kolaborasi dalam pelayanan kontrasepsi


9
Metode

Melakukan penanganan komplikasi Alat Kontrasepsi


10
Dalam Rahim (AKDR) dengan kolaborasi

Melakukan penanganan komplikasi Alat Kontrasepsi


11
Bawah Kulit (AKBK) dengan kolaborasi

Melakukan penanganan komplikasi kontrasepsi


12
Metode Operasi Wanita (MOW) dengan kolaborasi

Melakukan Focus Group Discussion (FGD) tentang


13 kesehatan reproduksi,dan KB pada Ibu dan
kelompok khusus

D. Pelayanan Kebidanan Komunitas

Melakukan identifikasi masalah, analisis, dan


1
intervensi permasalahan kebidanan komunitas

Melakukan pemetaan sasaran dan analisis data pada


2
keluarga dan masyarakat

Menyusun perencanaan pelayanan kebidanan pada


3
kondisi BENCANA

Melakukan pembinaan keluarga


4
balita/remaja/lansia

Berperan dalam pembentukan kampung Keluarga


5
Berencana (kb)
Membentuk kelompok Perlindungan Anak Terpadu
6 Berbasis Masyarakat
Menggerakkan (PATBM) /PusatUpaya
dan memberdayakan Informasi
Konseling Remaja (PIK- R)
Kesehatan Berbasis Masyarakat (UKBM) di bidang
7 tumbuh kembang, imunisasi dan pelayanan
kesehatan reproduksi
Berpartisipasi padamusyawarah
aktif dalam individu, keluarga dan
perencanaan
8 masyarakat di wilayah kerja
pembangunan desa
Berpartisipasi aktif dalam mengikuti musyawarah
9
perencanaan pembangunan kabupaten/kota
E. Mengelola Pelayanan Kebidanan

1 Melaksanakan tugas jaga shift malam

2 Melakukan asuhan kebidanan di kamar bedah


3 Menjadi saksi ahli kasus asuhan kebidanan

Memberikan pertimbangan ilmiah kepada pejabat


4 pimpinan tinggi atau Menteri pada penyusunan
kebijakan yang berkaitan dengan kebidanan

Mengidentifikasi kebutuhan, melakukan analisis


5 dan merencanakan kegiatan UKM terkait pelayanan
kebidanan di Puskesmas

6 Melaksanakan Audit Maternal Perinatal (AMP)

Melaksanakan audit internal mutu pelayanan


7 Kesehatan Ibu dan Anak (KIA), Kesehatan
Reproduksi, dan Keluarga Berencana (KB)

Melaksanakan audit mutu asuhan kebidanan tingkat


8
nasional

Mengelola pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak (KIA)


9
dalam rangka mewujudkan keluarga sehat

10 Melakukan pembinaan etik dan disiplin bidan

Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan


11
kebidanan kepada bidan satu jenjang di bawahnya

Melakukan kredensialing asuhan kebidanan oleh


12 Bidan kategori keahlian pada jenjang di bawahnya
dan Bidan kategori keterampilan

Melakukan assesment kompetensi Bidan kategori


13
keahlian pada jenjang di bawahnya

Berperan aktif dalam musyawarah perencanaan


14
pembangunan kecamatan
Melakukan pemantauan pelaksanaan persalinan dan
15
pencegahan komplikasi

Melakukan pembinaan pelaksanaan Program


16 Perencanaan Persalinan dan Pencegahan
Komplikasi tingkat kabupaten/kota

Berpartisipasi aktif dalam forum penguatan


17 penurunan Angka Kematian Ibu (AKI) dan Angka
Kematian Bayi (AKB)

Melakukan koordinasi Lintas Program (LP)/Lintas


Sektor (LS) dan mitra terkait Kesehatan Ibu dan
18
Anak (KIA), Keluarga Berencana (KB) dan
Kesehatan Reproduksi
Melakukan sosialisasi dan koordinasi dalam
19 peningkatan pelayanan persalinan di Fasilitas
Pelayanan Kesehatan

Mensosialisasikan program di bidang pelayanan


20 kebidanan pada kabupaten kota/instansi di wilayah
kerjanya

Melakukan workshop tata kelola dan rujukan di


21
kabupaten/kota/ provinsi
Berperan aktif dalam pertemuan internal/antar unit
22
di Puskesmas/Rumah Sakit
Mengikuti pertemuan rutin antar instalasi di Rumah
23
Sakit/ antar bidang di Dinas Kesehatan
Melaksanakan supervisi fasilitatif pelayanan
24 Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) dan Kesehatan
Reproduksi/ Keluarga Berencana (KB)
Melakukan kunjungan keliling/supervisi secara
25 berkala di unit pelayanan yang menjadi tanggung
jawabnya

Melakukan supervisi kelengkapan rekam medik


26 setiap klien mau pulang dan pindah ke rawat inap
lain

27 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan

Melakukan bimbingan asuhan kebidanan kepada


28 peserta didik di Rumah Sakit Pendidikan atau
wahana pendidikan

Memimpin pre dan post conference dalam


29 pelaksanaan pelayanan kebidanan pada kasus-kasus
tertentu

Melakukan monitoring dan evaluasi asuhan


30
kebidanan di tingkat Puskesmas

Melakukan monitoring dan evaluasi asuhan


31
kebidanan di tingkat Rumah Sakit Kelas A/B/C/D

Melakukan monitoring dan evaluasi pelaksanaan


32 asuhan kebidanan di tingkat
kabupaten/kota/provinsi
Menyusun Rencana Usulan Kegiatan (RUK)/
Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK) Pelayanan
33 Kebidanan di Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama
(FKTP)/ Fasilitas Kesehatan Rujukan Tingkat
Lanjutan (FKRTL)
Menyusun Rencana Lima Tahunan (Renstra)
Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP)/
34
Fasilitas Kesehatan
Menyusun Rencana Rujukan
KegiatanTingkat Lanjutan
Perbaikan Mutu dan
(FKRTL)Kesehatan Ibu dan Anak (KIA), Keluarga
Kinerja
Berencana (KB) dan Kesehatan Reproduksi di
35
Fasilitas
Menyusun Kesehatan Tingkat Pertama
laporan tahunan Kesehatan(FKTP)/
Ibu dan Anak
Fasilitas Kesehatan Rujukan Tingkat Lanjutan
36 (KIA), Keluarga Berencana (KB) dan Kesehatan
(FKRTL)
Reproduksi
Menyusun Standar Prosedur Operasional Pelayanan
37
(SOP) Kebidanan
Menyusun pemenuhan kebutuhan alat, sarana dan
38 prasarana pelayanan kebidanan di Puskesmas/
kabupaten/kota/provinsi/RS
Menyusun pemenuhan kebutuhan alat, sarana dan
39
prasarana
Melakukanpelayanan kebidanan
pengkajian kebutuhantingkat nasional
Sumber Daya
40 Manusia (SDM) kebidanan tingkat provinsi dan
Menyusun bahan bimbingan klinik dibidang asuhan
nasional
41 kebidanan di rumah sakit pendidikan atau wahana
pendidikan
Menyusun materi uji kompetensi jabatan fungsional
42
bidan

Menyiapkan rancangan rumusan kebijakan asuhan


43
kebidanan di tingkat nasional

Menyusun bahan perencanaan pelayanan kebidanan


44
tingkat nasional

Menyusun bahan rencana strategis bidang


45
pelayanan Kebidanan
Menyusun pedoman audit mutu asuhan kebidanan
46 tingkat nasional/ tingkat rumah sakit rujukan
nasional
Menyusun pedoman/panduan/manual mutu dalam
47 upaya peningkatan mutu dan kinerja di pelayanan
kebidanan

Menyusun kurikulum dan modul pelatihan inservice


48
untuk bidan yang digunakan secara nasional

Mengevaluasi Komunikasi Informasi dan Edukasi


49 (KIE) terkait upaya promotif, preventif pelayanan
kebidanan

Melakukan evaluasi dan analisis penyebab


50 ketidakberhasilan program pada individu,keluarga,
dan masyarakat
Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di
Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP)/
51
Fasilitas Kesehatan Rujukan Tingkat Lanjutan
(FKRTL)
Melakukan evaluasi asuhan kebidanan post
52 tindakan kasus onkologi obstetri ginekologi dengan
penyulit secara kolaborasi
Melakukan evaluasi kinerja program Kesehatan Ibu
dan Anak (KIA), Keluarga Berencana (KB) dan
53
Kesehatan Reproduksi tingkat
kabupaten/kota/provinsi
Melakukan evaluasi kinerja program Kesehatan Ibu
dan Anak (KIA), Keluarga Berencana (KB) dan
53
Kesehatan Reproduksi tingkat
kabupaten/kota/provinsi
F. Melaksanakan program pemerintah
Melakukan skrining Pencegahan Penularan HIV,
1 sifilis, hepatitis B dari ibu ke anak (PPIA) di
Puskesmas atau Rumah Sakit
Mengevaluasi pelaksanaan program pemerintah di
2 bidang kebidanan di lingkungan internal
puskesmas/ Rumah Sakit

Melakukan evaluasi pelaksanaan program


3
Kesehatan Ibu Anak (KIA) tingkat nasional

G. Melakukan Inovasi Pelayanan Kebidanan


Menyusun konsep pengembangan program
pelayanan Kesehatan Ibu Anak (KIA), Keluarga
1
Berencana (KB) dan Kesehatan Reproduksi yang
mendapat pengakuan secara nasional
Merumuskan konsep pengembangan Upaya
2 Kesehatan Berbasis Masyarakat (UKBM) dalam
pelayanan kebidanan

Menciptakan teknologi tepat guna dalam pelayanan


3
kebidanan

Mengembangkan pelayanan kebidanan komunitas


4
sebagai role model dalam pelayanan kebidanan

Merancang program upaya pemberdayaan ibu untuk


meningkatkan kesehatan ibu dan anak, dan
5
antisipasi masalah, pencegahan komplikasi dan
kegawatdaruratan

Mengembangkan inovasi asuhan pelayanan


6
kebidanan

Menciptakan inovasi di bidang pelayanan kesehatan


7 ibu/anak/Keluarga Berencana (KB)/Kesehatan
Reproduksi

Menciptakan inovasi di bidang pelayanan kebidanan


8
komunitas

Menyusun pedoman/panduan pelayanan kesehatan


9 ibu/anak/Keluarga Berencana (KB)/Kesehatan
Reproduksi di tingkat nasional

Menyusun pedoman/panduan pelayanan terkait


10
kebidanan komunitas tingkat nasional

Menyusun rincian kewenangan klinis bidan sesuai


11
dengan unit kerjanya
Merancang atau mendesain program peningkatan
12 mutu dan pengembangan pelayanan kebidanan
tingkat nasional

Merekomendasikan penghargaan atau sanksi


13
pelanggaran etika bagi Bidan
Melaksanakan uji coba penerapan teknologi
terbarukan di bidang pelayanan kesehatan
14
ibu/anak/Keluarga Berencana (KB)/Kesehatan
Reproduksi
Melaksanakan uji coba penerapan teknologi
15
terbarukan dalam pelayanan kebidanan komunitas

Mengevaluasi hasil penerapan inovasi pelayanan


16 kesehatan ibu/anak/Keluarga Berencana
(KB)/Kesehatan Reproduksi

Mengevaluasi hasil penerapan inovasi pelayanan


17
kebidanan komunitas

Merancang Komunikasi Informasi dan Edukasi


18 (KIE) upaya promotif preventif pelayanan
kebidanan
Merancang atau mendesain instrumen monitoring
19 dan evaluasi pelayanan kebidanan yang digunakan
skala provinsi/kabupaten/kota

Merancang dan merencanakan program kesehatan


20
ibu dan anak serta perbaikan gizi ibu dan anak

Menganalisis jurnal internasional bidang pelayanan


kesehatan ibu/anak/Keluarga Berencana /
21
Kesehatan Reproduksi / kebidanan komunitas dan
menuangkannya dalam bentuk pedoman/panduan

PENGEMBANGAN PROFESI
Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai
A
dengan bidang tugas Bidan
Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang
B.
Pelayanan Kebidanan
1 Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian
/pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan
Kebidanan yang dipublikasikan :

dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional


a.
yang diterbitkan internasional yang terindek

dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional


a.
yang diterbitkan nasional
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional
b. yang diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi
dan Instansi Pembina
2 Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan
Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a. dalam bentuk buku
b. dalam bentuk makalah
3 Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau
ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan
Kebidanan yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
a.
secara nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi
b.
profesi dan Instansi Pembina
4 Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau
ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan:
a. dalam bentuk buku
b. dalam bentuk makalah
5 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan
dan atau ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan

Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di


7
bidang Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :

dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan


a.
secara nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi
b.
profesi dan Instansi Pembina
8
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di
bidang Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :

a. dalam bentuk buku


b. dalam bentuk makalah
Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk
9 pelaksanaan/ petunjuk teknis di bidang Pelayanan
Kebidanan

C. Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan


Kebidanan
1 Pelatihan fungsional
seminar/lokakarya/konferensi/simposium/studi
2
banding-lapangan
3 pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan
Kebidanan dan memperoleh Sertifikat
a. Lamanya lebih dari 960 jam
b. Lamanya antara 641 - 960 jam
c. Lamanya antara 481 - 640 jam
d. Lamanya antara 161 - 480 jam
e. Lamanya antara 81 - 160 jam
f. Lamanya antara 30 - 80 jam
g. Lamanya kurang dari 30 jam

pelatihan manajerial/sosial kulturaL terkait tugas


4
Jabatan Fungsional Bidan dan memperoleh Sertifikat

a. Lamanya lebih dari 960 jam


b. Lamanya antara 641 - 960 jam
c. Lamanya antara 481 - 640 jam
d. Lamanya antara 161 - 480 jam
e. Lamanya antara 81 - 160 jam
f. Lamanya antara 30 - 80 jam
g. Lamanya kurang dari 30 jam
5 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan
target kinerja)
6 Kunjungan kerja
D.
Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung
pengembangan profesi yang ditetapkan oleh Instansi
Pembina di bidang pelayanan kebidanan

II UNSUR PENUNJANG

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan

Mengajar/ melatih / membimbing yang berkaitan dengan


bidang Pelayanan Kebidanan

B. Menjadi anggota Tim Penilai/Tim Uji Kompetensi


Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas
C
pelayanan kebidanan

D Memperoleh penghargaan

Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana


1
Karya Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun
b. 20 (dua puluh) tahun
c. 10 (sepuluh) tahun
2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya
a. Tingkat Internasional
b. Tingkat Nasional
c. Tingkat Provinsi
Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak
E sesuai dengan tugas bidang Jabatan Fungsional
Bidan

2 Bidan Keahlian

a Doktor ( S-3 )
b Magister ( S-2 )

c Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV

JUMLAH UNSUR UTAMA + UNSUR PENUNJANG

Mengetahui,
Atasn Langsung

N I P :………………………….
LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN
Bulan : ………………………………….
UNIT KERJA/INS
KAB/KOTA
PROPINSI

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN , TANGGAL

7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
Palembang, ……………………
Pejabat yang bersangkutan

0
N I P :……………………………..
UNIT KERJA/INS:
KAB/KOTA :
PROPINSI :

PELAKSANA TUGAS
JML NILAI AK JABATAN
26 27 28 29 30 31

0 0.002 0 Ahli Pertama

0 0.005 0 Ahli Muda

0 0.002 0 Ahli Pertama

0 0.003 0 Ahli Muda

0 0.003 0 Ahli Pertama

0 0.013 0 Ahli Madya

0 0.006 0 Ahli Muda

0 0.003 0 Ahli Pertama

0 0.005 0 Ahli Muda


0 0.005 0 Ahli Muda

0 0.008 0 Ahli Madya

0 0.015 0 Ahli Pertama

0 0.03 0 Ahli Muda

0 0.005 0 Ahli Pertama

0 0.011 0 Ahli Muda

0 0.005 0 Ahli Pertama

0 0.01 0 Ahli Muda

0 0.015 0 Ahli Pertama

0 0.03 0 Ahli Muda

0 0.04 0 Ahli Muda


0 0.06 0 Ahli Madya

0 0.01 0 Ahli Muda

0 0.016 0 Ahli Madya

0 0.01 0 Ahli Muda

0 0.015 0 Ahli Madya

0 0.04 0 Ahli Muda

0 0.06 0 Ahli Madya

0 0.003 0 Ahli Pertama

0 0.005 0 Ahli Muda

0 0.005 0 Ahli Muda

0 0.008 0 Ahli Madya

0 0.003 0 Ahli Pertama

0 0.007 0 Ahli Muda

0 0
0.011 Ahli Madya
0 0

0 0.007 0 Ahli Muda

0 0
0.007 Ahli Muda
0 0

0 0.004 0 Ahli Pertama

0 0.006 0 Ahli Muda

0 0.002 0 Ahli Pertama

0 0.011 0 Ahli Muda

0 0.023 0 Ahli Madya

0 0.04 0 Ahli Utama


0 0.04 0 Ahli Utama

0 0.04 0 Ahli Utama

0 0.04 0 Ahli Utama

0 0.04 0 Ahli Utama

0 0.03 0 Ahli Madya

0 0

0 0.005 0 Ahli Pertama

0 0.005 0 Ahli Pertama

0 0.005 0 Ahli Pertama

0 0.005 0 Ahli Pertama

0 0.005 0 Ahli Pertama

0 0.005 0 Ahli Muda

0 0

0 0.005 0 Ahli Pertama

0 0.004 0 Ahli Pertama

0 0.004 0 Ahli Pertama

0 0.008 0 Ahli Muda

0 0.005 0 Ahli Muda


0 0.007 0 Ahli Muda

0 0.01 0 Ahli Muda

0 0.006 0 Ahli Muda

0 0.03 0 Ahli Madya

0 0.015 0 Ahli Madya

0 0.014 0 Ahli Madya

0 0.01 0 Ahli Madya

0 0.02 0 Ahli Muda

0 0

0 0.089 0 Ahli Madya

0 0.04 0 Ahli Pertama

0 1,100 0 Ahli Utama

0 0.005 0 Ahli Pertama

0 0.04 0 Ahli Muda

0 0.04 0 Ahli Muda

0 0.064 0 Ahli Madya

0 0.022 0 Ahli Pertama

0 0.075 0 Ahli Madya

0 0

0 0.029 0 Ahli Pertama

0 0.009 0 Ahli Pertama


0 0.409 0 Ahli Utama

0 0.115 0 Ahli Utama

0 0.025 0 Ahli Pertama

0 0.03 0 Ahli Muda

0 0.058 0 Ahli Madya

0 0.36 0 Ahli Utama

0 0.02 0 Ahli Muda

0 0.06 0 Ahli Utama

0 0.041 0 Ahli Utama

0 0.033 0 Ahli Madya

0 0.06 0 Ahli Utama

0 0.091 0 Ahli Madya

0 0.373 0 Ahli Utama

0 0.02 0 Ahli Muda

0 0.003 0 Ahli Pertama

0 0.047 0 Ahli Madya

0 0.075 0 Ahli Madya

0 0.075 0 Ahli Madya


0 0.075 0 Ahli Madya

0 0.066 0 Ahli Madya

0 0.075 0 Ahli Madya

0 0.009 0 Ahli Muda

0 0.035 0 Ahli Madya

0 0.05 0 Ahli Madya

0 0.009 0 Ahli Madya

0 0.011 0 Ahli Madya

0 0.004 0 Ahli Muda

0 0.147 0 Ahli Madya

0 0.023 0 Ahli Madya

0 0.012 0 Ahli Pertama

0 0.02 0 Ahli Muda

0 0.03 0 Ahli Madya

0 0.02 0 Ahli Muda

0 0.03 0 Ahli Madya

0 0.04 0 Ahli Muda


0 0.36 0 Ahli Madya

0 0.24 0 Ahli Madya

0 0.03 0 Ahli Muda

0 0.29 0 Ahli Madya

0 0.03 0 Ahli Muda

0 0.409 0 Ahli Madya

0 1,800 0 Ahli Utama

0 0.063 0 Ahli Madya

0 0.81 0 Ahli Madya

0 1,080 0 Ahli Utama

0 1,800 0 Ahli Utama

0 1,863 0 Ahli Utama

0 1,800 0 Ahli Utama

0 1,080 0 Ahli Utama

0 0.446 0 Ahli Madya

0 3,600 0 Ahli Utama

0 0.068 0 Ahli Madya

0 0.096 0 Ahli Madya

0 0.098 0 Ahli Madya

0 0.089 0 Ahli Madya

0 0.04 0 Ahli Muda


0 0.06 0 Ahli Madya

0 0

0 0.003 0 Ahli Pertama

0 0.02 0 Ahli Muda

0 0.36 0 Ahli Utama

0 0

0 1,800 0 Ahli Utama

0 1,800 0 Ahli Utama

0 1,800 0 Ahli Utama

0 1,800 0 Ahli Utama

0 1,800 0 Ahli Utama

0 1,800 0 Ahli Utama

0 1,800 0 Ahli Utama

0 1,800 0 Ahli Utama

0 1,800 0 Ahli Utama

0 1,800 0 Ahli Utama

0 0.54 0 Ahli Utama


0 1,080 0 Ahli Utama

0 0.54 0 Ahli Utama

0 0.18 0 Ahli Utama

0 0.18 0 Ahli Utama

0 0.36 0 Ahli Utama

0 0.36 0 Ahli Utama

0 0.04 0 Ahli Muda

0 0.283 0 Ahli Madya

0 0.397 0 Ahli Madya

0 1,080 0 Ahli Utama

0 25% 0
DARI JUMLAH ak KENAIKAN PANGKAT

0 20 0

0 12.5 0

0 6 0
0 8 0
0 4 0

0 8 0

0 4 0

0 7 0
0 3.5 0
0 2.5 0
0 0
0 2 0

0 7 0

0 3.5 0

0 3 0
0 1.5 0

0 3 0

0 0.5 0

0 3 0

0 15 0
0 9 0
0 6 0
0 3 0
0 2 0
0 1 0
0 0.5 0

0 7.5 0
0 4.5 0
0 3 0
0 1.5 0
0 1 0
0 0.5 0
0 0.25 0
0 0
0.5
0 0
0 0.3 0

0 0.4 0

0 0.04 0

0 0.04 0

0 3 0
0 2 0
0 1 0

0 35% 0 DARI JUMLAH ak KENAIKAN PANGKAT


0 25% 0 DARI JUMLAH ak KENAIKAN PANGKAT
0 15% 0 DARI JUMLAH ak KENAIKAN PANGKAT

0 15 0
0 10 0

0 5 0

mbang, ……………………
jabat yang bersangkutan

0
I P :……………………………..
LAPORAN HARIAN K
Bulan :
NAMA :
NIP :
JABATAN :
GOLONGAN :

NO URAIAN KEGIATAN / TUGAS


1 2 3 4 5 6

I UNSUR UTAMA

Pelayanan Kebidanan
A. Pelayanan Kesehatan Ibu

1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis


Melakukan pengkajian pada ibu hamil patologis
2
dan/atau penyakit penyerta

Menyusun perencanaan asuhan kebidanan pada ibu


3
hamil fisiologis

Menyusun perencanaan asuhan kebidanan pada ibu


4
hamil patologis dan/atau penyakit penyerta
Memberikan asuhan kebidanan pada ibu hamil
5
fisiologis
Memberikan nutrisi dan rehidrasi parenteral pada
6
kasus kebidanan
Melaksanakan kolaborasi asuhan kebidanan pada
7
ibu hamil patologis

