Anda di halaman 1dari 32

Sistem Informasi Pemerintahan Daerah - Cetak RKA Rincian Belanja about:blank

RENCANA KERJA DAN PERUBAHAN ANGGARAN


SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH Formulir
RKPA - RINCIAN BELANJA SKPD
Pemerintah Kabupaten Hulu Sungai Selatan Tahun Anggaran 2022

Urusan Pemerintahan : 1 URUSAN PEMERINTAHAN WAJIB YANG BERKAITAN DENGAN PELAYANAN DASAR
Bidang Urusan : 1.02 URUSAN PEMERINTAHAN BIDANG KESEHATAN
Program : 1.02.02 PROGRAM PEMENUHAN UPAYA KESEHATAN PERORANGAN DAN UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT
Capaian Program : Sebelum Perubahan Sesudah Perubahan
Indikator Target Indikator Target
Persentase pemenuhan SPM kesehatan 100 Persen Persentase pemenuhan SPM kesehatan 100 Persen
Kegiatan : 1.02.02.2.02 Penyediaan Layanan Kesehatan untuk UKM dan UKP Rujukan Tingkat Daerah Kabupaten/Kota
Organisasi : 1.02.0.00.0.00.01.0000 Dinas Kesehatan
Unit : 1.02.0.00.0.00.01.0009 Puskesmas Gambah
Alokasi Tahun 2021 : Rp. 0
Alokasi Tahun 2022 : Rp. 957.744.600
Alokasi Tahun 2023 : Rp. 0

Indikator & Tolok Ukur Kinerja Kegiatan

Sebelum Perubahan Sesudah Perubahan


Indikator
Tolok Ukur Kinerja Target Kinerja Tolok Ukur Kinerja Target Kinerja

Capaian Kegiatan Persentase pemenuhan SPM kesehatan 100 Persen Persentase pemenuhan SPM kesehatan 100 Persen

Masukan Dana yang dibutuhkan Rp. 273.000.000 Dana yang dibutuhkan Rp. 957.744.600

Persentase Penyediaan Layanan Kesehatan untuk Persentase Penyediaan Layanan Kesehatan untuk
Keluaran UKM dan UKP Rujukan Tingkat Daerah 100 persen UKM dan UKP Rujukan Tingkat Daerah 100 persen
Kabupaten/Kota Kabupaten/Kota

Jumlah pengelolaan pelayanan kesehatan untuk UKM Jumlah pengelolaan pelayanan kesehatan untuk UKM
Hasil 12 layanan 12 layanan
dan UKP rujukan dan UKP rujukan

Kelompok Sasaran Kegiatan : Masyarakat


 

Rincian Perubahan Anggaran Belanja Kegiatan Satuan Kerja Perangkat Daerah

Sub Kegiatan : 1.02.02.2.02.01 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil


Sumber Pendanaan : Dana Transfer Khusus - Dana Alokasi Khusus Non Fisik

Kab. Hulu Sungai Selatan, Kandangan, Gambah Luar


Kab. Hulu Sungai Selatan, Kandangan, Gambah Luar Muka
Lokasi :
Kab. Hulu Sungai Selatan, Kandangan, Gambah Dalam
Kab. Hulu Sungai Selatan, Kandangan, Gambah Dalam Barat
Waktu Pelaksanaan : Februari s.d. Desember
Keluaran Sub Kegiatan : Sebelum Perubahan Sesudah Perubahan
Indikator Target Indikator Target
  Jumlah ibu hamil mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai kebutuhan 100 persen

Sebelum Perubahan Setelah Perubahan


Bertambah/
Kode Rekening Uraian Rincian Perhitungan Rincian Perhitungan
Jumlah Jumlah (Berkurang)
Koefisien Satuan Harga PPN Koefisien Satuan Harga PPN

5.1 BELANJA OPERASI Rp. 0 Rp. 63.199.800 Rp. 63.199.800

5.1.02 Belanja Barang dan Jasa Rp. 0 Rp. 63.199.800 Rp. 63.199.800

5.1.02.01 Belanja Barang Rp. 0 Rp. 37.289.800 Rp. 37.289.800

5.1.02.01.01 Belanja Barang Pakai Habis Rp. 0 Rp. 37.289.800 Rp. 37.289.800

5.1.02.01.01.0026 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Bahan Cetak Rp. 0 Rp. 499.800 Rp. 499.800

[#] Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor Bahan


  Rp. 499.800 Rp. 499.800
Cetak (DAK PKM Gambah)

[-] Fotocopy Formulir Pendataan dan Pemetaaan


       
Sasaran

Fotocopy /
penggandaan 1428
  Lembar 0 0 Rp. 0 Lembar 350 0 Rp. 499.800 Rp. 499.800
Spesifikasi : Lembar
-

5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat Rp. 0 Rp. 31.350.000 Rp. 31.350.000

[#] Belanja Makanan dan Minuman Rapat (DAK PKM


  Rp. 31.350.000 Rp. 31.350.000
Gambah)

1 dari 32 02/03/2022 15:12


Sistem Informasi Pemerintahan Daerah - Cetak RKA Rincian Belanja about:blank

[-] Makanan dan Minuman Rapat Koordinasi Validasi


  dan Evaluasi Data Pemantauan Wilayah Setempat      
Kesehatan Ibu dan Anak (PWS KIA)

Belanja
Makanan dan 19 Orang
  Minuman Orang 0 0 Rp. 0 x 4 Kali x Orang 25.000 0 Rp. 20.900.000 Rp. 20.900.000
Rapat 11 Bulan
Spesifikasi :

[-] Snack Rapat Koordinasi Validasi dan Evaluasi Data


  Pemantauan Setempat Kesehatan Ibu dan Anak (PWS      
KIA)

Biaya Snack 19 Orang


  Rapat Orang/Kali 0 0 Rp. 0 x 4 Kali x Orang/Kali 12.500 0 Rp. 10.450.000 Rp. 10.450.000
Spesifikasi : 11 Bulan

Belanja Makanan dan Minuman pada Fasilitas Pelayanan


5.1.02.01.01.0056 Rp. 0 Rp. 5.440.000 Rp. 5.440.000
Urusan Kesehatan

[#] Belanja Makanan dan Minuman pada Fasilitas


  Rp. 5.440.000 Rp. 5.440.000
Pelayanan Urusan Kesehatan (DAK PKM Gambah)

  [-] Makanan dan Minuman Pelaksanaan Kelas Ibu Hamil      

17 Orang
Makmin Orang / Orang /
  0 0 Rp. 0 x 4 Desa 20.000 0 Rp. 5.440.000 Rp. 5.440.000
Spesifikasi : Kegiatan Kegiatan
x 4 Kali

5.1.02.04 Belana Perjalanan Dinas Rp. 0 Rp. 25.910.000 Rp. 25.910.000

5.1.02.04.01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Negeri Rp. 0 Rp. 25.910.000 Rp. 25.910.000

5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Rp. 0 Rp. 25.910.000 Rp. 25.910.000

  [#] Rp. 2.880.000 Rp. 2.880.000

[-] Perjalanan dinas kunjungan lapangan untuk


pembinaan maupun monitoring dan evaluasi (termasuk
       
pelayanan kunjungan antenatal dan kunjungan
neonatal lengkap)

Perjalanan
1 Orang x
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 4 Desa x orang 80.000 0 Rp. 1.600.000 Rp. 1.600.000
daerah
5 Bulan
Spesifikasi :

[-] Perjalanan Dinas Pelaksanaan Kelas Ibu Hamil


       
(Pengelola Program)

Perjalanan
1 Orang x
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 4 Desa x orang 80.000 0 Rp. 1.280.000 Rp. 1.280.000
daerah
4 Kali
Spesifikasi :

[#] Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota (DAK PKM


  Rp. 23.030.000 Rp. 23.030.000
Gambah)

[-] Perjalanan dinas kunjungan lapangan untuk


pembinaan maupun monitoring dan evaluasi (termasuk
       
pelayanan kunjungan antenatal dan kunjungan
neonatal lengkap)

