PEMERINTAH KABUPATEN PAMEKASAN

DINAS KESEHATAN
JL.STADION 140 Tlp.(0324) 322969, 326245,331449
PAMEKASAN 69321

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 893.3/ /432.302/2021

Yang Bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr. ACHMAD MARSUKI, MM

NIP : 1964 10241997031002
Jabatan : Plt. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pamekasan

MEMBERIKAN TUGAS KEPADA :

No NAMA KADER NAMA DESA DUSUN

1 2 3 4
1 Farizeh larangan Slampar Gergunung

2 Sumarwah Trasak Dsn. Karbuk RT 10 RW 05

3 Lilah Taraban Dusun Keppo

4 R.Roro Siti Nuraisyah Gladak Anyar Sersan Mesrul Gang II

5 Nurul Fitriyah (Upit) Palengaan Daja Lon Delem

6 Yuliatnti Ningsih Bulangan Timur Dusun Utara

7 Zainab Syafitri Pasanggar Dsn sanggar I

8 Farisa Latifah Pamaroh Dsn. Maddhis

9 Sakinah Klompang Timur Dsn. Brukoh

10 Idris Sugianto Tampojung Guwa Dsn. Gowa I

11 Noer Herlina Tagangser Laok Dsn. Den Pateh

12 Raidah Sana Tenga Langdulang

Untuk : Melaksanakan sebagai Penunjuk Jalan Enumenator dalam Studi

Pelaksanaan Status Gizi Indonesia Pada Masa Pandemi Covid-19

Tanggal : 30 Juni sampai dengan 11 Juli 2021

Demikian Surat Perintah Tugas ini diberikan untuk dilaksanakan dengan baik
dan penuh rasa tanggung jawab

Dikeluarkan di : P A M E K A S A N
Pada Tanggal : 23 Juni 2021
Plt. KEPALA DINAS KESEHATAN
KABUPATEN PAMEKASAN

dr. ACHMAD MARSUKI, MM

NIP. 196410241977031002
 PEMERINTAH KABUPATEN PAMEKASAN
DINAS KESEHATAN
JL.STADION 140 Tlp.(0324) 322969, 326245,331449, Fax.333958,333959
PAMEKASAN 69321

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 893.3/ /432.302/2020

Yang Bertada Tangan di Bawah ini :

Nama : dr. ACHMAD MARSUKI, MM

NIP : 19641024 199703 1 002

Jabatan : Plt. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pamekasan

MENUGASKAN KEPADA :

Nama : dr. ACHMAD MARSUKI, MM

NIP : 19641024 199703 1 002

Sebagai : Narasumber Workshop Enumenator dalam rangka Pelaksanaan

Studi Status Gizi Indonesia di Provinsi Jawa Timur

Pada tanggal : 20 November 2020

Demikian Surat Perintah Tugas ini diberikan untuk dilaksanakan dengan baik

dan penuh rasa tanggung jawab

Dikeluarkan di : P A M E K A S A N
Pada Tanggal : 19 Nopember 2020
Plt. KEPALA DINAS KESEHATAN
KABUPATEN PAMEKASAN

dr. ACHMAD MARSUKI, MM

Pembina Tingkat I
NIP. 196410241977031002
 PEMERINTAH KABUPATEN PAMEKASAN
DINAS KESEHATAN
JL.STADION 140 Tlp.(0324) 322969, 326245,331449, Fax.333958,333959
PAMEKASAN 69321

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 893.3/ /432.302/2021

Yang Bertada Tangan di Bawah ini :

Nama : dr. ACHMAD MARSUKI, MM

NIP : 19641024 199703 1 002

Jabatan : Plt. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pamekasan

MENUGASKAN KEPADA :

1. Qamarul Atiq Fayruzy, S. Gz

2. Uswatun Hasanah, S. Gz

3. Wildania Nurin Izzati ,S. Gz

4. Eka Oriza Shafita, A.md. Gz

Sebagai : Enumenator Terpilih dalam rangka Pelaksanaan Studi Status Gizi Indonesia
di Provinsi Jawa Timur

Pada tanggal : 30 Juni sampai dengan 11 Juli 2021

Demikian Surat Perintah Tugas ini diberikan untuk dilaksanakan dengan baik

dan penuh rasa tanggung jawab

Dikeluarkan di : P A M E K A S A N
Pada Tanggal : 6 Nopember 2020
Plt. KEPALA DINAS KESEHATAN
KABUPATEN PAMEKASAN

dr. ACHMAD MARSUKI, MM

Pembina Tingkat I
NIP. 196410241977031002
 PEMERINTAH KABUPATEN PAMEKASAN
DINAS KESEHATAN
JL.STADION 140 Tlp.(0324) 322969, 326245,331449, Fax.333958,333959
PAMEKASAN 69321