8 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis

Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis


9
dan/atau penyakit penyerta

10 Memberikan asuhan Kala I persalinan Fisiologis

11 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis

12 Melakukan asuhan Kala III persalinan fisiologis

13 Melakukan asuhan Kala IV persalinan fisiologis

Memberikan asuhan Kala I persalinan patologis


14
dan/atau penyakit penyerta dengan kolaborasi
Memberikan asuhan Kala I persalinan patologis
14
dan/atau penyakit penyerta dengan kolaborasi

Melakukan asuhan Kala II persalinan patologis


15
dan/atau penyakit penyerta dengan kolaborasi

Melakukan asuhan Kala III persalinan patologis


16
dan/atau penyakit penyerta dengan kolaborasi

Melakukan asuhan Kala IV persalinan patologis


17
dan/atau penyakit penyerta dengan kolaborasi

18 Melakukan pengkajian pada ibu nifas fisiologis

Melakukan pengkajian pada ibu nifas patologis


19
dan/atau penyakit penyerta

Melakukan asuhan kebidanan pada ibu nifas


20
fisiologis
Melakukan kolaborasi asuhan kebidanan pada ibu
21 nifas
patologis
Melakukan tindakan stabilisasi pada kasus
22
kegawatdaruratan
Melakukan tindakan kebidanan
penanganan awal dan
stabilisasi pra rujukan pada kasus kebidanan
23 patologis dan/atau penyakit
penyerta

24 Melakukan persiapan pre operasi obstetri ginekologi


Melakukan asuhan kebidanan post operasi obstetri
25
ginekologi

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi


26 (KIE) tentang kesehatan ibu dan anak pada individu
atau keluarga sesuai dengan kebutuhan

Melakukan Komunikasi Informasi dan Edukasi


27 (KIE) asuhan kebidanan pada kelompok atau
masyarakat sesuai dengan kebutuhan

Melakukan kolaborasi dengan profesi terkait pada


28 asuhan kebidanan dengan kasus patalogis dan/atau
penyakit penyerta

Melakukan penatalaksanaan asuhan kebidanan pada


29 kasus- kasus subspesialistik dibidang endokrinologi
reproduksi kebidanan dengan kolaborasi
Melakukan penatalaksanaan asuhan kebidanan pada
kasus- kasus sub-spesialistik dibidang pelayanan
30
kebidanan (obstetri dan ginekologi) dengan
kolaborasi

Melakukan penatalaksanaan asuhan kebidanan pada


kasus- kasus sub-spesialistik dibidang anak
31
(perinatologi, pediatrik dan neonatologi) dengan
kolaborasi

Melakukan penatalaksanaan asuhan kebidanan pada


32 kasus-kasus sub-spesialistik dibidang bedah
kebidanan dengan kolaborasi

Melakukan penatalaksanaan asuhan kebidanan pada


33 kasus- kasus sub-spesialistik lain dibidang
kebidanan dengan kolaborasi

Mengevaluasi pelaksanaan pencegahan infeksi


nosokomial dan pengendalian lingkungan dan
34
patient safety pada kasus kebidanan patologis
dan/atau kasus kebidanan dengan penyakit penyerta

B. Pelayanan Kesehatan Anak

1 Melakukan fasilitasi inisiasi Menyusu Dini (IMD)

2 Melakukan asuhan neonatal esensial

Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -


3
48 jam paska kelahiran (KN1)

Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke


4
3 - hari ke 7 paska kelahiran (KN2)

Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke


5
8 - hari ke 28 paska kelahiran (KN3)

Memfasilitasi Konseling ASI eksklusif pada individu


6
dan keluarga dengan kondisi khusus

C. Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan


Keluarga Berencana

1 Memfasilitasi konseling kesehatan reproduksi

2 Memfasilitasi konseling pra nikah

3 Memfasilitasi konseling keluarga berencana (KB)

Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat


4
Kontrasepsi Dalam Rahim (AKDR)

Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam


5
Rahim (AKDR) post plasenta
Melakukan pemasangan dan pelepasan alat
6
kontrasepsi bawah kulit (AKBK)
Melakukan asuhan pre dan pasca kontrasepsi
7
mantap

Melakukan konsultasi, kolaborasi dan/atau rujukan


8
komplikasi penggunaan alat kontrasepsi

Melakukan kolaborasi dalam pelayanan kontrasepsi


9
Metode

Melakukan penanganan komplikasi Alat Kontrasepsi


10
Dalam Rahim (AKDR) dengan kolaborasi

Melakukan penanganan komplikasi Alat Kontrasepsi


11
Bawah Kulit (AKBK) dengan kolaborasi

Melakukan penanganan komplikasi kontrasepsi


12
Metode Operasi Wanita (MOW) dengan kolaborasi

Melakukan Focus Group Discussion (FGD) tentang


13 kesehatan reproduksi,dan KB pada Ibu dan
kelompok khusus

D. Pelayanan Kebidanan Komunitas

Melakukan identifikasi masalah, analisis, dan


1
intervensi permasalahan kebidanan komunitas

Melakukan pemetaan sasaran dan analisis data pada


2
keluarga dan masyarakat

Menyusun perencanaan pelayanan kebidanan pada


3
kondisi BENCANA

Melakukan pembinaan keluarga


4
balita/remaja/lansia

Berperan dalam pembentukan kampung Keluarga


5
Berencana (kb)
Membentuk kelompok Perlindungan Anak Terpadu
6 Berbasis Masyarakat
Menggerakkan (PATBM) /PusatUpaya
dan memberdayakan Informasi
Konseling Remaja (PIK- R)
Kesehatan Berbasis Masyarakat (UKBM) di bidang
7 tumbuh kembang, imunisasi dan pelayanan
kesehatan reproduksi
Berpartisipasi padamusyawarah
aktif dalam individu, keluarga dan
perencanaan
8 masyarakat di wilayah kerja
pembangunan desa
Berpartisipasi aktif dalam mengikuti musyawarah
9
perencanaan pembangunan kabupaten/kota
E. Mengelola Pelayanan Kebidanan

1 Melaksanakan tugas jaga shift malam

2 Melakukan asuhan kebidanan di kamar bedah


3 Menjadi saksi ahli kasus asuhan kebidanan

Memberikan pertimbangan ilmiah kepada pejabat


4 pimpinan tinggi atau Menteri pada penyusunan
kebijakan yang berkaitan dengan kebidanan

Mengidentifikasi kebutuhan, melakukan analisis


5 dan merencanakan kegiatan UKM terkait pelayanan
kebidanan di Puskesmas

6 Melaksanakan Audit Maternal Perinatal (AMP)

Melaksanakan audit internal mutu pelayanan


7 Kesehatan Ibu dan Anak (KIA), Kesehatan
Reproduksi, dan Keluarga Berencana (KB)

Melaksanakan audit mutu asuhan kebidanan tingkat


8
nasional

Mengelola pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak (KIA)


9
dalam rangka mewujudkan keluarga sehat

10 Melakukan pembinaan etik dan disiplin bidan

Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan


11
kebidanan kepada bidan satu jenjang di bawahnya

Melakukan kredensialing asuhan kebidanan oleh


12 Bidan kategori keahlian pada jenjang di bawahnya
dan Bidan kategori keterampilan

Melakukan assesment kompetensi Bidan kategori


13
keahlian pada jenjang di bawahnya

Berperan aktif dalam musyawarah perencanaan


14
pembangunan kecamatan
Melakukan pemantauan pelaksanaan persalinan dan
15
pencegahan komplikasi

Melakukan pembinaan pelaksanaan Program


16 Perencanaan Persalinan dan Pencegahan
Komplikasi tingkat kabupaten/kota

Berpartisipasi aktif dalam forum penguatan


17 penurunan Angka Kematian Ibu (AKI) dan Angka
Kematian Bayi (AKB)

Melakukan koordinasi Lintas Program (LP)/Lintas


Sektor (LS) dan mitra terkait Kesehatan Ibu dan
18
Anak (KIA), Keluarga Berencana (KB) dan
Kesehatan Reproduksi
Melakukan sosialisasi dan koordinasi dalam
19 peningkatan pelayanan persalinan di Fasilitas
Pelayanan Kesehatan

Mensosialisasikan program di bidang pelayanan


20 kebidanan pada kabupaten kota/instansi di wilayah
kerjanya

Melakukan workshop tata kelola dan rujukan di


21
kabupaten/kota/ provinsi
Berperan aktif dalam pertemuan internal/antar unit
22
di Puskesmas/Rumah Sakit
Mengikuti pertemuan rutin antar instalasi di Rumah
23
Sakit/ antar bidang di Dinas Kesehatan
Melaksanakan supervisi fasilitatif pelayanan
24 Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) dan Kesehatan
Reproduksi/ Keluarga Berencana (KB)
Melakukan kunjungan keliling/supervisi secara
25 berkala di unit pelayanan yang menjadi tanggung
jawabnya

Melakukan supervisi kelengkapan rekam medik


26 setiap klien mau pulang dan pindah ke rawat inap
lain

27 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan

Melakukan bimbingan asuhan kebidanan kepada


28 peserta didik di Rumah Sakit Pendidikan atau
wahana pendidikan

Memimpin pre dan post conference dalam


29 pelaksanaan pelayanan kebidanan pada kasus-kasus
tertentu

Melakukan monitoring dan evaluasi asuhan


30
kebidanan di tingkat Puskesmas

Melakukan monitoring dan evaluasi asuhan


31
kebidanan di tingkat Rumah Sakit Kelas A/B/C/D

Melakukan monitoring dan evaluasi pelaksanaan


32 asuhan kebidanan di tingkat
kabupaten/kota/provinsi
Menyusun Rencana Usulan Kegiatan (RUK)/
Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK) Pelayanan
33 Kebidanan di Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama
(FKTP)/ Fasilitas Kesehatan Rujukan Tingkat
Lanjutan (FKRTL)
Menyusun Rencana Lima Tahunan (Renstra)
Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP)/
34
Fasilitas Kesehatan
Menyusun Rencana Rujukan
KegiatanTingkat Lanjutan
Perbaikan Mutu dan
(FKRTL)Kesehatan Ibu dan Anak (KIA), Keluarga
Kinerja
Berencana (KB) dan Kesehatan Reproduksi di
35
Fasilitas
Menyusun Kesehatan Tingkat Pertama
laporan tahunan Kesehatan(FKTP)/
Ibu dan Anak
Fasilitas Kesehatan Rujukan Tingkat Lanjutan
36 (KIA), Keluarga Berencana (KB) dan Kesehatan
(FKRTL)
Reproduksi
Menyusun Standar Prosedur Operasional Pelayanan
37
(SOP) Kebidanan
Menyusun pemenuhan kebutuhan alat, sarana dan
38 prasarana pelayanan kebidanan di Puskesmas/
kabupaten/kota/provinsi/RS
Menyusun pemenuhan kebutuhan alat, sarana dan
39
prasarana
Melakukanpelayanan kebidanan
pengkajian kebutuhantingkat nasional
Sumber Daya
40 Manusia (SDM) kebidanan tingkat provinsi dan
Menyusun bahan bimbingan klinik dibidang asuhan
nasional
41 kebidanan di rumah sakit pendidikan atau wahana
pendidikan
Menyusun materi uji kompetensi jabatan fungsional
42
bidan

Menyiapkan rancangan rumusan kebijakan asuhan


43
kebidanan di tingkat nasional

Menyusun bahan perencanaan pelayanan kebidanan


44
tingkat nasional

Menyusun bahan rencana strategis bidang


45
pelayanan Kebidanan
Menyusun pedoman audit mutu asuhan kebidanan
46 tingkat nasional/ tingkat rumah sakit rujukan
nasional
Menyusun pedoman/panduan/manual mutu dalam
47 upaya peningkatan mutu dan kinerja di pelayanan
kebidanan

Menyusun kurikulum dan modul pelatihan inservice


48
untuk bidan yang digunakan secara nasional

Mengevaluasi Komunikasi Informasi dan Edukasi


49 (KIE) terkait upaya promotif, preventif pelayanan
kebidanan

Melakukan evaluasi dan analisis penyebab


50 ketidakberhasilan program pada individu,keluarga,
dan masyarakat
Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di
Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP)/
51
Fasilitas Kesehatan Rujukan Tingkat Lanjutan
(FKRTL)
Melakukan evaluasi asuhan kebidanan post
52 tindakan kasus onkologi obstetri ginekologi dengan
penyulit secara kolaborasi
Melakukan evaluasi kinerja program Kesehatan Ibu
dan Anak (KIA), Keluarga Berencana (KB) dan
53
Kesehatan Reproduksi tingkat
kabupaten/kota/provinsi
Melakukan evaluasi kinerja program Kesehatan Ibu
dan Anak (KIA), Keluarga Berencana (KB) dan
53
Kesehatan Reproduksi tingkat
kabupaten/kota/provinsi
F. Melaksanakan program pemerintah
Melakukan skrining Pencegahan Penularan HIV,
1 sifilis, hepatitis B dari ibu ke anak (PPIA) di
Puskesmas atau Rumah Sakit
Mengevaluasi pelaksanaan program pemerintah di
2 bidang kebidanan di lingkungan internal
puskesmas/ Rumah Sakit

Melakukan evaluasi pelaksanaan program


3
Kesehatan Ibu Anak (KIA) tingkat nasional

G. Melakukan Inovasi Pelayanan Kebidanan


Menyusun konsep pengembangan program
pelayanan Kesehatan Ibu Anak (KIA), Keluarga
1
Berencana (KB) dan Kesehatan Reproduksi yang
mendapat pengakuan secara nasional
Merumuskan konsep pengembangan Upaya
2 Kesehatan Berbasis Masyarakat (UKBM) dalam
pelayanan kebidanan

Menciptakan teknologi tepat guna dalam pelayanan


3
kebidanan

Mengembangkan pelayanan kebidanan komunitas


4
sebagai role model dalam pelayanan kebidanan

Merancang program upaya pemberdayaan ibu untuk


meningkatkan kesehatan ibu dan anak, dan
5
antisipasi masalah, pencegahan komplikasi dan
kegawatdaruratan

Mengembangkan inovasi asuhan pelayanan


6
kebidanan

Menciptakan inovasi di bidang pelayanan kesehatan


7 ibu/anak/Keluarga Berencana (KB)/Kesehatan
Reproduksi

Menciptakan inovasi di bidang pelayanan kebidanan


8
komunitas

Menyusun pedoman/panduan pelayanan kesehatan


9 ibu/anak/Keluarga Berencana (KB)/Kesehatan
Reproduksi di tingkat nasional

Menyusun pedoman/panduan pelayanan terkait


10
kebidanan komunitas tingkat nasional

Menyusun rincian kewenangan klinis bidan sesuai


11
dengan unit kerjanya
Merancang atau mendesain program peningkatan
12 mutu dan pengembangan pelayanan kebidanan
tingkat nasional

Merekomendasikan penghargaan atau sanksi


13
pelanggaran etika bagi Bidan
Melaksanakan uji coba penerapan teknologi
terbarukan di bidang pelayanan kesehatan
14
ibu/anak/Keluarga Berencana (KB)/Kesehatan
Reproduksi
Melaksanakan uji coba penerapan teknologi
15
terbarukan dalam pelayanan kebidanan komunitas

Mengevaluasi hasil penerapan inovasi pelayanan


16 kesehatan ibu/anak/Keluarga Berencana
(KB)/Kesehatan Reproduksi

Mengevaluasi hasil penerapan inovasi pelayanan


17
kebidanan komunitas

Merancang Komunikasi Informasi dan Edukasi


18 (KIE) upaya promotif preventif pelayanan
kebidanan
Merancang atau mendesain instrumen monitoring
19 dan evaluasi pelayanan kebidanan yang digunakan
skala provinsi/kabupaten/kota

Merancang dan merencanakan program kesehatan


20
ibu dan anak serta perbaikan gizi ibu dan anak

Menganalisis jurnal internasional bidang pelayanan


kesehatan ibu/anak/Keluarga Berencana /
21
Kesehatan Reproduksi / kebidanan komunitas dan
menuangkannya dalam bentuk pedoman/panduan

PENGEMBANGAN PROFESI
Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai
A
dengan bidang tugas Bidan
Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang
B.
Pelayanan Kebidanan
1 Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian
/pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan
Kebidanan yang dipublikasikan :

dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional


a.
yang diterbitkan internasional yang terindek

dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional


a.
yang diterbitkan nasional
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional
b. yang diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi
dan Instansi Pembina
2 Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan
Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a. dalam bentuk buku
b. dalam bentuk makalah
3 Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau
ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan
Kebidanan yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
a.
secara nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi
b.
profesi dan Instansi Pembina
4 Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau
ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan:
a. dalam bentuk buku
b. dalam bentuk makalah
5 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan
dan atau ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan

Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di


7
bidang Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :

dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan


a.
secara nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi
b.
profesi dan Instansi Pembina
8
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di
bidang Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :

a. dalam bentuk buku


b. dalam bentuk makalah
Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk
9 pelaksanaan/ petunjuk teknis di bidang Pelayanan
Kebidanan

C. Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan


Kebidanan
1 Pelatihan fungsional
seminar/lokakarya/konferensi/simposium/studi
2
banding-lapangan
3 pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan
Kebidanan dan memperoleh Sertifikat
a. Lamanya lebih dari 960 jam
b. Lamanya antara 641 - 960 jam
c. Lamanya antara 481 - 640 jam
d. Lamanya antara 161 - 480 jam
e. Lamanya antara 81 - 160 jam
f. Lamanya antara 30 - 80 jam
g. Lamanya kurang dari 30 jam

pelatihan manajerial/sosial kulturaL terkait tugas


4
Jabatan Fungsional Bidan dan memperoleh Sertifikat

a. Lamanya lebih dari 960 jam


b. Lamanya antara 641 - 960 jam
c. Lamanya antara 481 - 640 jam
d. Lamanya antara 161 - 480 jam
e. Lamanya antara 81 - 160 jam
f. Lamanya antara 30 - 80 jam
g. Lamanya kurang dari 30 jam
5 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan
target kinerja)
6 Kunjungan kerja
D.
Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung
pengembangan profesi yang ditetapkan oleh Instansi
Pembina di bidang pelayanan kebidanan

