Latihan Dupak

LAMPIRAN :
DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KRED
Masa penilaian : s/d
A KETERANGAN PERORANGAN
Nama
NIP
Nomor Seri KARPEG
Tempat dan tanggal lahir
Jenis kelamin
Pendidikan yang telah diperhitungkan angka kreditnya
Pangkat/golongan ruang/TMT
Jabatan
Masa kerja Golongan Lama
Baru
Unit kerja
B UNSUR YANG DINILAI
INSTANSI PENGUSUL
NO URAIAN KEGIATAN / TUGAS
LAMA BARU
I UNSUR UTAMA
Pelayanan Kebidanan
A. Pelayanan Kesehatan Ibu
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 0.032

Melakukan pengkajian pada ibu hamil patologis
2 0.02
dan/atau penyakit penyerta
Menyusun perencanaan asuhan kebidanan pada ibu

3 0.032
hamil fisiologis

4 0.012
hamil patologis dan/atau penyakit penyerta
Memberikan asuhan kebidanan pada ibu hamil
5 0.048
fisiologis
Memberikan nutrisi dan rehidrasi parenteral pada
6 0.039
kasus kebidanan
Melaksanakan kolaborasi asuhan kebidanan pada
7 0.018
ibu hamil patologis
0.006
8 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis
0
Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis 0.01
9
dan/atau penyakit penyerta 0
0.03
10 Memberikan asuhan Kala I persalinan Fisiologis
0
0.01
11 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis
0
0.01
12 Melakukan asuhan Kala III persalinan fisiologis
0
0.03
13 Melakukan asuhan Kala IV persalinan fisiologis
0
Memberikan asuhan Kala I persalinan patologis 0.08

14
dan/atau penyakit penyerta dengan kolaborasi 0
Melakukan asuhan Kala II persalinan patologis 0.02

15
Melakukan asuhan Kala III persalinan patologis 0.02

16
Melakukan asuhan Kala IV persalinan patologis 0.08

17
0.006
18 Melakukan pengkajian pada ibu nifas fisiologis
0
Melakukan pengkajian pada ibu nifas patologis 0.01

19
dan/atau penyakit penyerta 0
Melakukan asuhan kebidanan pada ibu nifas 0.006

20
fisiologis 0
Melakukan kolaborasi asuhan kebidanan pada ibu
0.033
21 nifas
patologis 0
Melakukan tindakan stabilisasi pada kasus
22 0
kegawatdaruratan
Melakukan tindakan kebidanan
penanganan awal dan
stabilisasi pra rujukan pada kasus kebidanan 0.021
23 patologis dan/atau penyakit
penyerta 0
24 Melakukan persiapan pre operasi obstetri ginekologi 0

Melakukan asuhan kebidanan post operasi obstetri
25 0
ginekologi
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi

26 (KIE) tentang kesehatan ibu dan anak pada individu 0.006
atau keluarga sesuai dengan kebutuhan
Melakukan Komunikasi Informasi dan Edukasi
27 (KIE) asuhan kebidanan pada kelompok atau 0.077
masyarakat sesuai dengan kebutuhan
Melakukan kolaborasi dengan profesi terkait pada

28 asuhan kebidanan dengan kasus patalogis dan/atau 0.046
penyakit penyerta
Melakukan penatalaksanaan asuhan kebidanan pada

29 kasus- kasus subspesialistik dibidang endokrinologi 0.16
reproduksi kebidanan dengan kolaborasi

kasus- kasus sub-spesialistik dibidang pelayanan
30 0.08
kebidanan (obstetri dan ginekologi) dengan
kolaborasi

kasus- kasus sub-spesialistik dibidang anak
31 0.04
(perinatologi, pediatrik dan neonatologi) dengan
kolaborasi

32 kasus-kasus sub-spesialistik dibidang bedah 0
kebidanan dengan kolaborasi

33 kasus- kasus sub-spesialistik lain dibidang 0
Mengevaluasi pelaksanaan pencegahan infeksi

nosokomial dan pengendalian lingkungan dan
34 0
patient safety pada kasus kebidanan patologis
dan/atau kasus kebidanan dengan penyakit penyerta
B. Pelayanan Kesehatan Anak 0
1 Melakukan fasilitasi inisiasi Menyusu Dini (IMD) 0.02
2 Melakukan asuhan neonatal esensial 0.02
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -

3 0.02
48 jam paska kelahiran (KN1)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke

4 0.02
3 - hari ke 7 paska kelahiran (KN2)

5 0.015
Memfasilitasi Konseling ASI eksklusif pada individu

6 0.03
dan keluarga dengan kondisi khusus
C. Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan
0
Keluarga Berencana
1 Memfasilitasi konseling kesehatan reproduksi 0.015
2 Memfasilitasi konseling pra nikah 0.012
3 Memfasilitasi konseling keluarga berencana (KB) 0.032
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat

4 0
Kontrasepsi Dalam Rahim (AKDR)
Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam

5 0
Rahim (AKDR) post plasenta
Melakukan pemasangan dan pelepasan alat
6 0.014
kontrasepsi bawah kulit (AKBK)
Melakukan asuhan pre dan pasca kontrasepsi
7 0
mantap
Melakukan konsultasi, kolaborasi dan/atau rujukan

8 0
komplikasi penggunaan alat kontrasepsi
Melakukan kolaborasi dalam pelayanan kontrasepsi

9 0
Metode
Melakukan penanganan komplikasi Alat Kontrasepsi

10 0
Dalam Rahim (AKDR) dengan kolaborasi

11 0
Bawah Kulit (AKBK) dengan kolaborasi
Melakukan penanganan komplikasi kontrasepsi

12 0
Metode Operasi Wanita (MOW) dengan kolaborasi
Melakukan Focus Group Discussion (FGD) tentang

13 kesehatan reproduksi,dan KB pada Ibu dan 0
kelompok khusus
D. Pelayanan Kebidanan Komunitas 0
Melakukan identifikasi masalah, analisis, dan

1 0
intervensi permasalahan kebidanan komunitas
Melakukan pemetaan sasaran dan analisis data pada

2 0
keluarga dan masyarakat
Menyusun perencanaan pelayanan kebidanan pada

3 0
kondisi BENCANA
Melakukan pembinaan keluarga

4 0.05
balita/remaja/lansia
Berperan dalam pembentukan kampung Keluarga

5 0.4
Berencana (kb)
Membentuk kelompok Perlindungan Anak Terpadu
6 Berbasis Masyarakat
Menggerakkan (PATBM) /PusatUpaya
dan memberdayakan Informasi 0
Konseling Remaja (PIK- R)
Kesehatan Berbasis Masyarakat (UKBM) di bidang
7 tumbuh kembang, imunisasi dan pelayanan 0
kesehatan reproduksi
Berpartisipasi padamusyawarah
aktif dalam individu, keluarga dan
perencanaan
8 masyarakat di wilayah kerja 0
pembangunan desa
Berpartisipasi aktif dalam mengikuti musyawarah
9 0
perencanaan pembangunan kabupaten/kota
E. Mengelola Pelayanan Kebidanan 0
1 Melaksanakan tugas jaga shift malam 0
2 Melakukan asuhan kebidanan di kamar bedah 0
3 Menjadi saksi ahli kasus asuhan kebidanan 0
Memberikan pertimbangan ilmiah kepada pejabat

4 pimpinan tinggi atau Menteri pada penyusunan 0
kebijakan yang berkaitan dengan kebidanan
Mengidentifikasi kebutuhan, melakukan analisis

5 dan merencanakan kegiatan UKM terkait pelayanan 0
kebidanan di Puskesmas
6 Melaksanakan Audit Maternal Perinatal (AMP) 0.03
Melaksanakan audit internal mutu pelayanan

7 Kesehatan Ibu dan Anak (KIA), Kesehatan 0
Reproduksi, dan Keluarga Berencana (KB)
Melaksanakan audit mutu asuhan kebidanan tingkat

8 0
nasional
Mengelola pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak (KIA)

9 0.04
dalam rangka mewujudkan keluarga sehat
10 Melakukan pembinaan etik dan disiplin bidan 0
Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan

11 0
kebidanan kepada bidan satu jenjang di bawahnya
Melakukan kredensialing asuhan kebidanan oleh 0

12 Bidan kategori keahlian pada jenjang di bawahnya
dan Bidan kategori keterampilan 0
Melakukan assesment kompetensi Bidan kategori 0

13
keahlian pada jenjang di bawahnya 0
Berperan aktif dalam musyawarah perencanaan
14 0
pembangunan kecamatan
Melakukan pemantauan pelaksanaan persalinan dan
15 0.003
pencegahan komplikasi
Melakukan pembinaan pelaksanaan Program
16 Perencanaan Persalinan dan Pencegahan 0
Komplikasi tingkat kabupaten/kota
Berpartisipasi aktif dalam forum penguatan

17 penurunan Angka Kematian Ibu (AKI) dan Angka 0
Kematian Bayi (AKB)
Melakukan koordinasi Lintas Program (LP)/Lintas

Sektor (LS) dan mitra terkait Kesehatan Ibu dan
18 0.15
Anak (KIA), Keluarga Berencana (KB) dan
Kesehatan Reproduksi
Melakukan sosialisasi dan koordinasi dalam

19 peningkatan pelayanan persalinan di Fasilitas 0.225
Pelayanan Kesehatan
Mensosialisasikan program di bidang pelayanan

20 kebidanan pada kabupaten kota/instansi di wilayah 0
kerjanya
Melakukan workshop tata kelola dan rujukan di

21 0
kabupaten/kota/ provinsi
Berperan aktif dalam pertemuan internal/antar unit
22 0
di Puskesmas/Rumah Sakit
Mengikuti pertemuan rutin antar instalasi di Rumah
23 0
Sakit/ antar bidang di Dinas Kesehatan
Melaksanakan supervisi fasilitatif pelayanan
24 Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) dan Kesehatan 0
Reproduksi/ Keluarga Berencana (KB)
Melakukan kunjungan keliling/supervisi secara
25 berkala di unit pelayanan yang menjadi tanggung 0
jawabnya
Melakukan supervisi kelengkapan rekam medik

26 setiap klien mau pulang dan pindah ke rawat inap 0
lain
27 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan 0
Melakukan bimbingan asuhan kebidanan kepada

28 peserta didik di Rumah Sakit Pendidikan atau 0
wahana pendidikan
Memimpin pre dan post conference dalam

29 pelaksanaan pelayanan kebidanan pada kasus-kasus 0
tertentu
Melakukan monitoring dan evaluasi asuhan

30 0
kebidanan di tingkat Puskesmas
Melakukan monitoring dan evaluasi asuhan 0
31
kebidanan di tingkat Rumah Sakit Kelas A/B/C/D 0
Melakukan monitoring dan evaluasi pelaksanaan 0
32 asuhan kebidanan di tingkat
kabupaten/kota/provinsi 0
Menyusun Rencana Usulan Kegiatan (RUK)/
Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK) Pelayanan
33 Kebidanan di Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama 0
(FKTP)/ Fasilitas Kesehatan Rujukan Tingkat
Lanjutan (FKRTL)
Menyusun Rencana Lima Tahunan (Renstra)
Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP)/
34 0
Fasilitas
Menyusun Kesehatan
Rencana Rujukan
KegiatanTingkat Lanjutan
Perbaikan Mutu dan
(FKRTL)Kesehatan Ibu dan Anak (KIA), Keluarga
Kinerja
Berencana (KB) dan Kesehatan Reproduksi di
35 0
Fasilitas
Menyusun Kesehatan Tingkat Pertama
laporan tahunan Kesehatan(FKTP)/
Ibu dan Anak
Fasilitas Kesehatan Rujukan Tingkat Lanjutan
36 (KIA), Keluarga Berencana (KB) dan Kesehatan 0
(FKRTL)
Reproduksi
Menyusun Standar Prosedur Operasional Pelayanan
37 0
(SOP) Kebidanan
Menyusun pemenuhan kebutuhan alat, sarana dan
38 prasarana pelayanan kebidanan di Puskesmas/ 0
kabupaten/kota/provinsi/RS
39 0
prasarana
Melakukanpelayanan kebidanan
pengkajian kebutuhantingkat nasional
Sumber Daya
40 Manusia (SDM) kebidanan tingkat provinsi dan 0
Menyusun
nasional bahan bimbingan klinik dibidang asuhan
41 kebidanan di rumah sakit pendidikan atau wahana 0
pendidikan
Menyusun materi uji kompetensi jabatan fungsional 0
42
bidan 0
Menyiapkan rancangan rumusan kebijakan asuhan

43 0
kebidanan di tingkat nasional
Menyusun bahan perencanaan pelayanan kebidanan

44 0
tingkat nasional
Menyusun bahan rencana strategis bidang

45 0
pelayanan Kebidanan
Menyusun pedoman audit mutu asuhan kebidanan
46 tingkat nasional/ tingkat rumah sakit rujukan 0
nasional
Menyusun pedoman/panduan/manual mutu dalam
47 upaya peningkatan mutu dan kinerja di pelayanan 0
kebidanan
Menyusun kurikulum dan modul pelatihan inservice

48 0
untuk bidan yang digunakan secara nasional
Mengevaluasi Komunikasi Informasi dan Edukasi

49 (KIE) terkait upaya promotif, preventif pelayanan 0
kebidanan
Melakukan evaluasi dan analisis penyebab
50 ketidakberhasilan program pada individu,keluarga, 0
dan masyarakat
Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di
51 0
(FKRTL)
Melakukan evaluasi asuhan kebidanan post
52 tindakan kasus onkologi obstetri ginekologi dengan 0
penyulit secara kolaborasi
Melakukan evaluasi kinerja program Kesehatan Ibu
dan Anak (KIA), Keluarga Berencana (KB) dan 0
53
Kesehatan Reproduksi tingkat 0
kabupaten/kota/provinsi
F. Melaksanakan program pemerintah 0
Melakukan skrining Pencegahan Penularan HIV,
1 sifilis, hepatitis B dari ibu ke anak (PPIA) di 0
Puskesmas atau Rumah Sakit
Mengevaluasi pelaksanaan program pemerintah di
2 bidang kebidanan di lingkungan internal 0
puskesmas/ Rumah Sakit
Melakukan evaluasi pelaksanaan program

3 0
Kesehatan Ibu Anak (KIA) tingkat nasional
G. Melakukan Inovasi Pelayanan Kebidanan 0

Menyusun konsep pengembangan program
pelayanan Kesehatan Ibu Anak (KIA), Keluarga
1 0
Berencana (KB) dan Kesehatan Reproduksi yang
mendapat pengakuan secara nasional
Merumuskan konsep pengembangan Upaya
2 Kesehatan Berbasis Masyarakat (UKBM) dalam 0
pelayanan kebidanan
Menciptakan teknologi tepat guna dalam pelayanan

3 0
kebidanan
Mengembangkan pelayanan kebidanan komunitas

4 0
sebagai role model dalam pelayanan kebidanan
Merancang program upaya pemberdayaan ibu untuk

meningkatkan kesehatan ibu dan anak, dan
5 0
antisipasi masalah, pencegahan komplikasi dan
kegawatdaruratan
Mengembangkan inovasi asuhan pelayanan

6 0
kebidanan
Menciptakan inovasi di bidang pelayanan kesehatan

7 ibu/anak/Keluarga Berencana (KB)/Kesehatan 0
Reproduksi
Menciptakan inovasi di bidang pelayanan kebidanan

8 0
komunitas
Menyusun pedoman/panduan pelayanan kesehatan
9 ibu/anak/Keluarga Berencana (KB)/Kesehatan 0
Reproduksi di tingkat nasional
Menyusun pedoman/panduan pelayanan terkait

10 0
kebidanan komunitas tingkat nasional
Menyusun rincian kewenangan klinis bidan sesuai

11 0
dengan unit kerjanya
Merancang atau mendesain program peningkatan

12 mutu dan pengembangan pelayanan kebidanan 0
tingkat nasional
Merekomendasikan penghargaan atau sanksi

13 0
pelanggaran etika bagi Bidan
Melaksanakan uji coba penerapan teknologi
terbarukan di bidang pelayanan kesehatan
14 0
ibu/anak/Keluarga Berencana (KB)/Kesehatan
Reproduksi
15 0
terbarukan dalam pelayanan kebidanan komunitas
Mengevaluasi hasil penerapan inovasi pelayanan

16 kesehatan ibu/anak/Keluarga Berencana 0
(KB)/Kesehatan Reproduksi

17 0
kebidanan komunitas
Merancang Komunikasi Informasi dan Edukasi

18 (KIE) upaya promotif preventif pelayanan 0
kebidanan
Merancang atau mendesain instrumen monitoring
19 dan evaluasi pelayanan kebidanan yang digunakan 0
skala provinsi/kabupaten/kota
Merancang dan merencanakan program kesehatan

20 0
ibu dan anak serta perbaikan gizi ibu dan anak
Menganalisis jurnal internasional bidang pelayanan

kesehatan ibu/anak/Keluarga Berencana /
21 0
Kesehatan Reproduksi / kebidanan komunitas dan
menuangkannya dalam bentuk pedoman/panduan
PENGEMBANGAN PROFESI 0
Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai
A 0
dengan bidang tugas Bidan
Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang
B. 0
Pelayanan Kebidanan
1 Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian
/pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan 0
Kebidanan yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional

a. 0
yang diterbitkan internasional yang terindek

a. 0
yang diterbitkan nasional
b. yang diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi 0
dan Instansi Pembina
2 Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan 0
Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a. dalam bentuk buku 0
b. dalam bentuk makalah 0
3 Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau
ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan 0
Kebidanan yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
a. 0
secara nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi
b. 0
profesi dan Instansi Pembina
0
ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan: 0
5 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan 0
dan atau ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah 0
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan 0
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di

7 0
bidang Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :

a. 0
secara nasional
b. 0
8
0
bidang Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :

Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk
9 pelaksanaan/ petunjuk teknis di bidang Pelayanan 0
Kebidanan
C. Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan

0
Kebidanan
1 Pelatihan fungsional 0
seminar/lokakarya/konferensi/simposium/studi
2 0
banding-lapangan
3 pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan 0
Kebidanan dan memperoleh Sertifikat 0
a. Lamanya lebih dari 960 jam 0
b. Lamanya antara 641 - 960 jam 0
c. Lamanya antara 481 - 640 jam 0
d. Lamanya antara 161 - 480 jam 0
e. Lamanya antara 81 - 160 jam 0
f. Lamanya antara 30 - 80 jam 0
g. Lamanya kurang dari 30 jam 0
pelatihan manajerial/sosial kulturaL terkait tugas

4 0
Jabatan Fungsional Bidan dan memperoleh Sertifikat
a. Lamanya lebih dari 960 jam 0

b. Lamanya antara 641 - 960 jam 0
c. Lamanya antara 481 - 640 jam 0
d. Lamanya antara 161 - 480 jam 0
e. Lamanya antara 81 - 160 jam 0
f. Lamanya antara 30 - 80 jam 0
g. Lamanya kurang dari 30 jam 0
5 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan 0
6 Kunjungan kerja 0
D.
Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung
pengembangan profesi yang ditetapkan oleh Instansi 0
Pembina di bidang pelayanan kebidanan
JUMLAH UNSUR UTAMA 0 2.078
II UNSUR PENUNJANG 0
A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan 0
Mengajar/ melatih / membimbing yang berkaitan dengan

0
bidang Pelayanan Kebidanan
B. Menjadi anggota Tim Penilai/Tim Uji Kompetensi 0

Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas
C 0
pelayanan kebidanan
0
D Memperoleh penghargaan 0
Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana

1 0
Karya Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun 0
b. 20 (dua puluh) tahun 0
c. 10 (sepuluh) tahun 0
2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya 0
a. Tingkat Internasional 0
b. Tingkat Nasional 0
c. Tingkat Provinsi 0
Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak
E sesuai dengan tugas bidang Jabatan Fungsional 0
Bidan
2 Bidan Keahlian 0
a Doktor ( S-3 ) 0
b Magister ( S-2 ) 0
c Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV 0
JUMLAH UNSUR PENUNJANG 0 0
JUMLAH UNSUR UTAMA + UNSUR PENUNJANG 0 2.078
C CATATAN TAMBAHAN
D DAFTAR LAMPIRAN USUL: foto kopi