Perjalanan
1 Orang x
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 4 Desa x orang 90.000 0 Rp. 1.800.000 Rp. 1.800.000
daerah
5 Bulan
Spesifikasi :

[-] Perjalanan dinas kunjungan rumah bagi ibu hamil,


       
ibu nifas, neonatus dan bayi oleh kader

Perjalanan
1 Orang x
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 4 Desa x orang 70.000 0 Rp. 3.080.000 Rp. 3.080.000
daerah
11 Bulan
Spesifikasi :

[-] Perjalanan dinas kunjungan rumah bagi ibu hamil,


       
ibu nifas, neonatus dan bayi oleh petugas

Perjalanan
2 Orang x
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 4 Desa x orang 80.000 0 Rp. 7.040.000 Rp. 7.040.000
daerah
11 Bulan
Spesifikasi :

[-] Perjalanan Dinas Pelaksanaan Kelas Ibu Hamil (Bidan


       
Desa)

Perjalanan
1 Orang x
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 4 Desa x orang 80.000 0 Rp. 960.000 Rp. 960.000
daerah
3 Kali
Spesifikasi :

2 dari 32 02/03/2022 15:12


Sistem Informasi Pemerintahan Daerah - Cetak RKA Rincian Belanja about:blank

[-] Perjalanan Dinas Pelaksanaan Kelas Ibu Hamil (Bidan


       
Koordinator)

Perjalanan
1 Orang x
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 4 Desa x orang 90.000 0 Rp. 360.000 Rp. 360.000
daerah
1 Kali
Spesifikasi :

[-] Perjalanan Dinas Pelaksanaan Kelas Ibu Hamil


       
(Kader)

Perjalanan
1 Orang x
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 4 Desa x orang 70.000 0 Rp. 1.120.000 Rp. 1.120.000
daerah
4 Kali
Spesifikasi :

[-] Perjalanan Dinas Petugas Pendataan dan Pemetaan


  Sasaran Bumil, bersalin, Nifas dan Bayi di Desa Gambah      
Dalam

Perjalanan
dinas dalam 2 Orang x
  orang 0 0 Rp. 0 orang 70.000 0 Rp. 1.680.000 Rp. 1.680.000
daerah 12 Hari
Spesifikasi :

Perjalanan
dinas dalam 1 Orang x
  orang 0 0 Rp. 0 orang 80.000 0 Rp. 960.000 Rp. 960.000
daerah 12 Hari
Spesifikasi :

[-] Perjalanan Dinas Petugas Pendataan dan Pemetaan


  Sasaran Bumil, bersalin, Nifas dan Bayi di Desa Gambah      
Dalam Barat

Perjalanan
dinas dalam 2 Orang x
  orang 0 0 Rp. 0 orang 70.000 0 Rp. 1.260.000 Rp. 1.260.000
daerah 9 Hari
Spesifikasi :

Perjalanan
dinas dalam 1 Orang x
  orang 0 0 Rp. 0 orang 80.000 0 Rp. 720.000 Rp. 720.000
daerah 9 Hari
Spesifikasi :

[-] Perjalanan Dinas Petugas Pendataan dan Pemetaan


  Sasaran Bumil, Bersalin, Nifas dan Bayi di Desa Gambah      
Luar

Perjalanan
dinas dalam 1 Orang x
  orang 0 0 Rp. 0 orang 80.000 0 Rp. 480.000 Rp. 480.000
daerah 6 Hari
Spesifikasi :

Perjalanan
dinas dalam 2 Orang x
  orang 0 0 Rp. 0 orang 70.000 0 Rp. 840.000 Rp. 840.000
daerah 6 Hari
Spesifikasi :

[-] Perjalanan Dinas Petugas Pendataan dan Pemetaan


  Sasaran Bumil, Bersalin, Nifas dan Bayi di Desa Gambah      
Luar Muka

Perjalanan
dinas dalam 3 Orang x
  orang 0 0 Rp. 0 orang 70.000 0 Rp. 2.730.000 Rp. 2.730.000
daerah 13 Hari
Spesifikasi :

Jumlah Anggaran Sub Kegiatan : Rp. 0 Jumlah Anggaran Sub Kegiatan : Rp. 63.199.800 Rp. 63.199.800

Sub Kegiatan : 1.02.02.2.02.02 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Ibu Bersalin


Sumber Pendanaan : Dana Transfer Khusus - Dana Alokasi Khusus Non Fisik

Kab. Hulu Sungai Selatan, Kandangan, Gambah Luar


Kab. Hulu Sungai Selatan, Kandangan, Gambah Luar Muka
Lokasi :
Kab. Hulu Sungai Selatan, Kandangan, Gambah Dalam
Kab. Hulu Sungai Selatan, Kandangan, Gambah Dalam Barat
Waktu Pelaksanaan : Februari s.d. Desember
Keluaran Sub Kegiatan : Sebelum Perubahan Sesudah Perubahan
Indikator Target Indikator Target
  Jumlah ibu bersalin mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai kebutuhan 100 persen

Sebelum Perubahan Setelah Perubahan


Bertambah/
Kode Rekening Uraian Rincian Perhitungan Rincian Perhitungan
Jumlah Jumlah (Berkurang)
Koefisien Satuan Harga PPN Koefisien Satuan Harga PPN

5.1 BELANJA OPERASI Rp. 0 Rp. 18.835.000 Rp. 18.835.000

5.1.02 Belanja Barang dan Jasa Rp. 0 Rp. 18.835.000 Rp. 18.835.000

3 dari 32 02/03/2022 15:12


Sistem Informasi Pemerintahan Daerah - Cetak RKA Rincian Belanja about:blank

5.1.02.01 Belanja Barang Rp. 0 Rp. 175.000 Rp. 175.000

5.1.02.01.01 Belanja Barang Pakai Habis Rp. 0 Rp. 175.000 Rp. 175.000

5.1.02.01.01.0026 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Bahan Cetak Rp. 0 Rp. 175.000 Rp. 175.000

[#] Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Bahan


  Rp. 175.000 Rp. 175.000
Cetak (DAK PKM Gambah)

  [-] Fotocopy Blangko Penyeliaan Fasilitatif      

Fotocopy /
penggandaan 500
  Lembar 0 0 Rp. 0 Lembar 350 0 Rp. 175.000 Rp. 175.000
Spesifikasi : Lembar
-

5.1.02.04 Belana Perjalanan Dinas Rp. 0 Rp. 18.660.000 Rp. 18.660.000

5.1.02.04.01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Negeri Rp. 0 Rp. 18.660.000 Rp. 18.660.000

5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Rp. 0 Rp. 18.660.000 Rp. 18.660.000

[#] Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota (DAK PKM


  Rp. 18.660.000 Rp. 18.660.000
Gambah)

[-] Perjalanan dinas kunjungan lapangan neonatal


       
lengkap bagi ibu nifas, neonatus dan bayi

Perjalanan 1 Orang x
dinas dalam 4 Desa x
  orang 0 0 Rp. 0 orang 80.000 0 Rp. 10.560.000 Rp. 10.560.000
daerah 3 Hari x
Spesifikasi : 11 Bulan

[-] Perjalanan Dinas Pelaksanaan Otopsi Verbal


       
Kematian Maternal Neonatal

Perjalanan
dinas dalam 1 Orang x
  orang 0 0 Rp. 0 orang 90.000 0 Rp. 900.000 Rp. 900.000
daerah 10 Kasus
Spesifikasi :

Perjalanan
dinas dalam 1 Orang x
  orang 0 0 Rp. 0 orang 80.000 0 Rp. 800.000 Rp. 800.000
daerah 10 Kasus
Spesifikasi :

  [-] Perjalanan dinas penyeliaan fasilitatif Bidan PMB      

Perjalanan
2 Orang x
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 1 Desa x orang 80.000 0 Rp. 640.000 Rp. 640.000
daerah
4 Kali
Spesifikasi :

