“Memetakan Potensi Strategis

Nusantara, Menuju Visi Indonesia

Emas 2045”
 PROPOSAL KEGIATAN

TRAINING RAYA
HIMPUNAN MAHASISWA ISLAM (HMI) CABANG
TULUNGAGUNG
2023

HIMPUNAN MAHASISWA ISLAM (HMI)

CABANG TULUNGAGUNG

FEBRUARI 2023
Jl. Dr. Wahidin Sudiro Husodo Gg. Balai Desa Kedungwaru –
Tulungagung.
A. DASAR PEMIKIRAN
Himpunan Mahasiswa Islam bukan sekedar organisasi mahasiswa
yang lebih memusatkan perhatian pada kebutuhan mahasiswa saja. Ini
terlihat dari konstitusi HMI adalah organisasi mahasiswa, organisasi
perkaderan, dan organisasi perjuangan.
HMI berfungsi sebagai organisasi kader (Pasal 9 AD HMI). Dari fungsi
tersebut dapat diketahui bahwa jantung organisasi adalah perkaderan.
Output perkaderan yang berkualitas dihasilkan oleh proses perkaderan
yang juga berkualitas. Sebagai upaya untuk menghasilkan proses
perkaderan yang berkualitas diperlukan sistem yang dirancang
sedemikian rupa sesuai dengan kondisi organisasi dan kebutuhan di
dalam organisasi. Selain sistem yang baik, dibutuhkan pula sumberdaya
yang manusia yang handal dalam mengimplementasikan sistem. Untuk
mencetak kader-kader yang handal dalam perkaderan perlu dibuat suatu
pola pembinaan yang standart, sebagai bentuk standarisasi pengelola
latihan.
Pola pembinaan pengelola latihan pada dasarnya merupakan acuan
yang digunakan untuk melaksanakan dan menetapkan secara
proporsional dan profesional aktifitas serta kreatifitas kader dengan pola
pembinaan terpadu. Pengelola latihan ibarat katup dalam jantung
perkaderan, yang mana hal tersebut akan sangat mempengaruhi
berjalannya suatu perkaderan. Menjadi bagian penting dalam perkaderan
bukan tugas bagi individu yang tidak insaf akan maksud penciptaan-Nya
sebagai Khalifah, yaitu bertanggungjawab atas dirinya pribadi dan
masyarakat serta lingkungan di sekitarnya. Maka dibutuhkan suatu
sistem untuk menghasilkan kader yang memiliki kesadaran penuh atas
tanggungjawab pribadi maupun kolektif kebermanfaatan umat, serta
kearifan untuk mengemban amanah dalam melahirkan kader yang
berkualitas insan cita.
Sebagai organisasi kader yang juga memiliki andil cukup penting
dalam perkaderan, sepatutnya HMI Cabang Tulungagung, KOHATI
Cabang Tulungagung dan BPL Cabang Tulungagung memikirkan perihal
regenerasi yang akan melanjutkan tonggak perkaderan kedepannya.
Mencetak Kader-kader yang nantinya akan merawat perkaderan di tubuh
HMI di berbagai wilayah secara umum dan merawat perkaderan di HMI
Cabang Tulungagung sendiri secara khusus. Oleh karena itu, HMI
 Cabang Cabang Tulungagung memiliki inisiatif untuk melakukan
kegiaatan Taining Raya yang didalamnya terdapat forum Latihan Kader II
(Intermediate Training), Latihan Khusus Kohati dan Senior Course yang
diharapkan menjadi forum yang mencetak kader kualitas insan cita
sehingga dalam jangka panjang menjadi investasi sumber daya
manusia(Human Resource investment) yang berkualitas dalam segala lini
dan bidang bagi kemajuan Umat dan Bangsa.

B. NAMA KEGIATAN
Adapun kegiatan ini bernama “Training Raya Intermediate
Training, Latihan Khusus KOHATI dan Senior Course (SC) Tingkat
Nasional Himpunan Mahasiswa Islam (HMI) Cabang Tulungagung
2023”

C. TEMA KEGIATAN
“Memetakan Potensi Strategis Nusantara, Menuju Visi
Indonesia Emas 2045”

D. WAKTU DAN TEMPAT

1. Waktu & Tempat Screening LK II, LKK & SC
Hari/Tanggal : 16-19 Februari 2023
Tempat Screening : Sekretariat HMI Cabang Tulungagung

2. Waktu & Tempat Forum LK II, LKK & SC

Hari/Tanggal : 20-25 Februari 2023
Tempat Forum : HOTEL PALEM

E. LANDASAN KEGIATAN
1. Al-Qurán dan Hadist
2. AD dan ART HMI
3. Pedoman Perkaderan HMI
4. Pedoman Dasar Kohati
5. Rapat Kerja Pengurus Himpunan Mahasiswa Islam Cabang
Tulungagung Periode 2022-2023
6. Rapat kerja Pengurus KOHATI Himpunan Mahasiswa Islam Cabang
Tulungagung 2022-2023
 7. Rapat kerja Pengurus BPL Himpunan Mahasiswa Islam Cabang
Tulungagung 2022-2023

F. TUJUAN KEGIATAN
1) Intermediate Training (LK II)
Adapun tujuan dari Latihan Kader II HMI Cabang Tulungagung
adalah: “Terbinanya kader HMI yang mempunyai kemampuan
intelektual untuk memetakan peradaban dan memformulasikan
gagasan dalam lingkup organisasi”.
2) Latihan Khusus KOHATI (LKK)
Adapun tujuan dari Latihan Khusus KOHATI (LKK) HMI Cabang
Tulungagung adalah Terbinanya kader HMI-Wati yang menjunjung
tinggi nilai-nilai ke-Islaman dan ke-Indonesiaan sebagai akselerasi
mencapai tujuan HMI dan mengaplikasikannya dalam ranah
domestik dan publik.
3) Senior Course (SC)
Adapun tujuan dari Senior Course (SC) HMI Cabang Tulungagung
ialah: “Terbentuknya Pengelola Latihan yang Memiliki Kualitas
Muslim Intelegnsia, serta Mampu Menjadi Teladan yang Baik.”

G. KURIKULUM TRAINING
Kurikulum Wajib Intermediate Training (LK II)
a) Teori-teori perubahan sosial
b) Ideologi, Politik, Organisasi, Strategi dan Taktik
c) Studi gerakan Islam
d) Wawasan Nusantara
e) Pendalaman NDP
f) Kepemimpinan Manajemen dan Organisasi
g) Muatan Lokal

Kurikulum Wajib Latihan Khusus KOHATI (LKK)

a) Keislaman
b) Keperempuanan
c) Keorganisasian (Ke HMI an dan Ke KOHATI an)
d) Kepemimpinan, Manajemen dan Komunikasi (KMK)
 Kurikulum Wajib Senior Course (SC)
a) Pedoman Perkaderan HMI
b) Sejarah dan Pedoman Dasar BPL HMI
c) Filsafat Pendidikan
d) Psikologi Pendidikan
e) Pengantar Ilmu Komunikasi
f) Sistematisasi Pelatihan
g) Pedagogi, Andragogi dan Heutagogi
h) Format Pelatihan HMI
i) Evaluasi dan Teknik Penilaian
j) Pembangunan Suasana
k) Simulasi Pengelolaan Training
l) Evaluasi dan RTL

H. PESERTA
Peserta kegiatan Training Raya adalah delegasi dari HMI Cabang
se-Indonesia yang dinyatakan lulus persyaratan dan adminsitrasi.

I. METODE TRAINING
1) Screening Test
2) Ceramah
3) Focus Group Discusion (FGD)
4) Resume
5) Ice Breaking
6) Diskusi
7) Simulasi
8) Penugasan
9) Dialog
10) Study Kasus
11) Testing (Pre- Test, Mid-Test, Post-Test)
12) Presentasi Jurnal/Sindikat

J. MATERI SCREENING TEST

Materi screening Senior Course (SC)

a) Baca tulis Al-Qur’an (BTQ) dan Keislaman

 b) Pedoman Perkaderan HMI
c) Sejarah Peradaban Islam dan Sejarah Perjuangan HMI
d) Konstitusi HMI
e) Mission HMI
f) Nilai – Nilai Dasar Perjuangan (NDP)
g) Kepemimpinan Manajemen Organisasi (KMO)
h) Sindikat

Materi Screening Intermediate Training (LK II).

a) Baca tulis Al-Qur’an (BTQ)
b) Keislaman
c) Sejarah Perjuangan HMI
d) Konstitusi HMI
e) Nilai – Nilai Dasar Perjuangan (NDP)
f) Mission HMI
g) Kepemimpinan Manajemen Organisasi (KMO)
h) Wawasan Kebangsaan
i) Presentasi Jurnal

Materi screening Latihan Khusus KOHATI (LKK)

a) Baca tulis Al-Qur’an (BTQ) dan Keislaman

b) Ke-HMI-an (5 Materi Wajib)
c) Ke-KOHATI-an
d) Keperempuanan
e) Presentasi Jurnal