1. SK PAK
2. SK PNS terakhir
3. STTB/Ijazah
4. Karpeg
5. DP3 terakhir
6. SPMT
CATATAN TIM PENILAI JABATAN FUNGSIONAL
KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN
DAN KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN
NEGARA
NOMOR
TANGGAL
AN ANGKA KREDIT
PERORANGAN
NG DINILAI
I PENGUSUL TIM PENILAI
JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
0.032
0.02
0.032
0.012
0.048
0.039
0.018
0.006
0
0.01
0.03
0.01
0.01
0.03
0.08
0.02
0.02
0.08
0.006
0.01
0.006
0.033
0.021
0.006
0.077
0.046
0.16
0.08
0.04
0.02
0.02
0.02
0.02
0.015
0.03
0
0.015
0.012
0.032
0.014
0.05
0.4
0
0.03
0.04
0.003
0
0.15
0.225
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2.078 0 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2.078
Palembang
Kepala Unit Pengusul
(………………………….)
NIP:
JABATAN FUNGSIONAL
Palembang,
Tim Penilai
Ketua/Wakil Ketua/Anggota
(……………………....)
NIP
LAPORAN BULANAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIO
PERIODE : S/D
NAMA :
NIP :
JABATAN :
GOLONGAN :

JAN FEB
I UNSUR UTAMA
Pelayanan Kebidanan
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 0.032 0

2 0.02 0

3 0.032 0
hamil fisiologis

4 0.012 0
5 0.048 0
fisiologis
6 0.039 0
kasus kebidanan
7 0.018 0
ibu hamil patologis
0.006 0
0 0
Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis 0.01 0

9
dan/atau penyakit penyerta 0 0
0.03 0
0 0
0.01 0
0 0
0.01 0
0 0
0.03 0
0 0
Memberikan asuhan Kala I persalinan patologis 0.08 0

14
dan/atau penyakit penyerta dengan kolaborasi
Memberikan asuhan Kala I persalinan patologis
14
dan/atau penyakit penyerta dengan kolaborasi 0 0
Melakukan asuhan Kala II persalinan patologis 0.02 0

15
Melakukan asuhan Kala III persalinan patologis 0.02 0

16
Melakukan asuhan Kala IV persalinan patologis 0.08 0

17
0.006 0
0 0
Melakukan pengkajian pada ibu nifas patologis 0.01 0

19
dan/atau penyakit penyerta 0 0
Melakukan asuhan kebidanan pada ibu nifas 0.006 0

20
fisiologis 0 0
0.033 0
21 nifas
patologis 0 0
22 0 0
kegawatdaruratan
penanganan awal dan
stabilisasi pra rujukan pada kasus kebidanan 0.021 0
penyerta 0 0
24 Melakukan persiapan pre operasi obstetri ginekologi 0 0

25 0 0
ginekologi

26 (KIE) tentang kesehatan ibu dan anak pada individu 0.006 0

27 (KIE) asuhan kebidanan pada kelompok atau 0.077 0

28 asuhan kebidanan dengan kasus patalogis dan/atau 0.046 0
penyakit penyerta

29 kasus- kasus subspesialistik dibidang endokrinologi 0.16 0
30 0.08 0
kolaborasi

31 0.04 0
kolaborasi

32 kasus-kasus sub-spesialistik dibidang bedah 0 0

33 kasus- kasus sub-spesialistik lain dibidang 0 0

34 0 0
B. Pelayanan Kesehatan Anak 0 0
1 Melakukan fasilitasi inisiasi Menyusu Dini (IMD) 0.02 0
2 Melakukan asuhan neonatal esensial 0.02 0

3 0.02 0

4 0.02 0

5 0.015 0

6 0.03 0

0 0
Keluarga Berencana
1 Memfasilitasi konseling kesehatan reproduksi 0.015 0
2 Memfasilitasi konseling pra nikah 0.012 0
3 Memfasilitasi konseling keluarga berencana (KB) 0.032 0

4 0 0

5 0 0
6 0.014 0
7 0 0
mantap

8 0 0

9 0 0
Metode

10 0 0

11 0 0

12 0 0

13 kesehatan reproduksi,dan KB pada Ibu dan 0 0
kelompok khusus
D. Pelayanan Kebidanan Komunitas 0 0

1 0 0

2 0 0

3 0 0
kondisi BENCANA

4 0.05 0

5 0.4 0
Berencana (kb)
dan memberdayakan Informasi 0 0
7 tumbuh kembang, imunisasi dan pelayanan 0 0
perencanaan
8 masyarakat di wilayah kerja 0 0
pembangunan desa
9 0 0
E. Mengelola Pelayanan Kebidanan 0 0
1 Melaksanakan tugas jaga shift malam 0 0
2 Melakukan asuhan kebidanan di kamar bedah 0 0

3 Menjadi saksi ahli kasus asuhan kebidanan 0 0

4 pimpinan tinggi atau Menteri pada penyusunan 0 0

5 dan merencanakan kegiatan UKM terkait pelayanan 0 0
6 Melaksanakan Audit Maternal Perinatal (AMP) 0.03 0

7 Kesehatan Ibu dan Anak (KIA), Kesehatan 0 0

8 0 0
nasional

9 0.04 0
10 Melakukan pembinaan etik dan disiplin bidan 0 0

11 0 0
Melakukan kredensialing asuhan kebidanan oleh 0 0

dan Bidan kategori keterampilan 0 0
Melakukan assesment kompetensi Bidan kategori 0 0

13
keahlian pada jenjang di bawahnya 0 0
14 0 0
15 0.003 0

16 Perencanaan Persalinan dan Pencegahan 0 0

17 penurunan Angka Kematian Ibu (AKI) dan Angka 0 0
Kematian Bayi (AKB)

18 0.15 0
19 peningkatan pelayanan persalinan di Fasilitas 0.225 0
Pelayanan Kesehatan

20 kebidanan pada kabupaten kota/instansi di wilayah 0 0
kerjanya

21 0 0
22 0 0
23 0 0
24 Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) dan Kesehatan 0 0
25 berkala di unit pelayanan yang menjadi tanggung 0 0
jawabnya

26 setiap klien mau pulang dan pindah ke rawat inap 0 0
lain
27 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan 0 0

28 peserta didik di Rumah Sakit Pendidikan atau 0 0
wahana pendidikan

29 pelaksanaan pelayanan kebidanan pada kasus-kasus 0 0
tertentu

30 0 0
Melakukan monitoring dan evaluasi asuhan 0 0

31
kebidanan di tingkat Rumah Sakit Kelas A/B/C/D 0 0
Melakukan monitoring dan evaluasi pelaksanaan 0 0
kabupaten/kota/provinsi 0 0
33 Kebidanan di Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama 0 0
Lanjutan (FKRTL)
34 0 0
Fasilitas Kesehatan
Menyusun Rencana Rujukan
Perbaikan Mutu dan
Kinerja
35 0 0
Fasilitas
Ibu dan Anak
36 (KIA), Keluarga Berencana (KB) dan Kesehatan 0 0
(FKRTL)
Reproduksi
37 0 0
(SOP) Kebidanan
38 prasarana pelayanan kebidanan di Puskesmas/ 0 0
39 0 0
prasarana
Sumber Daya
40 Manusia (SDM) kebidanan tingkat provinsi dan 0 0
Menyusun bahan bimbingan klinik dibidang asuhan
nasional
41 kebidanan di rumah sakit pendidikan atau wahana 0 0
pendidikan
Menyusun materi uji kompetensi jabatan fungsional 0 0
42
bidan 0 0

43 0 0

44 0 0
tingkat nasional

45 0 0
pelayanan Kebidanan
46 tingkat nasional/ tingkat rumah sakit rujukan 0 0
nasional
47 upaya peningkatan mutu dan kinerja di pelayanan 0 0
kebidanan

48 0 0

49 (KIE) terkait upaya promotif, preventif pelayanan 0 0
kebidanan

50 ketidakberhasilan program pada individu,keluarga, 0 0
dan masyarakat
51 0 0
(FKRTL)
52 tindakan kasus onkologi obstetri ginekologi dengan 0 0
dan Anak (KIA), Keluarga Berencana (KB) dan 0 0
53
Kesehatan Reproduksi tingkat
dan Anak (KIA), Keluarga Berencana (KB) dan
53
Kesehatan Reproduksi tingkat 0 0
F. Melaksanakan program pemerintah 0 0
1 sifilis, hepatitis B dari ibu ke anak (PPIA) di 0 0
2 bidang kebidanan di lingkungan internal 0 0

3 0 0
G. Melakukan Inovasi Pelayanan Kebidanan 0 0

1 0 0
2 Kesehatan Berbasis Masyarakat (UKBM) dalam 0 0
pelayanan kebidanan

3 0 0
kebidanan

4 0 0

5 0 0
kegawatdaruratan

6 0 0
kebidanan

7 ibu/anak/Keluarga Berencana (KB)/Kesehatan 0 0
Reproduksi

8 0 0
komunitas

9 ibu/anak/Keluarga Berencana (KB)/Kesehatan 0 0

10 0 0

11 0 0
12 mutu dan pengembangan pelayanan kebidanan 0 0
tingkat nasional

13 0 0
14 0 0
Reproduksi
15 0 0

16 kesehatan ibu/anak/Keluarga Berencana 0 0

17 0 0
kebidanan komunitas

18 (KIE) upaya promotif preventif pelayanan 0 0
kebidanan
19 dan evaluasi pelayanan kebidanan yang digunakan 0 0

20 0 0

21 0 0
PENGEMBANGAN PROFESI
A 0 0
B.
Pelayanan Kebidanan
/pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan

a. 0 0

a. 0 0
b. yang diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi 0 0
pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan 0 0
a. dalam bentuk buku 0 0
b. dalam bentuk makalah 0 0
ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan
a. 0 0
secara nasional
b. 0 0
0 0
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan: 0 0
5 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan 0 0
dan atau ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah 0 0
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan 0 0

7

a. 0 0
secara nasional
b. 0 0
8

9 pelaksanaan/ petunjuk teknis di bidang Pelayanan 0 0
Kebidanan

Kebidanan
1 Pelatihan fungsional 0 0
2 0 0
banding-lapangan
3 pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan
Kebidanan dan memperoleh Sertifikat
a. Lamanya lebih dari 960 jam 0 0
b. Lamanya antara 641 - 960 jam 0 0
c. Lamanya antara 481 - 640 jam 0 0

d. Lamanya antara 161 - 480 jam 0 0
e. Lamanya antara 81 - 160 jam 0 0
f. Lamanya antara 30 - 80 jam 0 0
g. Lamanya kurang dari 30 jam 0 0

4
a. Lamanya lebih dari 960 jam 0 0

b. Lamanya antara 641 - 960 jam 0 0
c. Lamanya antara 481 - 640 jam 0 0
d. Lamanya antara 161 - 480 jam 0 0
e. Lamanya antara 81 - 160 jam 0 0
f. Lamanya antara 30 - 80 jam 0 0
g. Lamanya kurang dari 30 jam 0 0
5 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan 0 0
6 Kunjungan kerja 0 0
D.
pengembangan profesi yang ditetapkan oleh Instansi 0 0
JUMLAH UNSUR UTAMA 2.078 0
II UNSUR PENUNJANG
A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan

0 0
B. Menjadi anggota Tim Penilai/Tim Uji Kompetensi 0 0

C 0 0
pelayanan kebidanan
D Memperoleh penghargaan

1
Karya Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun 0 0
b. 20 (dua puluh) tahun 0 0
c. 10 (sepuluh) tahun 0 0
2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya 0 0
a. Tingkat Internasional 0 0
b. Tingkat Nasional 0 0
c. Tingkat Provinsi 0 0
E sesuai dengan tugas bidang Jabatan Fungsional
Bidan
2 Bidan Keahlian
a Doktor ( S-3 ) 0 0
b Magister ( S-2 ) 0 0
c Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV 0 0
JUMLAH UNSUR PENUNJANG 0 0
JUMLAH UNSUR UTAMA + UNSUR PENUNJANG 2.078 0
Mengetahui,
Atasn Langsung
N I P :………………………….
TAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN
S/D
UNIT KERJA/INSTANSI ;
KAB/KOTA :
PROPINSI :
BULAN
JML
MART APRL MEI JUN
0 0 0 0 0.032
0 0 0 0 0.02
0 0 0 0 0.032
0 0 0 0 0.012
0 0 0 0 0.048
0 0 0 0 0.039
0 0 0 0 0.018
0 0 0 0 0.006
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0.01
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0.03
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0.01
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0.01
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0.03
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0.08
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0.02
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0.02
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0.08
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0.006
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0.01
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0.006
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0.033
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0.021
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0.006
0 0 0 0 0.077
0 0 0 0 0.046
0 0 0 0 0.16
0 0 0 0 0.08
0 0 0 0 0.04
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0.02
0 0 0 0 0.02
0 0 0 0 0.02
0 0 0 0 0.02
0 0 0 0 0.015
0 0 0 0 0.03
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0.015
0 0 0 0 0.012
0 0 0 0 0.032
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0.014
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0.05
0 0 0 0 0.4
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0.03
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0.04
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0.003
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0.15
0 0 0 0 0.225
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 2.078
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 2.078
Mengetahui,
Atasn Langsung
N I P :………………………….
PELAKSANA TUGAS
KET JABATAN
Ahli Pertama
Ahli Muda
Ahli Pertama
Ahli Muda
Ahli Pertama
Ahli Madya
Ahli Muda
Ahli Pertama
Ahli Muda
Ahli Muda
Ahli Madya
Ahli Pertama
Ahli Muda
Ahli Pertama
Ahli Muda
Ahli Pertama
Ahli Muda
Ahli Pertama
Ahli Muda
Ahli Muda
Ahli Madya
Ahli Muda
Ahli Madya
Ahli Muda
Ahli Madya
Ahli Muda
Ahli Madya
Ahli Pertama
Ahli Muda
Ahli Muda
Ahli Madya
Ahli Pertama
Ahli Muda
Ahli Madya
Ahli Muda
Ahli Muda
Ahli Pertama
Ahli Muda
Ahli Pertama
Ahli Muda
Ahli Madya
Ahli Utama
Ahli Utama
Ahli Utama
Ahli Utama
Ahli Utama
Ahli Madya
Ahli Pertama
Ahli Pertama
Ahli Pertama
Ahli Pertama
Ahli Pertama
Ahli Muda
Ahli Pertama
Ahli Pertama
Ahli Pertama
Ahli Muda
Ahli Muda
Ahli Muda
Ahli Muda
Ahli Muda
Ahli Madya
Ahli Madya
Ahli Madya
Ahli Madya
Ahli Muda
Ahli Madya
Ahli Pertama
Ahli Utama
Ahli Pertama
Ahli Muda
Ahli Muda
Ahli Madya
Ahli Pertama
Ahli Madya
Ahli Pertama
Ahli Pertama
Ahli Utama
Ahli Utama
Ahli Pertama
Ahli Muda
Ahli Madya
Ahli Utama
Ahli Muda
Ahli Utama
Ahli Utama
Ahli Madya
Ahli Utama
Ahli Madya
Ahli Utama
Ahli Muda
Ahli Pertama
Ahli Madya
Ahli Madya
Ahli Madya
Ahli Madya
Ahli Madya
Ahli Madya
Ahli Muda
Ahli Madya
Ahli Madya
Ahli Madya
Ahli Madya
Ahli Muda
Ahli Madya
Ahli Madya
Ahli Pertama
Ahli Muda
Ahli Madya
Ahli Muda
Ahli Madya
Ahli Muda
Ahli Madya
Ahli Madya
Ahli Muda
Ahli Madya
Ahli Muda
Ahli Madya
Ahli Utama
Ahli Madya
Ahli Madya
Ahli Utama
Ahli Utama
Ahli Utama
Ahli Utama
Ahli Utama
Ahli Madya
Ahli Utama
Ahli Madya
Ahli Madya
Ahli Madya
Ahli Madya
Ahli Muda
Ahli Madya
Ahli Pertama
Ahli Muda
Ahli Utama
Ahli Utama
Ahli Utama
Ahli Utama
Ahli Utama
Ahli Utama
Ahli Utama
Ahli Utama
Ahli Utama
Ahli Utama
Ahli Utama
Ahli Utama
Ahli Utama
Ahli Utama
Ahli Utama
Ahli Utama
Ahli Utama
Ahli Utama
Ahli Muda
Ahli Madya
Ahli Madya
Ahli Utama
DARI JUMLAH ak KENAIKAN PANGKAT

LAPORAN HARIAN
Bulan :
NAMA :
NIP :
JABATAN :
GOLONGAN :

1 2 3 4 5 6
I UNSUR UTAMA
Pelayanan Kebidanan
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis

2

3
hamil fisiologis

4
5
fisiologis
6
kasus kebidanan
7
ibu hamil patologis
Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis

9

14
14
Melakukan asuhan Kala II persalinan patologis

15
Melakukan asuhan Kala III persalinan patologis

16
Melakukan asuhan Kala IV persalinan patologis

17
Melakukan pengkajian pada ibu nifas patologis

19
Melakukan asuhan kebidanan pada ibu nifas

20
fisiologis
21 nifas
patologis
22
kegawatdaruratan
penanganan awal dan
stabilisasi pra rujukan pada kasus kebidanan
penyerta
24 Melakukan persiapan pre operasi obstetri ginekologi

25
ginekologi

26 (KIE) tentang kesehatan ibu dan anak pada individu

27 (KIE) asuhan kebidanan pada kelompok atau

28 asuhan kebidanan dengan kasus patalogis dan/atau
penyakit penyerta

29 kasus- kasus subspesialistik dibidang endokrinologi
30
kolaborasi

31
kolaborasi

32 kasus-kasus sub-spesialistik dibidang bedah

33 kasus- kasus sub-spesialistik lain dibidang

34
B. Pelayanan Kesehatan Anak
1 Melakukan fasilitasi inisiasi Menyusu Dini (IMD)
2 Melakukan asuhan neonatal esensial

3

4

5

6

Keluarga Berencana
1 Memfasilitasi konseling kesehatan reproduksi
2 Memfasilitasi konseling pra nikah
3 Memfasilitasi konseling keluarga berencana (KB)

4

5
6
7
mantap

8

9
Metode

10

11

12

13 kesehatan reproduksi,dan KB pada Ibu dan
kelompok khusus
D. Pelayanan Kebidanan Komunitas

1

2

3
kondisi BENCANA

4

5
Berencana (kb)
dan memberdayakan Informasi
7 tumbuh kembang, imunisasi dan pelayanan
perencanaan
8 masyarakat di wilayah kerja
pembangunan desa
9
E. Mengelola Pelayanan Kebidanan
1 Melaksanakan tugas jaga shift malam
2 Melakukan asuhan kebidanan di kamar bedah

3 Menjadi saksi ahli kasus asuhan kebidanan

4 pimpinan tinggi atau Menteri pada penyusunan

5 dan merencanakan kegiatan UKM terkait pelayanan
6 Melaksanakan Audit Maternal Perinatal (AMP)

7 Kesehatan Ibu dan Anak (KIA), Kesehatan

8
nasional

9
10 Melakukan pembinaan etik dan disiplin bidan

11
Melakukan kredensialing asuhan kebidanan oleh

dan Bidan kategori keterampilan
Melakukan assesment kompetensi Bidan kategori

13
keahlian pada jenjang di bawahnya

14
15

16 Perencanaan Persalinan dan Pencegahan

17 penurunan Angka Kematian Ibu (AKI) dan Angka
Kematian Bayi (AKB)

18
19 peningkatan pelayanan persalinan di Fasilitas
Pelayanan Kesehatan

20 kebidanan pada kabupaten kota/instansi di wilayah
kerjanya

21
22
23
24 Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) dan Kesehatan
25 berkala di unit pelayanan yang menjadi tanggung
jawabnya

26 setiap klien mau pulang dan pindah ke rawat inap
lain
27 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan

28 peserta didik di Rumah Sakit Pendidikan atau
wahana pendidikan

29 pelaksanaan pelayanan kebidanan pada kasus-kasus
tertentu

30

31
kebidanan di tingkat Rumah Sakit Kelas A/B/C/D
Melakukan monitoring dan evaluasi pelaksanaan

