Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Bimo Christantyo


Tempat/Tanggal Lahir : Jakarta, 06 Desember 1989
Kewarganegaraan : Indonesia
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Cluster Tabebuya Blok C.20 No.11 Bsd City rt/rw 000/000,
Pagedangan
KTP No. : 3276040612890005

Dengan ini memberi kuasa kepada :

Nama : Angga Aditia


Tempat/Tanggal Lahir : Tangerang, 17 Agustus 1992
Kewarganegaraan : Indonesia
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Jl. Cimandiri IV, rt/rw 001/007 Cipayung – Ciputat
KTP No. :3674041708920001

Untuk dan atas nama Pemberi Kuasa mengajukan permohonan dan mengurus perpanjangan
Surat Tanda Nomor Kendaraan Bermotor (“STNK”) sampai selesai pada instansi yang
berwenang, dengan spesifikasi sebagai berikut :

- Merk/Type : Honda/NC11D1D CW A/T


- Jenis/Model : Sepeda Motor R2
- Tahun Pembuatan/Perakitan : 2011/2011
- Isi Silinder/HP : 110 CC
- Warna KB : Merah Hitam
- Nomor Rangka/NIK : MH1JF0214BK059188
- Nomor Mesin : JF02E1058848
- Nomor BPKB : P03462389
- Warna TNKB : Hitam

Demikian surat kuasa ini saya buat dan saya tanda tangani untuk dapat di pergunakan
seperlunya.

Tangerang Selatan, 15 Februari 2024

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Angga Aditia Bimo Christantyo

Anda mungkin juga menyukai