K. Sumber Dana
1. Kas HMI Cabang Tulungagung
2. Kontribusi Peserta Training
3. Donatur Alumni HMI
4. Sumbangan Pemerintah daerah Tulungagung
5. Sponsorship
6. Bantuan Lainnya Yang Halal dan Tidak Mengikat
L. Susunan Kepanitiaan
SUSUNAN PANITIA TRAINING RAYA
HIMPUNAN MAHASISWA ISLAM CABANG TULUNGAGUNG
PERIODE 2022-2023

Penanggungjawab LK II : Sulkhan Zuhdi (Ketua Umum HMI Cabang

Tulungagung Periode 2022-2023)
Penanggungjawab LKK : Erika Sinta Pradevi (Ketua Umum KOHATI
Cabang Tulungagung Periode 2022-2023)
Penanggungjawab SC : Moch. Chafidz Baihaqi (Ketua BPL HMI Cabang
Tulungagung Periode 2022-2023)

Steering Committee (SC) :- Yahya Syahrul Mubarok (Koor SC)

- Dara Sri Ariesti Rasyid
- Lintang Pandu
- Frendie Arditma
- M. Kholilul Rokhim
- Rina Dewi Umayah
- Azam Asykarulloh
- M. Irham Wildana
- M. Roziq Fahada
- Isna Hamidatuz Zain
- Avita Ramdhani
Ketua Pelaksana : Moch. Fahmi Ulin Nuha
Sekretaris : Ririn Anita Rohmatun
Bendahara : Kunti Azizatul Malikah
Bidang Acara : Firman Danu W (CO), Tegar Dheva,
M Syafiul Fajar, Dini Purnamasari,
M Fatcurrozi.

Bidang Humas : Oktavia Indah Tiani (CO), Bagus Syaifudin,

Fazaha Roihan Hilmi, Wildan Mahmud Syah,
Husnul Khotimah

Bidang Dekdok : Naufal Daris Setiawan (CO),

M Ibadurrahman, Nila Wijayanti,
Aditya Affandi, Lu’luin, Aris Wahyudin

Bidang Konsumsi : Zaim Rozaan (CO), Dewi Setya Wati,

M Ardiansyah, Alam Purbo Pangestu,
Fitri, Firdausyia Hanifa
Bidang Pgd : M Rozik Fahada (CO), Mochamad Faisal,
M Farid Anfasa, Khusnul Khotimah,
Wahyu Putra, Jony Riski

Bidang Dpat : M Anma Muniri (CO), Ndanding Prasetyo, M

Taufiqur Rohman, Novi Nur R, Disti

Bidang Kesekret : Jihan Syakira Hasan (CO), Salman

Alfarisi, Okta Wisnu P, Resti, Putri
Afidah Amin, Rohman

Bidang Kesehatan : Napia Indra D (CO), Della

M.LAMPIRAN-LAMPIRAN

a. Lampiran 1 Training LK II
b. Lampiran 2 Training LKK
c. Lampiran 3 Training Senior Course
d. Lampiran 4 Estimasi Anggaran
e. Lampiran 5 Formulir Pendaftaran

N. PENUTUP

Demikian Proposal ini kami buat dan sampaikan sebagai gambaran

atas kegiatan yang dilaksanakan dan kerangka acuan bagi semua pihak
yang turut mendukung dan berpartisipasi dalam kegiatan Training Raya
(Intermediate Training (LK II), Latihan Khusus KOHATI (LKK) dan Senior
Course (SC) Tingkat Nasional HMI Cabang Tulungagung Tahun 2023,
Semoga Allah SWT berkenan memberikan rahmat dan hidayah-Nya
kepada kita semua, atas segenap perhatian dan partisipasinya
dihaturkan terima kasih.

Billahitaufiq Walhidayah,

Wassalamu’alaikum Wr. Wb
 Tulungagung, 8 Jumadil Akhir 1444 H
1 Januari 2023 M
PANITIA PELAKSANA
TRAINING RAYA
HIMPUNAN MAHASISWA ISLAM
(HMI) CABANG TULUNGAGUNG

MOCH. FAHMI ULIN NUHA RIRIN ANITA ROHMATUN

KETUA PANITIA SEKRETARIS PANITIA
Mengetahui,
PENGURUS PENGURUS
KORPS HMI-WATI (KOHATI) BADAN PENGELOLA LATIHAN
HIMPUNAN MAHASISWA (BPL) HIMPUNAN MAHASISWA
ISLAM (HMI) CABANG ISLAM (HMI) CABANG
TULUNGAGUNG TULUNGAGUNG

ERIKA SHINTA PRADEVI MOCH. CHAFIZD BAIHAQI

KETUA UMUM KETUA UMUM

PENGURUS
HIMPUNAN MAHASISWA ISLAM (HMI)
CABANG TULUNGAGUNG

SULKHAN ZUHDI
KETUA UMUM
Lampiran 1
Lampiran 1
1. PERSYARATAN PESERTA & MEKANISME PENDAFTARAN LK II
Persyaratan Pendaftaran
a. Anggota HMI yang telah dinyatakan lulus LK I minimal 6 bulan

dibuktikan dengan foto copy sertifikat LK I atau surat keterangan dari

cabang yang bersangkutan.

b. Menginformasikan tentang keikutsertaannya sebagai peserta kepada

panitia maksimal 3 hari setelah pengumuman SK Kelulusan

administrasi.

c. Menghafal 15 surat pendek dalam Al-Qur’an (tidak termaksud surat Al

Ikhlas, Annas, dan Al-falaq).

d. Membuat 2 video berupa membaca QS. Al Mulk : 1-10 dan motivasi

mengikuti LK II. Diupload pada akun Instagram dengan caption nama

dan asal cabang serta Tag Instragram @hmicabangtulungagung.

e. Menyerahkan surat mandat dari cabang masing-masing dan dari

komisariat asal bagi peserta dari HMI Cabang Tulungagung

f. Membuat makalah sesuai dengan ketentuan yang terdapat di dalam

proposal kemudian kirim ke alamat e-mail

(hmitulungagungyakusa@gmail.com).

g. Membawa minimal 3 buku referensi Jurnal (2 buku disumbangkan

untuk perpustakaan HMI Cabang Tulungagung).

h. Membayar biaya kontribusi peserta sebesar Rp. 350.000/orang melalui

No. Rekening (BANK BRI) : 659501028794531 A.N. Moch. Fahmi

Ulinnuha.

i. Menyerahkan pas foto 3x4 sebanyak 2 lembar.

Mekanisme Pendaftaran
a. Jurnal dikirim beserta Formulir Pendaftaran dan Curriculum Vitae dalam
 bentuk PDF, dengan format subject : LK II#kode jurnal#nama lengkap#asal

cabang. (Contoh: LK II#A#Yahya Syahrul Mubarok#Cabang Tulungagung).

b. Batas pengiriman jurnal LK II tanggal 08 Februari 2023.

c. Peserta yang dinyatakan lulus seleksi jurnal diluar dari cabang Tulungagung

wajib tiba dilokasi Screening pada tanggal 16 Februari 2023.

d. Regestrasi ulang dilokasi screening dengan menyerahkan hardcopy Surat

mandat dari cabang asal dan/atau surat rekomendasi dari komisariat (bagi

peserta cabang Tulungagung), fotocopy sertifikat LK I/Surat keterangan

lulus dari cabang dan dari komisariat bagi peserta asal cabang

Tulungagung, bukti transfer biaya konstribusi, menyerahkan 2 buku, foto

latar belakang berwarna merah ukuran 3x4 (2 lembar).

Format Penulisan Jurnal dan Ketentuan Umum :

a. Jurnal adalah hasil karya sendiri, bukan plagiat dari karya orang lain.
b. Tema Jurnal sesuai dengan kode pada pilihan masing-masing cabang.
c. Jurnal minimal berisi 10 Halaman (tidak termaksud cover, dan daftar
pustaka).
d. Referensi minimal 8 buah buku (tidak termaksud majalah, Koran, dan
artikel)
e. Makalah dibuat 2 rangkap dan diserahkan pada saat registrasi.

Ketentuan Khusus
a. Jarak Margin adalah right 3 cm, top 3 cm, left 4 cm, bottom 3 cm

b. Ukuran kertas A4

c. Jenis Font adalah Times New Roman, dengan font size judul 16 pt dan

pendahuluan hingga penutup 12 pt, serta spasi 1,5.

d. Komposisi jurnal sebagai berikut : Cover, daftar isi, BAB I Pendahuluan,

BAB II Pembahasan, BAB III Penutup dan daftar pustaka

2. MEKANISME TRAINING & SISTEM EVALUASI LK II

Mekanisme dan Proses Pelaksanaan Training.
a. Screening Test merupakan proses seleksi awal rangkaian training bagi calon

peserta tentang materi yang ditentukan.

b. Opening Ceremony merupakan acara pembukaan secara resmi oleh

pengurus PB HMI untuk membuka kegiatan Training Raya dengan resmi.

c. Stadium General yaitu materi yang disampaikan oleh instruktur atau

narasumber sebagai pembuka wacana yang merupakan kerangka besar

tema umum kegiatan Training Raya.

d. Penyampaian materi oleh narasumber adalah penyampaian pokok-pokok

tentang tema- tema materi yang ditentukan, yang disampaikan oleh

pemateri sebagai sarana share of idea antara pemateri dan peserta, peserta

dan peserta yang dipandu oleh instruktur.

e. Presentasi jurnal adalah penyampaian pokok-pokok pikiran peserta dari

jurnal yang dibuat, sebagai share of idea antar peserta training.

f. Diskusi dilaksanakan oleh antar peserta merupakan pembahasan lebih

lanjut dalam suatu topic. Bila diperlukan dibantu oleh pemandu kegiatan

atau SC.

g. Integrasi materi merupakan pendalaman materi secara integrated dalam

suatu topic pembahasan dan dipandu oleh Master Of Training

h. Penugasan dan test merupakan alat ukur evaluasi terhadap pemahaman

dan penguasan materi oleh peserta.