33 Kebidanan di Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama
Lanjutan (FKRTL)
34
Fasilitas Kesehatan
Perbaikan Mutu dan
Kinerja
35
Fasilitas
Ibu dan Anak
36 (KIA), Keluarga Berencana (KB) dan Kesehatan
(FKRTL)
Reproduksi
37
(SOP) Kebidanan
38 prasarana pelayanan kebidanan di Puskesmas/
39
prasarana
Sumber Daya
40 Manusia (SDM) kebidanan tingkat provinsi dan
nasional
41 kebidanan di rumah sakit pendidikan atau wahana
pendidikan
Menyusun materi uji kompetensi jabatan fungsional
42
bidan

43

44
tingkat nasional

45
pelayanan Kebidanan
46 tingkat nasional/ tingkat rumah sakit rujukan
nasional
47 upaya peningkatan mutu dan kinerja di pelayanan
kebidanan

48

49 (KIE) terkait upaya promotif, preventif pelayanan
kebidanan

50 ketidakberhasilan program pada individu,keluarga,
dan masyarakat
51
(FKRTL)
52 tindakan kasus onkologi obstetri ginekologi dengan
53
53
F. Melaksanakan program pemerintah
1 sifilis, hepatitis B dari ibu ke anak (PPIA) di
2 bidang kebidanan di lingkungan internal

3
G. Melakukan Inovasi Pelayanan Kebidanan

1
2 Kesehatan Berbasis Masyarakat (UKBM) dalam
pelayanan kebidanan

3
kebidanan

4

5
kegawatdaruratan

6
kebidanan

7 ibu/anak/Keluarga Berencana (KB)/Kesehatan
Reproduksi

8
komunitas


10

11
12 mutu dan pengembangan pelayanan kebidanan
tingkat nasional

13
14
Reproduksi
15

16 kesehatan ibu/anak/Keluarga Berencana

17
kebidanan komunitas

18 (KIE) upaya promotif preventif pelayanan
kebidanan
19 dan evaluasi pelayanan kebidanan yang digunakan

20

21
A
B.
Pelayanan Kebidanan

a.

a.
b. yang diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi
pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan
a. dalam bentuk buku
b. dalam bentuk makalah
a.
secara nasional
b.
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan:
5 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan
dan atau ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan

7

a.
secara nasional
b.
8

9 pelaksanaan/ petunjuk teknis di bidang Pelayanan
Kebidanan

Kebidanan
1 Pelatihan fungsional
2
banding-lapangan
a. Lamanya lebih dari 960 jam
b. Lamanya antara 641 - 960 jam
c. Lamanya antara 481 - 640 jam
d. Lamanya antara 161 - 480 jam
e. Lamanya antara 81 - 160 jam
f. Lamanya antara 30 - 80 jam
g. Lamanya kurang dari 30 jam

4

5 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan
target kinerja)
6 Kunjungan kerja
D.
pengembangan profesi yang ditetapkan oleh Instansi
II UNSUR PENUNJANG

B. Menjadi anggota Tim Penilai/Tim Uji Kompetensi

C
pelayanan kebidanan

1
Karya Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun
b. 20 (dua puluh) tahun
c. 10 (sepuluh) tahun
2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya
a. Tingkat Internasional
b. Tingkat Nasional
c. Tingkat Provinsi
Bidan
2 Bidan Keahlian
a Doktor ( S-3 )
b Magister ( S-2 )
c Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV
JUMLAH UNSUR UTAMA + UNSUR PENUNJANG
Mengetahui,
Atasn Langsung
N I P :………………………….
LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN
Bulan : ………………………………….
UNIT KERJA/INS
KAB/KOTA
PROPINSI
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN , TANGGAL
7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
Palembang, ……………………
Pejabat yang bersangkutan
0
N I P :……………………………..
UNIT KERJA/INS:
KAB/KOTA :
PROPINSI :
PELAKSANA TUGAS
JML NILAI AK JABATAN
26 27 28 29 30 31
0 0.002 0 Ahli Pertama
0 0.005 0 Ahli Muda
0 0.003 0 Ahli Muda
0 0.013 0 Ahli Madya
0 0.006 0 Ahli Muda
0 0.005 0 Ahli Muda

0 0.005 0 Ahli Muda
0 0.03 0 Ahli Muda
0 0.011 0 Ahli Muda
0 0.01 0 Ahli Muda
0 0.03 0 Ahli Muda
0 0.04 0 Ahli Muda

0 0.06 0 Ahli Madya
0 0.01 0 Ahli Muda
0 0.01 0 Ahli Muda
0 0.04 0 Ahli Muda
0 0.06 0 Ahli Madya
0 0.005 0 Ahli Muda
0 0.005 0 Ahli Muda
0 0.007 0 Ahli Muda
0 0
0.011 Ahli Madya
0 0
0 0.007 0 Ahli Muda
0 0
0.007 Ahli Muda
0 0
0 0.006 0 Ahli Muda
0 0.011 0 Ahli Muda
0 0.04 0 Ahli Utama

0 0.04 0 Ahli Utama
0 0.04 0 Ahli Utama
0 0.04 0 Ahli Utama
0 0.04 0 Ahli Utama
0 0.03 0 Ahli Madya
0 0
0 0.005 0 Ahli Muda
0 0
0 0.008 0 Ahli Muda
0 0.005 0 Ahli Muda

0 0.007 0 Ahli Muda
0 0.01 0 Ahli Muda
0 0.006 0 Ahli Muda
0 0.03 0 Ahli Madya
0 0.01 0 Ahli Madya
0 0.02 0 Ahli Muda
0 0
0 1,100 0 Ahli Utama
0 0.04 0 Ahli Muda
0 0.04 0 Ahli Muda
0 0

0 0.409 0 Ahli Utama
0 0.03 0 Ahli Muda
0 0.36 0 Ahli Utama
0 0.02 0 Ahli Muda
0 0.06 0 Ahli Utama
0 0.06 0 Ahli Utama
0 0.02 0 Ahli Muda

0 0.009 0 Ahli Muda
0 0.05 0 Ahli Madya
0 0.004 0 Ahli Muda
0 0.02 0 Ahli Muda
0 0.03 0 Ahli Madya
0 0.02 0 Ahli Muda
0 0.03 0 Ahli Madya
0 0.04 0 Ahli Muda

0 0.36 0 Ahli Madya
0 0.24 0 Ahli Madya
0 0.03 0 Ahli Muda
0 0.29 0 Ahli Madya
0 0.03 0 Ahli Muda
0 0.81 0 Ahli Madya
0 0.04 0 Ahli Muda

0 0.06 0 Ahli Madya
0 0
0 0.02 0 Ahli Muda
0 0.36 0 Ahli Utama
0 0
0 0.54 0 Ahli Utama

0 0.54 0 Ahli Utama
0 0.18 0 Ahli Utama
0 0.18 0 Ahli Utama
0 0.36 0 Ahli Utama
0 0.36 0 Ahli Utama
0 0.04 0 Ahli Muda
0 25% 0
0 20 0
0 12.5 0
0 6 0
0 8 0
0 4 0
0 8 0
0 4 0
0 7 0
0 3.5 0
0 2.5 0
0 0
0 2 0
0 7 0
0 3.5 0
0 3 0
0 1.5 0
0 3 0
0 0.5 0
0 3 0
0 15 0
0 9 0
0 6 0
0 3 0
0 2 0
0 1 0
0 0.5 0
0 7.5 0
0 4.5 0
0 3 0
0 1.5 0
0 1 0
0 0.5 0
0 0.25 0
0 0
0.5
0 0
0 0.3 0
0 0.4 0
0 0.04 0
0 0.04 0
0 3 0
0 2 0
0 1 0
0 35% 0 DARI JUMLAH ak KENAIKAN PANGKAT

0 15 0
0 10 0
0 5 0
mbang, ……………………
jabat yang bersangkutan
0
I P :……………………………..
AN PANGKAT
AN PANGKAT
AN PANGKAT
AN PANGKAT
LAPORAN HARIAN
Bulan :
NAMA :
NIP :
JABATAN :
GOLONGAN :

1 2 3 4 5 6
I UNSUR UTAMA
Pelayanan Kebidanan

2

3
hamil fisiologis

4
5
fisiologis
6
kasus kebidanan
7
ibu hamil patologis

9

14
14

15

16

17

19

20
fisiologis
21 nifas
patologis
22
kegawatdaruratan
penanganan awal dan
penyerta

25
ginekologi



penyakit penyerta

30
kolaborasi

31
kolaborasi



34

3

4

5

6

Keluarga Berencana

4

5
6
7
mantap

8

9
Metode

10

11

12

kelompok khusus

1

2

3
kondisi BENCANA

4

5
Berencana (kb)
perencanaan
pembangunan desa
9





8
nasional

9

11


13

14
15


Kematian Bayi (AKB)

18
Pelayanan Kesehatan

kerjanya

21
22
23
jawabnya

lain

wahana pendidikan

tertentu

30

31

Lanjutan (FKRTL)
34
Fasilitas Kesehatan
Perbaikan Mutu dan
Kinerja
35
Fasilitas
Ibu dan Anak
(FKRTL)
Reproduksi
37
(SOP) Kebidanan
39
prasarana
Sumber Daya
nasional
pendidikan
42
bidan

43

44
tingkat nasional

45
pelayanan Kebidanan
nasional
kebidanan

48

kebidanan

dan masyarakat
51
(FKRTL)
53
53

3

1
pelayanan kebidanan

3
kebidanan

4

5
kegawatdaruratan

6
kebidanan

Reproduksi

8
komunitas


10

11
tingkat nasional

13
14
Reproduksi
15


17
kebidanan komunitas

kebidanan

20

21
A
B.
Pelayanan Kebidanan

a.

a.
a.
secara nasional
b.

7

a.
secara nasional
b.
8

Kebidanan

Kebidanan
2
banding-lapangan

4

target kinerja)
6 Kunjungan kerja
D.
II UNSUR PENUNJANG


C
pelayanan kebidanan

1
Karya Satya :
b. Tingkat Nasional
c. Tingkat Provinsi
Bidan
2 Bidan Keahlian
a Doktor ( S-3 )
b Magister ( S-2 )
Mengetahui,
Atasn Langsung
N I P :………………………….
Bulan : ………………………………….
UNIT KERJA/INS
KAB/KOTA
PROPINSI
7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
0
N I P :……………………………..
UNIT KERJA/INS:
KAB/KOTA :
PROPINSI :
PELAKSANA TUGAS
26 27 28 29 30 31
0 0.005 0 Ahli Muda
0 0.003 0 Ahli Muda
0 0.006 0 Ahli Muda
0 0.005 0 Ahli Muda

0 0.005 0 Ahli Muda
0 0.03 0 Ahli Muda
0 0.011 0 Ahli Muda
0 0.01 0 Ahli Muda
0 0.03 0 Ahli Muda
0 0.04 0 Ahli Muda

0 0.06 0 Ahli Madya
0 0.01 0 Ahli Muda
0 0.01 0 Ahli Muda
0 0.04 0 Ahli Muda
0 0.06 0 Ahli Madya
0 0.005 0 Ahli Muda
0 0.005 0 Ahli Muda
0 0.007 0 Ahli Muda
0 0
0.011 Ahli Madya
0 0
0 0.007 0 Ahli Muda
0 0
0.007 Ahli Muda
0 0
0 0.006 0 Ahli Muda
0 0.011 0 Ahli Muda
0 0.04 0 Ahli Utama

0 0.04 0 Ahli Utama
0 0.04 0 Ahli Utama
0 0.04 0 Ahli Utama
0 0.04 0 Ahli Utama
0 0.03 0 Ahli Madya
0 0
0 0.005 0 Ahli Muda
0 0
0 0.008 0 Ahli Muda
0 0.005 0 Ahli Muda

0 0.007 0 Ahli Muda
0 0.01 0 Ahli Muda
0 0.006 0 Ahli Muda
0 0.03 0 Ahli Madya
0 0.01 0 Ahli Madya
0 0.02 0 Ahli Muda
0 0
0 0.04 0 Ahli Muda
0 0.04 0 Ahli Muda
0 0

0 0.03 0 Ahli Muda
0 0.36 0 Ahli Utama
0 0.02 0 Ahli Muda
0 0.06 0 Ahli Utama
0 0.06 0 Ahli Utama
0 0.02 0 Ahli Muda

0 0.009 0 Ahli Muda
0 0.05 0 Ahli Madya
0 0.004 0 Ahli Muda
0 0.02 0 Ahli Muda
0 0.03 0 Ahli Madya
0 0.02 0 Ahli Muda
0 0.03 0 Ahli Madya
0 0.04 0 Ahli Muda

0 0.36 0 Ahli Madya
0 0.24 0 Ahli Madya
0 0.03 0 Ahli Muda
0 0.29 0 Ahli Madya
0 0.03 0 Ahli Muda
0 0.81 0 Ahli Madya
0 0.04 0 Ahli Muda

0 0.06 0 Ahli Madya
0 0
0 0.02 0 Ahli Muda
0 0.36 0 Ahli Utama
0 0
0 0.54 0 Ahli Utama

0 0.54 0 Ahli Utama
0 0.18 0 Ahli Utama
0 0.18 0 Ahli Utama
0 0.36 0 Ahli Utama
0 0.36 0 Ahli Utama
0 0.04 0 Ahli Muda
0 25% 0
0 20 0
0 12.5 0
0 6 0
0 8 0
0 4 0
0 8 0
0 4 0
0 7 0
0 3.5 0
0 2.5 0
0 0
0 2 0
0 7 0
0 3.5 0
0 3 0
0 1.5 0
0 3 0
0 0.5 0
0 3 0
0 15 0
0 9 0
0 6 0
0 3 0
0 2 0
0 1 0
0 0.5 0
0 7.5 0
0 4.5 0
0 3 0
0 1.5 0
0 1 0
0 0.5 0
0 0.25 0
0 0
0.5
0 0
0 0.3 0
0 0.4 0
0 0.04 0
0 0.04 0
0 3 0
0 2 0
0 1 0

0 15 0
0 10 0
0 5 0
mbang, ……………………
0
I P :……………………………..
AN PANGKAT
AN PANGKAT
AN PANGKAT
AN PANGKAT
LAPORAN HARIAN
Bulan :
NAMA :
NIP :
JABATAN :
GOLONGAN :

1 2 3 4 5 6
I UNSUR UTAMA
Pelayanan Kebidanan

2

3
hamil fisiologis

4
5
fisiologis
6
kasus kebidanan
7
ibu hamil patologis

9

14
14

15

16

17

19

20
fisiologis
21 nifas
patologis
22
kegawatdaruratan
penanganan awal dan
penyerta

25
ginekologi



penyakit penyerta

30
kolaborasi

31
kolaborasi



34

3

4

5

6

Keluarga Berencana

4

5
6
7
mantap

8

9
Metode

10

11

12

kelompok khusus

1

2

3
kondisi BENCANA

4

5
Berencana (kb)
perencanaan
pembangunan desa
9





8
nasional

9

11


13

14
15


Kematian Bayi (AKB)

18
Pelayanan Kesehatan

kerjanya

21
22
23
jawabnya

lain

wahana pendidikan

tertentu

30

31

Lanjutan (FKRTL)
34
Fasilitas Kesehatan
Perbaikan Mutu dan
Kinerja
35
Fasilitas
Ibu dan Anak
(FKRTL)
Reproduksi
37
(SOP) Kebidanan
39
prasarana
Sumber Daya
nasional
pendidikan
42
bidan

43

44
tingkat nasional

45
pelayanan Kebidanan
nasional
kebidanan

48

kebidanan

dan masyarakat
51
(FKRTL)
53
53

3

1
pelayanan kebidanan

3
kebidanan

4

5
kegawatdaruratan

6
kebidanan

Reproduksi

8
komunitas


10

11
tingkat nasional

13
14
Reproduksi
15


17
kebidanan komunitas

kebidanan

20

21
A
B.
Pelayanan Kebidanan

a.

a.
a.
secara nasional
b.

7

a.
secara nasional
b.
8

Kebidanan

Kebidanan
2
banding-lapangan

4

target kinerja)
6 Kunjungan kerja
D.
II UNSUR PENUNJANG


C
pelayanan kebidanan

1
Karya Satya :
b. Tingkat Nasional
c. Tingkat Provinsi
Bidan
2 Bidan Keahlian
a Doktor ( S-3 )
b Magister ( S-2 )
Mengetahui,
Atasn Langsung
N I P :………………………….
Bulan : ………………………………….
UNIT KERJA/INS
KAB/KOTA
PROPINSI
7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
0
N I P :……………………………..
UNIT KERJA/INS:
KAB/KOTA :
PROPINSI :
PELAKSANA TUGAS
26 27 28 29 30 31
0 0.005 0 Ahli Muda
0 0.003 0 Ahli Muda
0 0.006 0 Ahli Muda
0 0.005 0 Ahli Muda

0 0.005 0 Ahli Muda
0 0.03 0 Ahli Muda
0 0.011 0 Ahli Muda
0 0.01 0 Ahli Muda
0 0.03 0 Ahli Muda
0 0.04 0 Ahli Muda

0 0.06 0 Ahli Madya
0 0.01 0 Ahli Muda
0 0.01 0 Ahli Muda
0 0.04 0 Ahli Muda
0 0.06 0 Ahli Madya
0 0.005 0 Ahli Muda
0 0.005 0 Ahli Muda
0 0.007 0 Ahli Muda
0 0
0.011 Ahli Madya
0 0
0 0.007 0 Ahli Muda
0 0
0.007 Ahli Muda
0 0
0 0.006 0 Ahli Muda
0 0.011 0 Ahli Muda
0 0.04 0 Ahli Utama

0 0.04 0 Ahli Utama
0 0.04 0 Ahli Utama
0 0.04 0 Ahli Utama
0 0.04 0 Ahli Utama
0 0.03 0 Ahli Madya
0 0
0 0.005 0 Ahli Muda
0 0
0 0.008 0 Ahli Muda
0 0.005 0 Ahli Muda

0 0.007 0 Ahli Muda
0 0.01 0 Ahli Muda
0 0.006 0 Ahli Muda
0 0.03 0 Ahli Madya
0 0.01 0 Ahli Madya
0 0.02 0 Ahli Muda
0 0
0 0.04 0 Ahli Muda
0 0.04 0 Ahli Muda
0 0

0 0.03 0 Ahli Muda
0 0.36 0 Ahli Utama
0 0.02 0 Ahli Muda
0 0.06 0 Ahli Utama
0 0.06 0 Ahli Utama
0 0.02 0 Ahli Muda

0 0.009 0 Ahli Muda
0 0.05 0 Ahli Madya
0 0.004 0 Ahli Muda
0 0.02 0 Ahli Muda
0 0.03 0 Ahli Madya
0 0.02 0 Ahli Muda
0 0.03 0 Ahli Madya
0 0.04 0 Ahli Muda

0 0.36 0 Ahli Madya
0 0.24 0 Ahli Madya
0 0.03 0 Ahli Muda
0 0.29 0 Ahli Madya
0 0.03 0 Ahli Muda
0 0.81 0 Ahli Madya
0 0.04 0 Ahli Muda

0 0.06 0 Ahli Madya
0 0
0 0.02 0 Ahli Muda
0 0.36 0 Ahli Utama
0 0
0 0.54 0 Ahli Utama

0 0.54 0 Ahli Utama
0 0.18 0 Ahli Utama
0 0.18 0 Ahli Utama
0 0.36 0 Ahli Utama
0 0.36 0 Ahli Utama
0 0.04 0 Ahli Muda
0 25% 0
0 20 0
0 12.5 0
0 6 0
0 8 0
0 4 0
0 8 0
0 4 0
0 7 0
0 3.5 0
0 2.5 0
0 0
0 2 0
0 7 0
0 3.5 0
0 3 0
0 1.5 0
0 3 0
0 0.5 0
0 3 0
0 15 0
0 9 0
0 6 0
0 3 0
0 2 0
0 1 0
0 0.5 0
0 7.5 0
0 4.5 0
0 3 0
0 1.5 0
0 1 0
0 0.5 0
0 0.25 0
0 0
0.5
0 0
0 0.3 0
0 0.4 0
0 0.04 0
0 0.04 0
0 3 0
0 2 0
0 1 0

0 15 0
0 10 0
0 5 0
mbang, ……………………
0
I P :……………………………..
AN PANGKAT
AN PANGKAT
AN PANGKAT
AN PANGKAT
LAPORAN HARIAN
Bulan :
NAMA :
NIP :
JABATAN :
GOLONGAN :

1 2 3 4 5 6
I UNSUR UTAMA
Pelayanan Kebidanan

2

3
hamil fisiologis

4
5
fisiologis
6
kasus kebidanan
7
ibu hamil patologis

9

14
14

15

16

17

19

20
fisiologis
21 nifas
patologis
22
kegawatdaruratan
penanganan awal dan
penyerta

25
ginekologi



penyakit penyerta

30
kolaborasi

31
kolaborasi



34

3

4

5

6

Keluarga Berencana

4

5
6
7
mantap

8

9
Metode

10

11

12

kelompok khusus

1

2

3
kondisi BENCANA

4

5
Berencana (kb)
perencanaan
pembangunan desa
9





8
nasional

9

11


13

14
15


Kematian Bayi (AKB)

18
Pelayanan Kesehatan

kerjanya

21
22
23
jawabnya

lain

wahana pendidikan

tertentu

30

31

Lanjutan (FKRTL)
34
Fasilitas Kesehatan
Perbaikan Mutu dan
Kinerja
35
Fasilitas
Ibu dan Anak
(FKRTL)
Reproduksi
37
(SOP) Kebidanan
39
prasarana
Sumber Daya
nasional
pendidikan
42
bidan

43

44
tingkat nasional

45
pelayanan Kebidanan
nasional
kebidanan

48

kebidanan

dan masyarakat
51
(FKRTL)
53
53

3

1
pelayanan kebidanan

3
kebidanan

4

5
kegawatdaruratan

6
kebidanan

Reproduksi

8
komunitas


10

11
tingkat nasional

13
14
Reproduksi
15


17
kebidanan komunitas

kebidanan

20

21
A
B.
Pelayanan Kebidanan

a.

a.
a.
secara nasional
b.