  [-] Perjalanan dinas penyeliaan fasilitatif Poskesdes      

Perjalanan
3 Orang x
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 4 Desa x orang 80.000 0 Rp. 3.840.000 Rp. 3.840.000
daerah
4 Kali
Spesifikasi :

[-] Perjalanan dinas penyeliaan fasilitatif Puskesmas


       
Pembantu

Perjalanan
3 Orang x
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 2 Desa x orang 80.000 0 Rp. 1.920.000 Rp. 1.920.000
daerah
4 Kali
Spesifikasi :

Jumlah Anggaran Sub Kegiatan : Rp. 0 Jumlah Anggaran Sub Kegiatan : Rp. 18.835.000 Rp. 18.835.000

Sub Kegiatan : 1.02.02.2.02.03 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Bayi Baru Lahir


Sumber Pendanaan : Dana Transfer Khusus - Dana Alokasi Khusus Non Fisik

Kab. Hulu Sungai Selatan, Kandangan, Gambah Luar


Kab. Hulu Sungai Selatan, Kandangan, Gambah Luar Muka
Lokasi :
Kab. Hulu Sungai Selatan, Kandangan, Gambah Dalam
Kab. Hulu Sungai Selatan, Kandangan, Gambah Dalam Barat
Waktu Pelaksanaan : Februari s.d. Desember
Keluaran Sub Kegiatan : Sebelum Perubahan Sesudah Perubahan
Indikator Target Indikator Target
  Jumlah bayi baru lahir mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai kebutuhan 100 persen

Sebelum Perubahan Setelah Perubahan


Bertambah/
Kode Rekening Uraian Rincian Perhitungan Rincian Perhitungan
Jumlah Jumlah (Berkurang)
Koefisien Satuan Harga PPN Koefisien Satuan Harga PPN

5.1 BELANJA OPERASI Rp. 0 Rp. 295.400 Rp. 295.400

5.1.02 Belanja Barang dan Jasa Rp. 0 Rp. 295.400 Rp. 295.400

5.1.02.01 Belanja Barang Rp. 0 Rp. 295.400 Rp. 295.400

4 dari 32 02/03/2022 15:12


Sistem Informasi Pemerintahan Daerah - Cetak RKA Rincian Belanja about:blank

5.1.02.01.01 Belanja Barang Pakai Habis Rp. 0 Rp. 295.400 Rp. 295.400

5.1.02.01.01.0026 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Bahan Cetak Rp. 0 Rp. 295.400 Rp. 295.400

[#] Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor Bahan


  Rp. 295.400 Rp. 295.400
Cetak (DAK PKM Gambah)

  [-] Fotocopy Blangko MTBM      

Fotocopy /
penggandaan 844
  Lembar 0 0 Rp. 0 Lembar 350 0 Rp. 295.400 Rp. 295.400
Spesifikasi : Lembar
-

Jumlah Anggaran Sub Kegiatan : Rp. 0 Jumlah Anggaran Sub Kegiatan : Rp. 295.400 Rp. 295.400

Sub Kegiatan : 1.02.02.2.02.04 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Balita


Sumber Pendanaan : Dana Transfer Khusus - Dana Alokasi Khusus Non Fisik

Kab. Hulu Sungai Selatan, Kandangan, Gambah Luar


Kab. Hulu Sungai Selatan, Kandangan, Gambah Luar Muka
Lokasi :
Kab. Hulu Sungai Selatan, Kandangan, Gambah Dalam
Kab. Hulu Sungai Selatan, Kandangan, Gambah Dalam Barat
Waktu Pelaksanaan : Februari s.d. Desember
Keluaran Sub Kegiatan : Sebelum Perubahan Sesudah Perubahan
Indikator Target Indikator Target
  Jumlah balita mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai kebutuhan 100 persen

Sebelum Perubahan Setelah Perubahan


Bertambah/
Kode Rekening Uraian Rincian Perhitungan Rincian Perhitungan
Jumlah Jumlah (Berkurang)
Koefisien Satuan Harga PPN Koefisien Satuan Harga PPN

5.1 BELANJA OPERASI Rp. 0 Rp. 28.096.000 Rp. 28.096.000

5.1.02 Belanja Barang dan Jasa Rp. 0 Rp. 28.096.000 Rp. 28.096.000

5.1.02.01 Belanja Barang Rp. 0 Rp. 4.176.000 Rp. 4.176.000

5.1.02.01.01 Belanja Barang Pakai Habis Rp. 0 Rp. 4.176.000 Rp. 4.176.000

Belanja Makanan dan Minuman pada Fasilitas Pelayanan


5.1.02.01.01.0056 Rp. 0 Rp. 4.176.000 Rp. 4.176.000
Urusan Kesehatan

[#] Belanja Makanan dan Minuman pada Fasilitas


  Rp. 4.176.000 Rp. 4.176.000
Pelayanan Urusan Kesehatan (DAK PKM Gambah)

  [-] Makanan dan Minuman Pelaksanaan Kelas Ibu Balita      

12 Orang
Makmin Orang / Orang /
  0 0 Rp. 0 x 4 Desa 20.000 0 Rp. 2.880.000 Rp. 2.880.000
Spesifikasi : Kegiatan Kegiatan
x 3 Kali

  [-] Snack Pelaksanaan Kelas Ibu Balita      

12 Orang
Snack Orang / Orang /
  0 0 Rp. 0 x 4 Desa 9.000 0 Rp. 1.296.000 Rp. 1.296.000
Spesifikasi : Kegiatan Kegiatan
x 3 Kali

5.1.02.04 Belana Perjalanan Dinas Rp. 0 Rp. 23.920.000 Rp. 23.920.000

5.1.02.04.01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Negeri Rp. 0 Rp. 23.920.000 Rp. 23.920.000

5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Rp. 0 Rp. 23.920.000 Rp. 23.920.000

[#] Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota (DAK PKM


  Rp. 23.920.000 Rp. 23.920.000
Gambah)

[-] Perjalanan dinas pelaksanaan kelas ibu balita (Bidan


       
Desa)

Perjalanan
1 Orang x
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 4 Desa x orang 80.000 0 Rp. 640.000 Rp. 640.000
daerah
2 Kali
Spesifikasi :

[-] Perjalanan dinas pelaksanaan kelas ibu balita (Bidan


       
Koordinator)

Perjalanan
1 Orang x
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 4 Desa x orang 90.000 0 Rp. 360.000 Rp. 360.000
daerah
1 Kali
Spesifikasi :

  [-] Perjalanan dinas pelaksanaan kelas ibu balita (Kader)      

Perjalanan
1 Orang x
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 4 Desa x orang 70.000 0 Rp. 840.000 Rp. 840.000
daerah
3 Kali
Spesifikasi :

5 dari 32 02/03/2022 15:12


Sistem Informasi Pemerintahan Daerah - Cetak RKA Rincian Belanja about:blank

[-] Perjalanan dinas pelaksanaan kelas ibu balita


       
(Pengelola Program)

Perjalanan
1 Orang x
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 4 Desa x orang 80.000 0 Rp. 960.000 Rp. 960.000
daerah
3 Kali
Spesifikasi :

[-] Perjalanan dinas penimbangan rutin balita dan


       
pemantauan tumbuh kembang

3 Orang x
Perjalanan
8
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 Posyandu orang 80.000 0 Rp. 21.120.000 Rp. 21.120.000
daerah
x 11
Spesifikasi :
Bulan

Jumlah Anggaran Sub Kegiatan : Rp. 0 Jumlah Anggaran Sub Kegiatan : Rp. 28.096.000 Rp. 28.096.000

Sub Kegiatan : 1.02.02.2.02.05 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan pada Usia Pendidikan Dasar


Sumber Pendanaan : Dana Transfer Khusus - Dana Alokasi Khusus Non Fisik

Kab. Hulu Sungai Selatan, Kandangan, Gambah Luar


Kab. Hulu Sungai Selatan, Kandangan, Gambah Luar Muka
Lokasi :
Kab. Hulu Sungai Selatan, Kandangan, Gambah Dalam
Kab. Hulu Sungai Selatan, Kandangan, Gambah Dalam Barat
Waktu Pelaksanaan : Februari s.d. Desember
Keluaran Sub Kegiatan : Sebelum Perubahan Sesudah Perubahan
Indikator Target Indikator Target
  Jumlah Usia Pendidikan Dasar yang mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai standar 100 persen