Predikat Kelulusan

a. Bobot Penilaian

Aspek Kognitif, Penilaian di dasarkan pada aspek intelektual, dengan

presentase penilaian 40% dari total penilaian yang ada.

 Aspek Afektif, Penilaian di dasarkan pada aspek perilaku peserta,

dengan presentase penilaian 30% dari total penilaian yang ada.

Aspek Psikomotorik, Penilaian di dasarkan pada aspek keterampilan

peserta, dengan presentase penilaian 30% dari total penilaian yang ada.

b. Skala Penilaian

- Kurang : 0 – 55 = Tidak Lulus

- Cukup : 56 – 65 = Lulus

- Baik : 66 – 75 = Lulus

- Istimewa : 76 – 100 = Lulus

3. TEMA JURNAL LK II

NO MATERI TEMA ARTIKEL KODE

Strategi Ketahanan
Teori-Teori Perubahan
1 Ekonomi Menghadapi A
Sosial
Resesi Global
Dampak Krisis Pangan
Teori-Teori Perubahan serta Energi Akibat
2 B
Sosial Perang Ukraina Rusia Bagi
Indonesia
Eksistensi Ideologi Besar
3 Ideopolitorstratak C
Dunia di Abad ke-21

Ijtihad Indonesia sebagai

4 Ideopolitorstratak D
Juru Damai Dunia

Relasi Agama dan Politik

5 Studi Gerakan Islam E
dalam Negara Demokratis
Kontribusi Peradaban
6 Studi Gerakan Islam Islam Bagi Kemajuan F
Global
Menelusuri Metode
7 Wawasan Nusantara Dakwah dan Pemajuan G
Ajaran Islam di Nusantara
Posisi Strategis Indonesia
8 Wawasan Nusantara di Tengah Kekuatan H
Besar Dunia
Doktrin Tauhid sebagai
9 Pendalaman NDP I
Paradigma Fundamental
 dalam Membangun
Peradaban
Peran Penting Institusi
Negara untuk
10 Pendalaman NDP J
Mewujudkan Keadilan
Sosial dan Ekonomi
Penerapan Nilai-Nilai
11 KMO Profetik dalam Praksis K
Kepemimpinan Modern
Tantangan Organisasi
Islam dalam Menghadai
12 KMO Era VUCA (Vortality, L
Uncertainly, Complexity,
Ambiguity)
Tantangan Eksospol di
13 EKSOSPOL M
kancah Internasional
Membangun Jiwa
14 Kewirausahaan Enterpreneurship yang N
berkualitas Insan Cita

