DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SEAPAKU 1
Jl. NEGARA DESA BUKIT RAYA RT 04, Kec. Sepaku Kode Pos 76146
Email : upt.puskesmassepaku1@gmail.com
KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS SEPAKU I
Nomor: /UKP/SK/I/2023
TENTANG
MEMUTUSKAN
1
Kedua : Menentukan tenaga kesehatan yang memiliki akses terhadap isi
rekam medis pasien, sistem pengkodean, penyimpanan dan
dokumentasi rekam medis sebagaimana terlampir dalam keputusan ini
Ditetapkan di : Sepaku I
Pada tanggal : Januari 2023
KEPALA PUSKESMAS SEPAKU I,
H. Muntaji, SKM.
NIP. 196704161986121002
2
Lampiran
Keputusan Kepala Puskesmas Sepaku I
Nomor : ……./UKP/I/2023
Tentang : Daftar Pembakuan Singkatan yang
Digunakan dalam Rekam Medis
Puskesmas Susunan Baru
3. Sistem Pengkodean
Sistem pengkodean rekam medis sebagaimana berikut :
00 0000
1 2
Keterangan :
1. Dua digit pertama : Kode desa/wilayah
2. Empat digit kedua : Nomor urut pendaftaran Kepala Keluarga Pasien
3
4. Sistem Penyimpanan Rekam Medis
1) Rekam Medis disimpan oleh petugas pendaftaran sesuai dengan nomor urut
pendaftaran pasien/KK.
2) Rekam medis pasien rawat jalan disimpan sekurang-kurangnya dalam jangka
waktu 5 (lima) tahun terhitung dari tanggal terakhir pasien berobat
3) Setelah batas waktu 5 (lima) tahun terlampaui, rekam medis dapat
dimusnahkan kecuali persetujuan tindakan medis
4) Persetujuan tindakan medis disimpan dalam jangka waktu 10 (sepuluh) tahun,
terhitung dari tanggal pembuatan persetujuan tindakan medis tersebut.
Mengetahui,
KEPALA PUSKESMAS SEPAKU I,
H. Muntaji, SKM.
NIP.