PEMERINTAH KABUPATEN LUWU

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SULI
JL. Poros Palopo – Makassar Kec.Suli Kab Luwu

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS SULI

NOMOR : 115 / 01 / KAPUS / PKM-S / I / 2018

TENTANG

AKSES TERHADAP REKAM MEDIS

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPTD PUSKEMAS SULI,

Menimbang : a. bahwa dalam penyelenggaraaan pelayanan klinis yang berkualitas di

Puskesmas, diperlukan penulisan rekam medis yang sesuai standar;
b. bahwa untuk menjamin kerahasiaan informasi pasien, perlu
ditentukan identifikasi terhadap tenaga kesehatan tertentu yang
memiliki akses terhadap isi rekam medis pasien;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b, perlu
menetapkan keputusan Kepala UPTD Puskesmas Suli tentang Akses
Terhadap Rekam Medis;

Mengingat : 1. UU Nomor 29 Tahun 2004, tentang Praktik Kedokteran;

2. UU Nomor 36 Tahun 2009, tentang Kesehatan;
3. Peraturan Menteri Kesehatan No.1691/MENKES/PER/VIII/2011
Tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit;
4. Peraturan Menteri Kesehatan No.269/MENKES/PER/III/2008
tentang Rekam Medis;
5. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 128/Men.Kes/SK/II/ 2004
tentang Kebijakan Dasar Puskesmas;
 MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS SULI TENTANG
AKSES TERHADAP REKAM MEDIS.
Kesatu : Menentukan tenaga kesehatan yang memiliki akses terhadap isi rekam
medis pasien sebagaimana terlampir dalam keputusan ini.
Kedua : Tenaga kesehatan sebagaimana dalam diktum kesatu adalah tenaga
kesehatan yang memberikan pelayanan langsung kepada pasien.
Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian
hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya, maka akan diadakan
pembetulan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Suli
Pada Tanggal : 02 Januari 2018.........
KEPALA PUSKESMAS SULI

Hj. Hudianah
Nip.19600402 1989612 2 001
 Lampiran Keputusan Kepala Puskesmas Suli
Nomor : 115/01/KAPUS/PKM-S/I/2018
Tentang : Akses Terhadap Rekam Medis

AKSES TERHADAP REKAM MEDIS

1. Pihak Internal Puskesmas

No TENAGA KESEHATAN DI UPT PUSKESMAS SULI

1 Medis Dokter
Dokter gigi
2 Keperawatan Bidan
Perawat
3 Farmasi Apoteker
Asisten apoteker
4 Kesehatan masyarakat Sanitarian
5 Gizi Nutrisionis
6 Laboratorium Analis

2. Pihak eksternal
a. Untuk kepentingan kesehatan pasien
b. Memenuhi permintaan aparatur penegak hukum dalam rangka penegakkan hukum
atas perintah pengadilan.
c. Permintaan dan /atau persetujuan pasien sendiri
d. Untuk kepentingan penelitian, pendidikan, audit medis sepanjang tidak menyebutkan
identitas pasien
e. Pihak lain yang memiliki tujuan khusus dengan surat tugas untuk penelitian,
penilaian, dan penelusuran kasus serta telah mendapat izin dari Kepala Puskesmas

Kepala Puskesmas Suli,

Hj. Hudianah
Nip.19600402 1989612 2 001