7

a.
secara nasional
b.
8

Kebidanan

Kebidanan
2
banding-lapangan

4

target kinerja)
6 Kunjungan kerja
D.
II UNSUR PENUNJANG


C
pelayanan kebidanan

1
Karya Satya :
b. Tingkat Nasional
c. Tingkat Provinsi
Bidan
2 Bidan Keahlian
a Doktor ( S-3 )
b Magister ( S-2 )
Mengetahui,
Atasn Langsung
N I P :………………………….
Bulan : ………………………………….
UNIT KERJA/INS
KAB/KOTA
PROPINSI
7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
0
N I P :……………………………..
UNIT KERJA/INS:
KAB/KOTA :
PROPINSI :
PELAKSANA TUGAS
26 27 28 29 30 31
0 0.005 0 Ahli Muda
0 0.003 0 Ahli Muda
0 0.006 0 Ahli Muda
0 0.005 0 Ahli Muda

0 0.005 0 Ahli Muda
0 0.03 0 Ahli Muda
0 0.011 0 Ahli Muda
0 0.01 0 Ahli Muda
0 0.03 0 Ahli Muda
0 0.04 0 Ahli Muda

0 0.06 0 Ahli Madya
0 0.01 0 Ahli Muda
0 0.01 0 Ahli Muda
0 0.04 0 Ahli Muda
0 0.06 0 Ahli Madya
0 0.005 0 Ahli Muda
0 0.005 0 Ahli Muda
0 0.007 0 Ahli Muda
0 0
0.011 Ahli Madya
0 0
0 0.007 0 Ahli Muda
0 0
0.007 Ahli Muda
0 0
0 0.006 0 Ahli Muda
0 0.011 0 Ahli Muda
0 0.04 0 Ahli Utama

0 0.04 0 Ahli Utama
0 0.04 0 Ahli Utama
0 0.04 0 Ahli Utama
0 0.04 0 Ahli Utama
0 0.03 0 Ahli Madya
0 0
0 0.005 0 Ahli Muda
0 0
0 0.008 0 Ahli Muda
0 0.005 0 Ahli Muda

0 0.007 0 Ahli Muda
0 0.01 0 Ahli Muda
0 0.006 0 Ahli Muda
0 0.03 0 Ahli Madya
0 0.01 0 Ahli Madya
0 0.02 0 Ahli Muda
0 0
0 0.04 0 Ahli Muda
0 0.04 0 Ahli Muda
0 0

0 0.03 0 Ahli Muda
0 0.36 0 Ahli Utama
0 0.02 0 Ahli Muda
0 0.06 0 Ahli Utama
0 0.06 0 Ahli Utama
0 0.02 0 Ahli Muda

0 0.009 0 Ahli Muda
0 0.05 0 Ahli Madya
0 0.004 0 Ahli Muda
0 0.02 0 Ahli Muda
0 0.03 0 Ahli Madya
0 0.02 0 Ahli Muda
0 0.03 0 Ahli Madya
0 0.04 0 Ahli Muda

0 0.36 0 Ahli Madya
0 0.24 0 Ahli Madya
0 0.03 0 Ahli Muda
0 0.29 0 Ahli Madya
0 0.03 0 Ahli Muda
0 0.81 0 Ahli Madya
0 0.04 0 Ahli Muda

0 0.06 0 Ahli Madya
0 0
0 0.02 0 Ahli Muda
0 0.36 0 Ahli Utama
0 0
0 0.54 0 Ahli Utama

0 0.54 0 Ahli Utama
0 0.18 0 Ahli Utama
0 0.18 0 Ahli Utama
0 0.36 0 Ahli Utama
0 0.36 0 Ahli Utama
0 0.04 0 Ahli Muda
0 25% 0
0 20 0
0 12.5 0
0 6 0
0 8 0
0 4 0
0 8 0
0 4 0
0 7 0
0 3.5 0
0 2.5 0
0 0
0 2 0
0 7 0
0 3.5 0
0 3 0
0 1.5 0
0 3 0
0 0.5 0
0 3 0
0 15 0
0 9 0
0 6 0
0 3 0
0 2 0
0 1 0
0 0.5 0
0 7.5 0
0 4.5 0
0 3 0
0 1.5 0
0 1 0
0 0.5 0
0 0.25 0
0 0
0.5
0 0
0 0.3 0
0 0.4 0
0 0.04 0
0 0.04 0
0 3 0
0 2 0
0 1 0

0 15 0
0 10 0
0 5 0
mbang, ……………………
0
I P :……………………………..
AN PANGKAT
AN PANGKAT
AN PANGKAT
AN PANGKAT
LAPORAN HARIAN
Bulan :
NAMA :
NIP :
JABATAN :
GOLONGAN :

1 2 3 4 5 6
I UNSUR UTAMA
Pelayanan Kebidanan

2

3
hamil fisiologis

4
5
fisiologis
6
kasus kebidanan
7
ibu hamil patologis

9

14
14

15

16

17

19

20
fisiologis
21 nifas
patologis
22
kegawatdaruratan
penanganan awal dan
penyerta

25
ginekologi



penyakit penyerta

30
kolaborasi

31
kolaborasi



34

3

4

5

6

Keluarga Berencana

4

5
6
7
mantap

8

9
Metode

10

11

12

kelompok khusus

1

2

3
kondisi BENCANA

4

5
Berencana (kb)
perencanaan
pembangunan desa
9





8
nasional

9

11


13

14
15


Kematian Bayi (AKB)

18
Pelayanan Kesehatan

kerjanya

21
22
23
jawabnya

lain

wahana pendidikan

tertentu

30

31

Lanjutan (FKRTL)
34
Fasilitas Kesehatan
Perbaikan Mutu dan
Kinerja
35
Fasilitas
Ibu dan Anak
(FKRTL)
Reproduksi
37
(SOP) Kebidanan
39
prasarana
Sumber Daya
nasional
pendidikan
42
bidan

43

44
tingkat nasional

45
pelayanan Kebidanan
nasional
kebidanan

48

kebidanan

dan masyarakat
51
(FKRTL)
53
53

3

1
pelayanan kebidanan

3
kebidanan

4

5
kegawatdaruratan

6
kebidanan

Reproduksi

8
komunitas


10

11
tingkat nasional

13
14
Reproduksi
15


17
kebidanan komunitas

kebidanan

20

21
A
B.
Pelayanan Kebidanan

a.

a.
a.
secara nasional
b.

7

a.
secara nasional
b.
8

Kebidanan

Kebidanan
2
banding-lapangan

4

target kinerja)
6 Kunjungan kerja
D.
II UNSUR PENUNJANG


C
pelayanan kebidanan

1
Karya Satya :
b. Tingkat Nasional
c. Tingkat Provinsi
Bidan
2 Bidan Keahlian
a Doktor ( S-3 )
b Magister ( S-2 )
Mengetahui,
Atasn Langsung
N I P :………………………….
Bulan : ………………………………….
UNIT KERJA/INS
KAB/KOTA
PROPINSI
7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
0
N I P :……………………………..
UNIT KERJA/INS:
KAB/KOTA :
PROPINSI :
PELAKSANA TUGAS
26 27 28 29 30 31
0 0.005 0 Ahli Muda
0 0.003 0 Ahli Muda
0 0.006 0 Ahli Muda
0 0.005 0 Ahli Muda

0 0.005 0 Ahli Muda
0 0.03 0 Ahli Muda
0 0.011 0 Ahli Muda
0 0.01 0 Ahli Muda
0 0.03 0 Ahli Muda
0 0.04 0 Ahli Muda

0 0.06 0 Ahli Madya
0 0.01 0 Ahli Muda
0 0.01 0 Ahli Muda
0 0.04 0 Ahli Muda
0 0.06 0 Ahli Madya
0 0.005 0 Ahli Muda
0 0.005 0 Ahli Muda
0 0.007 0 Ahli Muda
0 0
0.011 Ahli Madya
0 0
0 0.007 0 Ahli Muda
0 0
0.007 Ahli Muda
0 0
0 0.006 0 Ahli Muda
0 0.011 0 Ahli Muda
0 0.04 0 Ahli Utama

0 0.04 0 Ahli Utama
0 0.04 0 Ahli Utama
0 0.04 0 Ahli Utama
0 0.04 0 Ahli Utama
0 0.03 0 Ahli Madya
0 0
0 0.005 0 Ahli Muda
0 0
0 0.008 0 Ahli Muda
0 0.005 0 Ahli Muda

0 0.007 0 Ahli Muda
0 0.01 0 Ahli Muda
0 0.006 0 Ahli Muda
0 0.03 0 Ahli Madya
0 0.01 0 Ahli Madya
0 0.02 0 Ahli Muda
0 0
0 0.04 0 Ahli Muda
0 0.04 0 Ahli Muda
0 0

0 0.03 0 Ahli Muda
0 0.36 0 Ahli Utama
0 0.02 0 Ahli Muda
0 0.06 0 Ahli Utama
0 0.06 0 Ahli Utama
0 0.02 0 Ahli Muda

0 0.009 0 Ahli Muda
0 0.05 0 Ahli Madya
0 0.004 0 Ahli Muda
0 0.02 0 Ahli Muda
0 0.03 0 Ahli Madya
0 0.02 0 Ahli Muda
0 0.03 0 Ahli Madya
0 0.04 0 Ahli Muda

0 0.36 0 Ahli Madya
0 0.24 0 Ahli Madya
0 0.03 0 Ahli Muda
0 0.29 0 Ahli Madya
0 0.03 0 Ahli Muda
0 0.81 0 Ahli Madya
0 0.04 0 Ahli Muda

0 0.06 0 Ahli Madya
0 0
0 0.02 0 Ahli Muda
0 0.36 0 Ahli Utama
0 0
0 0.54 0 Ahli Utama

0 0.54 0 Ahli Utama
0 0.18 0 Ahli Utama
0 0.18 0 Ahli Utama
0 0.36 0 Ahli Utama
0 0.36 0 Ahli Utama
0 0.04 0 Ahli Muda
0 25% 0
0 20 0
0 12.5 0
0 6 0
0 8 0
0 4 0
0 8 0
0 4 0
0 7 0
0 3.5 0
0 2.5 0
0 0
0 2 0
0 7 0
0 3.5 0
0 3 0
0 1.5 0
0 3 0
0 0.5 0
0 3 0
0 15 0
0 9 0
0 6 0
0 3 0
0 2 0
0 1 0
0 0.5 0
0 7.5 0
0 4.5 0
0 3 0
0 1.5 0
0 1 0
0 0.5 0
0 0.25 0
0 0
0.5
0 0
0 0.3 0
0 0.4 0
0 0.04 0
0 0.04 0
0 3 0
0 2 0
0 1 0

0 15 0
0 10 0
0 5 0
mbang, ……………………
0
I P :……………………………..
AN PANGKAT
AN PANGKAT
AN PANGKAT
AN PANGKAT
LAMPIRAN I
PERATURAN MENTERI PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA DAN REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA
NOMOR 36 TAHUN 2019
TENTANG JABATAN FUNGSIONAL BIDAN
AN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN KATEGORI KETERAMPILAN
PELAKSANA
URAIAN HASIL ANGKA
TUGAS
UNSUR SUB UNSUR KEGIATAN KERJA/OUTP
/ TUGAS UT KREDIT JABATAN
1 2 3 4 5 6
laporan hasil
Melakukan
kajian asuhan 0,001 Terampil
pengkajian
1 kebidanan
pada ibu hamil
pada ibu hamil
fisiologis 0,003 Mahir
fisiologis
laporan hasil
kajian
Melakukan
asuhan
2 pengkajian ibu 0,005 Penyelia
kebidanan
hamil patologis
ibu hamil
patologis
Melakukan
lembar hasil
pemeriksaan
laboratorium
laboratorium
sederhana
3 sederhana 0,001 Terampil
pada
pada
pelayanan
pelayanan
kebidanan
kebidanan
Melakukan
lembar Hasil
Pemeriksaan
Laboratorium
laboratorium
pada pada ibu
pada ibu
4 sebelum hamil, 0,002 Mahir
sebelum hamil,
ibu hamil, ibu
ibu hamil, ibu
bersalin dan
bersalin dan
ibu nifas
ibu nifas
Pelayanan Pelayanan
A.
Kebidanan Kesehatan Ibu
Merencanakan laporan hasil
asuhan asuhan
0,001 Terampil
kebidanan kebidanan
5
kasus fisiologis kasus fisiologis
sesuai sesuai
kesimpulan kesimpulan
0,001 Mahir
Memfasilitasi formulir
informed persetujuan
6 choice tindakan 0,001 Terampil
dan/atau
inform consent asuhan
kebidanan
form
Memfasilitasi
ulir
informed
perse
choice
tujua
dan/atau
n
informed
7 tinda 0,002 Penyelia
consen t pada
kan
kasus dengan
asuh
penyulit/patol
an
ogis/penyakit
kebid
penyerta
anan
logbook
Melakukan pelaksanaan
tindakan tindakan
8 0,001 Terampil
pencegahan
infeksi pencegahan
infeksi
catatan
kebidanan/lap
Melakukan
oran
Pencegahan
pelaksanaan
Penularan
9 pencegahan 0,002 Mahir
Penyakit dari
penularan
Ibu ke Anak
penyakit dari
(PPIA)
Ibu ke Anak
(PPIA)
Melakukan catatan
deteksi dini kebidanan/lap
terhadap oran deteksi
penyulit, dini terhadap
10 komplikasi, terhadap 0,002 Mahir
atau penyakit penyulit,
pada ibu hamil komplikasi,
dengan atau penyakit
kolaborasi pada ibu hamil
PELAKSANA
URAIAN HASIL ANGKA
TUGAS
1 2 3 4 5 6
Melakukan
laporan
imunisasi
imunisasi
11 Tetanus 0,002 Mahir
Tetanus
Toxoid
Toxoid
(TT/DT)
logbook
pemberian
Memberikan
nutrisi dan
nutrisi dan
rehidrasi/oksig
12 rehidrasi/oksig 0,001 Terampil
enisasi/
enasi/personal
personal
hygiene
hygiene
logbook
Memberikan
pemberian
vitamin/suple
vitamin/suple
men pada
13 men pada klien 0,001 Terampil
klien/asuhan
asuhan
kebidanan
kebidanan /
kasus fisiologis
kasus fisiologis
laporan
pelaksa
naan
Melaksanakan
kegiata 0,002 Terampil
kegiatan
14 n
asuhan pada
asuhan
kelas Ibu hamil 0,005 Mahir
Kelas
Ibu
Hamil
dokumen
Melakukan
penatalaksaan
penatalaksaan
pada ibu hamil
pada ibu hamil
dengan
15 dengan 0,002 Mahir
malnutrisi
malnutrisi
dengan
dengan
kolaborasi
kolaborasi
Mengidentifika
si kematian
16 0,005 Penyelia
janin intra
uterin
laporan
Melakukan
penanganan
penanganan
kasus
kasus 0,005 Mahir
kegawatdarura
17 kegawatdarura
tan maternal
tan maternal
dengan
dengan
kolaborasi
kolaborasi 0,01 Penyelia
Memberikan
logbook
Komunikasi
pemberian KIE 0,001 Terampil
Informasi dan
tentang
Edukasi (KIE)
18 tentang
kesehatan ibu
kesehata ibu
pada
pada
individu/kelua 0,003 Mahir
individu/kelua
rga sesuai
rga
dengan
kebutuhan
laporan
Melakukan
pelaksanaan
KIE tentang
KIE tentang
kesehatan ibu
kesehatan anak
pada
19 pada 0,011 Penyelia
kelompok/mas
kelompok/mas
yarakat sesuai
yarakat sesuai
dengan
kebutuhan
kebutuhan
Melakukan laporan
pengkajian pengkajian
20 pada ibu pada ibu 0,002 Mahir
bersalin bersalin
fisiologis fisiologis
laporan
hasil
Melakukan kajian
pengkajian asuhan
21 pada ibu 0,007 Penyelia
bersalin
patologis
u
a
m
es
u
n
h
Melakukan a
pengkajian sn
21 pada ibu u 0,007 Penyelia
bersalin k
h
patologis a
l
n
a
k
Melakukan
I 0,006
a Terampil
asuhan Kala I
22 l
persalinan
p 0,015
a Mahir
fisiologis
e
Melakuka
Ir
n asuhan 0,002 Terampil
Is
23 Kala II doku a
persalinan men l 0,005
p Mahir
fisiologis asuh
ei
Melakukan an rn 0,002 Terampil
asuhan Kala III Kala
24 sa
Persalinan III n 0,005
a Mahir
fisiologis persa
l
linan
if
fisiol i
n
ogis s
a
i
n
o
fl
io
sg
i ANGKA PELAKSANA
URAIAN HASIL
s
o TUGAS
/ TUGAS UT l
KREDIT JABATAN
doku o
g
1 2 3 4 men 5 6
asuh i
Melakukan an s
0,006 Terampil
asuhan Kala IV Kala
25
Persalinan IV
fisiologis persa 0,015 Mahir
linan
fisiol
Melakukan dokumen
ogis
asuhan Kala I Asuhan
persalinan Kala I
dengan persalinan
26 penyulit/ dengan 0,04 Penyelia
patologis/peny penyulit/
akit penyerta patologis/
secara penyakit
kolaborasi penyerta
Melakukan
dokumen
asuhan Kala II
Asuhan
Persalinan
Kala II
dengan
27 0,011 Penyelia
persalinan
penyulit/
dengan
patologis/peny
penyulit/
akit penyerta
patologis/
secara
penyakit
kolaborasi
penyerta
Melakukan
asuhan Kala III dokumen
Persalinan Asuhan
dengan Kala III
penyulit/ persalinan
28 patologis/peny dengan 0,01 Penyelia
akit penyerta penyulit/
secara
patologis/
kolaborasi penyakit
penyerta
Melakukan
asuhan Kala IV dokumen
Persalinan Asuhan
dengan Kala IV
penyulit/ persalinan
29 patologis/peny dengan 0,04 Penyelia
akit penyerta penyulit/
secara
patologis/
kolaborasi penyakit
penyerta
Melakukan laporan hasil 0,001 Terampil