4. DAFTAR PEMBAGIAN KODE JURNAL

LKK
Asal Cabang
Kode Tema Jurnal Jumlah Utusan

BADKO HMI NAD

HMI Cabang Banda Aceh A 1

HMI Cabang Lhokseumawe B 1

HMI Cabang Langsa C 1

HMI Cabang Takengon D 1

HMI Cabang Sigli E 1

HMI Cabang Meulaboh F 1

HMI Cabang Bireun G 1

HMI Cabang Pers. Kuta cane H 1

HMI Cabang Pers. Sinabung I 1

HMI Cabang Kota Jantho J 1

HMI Cabang Tapaktuan K 1

HMI cabang Blangpidie L 1

JUMLAH 12

BADKO HMI SUMATERA UTARA

HMI Cabang Medan M 1

HMI Cabang Binjai N 1

HMI Cabang Langkat A 1

HMI Cabang Kisaran Asahan B 1

HMI Cabang Pematang siantar C 1

HMI Cabang Labuhan batu raya D 1

HMI Cabang Padang sidempuan E 1

HMI Cabang Mandailing Natal F 1

HMI Cabang Persiapan Sibolga- 1

G
Tapeng

HMI Cabang Persiapan Deli 1

H
Serdang

JUMLAH 10

BADKO HMI SUMATERA BARAT

HMI Cabang Padang I 1

 HMI Cabang Solok J 1

HMI Cabang Sijunjung K 1

HMI Cabang Lubuk Sikaping L 1

HMI Cabang Batu Sangkar M 1

HMI Cabang Paya Kumbuh N 1

HMI Cabang Bukit Tinggi A 1

HMI Cabang Padang Panjang B 1

HMI Cabang Pariaman C 1

HMI Cabang Pesisir Selatan D 1

HMI Cabang Pesamman Barat E 1

HMI Cabang Solok Selatan F 1

HMI Cabang (P) Damasraya G 1

JUMLAH 13

BADKO HMI RIAU KEPRI

HMI Cabang Pekanbaru H 1

HMI Cabang Rengat I 1

HMI Cabang Dumai J 1

HMI Cabang Tembilahan K 1

HMI Cabang Batam L 1

HMI Cabang Pers. Bengkalis M 1

HMI Cabang Tanjung pinang N 1

HMI Cabang Natuna A 1

HMI Cabang Pers Rokan Hulu B 1

 JUMLAH 9

BADKO HMI JAMBI

HMI Cabang Jambi C 1

HMI Cabang Kerinci D 1

HMI Cabang Bangko E 1

HMI Cabang Muaro Bungo F 1

HMI Cabang Batang Hari G 1

HMI Cabang Tebo H 1

HMI Cabang Sarolangun I 1

HMI Cabang Pers Tanjung Jabung J 1

Barat

JUMLAH 8

BADKO HMI SUMBAGSEL

HMI Cabang Palembang K 1

HMI Cabang Kota Bumi L 1

HMI Cabang Lubuk linggau M 1

HMI Cabang OKU Timur N 1

HMI Cabang Bandar lampung A 1

HMI Cabang Metro B 1

HMI Cabang Batu raja C 1

HMI Cabang Bengkulu D 1

HMI Cabang Curup E 1

HMI Cabang Pangkal Pinang F 1

HMI Cabang Pers Pagar Alam G 1

JUMLAH 11

BADKO HMI JABOTABEKA-BANTEN

HMI Cabang Jakarta raya H 1

HMI Cabang Jakarta pusat-utara I 1

HMI Cabang Jakarta selatan J 1

HMI Cabang Jakarta barat K 1

HMI Cabang Jakarta timur L 1

HMI Cabang Cilegon M 1

HMI Cabang Karawang N 1

HMI Cabang Ciputat A 1

HMI Cabang Kota Bogor B 1

HMI Cabang Kabupaten Bogor C 1

HMI Cabang Bekasi D 1

HMI Cabang Depok E 1

HMI Cabang Serang F 1

HMI Cabang Pandeglang G 1

HMI Cabang Lebak Bulus H 1

HMI Cabang Tangerang Selatan I 1

JUMLAH 16

BADKO HMI JABAR

HMI Cabang Subang J 1

HMI Cabang Garut K 1

HMI Cabang Tasikmalaya L 1

HMI Cabang Ciamis M 1

HMI Cabang Sumedang N 1

HMI Cabang Kuningan A 1

HMI Cabang Purwakarta B 1

HMI Cabang Kabupaten bandung C 1

HMI Cabang Majalengka D 1

HMI Cabang Cianjur E 1

HMI Cabang Cirebon F 1

HMI Cabang Indramayu G 1

HMI Cabang Kota Banjar H 1

HMI Cabang Sukabumi I 1

JUMLAH 15

BADKO HMI JATENG-DIY

HMI Cabang Pekalongan J 1

HMI Cabang Bulaksumur K 1

HMI Cabang Magelang L 1

HMI Cabang Purwokerto M 1

HMI Cabang Kudus N 1

HMI Cabang Tegal A 1

HMI Cabang Yogyakarta B 1

HMI Cabang Pers kebumen C 1

HMI Cabang Pers Blora D 1

HMI Cabang Semarang E 1

HMI Cabang Sukoharjo F 1

HMI Cabang Salatiga G 1

HMI cabang Surakarta H 1

JUMLAH 13

BADKO HMI JATIM

HMI Cabang Malang I 1

HMI Cabang Ponorogo J 1

HMI Cabang Surabaya K 1

HMI Cabang Jember L 1

HMI Cabang Tuban M 1

HMI Cabang Tulungagung A-N 20

HMI Cabang Kediri N 1

HMI Cabang Bojonegoro A 1

HMI Cabang Banyuwangi B 1

HMI Cabang Pamekasan C 1

HMI Cabang Jombang D 1

HMI Cabang Bangkalan E 1

HMI Cabang Pasuruan F 1

HMI Cabang Sumenep G 1

HMI Cabang Pacitan H 1

HMI Cabang Probolinggo I 1

HMI Cabang Situbondo- J 1

Bondowoso

HMI Cabang Blitar K 1

HMI Cabang Mojokerto L 1

HMI Cabang (P) Sampang M 1

HMI Cabang (P) Gresik N 1

HMI Cabang (P) Lamongan A 1

JUMLAH 41

BDKO HMI NUSRA

HMI Cabang Denpasar B 1

HMI Cabang Mataram C 1

HMI Cabang Kupang D 1

HMI Cabang Bima E 1

HMI Cabang Singaraja F 1

HMI Cabang Selong G 1

HMI Cabang Sumbawa H 1

HMI cabang Sumbawa KSB I 1

HMI cabang Lombok Tengah J 1

HMI Cabang Dompu K 1

HMI Cabang Ende L 1

HMI Cabang Alor M 1

 JUMLAH 12

BADKO HMI KALBAR

HMI Cabang Pontianak N 1

HMI Cabang Singakawang A 1

HMI Cabang Sintang B 1

HMI Cabang Mempawah C 1

HMI Cabang Ketapang D 1

HMI Cabang SAMBAS E 1

JUMLAH 6

BADKO HMI KALTIM UTARA

HMI Cabang Samarinda F 1

HMI Cabang Tenggarong G 1

HMI Cabang Balikpapan H 1

HMI Cabang Tarakan I 1

HMI cabang Sangata J 1

HMI Cabang Paser K 1

HMI Cabang Persiapan Berau L 1

JUMLAH 7

BADKO HMI KALSEL-KALTENG

HMI Cabang Banjarmasin M 1

HMI Cabang Palangkaraya N 1

HMI Cabang Barabai A 1

HMI Cabang Bajar baru B 1

HMI Cabang Amuntai C 1

HMI Cabang Kapuas D 1

HMI Cabang Kandangan E 1

HMI Cabang Sampit F 1

JUMLAH 8

BADKO HMI SULTENG

HMI Cabang Palu G 1

HMI Cabang Poso H 1

HMI Cabang Luwuk Banggai I 1

HMI Cabang Pers Buoi J 1

HMI Cabang Toli-Toli K 1

JUMLAH 5

BADKO HMI SULUTGO

HMI Cabang Manado L 1

HMI Cabang Tondano M 1

HMI cabang Gorontalo N 1

HMI Cabang Bolang Mongondou A 1

HMI Cabang Pohuwato B 1

HMI Cabang Libonto C 1

JUMLAH 6
 BADKO SULTRA

HMI Cabang Kendari A 1

HMI Cabang bau-bau B 1

HMI Cabang Unaha C 1

HMI Cabang Kolaka D 1

HMI Cabang Kolaka Utara E 1

HMI Cabang Pers Raha F 1

JUMLAH 6

BADKO HMI SEL-SEL-BAR

HMI Cabang Makasar G 1

HMI Cabang Makasar Timur H 1

HMI Cabang Gowa Raya I 1

HMI Cabang Maros J 1

HMI Cabang Bone K 1

HMI Cabang Pers Baru L 1

HMI Cabang Pangket M 1

HMI Cabang Wajo N 1

HMI Cabang Pare-Pare A 1

HMI Cabang Sotteng B 1

HMI Cabang Mamuju Munakkara C 1

HMI Cabang Polewali Mandar D 1

HMI Cabang Majene E 1

HMI Cabang PALOPO F 1

HMI Cabang Bulukumba G 1

HMI Cabang Jeneponto H 1

HMI Cabang Pers Sinjai I 1

HMI Cabang Pinerang J 1

HMI Cabang Sidrap K 1

HMI Cabang Pers Takalar L 1

HMI Cabang Pers Selayar M 1

HMI Cabang Pers Enrekang N 1

HMI Cabang Pers Bantaeng A 1

JUMLAH 23

BADKO HMI MALUKU-MALUKU UTARA

HMI Cabang Ambon A 1

HMI Cabang Tidore B 1

HMI Cabang Ternate C 1

HMI Cabang Namleya D 1

HMI Cabang Tual E 1

HMI Cabang sanana F 1

HMI Cabang Masohi G 1

HMI Cabang Seram Bagian Timur H 1

JUMLAH 8
 BADKO PAPUA-PAPUA BARAT

HMI Cabang Jayapura I 1

HMI Cabang Manokwari J 1

HMI Cabang Fak-Fak K 1

HMI Cabang Sorong L 1

HMI Cabang Merauke M 1

HMI Cabang Biak N 1

JUMLAH 6
5. AGENDA KEGIATAN INTERMEDIATE TRAINING (LK II) HMI CABANG
TULUNGAGUNG 2023

Waktu Kegiatan / Pemateri PJ

Sabtu-Senin 11-15 Februari 2023
Verifikasi dan Registrasi Peserta OC
Selasa-Minggu, 16-19 Februari 2023
Screening Calon Peserta LK2 SC
Cabang Tulungagung
Senin,20 Februari 2023
09.00-11.00 Opening Ceremony OC
1. Pembukaan
2. Pembacaan ayat suci Al-
quran
3. Menyanyikan Indonesia
Raya
4. Menyanyikan Hymne
HMI dan Mars Kohati
5. Laporan ketua Panitia
6. Sambutan ketua umum
HMI dan Kohati cabang
Tulungagung
7. Sambutan Koor
Presidium MD KAHMI
Tulungagung
8. Sambutan Bupati
Tulungagung sekaligus
membuka Acara
(Drs. H Maryoto Birowo.
M.M)
9. Pembacaan SK oleh SC
10. Penyerahan berkas
dari SC ke MOT
11. Doa dan Penutup
11.00-12.30 ISHOMA ALL
Senin, 20 Februari 2023
12.30-14.00 Kontrak Belajar dan orientasi OC
training
14.00-15.00 Pre Test MOT
15.00-15.15 ISHO
15.15-15.30 Presentasi
15.30-17.30 Adhi Fahadayna, Ph.D
MATERI
(Dosen HI Univ
TEORI-TEORI PERUBAHAN I
Brawijaya)
17.30-18.00 Pendalaman Materi MOT
18.00-19.30 ISHOMA All
19.30-20.00 Presentasi MOT
20.00-22.00 MATERI M. Sarmuji, M.Si
TEORI-TEORI PERUBAHAN (DPR RI)
II
22.00-23.00 Pendalaman materi MOT

21.30-23.00 Presentasi Artikel MOT

23.00-04.00 ISTIRAHAT All

Selasa, 21 Februari 2023

04.00-04.30 Sholat Subuh Berjamaah dan OC
Kultum
07.00-08.00 Kelas BTQ MOT
08.00-09.00 Presentasi MOT
09.00-11.00 MATERI Zulfikar Arse S., M.Si
IDEOPOLITORSTRATAK I (DPR RI, MN KAHMI)
11.00-12.00 Pendalaman Materi MOT
12.00-13.00 ISHOMA All
13.00-14.00 Presentasi MOT
14.00-16.00 MATERI Arbayanto (KPU Jawa
IDEOPOLITORSTRATAK II Timur)

16.00-17.00 Pendalaman Materi MOT

17.00-19.00 ISHOMA All
19.00-20.00 Presentasi MOT
20.00-22.00 MATERI Dr. Nur Kholis
STUDI GERAKAN ISLAM I (Wakil Dekan FUAD UIN
SATU)
22.00-23.00 Pendalaman materi MOT
23.00-04.00 ISTIRAHAT All
Rabu, 22 Februari 2023
04.00-04.30 Sholat Subuh Berjamaah dan OC
Kultum
07.00-08.00 Kelas BTQ MOT
08.00-09.00 Presentasi MOT
09.00-11.00 MATERI Ayunda Nuning
STUDI GERAKAN ISLAM II (KPI)
11.00-12.00 Pendalaman Materi MOT
12.00-13.00 ISHOMA All
13.00-14.00 Presentasi MOT
14.00-16.00 MATERI AKBP Eko Hartanto
WAWASAN NUSANTARA I (Kapolres Tlg)
16.00-17.00 Pendalaman Materi MOT
17.00-19.00 ISHOMA All
19.00-20.00 Presentasi
20.00-22.00 MATERI Letkol Czi Nooris Agus
WAWASAN NUSANTARA II Rianto, S.I.P
(Dandim 08/07 Tlg)
22.00-22.30 Pendalaman materi MOT
22.30-23.30 Forum Group Discussion MOT
23.30-04.00 ISTIRAHAT All
Kamis, 23 Februari 2023
04.00-04.30 Sholat Subuh Berjamaah dan OC
Kultum
07.00-08.00 Kelas BTQ MOT
08.00-09.00 Presentasi Artikel MOT
09.00-11.00 MATERI Kanda Yusron Wahid
PENDALAMAN NDP I (Kediri)
11.00-12.00 Pendalaman Materi MOT
12.00-13.00 ISHOMA MOT
13.00-14.00 Presentasi Artikel MOT
14.00-16.00 MATERI Prof. Iffatin Nur
PENDALAMAN NDP II (Guru Besar UIN
SATU)
16.00-17.00 Pendalaman Materi MOT
17.00-19.00 ISHOMA All
19.00-20.00 Presentasi Artikel MOT
20.00-22.00 MATERI Raihan Ariatama
KMO I (Ketum PB HMI)
22.00-23.00 Pendalaman Materi MOT
23.00-04.00 ISTIRAHAT All
Jumat, 24 Februari 2023
04.00-04.30 Sholat Subuh Berjamaah dan OC
Kultum
07.00-08.00 Kelas BTQ All
08.00-09.00 Presentasi Artikel MOT
09.00-11.00 MATERI Anna Luthfie, M.Si
KMO II (Entrepreneur, MD
KAHMI SBY)
11.00-12.00 Pendalaman Materi MOT
12.00-13.00 ISHOMA All
13.00-15.00 Forum Group Discussion MOT
15.00-17.00 MATERI H. Nyadin, M.M
KEWIRAUSAHAAN (Komisaris Bank Tlg)
17.00-17.30 Pendalaman Materi MOT
17.30-19.00 ISHOMA All
19.00-21.00 MATERI Kanda Arief Rosyid
EKOSOSPOL (Ketum PB HMI Periode
)
21.00-21.30 Pendalaman Materi MOT
21.30-00.00 Mentoring MOT
00.00-04.00 ISTIRAHAT All
Sabtu, 25 Februari 2023
04.00-04.30 Sholat Subuh Berjamaah dan OC
Kultum
07.00-09.00 ANASILIS SOSIAL TURUN LAPANGAN
09.00-12.00 ANSOS MOT
12.00-13.30 POST TEST MOT
14.00-15.00 Penutupan All
15.00-selesai FIELD TRIP All
 “Memetakan Potensi Strategis
Nusantara Menuju Visi Indonesia
Emas 2045”
Lampiran 2
1. PERSYARATAN PESERTA & MEKANISME PENDAFTARAN LKK
Persyaratan Pendaftaran