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 893.3/ /432.302/2021

Yang Bertanda Tangan di Bawah ini :

Nama : dr. ACHMAD MARSUKI, MM

NIP : 1964 10241997031002

Jabatan : Plt. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pamekasan

MEMBERIKAN TUGAS KEPADA :

1. dr. Achmad Marsuki, MM

2. Hj. Zaitun Ernawati, SST., M.Mkes

3. Anis Faizah, S. Gz

Untuk : Melaksanakan Supervisi Lapangan dalam rangka Pelaksanaan Studi Status Gizi
Indonesia Provinsi Jawa Timur

Tujuan : Desa Palengaan Daya, Kel. Taraban, dan Desa Pasanggar

Tanggal : 27,28 dan 31 Agustus 2021

Demikian Surat Perintah Tugas ini diberikan untuk dilaksanakan dengan baik

dan penuh rasa tanggung jawab

Dikeluarkan di : P A M E K A S A N
Pada Tanggal : 26 Agustus 2021
Plt. KEPALA DINAS KESEHATAN
KABUPATEN PAMEKASAN

dr. ACHMAD MARSUKI, MM

Pembina Tingkat I
NIP. 196410241977031002
 PEMERINTAH KABUPATEN PAMEKASAN
DINAS KESEHATAN
JL.STADION 140 Tlp.(0324) 322969, 326245,331449, Fax.333958,333959
PAMEKASAN 69321

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 893.3/ /432.302/2021

Yang Bertanda Tangan di Bawah ini :

Nama : dr. ACHMAD MARSUKI, MM

NIP : 19641024 199703 1 002

Jabatan : Plt. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pamekasan

MENUGASKAN KEPADA :

Nama : Anis Faizah, S. Gz

Jabatan :PJAL

Untuk : Melakukan Koordinasi dengan Badan Pusat Statistik Kab. Pamekasan

dalam rangka Updating Data Rumah Tangga

Tanggal : 16 November dan 1 Desember 2020

Demikian Surat Perintah Tugas ini diberikan untuk dilaksanakan dengan baik
dan penuh rasa tanggung jawab

Dikeluarkan di : P A M E K A S A N
Pada Tanggal : 13 Nopember 2020
Plt. KEPALA DINAS KESEHATAN
KABUPATEN PAMEKASAN

dr. ACHMAD MARSUKI, MM

NIP. 19641024 199703 1 002
 PEMERINTAH KABUPATEN PAMEKASAN
DINAS KESEHATAN
JL.STADION 140 Tlp.(0324) 322969, 326245,331449, Fax.333958,333959
PAMEKASAN 69321

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 893.3/ /432.302/2020

Yang Bertada Tangan di Bawah ini :

Nama : dr. NANANG SUYANTO, M. Si

NIP : 19691105 200212 1 001

Jabatan : Kabid Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Dinas Kesehatan

Kabupaten Pamekasan

MENUGASKAN KEPADA :

1. N a m a : Herdianto Wahyudi, S. Kep., Ns

Jabatan : Staf Survim

2. N a m a : Eka Fifi Fitriyah, A. Md. Keb

Jabatan : Staf Survim

Untuk : Melakukan Rapid Test kepada 4 Enumenator dalam rangka Pelaksanaan Studi
Status Gizi Indonesia Provinsi Jawa Timur

Tanggal : 10 November dan tanggal 2 Desember 2020

Demikian Surat Perintah Tugas ini diberikan untuk dilaksanakan dengan baik
dan penuh rasa tanggung jawab

Dikeluarkan di : P A M E K A S A N
Pada Tanggal : 9 Nopember 2020
An. KEPALA DINAS KESEHATAN
KABUPATEN PAMEKASAN
KEPALA BIDANG
PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT
Pada Tanggal : Nopember 2020

dr. NANANG SUYANTO, M. Si

NIP. 19691105 200212 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN PAMEKASAN
DINAS KESEHATAN
JL.STADION 140 Tlp.(0324) 322969, 326245,331449, Fax.333958,333959
PAMEKASAN 69321

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 893.3/ /432.302/2021

Yang Bertada Tangan di Bawah ini :

Nama : dr. ACHMAD MARSUKI, MM

NIP : 1964 10241997031002

Jabatan : Plt. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pamekasan

MENUGASKAN KEPADA :

1. Eka Oriza Shafita, Amd. Keb

2 Uswatun Hasanah, S. Gz

3. Betamia Rosiana ,S. Gz

4. Sagita Putri Cahyanti, S. Gz

5 Putri Wijayati, Wulandari, S. Gz

6 Dimas Haris Munandar Asyari, S.ST

7. Dike Febriantini, S. Gz

8. Wildania Nurin Izzati, S. Gz

Untuk : Mengikuti Refhresing Tehnical Meeting Enumenator secara daring dalam rangka Pelaksanaan
Studi Status Gizi Indonesia Tahap II Provinsi Jawa Timur