30 pengkajian kajian pada ibu
pada ibu nifas nifas 0,003 Mahir
Melakukan laporan
asuhan asuhan
kebidanan kebidanan
0,001 Terampil
masa nifas 6 masa nifas 6
31 jam sampai jam sampai
dengan hari ke dengan hari
tiga pasca
persalinan (KF ketiga pasca
1) persalinan 0,003 Mahir
(KF1)
Melakukan laporan asuhan

asuhan kebidanan
kebidanan pada masa 0,001 Terampil
32 masa nifas hari nifas hari ke 4
ke 4-28 pasca – 28 pasca
persalinan (KF persalinan
2) (KF2)
0,003 Mahir
laporan asuhan
Melakukan
kebidanan
asuhan masa
kebidanan 0,001 Terampil
33 masa nifas hari
ke 29- 42 pasca nifas hari ke 29
persalinan (KF – 42 pasca
3) persalinan
0,003 Mahir
(KF3)
Melakukan laporan asuhan

asuhan masa masa nifas
nifas dengan dengan
penyulit/patol penyulit/patol
34 0,01 Penyelia
ogis/penyakit ogis/penyakit
penyerta penyerta
secara secara
kolaborasi kolaborasi
Melakukan laporan
tindakan tindakan
bantuan hidup bantuan hidup
35 dasar pada dasar pada 0,01 Penyelia
kasus kasus
kegawatdarura
tan nifas kegawatdarura
tan nifas
Melakukan
laporan asuhan
asuhan
kebidanan
kebidanan
pada
pada gangguan
36 0,001 Terampil
psikologis gangguan
ringan dengan psikologi
pendampingan ringan
Melakukan
laporan asuhan
asuhan
kebidanan
kebidanan
pada kasus
pada kasus
kebidanan
kebidanan
37 dengan 0,005 Penyelia
dengan
gangguan
gangguan
psikiatri
psikiatri
sedang secara
sedang secara
kolaborasi
kolaborasi
PELAKSANA
URAIAN HASIL ANGKA
TUGAS
1 2 3 4 5 6
Melakukan laporan
tindakan tindakan
penanganan penanganan
awal dan awal dan
stabilisasi pra stabilisasi pra
rujukan rujukan
38 terhadap kasus 0,01 Penyelia
terhadap kasus
dengan dengan
penyulit/ penyulit/komp
komplikasi/pe likasi/penyakit
nyakit secara
kolaborasi
secara
kolaborasi
Melakukan laporan
persiapan persiapan
tindakan kasus tindakan kasus
onkologi onkologi
39 obstetri obstetri 0,01 Penyelia
ginekologi ginekologi
dengan dengan
penyulit secara penyulit secara
catatan
Melakukan kebidanan/
asuhan laporan asuhan
kebidanan post kebidanan post
operation operation
40 0,006 Penyelia
obstetri obstetri
dengan secara secara
kolaborasi
kolaborasi
lin
g
Melakukan
AS
konseling ASI
I
41 pada ibu 0,004 Penyelia
pa
dengan
da
penyulit
ibu
de
laporan
pemberian
pelayanan lain
Melakukan
berdasarkan
pemberian
penugasan
pelayanan lain
seperti
berdasarkan
observasi
penugasan
transfusi
seperti
darah,
observasi
observasi
transfusi
intake dan
darah,
output cairan
observasi
intake dan
output
cairan
/balance
42 0,01 Penyelia
cairan),
memasang /balance
oksigenasi, cairan,
memasang memasang
infus, oksigenasi,
pemberian memasang
obat melalui infus,
oral injeksi, pemberian
pemasangan obat melalui
Nasogastrik oral injeksi,
Tube (NGT), pemasangan
pemberian Nasogastrik
nutrisi melalui Tube (NGT),
sonde lambung pemberian d
nutrisi melalui o
sonde lambung k
u
m
e
dokume n
n
Melakukan fasilitas a
fasilitasi i s
Inisiasi usu
Inisiasi u
1 Menyusu Dini Dini h 0,002 Terampil
(IMD) pada (IMD a
persalinan )pada n
normal persa
Melaku linan b
kan norm a
asuhan y 0,001 Terampil
2 bayi i
baru 0,003 Mahir
lahir b
normal a
Pelayanan Melakukan laporan r
B. Kesehatan resusitasi bayi resusitasi bayiu
Anak baru lahir baru lahir
3 l 0,005 Penyelia
dengan dengan
penyulit secara penyulit secara a
kolaborasi kolaborasi h
i
r
Melakukan dokumen n
penanganan penanganan o
awal awal r
kegawatdarura kegawatdarura m
4 0,001 Terampil
tan pada Bayi tan pada Bayi a
Berat Lahir Berat Lahir l
Rendah Rendah
(BBLR) (BBLR)
PELAKSANA
URAIAN HASIL ANGKA
TUGAS
1 2 3 4 5 6
Melakukan laporan
awal awal
kegawatdarura kegawatdarura
tan asfiksia tan asfiksia
5 melalui melalui 0,003 Mahir
pembersihan pembersihan
jalan nafas dan jalan nafas dan
pemberian pemberian
ventilasi ventilasi
tekanan positif tekanan positif
Melakukan laporan
awal awal
kegawatdarura kegawatdarura
6 tan asfiksia tan asfiksia 0,01 Penyelia
melalui melalui
kompresi kompresi
jantung secara jantung secara
laporan
Melakukan penanganan
penanganan awal
awal kegawatdarura
kegawatdarura tan bayi baru
tan bayi baru lahir dengan
7 lahir dengan infeksi gonore 0,005 Penyelia
infeksi gonore (GO) melalui
(GO) melalui pembersihan
pembersihan dan pemberian
dan pemberian salep
salep mata
mata
Melakukan
penanganan laporan
awal penanganan
kegawatdarura awal
tan infeksi tali kegawatdarura
8 0,003 Mahir
pusat serta tan infeksi tali
menjaga luka pusat serta
tali pusat tetap menjaga luka
bersih dan tali pusat
kering
Melakukan dokumen
asuhan asuhan
pelayanan pelayanan 0,003 Mahir
neonatal pada neonatal pada
9
6 jam - 48 jam 6 jam - 48 jam
pasca
kelahiran (KN pasca
1) kelahiran (KN 0,006 Penyelia
1)
Melakukan
asuhan dokumen
pelayanan asuhan 0,003 Mahir
neonatal pada pelayanan
hari ke 3
10
10
neonatal pada
- hari ke 7
hari ke 3 - hari
pasca
ke 7 pasca 0,005 Penyelia
kelahiran (KN
kelahiran (KN
2)
2)
Melakukan
asuhan dokumen
pelayanan asuhan 0,003 Mahir
neonatal pada pelayanan
hari ke 8 neonatal pada
11
hari ke 8 - hari
ke 28 pasca
- hari ke 28 kelahiran (KN
pasca 3) 0,005 Penyelia
kelahiran (KN
3)
laporan
Melakukan anamnesa dan
anamnesa dan pemeriksaan
pemeriksaan pada klien
12 pada klien Manajemen 0,002 Mahir
Manajemen Terpadu Balita
Terpadu Balita Sakit
Sakit (MTBS)
(MTBS)
laporan
Melakukan anamnesa dan
anamnesa dan pemeriksaan
pemeriksaan pada klien
13 pada klien Manajemen 0,002 Mahir
Manajemen Terpadu Bayi
Terpadu Bayi Muda
Muda (MTBM)
(MTBM)
Melakukan
laporan
deteksi dini
tumbuh
dan
kembang bayi,
pemantauan
anak balita,
14 tumbuh 0,002 Mahir
dan anak
kembang bayi,
prasekolah
anak balita,
dan anak
prasekolah anak
Melakukan
stimulasi
deteksi dini
dokume
dan intervensi
n
dini
kuesion
penyimpangan
er Pra
tumbuh
15 Skrinin 0,006 Penyelia
kembang balita
g
dengan
Perkem
menggunakan
bangan
Kuesioner Pra
(KPSP)
Skrining
Perkembangan
(KPSP)
PELAKSANA
URAIAN HASIL ANGKA
TUGAS
/ TUGAS UT
URAIAN HASIL
1 2 3 4 5 6
Memberikan laporan
Komunikasi pemberian
Informasi dan Komunikasi
Edukasi (KIE) Informasi dan 0,001 Terampil
tentang Edukasi (KIE)
16 tentang
kesehatan anak
pada kesehatan anak
individu/kelua pada
rga sesuai
kebutuhan
individu/
0,003 Mahir
keluarga
laporan
Memberikan
pelaksanaan
Komunikasi
Komunikasi
Informasi dan
Informasi dan
Edukasi (KIE)
Edukasi (KIE)
tentang
17 tentang 0,01 Penyelia
kesehatan anak
kesehatan anak
pada
pada
kelompok/mas
kelompok/mas
yarakat sesuai
yarakat sesuai
kebutuhan
kebutuhan
Melakukan
evaluasi
18 0,01 Penyelia
cakupan
imunisasi
Melakukan laporan
evaluasi evaluasi
pemantauan pemantauan
tumbuh tumbuh
kembang bayi, kembang bayi,
anak balita, anak balita,
dan anak dan anak
prasekolah prasekolah
melalui melalui
kegiatan kegiatan
penimbangan penimbangan
berat badan, berat badan,
pengukuran pengukuran
lingkar kepala, lingkar kepala,
19 pengukuran pengukuran 0,014 Penyelia
tinggi badan, tinggi badan,
stimulasi stimulasi
deteksi dini, deteksi dini,
dan intervensi dan intervensi
dini dini
penyimpangan penyimpangan
tumbuh tumbuh
kembang balita kembang balita
dengan dengan
menggunakan menggunakan
Kuesioner Pra Kuesioner Pra
Skrining Skrining
Perkembangan Perkembangan
(KPSP) (KPSP)
laporan
Memberikan imuniasi
imuniasi Difteri
Difteri Tetanus Tetanus
1 (DT) pada 0,003 Mahir
Calon (DT) pada
penganten Calon
(caten) penganten
(caten)
Melakukan dokumen
pelayanan pelayanan
Keluarga Keluarga
2 0,001 Terampil
Berencana Berencana
(KB) oral dan (KB) oral dan
kondom kondom
n
Melakukan pelayan
pelayanan an
Pelayanan 3 Keluarga Keluarg 0,002 Mahir
Kesehatan Berencana a
Reproduksi (KB) suntik Berenca
C.
Perempuan na (KB)
dan Keluarga
Berencana
Melakukan laporan
pemasangan pemasangan
dan pelepasan dan pelepasan
Alat Alat
4 0,007 Penyelia
Kontrasepsi Kontrasepsi
Bawah Kulit Bawah Kulit
(AKBK) secara (AKBK) secara
interval interval
Melakukan dokumen
Alat Alat
5 Kontrasepsi Kontrasepsi 0,005 Penyelia
Dalam Rahim Dalam Rahim
(AKDR) post (AKDR) post
placenta placenta
PELAKSANA
URAIAN HASIL ANGKA
TUGAS
1 2 3 4 5 6
Melakukan laporan
pemasangan/p pemasangan/p
elepasan alat elepasan alat
6 0,005 Penyelia
kontrasepsi kontrasepsi
dalam rahim dalam rahim
(AKDR) (AKDR)
detek
si
Melakukan dini
deteksi dini benjo
7 benjolan pada lan 0,002 Mahir
payudara pada
(SADANIS) payu
dara
(SAD
Melakukan laporan
8 skrining skrining 0,006 Penyelia
kanker serviks kanker serviks
Memberikan
Komunikasi
Informasi dan
Edukasi (KIE) laporan
tentang pemberian KIE
kesehatan tentang
reproduksi kesehatan 0,001 Terampil
9 perempuan reproduksi
dan Keluarga perempuan
Berencana dan KB pada
(KB) suntik individu/kelua
pada rga
individu/kelua
rga sesuai
kebutuhan
0,002 Mahir
laporan
Memberikan
pelaksanaan
KIE tentang
KIE tentang
kesehatan
kesehatan
reproduksi dan
10 reproduksi dan 0,01 Penyelia
KB pada
KB pada
kelompok/mas
kelompok/mas
yarakat sesuai
yarakat sesuai
kebutuhan
kebutuhan
Menilai
Tumbuh
Kembang
Log Tumbuh
remaja dengan
11 Kembang 0,004 Penyelia
menggunakan
Remaja
log tumbuh
kembang
remaja
Melakukan Laporan
evaluasi Evaluasi
cakupan bulanan
pelayanan pelayanan
12 Kesehatan Ibu Kesehatan Ibu 0,014 Penyelia
Anak (KIA) Anak (KIA)
dan Keluarga dan Keluarga
Berencana Berencana
(KB) (KB)
laporan
Melakukan
pelaksanaan
promosi dan
promosi dan
edukasi
edukasi
tentang
tentang
perilaku pola
perilaku pola
13 hidup sehat 0,002 Terampil
hidup sehat
untuk remaja
untuk remaja
termasuk
termasuk
personal
personal
hygiene dan
hygiene dan
nutrisi
nutrisi
Melakukan dokumen
pendataan pendataan
sasaran pada sasaran pada
individu individu
(WUS/PUS/Ke (WUS/PUS/Ke
luarga luarga
Berencana/Ibu Berencana/Ibu
Pelayanan hamil/ ibu hamil/ ibu
D. Kebidanan 1 nifas/ibu nifas/ibu 0,008 Terampil
Komunitas menyusui/ menyusui/
bayi dan balita) bayi dan balita)
di wilayah di wilayah
kerja kerja
Puskesmas Puskesmas
melalui melalui
kunjungan kunjungan
rumah rumah
PELAKSANA
URAIAN HASIL ANGKA
TUGAS
1 2 3 4 5 6
Melakukan dokumen
tabulasi tabulasi
individu individu
2 luarga luarga 0,004 Terampil
hamil/ ibu hamil/ ibu
nifas/ibu nifas/ibu
menyusui/ menyusui/
Melakukan laporan 0,014

pemetaan pemetaan
individu individu
3 luarga luarga Mahir
nifas/ibu nifas/ibu
menyusui/ menyusui/
Mengikuti dokumen
pelaksanaan pelaksanaan
kegiatan kegiatan
Survey Mawas Survey Mawas
4 Diri (SMD) Diri (SMD) 0,011 Terampil
atau atau
Musyawarah Musyawarah
Masyarakat Masyarakat
Desa (MMD) Desa (MMD)
dokumen
Merumuskan
rumusan
rencana
rencana
intervensi hasil
intervensi hasil
analisis data
analisis data
dan sasaran
dan sasaran
pada individu
pada individu
5 (WUS/PUS/Ke 0,029 Penyelia
(WUS/PUS/Ke
luarga
luarga
Berencana/Ibu
Berencana/Ibu
hamil/ ibu
hamil/ ibu
nifas/ibu
nifas/ibu
menyusui/
menyusui/
bayi dan balita)
bayi dan balita)
Melaksanakan dokumen
rencana pelaksanaan
intervensi hasil intervensi hasil
analisis data analisis data
dan sasaran dan sasaran
pada individu pada individu
6 (WUS/PUS/Ke (WUS/PUS/Ke 0,039 Penyelia
luarga luarga
nifas/ibu nifas/ibu
menyusui/ menyusui/
Melaksanakan laporan
pelayanan pelayanan
kebidanan di kebidanan di
Posyandu/Pos Posyandu/Pos
7 bindu/kampun bindu/kampun 0,007 Terampil
g KB atau g KB atau
tempat lain tempat lain
sesuai sesuai
penugasan penugasan
Melakukan
laporan asuhan
asuhan
kebidanan
kebidanan
secara
secara
kolaboratif
8 kolaboratif 0,004 Mahir
pada kasus
pada kasus
kekerasan pada
kekerasan pada
wanita dan
wanita dan
anak-anak
anak-anak
PELAKSANA
URAIAN HASIL ANGKA
TUGAS
1 2 3 4 5 6
Melakukan laporan
pemberian pemberian
pelayanan pelayanan
berdasarkan berdasarkan
penugasan penugasan
seperti deteksi seperti deteksi
dini, dan dini, dan
penyuluhan penyuluhan
terhadap terhadap
9 Infeksi Infeksi 0,014 Penyelia
Menular Menular
Seksual (IMS), Seksual (IMS),
pencegahan pencegahan
penyalahgunaa penyalahgunaa
n Narkotika, n Narkotika,
Psikotropika Psikotropika
dan Zat Adiktif dan Zat Adiktif
lainnya lainnya
(NAPZA) (NAPZA)
laporan
kegiata
Mengikuti n
kegiatan lokakar
10 lokakarya mini ya mini 0,012 Mahir
bulanan dan bulanan
tribulanan dan
tribulan
an
Melakukan Laporan
evaluasi Evaluasi
pelayanan Posyandu,
11 kebidanan di Posbindu 0,01 Penyelia
Posyandu, dan
Posbindu dan UKBM
UKBM lainnya lainnya
laporan dan
Melaksanakan
jadwal tugas
tugas jaga shift
jaga shift
malam
malam
1 (ditempat/Ru 0,025 Mahir
(ditempat/Ru
mah Sakit/on
mah Sakit/on
call /sepi
call /sepi
klien)
klien)
laporan
pelaksanaan
Melakukan
asuhan
asuhan
2 kebidanan 0,017 Penyelia
kebidanan
/jadwal tugas
dikamar bedah
di kamar
bedah
Mengkoordina laporan
sikan koordinasi
Mengelola
E. Pelayanan
pelayanan pelayanan
Kebidanan
3 Posyandu/Pos Posyandu/Pos 0,016 Penyelia
bindu/UKS bindu/UKS
dengan dengan
pemangku pemangku
kepentingan kepentingan
terkait terkait
laporan
Melakukan pembinaan
pembinaan dan
dan pengawasan
pengawasan pelayanan
4 0,009 Penyelia
pelayanan kebidanan
kebidanan kepada bidan
pada jenjang di dengan jenjang
bawahnya terampil dan
mahir
Melakukan
pendokumenta
5 Rekam medik 0,004 Penyelia
sian pelayanan
kebidanan
Menyelenggara
kan rapat
6 0,016 Penyelia
koordinasi
teknis bidan
Melakukan
pemberian
imunisasi rutin
1 sesuai program Logbook 0,009 Terampil
pemerintah
pada anak
Melaksanakan sekolah
F. Program
Pemerintah
Melakukan
pemberian
imunisasi
2 dasar lengkap Logbook 0,002 Mahir
rutin sesuai
program
pemerintah
PELAKSANA
URAIAN HASIL ANGKA
TUGAS
1 2 3 4 5 6
Melaksanakan
skrining
Hipotiroid
kongenital Laporan
3 0,002 Mahir
pada Skrining SHK
bayi baru lahir
APARATUR NEGARA DAN REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA,
ttd
TJAHJO KUMOLO
LAMPIRAN II
NOMOR 36 TAHUN 2019
TAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN KATEGORI KEAHLIAN
AN
KEGI HASIL PELAKSANA
ANGKA
UNSUR SUB UNSUR ATAN KERJA/OUT TUGAS
KREDIT
/ PUT JABATAN
TUGA
1 2 3 4 5 6
laporan kajian
Melakukan asuhan
pengkajian kebidanan ibu
1 pada ibu hamil 0,002 Ahli Pertama
hamil fisiologis
fisiologis
Melakukan
laporan
pengkajian
pengkajian
pada ibu
ibu hamil
hamil
2 patologis 0,005 Ahli Muda
patologis
dan/atau
dan/atau
penyakit
penyakit
penyerta
penyerta
Menyusun laporan
perencanaan perencanaan
asuhan asuhan
3 kebidanan kebidanan 0,002 Ahli Pertama
pada ibu pada ibu
hamil hamil
fisiologis fisiologis
Menyusun laporan
perencanaan perencanaan
asuhan asuhan
kebidanan kebidanan
pada ibu pada ibu
4 0,003 Ahli Muda
hamil hamil
patologis patologis
dan/atau dan/atau
penyakit penyakit
penyerta penyerta
Pelayanan Pelayanan laporan