a. Peserta dapat membaca Al-Quran dengan baik dan benar

b. Dapat Menghafal 15 (Lima Belas) surat dalam Al-Quran di luar Surat Al-

Fatihah, Al- Ikhlas, Al-Falaq- dan An-Nas

c. Peserta wajib menghafal masing-masing 5 ayat dan hadits tentang

keperempuanan

d. Telah lulus LK 1 minimal 6 (enam) bulan dan telah mengikuti follow up dan

upgrading ditunjukan melalui Sertifikat kelulusan LK 1 atau Surat

Keterangan dari Komisariat asal.

e. Membuat Artikel minimal 10 halaman dengan tema ditentukan dalam

proposal LKK untuk nantinya menjadi tema artikel yang akan dibuat dan

dipresentasikan peserta dengan format (Kerta A4, Times New Roman, Ukuran

12, Spasi 1,5). Dikirimkan dalam bentuk PDF ke e-mail

kohatitulungagung@gmail.com

f. Artikel yang dikirimkan tidak boleh di publish dan dipergunakan di kegiatan

lain sebelumnya.

g. Membuat Video membaca Al-Quran QS An-Nisa minimal 1 menit dengan

menyertakan hastag @Kohaticabangtulungagung dan tagar

#LKKkohaticabangtulungagung2023

h. Membayar Kontribusi sebesar Rp. 350.000,- (Tanpa Negosiasi) melalui

transfer rekening 6247-01-011729-53-6 (BRI) a.n Firdausia Hanifa dan

mengirimkan bukti pembayaran ke nomor 085895350901 (Firdausia Hanifa)

i. Wajib mengikuti seluruh rangkaian kegiatan LKK

j. Wajib membawa Al-Quran, AD/ART, PDK, Referesni Artikel, Alat Sholat, dan
 Jilbab berwarna (Hitam, Hijau, Merah, Kuning, dan Coklat)

k. Wajib mengikuti schreening dan dinyatakan lulus screening

l. Registrasi ulang peserta:

1) Hardcopy artikel 2 (dua) rangkap

2) Surat rekomendasi dari Kohati cabang asal dalam bentuk hardcopy

3) FC Sertifikat LK1 atau surat keterangan lulus dari komisariat asal

(Hardcopy)

4) Bukti Transfer Pembayaran

5) Pas Foto 3x4 sebanyak 2 lembar

6) Menghibahkan 2 buku tentang ke HMI-an atau ke-Perempuan-an

2. Predikat Kelulusan
a. Bobot Penilaian

Aspek Kognitif, Penilaian di dasarkan pada aspek intelektual, dengan

presentase penilaian 40% dari total penilaian yang ada.

Aspek Afektif, Penilaian di dasarkan pada aspek perilaku peserta,

dengan presentase penilaian 30% dari total penilaian yang ada.

Aspek Psikomotorik, Penilaian di dasarkan pada aspek keterampilan

peserta, dengan presentase penilaian 30% dari total penilaian yang ada.

b. Skala Penilaian

- Kurang : 0 – 55 = Tidak Lulus

- Cukup : 56 – 65 = Lulus

- Baik : 66 – 75 = Lulus

- Istimewa : 76 – 100 = Lulus

3. TEMA JURNAL LKK

KODE
NO TEMA
ARTIKEL
1 PEREMPUAN DALAM PERSPEKTIF ISLAM A

2 REVITALISASI ANALISIS KOHATI TERHADAP B

ISU KEPEREMPUANAN

3 KESEHATAN REPRODUKSI C

4 PERSPEKTIF KOHATI SEBAGAI D

KONTRIBUTOR PEMBAHARU

5 KEPEMIMPINAN DAN POLITIK PEREMPUAN E

6 MEMBINA KELUARGA SAKINAH, MAWADDAH, F

WARAHMAH

7 PERAN PEREMPUAN DALAM KESEJAHTERAAN G

EKONOMI

8 PSIKOLOGI PEREMPUAN H

9 ISU MUTAKHIR KEPEREMPUANAN I

10 KONSEP DIRI J

11 PENGURUSUTAMAAN GENDER K
4. DAFTAR PEMBAGIAN KODE JURNAL

Asal Cabang LKK

Kode Tema Jurnal Jumlah Utusan
BADKO HMI NAD
HMI Cabang Banda Aceh B 1
HMI Cabang Lhokseumawe F 1
HMI Cabang Langsa C 1
HMI Cabang Takengon G 1
HMI Cabang Sigli I 1
HMI Cabang Meulaboh A 1
HMI Cabang Bireun H 1
HMI Cabang Pers. Kuta cane D 1
HMI Cabang Pers. Sinabung J 1
HMI Cabang Kota Jantho K 1
HMI Cabang Tapaktuan A 1
HMI cabang Blangpidie E 1
JUMLAH 12

BADKO HMI SUMATERA UTARA

HMI Cabang Medan
HMI Cabang Binjai
HMI Cabang Langkat
HMI Cabang Kisaran Asahan
HMI Cabang Pematang siantar
HMI Cabang Labuhan batu raya
HMI Cabang Padang sidempuan
HMI Cabang Mandailing Natal
HMI Cabang Persiapan Sibolga-
Tapeng
G 1
E 1
D 1
H 1
F 1
C 1
K 1
B 1
F 1
 HMI Cabang Persiapan Deli A 1
Serdang
JUMLAH 10

BADKO HMI SUMATERA BARAT

HMI Cabang Padang H 1
HMI Cabang Solok K 1
HMI Cabang Sijunjung A 1
HMI Cabang Lubuk Sikaping I 1
HMI Cabang Batu Sangkar G 1
HMI Cabang Paya Kumbuh B 1
HMI Cabang Bukit Tinggi J 1
HMI Cabang Padang Panjang C 1
HMI Cabang Pariaman D 1
HMI Cabang Pesisir Selatan K 1
HMI Cabang Pesamman Barat A 1
HMI Cabang Solok Selatan E 1
HMI Cabang (P) Damasraya I 1
JUMLAH 13

BADKO HMI RIAU KEPRI

HMI Cabang Pekanbaru F 1
HMI Cabang Rengat J 1
HMI Cabang Dumai I 1
HMI Cabang Tembilahan K 1
HMI Cabang Batam I 1
HMI Cabang Pers. Bengkalis H 1
HMI Cabang Tanjung pinang A 1
HMI Cabang Natuna B 1
HMI Cabang Pers Rokan Hulu G 1
JUMLAH 9
 BADKO HMI JAMBI
HMI Cabang Jambi K 1
HMI Cabang Kerinci G 1
HMI Cabang Bangko C 1
HMI Cabang Muaro Bungo D 1
HMI Cabang Batang Hari F 1

HMI Cabang Tebo B 1

HMI Cabang Sarolangun E 1
HMI Cabang Pers Tanjung Jabung A 1
Barat
JUMLAH 8

BADKO HMI SUMBAGSEL

HMI Cabang Palembang H 1
HMI Cabang Kota Bumi K 1
HMI Cabang Lubuk linggau I 1
HMI Cabang OKU Timur J 1
HMI Cabang Bandar lampung I 1
HMI Cabang Metro C 1
HMI Cabang Batu raja A 1
HMI Cabang Bengkulu C 1
HMI Cabang Curup B 1
HMI Cabang Pangkal Pinang K 1
HMI Cabang Pers Pagar Alam C 1
JUMLAH 11