Sebelum Perubahan Setelah Perubahan


Bertambah/
Kode Rekening Uraian Rincian Perhitungan Rincian Perhitungan
Jumlah Jumlah (Berkurang)
Koefisien Satuan Harga PPN Koefisien Satuan Harga PPN

5.1 BELANJA OPERASI Rp. 0 Rp. 26.790.000 Rp. 26.790.000

5.1.02 Belanja Barang dan Jasa Rp. 0 Rp. 26.790.000 Rp. 26.790.000

5.1.02.01 Belanja Barang Rp. 0 Rp. 11.070.000 Rp. 11.070.000

5.1.02.01.01 Belanja Barang Pakai Habis Rp. 0 Rp. 11.070.000 Rp. 11.070.000

5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat Rp. 0 Rp. 1.500.000 Rp. 1.500.000

[#] Belanja Makanan dan Minuman Rapat (DAK PKM


  Rp. 1.500.000 Rp. 1.500.000
Gambah)

[-] Makanan dan Minuman Pembinaan Penerapan


       
Protokol Kesehatan di Satuan Pendidikan

Belanja
Makanan dan
40 Orang
  Minuman Orang 0 0 Rp. 0 Orang 25.000 0 Rp. 1.000.000 Rp. 1.000.000
x 1 Kali
Rapat
Spesifikasi :

[-] Snack Pembinaan Penerapan Protokol Kesehatan di


       
Satuan Pendidikan

Biaya Snack 40 Orang


  Rapat Orang/Kali 0 0 Rp. 0 / Jam x 1 Orang/Kali 12.500 0 Rp. 500.000 Rp. 500.000
Spesifikasi : Kali

Belanja Makanan dan Minuman pada Fasilitas Pelayanan


5.1.02.01.01.0056 Rp. 0 Rp. 9.570.000 Rp. 9.570.000
Urusan Kesehatan

[#] Belanja Makanan dan Minuman pada Fasilitas


  Rp. 9.570.000 Rp. 9.570.000
Pelayanan Urusan Kesehatan (DAK PKM Gambah)

[-] Makanan dan Minuman Peserta Penguatan UKS/M


       
dan TP UKS/M (Pelatihan Dokter Cilik)

23 Orang
Makmin Orang / x2 Orang /
  0 0 Rp. 0 20.000 0 Rp. 5.520.000 Rp. 5.520.000
Spesifikasi : Kegiatan Sekolah x Kegiatan
6 Kali

  [-] Snack Pembinaan Kader Kesehatan Remaja (KKR)      

25 Orang
Snack Orang / x3 Orang /
  0 0 Rp. 0 9.000 0 Rp. 4.050.000 Rp. 4.050.000
Spesifikasi : Kegiatan Sekolah x Kegiatan
6 Kali

5.1.02.04 Belana Perjalanan Dinas Rp. 0 Rp. 15.720.000 Rp. 15.720.000

5.1.02.04.01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Negeri Rp. 0 Rp. 15.720.000 Rp. 15.720.000

5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Rp. 0 Rp. 15.720.000 Rp. 15.720.000

6 dari 32 02/03/2022 15:12


Sistem Informasi Pemerintahan Daerah - Cetak RKA Rincian Belanja about:blank

[#] Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota (DAK PKM


  Rp. 15.720.000 Rp. 15.720.000
Gambah)

[-] Perjalanan Dinas Pelaksanaan Pemeriksaan


       
Kesehatan Anak Usia Sekolah dan Remaja (Kelas I SD)

Perjalanan
3 Orang x
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 7 Sekolah orang 80.000 0 Rp. 1.680.000 Rp. 1.680.000
daerah
x 1 Hari
Spesifikasi :

[-] Perjalanan Dinas Pelaksanaan Pemeriksaan


  Kesehatan Anak Usia Sekolah dan Remaja (Kelas VII      
MTS)

Perjalanan
4 Orang x
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 1 Sekolah orang 80.000 0 Rp. 320.000 Rp. 320.000
daerah
x 1 Hari
Spesifikasi :

[-] Perjalanan Dinas Pelaksanaan Pemeriksaan


  Kesehatan Anak Usia Sekolah dan Remaja (Kelas VII      
SMP)

Perjalanan
3 Orang x
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 1 Sekolah orang 80.000 0 Rp. 240.000 Rp. 240.000
daerah
x 1 Hari
Spesifikasi :

[-] Perjalanan Dinas Pelaksanaan Pemeriksaan


       
Kesehatan Anak Usia Sekolah dan Remaja (MTS)

Perjalanan
4 Orang x
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 1 Sekolah orang 80.000 0 Rp. 640.000 Rp. 640.000
daerah
x 2 Hari
Spesifikasi :

[-] Perjalanan Dinas Pelaksanaan Pemeriksaan


  Kesehatan Anak Usia Sekolah dan Remaja (Pondok      
Pesantren)

Perjalanan
3 Orang x
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 1 Sekolah orang 80.000 0 Rp. 480.000 Rp. 480.000
daerah
x 2 Hari
Spesifikasi :

[-] Perjalanan Dinas Pelaksanaan Pemeriksaan


  Kesehatan Anak Usia Sekolah dan Remaja (Santri Baru      
Pondok Pesantren)

Perjalanan
3 Orang x
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 1 Sekolah orang 80.000 0 Rp. 240.000 Rp. 240.000
daerah
x 1 Hari
Spesifikasi :

[-] Perjalanan Dinas Pelaksanaan Pemeriksaan


       
Kesehatan Anak Usia Sekolah dan Remaja (SD)

Perjalanan
3 Orang x
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 7 Sekolah orang 80.000 0 Rp. 1.680.000 Rp. 1.680.000
daerah
x 1 Hari
Spesifikasi :

[-] Perjalanan Dinas Pelaksanaan Pemeriksaan


       
Kesehatan Anak Usia Sekolah dan Remaja (SMP)

Perjalanan
3 Orang x
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 1 Sekolah orang 80.000 0 Rp. 240.000 Rp. 240.000
daerah
x 1 Hari
Spesifikasi :

[-] Perjalanan dinas pembinaan kader kesehatan remaja


       
(KKR)

Perjalanan
3 Orang x
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 3 Sekolah orang 80.000 0 Rp. 4.320.000 Rp. 4.320.000
daerah
x 6 Kali
Spesifikasi :

[-] Perjalanan dinas pembinaan penerapan protokol


       
kesehatan di satuan pendidikan

Perjalanan
2 Orang x
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 12 orang 80.000 0 Rp. 1.920.000 Rp. 1.920.000
daerah
Sekolah
Spesifikasi :

Perjalanan
1 Orang x
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 12 orang 90.000 0 Rp. 1.080.000 Rp. 1.080.000
daerah
Sekolah
Spesifikasi :

7 dari 32 02/03/2022 15:12


Sistem Informasi Pemerintahan Daerah - Cetak RKA Rincian Belanja about:blank

[-] Perjalanan dinas petugas penguatan UKS/M dan TP


       
UKS/M (Pelatihan Dokter Kecil)

Perjalanan
3 Orang x
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 2 Sekolah orang 80.000 0 Rp. 2.880.000 Rp. 2.880.000
daerah
x 6 Kali
Spesifikasi :

Jumlah Anggaran Sub Kegiatan : Rp. 0 Jumlah Anggaran Sub Kegiatan : Rp. 26.790.000 Rp. 26.790.000

Sub Kegiatan : 1.02.02.2.02.06 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan pada Usia Produktif