A. Memberikan
Kebidanan Kesehatan Ibu asuhan
asuhan
kebidanan kebidanan
5 pada 0,003 Ahli Pertama
pada ibu
hamil
ibu hamil
fisiologis
fisiologis
A.
Kebidanan Kesehatan Ibu
laporan
Memberikan
pemberian
nutrisi dan
nutrisi dan
rehidrasi
6 rehidrasi 0,013 Ahli Madya
parenteral
parenteral
pada kasus
pada kasus
kebidanan
kebidanan
d
a
Melaksanakan
n
kolaborasi
a
asuhan
7 kebidanan lapn 0,006 Ahli Muda
pada ibu or d
hamil anp o
patologis pea k
ngd u
kaja m
d
Melakukan ian e
o
pengkajian pa n0,003
k Ahli Pertama
8 pada ibu da u
bersalin ib a
m
fisiologis u se 0,005 Ahli Muda
be u
n
Melakukan rsa h
laporan
pengkajian lin
pengkajia a
pada ibu fisi
n ibu sn0,005 Ahli Muda
bersalin olo
9 hamil u
patologis gis K
patologis h
dan/atau a
dan/atau
penyakit ln
penyakit
penyerta a0,008 Ahli Madya
Memberikan k
I 0,015
a Ahli Pertama
asuhan Kala I
10 d
l
persalinan
p0,030
o
a Ahli Muda
Fisiologis
e
k
Melakukan rI
u
asuhan Kala I 0,005
sm Ahli Pertama
11
II persalinan ea
d
fisiologis l 0,011
n
p
o Ahli Muda
ei
k
rn
au
sa
m
n
eu
a
h
l
n
F
a
i
i
n
a
AN sa
KEGI HASIL i
K
n
u PELAKSANA
ANGKA
UNSUR SUB UNSUR ATAN KERJA/OUT o
a
h TUGAS
KREDIT
/ PUT lf
a JABATAN
TUGA io
an
1 2 3 4 s 5
g 6
iK
I
Melakukan
s 0,005
Io
a Ahli Pertama
asuhan Kala
12 lI
III persalinan
o 0,010
a Ahli Muda
fisiologis
p
g
Melakukan Iei
asuhan Kala rs 0,015
V Ahli Pertama
13 s
IV persalinan
fisiologis a 0,030
p Ahli Muda
dokumen
el
asuhan
Memberikan ri
Kala I
asuhan Kala I sn
persalina
persalinan a
n
patologis ln0,040 Ahli Muda
patologis
14 dan/atau i
dan/atau
penyakit fn
penyakit
penyerta i
a
penyerta
dengan s
n
dengan
kolaborasi i 0,060 Ahli Madya
kolaboras
fo
i
il
so
g
i
io
ls
o
g
i
s
dokumen
asuhan
Melakukan
Kala II
asuhan Kala
persalina
II persalinan
n
patologis 0,010 Ahli Muda
patologis
15 dan/atau
dan/atau
penyakit
penyakit
penyerta
penyerta
dengan
dengan
kolaborasi 0,016 Ahli Madya
kolaboras
dokumen
iasuhan
Melakukan
Kala III d
asuhan Kala
persalina o
III persalinan
n k 0,010
patologis Ahli Muda
patologis u
16 dan/atau
dan/atau m
penyakit
penyakit e
penyerta
penyerta n
dengan
dengan
kolaborasi 0,015 Ahli Madya
kolaboras p
i e
Melakukan
dokumen IV n
asuhan Kala
persalinan g
IV persalinan
patologis k
patologis l 0,040 Ahli Muda
dan/atau a
17 dan/atau a
penyakit j
penyakit p
penyerta i
penyerta o
dengan a
dengan r
kolaborasi n
kolaborasi a 0,060 Ahli Madya
n
p
Melakukan a
a
pengkajian d0,003 Ahli Pertama
18 s
pada ibu nifas a
u
fisiologis
h 0,005 Ahli Muda
i
a
b
n
Melakukan laporan u
pengkajian pengkajia
k
pada ibu nifas n pada n0,005 Ahli Muda
e
19 patologis ibu nifas i
b
dan/atau patologis f
i
penyakit dan/atau a
d
penyerta penyakit s
a 0,008 Ahli Madya
n
f
a
Melakukan i
n
asuhan s 0,003 Ahli Pertama
20 kebidanan i
p
pada ibu nifas o
a
fisiologis l
d 0,007 Ahli Muda
o
a
g
Melakukan i
laporan i s
kolaborasi
asuhan b
asuhan
kebidanan u
21 kebidanan pada ibu 0,011 Ahli Madya
pada ibu nifas n
i
f
patologis nifas patologisa
s
Melakukan laporan
tindakan tindakan f
stabilisasi stabilisasi i
22 pada kasus pada kasus s 0,007 Ahli Muda
kegawatdarur kegawatdaruri
atan atan o
kebidanan kebidanan l
o
g
i
s
Melakukan
tindakan
penanganan
laporan
awal dan
tindakan
stabilisasi pra
penanganan
rujukan pada
awal dan
23 kasus stabilisasi pra 0,007 Ahli Muda
kebidanan
rujukan pada
patologis
dan/atau
penyakit
kasus
penyerta
kebidanan
an
Melakukan pr
persiapan pre e
24 operasi op 0,004 Ahli Pertama
obstetri era
ginekologi si
en ob
asuhan
Melakukan
kebida
asuhan
nan
kebidanan
25 post 0,006 Ahli Muda
post operasi
operasi
obstetri
obstetr
ginekologi
i
ginekol
AN
ANGKA
KREDIT
/ PUT JABATAN
TUGA
1 2 3 4 5 6
Memberikan laporan
Komunikasi Komunikasi
Informasi dan Informasi dan
Edukasi (KIE) Edukasi (KIE)
tentang tentang
26 kesehatan ibu kesehatan ibu 0,002 Ahli Pertama
dan anak dan anak
pada individu pada individu
atau keluarga atau keluarga
sesuai dengan sesuai dengan
kebutuhan kebutuhan
laporan
Melakukan pelaksanaan
asuhan asuhan
kebidanan kebidanan Ahli
27 0,011
pada pada Muda
kelompok kelompok
atau atau
masyarakat masyarakat
sesuai dengan sesuai dengan
kebutuhan
kebutuhan
Melakukan laporan
dengan dengan
profesi terkait profesi terkait
pada asuhan pada asuhan
28 kebidanan kebidanan 0,023 Ahli Madya
dengan kasus dengan kasus
patalogis patologis
dan/atau dan/atau
penyakit
penyerta
penyakit
penyerta
Melakukan
penatalaksana
an asuhan laporan
kebidanan pelayanan
pada kasus- kolaborasi
kasus kasus- kasus
29 subspesialisti subspesialisti 0,040 Ahli Utama
k dibidang k di bidang
endokrinologi
reproduksi
kebidanan
endokrinologi
dengan
reproduksi
kolaborasi
Melakukan
penatalaksana laporan
an asuhan pelayanan
kebidanan kolaborasi
pada kasus- pada kasus-
kasus sub- kasus sub-
spesialistik spesialistik
30 dibidang 0,040 Ahli Utama
dibidang
pelayanan pelayanan
kebidanan kebidanan
(obstetri dan
ginekologi)
dengan
kolaborasi (obstetri dan
ginekologi)
Melakukan laporan
penatalaksana pelayanan
an asuhan kolaborasi
kebidanan asuhan
pada kasus- kebidanan
kasus sub- pada kasus-
31 spesialistik kasus sub- 0,040 Ahli Utama
dibidang anak spesialistik
(perinatologi, dibidang anak
pediatrik dan (perinatologi,
neonatologi) pediatrik dan
dengan
kolaborasi
neonatologi)
Melakukan
laporan
penatalaksana
pelayanan
an asuhan
kolaborasi
kebidanan
pada
pada kasus-
32 0,040 Ahli Utama

kasus sub-
kasus-kasus
spesialistik
sub-
dibidang
spesialistik
bedah
dibidang
kebidanan
bedah
dengan
kebidanan
kolaborasi
Melakukan
penatalaksana
laporan
an asuhan
pelayanan
kebidanan
kolaborasi
pada kasus-
pada kasus-
kasus sub-
33 spesialistik kasus sub- 0,040 Ahli Utama
spesialistik
lain dibidang
lain
kebidanan
dengan
dibidang
kolaborasi
kebidanan
Mengevaluasi laporan
pelaksanaan evaluasi
pencegahan pelaksanaan
infeksi pencegahan
nosokomial infeksi
dan nosokomial
pengendalian dan
lingkungan pengendalian
dan patient lingkungan
34 safety pada dan patient 0,030 Ahli Madya
kasus safety pada
kebidanan kasus
patologis patologis
dan/atau dan/atau
kasus kasus
kebidanan kebidanan
dengan dengan
penyakit penyakit
penyerta penyerta
AN
ANGKA
KREDIT
/ PUT JABATAN
TUGA
1 2 3 4 5 6
catatan
kebida
nan/la
Melakukan
poran
fasilitasi
fasilita
1 inisiasi 0,005 Ahli Pertama
si
Menyusu Dini
inisiasi
(IMD)
Menyu
su Dini
(IMD)
Melakukan laporan
asuhan asuhan
2 0,005 Ahli Pertama
neonatal neonatal
esensial esensial
laporan
Melakukan asuhan
asuhan pelayanan
pelayanan neonatal
neonatal pada
6 jam - 48 pada 6 jam –
jam paska 48 jam paska
kelahiran kelahiran
(KN1)
(KN1)
laporan
Melakukan asuhan
asuhan pelayanan
pelayanan neonatal
Pelayanan neonatal pada
B. Kesehatan 4 hari ke 3 - 0,005 Ahli Pertama
pada hari ke 3
Anak hari ke 7 – hari ke 7
paska paska
kelahiran
(KN2) kelahiran
(KN2)
B. Kesehatan
Anak
laporan
Melakukan asuhan
asuhan pelayanan
pelayanan neonatal
neonatal pada
5 hari ke 8 - pada hari ke 8 0,005 Ahli Pertama
hari ke 28 – hari ke 28
paska paska
kelahiran
(KN3) kelahiran
(KN3)
laporan
konseling ASI
Memfasilitasi eksklusif
Konseling ASI
eksklusif pada
individu dan Ahli
6 0,005
keluarga pada individu Muda
dengan dan keluarga
kondisi dengan
khusus kondisi
khusus
Memfasilitasi Laporan
konseling konseling
1 kesehatan 0,005 Ahli Pertama
kesehatan
reproduksi reproduksi
Memfasilitasi laporan
2 konseling pra konseling pra 0,004 Ahli Pertama
nikah nikah
Memfasilitasi laporan
konseling konseling
3 keluarga keluarga 0,004 Ahli Pertama
berencana berencana
(KB) (KB)
Melakukan laporan
Alat Ahli
4 Alat 0,008
Kontrasepsi Muda
Kontrasepsi
(AKDR)
(AKDR)
laporan
pemasangan
Melakukan Alat
pemasangan
Alat
Ahli
5 Kontrasepsi Kontrasepsi 0,005
Muda
(AKDR) post (AKDR) post
Pelayanan plasenta plasenta
Kesehatan
Reproduksi
C.
Perempuan
dan Keluarga
Berencana Melakukan laporan
Ahli
6 alat alat 0,007
Muda
bawah kulit bawah kulit
(AKBK) (AKBK)
Melakukan laporan
asuhan pre asuhan pre
dan pasca Ahli
7 dan pasca 0,010
Muda
kontrasepsi
mantap
Melakukan
asuhan pre
Ahli
7 dan pasca 0,010
Muda
mantap mantap
Melakukan catatan
konsultasi, kebidanan/la
kolaborasi poran atau
dan/atau rujukan Ahli
8 rujukan komplikasi 0,006
Muda
komplikasi penggunaan
penggunaan alat
alat
Melakukan
laporan
kolaborasi
pelayana
dalam
n
pelayanan
kontrasep
kontrasepsi
si
9 Metode 0,030 Ahli Madya
Metode
Operasi
Operasi
Wanita
Wanita
(MOW)
(MOW)
AN
ANGKA
KREDIT
/ PUT JABATAN
TUGA
1 2 3 4 5 6
laporan
penanganan komplikasi
komplikasi Alat
Alat
10 Kontrasepsi 0,015 Ahli Madya
Dalam Rahim Kontrasepsi
(AKDR) Dalam Rahim
dengan (AKDR)
kolaborasi dengan
kolaborasi
laporan
penanganan komplikasi
komplikasi Alat
Alat
11 Kontrasepsi 0,014 Ahli Madya
Bawah Kulit Kontrasepsi
(AKBK) Bawah Kulit
dengan (AKBK)
kolaborasi dengan
kolaborasi
Melakukan laporan
komplikasi komplikasi
Metode Metode
12 Operasi 0,010 Ahli Madya
Operasi
Wanita Wanita
(MOW)
dengan (MOW)
kolaborasi dengan
kolaborasi
laporan Focus
Melakukan Group
Focus Group Discussion
Discussion (FGD)
(FGD) tentang
tentang kesehatan Ahli
13 0,020
kesehatan reproduksi,da Muda
reproduksi,da n KB pada Ibu
n KB pada Ibu dan
dan kelompok
khusus
kelompok
khusus
Melakukan dokumen
identifikasi identifikasi
masalah, masalah,
analisis, dan analisis, dan
1 0,089 Ahli Madya
intervensi intervensi
permasalahan permasalahan
kebidanan kebidanan
komunitas komunitas
dokumen
Melakukan pemetaan
pemetaan sasaran dan
sasaran dan analisis data
2 analisis data pada keluarga 0,040 Ahli Pertama
pada keluarga dan
dan
masyarakat
masyarakat
Menyusun
perencanaan rancangan
pelayanan perencanaan
kebidanan pelayanan
pada kondisi
3 1,100 Ahli Utama
kebidanan
pada
bencana
kondisi
bencana
Melakukan laporan
pembinaan pembinaan
4 keluarga keluarga 0,005 Ahli Pertama
balita/remaja balita/
/lansia remaja/lansia
Berperan
dalam
dokumen
pembentukan
pembentukan
kampung
kampung Ahli
5 Keluarga 0,040
Berencana Muda
Keluarga
(KB) Berencana
(KB)
Pelayanan
D. Kebidanan
Komunitas
Pelayanan
D. Kebidanan
Komunitas dokumen
Membentuk
pembentukan
kelompok
kelompok
Perlindungan
Perlindungan
Anak Terpadu
Anak Terpadu
Berbasis
Berbasis
Masyarakat Ahli
6 Masyarakat 0,040
(PATBM) Muda
(PATBM)
/Pusat
/Pusat
Informasi
Informasi
Konseling
Konseling
Remaja (PIK-
Remaja (PIK-
R)
R)
laporan
kegiatan
Menggerakka
pemberdayaa
n dan
n Upaya
memberdayak
Kesehatan
an Upaya
Berbasis
Kesehatan
Masyarakat
Berbasis
(UKBM) di
Masyarakat
bidang
(UKBM) di
tumbuh
bidang
kembang,
7 tumbuh 0,064 Ahli Madya
imunisasi dan
kembang,
pelayanan
imunisasi dan
kesehatan
pelayanan
reproduksi
kesehatan
pada individu,
reproduksi
keluarga dan
pada individu,
keluarga dan
masyarakat di
wilayah kerja
masyarakat di
wilayah kerja
Berpartisipasi
laporan
aktif dalam
pelaksanaan
musyawarah
musyawarah
perencanaan
perencanaa
pembangunan n
desa pembangun
an desa
AN
ANGKA
KREDIT
/ PUT JABATAN
TUGA
1 2 3 4 5 6
Berpartisipasi
laporan
aktif dalam
musyawarah
mengikuti
perencanaan
musyawarah
9 0,075 Ahli Madya
perencanaan
pembangunan
pembangunan
kabupaten/ko
kabupaten/ko
ta
ta
laporan dan
Melaksanakan jadwal tugas
1 tugas jaga jaga shift 0,029 Ahli Pertama
shift malam
malam
laporan
pelaksana
Melakukan an
Mengelola asuhan asuhan
E. Pelayanan 2 kebida 0,009 Ahli Pertama
kebidanan di
Kebidanan kamar bedah nan di
kamar
bedah
sa
ksi
ahl
Menjadi saksi
i
ahli kasus
3 ka 0,409 Ahli Utama
asuhan
su
kebidanan
s
as
uh
Memberikan telaah
pertimbangan pertimbangan
ilmiah kepada ilmiah kepada
pejabat pejabat
pimpinan pimpinan
tinggi atau tinggi atau
4 Menteri pada Menteri pada 0,115 Ahli Utama
penyusunan penyusunan
kebijakan kebijakan
yang yang
berkaitan berkaitan
dengan dengan
kebidanan kebidanan
Mengidentifik dokumen
asi identifikasi
kebutuhan, kebutuhan,
melakukan melakukan
analisis dan analisis dan
5 merencanaka merencanaka 0,025 Ahli Pertama
n kegiatan n kegiatan
UKM terkait UKM terkait
pelayanan pelayanan
Puskesmas Puskesmas
Melaksanakan laporan Audit
Audit Maternal Ahli
6 Maternal Perinatal 0,030
Muda
Perinatal
(AMP)
(AMP)
Melaksanakan laporan audit