II UNSUR PENUNJANG

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan

Mengajar/ melatih / membimbing yang berkaitan dengan


bidang Pelayanan Kebidanan

B. Menjadi anggota Tim Penilai/Tim Uji Kompetensi


Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas
C
pelayanan kebidanan

D Memperoleh penghargaan

Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana


1
Karya Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun
b. 20 (dua puluh) tahun
c. 10 (sepuluh) tahun
2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya
a. Tingkat Internasional
b. Tingkat Nasional
c. Tingkat Provinsi
Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak
E sesuai dengan tugas bidang Jabatan Fungsional
Bidan

2 Bidan Keahlian

a Doktor ( S-3 )
b Magister ( S-2 )

c Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV

JUMLAH UNSUR UTAMA + UNSUR PENUNJANG

Mengetahui,
Atasn Langsung

N I P :………………………….
LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN
Bulan : ………………………………….
UNIT KERJA/INS
KAB/KOTA
PROPINSI

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN , TANGGAL

7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
Palembang, ……………………
Pejabat yang bersangkutan

0
N I P :……………………………..
UNIT KERJA/INS:
KAB/KOTA :
PROPINSI :

PELAKSANA TUGAS
JML NILAI AK JABATAN
26 27 28 29 30 31

0 0.002 0 Ahli Pertama

0 0.005 0 Ahli Muda

0 0.002 0 Ahli Pertama

0 0.003 0 Ahli Muda

0 0.003 0 Ahli Pertama

0 0.013 0 Ahli Madya

0 0.006 0 Ahli Muda

0 0.003 0 Ahli Pertama

0 0.005 0 Ahli Muda


0 0.005 0 Ahli Muda

0 0.008 0 Ahli Madya

0 0.015 0 Ahli Pertama

0 0.03 0 Ahli Muda

0 0.005 0 Ahli Pertama

0 0.011 0 Ahli Muda

0 0.005 0 Ahli Pertama

0 0.01 0 Ahli Muda

0 0.015 0 Ahli Pertama

0 0.03 0 Ahli Muda

0 0.04 0 Ahli Muda


0 0.06 0 Ahli Madya

0 0.01 0 Ahli Muda

0 0.016 0 Ahli Madya

0 0.01 0 Ahli Muda

0 0.015 0 Ahli Madya

0 0.04 0 Ahli Muda

0 0.06 0 Ahli Madya

0 0.003 0 Ahli Pertama

0 0.005 0 Ahli Muda

0 0.005 0 Ahli Muda

0 0.008 0 Ahli Madya

0 0.003 0 Ahli Pertama

0 0.007 0 Ahli Muda

0 0
0.011 Ahli Madya
0 0

0 0.007 0 Ahli Muda

0 0
0.007 Ahli Muda
0 0

0 0.004 0 Ahli Pertama

0 0.006 0 Ahli Muda

0 0.002 0 Ahli Pertama

0 0.011 0 Ahli Muda

0 0.023 0 Ahli Madya

0 0.04 0 Ahli Utama


0 0.04 0 Ahli Utama

0 0.04 0 Ahli Utama

0 0.04 0 Ahli Utama

0 0.04 0 Ahli Utama

0 0.03 0 Ahli Madya

0 0

0 0.005 0 Ahli Pertama

0 0.005 0 Ahli Pertama

0 0.005 0 Ahli Pertama

0 0.005 0 Ahli Pertama

0 0.005 0 Ahli Pertama

0 0.005 0 Ahli Muda

0 0

0 0.005 0 Ahli Pertama

0 0.004 0 Ahli Pertama

0 0.004 0 Ahli Pertama

0 0.008 0 Ahli Muda

0 0.005 0 Ahli Muda


0 0.007 0 Ahli Muda

0 0.01 0 Ahli Muda

0 0.006 0 Ahli Muda

0 0.03 0 Ahli Madya

0 0.015 0 Ahli Madya

0 0.014 0 Ahli Madya

0 0.01 0 Ahli Madya

0 0.02 0 Ahli Muda

0 0

0 0.089 0 Ahli Madya

0 0.04 0 Ahli Pertama

0 1,100 0 Ahli Utama

0 0.005 0 Ahli Pertama

0 0.04 0 Ahli Muda

0 0.04 0 Ahli Muda

0 0.064 0 Ahli Madya

0 0.022 0 Ahli Pertama

0 0.075 0 Ahli Madya

0 0

0 0.029 0 Ahli Pertama

0 0.009 0 Ahli Pertama


0 0.409 0 Ahli Utama

0 0.115 0 Ahli Utama

0 0.025 0 Ahli Pertama

0 0.03 0 Ahli Muda

0 0.058 0 Ahli Madya

0 0.36 0 Ahli Utama

0 0.02 0 Ahli Muda

0 0.06 0 Ahli Utama

0 0.041 0 Ahli Utama

0 0.033 0 Ahli Madya

0 0.06 0 Ahli Utama

0 0.091 0 Ahli Madya

0 0.373 0 Ahli Utama

0 0.02 0 Ahli Muda

0 0.003 0 Ahli Pertama

0 0.047 0 Ahli Madya

0 0.075 0 Ahli Madya

0 0.075 0 Ahli Madya


0 0.075 0 Ahli Madya

0 0.066 0 Ahli Madya

0 0.075 0 Ahli Madya

0 0.009 0 Ahli Muda

0 0.035 0 Ahli Madya

0 0.05 0 Ahli Madya

0 0.009 0 Ahli Madya

0 0.011 0 Ahli Madya

0 0.004 0 Ahli Muda

0 0.147 0 Ahli Madya

0 0.023 0 Ahli Madya

0 0.012 0 Ahli Pertama

0 0.02 0 Ahli Muda

0 0.03 0 Ahli Madya

0 0.02 0 Ahli Muda

0 0.03 0 Ahli Madya

0 0.04 0 Ahli Muda


0 0.36 0 Ahli Madya

0 0.24 0 Ahli Madya

0 0.03 0 Ahli Muda

0 0.29 0 Ahli Madya

0 0.03 0 Ahli Muda

0 0.409 0 Ahli Madya

0 1,800 0 Ahli Utama

0 0.063 0 Ahli Madya

0 0.81 0 Ahli Madya

0 1,080 0 Ahli Utama

0 1,800 0 Ahli Utama

0 1,863 0 Ahli Utama

0 1,800 0 Ahli Utama

0 1,080 0 Ahli Utama

0 0.446 0 Ahli Madya

0 3,600 0 Ahli Utama

0 0.068 0 Ahli Madya

0 0.096 0 Ahli Madya

0 0.098 0 Ahli Madya

0 0.089 0 Ahli Madya

0 0.04 0 Ahli Muda


0 0.06 0 Ahli Madya

0 0

0 0.003 0 Ahli Pertama

0 0.02 0 Ahli Muda

0 0.36 0 Ahli Utama

0 0

0 1,800 0 Ahli Utama

0 1,800 0 Ahli Utama

0 1,800 0 Ahli Utama

0 1,800 0 Ahli Utama

0 1,800 0 Ahli Utama

0 1,800 0 Ahli Utama

0 1,800 0 Ahli Utama

0 1,800 0 Ahli Utama

0 1,800 0 Ahli Utama

0 1,800 0 Ahli Utama

0 0.54 0 Ahli Utama


0 1,080 0 Ahli Utama

0 0.54 0 Ahli Utama

0 0.18 0 Ahli Utama

0 0.18 0 Ahli Utama

0 0.36 0 Ahli Utama

0 0.36 0 Ahli Utama

0 0.04 0 Ahli Muda

0 0.283 0 Ahli Madya

0 0.397 0 Ahli Madya

0 1,080 0 Ahli Utama

0 25% 0
DARI JUMLAH ak KENAIKAN PANGKAT

0 20 0

0 12.5 0

0 6 0
0 8 0
0 4 0

0 8 0

0 4 0

0 7 0
0 3.5 0
0 2.5 0
0 0
0 2 0

0 7 0

0 3.5 0

0 3 0
0 1.5 0

0 3 0

0 0.5 0

0 3 0

0 15 0
0 9 0
0 6 0
0 3 0
0 2 0
0 1 0
0 0.5 0

0 7.5 0
0 4.5 0
0 3 0
0 1.5 0
0 1 0
0 0.5 0
0 0.25 0
0 0
0.5
0 0
0 0.3 0

0 0.4 0

0 0.04 0

0 0.04 0

0 3 0
0 2 0
0 1 0

0 35% 0 DARI JUMLAH ak KENAIKAN PANGKAT


0 25% 0 DARI JUMLAH ak KENAIKAN PANGKAT
0 15% 0 DARI JUMLAH ak KENAIKAN PANGKAT

0 15 0
0 10 0

0 5 0

mbang, ……………………
jabat yang bersangkutan

0
I P :……………………………..
LAPORAN HARIAN K
Bulan :
NAMA :
NIP :
JABATAN :
GOLONGAN :

NO URAIAN KEGIATAN / TUGAS


1 2 3 4 5 6

I UNSUR UTAMA

Pelayanan Kebidanan
A. Pelayanan Kesehatan Ibu

1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis


Melakukan pengkajian pada ibu hamil patologis
2
dan/atau penyakit penyerta

Menyusun perencanaan asuhan kebidanan pada ibu


3
hamil fisiologis

Menyusun perencanaan asuhan kebidanan pada ibu


4
hamil patologis dan/atau penyakit penyerta
Memberikan asuhan kebidanan pada ibu hamil
5
fisiologis
Memberikan nutrisi dan rehidrasi parenteral pada
6
kasus kebidanan
Melaksanakan kolaborasi asuhan kebidanan pada
7
ibu hamil patologis

8 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis

Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis


9
dan/atau penyakit penyerta

10 Memberikan asuhan Kala I persalinan Fisiologis

11 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis

12 Melakukan asuhan Kala III persalinan fisiologis

13 Melakukan asuhan Kala IV persalinan fisiologis

Memberikan asuhan Kala I persalinan patologis


14
dan/atau penyakit penyerta dengan kolaborasi
Memberikan asuhan Kala I persalinan patologis
14
dan/atau penyakit penyerta dengan kolaborasi

Melakukan asuhan Kala II persalinan patologis


15
dan/atau penyakit penyerta dengan kolaborasi

Melakukan asuhan Kala III persalinan patologis


16
dan/atau penyakit penyerta dengan kolaborasi

Melakukan asuhan Kala IV persalinan patologis


17
dan/atau penyakit penyerta dengan kolaborasi

18 Melakukan pengkajian pada ibu nifas fisiologis

Melakukan pengkajian pada ibu nifas patologis


19
dan/atau penyakit penyerta

Melakukan asuhan kebidanan pada ibu nifas


20
fisiologis
Melakukan kolaborasi asuhan kebidanan pada ibu
21 nifas
patologis
Melakukan tindakan stabilisasi pada kasus
22
kegawatdaruratan
Melakukan tindakan kebidanan
penanganan awal dan
stabilisasi pra rujukan pada kasus kebidanan
23 patologis dan/atau penyakit
penyerta

24 Melakukan persiapan pre operasi obstetri ginekologi


Melakukan asuhan kebidanan post operasi obstetri
25
ginekologi

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi


26 (KIE) tentang kesehatan ibu dan anak pada individu
atau keluarga sesuai dengan kebutuhan

Melakukan Komunikasi Informasi dan Edukasi


27 (KIE) asuhan kebidanan pada kelompok atau
masyarakat sesuai dengan kebutuhan

Melakukan kolaborasi dengan profesi terkait pada


28 asuhan kebidanan dengan kasus patalogis dan/atau
penyakit penyerta

Melakukan penatalaksanaan asuhan kebidanan pada


29 kasus- kasus subspesialistik dibidang endokrinologi
reproduksi kebidanan dengan kolaborasi
Melakukan penatalaksanaan asuhan kebidanan pada
kasus- kasus sub-spesialistik dibidang pelayanan
30
kebidanan (obstetri dan ginekologi) dengan
kolaborasi

Melakukan penatalaksanaan asuhan kebidanan pada


kasus- kasus sub-spesialistik dibidang anak
31
(perinatologi, pediatrik dan neonatologi) dengan
kolaborasi

Melakukan penatalaksanaan asuhan kebidanan pada


32 kasus-kasus sub-spesialistik dibidang bedah
kebidanan dengan kolaborasi

Melakukan penatalaksanaan asuhan kebidanan pada


33 kasus- kasus sub-spesialistik lain dibidang
kebidanan dengan kolaborasi

Mengevaluasi pelaksanaan pencegahan infeksi


nosokomial dan pengendalian lingkungan dan
34
patient safety pada kasus kebidanan patologis
dan/atau kasus kebidanan dengan penyakit penyerta

B. Pelayanan Kesehatan Anak

1 Melakukan fasilitasi inisiasi Menyusu Dini (IMD)

2 Melakukan asuhan neonatal esensial

Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -


3
48 jam paska kelahiran (KN1)

Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke


4
3 - hari ke 7 paska kelahiran (KN2)

Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke


5
8 - hari ke 28 paska kelahiran (KN3)

Memfasilitasi Konseling ASI eksklusif pada individu


6
dan keluarga dengan kondisi khusus

C. Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan


Keluarga Berencana

1 Memfasilitasi konseling kesehatan reproduksi

2 Memfasilitasi konseling pra nikah

3 Memfasilitasi konseling keluarga berencana (KB)

Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat


4
Kontrasepsi Dalam Rahim (AKDR)

Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam


5
Rahim (AKDR) post plasenta
Melakukan pemasangan dan pelepasan alat
6
kontrasepsi bawah kulit (AKBK)
Melakukan asuhan pre dan pasca kontrasepsi
7
mantap

Melakukan konsultasi, kolaborasi dan/atau rujukan


8
komplikasi penggunaan alat kontrasepsi

Melakukan kolaborasi dalam pelayanan kontrasepsi


9
Metode

Melakukan penanganan komplikasi Alat Kontrasepsi


10
Dalam Rahim (AKDR) dengan kolaborasi

Melakukan penanganan komplikasi Alat Kontrasepsi


11
Bawah Kulit (AKBK) dengan kolaborasi

Melakukan penanganan komplikasi kontrasepsi


12
Metode Operasi Wanita (MOW) dengan kolaborasi

Melakukan Focus Group Discussion (FGD) tentang


13 kesehatan reproduksi,dan KB pada Ibu dan
kelompok khusus

D. Pelayanan Kebidanan Komunitas

Melakukan identifikasi masalah, analisis, dan


1
intervensi permasalahan kebidanan komunitas

Melakukan pemetaan sasaran dan analisis data pada


2
keluarga dan masyarakat

Menyusun perencanaan pelayanan kebidanan pada


3
kondisi BENCANA

Melakukan pembinaan keluarga


4
balita/remaja/lansia

Berperan dalam pembentukan kampung Keluarga


5
Berencana (kb)
Membentuk kelompok Perlindungan Anak Terpadu
6 Berbasis Masyarakat
Menggerakkan (PATBM) /PusatUpaya
dan memberdayakan Informasi
Konseling Remaja (PIK- R)
Kesehatan Berbasis Masyarakat (UKBM) di bidang
7 tumbuh kembang, imunisasi dan pelayanan
kesehatan reproduksi
Berpartisipasi padamusyawarah
aktif dalam individu, keluarga dan
perencanaan
8 masyarakat di wilayah kerja
pembangunan desa
Berpartisipasi aktif dalam mengikuti musyawarah
9
perencanaan pembangunan kabupaten/kota
E. Mengelola Pelayanan Kebidanan

1 Melaksanakan tugas jaga shift malam

2 Melakukan asuhan kebidanan di kamar bedah


3 Menjadi saksi ahli kasus asuhan kebidanan

Memberikan pertimbangan ilmiah kepada pejabat


4 pimpinan tinggi atau Menteri pada penyusunan
kebijakan yang berkaitan dengan kebidanan

Mengidentifikasi kebutuhan, melakukan analisis


5 dan merencanakan kegiatan UKM terkait pelayanan
kebidanan di Puskesmas

6 Melaksanakan Audit Maternal Perinatal (AMP)

Melaksanakan audit internal mutu pelayanan


7 Kesehatan Ibu dan Anak (KIA), Kesehatan
Reproduksi, dan Keluarga Berencana (KB)

Melaksanakan audit mutu asuhan kebidanan tingkat


8
nasional

Mengelola pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak (KIA)


9
dalam rangka mewujudkan keluarga sehat

10 Melakukan pembinaan etik dan disiplin bidan

Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan


11
kebidanan kepada bidan satu jenjang di bawahnya

Melakukan kredensialing asuhan kebidanan oleh


12 Bidan kategori keahlian pada jenjang di bawahnya
dan Bidan kategori keterampilan

Melakukan assesment kompetensi Bidan kategori


13
keahlian pada jenjang di bawahnya

Berperan aktif dalam musyawarah perencanaan


14
pembangunan kecamatan
Melakukan pemantauan pelaksanaan persalinan dan
15
pencegahan komplikasi

Melakukan pembinaan pelaksanaan Program


16 Perencanaan Persalinan dan Pencegahan
Komplikasi tingkat kabupaten/kota

Berpartisipasi aktif dalam forum penguatan


17 penurunan Angka Kematian Ibu (AKI) dan Angka
Kematian Bayi (AKB)

Melakukan koordinasi Lintas Program (LP)/Lintas


Sektor (LS) dan mitra terkait Kesehatan Ibu dan
18
Anak (KIA), Keluarga Berencana (KB) dan
Kesehatan Reproduksi
Melakukan sosialisasi dan koordinasi dalam
19 peningkatan pelayanan persalinan di Fasilitas
Pelayanan Kesehatan

Mensosialisasikan program di bidang pelayanan


20 kebidanan pada kabupaten kota/instansi di wilayah
kerjanya

Melakukan workshop tata kelola dan rujukan di


21
kabupaten/kota/ provinsi
Berperan aktif dalam pertemuan internal/antar unit
22
di Puskesmas/Rumah Sakit
Mengikuti pertemuan rutin antar instalasi di Rumah
23
Sakit/ antar bidang di Dinas Kesehatan
Melaksanakan supervisi fasilitatif pelayanan
24 Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) dan Kesehatan
Reproduksi/ Keluarga Berencana (KB)
Melakukan kunjungan keliling/supervisi secara
25 berkala di unit pelayanan yang menjadi tanggung
jawabnya

Melakukan supervisi kelengkapan rekam medik


26 setiap klien mau pulang dan pindah ke rawat inap
lain

27 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan

Melakukan bimbingan asuhan kebidanan kepada


28 peserta didik di Rumah Sakit Pendidikan atau
wahana pendidikan

Memimpin pre dan post conference dalam


29 pelaksanaan pelayanan kebidanan pada kasus-kasus
tertentu

Melakukan monitoring dan evaluasi asuhan


30
kebidanan di tingkat Puskesmas

Melakukan monitoring dan evaluasi asuhan


31
kebidanan di tingkat Rumah Sakit Kelas A/B/C/D

Melakukan monitoring dan evaluasi pelaksanaan


32 asuhan kebidanan di tingkat
kabupaten/kota/provinsi
Menyusun Rencana Usulan Kegiatan (RUK)/
Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK) Pelayanan
33 Kebidanan di Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama
(FKTP)/ Fasilitas Kesehatan Rujukan Tingkat
Lanjutan (FKRTL)
Menyusun Rencana Lima Tahunan (Renstra)
Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP)/
34
Fasilitas Kesehatan
Menyusun Rencana Rujukan
KegiatanTingkat Lanjutan
Perbaikan Mutu dan
(FKRTL)Kesehatan Ibu dan Anak (KIA), Keluarga
Kinerja
Berencana (KB) dan Kesehatan Reproduksi di
35
Fasilitas
Menyusun Kesehatan Tingkat Pertama
laporan tahunan Kesehatan(FKTP)/
Ibu dan Anak
Fasilitas Kesehatan Rujukan Tingkat Lanjutan
36 (KIA), Keluarga Berencana (KB) dan Kesehatan
(FKRTL)
Reproduksi
Menyusun Standar Prosedur Operasional Pelayanan
37
(SOP) Kebidanan
Menyusun pemenuhan kebutuhan alat, sarana dan
38 prasarana pelayanan kebidanan di Puskesmas/
kabupaten/kota/provinsi/RS
Menyusun pemenuhan kebutuhan alat, sarana dan
39
prasarana
Melakukanpelayanan kebidanan
pengkajian kebutuhantingkat nasional
Sumber Daya
40 Manusia (SDM) kebidanan tingkat provinsi dan
Menyusun bahan bimbingan klinik dibidang asuhan
nasional
41 kebidanan di rumah sakit pendidikan atau wahana
pendidikan
Menyusun materi uji kompetensi jabatan fungsional
42
bidan