Sumber Pendanaan : Dana Transfer Khusus - Dana Alokasi Khusus Non Fisik

Kab. Hulu Sungai Selatan, Kandangan, Gambah Luar


Kab. Hulu Sungai Selatan, Kandangan, Gambah Luar Muka
Lokasi :
Kab. Hulu Sungai Selatan, Kandangan, Gambah Dalam
Kab. Hulu Sungai Selatan, Kandangan, Gambah Dalam Barat
Waktu Pelaksanaan : Februari s.d. Desember
Keluaran Sub Kegiatan : Sebelum Perubahan Sesudah Perubahan
Indikator Target Indikator Target
  Jumlah Usia Produktif yang mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai standar 100 persen

Sebelum Perubahan Setelah Perubahan


Bertambah/
Kode Rekening Uraian Rincian Perhitungan Rincian Perhitungan
Jumlah Jumlah (Berkurang)
Koefisien Satuan Harga PPN Koefisien Satuan Harga PPN

5.1 BELANJA OPERASI Rp. 0 Rp. 15.275.000 Rp. 15.275.000

5.1.02 Belanja Barang dan Jasa Rp. 0 Rp. 15.275.000 Rp. 15.275.000

5.1.02.01 Belanja Barang Rp. 0 Rp. 5.935.000 Rp. 5.935.000

5.1.02.01.01 Belanja Barang Pakai Habis Rp. 0 Rp. 5.935.000 Rp. 5.935.000

5.1.02.01.01.0026 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Bahan Cetak Rp. 0 Rp. 175.000 Rp. 175.000

[#] Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Bahan


  Rp. 175.000 Rp. 175.000
Cetak (DAK PKM Gambah)

  [-] Fotocopy Kartu Catin Sehat      

Fotocopy /
penggandaan 500
  Lembar 0 0 Rp. 0 Lembar 350 0 Rp. 175.000 Rp. 175.000
Spesifikasi : Lembar
-

Belanja Makanan dan Minuman pada Fasilitas Pelayanan


5.1.02.01.01.0056 Rp. 0 Rp. 5.760.000 Rp. 5.760.000
Urusan Kesehatan

[#] Belanja Makanan dan Minuman pada Fasilitas


  Rp. 5.760.000 Rp. 5.760.000
Pelayanan Urusan Kesehatan (DAK PKM Gambah)

[-] Makanan dan Minuman Pembinaan Kesehatan


       
Reproduksi pada Remaja

27 Orang
Makmin Orang / x5 Orang /
  0 0 Rp. 0 20.000 0 Rp. 2.700.000 Rp. 2.700.000
Spesifikasi : Kegiatan Sekolah x Kegiatan
1 Kali

[-] Snack Deteksi Dini Faktor Risiko PTM (IVA &


       
SADANIS)

15 Orang
Snack Orang / Orang /
  0 0 Rp. 0 x 4 Desa 9.000 0 Rp. 1.620.000 Rp. 1.620.000
Spesifikasi : Kegiatan Kegiatan
x 3 Kali

  [-] Snack Pelaksanaan Posyandu Remaja      

20 Orang
Snack Orang / x1 Orang /
  0 0 Rp. 0 9.000 0 Rp. 1.440.000 Rp. 1.440.000
Spesifikasi : Kegiatan Posyandu Kegiatan
x 8 Bulan

5.1.02.04 Belana Perjalanan Dinas Rp. 0 Rp. 9.340.000 Rp. 9.340.000

5.1.02.04.01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Negeri Rp. 0 Rp. 9.340.000 Rp. 9.340.000

5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Rp. 0 Rp. 9.340.000 Rp. 9.340.000

[#] Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota (DAK PKM


  Rp. 9.340.000 Rp. 9.340.000
Gambah)

[-] Perjalanan dinas deteksi dini faktor risiko PTM (IVA


       
& SADANIS)

Perjalanan
1 Orang x
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 4 Desa x orang 70.000 0 Rp. 840.000 Rp. 840.000
daerah
3 Kali
Spesifikasi :

8 dari 32 02/03/2022 15:12


Sistem Informasi Pemerintahan Daerah - Cetak RKA Rincian Belanja about:blank

Perjalanan
2 Orang x
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 4 Desa x orang 80.000 0 Rp. 1.920.000 Rp. 1.920.000
daerah
3 Kali
Spesifikasi :

[-] Perjalanan Dinas Kader Pelaksanaan Posyandu


       
Remaja

Perjalanan 5 Orang x
dinas dalam 1
  orang 0 0 Rp. 0 orang 70.000 0 Rp. 2.800.000 Rp. 2.800.000
daerah Posyandu
Spesifikasi : x 8 Bulan

[-] Perjalanan dinas pemberian materi kesehatan pada


  bimbingan perkawinan atau konseling pranikah di KUA      
atau lembaga agama

Perjalanan
1 Orang x
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 1 Kali x orang 80.000 0 Rp. 800.000 Rp. 800.000
daerah
10 Bulan
Spesifikasi :

Perjalanan
1 Orang x
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 1 Kali x orang 90.000 0 Rp. 900.000 Rp. 900.000
daerah
10 Bulan
Spesifikasi :

[-] Perjalanan dinas pembinaan kesehatan reproduksi


       
pada remaja

Perjalanan
2 Orang x
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 5 Sekolah orang 80.000 0 Rp. 800.000 Rp. 800.000
daerah
x 1 Kali
Spesifikasi :

[-] Perjalanan Dinas Petugas Pelaksanaan Posyandu


       
Remaja

Perjalanan 2 Orang x
dinas dalam 1
  orang 0 0 Rp. 0 orang 80.000 0 Rp. 1.280.000 Rp. 1.280.000
daerah Posyandu
Spesifikasi : x 8 Bulan

Jumlah Anggaran Sub Kegiatan : Rp. 0 Jumlah Anggaran Sub Kegiatan : Rp. 15.275.000 Rp. 15.275.000

Sub Kegiatan : 1.02.02.2.02.07 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan pada Usia Lanjut


Sumber Pendanaan : Dana Transfer Khusus - Dana Alokasi Khusus Non Fisik

Kab. Hulu Sungai Selatan, Kandangan, Gambah Luar


Kab. Hulu Sungai Selatan, Kandangan, Gambah Luar Muka
Lokasi :
Kab. Hulu Sungai Selatan, Kandangan, Gambah Dalam
Kab. Hulu Sungai Selatan, Kandangan, Gambah Dalam Barat
Waktu Pelaksanaan : Februari s.d. Desember
Keluaran Sub Kegiatan : Sebelum Perubahan Sesudah Perubahan
Indikator Target Indikator Target
  Jumlah Usia Lanjut yang mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai standar 100 persen

Sebelum Perubahan Setelah Perubahan


Bertambah/
Kode Rekening Uraian Rincian Perhitungan Rincian Perhitungan
Jumlah Jumlah (Berkurang)
Koefisien Satuan Harga PPN Koefisien Satuan Harga PPN

5.1 BELANJA OPERASI Rp. 0 Rp. 36.430.000 Rp. 36.430.000

5.1.02 Belanja Barang dan Jasa Rp. 0 Rp. 36.430.000 Rp. 36.430.000

5.1.02.01 Belanja Barang Rp. 0 Rp. 2.530.000 Rp. 2.530.000

5.1.02.01.01 Belanja Barang Pakai Habis Rp. 0 Rp. 2.530.000 Rp. 2.530.000

5.1.02.01.01.0026 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Bahan Cetak Rp. 0 Rp. 280.000 Rp. 280.000

[#] Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Bahan


  Rp. 280.000 Rp. 280.000
Cetak (DAK PKM Gambah)

  [-] Fotocopy Pengkajian Paripurna Pasien Geriatri      

Fotocopy /
penggandaan 800
  Lembar 0 0 Rp. 0 Lembar 350 0 Rp. 280.000 Rp. 280.000
Spesifikasi : Lembar
-

5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat Rp. 0 Rp. 2.250.000 Rp. 2.250.000

[#] Belanja Makanan dan Minuman Rapat (DAK PKM


  Rp. 2.250.000 Rp. 2.250.000
Gambah)