BADKO HMI JABOTABEKA-BANTEN

HMI Cabang Jakarta raya D 1
HMI Cabang Jakarta pusat-utara F 1
HMI Cabang Jakarta selatan E 1
HMI Cabang Jakarta barat C 1
HMI Cabang Jakarta timur B 1
HMI Cabang Cilegon F 1
HMI Cabang Karawang A 1
HMI Cabang Ciputat K 1
HMI Cabang Kota Bogor G 1
HMI Cabang Kabupaten Bogor A 1
HMI Cabang Bekasi H 1
HMI Cabang Depok D 1
HMI Cabang Serang I 1
HMI Cabang Pandeglang I 1
HMI Cabang Lebak Bulus J 1
HMI Cabang Tangerang Selatan H 1
JUMLAH 16

BADKO HMI JABAR

HMI Cabang Subang I 1

HMI Cabang Garut F 1
HMI Cabang Tasikmalaya J 1
HMI Cabang Ciamis G 1
HMI Cabang Sumedang K 1
HMI Cabang Kuningan H 1
HMI Cabang Purwakarta A 1
HMI Cabang Kabupaten bandung F 1
HMI Cabang Majalengka C 1
HMI Cabang Cianjur B 1
HMI Cabang Cirebon D 1
HMI Cabang Indramayu A 1
HMI Cabang Kota Banjar K 1
HMI Cabang Sukabumi I 1
JUMLAH 15
 BADKO HMI JATENG-DIY
HMI Cabang Pekalongan E 1
HMI Cabang Bulaksumur B 1
HMI Cabang Magelang A 1
HMI Cabang Purwokerto I 1
HMI Cabang Kudus K 1
HMI Cabang Tegal F 1
HMI Cabang Yogyakarta I 1
HMI Cabang Pers kebumen F 1
HMI Cabang Pers Blora G 1
HMI Cabang Semarang H 1
HMI Cabang Sukoharjo J 1
HMI Cabang Salatiga I 1
HMI cabang Surakarta K 1
JUMLAH 13

BADKO HMI JATIM

HMI Cabang Malang C 1

HMI Cabang Ponorogo A 1

HMI Cabang Surabaya D 1
HMI Cabang Jember B 1
HMI Cabang Tuban C 1
HMI Cabang Tulungagung A-K 20
HMI Cabang Kediri E 1
HMI Cabang Bojonegoro D 1
HMI Cabang Banyuwangi A 1
HMI Cabang Pamekasan K 1
HMI Cabang Jombang F 1
HMI Cabang Bangkalan F 1
HMI Cabang Pasuruan G 1
HMI Cabang Sumenep I 1
HMI Cabang Pacitan H 1
HMI Cabang Probolinggo K 1
HMI Cabang Situbondo- I 1
Bondowoso
HMI Cabang Blitar J 1
HMI Cabang Mojokerto B 1
HMI Cabang (P) Sampang D 1
HMI Cabang (P) Gresik F 1
HMI Cabang (P) Lamongan C 1
JUMLAH 41

BDKO HMI NUSRA

HMI Cabang Denpasar E 1
HMI Cabang Mataram J 1
HMI Cabang Kupang K 1
HMI Cabang Bima F 1
HMI Cabang Singaraja I 1
HMI Cabang Selong G 1
HMI Cabang Sumbawa A 1
HMI cabang Sumbawa KSB H 1
HMI cabang Lombok Tengah B 1
HMI Cabang Dompu I 1
HMI Cabang Ende C 1
HMI Cabang Alor A 1
JUMLAH 12

BADKO HMI KALBAR

HMI Cabang Pontianak B 1
HMI Cabang Singakawang F 1
HMI Cabang Sintang E 1
HMI Cabang Mempawah G 1
HMI Cabang Ketapang C 1
HMI Cabang SAMBAS D 1
JUMLAH 6

BADKO HMI KALTIM UTARA

HMI Cabang Samarinda H 1
HMI Cabang Tenggarong K 1
HMI Cabang Balikpapan I 1
HMI Cabang Tarakan J 1
HMI cabang Sangata A 1
HMI Cabang Paser F 1
HMI Cabang Persiapan Berau I 1
JUMLAH 7

BADKO HMI KALSEL-KALTENG

HMI Cabang Banjarmasin A 1
HMI Cabang Palangkaraya D 1
HMI Cabang Barabai C 1
HMI Cabang Bajar baru F 1
HMI Cabang Amuntai B 1
HMI Cabang Kapuas E 1
HMI Cabang Kandangan A 1
HMI Cabang Sampit F 1
JUMLAH 8

BADKO HMI SULTENG

HMI Cabang Palu B 1
HMI Cabang Poso C 1
HMI Cabang Luwuk Banggai D 1
HMI Cabang Pers Buoi E 1
HMI Cabang Toli-Toli F 1

JUMLAH 5
 BADKO HMI SULUTGO
HMI Cabang Manado G 1
HMI Cabang Tondano H 1
HMI cabang Gorontalo I 1
HMI Cabang Bolang Mongondou J 1
HMI Cabang Pohuwato K 1
HMI Cabang Libonto I 1
JUMLAH 6

BADKO SULTRA
HMI Cabang Kendari G 1
HMI Cabang bau-bau A 1
HMI Cabang Unaha B 1
HMI Cabang Kolaka A 1
HMI Cabang Kolaka Utara C 1
HMI Cabang Pers Raha F 1
JUMLAH 6

BADKO HMI SEL-SEL-BAR

HMI Cabang Makasar D 1
HMI Cabang Makasar Timur H 1
HMI Cabang Gowa Raya K 1
HMI Cabang Maros I 1
HMI Cabang Bone J 1
HMI Cabang Pers Baru A 1
HMI Cabang Pangket J 1
HMI Cabang Wajo B 1
HMI Cabang Pare-Pare F 1
HMI Cabang Sotteng A 1
HMI Cabang Mamuju Munakkara D 1
HMI Cabang Polewali Mandar H 1
HMI Cabang Majene
HMI Cabang PALOPO
HMI Cabang Bulukumba
HMI Cabang Jeneponto
HMI Cabang Pers Sinjai
HMI Cabang Pinerang
HMI Cabang Sidrap
HMI Cabang Pers Takalar
HMI Cabang Pers Selayar
HMI Cabang Pers Enrekang
HMI Cabang Pers Bantaeng
JUMLAH
K 1
B 1
J 1
G 1
C 1
I 1
H 1
F 1
D 1
G 1
E 1
23

BADKO HMI MALUKU-MALUKU UTARA

HMI Cabang Ambon B 1
HMI Cabang Tidore A 1
HMI Cabang Ternate C 1
HMI Cabang Namleya D 1
HMI Cabang Tual F 1
HMI Cabang sanana D 1
HMI Cabang Masohi E 1
HMI Cabang Seram Bagian Timur G 1
JUMLAH 8

BADKO PAPUA-PAPUA BARAT

HMI Cabang Jayapura F 1
HMI Cabang Manokwari I 1
HMI Cabang Fak-Fak H 1
HMI Cabang Sorong J 1
HMI Cabang Merauke G 1
HMI Cabang Biak K 1
JUMLAH 6
5. AGENDA KEGIATAN INTERMEDIATE TRAINING (LKK) HMI CABANG
TULUNGAGUNG 2023

Waktu Kegiatan / Pemateri PJ

Sabtu-Senin 11-15 Februari 2023
Verifikasi dan Registrasi Peserta OC
Selasa-Minggu, 16-19 Februari 2023
Screening Calon Peserta LKK SC
Cabang Tulungagung
Senin,20 Februari 2023
09.00-11.00 Opening Ceremony OC
12. Pembukaan
13. Pembacaan ayat suci Al-
quran
14. Menyanyikan Indonesia
Raya
15. Menyanyikan Hymne
HMI dan Mars Kohati
16. Laporan ketua Panitia
17. Sambutan ketua umum
HMI dan Kohati cabang
Tulungagung
18. Sambutan Koor
Presidium MD KAHMI
Tulungagung
19. Sambutan Bupati
Tulungagung sekaligus
membuka Acara
(Drs. H Maryoto Birowo.
M.M)
20. Pembacaan SK oleh SC
21. Penyerahan berkas dari
SC ke MOT
22. Doa dan Penutup
11.00-12.30 ISHOMA ALL
Senin, 20 Februari 2023
12.30-14.00 Kontrak Belajar dan orientasi OC
training
14.00-14.30 Pre Test MOT
14.30-16.30 MATERI Ayunda Khusnul
Perempuan dalam Perspektif (Ketua Umum Kohati
Islam Badko Jatim)
16.30-17.30 Pendalaman Materi MOT
17.30-18.30 ISHOMA All
18.30-19.00 Presentasi Artikel MOT
19.00-21.00 MATERI Ayunda Etik
Membina keluarga sakinah, (Forhati MW Jatim)
mawaddah, warahmah

21.00-21.30 Pendalaman materi MOT

21.30-23.00 Presentasi Artikel MOT
23.00-04.00 ISTIRAHAT All
Selasa, 21 Februari 2023
04.00-04.30 Sholat Subuh Berjamaah dan OC
Kultum
07.00-08.00 Kelas BTQ MOT
08.00-09.00 Presentasi Artikel MOT
09.00-11.00 MATERI Ayunda Binti Nur
Konsep Diri Aisiyah
(Dosen UIN Satu)
11.00-12.00 Pendalaman Materi MOT
12.00-13.00 ISHOMA All
13.00-14.00 Presentasi Artikel MOT
14.00-16.00 MATERI Ayunda Wiwik
Psikologi perempuan (Forhati MW Jatim)