Menyiapkan rancangan rumusan kebijakan asuhan


43
kebidanan di tingkat nasional

Menyusun bahan perencanaan pelayanan kebidanan


44
tingkat nasional

Menyusun bahan rencana strategis bidang


45
pelayanan Kebidanan
Menyusun pedoman audit mutu asuhan kebidanan
46 tingkat nasional/ tingkat rumah sakit rujukan
nasional
Menyusun pedoman/panduan/manual mutu dalam
47 upaya peningkatan mutu dan kinerja di pelayanan
kebidanan

Menyusun kurikulum dan modul pelatihan inservice


48
untuk bidan yang digunakan secara nasional

Mengevaluasi Komunikasi Informasi dan Edukasi


49 (KIE) terkait upaya promotif, preventif pelayanan
kebidanan

Melakukan evaluasi dan analisis penyebab


50 ketidakberhasilan program pada individu,keluarga,
dan masyarakat
Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di
Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP)/
51
Fasilitas Kesehatan Rujukan Tingkat Lanjutan
(FKRTL)
Melakukan evaluasi asuhan kebidanan post
52 tindakan kasus onkologi obstetri ginekologi dengan
penyulit secara kolaborasi
Melakukan evaluasi kinerja program Kesehatan Ibu
dan Anak (KIA), Keluarga Berencana (KB) dan
53
Kesehatan Reproduksi tingkat
kabupaten/kota/provinsi
Melakukan evaluasi kinerja program Kesehatan Ibu
dan Anak (KIA), Keluarga Berencana (KB) dan
53
Kesehatan Reproduksi tingkat
kabupaten/kota/provinsi
F. Melaksanakan program pemerintah
Melakukan skrining Pencegahan Penularan HIV,
1 sifilis, hepatitis B dari ibu ke anak (PPIA) di
Puskesmas atau Rumah Sakit
Mengevaluasi pelaksanaan program pemerintah di
2 bidang kebidanan di lingkungan internal
puskesmas/ Rumah Sakit

Melakukan evaluasi pelaksanaan program


3
Kesehatan Ibu Anak (KIA) tingkat nasional

G. Melakukan Inovasi Pelayanan Kebidanan


Menyusun konsep pengembangan program
pelayanan Kesehatan Ibu Anak (KIA), Keluarga
1
Berencana (KB) dan Kesehatan Reproduksi yang
mendapat pengakuan secara nasional
Merumuskan konsep pengembangan Upaya
2 Kesehatan Berbasis Masyarakat (UKBM) dalam
pelayanan kebidanan

Menciptakan teknologi tepat guna dalam pelayanan


3
kebidanan

Mengembangkan pelayanan kebidanan komunitas


4
sebagai role model dalam pelayanan kebidanan

Merancang program upaya pemberdayaan ibu untuk


meningkatkan kesehatan ibu dan anak, dan
5
antisipasi masalah, pencegahan komplikasi dan
kegawatdaruratan

Mengembangkan inovasi asuhan pelayanan


6
kebidanan

Menciptakan inovasi di bidang pelayanan kesehatan


7 ibu/anak/Keluarga Berencana (KB)/Kesehatan
Reproduksi

Menciptakan inovasi di bidang pelayanan kebidanan


8
komunitas

Menyusun pedoman/panduan pelayanan kesehatan


9 ibu/anak/Keluarga Berencana (KB)/Kesehatan
Reproduksi di tingkat nasional

Menyusun pedoman/panduan pelayanan terkait


10
kebidanan komunitas tingkat nasional

Menyusun rincian kewenangan klinis bidan sesuai


11
dengan unit kerjanya
Merancang atau mendesain program peningkatan
12 mutu dan pengembangan pelayanan kebidanan
tingkat nasional

Merekomendasikan penghargaan atau sanksi


13
pelanggaran etika bagi Bidan
Melaksanakan uji coba penerapan teknologi
terbarukan di bidang pelayanan kesehatan
14
ibu/anak/Keluarga Berencana (KB)/Kesehatan
Reproduksi
Melaksanakan uji coba penerapan teknologi
15
terbarukan dalam pelayanan kebidanan komunitas

Mengevaluasi hasil penerapan inovasi pelayanan


16 kesehatan ibu/anak/Keluarga Berencana
(KB)/Kesehatan Reproduksi

Mengevaluasi hasil penerapan inovasi pelayanan


17
kebidanan komunitas

Merancang Komunikasi Informasi dan Edukasi


18 (KIE) upaya promotif preventif pelayanan
kebidanan
Merancang atau mendesain instrumen monitoring
19 dan evaluasi pelayanan kebidanan yang digunakan
skala provinsi/kabupaten/kota

Merancang dan merencanakan program kesehatan


20
ibu dan anak serta perbaikan gizi ibu dan anak

Menganalisis jurnal internasional bidang pelayanan


kesehatan ibu/anak/Keluarga Berencana /
21
Kesehatan Reproduksi / kebidanan komunitas dan
menuangkannya dalam bentuk pedoman/panduan

PENGEMBANGAN PROFESI
Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai
A
dengan bidang tugas Bidan
Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang
B.
Pelayanan Kebidanan
1 Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian
/pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan
Kebidanan yang dipublikasikan :

dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional


a.
yang diterbitkan internasional yang terindek

dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional


a.
yang diterbitkan nasional
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional
b. yang diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi
dan Instansi Pembina
2 Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan
Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a. dalam bentuk buku
b. dalam bentuk makalah
3 Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau
ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan
Kebidanan yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
a.
secara nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi
b.
profesi dan Instansi Pembina
4 Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau
ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan:
a. dalam bentuk buku
b. dalam bentuk makalah
5 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan
dan atau ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan

Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di


7
bidang Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :

dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan


a.
secara nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi
b.
profesi dan Instansi Pembina
8
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di
bidang Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :

a. dalam bentuk buku


b. dalam bentuk makalah
Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk
9 pelaksanaan/ petunjuk teknis di bidang Pelayanan
Kebidanan

C. Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan


Kebidanan
1 Pelatihan fungsional
seminar/lokakarya/konferensi/simposium/studi
2
banding-lapangan
3 pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan
Kebidanan dan memperoleh Sertifikat
a. Lamanya lebih dari 960 jam
b. Lamanya antara 641 - 960 jam
c. Lamanya antara 481 - 640 jam
d. Lamanya antara 161 - 480 jam
e. Lamanya antara 81 - 160 jam
f. Lamanya antara 30 - 80 jam
g. Lamanya kurang dari 30 jam

pelatihan manajerial/sosial kulturaL terkait tugas


4
Jabatan Fungsional Bidan dan memperoleh Sertifikat

a. Lamanya lebih dari 960 jam


b. Lamanya antara 641 - 960 jam
c. Lamanya antara 481 - 640 jam
d. Lamanya antara 161 - 480 jam
e. Lamanya antara 81 - 160 jam
f. Lamanya antara 30 - 80 jam
g. Lamanya kurang dari 30 jam
maintain performance (pemeliharaan kinerja dan target
5
kinerja)
6 Kunjungan kerja
D.
Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung
pengembangan profesi yang ditetapkan oleh Instansi
Pembina di bidang pelayanan kebidanan

II UNSUR PENUNJANG

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan

Mengajar/ melatih / membimbing yang berkaitan dengan


bidang Pelayanan Kebidanan

B. Menjadi anggota Tim Penilai/Tim Uji Kompetensi


Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas
C
pelayanan kebidanan

D Memperoleh penghargaan

Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana


1
Karya Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun
b. 20 (dua puluh) tahun
c. 10 (sepuluh) tahun
2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya
a. Tingkat Internasional
b. Tingkat Nasional
c. Tingkat Provinsi
Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak
E sesuai dengan tugas bidang Jabatan Fungsional
Bidan

2 Bidan Keahlian

a Doktor ( S-3 )
b Magister ( S-2 )

c Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV

JUMLAH UNSUR UTAMA + UNSUR PENUNJANG

Mengetahui,
Atasn Langsung

N I P :………………………….
LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN
Bulan : ………………………………….
UNIT KERJA/INS
KAB/KOTA
PROPINSI

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN , TANGGAL

7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
Palembang, ……………………
Pejabat yang bersangkutan

0
N I P :……………………………..
UNIT KERJA/INS:
KAB/KOTA :
PROPINSI :

PELAKSANA TUGAS
JML NILAI AK JABATAN
26 27 28 29 30 31

0 0.002 0 Ahli Pertama

0 0.005 0 Ahli Muda

0 0.002 0 Ahli Pertama

0 0.003 0 Ahli Muda

0 0.003 0 Ahli Pertama

0 0.013 0 Ahli Madya

0 0.006 0 Ahli Muda

0 0.003 0 Ahli Pertama

0 0.005 0 Ahli Muda


0 0.005 0 Ahli Muda

0 0.008 0 Ahli Madya

0 0.015 0 Ahli Pertama

0 0.03 0 Ahli Muda

0 0.005 0 Ahli Pertama

0 0.011 0 Ahli Muda

0 0.005 0 Ahli Pertama

0 0.01 0 Ahli Muda

0 0.015 0 Ahli Pertama

0 0.03 0 Ahli Muda

0 0.04 0 Ahli Muda


0 0.06 0 Ahli Madya

0 0.01 0 Ahli Muda

0 0.016 0 Ahli Madya

0 0.01 0 Ahli Muda

0 0.015 0 Ahli Madya

0 0.04 0 Ahli Muda

0 0.06 0 Ahli Madya

0 0.003 0 Ahli Pertama

0 0.005 0 Ahli Muda

0 0.005 0 Ahli Muda

0 0.008 0 Ahli Madya

0 0.003 0 Ahli Pertama

0 0.007 0 Ahli Muda

0 0
0.011 Ahli Madya
0 0

0 0.007 0 Ahli Muda

0 0
0.007 Ahli Muda
0 0

0 0.004 0 Ahli Pertama

0 0.006 0 Ahli Muda

0 0.002 0 Ahli Pertama

0 0.011 0 Ahli Muda

0 0.023 0 Ahli Madya

0 0.04 0 Ahli Utama


0 0.04 0 Ahli Utama

0 0.04 0 Ahli Utama

0 0.04 0 Ahli Utama

0 0.04 0 Ahli Utama

0 0.03 0 Ahli Madya

0 0

0 0.005 0 Ahli Pertama

0 0.005 0 Ahli Pertama

0 0.005 0 Ahli Pertama

0 0.005 0 Ahli Pertama

0 0.005 0 Ahli Pertama

0 0.005 0 Ahli Muda

0 0

0 0.005 0 Ahli Pertama

0 0.004 0 Ahli Pertama

0 0.004 0 Ahli Pertama

0 0.008 0 Ahli Muda

0 0.005 0 Ahli Muda


0 0.007 0 Ahli Muda

0 0.01 0 Ahli Muda

0 0.006 0 Ahli Muda

0 0.03 0 Ahli Madya

0 0.015 0 Ahli Madya

0 0.014 0 Ahli Madya

0 0.01 0 Ahli Madya

0 0.02 0 Ahli Muda

0 0

0 0.089 0 Ahli Madya

0 0.04 0 Ahli Pertama

0 1,100 0 Ahli Utama

0 0.005 0 Ahli Pertama

0 0.04 0 Ahli Muda

0 0.04 0 Ahli Muda

0 0.064 0 Ahli Madya

0 0.022 0 Ahli Pertama

0 0.075 0 Ahli Madya

0 0

0 0.029 0 Ahli Pertama

0 0.009 0 Ahli Pertama


0 0.409 0 Ahli Utama

0 0.115 0 Ahli Utama

0 0.025 0 Ahli Pertama

0 0.03 0 Ahli Muda

0 0.058 0 Ahli Madya

0 0.36 0 Ahli Utama

0 0.02 0 Ahli Muda

0 0.06 0 Ahli Utama

0 0.041 0 Ahli Utama

0 0.033 0 Ahli Madya

0 0.06 0 Ahli Utama

0 0.091 0 Ahli Madya

0 0.373 0 Ahli Utama

0 0.02 0 Ahli Muda

0 0.003 0 Ahli Pertama

0 0.047 0 Ahli Madya

0 0.075 0 Ahli Madya

0 0.075 0 Ahli Madya


0 0.075 0 Ahli Madya

0 0.066 0 Ahli Madya

0 0.075 0 Ahli Madya

0 0.009 0 Ahli Muda

0 0.035 0 Ahli Madya

0 0.05 0 Ahli Madya

0 0.009 0 Ahli Madya

0 0.011 0 Ahli Madya

0 0.004 0 Ahli Muda

0 0.147 0 Ahli Madya

0 0.023 0 Ahli Madya

0 0.012 0 Ahli Pertama

0 0.02 0 Ahli Muda

0 0.03 0 Ahli Madya

0 0.02 0 Ahli Muda

0 0.03 0 Ahli Madya

0 0.04 0 Ahli Muda


0 0.36 0 Ahli Madya

0 0.24 0 Ahli Madya

0 0.03 0 Ahli Muda

0 0.29 0 Ahli Madya

0 0.03 0 Ahli Muda

0 0.409 0 Ahli Madya

0 1,800 0 Ahli Utama

0 0.063 0 Ahli Madya

0 0.81 0 Ahli Madya

0 1,080 0 Ahli Utama

0 1,800 0 Ahli Utama

0 1,863 0 Ahli Utama

0 1,800 0 Ahli Utama

0 1,080 0 Ahli Utama

0 0.446 0 Ahli Madya

0 3,600 0 Ahli Utama

0 0.068 0 Ahli Madya

0 0.096 0 Ahli Madya

0 0.098 0 Ahli Madya

0 0.089 0 Ahli Madya

0 0.04 0 Ahli Muda


0 0.06 0 Ahli Madya

0 0

0 0.003 0 Ahli Pertama

0 0.02 0 Ahli Muda

0 0.36 0 Ahli Utama

0 0

0 1,800 0 Ahli Utama

0 1,800 0 Ahli Utama

0 1,800 0 Ahli Utama

0 1,800 0 Ahli Utama

0 1,800 0 Ahli Utama

0 1,800 0 Ahli Utama

0 1,800 0 Ahli Utama

0 1,800 0 Ahli Utama

0 1,800 0 Ahli Utama

0 1,800 0 Ahli Utama

0 0.54 0 Ahli Utama


0 1,080 0 Ahli Utama

0 0.54 0 Ahli Utama

0 0.18 0 Ahli Utama

0 0.18 0 Ahli Utama

0 0.36 0 Ahli Utama

0 0.36 0 Ahli Utama

0 0.04 0 Ahli Muda

0 0.283 0 Ahli Madya

0 0.397 0 Ahli Madya

0 1,080 0 Ahli Utama

0 25% 0
DARI JUMLAH ak KENAIKAN PANGKAT

0 20 0

0 12.5 0

0 6 0
0 8 0
0 4 0

0 8 0

0 4 0

0 7 0
0 3.5 0
0 2.5 0
0 0
0 2 0

0 7 0

0 3.5 0

0 3 0
0 1.5 0

0 3 0

0 0.5 0

0 3 0

0 15 0
0 9 0
0 6 0
0 3 0
0 2 0
0 1 0
0 0.5 0

0 7.5 0
0 4.5 0
0 3 0
0 1.5 0
0 1 0
0 0.5 0
0 0.25 0

0 0.5 0

0 0.3 0

0 0.5 0

0 0.4 0

0 0.04 0

0 0.04 0

0 3 0
0 2 0
0 1 0

0 35% 0 DARI JUMLAH ak KENAIKAN PANGKAT


0 25% 0 DARI JUMLAH ak KENAIKAN PANGKAT
0 15% 0 DARI JUMLAH ak KENAIKAN PANGKAT

0 15 0
0 10 0

0 5 0

mbang, ……………………
jabat yang bersangkutan

0
I P :……………………………..
LAMPIRAN I

PERATURAN MENTERI PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA DAN REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA

NOMOR 36 TAHUN 2019

TENTANG JABATAN FUNGSIONAL BIDAN

AN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN KATEGORI KETERAMPILAN

URAIAN PELAKSANA
HASIL ANGKA
KEGIATA TUGAS
UNSUR SUB UNSUR KERJA/OUTP
N/
UT KREDIT JABATAN
TUGAS
1 2 3 4 5 6
laporan hasil
Melakukan
kajian asuhan
pengkajian 0,001 Terampil
kebidanan
1 pada ibu
pada ibu
hamil
hamil 0,003 Mahir
fisiologis
fisiologis
laporan
Melakukan hasil kajian
pengkajian ibu asuhan
2 0,005 Penyelia
hamil kebidanan
patologis ibu hamil
patologis

Melakukan
lembar hasil
pemeriksaan
laboratorium
laboratorium
sederhana
3 sederhana 0,001 Terampil
pada
pada
pelayanan
pelayanan
kebidanan
kebidanan

Melakukan
lembar Hasil
Pemeriksaan
Laboratorium
laboratorium
pada pada ibu
pada ibu
sebelum
4 sebelum 0,002 Mahir
hamil, ibu
hamil, ibu
hamil, ibu
hamil, ibu
bersalin dan
bersalin dan
ibu nifas
ibu nifas

Pelayanan Pelayanan Merencanakan laporan hasil


A. asuhan asuhan
Kebidanan Kesehatan Ibu
kebidanan kebidanan 0,001 Terampil
5 kasus kasus
fisiologis fisiologis
sesuai sesuai
kesimpulan kesimpulan 0,001 Mahir

Memfasilitasi formulir
informed persetujuan
choice tindakan
6 0,001 Terampil
dan/atau
inform asuhan
consent kebidanan

form
Memfasilitasi ulir
informed pers
choice etuju
dan/atau an
informed tinda
7 0,002 Penyelia
consen t pada kan
kasus dengan asuh
penyulit/patol an
ogis/penyakit kebi
penyerta dana
n

logbook
Melakukan pelaksanaan
tindakan tindakan
8 0,001 Terampil
pencegahan
infeksi
Melakukan
tindakan
8 0,001 Terampil
pencegahan
infeksi pencegahan
infeksi

catatan
kebidanan/lap
Melakukan
oran
Pencegahan
pelaksanaan
Penularan
9 pencegahan 0,002 Mahir
Penyakit dari
penularan
Ibu ke Anak
penyakit dari
(PPIA)
Ibu ke Anak
(PPIA)

catatan
Melakukan
kebidanan/lap
deteksi dini
oran deteksi
terhadap
dini terhadap
penyulit,
terhadap
10 komplikasi, 0,002 Mahir
penyulit,
atau penyakit
komplikasi,
pada ibu
atau penyakit
hamil dengan
pada ibu
kolaborasi
hamil

URAIAN PELAKSANA
HASIL ANGKA
KEGIATA TUGAS
UNSUR SUB UNSUR KERJA/OUTP
N/
UT KREDIT JABATAN
TUGAS
1 2 3 4 5 6

Melakukan
laporan
imunisasi
imunisasi
11 Tetanus 0,002 Mahir
Tetanus
Toxoid
Toxoid
(TT/DT)

logbook
pemberian
Memberikan
nutrisi dan
nutrisi dan
rehidrasi/oksi
12 rehidrasi/oksi 0,001 Terampil
genisasi/
genasi/person
personal
al hygiene
hygiene

logbook
Memberikan
pemberian
vitamin/suple
vitamin/suple
men pada
men pada
13 klien/asuhan 0,001 Terampil
klien asuhan
kebidanan
kebidanan /
kasus
kasus
fisiologis lapora
fisiologis
n
pelaksa
Melaksanakan
naan
kegiatan 0,002 Terampil
kegiata
14 asuhan pada
n
kelas Ibu
asuhan 0,005 Mahir
hamil
Kelas
Ibu
dokumen
Melakukan Hamil
penatalaksaan
penatalaksaan
pada ibu
pada ibu
hamil dengan
15 hamil dengan 0,002 Mahir
malnutrisi
malnutrisi
dengan
dengan
kolaborasi kolaborasi
d
o
k
u
m
e
n

k
e
m
a
t
i
a
n
Mengidentifik
asi kematian
16 j0,005 Penyelia
janin intra
a
uterin
n
i
n

i
n
t
r
a

u
t
e
r
i
n
laporan
Melakukan
penanganan
penanganan
kasus
kasus 0,005 Mahir
kegawatdarura
17 kegawatdarura
tan maternal
tan maternal
dengan
dengan
kolaborasi
kolaborasi 0,01 Penyelia

Memberikan
logbook
Komunikasi
pemberian 0,001 Terampil
Informasi dan
KIE tentang
Edukasi (KIE)

tentang
18 kesehatan ibu
kesehata ibu
pada
pada
individu/kelua 0,003 Mahir
individu/kelua
rga sesuai
rga
dengan
kebutuhan

laporan
Melakukan pelaksanaan
KIE tentang KIE tentang
kesehatan ibu kesehatan
pada anak pada
19 0,011 Penyelia
kelompok/ma kelompok/ma
syarakat syarakat
sesuai dengan sesuai
kebutuhan
kebutuhan