audit internal internal mutu
mutu pelayanan
pelayanan Kesehatan Ibu
Kesehatan Ibu dan Anak
dan Anak (KIA),
7 Kesehatan 0,058 Ahli Madya
(KIA),
Kesehatan Reproduksi,
Reproduksi, dan
dan Keluarga
Berencana
(KB)
Keluarga
Berencana
(KB)
Melaksanakan
lapora
audit mutu
n audit
asuhan
mutu
kebidanan
8 asuhan 0,360 Ahli Utama
tingkat
kebida
nan
nasional tingkat
nasion
al
Mengelola
pelayanan dokumen
Kesehatan Ibu pelayanan
dan Anak Kesehatan Ibu
(KIA) dalam Ahli
9 0,020
Muda
rangka
dan Anak
mewujudkan
(KIA)
keluarga sehat
laporan
Melakukan pembinaan
pembinaan etik dan
10 0,060 Ahli Utama
etik dan disiplin
disiplin bidan
bidan
lapor
an
pem
Melakukan
bina
pembinaan
an
dan
dan
pengawasan
peng
11 pelayanan 0,041 Ahli Utama
awas
kebidanan
an
kepada bidan
pelay
satu jenjang
anan
di bawahnya
kebi
dana
n
a
n
k
r
e
d
e
Melakukan n
kredensialing s
asuhan i l
kebidanan a a
oleh Bidan l 0,033
p Ahli Madya
kategori i o
12
keahlian pada n r
jenjang di g a
bawahnya dan n
Bidan a
kategori s a
keterampilan u s
h 0,060
s Ahli Utama
a e
n s
Melakukan m
assesment k e
kompetensi e n
0,091 Ahli Madya
Bidan b t
13 i
kategori
keahlian pada d k
jenjang di a o
bawahnya n m
a 0,373
p Ahli Utama
n e
t
e
n
s
i
AN B
KEGI HASIL i PELAKSANA
ANGKA
d
KREDIT
a
/ PUT JABATAN
TUGA n
1 2 3 4 5 6
Berperan aktif
laporan
dalam
perencanaan
musyawarah
pembangunan
14 perencanaan 0,020 Ahli Muda
pembangunan
kecamatan
kecamatan
Melakukan laporan
pemantauan pemantauan
15 persalinan persalinan 0,003 Ahli Pertama
dan dan
Melakukan laporan
pembinaan pembinaan
Program Program
Perencanaan Perencanaan
Persalinan Persalinan
16 dan 0,047 Ahli Madya
dan
Pencegahan Pencegahan
Komplikasi Komplikasi
tingkat tingkat
kabupaten/ko
ta
Persalinan
16 0,047 Ahli Madya
dan
Pencegahan
Komplikasi
tingkat
kabupaten/ko
ta a
t
e
n
Berpartisipasi
laporan
aktif dalam
pertemuan
forum
penguatan
penguatan
penurunan
penurunan
Angka
17 Angka 0,075 Ahli Madya
Kematian Ibu
Kematian Ibu
(AKI) dan
(AKI) dan
Angka
Angka
Kematian
Kematian
Bayi (AKB)
Bayi (AKB)
Melakukan laporan
koordinasi koordinasi
Lintas Lintas
Program Program
(LP)/Lintas (LP)/Lintas
Sektor (LS) Sektor (LS)
dan mitra dan mitra
terkait terkait
18 0,075 Ahli Madya
Kesehatan Ibu Kesehatan Ibu
dan Anak dan Anak
(KIA), (KIA),
Keluarga Keluarga
Berencana Berencana
(KB) dan (KB) dan
Kesehatan
Reproduksi
Kesehatan
Reproduksi
Melakukan laporan
sosialisasi dan sosialisasi dan
koordinasi koordinasi
dalam dalam
peningkatan peningkatan
19 pelayanan 0,075 Ahli Madya
pelayanan
persalinan di persalinan di
Fasilitas Fasilitas
Pelayanan Pelayanan
Kesehatan
Kesehatan
laporan
Mensosialisas sosialisasi
ikan program program di
di bidang bidang
pelayanan pelayanan
kebidanan kebidanan
20 0,066 Ahli Madya
pada pada
kabupaten kabupaten
kota/instansi kota/instansi
di wilayah di wilayah
kerjanya
kerjanya
Melakukan laporan
workshop workshop
tata kelola tata kelola
21 dan rujukan dan rujukan 0,075 Ahli Madya
di di
kabupaten/ko kabupaten/ko
ta/ provinsi ta/ provinsi
Berperan aktif laporan
dalam pertemuan
pertemuan internal/an
22 internal/antar tar unit di 0,009 Ahli Muda
unit di Puskesmas/
Puskesmas/R Rumah
umah Sakit Sakit
laporan
pertemuan
Mengikuti rutin antar
pertemuan instalas
rutin antar i di
instalasi di Rumah
23 Sakit/ 0,035 Ahli Madya
Rumah Sakit/
antar bidang antar
di Dinas bidang
Kesehatan di
Dinas
Keseha
tan
Melaksanakan laporan
supervisi supervisi
fasilitatif fasilitatif
pelayanan pelayanan
dan Anak dan Anak
24 0,050 Ahli Madya
(KIA) dan (KIA) dan
Kesehatan Kesehatan
Reproduksi/ Reproduksi/
Keluarga Keluarga
Berencana Berencana
(KB) (KB)
AN
ANGKA
KREDIT
/ PUT JABATAN
TUGA
1 2 3 4 5 6
Melakukan laporan
kunjungan kunjungan
keliling/super keliling/super
visi secara visi secara
berkala di berkala di
25 unit 0,009 Ahli Madya
unit
pelayanan pelayanan
yang menjadi yang menjadi
tanggung
jawabnya
tanggung
jawabnya
Melakukan laporan
supervisi supervisi
kelengkapan kelengkapan
rekam medik rekam medik
26 setiap klien setiap klien 0,011 Ahli Madya
mau pulang mau pulang
dan pindah ke dan pindah ke
rawat inap rawat inap
lain
rekam medik
26 setiap klien 0,011 Ahli Madya
mau pulang
dan pindah ke
rawat inap
lain
lain
Melakukan
pendokument dokumentasi
27 asian pelayanan 0,004 Ahli Muda
pelayanan kebidanan
kebidanan
laporan
Melakukan bimbingan
bimbingan asuhan
asuhan kebidanan
kebidanan kepada
kepada peserta didik
28 peserta didik di Rumah 0,147 Ahli Madya
di Rumah Sakit
Sakit Pendidikan
Pendidikan atau
atau wahana
pendidikan
wahana
pendidikan
laporan pre
Memimpin dan post
pre dan post conference
conference dalam
dalam pelaksanaan
29 pelaksanaan pelayanan 0,023 Ahli Madya
pelayanan kebidanan
kebidanan pada kasus-
pada kasus- kasus
kasus tertentu
tertentu
Melakukan laporan
monitoring monitoring
dan evaluasi dan evaluasi
30 asuhan asuhan 0,012 Ahli Pertama
tingkat tingkat
Puskesmas
Puskesmas
laporan
Melakukan monitoring 0,020 Ahli Muda
monitoring dan evaluasi
dan evaluasi
asuhan
31 kebidanan di asuhan
tingkat kebidanan di
Rumah Sakit tingkat
0,030 Ahli Madya
Kelas Rumah Sakit
A/B/C/D Kelas
A/B/C/D
laporan
monitoring
Melakukan 0,020 Ahli Muda
dan
monitoring evaluasi
dan evaluasi
pelaksanaan
pelaksanaa
32 asuhan
n asuhan
kebidanan di
kebidanan
tingkat
di tingkat 0,030 Ahli Madya
kabupaten/ko
kabupaten/
ta/provinsi
kota/provin
si
Menyusun
Rencana
Rencana
Usulan
Usulan
Kegiatan
Kegiatan
(RUK)/
(RUK)/
Rencana
Rencana
Pelaksanaan
Pelaksanaan
Kegiatan
Kegiatan
(RPK)
(RPK)
Pelayanan
Pelayanan
Kebidanan di
Kebidanan di
33 Fasilitas 0,040 Ahli Muda
Fasilitas
Kesehatan
Kesehatan
Tingkat
Tingkat
Pertama
Pertama
(FKTP)/
(FKTP)/
Fasilitas
Fasilitas
Kesehatan
Kesehatan
Rujukan
Rujukan
Tingkat
Tingkat
Lanjutan
Lanjutan
(FKRTL)
(FKRTL)
Menyusun rancangan
Rencana Lima Rencana Lima
Tahunan Tahunan
(Renstra) (Renstra)
Fasilitas Fasilitas
Kesehatan Kesehatan
Tingkat Tingkat
34 Pertama Pertama 0,360 Ahli Madya
(FKTP)/ (FKTP)/
Fasilitas Fasilitas
Kesehatan Kesehatan
Rujukan Rujukan
Tingkat Tingkat
Lanjutan Lanjutan
(FKRTL) (FKRTL)
AN
ANGKA
KREDIT
/ PUT JABATAN
TUGA
1 2 3 4 5 6
Menyusun rancangan
Rencana Rencana
Kegiatan Kegiatan
Perbaikan Perbaikan
Mutu dan Mutu dan
Kinerja Kinerja
dan Anak dan Anak
(KIA), (KIA),
Keluarga Keluarga
Berencana Berencana
(KB) dan (KB) dan
35 Kesehatan Kesehatan 0,240 Ahli Madya
Reproduksi di Reproduksi di
Fasilitas Fasilitas
Kesehatan Kesehatan
Tingkat Tingkat
Pertama Pertama
(FKTP)/ (FKTP)/
Fasilitas Fasilitas
Kesehatan Kesehatan
Rujukan Rujukan
Tingkat Tingkat
Lanjutan
(FKRTL)
Lanjutan
(FKRTL)
Menyusun
laporan
laporan
tahunan
tahunan
Kesehatan Ibu
Kesehatan Ibu
dan Anak
dan Anak
(KIA),
36 (KIA), 0,030 Ahli Muda
Keluarga
Keluarga
Berencana
Berencana
(KB) dan
(KB) dan
Kesehatan
Kesehatan
Reproduksi
Reproduksi
Menyusun
Standar Standar
Prosedur Prosedur
Operasional Operasio
37 Pelayanan nal 0,290 Ahli Madya
(SOP)
Pelaya
nan
Kebidanan (SOP)
Kebida
nan
Menyusun
dokumen
pemenuhan
kebutuhan
kebutuhan
alat, sarana
alat, sarana
dan prasarana
dan prasarana
pelayanan
38 pelayanan 0,030 Ahli Muda
kebidanan di
kebidanan di
Puskesmas/
Puskesmas/
kabupaten/ko
kabupaten/ko
ta/provinsi/R
ta/provinsi/R
S
S
Menyusun dokumen
pemenuhan kebutuhan
kebutuhan kebutuhan
alat, sarana alat, sarana
39 dan prasarana dan prasarana 0,409 Ahli Madya
pelayanan pelayanan
kebidanan kebidanan
tingkat tingkat
nasional
nasional
Melakukan dokumen
pengkajian pengkajian
kebutuhan kebutuhan
Sumber Daya Sumber Daya
Manusia Manusia
40 (SDM) 1,800 Ahli Utama
(SDM)
kebidanan kebidanan
tingkat tingkat
provinsi dan provinsi dan
nasional
nasional
Menyusun
bahan
bahan
bimbingan
bimbingan
klinik
klinik
dibidang
dibidang
asuhan
41 asuhan 0,063 Ahli Madya
kebidanan di
kebidanan di
rumah sakit
rumah sakit
pendidikan
pendidikan
atau wahana
atau wahana
pendidikan
pendidikan
Menyusun
mate
materi uji 0,810 Ahli Madya
ri uji
kompetensi
42 kom
jabatan
pete
fungsional
nsi
bidan 1,080 Ahli Utama
Menyiapkan rancangan
rancangan rumusan
rumusan kebijakan
kebijakan asuhan
43 1,800 Ahli Utama
asuhan kebidanan di
kebidanan di tingkat
tingkat
nasional nasional
rancanga
Menyusun n bahan
bahan perencan
perencanaan aan
kebidanan
tingkat
nasional
Menyusun
bahan rancangan
rencana rencana
strategis strategis
45 bidang bidang 1,800 Ahli Utama
pelayanan
45 1,800 Ahli Utama
pelayanan
kebidanan
kebidanan
AN
ANGKA
KREDIT
/ PUT JABATAN
TUGA
1 2 3 4 5 6
Menyusun rancangan
pedoman pedoman
audit mutu audit mutu
asuhan asuhan
kebidanan kebidanan
46 tingkat 1,080 Ahli Utama
tingkat
nasional/ nasional/
tingkat rumah tingkat rumah
sakit rujukan sakit rujukan
nasional
nasional
Menyusun rancangan
pedoman/pan pedoman/pan
duan/manual duan/manual
mutu dalam mutu dalam
upaya upaya
47 0,446 Ahli Madya
peningkatan peningkatan
mutu dan mutu dan
kinerja di kinerja di
pelayanan pelayanan
kebidanan kebidanan
Menyusun kurikulum
kurikulum dan modul
dan modul pelatihan
pelatihan inservice
inservice untuk bidan
48 3,600 Ahli Utama
untuk bidan yang
yang
digunakan
digunakan
secara
secara
nasional
nasional
laporan
Mengevaluasi evaluasi
49 terkait upaya terkait upaya 0,068 Ahli Madya
promotif, promotif,
preventif preventif
pelayanan pelayanan
kebidanan
kebidanan
laporan
Melakukan evaluasi dan
evaluasi dan analisis
analisis penyebab
penyebab ketidakberhas
ketidakberhas ilan program
50 0,096 Ahli Madya
ilan program pada
pada individu,kelua
individu,kelua rga, dan
rga, dan
masyarakat
masyarakat
Melakukan laporan
evaluasi evaluasi
pelayanan pelayanan
Fasilitas Fasilitas
Kesehatan Kesehatan
Tingkat Tingkat
51 Pertama Pertama 0,098 Ahli Madya
(FKTP)/ (FKTP)/
Fasilitas Fasilitas
Kesehatan Kesehatan
Rujukan Rujukan
Tingkat Tingkat
Lanjutan
(FKRTL)
Lanjutan
(FKRTL)
Melakukan laporan
evaluasi evaluasi
asuhan asuhan
kebidanan kebidanan
post tindakan post tindakan
kasus kasus
52 onkologi onkologi 0,089 Ahli Madya
obstetri obstetri
dengan dengan
penyulit penyulit
secara secara
kolaborasi
kolaborasi
Melakukan laporan
evaluasi evaluasi
kinerja kinerja
program program
dan Anak dan Anak
(KIA), (KIA), 0,040 Ahli Muda
53 Keluarga Keluarga
Berencana Berencana
(KB) dan (KB) dan
Kesehatan Kesehatan
Reproduksi Reproduksi
tingkat tingkat
kabupaten/ko kabupaten/ko
ta/provinsi ta/provinsi
0,060 Ahli Madya
AN
ANGKA
KREDIT
/ PUT JABATAN
TUGA
1 2 3 4 5 6
laporan
skrining
Melakukan
Pencegahan
skrining
Penularan
Pencegahan
HIV, sifilis,
Penularan
hepatitis B
HIV, sifilis,
dari ibu ke
1 hepatitis B 0,003 Ahli Pertama
anak (PPIA)
dari ibu ke
di
anak (PPIA)
di Puskesmas
atau Rumah
Sakit Puskesmas
atau Rumah
Sakit
laporan
Mengevaluasi
evaluasi
Melaksanakan pelaksanaan
pelaksanaan
F. program program
program
pemerintah pemerintah di
pemerintah di
bidang Ahli
2 bidang 0,020
kebidanan di Muda
kebidanan di
lingkungan
lingkungan
internal
internal
puskesmas/
puskesmas/
Rumah Sakit
Rumah Sakit
laporan
Melakukan evaluasi
evaluasi pelaksanaan
pelaksanaan
program
3 0,360 Ahli Utama
Kesehatan Ibu program
Anak (KIA) Kesehatan Ibu
tingkat Anak (KIA)
nasional tingkat
nasional
Menyusun dokumen
konsep konsep
pengembanga pengembanga
n program n program
pelayanan pelayanan
Anak (KIA), Anak (KIA),
Melakukan Keluarga
Keluarga
Inovasi Berencana
G. 1 Berencana 1,800 Ahli Utama
Pelayanan (KB) dan
(KB) dan
Kebidanan Kesehatan
Kesehatan
yang yang
mendapat mendapat
pengakuan pengakuan
secara secara
nasional
nasional
Merumuskan dokumen
konsep konsep
pengembanga pengembanga
n Upaya n Upaya
Kesehatan Kesehatan
2 Berbasis Berbasis 1,800 Ahli Utama
Masyarakat Masyarakat
(UKBM) (UKBM)
dalam dalam
pelayanan
kebidanan pelayanan
kebidanan
Menciptakan
teknologi rancangan
tepat guna teknologi
dalam tepat guna
dalam
kebidanan pelayanan
kebidanan
Mengembang
rancangan
kan pelayanan
pengembanga
kebidanan
n pelayanan
komunitas
kebidanan
sebagai
4 komunitas 1,800 Ahli Utama
sebagai role
model dalam
role model
pelayanan
dalam
kebidanan
pelayanan
kebidanan
Merancang rancangan
program program
upaya upaya
pemberdayaa pemberdayaa
n ibu untuk n ibu untuk
meningkatkan meningkatkan
kesehatan ibu kesehatan ibu
5 dan anak, dan dan anak, dan 1,800 Ahli Utama
antisipasi antisipasi
masalah, masalah,
dan dan
kegawatdarur
atan
kegawatdarur
atan
Mengembang
kan inovasi
6 asuhan 1,800 Ahli Utama
pelayanan
kebidanan
Menciptakan inovasi di
inovasi di bidang
bidang pelayanan
pelayanan kesehatan
kesehatan ibu/anak/Kel
7 ibu/anak/Kel uarga 1,800 Ahli Utama
uarga Berencana
Berencana (KB)/Kesehat
(KB)/Kesehat an
an
AN
ANGKA
KREDIT
/ PUT JABATAN
TUGA
1 2 3 4 5 6
Menciptakan
inovasi di inovasi di
bidang bidang
8 pelayanan pelayanan 1,800 Ahli Utama
kebidanan
kebidanan
komunitas
komunitas
Menyusun rancangan
pedoman/pan pedoman/pan
duan duan
pelayanan pelayanan
kesehatan kesehatan
ibu/anak/Kel ibu/anak/Kel
9 uarga uarga 1,800 Ahli Utama
Berencana Berencana
(KB)/Kesehat (KB)/Kesehat
an an
Reproduksi di Reproduksi di
tingkat
nasional
tingkat
nasional
rancanga
Menyusun n
pedoman/pan pedoman
duan /panduan
pelayanan pelayana
10 terkait n terkait 1,800 Ahli Utama
kebidanan kebidana
komunitas n komun
tingkat itas
nasional tingkat
nasion
al
dokumen
Menyusun rincian
rincian kewenanga
kewenangan n klinis
11 0,540 Ahli Utama
klinis bidan bidan
sesuai dengan sesuai
unit kerjanya dengan unit
kerjanya
Merancang rancangan
atau atau desain
mendesain program
program peningkatan
peningkatan mutu dan
12 mutu dan pengembanga 1,080 Ahli Utama
pengembanga n pelayanan
n pelayanan kebidanan
kebidanan
tingkat
nasional tingkat
nasional
Merekomend usulan
asikan rekomendasi
penghargaan penghargaan
13 atau sanksi atau sanksi 0,540 Ahli Utama
pelanggaran pelanggaran
etika bagi etika bagi
Bidan
Bidan
Melaksanakan laporan uji

uji coba coba
penerapan penerapan
teknologi teknologi
terbarukan di terbarukan di
bidang bidang
pelayanan pelayanan
14 kesehatan 0,180 Ahli Utama
kesehatan
uarga uarga
Berencana Berencana
(KB)/Kesehat (KB)/Kesehat
an an
Reproduksi
Reproduksi
Melaksanakan laporan uji

uji coba coba
penerapan penerapan
teknologi teknologi
15 terbarukan terbarukan 0,180 Ahli Utama
dalam dalam
pelayanan pelayanan
kebidanan
komunitas kebidanan
komunitas
Mengevaluasi laporan
hasil evaluasi hasil
penerapan penerapan
inovasi inovasi
pelayanan pelayanan
kesehatan kesehatan
16 0,360 Ahli Utama
uarga uarga
Berencana Berencana
(KB)/Kesehat
an
Reproduksi (KB)/
Kesehatan
Reproduksi
laporan
Mengevaluasi
evaluasi hasil
hasil
penerapan
penerapan
17 inovasi 0,360 Ahli Utama
pelayanan inovasi
kebidanan pelayanan
komunitas kebidanan
komunitas
Merancang
Komunikasi dokumen
Informasi dan rancangan
Edukasi (KIE) Komunikasi
upaya
18 0,040 Ahli Muda

