*O84301*

No. Ref: O84301

PEMBUKAAN REKENING PERORANGAN

Nama Nasabah (sesuai Tanda Pengenal) :
mardjani
Alias (apabila ada) :
-
Dalam hal ini bertindak sebagai : Pribadi
DATA NASABAH
Alamat (sesuai Tanda Pengenal) : NPWP : Tidak Ada
KEC penjaringan No. -
KEL penjaringan 10/17 Tanda Pengenal : KTP
jl. muara baru gg.marlina No. 3172010101920002
Kota : jakarta utara Berlaku s.d. : 1 Januari 2020
Kode Pos : 14440 Jenis Kelamin : Laki-laki
No. Telepon : Tempat Lahir : jakarta
No. Faksimile : - Tanggal Lahir : 01 Januari 2019
No. HP : 087713995408 Status Perkawinan : Lajang
Alamat E-mail : mardjani.id@gmail.com Agama : Islam
Alamat Pengiriman Rekening Koran/Surat Menyurat : Pekerjaan : Lainnya, jasa
KEC penjaringan Penghasilan/Gaji : < 15 Juta
KEL penjaringan 10/17 Kotor per tahun
jl. muara baru gg.marlina Penghasilan : -
Kota : jakarta utara Lainnya per tahun
Kode Pos : 14440 Total Penghasilan : < 15 juta
Sumber penghasilan : Hasil Usaha per tahun
Tujuan pembukaan : Keperluan Pribadi Kewarganegaraan : WNI
rekening KITAS/KITAP :
Nama Kantor/Perusahaan Tempat Bekerja : (khusus WNA) Berlaku s.d.
- Pendidikan Terakhir : SMU
Jabatan / Pangkat : wiraswasta Status Rumah : Ikut Orang Tua-
Bidang Usaha : - Nama Referensi : -
Alamat Kantor/Perusahaan Tempat Bekerja : Nama Gadis Ibu Kandung : maryam
KEC penjaringan
KEL penjaringan 10/17
jl. muara baru gg.marlina
Kota : jakarta utara
Kode Pos : 14440
No. Telepon :
No. Faksimile :
PRODUK DAN FASILITAS YANG DIINGINKAN
Jenis Rekening : Tahapan Xpresi
Tipe Kartu Paspor BCA yang diinginkan : -
Petunjuk layar dalam bahasa : Indonesia
Jenis fasilitas yang diinginkan : m-BCA, No.HP: 087713995408

15/05/2019