Melakukan laporan
pengkajian pengkajian
20 pada ibu pada ibu 0,002 Mahir
bersalin bersalin
fisiologis fisiologis
laporan
hasil
kajian
asuhan

Melakukan
k
e
b
i
d
a
n
a
n

p
a
d
a
Melakukan
pengkajian i
21 pada ibu b 0,007 Penyelia
bersalin u
patologis d
b
o
e
k
r
u
s
m
d
ea
o
l
n
k
i
u
n
a
m
es
p
u
n
a
h
t
a
o
sn
l
u
o
k
h
g
a
in
l
sa
k
Melakukan
I 0,006
a Terampil
asuhan Kala I
22 l
persalinan
p 0,015
a Mahir
fisiologis
Melakuka e
n asuhan rI
0,002 Terampil
Kala II doku sI
23
persalina men a
n asuh lp 0,005 Mahir
fisiologis an ei
Melakukan
Kala rn 0,002 Terampil
asuhan Kala
24 III sa
III Persalinan n 0,005
pers a Mahir
fisiologis
alina l
n if
fisiol n i
ogis a s
i
n
o
fl
io
sg
URAIAN i ANGKA PELAKSANA
HASIL
KEGIATA s TUGAS
UNSUR SUB UNSUR KERJA/OUTP o
N/
UT doku l KREDIT JABATAN
TUGAS o
men
1 2 3 4 asuh g 5 6
i
an s
Melakukan
Kala 0,006 Terampil
asuhan Kala
25 IV
IV Persalinan
pers 0,015 Mahir
fisiologis
alina
n
Melakukan dokumen
asuhan Kala I fisiol
Asuhan
persalinan Kala ogis
I
dengan persalina
26 penyulit/ n dengan 0,04 Penyelia
patologis/pen penyulit/
yakit penyerta patologis
secara /penyakit
kolaborasi penyerta

Melakukan
dokumen
asuhan Kala II
Asuhan
Persalinan
Kala II
dengan

27 0,011 Penyelia
27 persalina 0,011 Penyelia
penyulit/
n dengan
patologis/pen
penyulit/
yakit penyerta
patologis
secara
/penyakit
kolaborasi
penyerta

Melakukan
asuhan Kala dokumen
III Persalinan Asuhan
dengan Kala III
penyulit/ persalina
28 patologis/pen n dengan 0,01 Penyelia
yakit penyerta penyulit/
secara

patologis
kolaborasi /penyakit
penyerta

Melakukan
asuhan Kala dokumen
IV Persalinan Asuhan
dengan Kala IV
penyulit/ persalina
29 patologis/pen n dengan 0,04 Penyelia
yakit penyerta penyulit/
secara

patologis
kolaborasi /penyakit
penyerta
Melakukan laporan hasil 0,001 Terampil
30 pengkajian kajian pada
pada ibu nifas ibu nifas 0,003 Mahir

laporan
Melakukan asuhan
asuhan kebidanan
kebidanan 0,001 Terampil
masa nifas 6
masa nifas 6 jam sampai
31 jam sampai dengan hari
dengan hari ke
tiga pasca
persalinan (KF ketiga pasca
1) persalinan 0,003 Mahir
(KF1)

Melakukan laporan
asuhan asuhan
kebidanan kebidanan
0,001 Terampil
masa nifas pada masa
32
hari ke 4-28 nifas hari ke 4
pasca – 28 pasca
persalinan (KF persalinan
2) (KF2) 0,003 Mahir

Melakukan laporan
asuhan asuhan
kebidanan kebidanan
masa 0,001 Terampil
masa nifas
33
hari ke 29- 42 nifas hari ke
pasca 29 – 42 pasca
persalinan (KF
persalinan
3) 0,003 Mahir
(KF3)

Melakukan laporan
asuhan masa asuhan masa
nifas dengan nifas dengan
penyulit/patol penyulit/patol
34 0,01 Penyelia
ogis/penyakit ogis/penyakit
penyerta penyerta
secara secara
kolaborasi kolaborasi

Melakukan laporan
tindakan tindakan
bantuan hidup bantuan hidup
35 dasar pada dasar pada 0,01 Penyelia
kasus kasus
kegawatdarura kegawatdarura
tan nifas tan nifas
Melakukan
laporan
asuhan
asuhan
kebidanan
kebidanan
pada
pada
36 gangguan 0,001 Terampil
psikologis
gangguan
ringan dengan
psikologi
pendampinga
ringan
n

Melakukan laporan
asuhan asuhan
kebidanan kebidanan
pada kasus pada kasus
kebidanan kebidanan
37 0,005 Penyelia
dengan dengan
gangguan gangguan
psikiatri psikiatri
sedang secara sedang secara
kolaborasi kolaborasi

URAIAN PELAKSANA
HASIL ANGKA
KEGIATA TUGAS
UNSUR SUB UNSUR KERJA/OUTP
N/
UT KREDIT JABATAN
TUGAS
1 2 3 4 5 6

laporan
Melakukan tindakan
tindakan penanganan
penanganan awal dan
awal dan stabilisasi pra
stabilisasi pra rujukan
rujukan terhadap
38 0,01 Penyelia
terhadap kasus dengan
kasus dengan penyulit/kom
penyulit/ plikasi/penyak
komplikasi/pe it
nyakit secara
kolaborasi secara
kolaborasi

Melakukan laporan
persiapan persiapan
tindakan tindakan
kasus onkologi kasus onkologi
obstetri obstetri
39 0,01 Penyelia
ginekologi ginekologi
dengan dengan
penyulit penyulit
secara secara
kolaborasi kolaborasi

catatan
kebidanan/
Melakukan
laporan
asuhan
asuhan
kebidanan
kebidanan
post operation
40 post operation 0,006 Penyelia
obstetri
obstetri
ginekologi
ginekologi
dengan secara
secara
kolaborasi

kolaborasi
la
po
ra
n
ko
ns
eli
ng
Melakukan AS
konseling ASI I
41 pada ibu pa 0,004 Penyelia
dengan da
penyulit ib
u
de
ng
an
pe
ny
uli
t
laporan
Melakukan pemberian
pemberian pelayanan lain
pelayanan lain berdasarkan
berdasarkan penugasan
penugasan seperti
seperti observasi
observasi transfusi
transfusi darah,
darah, observasi
observasi intake dan
intake dan output cairan
output
cairan
/balance /balance
42 cairan), cairan, 0,01 Penyelia
memasang memasang
oksigenasi, oksigenasi,
memasang memasang
infus, infus,
pemberian pemberian
obat melalui obat melalui
oral injeksi, oral injeksi,
pemasangan pemasangan
Nasogastrik Nasogastrik
Tube (NGT), Tube (NGT),
pemberian pemberian
nutrisi melalui nutrisi melalui
sonde sonde
lambung lambung

dokum
en
fasilita d
si o
Inisiasi k
u
Melakukan m
fasilitasi Men
yusu e
Inisiasi n
1 Menyusu Dini Dini 0,002 Terampil
(IMD) pada (IM
D)pa a
persalinan s
normal da
pers u
alina h
n a
nor n
mal
Melaku b
kan a
Pelayanan
asuhan y 0,001 Terampil
B. Kesehatan
2 bayi i
Anak
baru 0,003 Mahir
lahir b
normal
Melakukan laporan a
resusitasi bayi resusitasi bayi r
baru lahir baru lahir u
3 dengan dengan 0,005 Penyelia
penyulit penyulit l
secara secara a
kolaborasi kolaborasi h
i
r

n
o
r
m
a
l
Melakukan dokumen
penanganan penanganan
awal awal
kegawatdarura kegawatdarura
4 0,001 Terampil
tan pada Bayi tan pada Bayi
Berat Lahir Berat Lahir
Rendah Rendah
(BBLR) (BBLR)

URAIAN PELAKSANA
HASIL ANGKA
KEGIATA TUGAS
UNSUR SUB UNSUR KERJA/OUTP
N/
UT KREDIT JABATAN
TUGAS
1 2 3 4 5 6

Melakukan laporan
penanganan penanganan
awal awal
kegawatdarura kegawatdarura
tan asfiksia tan asfiksia
melalui melalui
5 0,003 Mahir
pembersihan pembersihan
jalan nafas jalan nafas
dan dan
pemberian pemberian
ventilasi ventilasi
tekanan positif tekanan positif

Melakukan laporan
penanganan penanganan
awal awal
kegawatdarura kegawatdarura
6 tan asfiksia tan asfiksia 0,01 Penyelia
melalui melalui
kompresi kompresi
jantung secara jantung secara
kolaborasi kolaborasi

laporan
Melakukan penanganan
penanganan awal
awal kegawatdarura
kegawatdarura tan bayi baru
tan bayi baru lahir dengan
lahir dengan infeksi gonore
7 0,005 Penyelia
infeksi gonore (GO) melalui
(GO) melalui pembersihan
pembersihan dan
dan pemberian
pemberian salep
salep mata

mata

Melakukan
penanganan laporan
awal penanganan
kegawatdarura awal
tan infeksi tali kegawatdarura
8 0,003 Mahir
pusat serta tan infeksi tali
menjaga luka pusat serta
tali pusat tetap menjaga luka
bersih dan tali pusat
kering

Melakukan dokumen
asuhan asuhan
pelayanan pelayanan 0,003 Mahir
neonatal pada neonatal pada
9
6 jam - 48 jam 6 jam - 48 jam
pasca
kelahiran (KN
1)
Melakukan
asuhan
pelayanan
neonatal pada
9
6 jam - 48 jam
pasca
kelahiran (KN pasca
1) kelahiran (KN 0,006 Penyelia
1)
Melakukan
asuhan dokumen
pelayanan asuhan 0,003 Mahir
neonatal pada pelayanan
hari ke 3
10
neonatal pada
- hari ke 7
hari ke 3 - hari
pasca
ke 7 pasca 0,005 Penyelia
kelahiran (KN
kelahiran (KN
2)
2)

Melakukan
asuhan dokumen
pelayanan asuhan 0,003 Mahir
neonatal pada pelayanan
hari ke 8 neonatal pada
11
hari ke 8 - hari
- hari ke 28 ke 28 pasca
pasca kelahiran (KN 0,005 Penyelia
kelahiran (KN 3)
3)

laporan
Melakukan anamnesa dan
anamnesa dan pemeriksaan
pemeriksaan pada klien
12 pada klien Manajemen 0,002 Mahir
Manajemen Terpadu Balita
Terpadu Balita Sakit
Sakit (MTBS)
(MTBS)

laporan
Melakukan
anamnesa dan
anamnesa dan
pemeriksaan
pemeriksaan
pada klien
pada klien
13 Manajemen 0,002 Mahir
Manajemen
Terpadu Bayi
Terpadu Bayi
Muda
Muda
(MTBM)
(MTBM)

Melakukan
laporan
deteksi dini
tumbuh
dan
kembang bayi,
pemantauan
anak balita,
14 tumbuh 0,002 Mahir
dan anak
kembang bayi,
prasekolah
anak balita,
dan anak
prasekolah anak

Melakukan
stimulasi
deteksi dini dokum
dan intervensi en
dini kuesio
penyimpangan ner Pra
tumbuh Skrinin
15 0,006 Penyelia
kembang g
balita dengan Perke
menggunakan mbang
Kuesioner Pra an
Skrining (KPSP)
Perkembanga
n (KPSP)

URAIAN PELAKSANA
HASIL ANGKA
KEGIATA TUGAS
UNSUR SUB UNSUR KERJA/OUTP
N/
UT
TUGAS
URAIAN
HASIL
KEGIATA
UNSUR SUB UNSUR KERJA/OUTP
N/
UT KREDIT JABATAN
TUGAS
1 2 3 4 5 6

Memberikan laporan
Komunikasi pemberian
Informasi dan Komunikasi
Edukasi (KIE) Informasi dan 0,001 Terampil
tentang Edukasi (KIE)
16 tentang
kesehatan
anak pada kesehatan
individu/kelua anak pada
rga sesuai
kebutuhan individu/
0,003 Mahir
keluarga

laporan
Memberikan
pelaksanaan
Komunikasi
Komunikasi
Informasi dan
Informasi dan
Edukasi (KIE)
Edukasi (KIE)
tentang
tentang
17 kesehatan 0,01 Penyelia
kesehatan
anak pada
anak pada
kelompok/ma
kelompok/ma
syarakat
syarakat
sesuai
sesuai
kebutuhan
kebutuhan

l
a
p
o
r
a
n

e
v
a
l
u
a
s
Melakukan i
evaluasi
18 0,01 Penyelia
cakupan c
imunisasi a
k
u
p
a
n

i
m
u
n
i
s
a
s
i
Melakukan laporan
evaluasi evaluasi
pemantauan pemantauan
tumbuh tumbuh
kembang bayi, kembang bayi,
anak balita, anak balita,
dan anak dan anak
prasekolah prasekolah
melalui melalui
kegiatan kegiatan
penimbangan penimbangan
berat badan, berat badan,
pengukuran pengukuran
lingkar kepala, lingkar kepala,
19 pengukuran pengukuran 0,014 Penyelia
tinggi badan, tinggi badan,
stimulasi stimulasi
deteksi dini, deteksi dini,
dan intervensi dan intervensi
dini dini
penyimpangan penyimpangan
tumbuh tumbuh
kembang kembang
balita dengan balita dengan
menggunakan menggunakan
Kuesioner Pra Kuesioner Pra
Skrining Skrining
Perkembanga Perkembanga
n (KPSP) n (KPSP)

laporan
Memberikan imuniasi
imuniasi Difteri
Difteri Tetanus
1 Tetanus (DT) 0,003 Mahir
pada Calon (DT) pada
penganten Calon
(caten) penganten
(caten)

Melakukan dokumen
pelayanan pelayanan
Keluarga Keluarga
2 0,001 Terampil
Berencana Berencana
(KB) oral dan (KB) oral dan
kondom kondom

Lapora
n
pelaya
Melakukan
nan
pelayanan
Pelayanan Keluar
3 Keluarga 0,002 Mahir
Kesehatan ga
Berencana
Reproduksi Berenc
C. (KB) suntik
Perempuan ana
dan Keluarga (KB)
Berencana suntik

Melakukan laporan
pemasangan pemasangan
dan pelepasan dan pelepasan
Alat Alat
4 0,007 Penyelia
Kontrasepsi Kontrasepsi
Bawah Kulit Bawah Kulit
(AKBK) secara (AKBK) secara
interval interval

Melakukan dokumen
pemasangan pemasangan
Alat Alat
5 Kontrasepsi Kontrasepsi 0,005 Penyelia
Dalam Rahim Dalam Rahim
(AKDR) post (AKDR) post
placenta placenta
URAIAN PELAKSANA
HASIL ANGKA
KEGIATA TUGAS
UNSUR SUB UNSUR KERJA/OUTP
N/
UT KREDIT JABATAN
TUGAS
1 2 3 4 5 6

Melakukan laporan
pemasangan/ pemasangan/
pelepasan alat pelepasan alat
6 0,005 Penyelia
kontrasepsi kontrasepsi
dalam rahim dalam rahim
(AKDR) (AKDR)

lapor
an
dete
ksi
Melakukan dini
deteksi dini benj
7 benjolan pada olan 0,002 Mahir
payudara pada
(SADANIS) payu
dara
(SA
DAN
IS)

Melakukan laporan
8 skrining skrining 0,006 Penyelia
kanker serviks kanker serviks

Memberikan
Komunikasi
Informasi dan
Edukasi (KIE) laporan
tentang pemberian
kesehatan KIE tentang
reproduksi kesehatan 0,001 Terampil
9 perempuan reproduksi
dan Keluarga perempuan
Berencana dan KB pada
(KB) suntik individu/kelua
pada rga
individu/kelua
rga sesuai
kebutuhan
0,002 Mahir

laporan
Memberikan
pelaksanaan
KIE tentang
KIE tentang
kesehatan
kesehatan
reproduksi
reproduksi
10 dan KB pada 0,01 Penyelia
dan KB pada
kelompok/ma
kelompok/ma
syarakat
syarakat
sesuai
sesuai
kebutuhan
kebutuhan

Menilai
Tumbuh
Kembang
Log Tumbuh
remaja dengan
11 Kembang 0,004 Penyelia
menggunakan
Remaja
log tumbuh
kembang
remaja
Melakukan Laporan
evaluasi Evaluasi
cakupan bulanan
pelayanan pelayanan
12 Kesehatan Ibu Kesehatan Ibu 0,014 Penyelia
Anak (KIA) Anak (KIA)
dan Keluarga dan Keluarga
Berencana Berencana
(KB) (KB)

laporan
Melakukan
pelaksanaan
promosi dan
promosi dan
edukasi
edukasi
tentang
tentang
perilaku pola
perilaku pola
13 hidup sehat 0,002 Terampil
hidup sehat
untuk remaja
untuk remaja
termasuk
termasuk
personal
personal
hygiene dan
hygiene dan
nutrisi
nutrisi

Melakukan dokumen
pendataan pendataan
sasaran pada sasaran pada
individu individu
(WUS/PUS/K (WUS/PUS/K
eluarga eluarga
Berencana/Ib Berencana/Ib
Pelayanan u hamil/ ibu u hamil/ ibu
D. Kebidanan 1 nifas/ibu nifas/ibu 0,008 Terampil
Komunitas menyusui/ menyusui/
bayi dan bayi dan
balita) di balita) di
wilayah kerja wilayah kerja
Puskesmas Puskesmas
melalui melalui
kunjungan kunjungan
rumah rumah

URAIAN PELAKSANA
HASIL ANGKA
KEGIATA TUGAS
UNSUR SUB UNSUR KERJA/OUTP
N/
UT KREDIT JABATAN
TUGAS
1 2 3 4 5 6

Melakukan dokumen
tabulasi tabulasi
sasaran pada sasaran pada
individu individu
(WUS/PUS/K (WUS/PUS/K
eluarga eluarga
2 0,004 Terampil
Berencana/Ib Berencana/Ib
u hamil/ ibu u hamil/ ibu
nifas/ibu nifas/ibu
menyusui/ menyusui/
bayi dan bayi dan
balita) balita)

Melakukan laporan
pemetaan pemetaan 0,014
sasaran pada sasaran pada
individu individu
(WUS/PUS/K (WUS/PUS/K
eluarga eluarga
3 Mahir
Berencana/Ib Berencana/Ib
u hamil/ ibu u hamil/ ibu
nifas/ibu nifas/ibu
menyusui/ menyusui/
bayi dan bayi dan
balita) balita)
Mengikuti dokumen
pelaksanaan pelaksanaan
kegiatan kegiatan
Survey Mawas Survey Mawas
4 Diri (SMD) Diri (SMD) 0,011 Terampil
atau atau
Musyawarah Musyawarah
Masyarakat Masyarakat
Desa (MMD) Desa (MMD)

dokumen
Merumuskan
rumusan
rencana
rencana
intervensi
intervensi
hasil analisis
hasil analisis
data dan
data dan
sasaran pada
sasaran pada
individu
individu
5 (WUS/PUS/K 0,029 Penyelia
(WUS/PUS/K
eluarga
eluarga
Berencana/Ib
Berencana/Ib
u hamil/ ibu
u hamil/ ibu
nifas/ibu
nifas/ibu
menyusui/
menyusui/
bayi dan
bayi dan
balita)
balita)

Melaksanakan dokumen
rencana pelaksanaan
intervensi intervensi
hasil analisis hasil analisis
data dan data dan
sasaran pada sasaran pada
individu individu
6 (WUS/PUS/K (WUS/PUS/K 0,039 Penyelia
eluarga eluarga
Berencana/Ib Berencana/Ib
u hamil/ ibu u hamil/ ibu
nifas/ibu nifas/ibu
menyusui/ menyusui/
bayi dan bayi dan
balita) balita)

Melaksanakan laporan
pelayanan pelayanan
kebidanan di kebidanan di
Posyandu/Pos Posyandu/Pos
7 bindu/kampu bindu/kampu 0,007 Terampil
ng KB atau ng KB atau
tempat lain tempat lain
sesuai sesuai
penugasan penugasan

Melakukan laporan
asuhan asuhan
kebidanan kebidanan
secara secara
8 kolaboratif kolaboratif 0,004 Mahir
pada kasus pada kasus
kekerasan kekerasan
pada wanita pada wanita
dan anak-anak dan anak-anak