Tanggal : 2 - 6 November 2021 (daring)

Tempat : Ruang Pertemuan Mini Dinas Kesehatan Kab. Pamekasan

Demikian Surat Perintah Tugas ini diberikan untuk dilaksanakan dengan baik

dan penuh rasa tanggung jawab

Dikeluarkan di : P A M E K A S A N
Pada Tanggal : 1 November 2021
Plt. KEPALA DINAS KESEHATAN
KABUPATEN PAMEKASAN

dr. ACHMAD MARSUKI, MM

NIP. 196410241977031002
 PEMERINTAH KABUPATEN PAMEKASAN
DINAS KESEHATAN
JL.STADION 140 Tlp.(0324) 322969, 326245,331449, Fax.333958,333959
PAMEKASAN 69321

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 893.3/ /432.302/2021

Yang Bertada Tangan di Bawah ini :

Nama : dr. ACHMAD MARSUKI, MM

NIP : 1964 10241997031002

Jabatan : Plt. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pamekasan

MEMBERIKAN TUGAS KEPADA :

1. Qamarul Atiq Fayruzy, S. Gz (Tim I )

2. Uswatun Hasanah, S. Gz ( Tim I )

3. Wildania Nurin Izzati, S. Gz ( Tim II )

4. Eka Oriza Shafita, Amd. Gz ( Tim II )

Untuk : Melaksanakan Pengumpulan Data dalam rangka Pelaksanaan

Studi Status Gizi Indonesia Provinsi di Kab. Pamekasan Jawa Timur
Masa Pandemi Covid - 19

Tanggal : 30 Juni - 12 Juli 2021

Tempat : TIM I : Desa Sana Tenga, Tampojung Guwa, Bulangan Timur, Palengaan
Deje, Taraban dan Kelurahan Gladak Anyar
TIM II : Desa Tagengser Laok, Klompang Timur, Trasak, Pamaroh,
Larangan Slampar dan Pasangger

Demikian Surat Perintah Tugas ini diberikan untuk dilaksanakan dengan baik

dan penuh rasa tanggung jawab

Dikeluarkan di : P A M E K A S A N
Pada Tanggal : 29 Juni 2021
Plt. KEPALA DINAS KESEHATAN
KABUPATEN PAMEKASAN
dr. ACHMAD MARSUKI, MM
Pembina Tingkat I
NIP. 196410241977031002
 PEMERINTAH KABUPATEN PAMEKASAN
DINAS KESEHATAN
JL.STADION 140 Tlp.(0324) 322969, 326245,331449, Fax.333958,333959
PAMEKASAN 69321

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 893.3/ /432.302/2020

Yang Bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr. ACHMAD MARSUKI, MM

NIP : 1964 10241997031002
Jabatan : Plt. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pamekasan

MEMBERIKAN TUGAS KEPADA :

No TIM NAMA ENUMENATOR NAMA DESA DUSUN / DESA TANGGAL

1 2 3 4 5
1 I Qamarul Atiq Fayruzy, S Gz Sumedangan Dsn Tengah 22-11-2020 Sampai 23-11-2020

Dike Febriantini, S Gz Ponjanan Barat Dsn Taretah Laok 24-11-2020 Sampai 25-11-2020

Plak Plak Dsn Rongrongan 26-11-2020 Sampai 27-11-2020

Kel. Kolpajung Jl. Gatot Koco 28-11-2020 Sampai 29-11-2020

Bandaran Dsn Montor 30-11-2020 Sampai 01-12-2020

2 II Wildania Nurin Izzati, S. Gz Dasok Dsn Mondung 22-11-2020 Sampai 23-11-2020

Eka Oriza Shafira. A Md. Gz Bajur Dsn Pandengkek 24-11-2020 Sampai 25-11-2020

Rek Kerrek Dsn Sardung 26-11-2020 Sampai 27-11-2020

Pembatok Dsn Batuampar 28-11-2020 Sampai 29-11-2020

Cen Lecen Dsn Cangkreng 30-11-2020 Sampai 01-12-2020

Untuk : Studi Pelaksanaan Pemantuan Pertumbuhan Balita dan Determinan Status Gizi Pada Masa
Masa Pandemi Covid-19

Tanggal : 22 November sampai dengan 1 Desember 2020

Demikian Surat Perintah Tugas ini diberikan untuk dilaksanakan dengan baik dan penuh rasa tanggung jawab

Dikeluarkan di : P A M E K A S A N
Pada Tanggal : 20 Nopember 2020
Plt. KEPALA DINAS KESEHATAN
KABUPATEN PAMEKASAN

dr. ACHMAD MARSUKI, MM

Pembina Tingkat I
NIP. 196410241977031002