16.00-17.00 Pendalaman Materi MOT

17.00-19.00 ISHOMA All
19.00-20.00 Presentasi Artikel MOT
20.00-22.00 MATERI Dr. Supriyanto
Kesehatan Reproduksi Dharmorejo, Sp.B,
FINACS, M. Kes
22.00-23.00 Pendalaman materi MOT
23.00-04.00 ISTIRAHAT All
Rabu, 22 Februari 2023
04.00-04.30 Sholat Subuh Berjamaah dan OC
Kultum
07.00-08.00 Kelas BTQ MOT
08.00-09.00 Presentasi Artikel MOT
09.00-11.00 MATERI Ayunda Nuning
Isu Mutakhir (KPI)
Keperempuanan
11.00-12.00 Pendalaman Materi MOT
12.00-13.00 ISHOMA All
13.00-14.00 Presentasi Artikel MOT
14.00-16.00 MATERI Ayunda Uung
Pengarus Utamaan Gender (Penulis Buku Menggugat
Feminisme)
16.00-17.00 Pendalaman Materi MOT
17.00-19.00 ISHOMA All
19.00-21.00 MATERI Ayunda Khadijah
PDK I (Kohati PB)
21.00-21.30 Pendalaman materi MOT
21.30-23.00 Forum Group Discussion MOT
23.00-04.00 ISTIRAHAT All
Kamis, 23 Februari 2023
04.00-04.30 Sholat Subuh Berjamaah dan OC
Kultum
07.00-08.00 Kelas BTQ MOT
08.00-09.00 Presentasi Artikel MOT
09.00-11.00 MATERI Ayunda Erin Nurhamida
PDK II (Kohati Badko Jatim)
11.00-12.00 Pendalaman Materi MOT
12.00-13.00 ISHOMA MOT
13.00-14.00 Presentasi Artikel MOT
14.00-16.00 MATERI Ayunda Risma
Administrasi dan Yulianti
Keprotokoleran (Kohati Badko Jatim)
16.00-17.00 Pendalaman Materi MOT
17.00-19.00 ISHOMA All
19.00-20.00 Presentasi Artikel MOT
20.00-22.00 MATERI Ayunda Yunita
Kohati sebagai Kontributor (Sekertaris umum Kohati
Pembaharu Badko Jatim)
22.00-23.00 Pendalaman Materi MOT
23.00-04.00 ISTIRAHAT All
Jumat, 24 Februari 2023
04.00-04.30 Sholat Subuh Berjamaah dan OC
Kultum
07.00-08.00 Kelas BTQ All
08.00-09.00 Presentasi Artikel MOT
09.00-11.00 MATERI Ayunda Umairoh Fauziah
Revitalisasi Analisis Tujuan (Ketua Umum Kohati PB)
Kohati terhadap Isu
Keperempuanan
11.00-12.00 Pendalaman Materi MOT
12.00-13.00 ISHOMA All
13.00-15.00 Forum Group Discussion MOT
15.00-17.00 MATERI Mita
Public Speaking, Metode (Duta Pariwisata
Diskusi, dan Diplomasi Kabupaten
Tulungagung)
17.00-17.30 Pendalaman Materi MOT
17.30-19.00 ISHOMA All
19.00-21.00 MATERI Ayunda Susana
Kepemimpinan dan Politik (Ketua KPU
Perempuan Tulungagung)
21.00-21.30 Pendalaman Materi MOT
21.30-00.00 Mentoring MOT
00.00-04.00 ISTIRAHAT All
Sabtu, 25 Februari 2023
04.00-04.30 Sholat Subuh Berjamaah dan OC
Kultum
07.00-09.00 MATERI Ibu Ninik
Kewirausahaan (Owner Larissa Aesthetic
Center Kediri)
09.00-12.00 ANSOS MOT
12.00-13.30 POST TEST MOT
14.00-15.00 Penutupan All
15.00-selesai FIELD TRIP All
Lampiran 3 (Senior Course)
A. Persyaratan Pendaftaran Peserta SC
1. Anggota biasa HMI yang telah dinyatakan LULUS mengikuti Latihan Kader II
dan dibuktikan dengan fotocopy sertifikat LK II
2. Menyerahkan surat mandat dari BPL HMI Cabang yang bersangkutan bagi
peserta diluar wilayah kerja BPL Cabang Tulungagung atau surat mandat
BPL HMI Cabang Tulungagung bagi peserta di dalam wilayah kerja BPL HMI
Cabang Tulungagung
3. Menghafal 20 surat pendek dalam Al-Quran Juz 30
4. Membayar registrasi peserta sebesar Rp.400.000,- baik regional ataupun
nasional melalui rekening 171-00-0521404-7 a/n Oktavia Indah Tiani dan
mengonfirmasi kepada panitia dengan mengirim bukti transfer via whatsapp
dilengkapi dengan keterangan (nama, asal cabang, peserta SC) ke nomor
085855233508 pada tanggal 11-16 Februari 2023, TANPA NEGOSIASI!
5. Peserta yang telah dinyatakan lulus seleksi sindikat dan menyerahkan bukti
pembayaran registrasi akan bergabung dalam grup whatsapp SC HMI Cabang
Tulungagung
6. Mengisi formulir pendaftaran (terlampir)
7. Menyerahkan foto terbaru berwarna dengan ukuran 3x4 sebanyak 2 lembar
8. Menyerahkan sindikat wajib NDP dan sindikat pilihan sesuai dengan materi
yang dipilih (SPI dan SPH, Konstitusi, Mission, NDP, KMO) dengan ketentuan
yang berlaku.

B. Format Penulisan
1. Ketentuan Umum
a. Sindikat merupakan hasil karya sendiri, bukan jiplakan dan atau karya
dari orang lain (Plagiat)
b. Minimal 10 halaman, tidak termasuk daftar pustaka
c. Minimal memakai 10 referensi (tidak termasuk internet, majalah,artikel,
tabloid, dan koran)
d. Membawa buku referensi dalam pembuatan sindikat (minimal 3 buku)
e. Sindikat dibawa dalam training sebanyak 2 rangkap
f. Membuat power point untuk di presentasikan.
2. Ketentuan Khusus
a. Ditulis menggunakan kertas A4
b. Margin right 3cm, top 3cm, Margin left 4cm, bottom 3cm
c. Font: Times New Roman, Judul 16 pt, pendahuluan hingga penutup 12 pt,
dan spasi 1,5
d. Sistem rujukan memakai footnote (Catatan Kaki)
e. Menginfaqkan 2 buah buku, satu buah buku dengan tema ke-HMI-an dan
satu buah buku pilihan (Politik, Pendidikan, Agama, Sosial Budaya,
Filsafat, atau Sejarah)
f. Peserta Wajib membawa Al-Quran
g. Peserta wajib berpakaian rapi dan sopan dengan ketentuan:
1) Putra :
a) Memakai celana dasar (celana kain)
 b) Kemeja lengan panjang
c) Ikat pinggang
d) Memakai sepatu
e) Gordon & Muts
2) Putri :
a) Memakai celana dasar/rok (bukan jeans)
b) Tidak memakai baju ketat (dilarang memakai pakaian berbahan
kaos)
c) Berkerudung
d) Ikat pinggang
e) Sepatu
f) Gordon

C. Mekanisme Pendaftaran
1. Peserta wajib mengirimkan sindikat seperti yang dimaksud diatas kepada
panitia via e-mail ke tulungagungbplhmi@gmail.com, paling lambat pada
tanggal 08 Februari 2023 pada pukul 00.00 WIB
2. Mengisi formulir pendaftaran (formulir dibawa ketika registrasi ulang
dilokasi)
3. Pengumuman kelulusan sindikat pada tanggal 10 Januari 2023 dan akan
disampaikan via akun instagram @Bpl_hmitulungagung
4. Bagi peserta yang sudah dinyatakan lulus untuk segera melakukan
pembayaran melalui transfer di rekening di atas dan mengonfirmasi untuk
kesediaan melakukan tahapan seleksi selanjutnya pada tahap screening
5. Registrasi ulang akan dilakukan di lokasi screening dengan membawa
beberapa berkas sesuai ketentuan yang sudah dijelaskan di atas
6. Registrasi peserta dilakuakn pada tanggal 11-16 Februari 2023
7. Bagi peserta yang tidak melakukan registrasi tepat pada waktu yang telah
ditentukan dianggap mengundurkan diri.
 JADWAL KEGIATAN
SENIOR COURSE BPL CABANG TULUNGAGUNG 2022-2023
Waktu Kegiatan / Pemateri PJ
Kamis-Minggu, 16-19 Februari 2023
Veri kasi dan Registrasi Peserta OC
Screening Calon Peserta SC BPL Cabang SC
Tulungagung
Senin, 20 Februari 2023
09.00-11.00 Opening Ceremony OC
1. Pembukaan
2. Pembacaan ayat suci Al-quran
3. Menyanyikan Indonesia Raya
4. Menyanyikan Hymne HMI, Mars
Kohati, dan Mars BPL.
5. Laporan ketua Panitia
6. Sambutan ketua umum HMI dan
Kohati cabang Tulungagung
7. Sambutan Koor Presidium MD
KAHMI Tulungagung
Sambutan Bupati Tulungagung
sekaligus membuka Acara (Drs.
H Maryoto Birowo. M.M)
8. Pembacaan SK oleh SC
9. Penyerahan berkas dari SC ke
MOT
10. Doa dan Penutup
11.00-12.30 ISHOMA
Selasa, 21 Februari 2023
12.30-14.00 Kontrak Belajar dan orientasi training MOT
14.00-16.00 MATERI Kanda Azis
Pedoman Perkaderan HMI Hamzah
16.00-17.00 Pendalaman Materi MOT
17.00-18.30 ISHOMA All
18.30-19.00 Presentasi Presentasi Sindikat MOT
19.00-21.00 MATERI Kanda Surya
Sejarah, Pedoman Dasar BPL HMI & (Ketua Umum BPL
Kode Etik PB HMI)
21.00-21.30 Pendalaman materi MOT
21.30-23.00 Presentasi Sindikat MOT
23.00-04.00 ISTIRAHAT All
Rabu, 22 Februari 2023
04.00-04.30 Sholat Subuh Berjamaah dan Kultum OC
07.00-09.00 MATERI Kanda Mulia Ardi
Filsafat Pendidikan