18 0,040 Ahli Muda
Informasi dan
Edukasi (KIE)
promotif
upaya
preventif
promotif
pelayanan
preventif
kebidanan
pelayanan
kebidanan
AN
ANGKA
KREDIT
/ PUT JABATAN
TUGA
1 2 3 4 5 6
dokumen
Merancang rancangan
atau atau desain
mendesain instrumen
instrumen monitoring
monitoring dan evaluasi
dan evaluasi pelayanan
19 pelayanan kebidanan 0,283 Ahli Madya
kebidanan yang
yang digunakan
digunakan skala
skala
provinsi/kabu
paten/kota provinsi/
kabupaten/
kota
Merancang dokumen
dan rancangan
merencanaka kesehatan ibu
n program dan anak
20 kesehatan ibu serta 0,397 Ahli Madya
dan anak perbaikan gizi
serta ibu
perbaikan gizi
ibu dan anak
dan anak
Ju
Menganalisis
rn
jurnal
al
internasional
Int
bidang
er
pelayanan
na
kesehatan
sio
ibu/anak/Kel
nal
uarga
da
Berencana /
n
21 Kesehatan 1,080 Ahli Utama
dr
Reproduksi /
aft
kebidanan
Pe
komunitas
do
dan
ma
menuangkann
n/
ya dalam
Pa
bentuk
nd
pedoman/pan
ua
duan
n
APARATUR NEGARA DAN REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA
ttd
TJAHJO KUMOLO
LAMPIRAN III
NOMOR 36 TAHUN 2019
ANGAN PROFESI DAN PENUNJANG JABATAN FUNGSIONAL BIDAN
PELAKSA
SATUAN ANGKA NA
NO UNSUR SUB UNSUR BUTIR KEGIATAN
HASIL KREDIT KEGIATA
N
1 2 3 4 5 6 7
Perolehan
ijazah/gelar 25% AK
pendidikan Memperoleh ijasah sesuai dengan bidang tugas
A. Ijazah/Gelar Semua jenjang
formal sesuai Bidan
dengan bidang kenaikan
tugas Bidan pangkat
Membuat karya tulis / karya
ilmiah hasil penelitian /
pengkajian /survei / evaluasi di

yang dipublikasikan :
dalam bentuk
buku/majalah
ilmiah
internasional
a. Jurnal/Buku 20,00 Semua jenjang
yang
diterbitkan
internasional
yang terindek
dalam bentuk
buku/majalah
1 12,50
ilmiah
a. internasional Jurnal/Buku Semua jenjang
yang
diterbitkan
nasional
dalam bentuk
buku/majalah
Pengembangan ilmiah
I.
Profesi internasional
Pembuatan
Karya Tulis / yang 6,00
Karya Ilmiah diterbitkan dan Jurnal/
B. b. Semua jenjang
di bidang diakui oleh Buku/Naskah
Pelayanan organisasi
Kebidanan profesi
dan Instansi
Pembina

ilmiah hasil penelitian /
pengkajian /survei / evaluasi di
yang tidak dipublikasikan :
2
dalam bentuk
a. Buku 8,0 Semua jenjang
buku
dalam bentuk
b. Makalah 4 Semua jenjang
makalah

ilmiah berupa tinjauan atau
ulasan ilmiah hasil gagasan
sendiri di bidang Pelayanan
Kebidanan yang
dipublikasikan:
3
dalam bentuk
buku yang
diterbitkan dan
diedarkan
secara nasional
dalam majalah
ilmiah yang
diakui oleh
b. organisasi Naskah 4,00 Semua jenjang
profesi dan
Instansi
Pembina
ilmiah berupa tinjauan atau
ulasan ilmiah hasil gagasan
4 sendiri di bidang
4
Pelayanan Kebidanan yang
tidak dipublikasikan:
PELAKSA
SATUAN ANGKA NA
N
1 2 3 4 5 6 7
dalam bentuk
buku
dalam bentuk
b. Makalah 3,50 Semua jenjang
makalah
Menyampaikan prasaran
berupa tinjauan,gagasan
5 Naskah 2,50 Semua jenjang
dan atau ulasan ilmiah dalam
pertemuan ilmiah
Membuat artikel di bidang
6 Artikel 2 Semua jenjang
Pelayanan Kebidanan
Menerjemahkan / menyadur
buku atau karya ilmiah di
yang dipublikasikan :
dalam bentuk
buku yang
diterbitkan dan
1 diedarkan
secara nasional
Penerjemahan dalam majalah

/ Penyaduran ilmiah yang
Buku dan diakui oleh
C. Bahan-Bahan b. organisasi Naskah 3,5 Semua jenjang
Lain Dibidang
Pelayanan profesi dan
Kebidanan Instansi
Pembina
Menerjemahkan / menyadur
buku atau karya ilmiah di
yang tidak
dipublikasikan :
2
dalam bentuk
buku
dalam bentuk
b. Makalah 1,50 Semua jenjang
makalah
Pembuatan
Buku Pedoman
/ Petunjuk
Pelaksanaan / Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk
D. Petunjuk pelaksanaan/ petunjuk teknis di bidang Buku 3,00 Semua jenjang
Teknis di Pelayanan Kebidanan
bidang
Pelayanan
Kebidanan
Sertifikat/
1 Pelatihan fungsional 0,50 Semua jenjang
Laporan
seminar/lokakarya/
konferensi/simposium/studi Sertifikat/
2 3,00 Semua jenjang
Laporan
Pengembangan
Kompetensi di
E. bidang
Pelayanan
Sertifikat/
2 3,00 Semua jenjang
Laporan
banding-lapangan
pelatihan teknis/magang di
bidang Pelayanan
Pengembangan Kebidanan dan memperoleh
Kompetensi di Sertifikat
E. bidang
Pelayanan Lamanya lebih Sertifikat/
Kebidanan a. 15,00 Semua Jenjang
dari 960 jam Laporan
3
Lamanya
Sertifikat/
b. antara 641 - 9,00 Semua Jenjang
Laporan
960 jam
Lamanya
Sertifikat/
c. antara 481 - 6,00 Semua Jenjang
Laporan
640 jam
Lamanya
Sertifikat/
d. antara 161 - 3,00 Semua Jenjang
Laporan
480 jam
Lamanya
Sertifikat/
e. antara 81 - 160 2,00 Semua Jenjang
Laporan
jam
Lamanya
Sertifikat/
f. antara 30 - 80 1,00 Semua Jenjang
Laporan
jam
Lamanya
Sertifikat/
g. kurang dari 30 0,50 Semua Jenjang
Laporan
jam
pelatihan manajerial/sosial
kulturaL terkait tugas Jabatan
Fungsional Bidan dan
4 memperoleh Sertifikat
Lamanya lebih Sertifikat/

a. 7,5 Semua Jenjang
dari 960 jam Laporan
PELAKSA
SATUAN ANGKA NA
N
1 2 3 4 5 6 7
Lamanya
Sertifikat/
b. antara 641 - 4,50 Semua Jenjang
Laporan
960 jam
Lamanya
Sertifikat/
c. antara 481 - 3 Semua Jenjang
Laporan
640 jam
Lamanya
Sertifikat/
d. antara 161 - 1,50 Semua Jenjang
Laporan
480 jam
Lamanya
Sertifikat/
e. antara 81 - 160 1 Semua Jenjang
Laporan
jam
Lamanya
Sertifikat/
f. antara 30 - 80 0,50 Semua Jenjang
Laporan
jam
Lamanya
Sertifikat/
g. kurang dari 30 0,25 Semua Jenjang
Laporan
jam
maintain performance
(pemeliharaan kinerja dan Sertifikat/
5 0,50 Semua Jenjang
Laporan
target kinerja)
Sertifikat/
6 Kunjungan kerja 0,30 Semua jenjang
Laporan
Kegiatan lain
yang
mendukung
pengembangan
profesi yang Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung
ditetapkan pengembangan profesi yang ditetapkan oleh
F. Laporan 0,50 Semua jenjang
oleh Instansi Instansi Pembina di bidang pelayanan
Pembina di kebidanan
bidang
pelayanan
kebidanan
Mengajar/ melatih / membimbing yang
berkaitan dengan Sertifikat/
A. 0,40 Semua jenjang
Pelayanan Laporan
Kebidanan
Keanggotaan
dalam Tim
Menjadi anggota Tim Penilai/Tim Uji
B. Penilai/ Tim Laporan 0,04 Semua jenjang
Kompetensi
Uji
Kompetensi
Penunjang Tugas lain

yang
Kegiatan
II. mendukung
Pelayanan Melakukan kegiatan yang mendukung
C. pelaksanaan Laporan 0,04 Semua Jenjang
Kebidanan pelaksanaan tugas pelayanan kebidanan
tugas Jabatan
Fungsional
Bidan
Memperoleh penghargaan /
tanda jasa Satya Lancana
Perolehan Karya Satya :

D. 1
Penghargaan
30 (tiga puluh)
a. Piagam 3,00 Semua jenjang
tahun
20 (dua puluh)
b. Piagam 2,00 Semua jenjang
tahun
10 (sepuluh)
c. Piagam 1,00 Semua jenjang
tahun
Penghargaan/tanda jasa atas
prestasi kerjanya
35% AK
Sertifikat/
a. Tingkat Internasional Semua jenjang
Piagam kenaikan
pangkat
2 25% AK
Tingkat Sertifikat/
b. kenaikan Semua jenjang
Nasional Piagam
pangkat
15% AK
Tingkat Sertifikat/
c. Semua jenjang
Provinsi Piagam kenaikan
pangkat
PELAKSA
SATUAN ANGKA NA
N
1 2 3 4 5 6 7
Bidan Keterampilan:
Sarjana Semua
jenjang
a. Muda/Diplom Ijazah 4 kategori
a III keterampilan
Perolehan
Gelar
Kesarjanaan
Lainnya yang
E. tidak sesuai
dengan tugas
bidang Jabatan
Fungsional
Bidan
Perolehan
Semua
Gelar Sarjana/ jenjang
Kesarjanaan b. Ijazah 5
Diploma IV kategori
Lainnya yang keterampilan
E. tidak sesuai Bidan Keahlian:
dengan tugas Semua
bidang Jabatan a. jenjang
Doktor ( S-3 ) Ijazah 15 kategori
Fungsional Semua
keahlian
Bidan Magister ( S- jenjang
b. Ijazah 10
2) kategori
keahlian
Sarjana ( S- Semua
jenjang
c. 1 ) / Diploma Ijazah 5 kategori
IV keahlian
APARATUR NEGARA DAN REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA,
ttd
TJAHJO KUMOLO
- 106 -
LAMPIR
AN IV
PERATU
RAN
MENTER
I
PENDAY
AGUNAA
N
APARAT
UR DAN
REFORM
ASI
BIROKR
ASI
REPUBL
IK
INDONE
SIA
NOMOR
36
TAHUN
2019
TENTAN
G
JABATA
N
FUNGSI
ONAL
BIDAN
JUMLAH ANGKA KREDIT KUMULATIF MINIMAL UNTUK PENGANGKATAN DAN KENA
JENJANG JABATAN/GOLONGAN RUANG DAN ANGKA KREDIT
JABATAN FUNGSIONAL BIDAN
TERAMPIL MAHIR PENYELIA

II/b II/c II/d III/a III/b III/c III/d
Melakuka
n
kegiatan
kebidana
n yang
meliputi
persiapan
,
pelaksan
aan, dan
pengelola
an
pelayana
n
kebidana
n
20 20 20 50 50 100 100
TUR NEGARA DAN REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA,
ttd
TJAHJO KUMOLO
LAMPIRAN V
PERATURAN MENTERI PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA DAN REFORMASI BIROKRASI REPU
NOMOR 36 TAHUN 2019
JUMLAH ANGKA KREDIT KUMULATIF MINIMAL UNTUK PENGANGKATAN DAN KENAIKAN JABATA
AHLI PERTAMA AHLI MUDA AHLI MADYA AHLI UTAMA

III/a III/b III/c III/d IV/a IV/b IV/c IV/d IV/e
Melakukan
kegiatan
kebidanan
yang
meliputi
persiapan,
pelaksanaa
n, dan
pengelolaa
n
pelayanan
kebidanan
50 50 100 100 150 150 150 200 200
ATUR NEGARA DAN REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA,
ttd
TJAHJO KUMOLO
LAMPIRAN VI
PERATURAN MENTERI PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA DAN REFORMASI BIROKRASI REPU
NOMOR 36 TAHUN 2019
JUMLAH ANGKA KREDIT KUMULATIF MINIMAL UNTUK PENGANGKATAN DAN KENAIKAN JABATA
AHLI
AHLI MUDA AHLI MADYA AHLI UTAMA
PERTAMA
III/b III/c III/d IV/a IV/b IV/c IV/d IV/e
Melakukan
kegiatan
kebidanan
yang
meliputi
persiapan,
pelaksanaa
n, dan
pengelolaa
n
pelayanan
kebidanan
50 100 100 150 150 150 200 200
ttd
TJAHJO KUMOLO
LAMPIRAN VII
PERATURAN MENTERI PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA DAN REFORMASI BIROKRASI
NOMOR 36 TAHUN 2019
JUMLAH ANGKA KREDIT KUMULATIF MINIMAL UNTUK PENGANGKATAN DAN KENAIKAN JA
AHLI
AHLI MUDA AHLI MADYA
UTAMA
III/c III/d IV/a IV/b IV/c IV/d IV/e
Melakuka
n kegiatan
kebidanan
yang
meliputi
persiapan,
pelaksana
an, dan
pengelolaa
n
pelayanan
kebidanan
100 100 150 150 150 200 200
ttd
TJAHJO KUMOLO
BLIK INDONESIA
I REPUBLIK INDONESIA
BLIK INDONESIA
ANGKATAN DAN KENAIKAN JABATAN/PANGKAT BIDAN KATEGORI KETERAMPILAN DENGAN PENDIDIKAN DIPLOM
ORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA
N DAN KENAIKAN JABATAN/PANGKAT BIDAN DENGAN PENDIDIKAN PROFESI KEBIDANAN/ DIPLOMA IV
ORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA
N DAN KENAIKAN JABATAN/PANGKAT JABATAN FUNGSIONAL BIDAN DENGAN PENDIDIKAN PASCA SARJANA (S2)
REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA
ATAN DAN KENAIKAN JABATAN/PANGKAT JABATAN FUNGSIONAL BIDAN DENGAN PENDIDIKAN DOKTOR (S3)
PENDIDIKAN DIPLOMA III
Bulan : Januari
NAMA : Lily Suryati UNIT KERJA/INS: Puskesmas Margo Mulyo
NIP : 198609062017042012 KAB/KOTA : Banyuasin
JABATAN : Bidan Pelaksana Lanjutan PROPINSI : Sumatera Selatan
GOLONGAN : III.a

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
I UNSUR UTAMA
Pelayanan Kebidanan
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

2 1 1 1 1

3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
hamil fisiologis

4 1 1 1 1

5 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
fisiologis
6 1 1 1
kasus kebidanan
7 1 1 1
ibu hamil patologis
1 1
Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis 1 1

9
1 1
1 1
1 1
1 1
Memberikan asuhan Kala I persalinan patologis 1 1

14
Melakukan asuhan Kala II persalinan patologis 1 1

15
Melakukan asuhan Kala III persalinan patologis 1 1

16
Melakukan asuhan Kala IV persalinan patologis 1 1

17
17
1 1
Melakukan pengkajian pada ibu nifas patologis 1 1

19
Melakukan asuhan kebidanan pada ibu nifas 1 1

20
fisiologis

2 1
21 nifas
patologis

22
kegawatdaruratan kebidanan
Melakukan tindakan penanganan awal dan
stabilisasi pra rujukan pada kasus kebidanan 2 1
penyerta

25
ginekologi

26 (KIE) tentang kesehatan ibu dan anak pada individu 1 2

27 (KIE) asuhan kebidanan pada kelompok atau 1 1 1 1 1 2

28 asuhan kebidanan dengan kasus patalogis dan/atau 1 1
penyakit penyerta

29 kasus- kasus subspesialistik dibidang endokrinologi 2 1 1

30 1 1
kolaborasi

31 1
kolaborasi
1 Melakukan fasilitasi inisiasi Menyusu Dini (IMD) 1 1 1 1
2 Melakukan asuhan neonatal esensial 1 1 1 1

3 2 2

4 2 2
5 1 2

6 2 2 2

Keluarga Berencana
1 Memfasilitasi konseling kesehatan reproduksi 1 1 1
2 Memfasilitasi konseling pra nikah 1 1 1
3 Memfasilitasi konseling keluarga berencana (KB) 1 1 1 2 1 1 1

6 1 1

4 10

5 10
Berencana (kb)
6 Melaksanakan Audit Maternal Perinatal (AMP) 1

9 1 1

15 1

18 2

19 peningkatan pelayanan persalinan di Fasilitas 3
Pelayanan Kesehatan

A
B.
Pelayanan Kebidanan
II UNSUR PENUNJANG

Bidan

Mengetahui, Palembang, ……………………
Atasn Langsung Pejabat yang bersangkutan
0
N I P :…………………………. N I P :……………………………..
skesmas Margo Mulyo
PELAKSANA TUGAS
16 0.002 0.032 Ahli Pertama
4 0.005 0.02 Ahli Muda
4 0.003 0.012 Ahli Muda
3 0.013 0.039 Ahli Madya
3 0.006 0.018 Ahli Muda
0 0.005 0 Ahli Muda
2 0.005 0.01 Ahli Muda


0 0.03 0 Ahli Muda
0 0.011 0 Ahli Muda

0 0.01 0 Ahli Muda

0 0.03 0 Ahli Muda
2 0.04 0.08 Ahli Muda

0 0.06 0 Ahli Madya
2 0.01 0.02 Ahli Muda

2 0.01 0.02 Ahli Muda

2 0.04 0.08 Ahli Muda
0 0.06 0 Ahli Madya

0 0.005 0 Ahli Muda
2 0.005 0.01 Ahli Muda

0 0.007 0 Ahli Muda
3 0.033
0.011 Ahli Madya
0 0
0 0.007 0 Ahli Muda
3 0.021
0.007 Ahli Muda
0 0
0 0.006 0 Ahli Muda
7 0.011 0.077 Ahli Muda
2 0.023 0.046 Ahli Madya
4 0.04 0.16 Ahli Utama
0 0

6 0.005 0.03 Ahli Muda
0 0
2 0.007 0.014 Ahli Muda
0 0
10 0.04 0.4 Ahli Muda
0 0
1 0.03 0.03 Ahli Muda
2 0.02 0.04 Ahli Muda
2 0.075 0.15 Ahli Madya
3 0.075 0.225 Ahli Madya
0 0
0 0
0 25% 0
2.078

Latihan Dupak

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Latihan Dupak

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

LAMPIRAN :

DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KRED

Masa penilaian : s/d

1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 0.032

Menyusun perencanaan asuhan kebidanan pada ibu

Menyusun perencanaan asuhan kebidanan pada ibu

Memberikan asuhan Kala I persalinan patologis 0.08

Melakukan asuhan Kala II persalinan patologis 0.02

Melakukan asuhan Kala III persalinan patologis 0.02

Melakukan asuhan Kala IV persalinan patologis 0.08

Melakukan pengkajian pada ibu nifas patologis 0.01

Melakukan asuhan kebidanan pada ibu nifas 0.006

24 Melakukan persiapan pre operasi obstetri ginekologi 0

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi

Melakukan kolaborasi dengan profesi terkait pada

Melakukan penatalaksanaan asuhan kebidanan pada

Melakukan penatalaksanaan asuhan kebidanan pada

Melakukan penatalaksanaan asuhan kebidanan pada

Melakukan penatalaksanaan asuhan kebidanan pada

Melakukan penatalaksanaan asuhan kebidanan pada

Mengevaluasi pelaksanaan pencegahan infeksi

B. Pelayanan Kesehatan Anak 0

1 Melakukan fasilitasi inisiasi Menyusu Dini (IMD) 0.02

2 Melakukan asuhan neonatal esensial 0.02

Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -

Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke

Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke

Memfasilitasi Konseling ASI eksklusif pada individu

1 Memfasilitasi konseling kesehatan reproduksi 0.015

2 Memfasilitasi konseling pra nikah 0.012

3 Memfasilitasi konseling keluarga berencana (KB) 0.032

Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat

Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam

Melakukan konsultasi, kolaborasi dan/atau rujukan

Melakukan kolaborasi dalam pelayanan kontrasepsi

Melakukan penanganan komplikasi Alat Kontrasepsi

Melakukan penanganan komplikasi Alat Kontrasepsi

Melakukan penanganan komplikasi kontrasepsi

Melakukan Focus Group Discussion (FGD) tentang

D. Pelayanan Kebidanan Komunitas 0

Melakukan identifikasi masalah, analisis, dan

Melakukan pemetaan sasaran dan analisis data pada

Menyusun perencanaan pelayanan kebidanan pada

Melakukan pembinaan keluarga

Berperan dalam pembentukan kampung Keluarga

1 Melaksanakan tugas jaga shift malam 0

2 Melakukan asuhan kebidanan di kamar bedah 0

3 Menjadi saksi ahli kasus asuhan kebidanan 0

Memberikan pertimbangan ilmiah kepada pejabat

Mengidentifikasi kebutuhan, melakukan analisis

6 Melaksanakan Audit Maternal Perinatal (AMP) 0.03

Melaksanakan audit internal mutu pelayanan

Melaksanakan audit mutu asuhan kebidanan tingkat

Mengelola pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak (KIA)

10 Melakukan pembinaan etik dan disiplin bidan 0

Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan

Melakukan kredensialing asuhan kebidanan oleh 0

Melakukan assesment kompetensi Bidan kategori 0

Berpartisipasi aktif dalam forum penguatan

Melakukan koordinasi Lintas Program (LP)/Lintas

Melakukan sosialisasi dan koordinasi dalam

Mensosialisasikan program di bidang pelayanan

Melakukan workshop tata kelola dan rujukan di