Anda di halaman 1dari 1

SURAT PENUGASAN KLINIS (SPK) TENAGA KEPERAWATAN

No : KPS/31.A/RSJ-1.1.3/I/2016

I. Dasar: 1. Rekomendasi dari Ketua Komite Medik Rumah Sakit Ibu dan Anak RSIA
Athaya Medika Nomor : /Kpts/KM/RSIA-AM/III/2021, Tentang usulan
pemberian kewenangan klinis.
2. Tenaga Medis yang akan melaksanakan asuhan langsung Klien harus
berdasarkan Surat Penugasan Klinis (SPK).
II. Menugaskan :
Memberikan penugasan klinis kepada Tenaga Medis :
Nama :
Pendidikan :
Jabatan :
1. Untuk melaksanakan praktek klinis bidang penyakit dalam sebagaimana terLampir
dalam lampiran;
2. Kewenangan klinis sebagaimana dalam lampiran tersebut dapat di cabut,ditambah,
di revisi atau dipulihkan kembali setelah melalui proses Kredensial oleh sub komite
Kredensial Komite Medik;
3. Surat penugasan klinis (SPK) ini berlaku selama 1 (satu) tahun sejak tanggal
ditetapkan.

Surat penugasan klinis ini diberikan untuk dipergunakan sebagai mana mestinya.

Ujung Tanjung, Maret 2021


Direktur Utama,

dr Yulius Adriansyah, Sp.OG

Tembusan disampaikan kepada Yth:


1. Dinas Kesehatan Kab. Rohil

Anda mungkin juga menyukai