[-] Makanan dan Minuman Pelatihan Caregiver Informal


       
oleh Puskesmas

9 dari 32 02/03/2022 15:12


Sistem Informasi Pemerintahan Daerah - Cetak RKA Rincian Belanja about:blank

Belanja
Makanan dan
30 Orang
  Minuman Orang 0 0 Rp. 0 Orang 25.000 0 Rp. 1.500.000 Rp. 1.500.000
x 2 Bulan
Rapat
Spesifikasi :

  [-] Snack Pelatihan Caregiver Informal oleh Puskesmas      

Biaya Snack
30 Orang
  Rapat Orang/Kali 0 0 Rp. 0 Orang/Kali 12.500 0 Rp. 750.000 Rp. 750.000
x 2 Bulan
Spesifikasi :

5.1.02.04 Belana Perjalanan Dinas Rp. 0 Rp. 33.900.000 Rp. 33.900.000

5.1.02.04.01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Negeri Rp. 0 Rp. 33.900.000 Rp. 33.900.000

5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Rp. 0 Rp. 33.900.000 Rp. 33.900.000

[#] Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota (DAK PKM


  Rp. 33.900.000 Rp. 33.900.000
Gambah)

[-] Perjalanan dinas deteksi dini faktor risiko PTM di


       
Posyandu Lansia

1 Orang x
Perjalanan
8
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 Posyandu orang 70.000 0 Rp. 5.600.000 Rp. 5.600.000
daerah
x 10
Spesifikasi :
Bulan

3 Orang x
Perjalanan
8
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 Posyandu orang 80.000 0 Rp. 19.200.000 Rp. 19.200.000
daerah
x 10
Spesifikasi :
Bulan

[-] Perjalanan dinas deteksi dini faktor risiko PTM di


       
Posyandu Lansia (rumah ke rumah)

Perjalanan
2 Orang x
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 4 Desa x orang 70.000 0 Rp. 5.600.000 Rp. 5.600.000
daerah
10 Bulan
Spesifikasi :

[-] Perjalanan dinas peserta pelatihan caregiver informal


       
oleh Puskesmas

Perjalanan
dinas dalam 25 Orang
  orang 0 0 Rp. 0 orang 70.000 0 Rp. 3.500.000 Rp. 3.500.000
daerah x 2 Bulan
Spesifikasi :

Jumlah Anggaran Sub Kegiatan : Rp. 0 Jumlah Anggaran Sub Kegiatan : Rp. 36.430.000 Rp. 36.430.000

Sub Kegiatan : 1.02.02.2.02.10 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Orang dengan Gangguan Jiwa Berat
Sumber Pendanaan : Dana Transfer Khusus - Dana Alokasi Khusus Non Fisik

Kab. Hulu Sungai Selatan, Kandangan, Gambah Luar


Kab. Hulu Sungai Selatan, Kandangan, Gambah Luar Muka
Lokasi :
Kab. Hulu Sungai Selatan, Kandangan, Gambah Dalam
Kab. Hulu Sungai Selatan, Kandangan, Gambah Dalam Barat
Waktu Pelaksanaan : Februari s.d. Desember
Keluaran Sub Kegiatan : Sebelum Perubahan Sesudah Perubahan
Indikator Target Indikator Target
  Jumlah orang dengan gangguan jiwa (ODGJ) mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai standar 100 persen

Sebelum Perubahan Setelah Perubahan


Bertambah/
Kode Rekening Uraian Rincian Perhitungan Rincian Perhitungan
Jumlah Jumlah (Berkurang)
Koefisien Satuan Harga PPN Koefisien Satuan Harga PPN

5.1 BELANJA OPERASI Rp. 0 Rp. 7.200.000 Rp. 7.200.000

5.1.02 Belanja Barang dan Jasa Rp. 0 Rp. 7.200.000 Rp. 7.200.000

5.1.02.04 Belana Perjalanan Dinas Rp. 0 Rp. 7.200.000 Rp. 7.200.000

5.1.02.04.01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Negeri Rp. 0 Rp. 7.200.000 Rp. 7.200.000

5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Rp. 0 Rp. 7.200.000 Rp. 7.200.000

[#] Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota (DAK PKM


  Rp. 7.200.000 Rp. 7.200.000
Gambah)

[-] Perjalanan dinas pendampingan rujukan kasus


       
gangguan jiwa

Perjalanan
dinas dalam 1 Orang x
  orang 0 0 Rp. 0 orang 80.000 0 Rp. 800.000 Rp. 800.000
daerah 10 Kasus
Spesifikasi :

10 dari 32 02/03/2022 15:12


Sistem Informasi Pemerintahan Daerah - Cetak RKA Rincian Belanja about:blank

[-] Perjalanan dinas petugas follow up tata laksana


       
kasus gangguan jiwa

Perjalanan
2 Orang x
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 10 Kasus orang 80.000 0 Rp. 4.800.000 Rp. 4.800.000
daerah
x 3 Bulan
Spesifikasi :

[-] Perjalanan Dinas Petugas Penemuan Kasus Orang


       
Dengan Gangguan Jiwa di Desa

Perjalanan
2 Orang x
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 10 Kasus orang 80.000 0 Rp. 1.600.000 Rp. 1.600.000
daerah
x 1 Kali
Spesifikasi :

Jumlah Anggaran Sub Kegiatan : Rp. 0 Jumlah Anggaran Sub Kegiatan : Rp. 7.200.000 Rp. 7.200.000

Sub Kegiatan : 1.02.02.2.02.11 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Orang Terduga Tuberkulosis


Sumber Pendanaan : Dana Transfer Khusus - Dana Alokasi Khusus Non Fisik

Kab. Hulu Sungai Selatan, Kandangan, Gambah Luar


Kab. Hulu Sungai Selatan, Kandangan, Gambah Luar Muka
Lokasi :
Kab. Hulu Sungai Selatan, Kandangan, Gambah Dalam
Kab. Hulu Sungai Selatan, Kandangan, Gambah Dalam Barat
Waktu Pelaksanaan : Februari s.d. Desember
Keluaran Sub Kegiatan : Sebelum Perubahan Sesudah Perubahan
Indikator Target Indikator Target
  Jumlah orang terduga TBC mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai standar 100 persen

Sebelum Perubahan Setelah Perubahan


Bertambah/
Kode Rekening Uraian Rincian Perhitungan Rincian Perhitungan
Jumlah Jumlah (Berkurang)
Koefisien Satuan Harga PPN Koefisien Satuan Harga PPN

5.1 BELANJA OPERASI Rp. 0 Rp. 6.900.000 Rp. 6.900.000

5.1.02 Belanja Barang dan Jasa Rp. 0 Rp. 6.900.000 Rp. 6.900.000

5.1.02.01 Belanja Barang Rp. 0 Rp. 4.500.000 Rp. 4.500.000

5.1.02.01.01 Belanja Barang Pakai Habis Rp. 0 Rp. 4.500.000 Rp. 4.500.000

Belanja Makanan dan Minuman pada Fasilitas Pelayanan


5.1.02.01.01.0056 Rp. 0 Rp. 4.500.000 Rp. 4.500.000
Urusan Kesehatan

[#] Belanja Makanan dan Minuman pada Fasilitas


  Rp. 4.500.000 Rp. 4.500.000
Pelayanan Urusan Kesehatan (DAK PKM Gambah)

[-] Makanan dan Minuman deteksi dini kasus TBC pada


       
kelompok berisiko (Anak Sekolah)

45 Orang
Makmin Orang / x5 Orang /
  0 0 Rp. 0 20.000 0 Rp. 4.500.000 Rp. 4.500.000
Spesifikasi : Kegiatan Sekolah x Kegiatan
1 Kali

5.1.02.04 Belana Perjalanan Dinas Rp. 0 Rp. 2.400.000 Rp. 2.400.000

5.1.02.04.01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Negeri Rp. 0 Rp. 2.400.000 Rp. 2.400.000

5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Rp. 0 Rp. 2.400.000 Rp. 2.400.000

[#] Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota (DAK PKM


  Rp. 2.400.000 Rp. 2.400.000
Gambah)