URAIAN PELAKSANA
HASIL ANGKA
KEGIATA TUGAS
UNSUR SUB UNSUR KERJA/OUTP
N/
UT KREDIT JABATAN
TUGAS
1 2 3 4 5 6
Melakukan laporan
pemberian pemberian
pelayanan pelayanan
berdasarkan berdasarkan
penugasan penugasan
seperti deteksi seperti deteksi
dini, dan dini, dan
penyuluhan penyuluhan
terhadap terhadap
9 Infeksi Infeksi 0,014 Penyelia
Menular Menular
Seksual (IMS), Seksual (IMS),
pencegahan pencegahan
penyalahguna penyalahguna
an Narkotika, an Narkotika,
Psikotropika Psikotropika
dan Zat dan Zat
Adiktif lainnya Adiktif lainnya
(NAPZA) (NAPZA)

lapora
n
kegiata
Mengikuti
n
kegiatan
lokakar
10 lokakarya 0,012 Mahir
ya mini
mini bulanan
bulana
dan tribulanan
n dan
tribula
nan

Laporan
Melakukan
Evaluasi
evaluasi
Posyandu
pelayanan
,
11 kebidanan di 0,01 Penyelia
Posbindu
Posyandu,
dan
Posbindu dan
UKBM
UKBM lainnya
lainnya

laporan dan
Melaksanakan
jadwal tugas
tugas jaga
jaga shift
shift malam
malam
1 (ditempat/Ru 0,025 Mahir
(ditempat/Ru
mah Sakit/on
mah Sakit/on
call /sepi
call /sepi
klien)
klien)

laporan
Melakukan pelaksanaan
asuhan asuhan
2 kebidanan kebidanan 0,017 Penyelia
dikamar /jadwal tugas
bedah di kamar
bedah

Mengkoordina laporan
sikan koordinasi
Mengelola pelaksanaan pelaksanaan
E. Pelayanan pelayanan pelayanan
Kebidanan kebidanan di kebidanan di
3 Posyandu/Pos Posyandu/Pos 0,016 Penyelia
bindu/UKS bindu/UKS
dengan dengan
pemangku pemangku
kepentingan kepentingan
terkait terkait
laporan
pembinaan
Melakukan
dan
pembinaan
pengawasan
dan
pelayanan
pengawasan
4 kebidanan 0,009 Penyelia
pelayanan
kepada bidan
kebidanan
dengan
pada jenjang
jenjang
di bawahnya
terampil dan
mahir

Melakukan
pendokument
5 asian Rekam medik 0,004 Penyelia
pelayanan
kebidanan
D
o
k
u
m
e
n

R
a
p
a
t

k
o
o
Menyelenggar
r
akan rapat
6 d0,016 Penyelia
koordinasi
i
teknis bidan
n
a
s
i

T
e
k
n
i
s

B
i
d
a
n
Melakukan
pemberian
imunisasi
rutin sesuai
1 program Logbook 0,009 Terampil

pemerintah
Melaksanakan pada anak
F. Program sekolah
Pemerintah
Melakukan
pemberian
imunisasi
2 dasar lengkap Logbook 0,002 Mahir
rutin sesuai
program
pemerintah

URAIAN PELAKSANA
HASIL ANGKA
KEGIATA TUGAS
UNSUR SUB UNSUR KERJA/OUTP
N/
UT KREDIT JABATAN
TUGAS
1 2 3 4 5 6

Melaksanakan
skrining
Hipotiroid
Laporan
3 kongenital 0,002 Mahir
Skrining SHK
pada

bayi baru lahir

APARATUR NEGARA DAN REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA,

ttd

TJAHJO KUMOLO

LAMPIRAN II
PERATURAN MENTERI PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA DAN REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA
NOMOR 36 TAHUN 2019
TENTANG JABATAN FUNGSIONAL BIDAN

TAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN KATEGORI KEAHLIAN

AN
KEGI HASIL PELAKSANA
ANGKA
UNSUR SUB UNSUR ATA KERJA/OUT TUGAS
KREDIT
N/ PUT JABATAN
TUG
1 2 3 4 5 6
laporan
Melakukan kajian asuhan
pengkajian kebidanan
1 pada ibu ibu hamil 0,002 Ahli Pertama
hamil fisiologis
fisiologis

Melakukan
laporan
pengkajian
pengkajian
pada ibu
ibu hamil
hamil
2 patologis 0,005 Ahli Muda
patologis
dan/atau
dan/atau
penyakit
penyakit
penyerta
penyerta

Menyusun laporan
perencanaan perencanaan
asuhan asuhan
3 kebidanan kebidanan 0,002 Ahli Pertama
pada ibu pada ibu
hamil hamil
fisiologis fisiologis
Menyusun laporan
perencanaan perencanaan
asuhan asuhan
kebidanan kebidanan
pada ibu pada ibu
4 0,003 Ahli Muda
hamil hamil
patologis patologis
dan/atau dan/atau
penyakit penyakit
penyerta penyerta

Memberikan laporan
asuhan asuhan
kebidanan kebidanan
5 pada 0,003 Ahli Pertama
pada ibu
hamil ibu hamil
fisiologis fisiologis
laporan
Memberikan
pemberian
nutrisi dan
nutrisi dan
rehidrasi
6 rehidrasi 0,013 Ahli Madya
parenteral
parenteral
pada kasus
pada kasus
kebidanan
kebidanan
l
a
p
o
r
Pelayanan a
Pelayanan
A. Kesehatan n
Kebidanan
Ibu
a
s
u
h
a
n

k
e
b
i
d
a
Melaksanaka n
n kolaborasi a
asuhan n
7 kebidanan 0,006 Ahli Muda
pada ibu p
hamil a
patologis d
a

i
b
u

h
a
m
i
l

p
la a
pot
ra o
n l
peo
ngg
kai
jias
Melakukan n
pengkajian pa 0,003 Ahli Pertama
8 pada ibu da
bersalin ib
fisiologis u
be
rs
ali
n
fis
iol
ng k
ka u
jia m
d
Melakukan n e
o
pengkajian pa n
k
8 pada ibu da u
bersalin ib a
m
fisiologis u se0,005 Ahli Muda
be u
n
Melakukan rs h
laporan
pengkajian ali
pengkaji a
pada ibu n
an ibu sn0,005 Ahli Muda
bersalin fis
9 hamil u
patologis iol K
patologis h
dan/atau og a
dan/atau
penyakit is ln
penyakit
penyerta a0,008 Ahli Madya
Memberikan k
I0,015
a Ahli Pertama
asuhan Kala I d
10 l
persalinan o
p0,030
a Ahli Muda
Fisiologis k
e
Melakukan u
rI
asuhan Kala sI0,005
m Ahli Pertama
11 ea
d
II persalinan
fisiologis n
o
l 0,011
p Ahli Muda
k
ei
a
u
rn
ssa
m
eu
n
a
h
n
l
a
F
i
n
a
i
n
AN sa
KEGI HASIL K
u
i
n PELAKSANA
ANGKA a
UNSUR SUB UNSUR ATA KERJA/OUT h
o TUGAS
KREDIT lfl
N/ PUT a JABATAN
TUG a
n
io
1 2 3 4 5 6
g
s
Ii
K
Melakukan
Io
s0,005
a Ahli Pertama
asuhan Kala
12 lIl
III persalinan
fisiologis a
o0,010 Ahli Muda
p
g
Melakukan Iei
asuhan Kala rs0,015
V Ahli Pertama
13 s
IV persalinan
fisiologis a0,030
p Ahli Muda
dokumen
el
asuhan
Memberikan ri
Kala I
asuhan Kala I n
s
persalina
persalinan a
n
patologis ln0,040 Ahli Muda
patologis
14 dan/atau i
dan/atau
penyakit f
n
penyakit
penyerta i
a
penyerta
dengan s
n
dengan
kolaborasi i0,060 Ahli Madya
kolabora
dokumen o
f
si
asuhan
Melakukan il
Kala II so
asuhan Kala
persalina ig
II persalinan
n i0,010
o
patologis Ahli Muda
patologis ls
15 dan/atau
dan/atau o
penyakit
penyakit g
penyerta
penyerta i
dengan
dengan s
kolaborasi 0,016 Ahli Madya
kolabora
dokumen
si
asuhan
Melakukan
Kala III
asuhan Kala
persalina
III persalinan
n
patologis 0,010 Ahli Muda
patologis
16 dan/atau
dan/atau
penyakit
penyakit
penyerta
penyerta
dengan
dengan
kolaborasi 0,015 Ahli Madya
kolabora
si
k
u
m
e
n

p
e
Melakukan
dokumen IV n
asuhan Kala
persalinan g
IV persalinan
patologis k
patologis l 0,040 Ahli Muda
dan/atau a
17 dan/atau a
penyakit j
penyakit p
penyerta i
penyerta o
dengan a
dengan r
kolaborasi n
kolaborasi a 0,060 Ahli Madya
n
p
Melakukan
a
pengkajian a
d0,003 Ahli Pertama
18 pada ibu s
a
nifas u
fisiologis h 0,005 Ahli Muda
i
a
b
Melakukan n
laporan u
pengkajian
pengkaji
pada ibu k
an pada n0,005 Ahli Muda
nifas e
19 ibu nifas i
patologis b
patologis f
dan/atau i
dan/atau a
penyakit d
penyakit s
penyerta a 0,008 Ahli Madya
n
f
Melakukan a
i
asuhan n
s0,003 Ahli Pertama
kebidanan
20 i
pada ibu p
o
nifas a
l
fisiologis d 0,007 Ahli Muda
o
a
Melakukan g
kolaborasi laporan i i
asuhan asuhan b s
kebidanan kebidanan u
21 pada ibu pada ibu 0,011 Ahli Madya
nifas n
i
nifas
patologis f
patologis
a
Melakukan laporan s
tindakan tindakan
stabilisasi stabilisasi f
22 pada kasus pada kasus i 0,007 Ahli Muda
kegawatdarur kegawatdarurs
atan atan i
kebidanan kebidanan o
l
o
Melakukan g
tindakan i
penanganan
laporan s
awal dan
tindakan
stabilisasi pra
penanganan
rujukan pada
awal dan
23 kasus stabilisasi pra 0,007 Ahli Muda
kebidanan
rujukan pada
patologis
dan/atau
penyakit

kasus
penyerta
kebidanan
la
po
ra
n
pe
rsi
ap
an
pr
Melakukan e
persiapan pre op
24 operasi er 0,004 Ahli Pertama
obstetri as
ginekologi i
ob
st
et
ri
gi
ne
ko
lo
gi

dokum
en
asuha
n
Melakukan
kebida
asuhan
nan
kebidanan
25 post 0,006 Ahli Muda
post operasi
operas
obstetri
i
ginekologi
obstetr
i
gineko
logi

AN
KEGI HASIL PELAKSANA
ANGKA
UNSUR SUB UNSUR ATA KERJA/OUT TUGAS
KREDIT
N/ PUT JABATAN
TUG
1 2 3 4 5 6

laporan
Memberikan
Komunikasi
Komunikasi
Informasi
Informasi
dan Edukasi
dan Edukasi
(KIE) tentang
(KIE) tentang
kesehatan ibu
kesehatan ibu
26 dan anak 0,002 Ahli Pertama
dan anak
pada individu
pada individu
atau
atau keluarga
keluarga
sesuai
sesuai
dengan
dengan
kebutuhan
kebutuhan
laporan
Melakukan pelaksanaan
Komunikasi Komunikasi
Informasi Informasi
dan Edukasi dan Edukasi
(KIE) asuhan (KIE) asuhan
kebidanan kebidanan Ahli
27 pada pada 0,011
Muda
kelompok kelompok
atau atau
masyarakat masyarakat
sesuai sesuai
dengan dengan
kebutuhan

kebutuhan

Melakukan laporan
kolaborasi kolaborasi
dengan dengan
profesi profesi
terkait pada terkait pada
asuhan asuhan
28 kebidanan 0,023 Ahli Madya
kebidanan
dengan kasus dengan kasus
patalogis patologis
dan/atau dan/atau
penyakit
penyerta penyakit
penyerta

Melakukan
penatalaksan
aan asuhan laporan
kebidanan pelayanan
pada kasus- kolaborasi
kasus kasus- kasus
29 subspesialisti subspesialisti 0,040 Ahli Utama
k dibidang k di bidang
endokrinologi
reproduksi

kebidanan
endokrinologi
dengan
reproduksi
kolaborasi

Melakukan
penatalaksan laporan
aan asuhan pelayanan
kebidanan kolaborasi
pada kasus- pada kasus-
kasus sub- kasus sub-
spesialistik spesialistik
30 0,040 Ahli Utama
dibidang dibidang
pelayanan pelayanan
kebidanan kebidanan
(obstetri dan
ginekologi)
dengan
kolaborasi (obstetri dan
ginekologi)
Melakukan laporan
penatalaksan pelayanan
aan asuhan kolaborasi
kebidanan asuhan
pada kasus- kebidanan
kasus sub- pada kasus-
spesialistik kasus sub-
31 spesialistik 0,040 Ahli Utama
dibidang
anak dibidang
(perinatologi, anak
pediatrik dan (perinatologi,
neonatologi) pediatrik dan
dengan
kolaborasi
neonatologi)

Melakukan
laporan
penatalaksan
pelayanan
aan asuhan
kolaborasi
kebidanan
pada
pada kasus-

32 0,040 Ahli Utama


kasus sub-
kasus-kasus
spesialistik
sub-
dibidang
spesialistik
bedah
dibidang
kebidanan
bedah
dengan
kebidanan
kolaborasi

Melakukan
penatalaksan
laporan
aan asuhan
pelayanan
kebidanan
kolaborasi
pada kasus-
pada kasus-
kasus sub-
33 spesialistik kasus sub- 0,040 Ahli Utama
spesialistik
lain dibidang
lain
kebidanan
dengan

dibidang
kolaborasi
kebidanan

Mengevaluasi laporan
pelaksanaan evaluasi
pencegahan pelaksanaan
infeksi pencegahan
nosokomial infeksi
dan nosokomial
pengendalian dan
lingkungan pengendalian
dan patient lingkungan
34 safety pada dan patient 0,030 Ahli Madya
kasus safety pada
kebidanan kasus
patologis patologis
dan/atau dan/atau
kasus kasus
kebidanan kebidanan
dengan dengan
penyakit penyakit
penyerta penyerta
AN
KEGI HASIL PELAKSANA
ANGKA
UNSUR SUB UNSUR ATA KERJA/OUT TUGAS
KREDIT
N/ PUT JABATAN
TUG
1 2 3 4 5 6

catata
n
kebida
Melakukan nan/la
fasilitasi poran
1 inisiasi fasilita 0,005 Ahli Pertama
Menyusu si
Dini (IMD) inisiasi
Menyu
su Dini
(IMD)

Melakukan laporan
asuhan asuhan
2 0,005 Ahli Pertama
neonatal neonatal
esensial esensial
laporan
Melakukan asuhan
asuhan pelayanan
pelayanan neonatal
neonatal
3 0,005 Ahli Pertama
pada 6 jam - pada 6 jam –
48 jam paska 48 jam paska
kelahiran kelahiran
(KN1)
Pelayanan (KN1)
B. Kesehatan
Melakukan laporan
Anak
asuhan asuhan
pelayanan pelayanan
neonatal neonatal
4 pada hari ke pada hari ke 0,005 Ahli Pertama
3 - hari ke 7 3 – hari ke 7
paska paska
kelahiran
kelahiran
(KN2)
(KN2)

Melakukan laporan
asuhan asuhan
pelayanan pelayanan
neonatal neonatal
5 pada hari ke pada hari ke 0,005 Ahli Pertama
8 - hari ke 28 8 – hari ke
paska 28 paska
kelahiran
kelahiran
(KN3)
(KN3)
laporan
Memfasilitasi konseling ASI
Konseling eksklusif
ASI eksklusif
pada individu pada individu Ahli
6 0,005
dan keluarga dan keluarga Muda
dengan dengan
kondisi kondisi
khusus khusus

Memfasilitasi Laporan
konseling konseling
1 kesehatan 0,005 Ahli Pertama
kesehatan
reproduksi reproduksi
Memfasilitasi laporan
2 konseling pra konseling pra 0,004 Ahli Pertama
nikah nikah
Memfasilitasi laporan
konseling konseling
3 keluarga keluarga 0,004 Ahli Pertama
berencana berencana
(KB) (KB)

Melakukan laporan
pemasangan pemasangan
dan dan
pelepasan pelepasan Ahli
4 Alat 0,008
Alat Muda
Kontrasepsi Kontrasepsi
Dalam Rahim Dalam Rahim
(AKDR)
(AKDR)
laporan
Melakukan pemasangan
pemasangan Alat
Alat
Ahli
5 Kontrasepsi Kontrasepsi 0,005
Muda
Dalam Rahim Dalam Rahim
(AKDR) post (AKDR) post
Pelayanan plasenta plasenta
Kesehatan
Reproduksi
C. Melakukan laporan
Perempuan
dan Keluarga pemasangan pemasangan
Berencana dan dan
pelepasan pelepasan Ahli
6 0,007
alat alat Muda
kontrasepsi kontrasepsi
bawah kulit bawah kulit
(AKBK) (AKBK)

Melakukan laporan
asuhan pre asuhan pre
dan pasca Ahli
7 dan pasca 0,010
Muda
kontrasepsi kontrasepsi
mantap mantap

Melakukan catatan
konsultasi, kebidanan/la
kolaborasi poran atau
dan/atau rujukan Ahli
8 rujukan komplikasi 0,006
Muda
komplikasi penggunaan
penggunaan alat
alat
kontrasepsi kontrasepsi

Melakukan
laporan
kolaborasi
pelayana
dalam
n
pelayanan
kontrase
kontrasepsi
9 psi 0,030 Ahli Madya
Metode

Metode
Operasi
Operasi
Wanita
Wanita
(MOW)
(MOW)

AN
KEGI HASIL PELAKSANA
ANGKA
UNSUR SUB UNSUR ATA KERJA/OUT TUGAS
KREDIT
N/ PUT JABATAN
TUG
1 2 3 4 5 6
laporan
Melakukan penanganan
penanganan komplikasi
komplikasi Alat
Alat
10 Kontrasepsi 0,015 Ahli Madya
Dalam Rahim
(AKDR)
dengan
kolaborasi
Melakukan
penanganan
komplikasi
Alat
10 Kontrasepsi Kontrasepsi 0,015 Ahli Madya
Dalam Rahim Dalam Rahim
(AKDR) (AKDR)
dengan dengan
kolaborasi kolaborasi

Melakukan laporan
penanganan penanganan
komplikasi komplikasi
Alat Alat
11 Kontrasepsi Kontrasepsi 0,014 Ahli Madya
Bawah Kulit Bawah Kulit
(AKBK) (AKBK)
dengan dengan
kolaborasi kolaborasi

Melakukan laporan
penanganan penanganan
komplikasi komplikasi
kontrasepsi kontrasepsi
Metode Metode
12 Operasi 0,010 Ahli Madya
Operasi
Wanita Wanita
(MOW)
(MOW)
dengan
dengan
kolaborasi
kolaborasi

Melakukan laporan
Focus Group Focus Group
Discussion Discussion
(FGD) (FGD)
tentang tentang
kesehatan Ahli
13 kesehatan 0,020
Muda
reproduksi,d reproduksi,d
an KB pada an KB pada
Ibu dan Ibu dan
kelompok
khusus kelompok
khusus

Melakukan dokumen
identifikasi identifikasi
masalah, masalah,
analisis, dan analisis, dan
1 0,089 Ahli Madya
intervensi intervensi
permasalaha permasalaha
n kebidanan n kebidanan
komunitas komunitas

Melakukan dokumen
pemetaan pemetaan
sasaran dan sasaran dan
2 analisis data analisis data 0,040 Ahli Pertama
pada pada
keluarga dan keluarga dan
masyarakat
masyarakat

Menyusun
perencanaan rancangan
pelayanan perencanaan
kebidanan pelayanan
3 pada kondisi 1,100 Ahli Utama

kebidanan
pada
bencana
kondisi
bencana
Melakukan laporan
pembinaan pembinaan
4 keluarga keluarga 0,005 Ahli Pertama
balita/remaja balita/
/lansia remaja/lansia
Berperan
dalam
dokumen
pembentukan
pembentukan
kampung
kampung Ahli
5 Keluarga 0,040
Berencana Muda

Keluarga
(KB) Berencana
(KB)

dokumen
Membentuk
pembentukan
Pelayanan kelompok
kelompok
D. Kebidanan Perlindungan
Perlindungan
Komunitas Anak
Anak
Terpadu
Terpadu
Berbasis
Berbasis Ahli
6 Masyarakat 0,040
Masyarakat Muda
(PATBM)
(PATBM)
/Pusat
/Pusat
Informasi
Informasi
Konseling
Konseling
Remaja (PIK-
Remaja (PIK-
R)
R)