09.00-o9.45 Presentasi Sindikat MOT

10.00-11.45 MATERI Kanda Zaris Nur
Psikologi Pendidikan Imami
11.45-12.00 Pendalaman Materi MOT
12.00-13.00 ISHOMA All
13.00-14.00 Presentasi Sindikat MOT
14.00-16.00 MATERI Kanda Munib
Pengantar dan Teknik Komunikasi

16.00-17.00 Pendalaman Materi MOT

17.00-19.00 ISHOMA All
19.00-20.00 Presentasi Sindikat MOT
20.00-22.00 MATERI Ayunda Nadya
Pengembangan Kurikulum dan
Metode Pembuatan RPP
22.00-23.00 Pendalaman materi MOT
23.00-04.00 ISTIRAHAT All
Kamis, 23 Februari 2023
04.00-04.30 Sholat Subuh Berjamaah dan Kultum OC
07.00-09.00 MATERI Kanda Nur Kholis
Didaktik Metodik
09.00-09.45 Presentasi Sindikat MOT
09.45-11.45 Materi Kanda Ainun Najib
Metodologi Penyampaian Materi Sejarah
11.45-12.00 Pendalaman Materi MOT
12.00-13.00 ISHOMA All
13.00-14.00 Presentasi Sindikat MOT
14.00-16.00 MATERI Kanda Nasih
Pendalaman Materi NDP
16.00-17.00 Pendalaman Materi MOT
17.00-19.00 ISHOMA All
19.00-21.00 MATERI Kanda Seno
Metodologi Penyampaian Materi NDP 1
21.00-21.30 Pendalaman materi MOT
21.30-23.00 Forum Group Discussion MOT
23.00-04.00 ISTIRAHAT All
Jumat, 24 Februari 2023
04.00-04.30 Sholat Subuh Berjamaah dan Kultum OC
07.00-09.00 MATERI Kanda Shikka
 Metodologi Penyampaian Materi NDP II Songge
09.00-09.45 Presentasi Sindikat MOT
09.00-11.00 MATERI
Metodologi Penyampaian Materi Konstitusi Kanda Darmawan
11.00-12.00 Pendalaman Materi MOT
12.00-13.00 ISHOMA MOT
13.00-14.00 Presentasi Sindikat MOT
14.00-16.00 MATERI Kanda Robet
Metodologi Penyampaian Materi
Mission
16.00-17.00 Pendalaman Materi MOT
17.00-19.00 ISHOMA All
19.00-20.00 Presentasi Sindikat MOT
20.00-22.00 MATERI Kanda Yasin
Metodologi Penyampaian Materi KMO
22.00-23.00 Pendalaman Materi MOT
23.00-04.00 ISTIRAHAT All
Sabtu, 25 Februari 2023
04.00-04.30 Sholat Subuh Berjamaah dan Kultum OC
07.00-09.00 MATERI Ayunda Uung
Metodologi Penyampaian Materi
Keperempuanan dan Gender
09.00-09.45 Presentasi Sindikat MOT
09.45-11.45 MATERI Kanda Burhan
AMT & Ice Breaking
11.00-12.00 Pendalaman Materi MOT
12.00-13.00 ISHOMA All
13.00-15.00 MATERI Kanda Khorofi
Manajemen Training & Teknik
Penilaian
15.00-17.00 Metode & Simulasi Pengelolaan MOT
Training
17.00-17.30 Pendalaman Materi MOT
17.30-19.00 ISHOMA All
19.00-21.00 Evaluasi & RTL MOT
21.00-23.00 Mentoring MOT
23.00-dst Penutupan All
Lampiran 4
ANGGARAN DANA KEGIATAN
TRAINING RAYA HMI CABANG TULUNGAGUNG
TAHUN 2023

Jumlah Harga
No Keterangan Total
(Rp) Satuan (Rp)
1 Kesekretariatan
Penggandaan
proposal 30 eks 10.000 300.000

Kertas HVS 5 rim 45.000 225.000

Amplop surat 5 box 25.000 125.000

ID Card peserta
dan panitia 150 pcs 5.000 450.000

Sticker acara 150 pcs 4.000 300.000

Sertifikat peserta 100 pcs 5.000 500.000

Sertifikat
pemateri 50 pcs 5.000 250.000

Bingkai Sertifikat 50 buah 30.000 1.500.000

Cindera Mata
Pemateri 50 buah 50.000 1.500.000

Cindera Peserta 100 Pcs 20.000 2.000.000

Kwitansi 3 buah 10.000 30.000

Spidol + Tinta 6 paket 20.000 120.000

Bolpoin 6 pack 20.000 120.000

Staples + biji 2 paket 40.000 80.000

Block Note 100 pcs 10.000 1.000.000

Map 2 pack 30.000 60.000

Sewa Printer 1 buah 500.000 500.000

Tinta Printer 1 paket 350.000 350.000

TOTAL 9.410.000
2 Dokumentasi Perlengkapan Alat Tempat

Banner ruangan 3 buah 150.000 450.000

 Banner Selamat
datang 1 buah 150.000 150.000

Photoboard 1 buah 225.000 225.000

Banner Utama 1 buah 225.000 225.000

Sewa LCD
Proyektor 6 hari 75.000 450.000
1 unit 6
Sewa kamera hari 75.000 450.000

Sewa Aula 1 hari 2.000.000 2.000.000

Tempat Forum
LK2 6 hari 500.000 3.000.000
Tempat Forum
LKK 6 hari 500.000 3.000.000
Tempat Forum
SC 6 hari 500.000 3.000.000
Penginapan 30 kamar
Peserta x 6 hari 150.000 27.000.000
3 Set x 6
Sound sistem hari 200.000 3.600.000

Alat kebersihan 1 Set 250.000 250.000

Obat-obatan 1 paket 300.000 300.000

TOTAL 44.100.000
3 Humas
Transportasi
panitia 10 hari 75.000 750.000
Sewa mobil + 2 unit X
bahan bakar 6 hari 350.000 4.200.000
Komunikasi
panitia 1 paket 300.000 300.000
TOTAL 5.250.000
4 Konsumsi
100 orang
x 3 kali x
Makan peserta 6 hari 15.000 27.000.000
Pengadaan air
Galon 20 buah 5.000 100.000
Snack
pembukaan dan 130 x 2
penutupan acara 10.000 2.600.000
konsumsi
pemateri 15 kotak 30.000 450.000
10 pack x
kopi peserta 6 hari 10.000 600.000
 Gula 7 kg 15.000 105.000
15 Orang
Konsumsi MOT x 10 hari 15.000 2.250.000

Gelas kopi 4 pack 15.000 60.000

6 hari x 4
Snack pack 20.000 480.000
TOTAL 33.645.000
5 Acara
Tari Reog
Kendang 1 kali 2.000.000 2.000.000
TOTAL 2.000.000
Akumulasi Dana
Kesekretariatan 9.410.000
Dokumentasi
Perlengkapan
Alat Tempat 44.100.000
Humas 5.250.000
Konsumsi 33.645.000
Acara 2.000.000
TOTAL (Rp) 94.405.000
terbilang : Sembilan Puluh Juta Empat Ratus Lima Ribu Rupiah
Lampiran 5

FORMULIR PENDAFTARAN LK II, LKK DAN SC

TRAINING RAYA HMI CABANG TULUNGAGUNG 2023

A. INFORMASI DIRI:
Nama Lengkap
Nama Panggilan
Tempat dan Tanggal Lahir
Jenis Kelamin
Status
Alamat Asal (lengkap)
Alamat Tinggal Sekarang
No. Telpon / HP
B. LATAR BELAKANG
PENDIDIKAN
Pendidikan Sekarang
a. Universitas / Institute
b. Fakultas
c. Jurusan
d. Angkatan
C. JENJANG PERKADERAN
DI HMI
a. b.
c. d.
e. f.
D. Penyakit / Gangguan
Kesehatan yang Dialami

E. Motivasi Mengikuti
SC Tulungagung
 NARAHUBUNG
TRAINING RAYA

FAHMI ULINNUHA :
082132945628 (Ketupel)

RIRIN ANITA :
081357723432 (Sekupel)