[-] Perjalanan Dinas Deteksi Dini Kasus TBC pada


       
Kelompok Berisiko (Anak Sekolah)

Perjalanan
3 Orang x
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 5 Sekolah orang 80.000 0 Rp. 1.200.000 Rp. 1.200.000
daerah
x 1 Kali
Spesifikasi :

  [-] Perjalanan Dinas Penemuan Kasus Kontak TB      

Perjalanan
dinas dalam 1 Orang x
  orang 0 0 Rp. 0 orang 80.000 0 Rp. 800.000 Rp. 800.000
daerah 10 Kasus
Spesifikasi :

  [-] Perjalanan Dinas Penemuan Kasus TB Mangkir      

Perjalanan
dinas dalam 1 Orang x
  orang 0 0 Rp. 0 orang 80.000 0 Rp. 400.000 Rp. 400.000
daerah 5 Kasus
Spesifikasi :

Jumlah Anggaran Sub Kegiatan : Rp. 0 Jumlah Anggaran Sub Kegiatan : Rp. 6.900.000 Rp. 6.900.000

11 dari 32 02/03/2022 15:12


Sistem Informasi Pemerintahan Daerah - Cetak RKA Rincian Belanja about:blank

Sub Kegiatan : 1.02.02.2.02.12 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Orang dengan Risiko Terinfeksi HIV
Sumber Pendanaan : Dana Transfer Khusus - Dana Alokasi Khusus Non Fisik

Kab. Hulu Sungai Selatan, Kandangan, Gambah Luar


Kab. Hulu Sungai Selatan, Kandangan, Gambah Luar Muka
Lokasi :
Kab. Hulu Sungai Selatan, Kandangan, Gambah Dalam
Kab. Hulu Sungai Selatan, Kandangan, Gambah Dalam Barat
Waktu Pelaksanaan : Februari s.d. Desember
Keluaran Sub Kegiatan : Sebelum
Sesudah Perubahan
Perubahan
Indikator Target Indikator Target
  Jumlah orang berisiko terinfeksi HIV (ibu hamil, pasien TB, pasien IMS, waria/transgender, pengguna napza, dan warga 100 persen
binaan lembaga pemasyarakatan) mendapatkan pemeriksaan HIV sesuai standar

Sebelum Perubahan Setelah Perubahan


Bertambah/
Kode Rekening Uraian Rincian Perhitungan Rincian Perhitungan
Jumlah Jumlah (Berkurang)
Koefisien Satuan Harga PPN Koefisien Satuan Harga PPN

5.1 BELANJA OPERASI Rp. 0 Rp. 1.920.000 Rp. 1.920.000

5.1.02 Belanja Barang dan Jasa Rp. 0 Rp. 1.920.000 Rp. 1.920.000

5.1.02.04 Belana Perjalanan Dinas Rp. 0 Rp. 1.920.000 Rp. 1.920.000

5.1.02.04.01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Negeri Rp. 0 Rp. 1.920.000 Rp. 1.920.000

5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Rp. 0 Rp. 1.920.000 Rp. 1.920.000

[#] Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota (DAK PKM


  Rp. 1.920.000 Rp. 1.920.000
Gambah)

[-] Perjalanan Dinas Deteksi Dini Kasus HIV pada


       
Kelompok Berisiko

Perjalanan
3 Orang x
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 4 Desa x orang 80.000 0 Rp. 1.920.000 Rp. 1.920.000
daerah
2 Kali
Spesifikasi :

Jumlah Anggaran Sub Kegiatan : Rp. 0 Jumlah Anggaran Sub Kegiatan : Rp. 1.920.000 Rp. 1.920.000

Sub Kegiatan : 1.02.02.2.02.13 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan bagi Penduduk pada Kondisi Kejadian Luar Biasa (KLB)
Sumber Pendanaan : Dana Transfer Khusus - Dana Alokasi Khusus Non Fisik

Kab. Hulu Sungai Selatan, Kandangan, Gambah Luar


Kab. Hulu Sungai Selatan, Kandangan, Gambah Luar Muka
Lokasi :
Kab. Hulu Sungai Selatan, Kandangan, Gambah Dalam
Kab. Hulu Sungai Selatan, Kandangan, Gambah Dalam Barat
Waktu Pelaksanaan : Februari s.d. Desember
Keluaran Sub Kegiatan : Sebelum Perubahan Sesudah Perubahan
Indikator Target Indikator Target
  Presentase penduduk pada kondisi KLB yang mendapatkan pelayaan sesuai standar 100 persen

Sebelum Perubahan Setelah Perubahan


Bertambah/
Kode Rekening Uraian Rincian Perhitungan Rincian Perhitungan
Jumlah Jumlah (Berkurang)
Koefisien Satuan Harga PPN Koefisien Satuan Harga PPN

5.1 BELANJA OPERASI Rp. 0 Rp. 109.100.900 Rp. 109.100.900

5.1.02 Belanja Barang dan Jasa Rp. 0 Rp. 109.100.900 Rp. 109.100.900

5.1.02.01 Belanja Barang Rp. 0 Rp. 445.900 Rp. 445.900

5.1.02.01.01 Belanja Barang Pakai Habis Rp. 0 Rp. 445.900 Rp. 445.900

5.1.02.01.01.0026 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Bahan Cetak Rp. 0 Rp. 445.900 Rp. 445.900

[#] Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Bahan


  Rp. 445.900 Rp. 445.900
Cetak

  [-] Fotocopy Blangko Covid-19      

Fotocopy /
penggandaan 1274
  Lembar 0 0 Rp. 0 Lembar 350 0 Rp. 445.900 Rp. 445.900
Spesifikasi : Lembar
-

5.1.02.02 Belanja Jasa Rp. 0 Rp. 35.255.000 Rp. 35.255.000

5.1.02.02.01 Belanja Jasa Kantor Rp. 0 Rp. 35.255.000 Rp. 35.255.000

5.1.02.02.01.0014 Belanja Jasa Tenaga Kesehatan Rp. 0 Rp. 29.755.000 Rp. 29.755.000

  [#] Belanja Jasa Tenaga Kesehatan (DAK PKM Gambah) Rp. 29.755.000 Rp. 29.755.000

  [-] Honor Pengolah Data Kasus Covid-19 di Puskesmas      

12 dari 32 02/03/2022 15:12


Sistem Informasi Pemerintahan Daerah - Cetak RKA Rincian Belanja about:blank

Honor
1 Orang x
  Pengolah Data Bulan 0 0 Rp. 0 Bulan 1.000.000 0 Rp. 11.000.000 Rp. 11.000.000
11 Bulan
Spesifikasi :

  [-] Honor Tracer      

Honor Tracer 4 Orang x


  Bulan 0 0 Rp. 0 Bulan 325.000 0 Rp. 14.300.000 Rp. 14.300.000
Spesifikasi : 11 Bulan

  [-] Insentif Tracer      

Insentif Tracer 297


  Kasus 0 0 Rp. 0 Kasus 15.000 0 Rp. 4.455.000 Rp. 4.455.000
Spesifikasi : Kasus

5.1.02.02.01.0063 Belanja Kawat/Faksimili/Internet/TV Berlangganan Rp. 0 Rp. 5.500.000 Rp. 5.500.000

[#] Belanja Kawat/Faximili/Internet/TV Berlangganan


  Rp. 5.500.000 Rp. 5.500.000
(DAK PKM Gambah)

  [-] Belanja Komunikasi untuk Pelacakan Kontak      

Belanja Pulsa 4 Orang x


  kali/bulan 0 0 Rp. 0 kali/bulan 100.000 0 Rp. 4.400.000 Rp. 4.400.000
Spesifikasi : 11 Bulan

[-] Belanja Komunikasi untuk Pengolah Data Kasus


       
Covid-19 di Puskesmas

Belanja Pulsa 1 Orang x


  kali/bulan 0 0 Rp. 0 kali/bulan 100.000 0 Rp. 1.100.000 Rp. 1.100.000
Spesifikasi : 11 Bulan