Menggerakka laporan
n dan kegiatan
memberdaya pemberdayaa
kan Upaya n Upaya
Kesehatan Kesehatan
Berbasis Berbasis
Masyarakat Masyarakat
(UKBM) di (UKBM) di
bidang bidang
tumbuh tumbuh
kembang, kembang,
7 imunisasi 0,064 Ahli Madya
imunisasi
dan dan
pelayanan pelayanan
kesehatan kesehatan
reproduksi reproduksi
pada pada
individu, individu,
keluarga dan keluarga dan
masyarakat
di wilayah
kerja masyarakat
di wilayah
kerja

Berpartisipas
laporan
i aktif dalam
pelaksanaan
musyawarah
musyawarah
perencanaan
8 0,022 Ahli Pertama

perencanaa
pembanguna n
n desa pembangu
nan desa

AN
KEGI HASIL PELAKSANA
ANGKA
UNSUR SUB UNSUR ATA KERJA/OUT TUGAS
KREDIT
N/ PUT JABATAN
TUG
1 2 3 4 5 6

Berpartisipas
laporan
i aktif dalam
musyawarah
mengikuti
perencanaan
musyawarah

9 0,075 Ahli Madya


perencanaan
pembanguna
pembanguna
n
n
kabupaten/k
kabupaten/k
ota
ota

laporan dan
Melaksanaka jadwal tugas
1 n tugas jaga jaga shift 0,029 Ahli Pertama
shift malam
malam
laporan
pelaksan
aan
Melakukan asuhan
asuhan
2 0,009 Ahli Pertama
kebidanan di kebida
kamar bedah nan di
kamar
bedah

la
po
ra
Mengelola n
E. Pelayanan se
Kebidanan ba
ga
i
sa
ks
Menjadi saksi i
ahli kasus ah
3 0,409 Ahli Utama
asuhan li
kebidanan ka
su
s
as
uh
an
ke
bi
da
na
n

Memberikan telaah
pertimbanga pertimbanga
n ilmiah n ilmiah
kepada kepada
pejabat pejabat
pimpinan pimpinan
tinggi atau tinggi atau
4 0,115 Ahli Utama
Menteri pada Menteri pada
penyusunan penyusunan
kebijakan kebijakan
yang yang
berkaitan berkaitan
dengan dengan
kebidanan kebidanan
Mengidentifi dokumen
kasi identifikasi
kebutuhan, kebutuhan,
melakukan melakukan
analisis dan analisis dan
5 merencanaka merencanaka 0,025 Ahli Pertama
n kegiatan n kegiatan
UKM terkait UKM terkait
pelayanan pelayanan
kebidanan di kebidanan di
Puskesmas Puskesmas

Melaksanaka laporan Audit


n Audit Maternal Ahli
6 Maternal Perinatal 0,030
Muda
Perinatal
(AMP) (AMP)

Melaksanaka laporan audit


n audit internal mutu
internal mutu pelayanan
pelayanan Kesehatan
Kesehatan Ibu dan Anak
Ibu dan Anak (KIA),
7 Kesehatan 0,058 Ahli Madya
(KIA),
Kesehatan Reproduksi,
Reproduksi, dan
dan Keluarga
Berencana
(KB) Keluarga
Berencana
(KB)

Melaksanaka lapora
n audit mutu n audit
asuhan mutu
kebidanan asuha
tingkat n
8 0,360 Ahli Utama
kebida
nan
nasional tingkat
nasion
al

Mengelola
dokumen
pelayanan
pelayanan
Kesehatan
Kesehatan
Ibu dan Anak
Ibu Ahli
9 (KIA) dalam 0,020
Muda
rangka
mewujudkan dan Anak
keluarga (KIA)
sehat
laporan
Melakukan pembinaan
pembinaan etik dan
10 0,060 Ahli Utama
etik dan disiplin
disiplin bidan
bidan
lapo
ran
pem
Melakukan bina
pembinaan an
dan dan l
pengawasan peng a
11 pelayanan awa p 0,041 Ahli Utama
kebidanan san o
kepada bidan pela r
satu jenjang yana a
di bawahnya n n
kebi
dan k
an r
e
d
e
Melakukan n
kredensialing s
asuhan i l
kebidanan a a
oleh Bidan l p
kategori i 0,033
o Ahli Madya
12
keahlian n r
pada jenjang g a
di bawahnya n
dan Bidan a
kategori s a
keterampilan u s
s
h 0,060 Ahli Utama
a e
n s
Melakukan m
assesment k e
kompetensi n
e 0,091
Bidan Ahli Madya
13 b t
kategori i
keahlian d k
pada jenjang a o
di bawahnya m
n 0,373 Ahli Utama
a p
n e
t
e
n
s
i
AN B
KEGI HASIL i PELAKSANA
ANGKA
UNSUR SUB UNSUR ATA KERJA/OUT d TUGAS
KREDIT
N/ PUT a JABATAN
TUG n5
1 2 3 4 6

Berperan laporan
aktif dalam perencanaan
musyawarah pembanguna
14 perencanaan n 0,020 Ahli Muda

pembanguna
kecamatan
n kecamatan

Melakukan laporan
pemantauan pemantauan
pelaksanaan pelaksanaan
15 persalinan persalinan 0,003 Ahli Pertama
dan dan
pencegahan pencegahan
komplikasi komplikasi
laporan
pembinaan
pelaksanaan
Program
Perencanaan
Persalinan
dan
Melakukan Pencegahan
pembinaan Komplikasi
pelaksanaan tingkat
Program
Perencanaan
Persalinan k
16 0,047 Ahli Madya
dan a
Pencegahan b
Komplikasi u
tingkat p
kabupaten/k a
ota t
e
n
/
k
o
t
a

Berpartisipas
laporan
i aktif dalam
pertemuan
forum
penguatan
penguatan
penurunan
penurunan
Angka
17 Angka 0,075 Ahli Madya
Kematian Ibu
Kematian Ibu
(AKI) dan
(AKI) dan
Angka
Angka
Kematian
Kematian
Bayi (AKB)
Bayi (AKB)

Melakukan laporan
koordinasi koordinasi
Lintas Lintas
Program Program
(LP)/Lintas (LP)/Lintas
Sektor (LS) Sektor (LS)
dan mitra dan mitra
terkait terkait
18 Kesehatan 0,075 Ahli Madya
Kesehatan
Ibu dan Anak Ibu dan
(KIA), Anak (KIA),
Keluarga Keluarga
Berencana Berencana
(KB) dan (KB) dan
Kesehatan
Reproduksi Kesehatan
Reproduksi

Melakukan laporan
sosialisasi sosialisasi
dan dan
koordinasi koordinasi
dalam dalam
19 peningkatan peningkatan 0,075 Ahli Madya
pelayanan pelayanan
persalinan di persalinan di
Fasilitas Fasilitas
Pelayanan Pelayanan
Kesehatan
Kesehatan
laporan
Mensosialisas sosialisasi
ikan program program di
di bidang bidang
pelayanan pelayanan
kebidanan kebidanan
20 0,066 Ahli Madya
pada pada
kabupaten kabupaten
kota/instansi kota/instansi
di wilayah di wilayah
kerjanya
kerjanya

Melakukan laporan
workshop workshop
tata kelola tata kelola
21 dan rujukan dan rujukan 0,075 Ahli Madya
di di
kabupaten/k kabupaten/k
ota/ provinsi ota/ provinsi

Berperan laporan
aktif dalam pertemuan
pertemuan internal/an
22 internal/anta tar unit di 0,009 Ahli Muda
r unit di Puskesmas
Puskesmas/R /Rumah
umah Sakit Sakit

laporan
pertemuan
rutin antar
Mengikuti
pertemuan instala
rutin antar si di
instalasi di Ruma
23 Rumah h 0,035 Ahli Madya
Sakit/ antar Sakit/
bidang di antar
Dinas bidang
Kesehatan di
Dinas
Keseh
atan

Melaksanaka laporan
n supervisi supervisi
fasilitatif fasilitatif
pelayanan pelayanan
Kesehatan Kesehatan
Ibu dan Anak Ibu dan Anak
24 0,050 Ahli Madya
(KIA) dan (KIA) dan
Kesehatan Kesehatan
Reproduksi/ Reproduksi/
Keluarga Keluarga
Berencana Berencana
(KB) (KB)

AN
KEGI HASIL PELAKSANA
ANGKA
UNSUR SUB UNSUR ATA KERJA/OUT TUGAS
KREDIT
N/ PUT JABATAN
TUG
1 2 3 4 5 6
Melakukan laporan
kunjungan kunjungan
keliling/supe keliling/supe
rvisi secara rvisi secara
berkala di berkala di
25 unit 0,009 Ahli Madya
unit
pelayanan pelayanan
yang menjadi yang menjadi
tanggung
jawabnya tanggung
jawabnya

Melakukan laporan
supervisi supervisi
kelengkapan kelengkapan
rekam medik rekam medik
26 setiap klien setiap klien 0,011 Ahli Madya
mau pulang mau pulang
dan pindah dan pindah
ke rawat inap ke rawat inap
lain
lain

Melakukan
pendokument dokumentasi
27 asian pelayanan 0,004 Ahli Muda
pelayanan kebidanan
kebidanan

laporan
Melakukan bimbingan
bimbingan asuhan
asuhan kebidanan
kebidanan kepada
kepada peserta didik
28 peserta didik di Rumah 0,147 Ahli Madya
di Rumah Sakit
Sakit Pendidikan
Pendidikan atau
atau wahana
pendidikan
wahana
pendidikan

Memimpin laporan pre


pre dan post dan post
conference conference
dalam dalam
pelaksanaan pelaksanaan
29 pelayanan 0,023 Ahli Madya
pelayanan
kebidanan kebidanan
pada kasus- pada kasus-
kasus kasus
tertentu
tertentu

Melakukan laporan
monitoring monitoring
dan evaluasi dan evaluasi
30 asuhan asuhan 0,012 Ahli Pertama
kebidanan di kebidanan di
tingkat tingkat
Puskesmas
Puskesmas

laporan
Melakukan
monitoring 0,020 Ahli Muda
monitoring
dan evaluasi
dan evaluasi
asuhan
31 kebidanan di asuhan
tingkat kebidanan di
Rumah Sakit tingkat
0,030 Ahli Madya
Kelas Rumah Sakit
A/B/C/D Kelas
A/B/C/D
laporan
monitoring
0,020 Ahli Muda
dan
Melakukan evaluasi
monitoring
dan evaluasi
pelaksanaan pelaksanaa
32 asuhan n asuhan
kebidanan di kebidanan
tingkat di tingkat 0,030 Ahli Madya
kabupaten/k kabupaten/
ota/provinsi kota/provi
nsi

Menyusun
Rencana
Rencana
Usulan
Usulan
Kegiatan
Kegiatan
(RUK)/
(RUK)/
Rencana
Rencana
Pelaksanaan
Pelaksanaan
Kegiatan
Kegiatan
(RPK)
(RPK)
Pelayanan
Pelayanan
Kebidanan di
Kebidanan di
33 Fasilitas 0,040 Ahli Muda
Fasilitas
Kesehatan
Kesehatan
Tingkat
Tingkat
Pertama
Pertama
(FKTP)/
(FKTP)/
Fasilitas
Fasilitas
Kesehatan
Kesehatan
Rujukan
Rujukan
Tingkat
Tingkat
Lanjutan
Lanjutan
(FKRTL)
(FKRTL)

Menyusun rancangan
Rencana Rencana
Lima Lima
Tahunan Tahunan
(Renstra) (Renstra)
Fasilitas Fasilitas
Kesehatan Kesehatan
Tingkat Tingkat
34 0,360 Ahli Madya
Pertama Pertama
(FKTP)/ (FKTP)/
Fasilitas Fasilitas
Kesehatan Kesehatan
Rujukan Rujukan
Tingkat Tingkat
Lanjutan Lanjutan
(FKRTL) (FKRTL)

AN
KEGI HASIL PELAKSANA
ANGKA
UNSUR SUB UNSUR ATA KERJA/OUT TUGAS
KREDIT
N/ PUT JABATAN
TUG
1 2 3 4 5 6
Menyusun rancangan
Rencana Rencana
Kegiatan Kegiatan
Perbaikan Perbaikan
Mutu dan Mutu dan
Kinerja Kinerja
Kesehatan Kesehatan
Ibu dan Anak Ibu dan Anak
(KIA), (KIA),
Keluarga Keluarga
Berencana Berencana
(KB) dan (KB) dan
35 Kesehatan Kesehatan 0,240 Ahli Madya
Reproduksi Reproduksi
di Fasilitas di Fasilitas
Kesehatan Kesehatan
Tingkat Tingkat
Pertama Pertama
(FKTP)/ (FKTP)/
Fasilitas Fasilitas
Kesehatan Kesehatan
Rujukan Rujukan
Tingkat Tingkat
Lanjutan
(FKRTL)
Lanjutan
(FKRTL)

Menyusun
laporan
laporan
tahunan
tahunan
Kesehatan
Kesehatan
Ibu dan Anak
Ibu dan Anak
(KIA),
36 (KIA), 0,030 Ahli Muda
Keluarga
Keluarga
Berencana
Berencana
(KB) dan
(KB) dan
Kesehatan
Kesehatan
Reproduksi
Reproduksi

Menyusun
Standar Standar
Prosedur Prosedur
Operasional Operasio
Pelayanan nal
37 (SOP) 0,290 Ahli Madya
Pelaya
nan
Kebidanan (SOP)
Kebida
nan

Menyusun
dokumen
pemenuhan
kebutuhan
kebutuhan
alat, sarana
alat, sarana
dan
dan
prasarana
prasarana
38 pelayanan 0,030 Ahli Muda
pelayanan
kebidanan di
kebidanan di
Puskesmas/
Puskesmas/
kabupaten/k
kabupaten/k
ota/provinsi/
ota/provinsi/
RS
RS

Menyusun dokumen
pemenuhan kebutuhan
kebutuhan kebutuhan
alat, sarana alat, sarana
dan dan
39 prasarana 0,409 Ahli Madya
prasarana
pelayanan pelayanan
kebidanan kebidanan
tingkat tingkat
nasional
alat, sarana
dan
39 0,409 Ahli Madya
prasarana
pelayanan
kebidanan
tingkat
nasional
nasional

Melakukan dokumen
pengkajian pengkajian
kebutuhan kebutuhan
Sumber Daya Sumber Daya
Manusia Manusia
40 (SDM) 1,800 Ahli Utama
(SDM)
kebidanan kebidanan
tingkat tingkat
provinsi dan provinsi dan
nasional
nasional

Menyusun
bahan
bahan
bimbingan
bimbingan
klinik
klinik
dibidang
dibidang
asuhan
41 asuhan 0,063 Ahli Madya
kebidanan di
kebidanan di
rumah sakit
rumah sakit
pendidikan
pendidikan
atau wahana
atau wahana
pendidikan
pendidikan

Menyusun mat
materi uji eri
kompetensi uji 0,810 Ahli Madya
42
jabatan kom
fungsional pete
bidan nsi 1,080 Ahli Utama

Menyiapkan rancangan
rancangan rumusan
rumusan kebijakan
kebijakan asuhan
43 1,800 Ahli Utama
asuhan kebidanan di
kebidanan di tingkat
tingkat
nasional nasional

rancanga
n bahan
perencan
aan

Menyusun
bahan
perencanaan
44 pelayanan 1,863 Ahli Utama
kebidanan
tingkat
nasional
p
e
l
a
y
a
n
a
n

k
e
Menyusun b
bahan i
perencanaan d
44 pelayanan a1,863 Ahli Utama
kebidanan n
tingkat a
nasional n

t
i
n
g
k
a
t

n
a
s
i
o
n
a
l

Menyusun
bahan rancangan
rencana rencana
strategis strategis
45 bidang bidang 1,800 Ahli Utama
pelayanan
pelayanan
kebidanan
kebidanan

AN
KEGI HASIL PELAKSANA
ANGKA
UNSUR SUB UNSUR ATA KERJA/OUT TUGAS
KREDIT
N/ PUT JABATAN
TUG
1 2 3 4 5 6

Menyusun rancangan
pedoman pedoman
audit mutu audit mutu
asuhan asuhan
kebidanan kebidanan
46 tingkat tingkat 1,080 Ahli Utama
nasional/ nasional/
tingkat tingkat
rumah sakit rumah sakit
rujukan rujukan
nasional
nasional
Menyusun rancangan
pedoman/pa pedoman/pa
nduan/manu nduan/manu
al mutu al mutu
dalam upaya dalam upaya
47 0,446 Ahli Madya
peningkatan peningkatan
mutu dan mutu dan
kinerja di kinerja di
pelayanan pelayanan
kebidanan kebidanan

Menyusun kurikulum
kurikulum dan modul
dan modul pelatihan
pelatihan inservice
inservice untuk bidan
48 3,600 Ahli Utama
untuk bidan yang
yang
digunakan
digunakan
secara
secara
nasional
nasional

laporan
Mengevaluasi evaluasi
Komunikasi Komunikasi
Informasi Informasi
dan Edukasi dan Edukasi
(KIE) terkait (KIE) terkait
49 0,068 Ahli Madya
upaya upaya
promotif, promotif,
preventif preventif
pelayanan pelayanan
kebidanan
kebidanan

Melakukan laporan
evaluasi dan evaluasi dan
analisis analisis
penyebab penyebab
ketidakberha ketidakberha
50 silan silan 0,096 Ahli Madya
program program
pada pada
individu,kelu individu,kelu
arga, dan arga, dan
masyarakat
masyarakat

Melakukan laporan
evaluasi evaluasi
pelayanan pelayanan
kebidanan di kebidanan di
Fasilitas Fasilitas
Kesehatan Kesehatan
Tingkat Tingkat
51 Pertama Pertama 0,098 Ahli Madya
(FKTP)/ (FKTP)/
Fasilitas Fasilitas
Kesehatan Kesehatan
Rujukan Rujukan
Tingkat Tingkat
Lanjutan
(FKRTL) Lanjutan
(FKRTL)
Melakukan laporan
evaluasi evaluasi
asuhan asuhan
kebidanan kebidanan
post tindakan post tindakan
kasus kasus
52 onkologi onkologi 0,089 Ahli Madya
obstetri obstetri
ginekologi ginekologi
dengan dengan
penyulit penyulit
secara secara
kolaborasi
kolaborasi

Melakukan laporan
evaluasi evaluasi
kinerja kinerja
program program
Kesehatan Kesehatan
Ibu dan Anak Ibu dan Anak
(KIA), (KIA), 0,040 Ahli Muda
53 Keluarga Keluarga
Berencana Berencana
(KB) dan (KB) dan
Kesehatan Kesehatan
Reproduksi Reproduksi
tingkat tingkat
kabupaten/k kabupaten/k
ota/provinsi ota/provinsi
0,060 Ahli Madya

AN
KEGI HASIL PELAKSANA
ANGKA
UNSUR SUB UNSUR ATA KERJA/OUT TUGAS
KREDIT
N/ PUT JABATAN
TUG
1 2 3 4 5 6

laporan
Melakukan skrining
skrining Pencegahan
Pencegahan Penularan
Penularan HIV, sifilis,
HIV, sifilis, hepatitis B
1 hepatitis B dari ibu ke 0,003 Ahli Pertama
dari ibu ke anak (PPIA)
anak (PPIA) di
di Puskesmas
atau Rumah Puskesmas
Sakit atau Rumah
Sakit

laporan
Mengevaluasi
evaluasi
pelaksanaan
Melaksanaka pelaksanaan
program
F. n program program
pemerintah
pemerintah pemerintah
di bidang Ahli
2 di bidang 0,020
kebidanan di Muda
kebidanan di
lingkungan
lingkungan
internal
internal
puskesmas/
puskesmas/
Rumah Sakit
Rumah Sakit

Melakukan laporan
evaluasi evaluasi
pelaksanaan pelaksanaan
program
3 0,360 Ahli Utama
Kesehatan
Ibu Anak
(KIA) tingkat
nasional
Melakukan
evaluasi
pelaksanaan
program
3 program 0,360 Ahli Utama
Kesehatan
Ibu Anak Kesehatan
(KIA) tingkat Ibu Anak
nasional (KIA) tingkat
nasional

Menyusun dokumen
konsep konsep
pengembang pengembang
an program an program
pelayanan pelayanan
Kesehatan Kesehatan
Ibu Anak Ibu Anak
Melakukan (KIA), (KIA),
Inovasi Keluarga Keluarga
G. 1 Berencana 1,800 Ahli Utama
Pelayanan Berencana
Kebidanan (KB) dan (KB) dan
Kesehatan Kesehatan
Reproduksi Reproduksi
yang yang
mendapat mendapat
pengakuan pengakuan
secara secara
nasional

nasional

Merumuskan dokumen
konsep konsep
pengembang pengembang
an Upaya an Upaya
Kesehatan Kesehatan
2 Berbasis Berbasis 1,800 Ahli Utama
Masyarakat Masyarakat
(UKBM) (UKBM)
dalam dalam
pelayanan
kebidanan pelayanan
kebidanan
Menciptakan
teknologi rancangan
tepat guna teknologi
dalam tepat guna
3 pelayanan 1,800 Ahli Utama

dalam
kebidanan pelayanan
kebidanan

Mengembang
kan rancangan
pelayanan pengembang
kebidanan an pelayanan
komunitas kebidanan
4 sebagai komunitas 1,800 Ahli Utama
sebagai role
model dalam
role model
pelayanan
dalam
kebidanan
pelayanan
kebidanan
Merancang rancangan
program program
upaya upaya
pemberdayaa pemberdayaa
n ibu untuk n ibu untuk
meningkatka meningkatka
n kesehatan n kesehatan
ibu dan anak, ibu dan anak,
5 dan 1,800 Ahli Utama
dan
antisipasi antisipasi
masalah, masalah,
pencegahan pencegahan
komplikasi komplikasi
dan dan
kegawatdarur
atan
kegawatdarur
atan

i
n
o
v
a
s
i

a
s
u
h
a
n
Mengembang
p
kan inovasi
e
6 asuhan 1,800 Ahli Utama
l
pelayanan
a
kebidanan
y
a
n
a
n

k
e
b
i
d
a
n
a
n

Menciptakan inovasi di
inovasi di bidang
bidang pelayanan
pelayanan kesehatan
kesehatan ibu/anak/Kel
7 ibu/anak/Kel uarga 1,800 Ahli Utama
uarga Berencana
Berencana (KB)/Kesehat
(KB)/Kesehat an
an
Reproduksi Reproduksi

AN
KEGI HASIL PELAKSANA
ANGKA
UNSUR SUB UNSUR ATA KERJA/OUT TUGAS
KREDIT
N/ PUT JABATAN
TUG
1 2 3 4 5 6

Menciptakan
inovasi di inovasi di
bidang bidang
8 pelayanan pelayanan 1,800 Ahli Utama
kebidanan
kebidanan
komunitas
komunitas

rancangan
Menyusun pedoman/pa
pedoman/pa nduan
nduan pelayanan
pelayanan kesehatan
kesehatan ibu/anak/Kel
ibu/anak/Kel uarga
9 uarga Berencana 1,800 Ahli Utama
Berencana (KB)/Kesehat
(KB)/Kesehat an
an Reproduksi
Reproduksi di
di tingkat
nasional tingkat
nasional

rancanga
n
pedoman
/pandua
Menyusun
n
pedoman/pa
pelayana
nduan
n terkait
pelayanan
kebidana
10 terkait 1,800 Ahli Utama
n
kebidanan
komunitas
tingkat
nasional komun
itas
tingkat
nasion
al

dokumen
Menyusun rincian
rincian kewenanga
kewenangan n klinis
11 klinis bidan bidan 0,540 Ahli Utama
sesuai sesuai
dengan unit dengan
kerjanya unit
kerjanya

Merancang rancangan
atau atau desain
mendesain program
program peningkatan
peningkatan mutu dan
12 mutu dan pengembang 1,080 Ahli Utama
pengembang an pelayanan
an pelayanan kebidanan
kebidanan
tingkat
nasional tingkat
nasional

Merekomend usulan
asikan rekomendasi
penghargaan penghargaan
13 atau sanksi atau sanksi 0,540 Ahli Utama
pelanggaran pelanggaran
etika bagi etika bagi
Bidan
Bidan
Melaksanaka laporan uji
n uji coba coba
penerapan penerapan
teknologi teknologi
terbarukan di terbarukan di
bidang bidang
pelayanan pelayanan
14 kesehatan 0,180 Ahli Utama
kesehatan
ibu/anak/Kel ibu/anak/Kel
uarga uarga
Berencana Berencana
(KB)/Kesehat (KB)/Kesehat
an an
Reproduksi
Reproduksi

Melaksanaka laporan uji


n uji coba coba
penerapan penerapan
teknologi teknologi
15 terbarukan terbarukan 0,180 Ahli Utama
dalam dalam
pelayanan pelayanan
kebidanan
kebidanan
komunitas
komunitas

Mengevaluasi laporan
hasil evaluasi hasil
penerapan penerapan
inovasi inovasi
pelayanan pelayanan
kesehatan kesehatan
16 0,360 Ahli Utama
ibu/anak/Kel ibu/anak/Kel
uarga uarga
Berencana Berencana
(KB)/Kesehat
an (KB)/
Reproduksi Kesehatan
Reproduksi

Mengevaluasi laporan
hasil evaluasi hasil
penerapan penerapan
17 inovasi 0,360 Ahli Utama
pelayanan inovasi
kebidanan pelayanan
komunitas kebidanan
komunitas
Merancang
Komunikasi dokumen
Informasi rancangan
dan Edukasi Komunikasi
(KIE) upaya

18 Informasi 0,040 Ahli Muda


dan Edukasi
promotif
(KIE) upaya
preventif
promotif
pelayanan
preventif
kebidanan
pelayanan
kebidanan

AN
KEGI HASIL PELAKSANA
ANGKA
UNSUR SUB UNSUR ATA KERJA/OUT TUGAS
KREDIT
N/ PUT JABATAN
TUG
1 2 3 4 5 6
Merancang dokumen
atau rancangan
mendesain atau desain
instrumen instrumen
monitoring monitoring
dan evaluasi dan evaluasi
19 pelayanan pelayanan 0,283 Ahli Madya
kebidanan kebidanan
yang yang
digunakan digunakan
skala skala
provinsi/kab
upaten/kota provinsi/
kabupaten/
kota
Merancang
dan dokumen
merencanaka rancangan
n program kesehatan ibu
kesehatan ibu dan anak
20 serta 0,397 Ahli Madya
dan anak
serta perbaikan
perbaikan gizi ibu
gizi ibu dan
anak dan anak

Ju
rn
Menganalisis al
jurnal In
internasional te
bidang rn
pelayanan as
kesehatan io
ibu/anak/Kel na
uarga l
Berencana / da
21 Kesehatan n 1,080 Ahli Utama
Reproduksi / dr
kebidanan af
komunitas t
dan Pe
menuangkan do
nya dalam m
bentuk an
pedoman/pa /P
nduan an
du
an

APARATUR NEGARA DAN REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA

ttd

TJAHJO KUMOLO

LAMPIRAN III

PERATURAN MENTERI PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA DAN REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA

NOMOR 36 TAHUN 2019


TENTANG JABATAN FUNGSIONAL BIDAN

ANGAN PROFESI DAN PENUNJANG JABATAN FUNGSIONAL BIDAN

PELAKS
SATUAN ANGKA ANA
NO UNSUR SUB UNSUR BUTIR KEGIATAN
HASIL KREDIT KEGIATA
N

1 2 3 4 5 6 7

Perolehan
ijazah/gelar 25% AK
pendidikan Memperoleh ijasah sesuai dengan bidang
A. Ijazah/Gelar Semua jenjang
formal sesuai tugas Bidan
dengan bidang kenaikan
tugas Bidan pangkat
Membuat karya tulis / karya
ilmiah hasil penelitian /
pengkajian /survei / evaluasi
di bidang Pelayanan
Kebidanan yang
dipublikasikan :

dalam bentuk
buku/majalah
ilmiah
internasional
a. Jurnal/Buku 20,00 Semua jenjang
yang
diterbitkan
internasional
yang terindek

dalam bentuk
buku/majalah
12,50
1 ilmiah
a. internasional Jurnal/Buku Semua jenjang
yang
diterbitkan
nasional

dalam bentuk
buku/majalah
ilmiah
Pengembanga internasional
I.
n Profesi Pembuatan yang
6,00
Karya Tulis / diterbitkan Jurnal/
b. dan diakui Semua jenjang
Karya Ilmiah Buku/Naskah
B. oleh
di bidang
Pelayanan organisasi
Kebidanan profesi

dan Instansi
Pembina
Membuat karya tulis / karya
ilmiah hasil penelitian /
pengkajian /survei / evaluasi
di bidang Pelayanan
Kebidanan yang tidak
2 dipublikasikan :
dalam bentuk
a. Buku 8,0 Semua jenjang
buku
dalam bentuk
b. Makalah 4 Semua jenjang
makalah
Membuat karya tulis / karya
ilmiah berupa tinjauan atau
ulasan ilmiah hasil gagasan
sendiri di bidang Pelayanan
Kebidanan yang
dipublikasikan:
3 dalam bentuk
buku yang
diterbitkan
a. dan Buku 8,00 Semua jenjang
3

a. Buku 8,00 Semua jenjang


diedarkan
secara
nasional

dalam majalah
ilmiah yang
diakui oleh
b. organisasi Naskah 4,00 Semua jenjang

profesi dan
Instansi
Pembina
Membuat karya tulis / karya
ilmiah berupa tinjauan atau
ulasan ilmiah hasil gagasan
4 sendiri di bidang
Pelayanan Kebidanan yang
tidak dipublikasikan:

PELAKS
SATUAN ANGKA ANA
NO UNSUR SUB UNSUR BUTIR KEGIATAN
HASIL KREDIT KEGIATA
N

1 2 3 4 5 6 7
dalam bentuk
a. Buku 7,00 Semua jenjang
buku
dalam bentuk
b. Makalah 3,50 Semua jenjang
makalah
Menyampaikan prasaran
berupa tinjauan,gagasan
5 Naskah 2,50 Semua jenjang
dan atau ulasan ilmiah dalam
pertemuan ilmiah
Membuat artikel di bidang
6 Artikel 2 Semua jenjang
Pelayanan Kebidanan
Menerjemahkan / menyadur
buku atau karya ilmiah di
bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan :
dalam bentuk
buku yang
diterbitkan
a. dan Buku 7,00 Semua jenjang
diedarkan
1 secara
nasional
Penerjemahan dalam majalah
/ Penyaduran ilmiah yang
Buku dan diakui oleh
C. Bahan-Bahan organisasi
Lain Dibidang b. Naskah 3,5 Semua jenjang
Pelayanan
profesi dan
Kebidanan
Instansi
Pembina
Menerjemahkan / menyadur
buku atau karya ilmiah di
bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak

2 dipublikasikan :
dalam bentuk
a. Buku 3,00 Semua jenjang
buku
dalam bentuk
b. Makalah 1,50 Semua jenjang
makalah
Pembuatan
Buku
Pedoman /
Petunjuk
Pelaksanaan / Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk
D. Petunjuk pelaksanaan/ petunjuk teknis di bidang Buku 3,00 Semua jenjang
Teknis di Pelayanan Kebidanan
bidang
Pelayanan
Kebidanan
Sertifikat/
1 Pelatihan fungsional 0,50 Semua jenjang
Laporan
seminar/lokakarya/
konferensi/simposium/studi Sertifikat/
2 3,00 Semua jenjang
Laporan
banding-lapangan
pelatihan teknis/magang di
bidang Pelayanan
Pengembanga
n Kompetensi Kebidanan dan memperoleh
E. di bidang Sertifikat
Pelayanan
Kebidanan Lamanya lebih Sertifikat/ Semua
a. 15,00
dari 960 jam Laporan Jenjang
3
Lamanya
Sertifikat/ Semua
b. antara 641 - 9,00
Laporan Jenjang
960 jam
Lamanya
Sertifikat/ Semua
c. antara 481 - 6,00
Laporan Jenjang
640 jam
Lamanya
Sertifikat/ Semua
d. antara 161 - 3,00
Laporan Jenjang
480 jam
Lamanya
Sertifikat/ Semua
e. antara 81 - 160 2,00
Laporan Jenjang
jam
Lamanya
Sertifikat/ Semua
f. antara 30 - 80 1,00
Laporan Jenjang
jam
Lamanya
Sertifikat/ Semua
g. kurang dari 30 0,50
Laporan Jenjang
jam
pelatihan manajerial/sosial
kulturaL terkait tugas Jabatan
Fungsional Bidan dan
4 memperoleh Sertifikat

Lamanya lebih Sertifikat/ Semua


a. 7,5
dari 960 jam Laporan Jenjang

PELAKS
SATUAN ANGKA ANA
NO UNSUR SUB UNSUR BUTIR KEGIATAN
HASIL KREDIT KEGIATA
N

1 2 3 4 5 6 7
Lamanya
Sertifikat/ Semua
b. antara 641 - 4,50
Laporan Jenjang
960 jam
Lamanya
Sertifikat/ Semua
c. antara 481 - 3
Laporan Jenjang
640 jam
Lamanya
Sertifikat/ Semua
d. antara 161 - 1,50
Laporan Jenjang
480 jam
Lamanya
Sertifikat/ Semua
e. antara 81 - 160 1
Laporan Jenjang
jam
Lamanya
Sertifikat/ Semua
f. antara 30 - 80 0,50
Laporan Jenjang
jam
Lamanya
Sertifikat/ Semua
g. kurang dari 30 0,25
Laporan Jenjang
jam
maintain performance
(pemeliharaan kinerja dan Sertifikat/ Semua
5 0,50
Laporan Jenjang
target kinerja)
Sertifikat/
6 Kunjungan kerja 0,30 Semua jenjang
Laporan

Kegiatan lain
yang
mendukung
pengembanga
n profesi yang Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung
ditetapkan pengembangan profesi yang ditetapkan oleh
F. Laporan 0,50 Semua jenjang
oleh Instansi Instansi Pembina di bidang pelayanan
Pembina di kebidanan
bidang

pelayanan
kebidanan
Mengajar/ melatih / membimbing yang
berkaitan dengan Sertifikat/
A. Pelayanan 0,40 Semua jenjang
Laporan
Kebidanan
Keanggotaan
dalam Tim
Menjadi anggota Tim Penilai/Tim Uji
B. Penilai/ Tim Laporan 0,04 Semua jenjang
Kompetensi
Uji
Kompetensi

Penunjang Tugas lain


Kegiatan yang
II.
Pelayanan mendukung
Kebidanan C. pelaksanaan Melakukan kegiatan yang mendukung Laporan 0,04
Semua
tugas Jabatan pelaksanaan tugas pelayanan kebidanan Jenjang

Fungsional
Bidan
Memperoleh penghargaan /
tanda jasa Satya Lancana
Perolehan
D. 1 Karya Satya :
Penghargaan
30 (tiga
a. Piagam 3,00 Semua jenjang
puluh) tahun
20 (dua
b. Piagam 2,00 Semua jenjang
puluh) tahun
10 (sepuluh)
c. Piagam 1,00 Semua jenjang
tahun
Penghargaan/tanda jasa atas
prestasi kerjanya
35% AK
Sertifikat/
a. Tingkat Internasional Semua jenjang
Piagam kenaikan
pangkat
2 25% AK
Tingkat Sertifikat/
b. Semua jenjang
Nasional Piagam kenaikan
pangkat
15% AK
Tingkat Sertifikat/
c. kenaikan Semua jenjang
Provinsi Piagam
pangkat

PELAKS
SATUAN ANGKA ANA
NO UNSUR SUB UNSUR BUTIR KEGIATAN
HASIL KREDIT KEGIATA
N
1 2 3 4 5 6 7

Bidan Keterampilan:

Semua
Sarjana jenjang
a. Muda/Diplom Ijazah 4 kategori
a III keterampila
n

Semua
Perolehan Sarjana/ jenjang
Gelar b. Ijazah 5 kategori
Diploma IV keterampila
Kesarjanaan n
Lainnya yang
tidak sesuai Bidan Keahlian:
E.
dengan tugas
bidang Semua
Jabatan jenjang
a. Doktor ( S-3 ) Ijazah 15
Fungsional kategori
keahlian
Bidan
Semua
Magister ( S- jenjang
b. Ijazah 10 kategori
2)
keahlian

Sarjana ( S- Semua
jenjang
c. 1 ) / Diploma Ijazah 5 kategori
IV keahlian

APARATUR NEGARA DAN REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA,

ttd

TJAHJO KUMOLO

- 106 -

LAMPIR
AN IV
PERATU
RAN
MENTE
RI
PENDAY
AGUNA
AN
APARAT
UR DAN
REFOR
MASI
BIROKR
ASI
REPUBL
IK
INDONE
SIA
NOMOR
36
TAHUN
2019

TENTAN
G
JABATA
N
FUNGSI
ONAL
BIDAN

JUMLAH ANGKA KREDIT KUMULATIF MINIMAL UNTUK PENGANGKATAN DAN KENA

JENJANG JABATAN/GOLONGAN RUANG DAN ANGKA KREDIT


T
U
G
A
S

J JABATAN FUNGSIONAL BIDAN


A
B
A
T
A
N
TERAMPIL MAHIR PENYELIA
II/b II/c II/d III/a III/b III/c III/d

Melakuk
an
kegiatan
kebidana
n yang
meliputi
persiapa
n,
pelaksan
aan, dan
pengelol
aan
pelayana
n
kebidana
n
20 20 20 50 50 100 100

UR NEGARA DAN REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA,

ttd

TJAHJO KUMOLO

LAMPIRAN V
PERATURAN MENTERI PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA DAN REFORMASI BIROKRASI REPU
NOMOR 36 TAHUN 2019
TENTANG JABATAN FUNGSIONAL BIDAN
JUMLAH ANGKA KREDIT KUMULATIF MINIMAL UNTUK PENGANGKATAN DAN KENAIKAN JABATA

JENJANG JABATAN/GOLONGAN RUANG DAN ANGKA KREDIT

T
U
G
A
S

J JABATAN FUNGSIONAL BIDAN


A
B
A
T
A
N

AHLI PERTAMA AHLI MUDA AHLI MADYA AHLI UTAMA


III/a III/b III/c III/d IV/a IV/b IV/c IV/d IV/e

Melakuka
n kegiatan
kebidanan
yang
meliputi
persiapan,
pelaksana
an, dan
pengelolaa
n
pelayanan
kebidanan

50 50 100 100 150 150 150 200 200

ATUR NEGARA DAN REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA,

ttd

TJAHJO KUMOLO

LAMPIRAN VI
PERATURAN MENTERI PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA DAN REFORMASI BIROKRASI REPU
NOMOR 36 TAHUN 2019
TENTANG JABATAN FUNGSIONAL BIDAN

JUMLAH ANGKA KREDIT KUMULATIF MINIMAL UNTUK PENGANGKATAN DAN KENAIKAN JABATA

JENJANG JABATAN/GOLONGAN RUANG DAN ANGKA KREDIT


JABATAN FUNGSIONAL BIDAN

T
U
G
A
S
AHLI
PERTAM
J AHLI MUDA AHLI MADYA AHLI UTAMA
A
B
A
T
A
N

III/b III/c III/d IV/a IV/b IV/c IV/d IV/e

Melakuka
n kegiatan
kebidanan
yang
meliputi
persiapan,
pelaksana
an, dan
pengelolaa
n
pelayanan
kebidanan

50 100 100 150 150 150 200 200

ATUR NEGARA DAN REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA,

ttd

TJAHJO KUMOLO

LAMPIRAN VII
PERATURAN MENTERI PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA DAN REFORMASI BIROKRASI
NOMOR 36 TAHUN 2019
TENTANG JABATAN FUNGSIONAL BIDAN

JUMLAH ANGKA KREDIT KUMULATIF MINIMAL UNTUK PENGANGKATAN DAN KENAIKAN JA

JENJANG JABATAN/GOLONGAN RUANG DAN ANGKA KREDIT


T
U
G
A
S

J JABATAN FUNGSIONAL BIDAN


A
B
A
T
A
N
AHLI AHLI
AHLI MADYA
MUDA UTAMA
III/c III/d IV/a IV/b IV/c IV/d IV/e

Melakuka
n kegiatan
kebidana
n yang
meliputi
persiapan,
pelaksana
an, dan
pengelola
an
pelayanan
kebidana
n

100 100 150 150 150 200 200

TUR NEGARA DAN REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA,

ttd

TJAHJO KUMOLO
REPUBLIK INDONESIA
KRASI REPUBLIK INDONESIA
REPUBLIK INDONESIA
NGANGKATAN DAN KENAIKAN JABATAN/PANGKAT BIDAN KATEGORI KETERAMPILAN DENGAN PENDIDIKAN DIPL
REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA
ATAN DAN KENAIKAN JABATAN/PANGKAT BIDAN DENGAN PENDIDIKAN PROFESI KEBIDANAN/ DIPLOMA IV

REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA


ATAN DAN KENAIKAN JABATAN/PANGKAT JABATAN FUNGSIONAL BIDAN DENGAN PENDIDIKAN PASCA SARJANA (S2)

AN REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA


GKATAN DAN KENAIKAN JABATAN/PANGKAT JABATAN FUNGSIONAL BIDAN DENGAN PENDIDIKAN DOKTOR (S3)
NGAN PENDIDIKAN DIPLOMA III
SARJANA (S2)
N DOKTOR (S3)

Anda mungkin juga menyukai