5.1.02.04 Belana Perjalanan Dinas Rp. 0 Rp. 73.400.000 Rp. 73.400.000

5.1.02.04.01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Negeri Rp. 0 Rp. 73.400.000 Rp. 73.400.000

5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Rp. 0 Rp. 73.400.000 Rp. 73.400.000

[#] Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota (DAK PKM


  Rp. 73.400.000 Rp. 73.400.000
Gambah)

  [-]      

Perjalanan
2 Orang x
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 15 Kasus orang 70.000 0 Rp. 29.400.000 Rp. 29.400.000
daerah
x 14 Hari
Spesifikasi :

[-] Perjalanan Dinas Pelacakan kontak dan pemantauan


       
harian selama karantina dan/ atau isolasi

Perjalanan
dinas dalam 2 Orang x
  orang 0 0 Rp. 0 orang 80.000 0 Rp. 33.600.000 Rp. 33.600.000
daerah 14 Hari
Spesifikasi :

[-] Perjalanan Dinas Pengiriman Sampel Covid-19 ke


       
Kabupaten

Perjalanan
dinas dalam 1 Orang x
  orang 0 0 Rp. 0 orang 80.000 0 Rp. 2.400.000 Rp. 2.400.000
daerah 30 Kasus
Spesifikasi :

[-] Perjalanan Dinas Penyelidikan Epidemiologi (PE) dan


       
Penanggulangan KLB

Perjalanan
5 Orang x
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 20 Kasus orang 80.000 0 Rp. 8.000.000 Rp. 8.000.000
daerah
x 1 Kali
Spesifikasi :

Jumlah Anggaran Sub Kegiatan : Rp. 0 Jumlah Anggaran Sub Kegiatan : Rp. 109.100.900 Rp. 109.100.900

Sub Kegiatan : 1.02.02.2.02.15 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Gizi Masyarakat


Sumber Pendanaan : Dana Transfer Khusus - Dana Alokasi Khusus Non Fisik

Kab. Hulu Sungai Selatan, Kandangan, Gambah Luar


Kab. Hulu Sungai Selatan, Kandangan, Gambah Luar Muka
Lokasi :
Kab. Hulu Sungai Selatan, Kandangan, Gambah Dalam
Kab. Hulu Sungai Selatan, Kandangan, Gambah Dalam Barat
Waktu Pelaksanaan : Februari s.d. Desember
Keluaran Sub Kegiatan : Sebelum Perubahan Sesudah Perubahan
Indikator Target Indikator Target
  Prevalensi balita stunting 4.27 persen

Sebelum Perubahan Setelah Perubahan


Bertambah/
Kode Rekening Uraian Rincian Perhitungan Rincian Perhitungan
Jumlah Jumlah (Berkurang)
Koefisien Satuan Harga PPN Koefisien Satuan Harga PPN

5.1 BELANJA OPERASI Rp. 0 Rp. 105.942.500 Rp. 105.942.500

5.1.02 Belanja Barang dan Jasa Rp. 0 Rp. 105.942.500 Rp. 105.942.500

13 dari 32 02/03/2022 15:12


Sistem Informasi Pemerintahan Daerah - Cetak RKA Rincian Belanja about:blank

5.1.02.01 Belanja Barang Rp. 0 Rp. 38.422.500 Rp. 38.422.500

5.1.02.01.01 Belanja Barang Pakai Habis Rp. 0 Rp. 38.422.500 Rp. 38.422.500

5.1.02.01.01.0026 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Bahan Cetak Rp. 0 Rp. 1.211.000 Rp. 1.211.000

[#] Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Bahan


  Rp. 1.211.000 Rp. 1.211.000
Cetak (DAK PKM Gambah)

  [-] Fotocopy Formulir Pemantauan Tablet Tambah Darah      

Fotocopy /
penggandaan 600
  Lembar 0 0 Rp. 0 Lembar 350 0 Rp. 210.000 Rp. 210.000
Spesifikasi : Lembar
-

  [-] Fotocopy Formulir Status Gizi      

Fotocopy /
penggandaan 1432
  Lembar 0 0 Rp. 0 Lembar 350 0 Rp. 501.200 Rp. 501.200
Spesifikasi : Lembar
-

[-] Fotocopy Kuesioner Pra Skreening Perkembangan


       
(KPSP)

Fotocopy /
penggandaan 1428
  Lembar 0 0 Rp. 0 Lembar 350 0 Rp. 499.800 Rp. 499.800
Spesifikasi : Lembar
-

5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat Rp. 0 Rp. 12.187.500 Rp. 12.187.500

[#] Belanja Makanan dan Minuman Rapat (DAK PKM


  Rp. 12.187.500 Rp. 12.187.500
Gambah)

[-] Makanan dan Minuman Pemberdayaan masyarakat,


kader, tokoh masyarakat, tokoh agama dalam upaya
       
percepatan perbaikan gizi masyarakat di tingkat
kecamatan

Belanja
Makanan dan
53 Orang
  Minuman Orang 0 0 Rp. 0 Orang 25.000 0 Rp. 1.325.000 Rp. 1.325.000
x 1 Kali
Rapat
Spesifikasi :

[-] Makanan dan Minuman Pertemuan Advokasi LP/LS


       
terkait kegiatan pemantauan pertumbuhan

Belanja
Makanan dan
53 Orang
  Minuman Orang 0 0 Rp. 0 Orang 25.000 0 Rp. 2.650.000 Rp. 2.650.000
x 2 Bulan
Rapat
Spesifikasi :

[-] Makanan dan Minuman Pertemuan analisis


       
pemantauan pertumbuhan

Belanja
Makanan dan
55 Orang
  Minuman Orang 0 0 Rp. 0 Orang 25.000 0 Rp. 4.125.000 Rp. 4.125.000
x 3 Bulan
Rapat
Spesifikasi :

[-] Snack Pemberdayaan masyarakat, kader, tokoh


  masyarakat, tokoh agama dalam upaya percepatan      
perbaikan gizi masyarakat di tingkat kecamatan

Biaya Snack
56 Orang
  Rapat Orang/Kali 0 0 Rp. 0 Orang/Kali 12.500 0 Rp. 700.000 Rp. 700.000
x 1 Kali
Spesifikasi :

[-] Snack Pertemuan Advokasi LP/LS terkait kegiatan


       
pemantauan pertumbuhan

Biaya Snack
53 Orang
  Rapat Orang/Kali 0 0 Rp. 0 Orang/Kali 12.500 0 Rp. 1.325.000 Rp. 1.325.000
x 2 Bulan
Spesifikasi :

  [-] Snack Pertemuan analisis pemantauan pertumbuhan      

Biaya Snack
55 Orang
  Rapat Orang/Kali 0 0 Rp. 0 Orang/Kali 12.500 0 Rp. 2.062.500 Rp. 2.062.500
x 3 Bulan
Spesifikasi :

Belanja Makanan dan Minuman pada Fasilitas Pelayanan


5.1.02.01.01.0056 Rp. 0 Rp. 25.024.000 Rp. 25.024.000
Urusan Kesehatan

[#] Belanja Makanan dan Minuman pada Fasilitas


  Rp. 25.024.000 Rp. 25.024.000
Pelayanan Urusan Kesehatan (DAK PKM Gambah)

14 dari 32 02/03/2022 15:12


Sistem Informasi Pemerintahan Daerah - Cetak RKA Rincian Belanja about:blank

[-] Makanan dan Minuman Edukasi/penyuluhan kepada


  masyarakat pentingnya pemantauan pertumbuhan dan      
peningkatan katahanan gizi

38 Orang
Makmin Orang / Orang /
  0 0 Rp. 0 x 4 Desa 20.000 0 Rp. 9.120.000 Rp. 9.120.000
Spesifikasi : Kegiatan Kegiatan
x 3 Bulan

[-] Makanan dan Minuman Pendampingan dan evaluasi


  pelaksanaan pemberian tablet tambah darah pada      
remaja puteri (Tahap I)

200
Makmin Orang / Orang /
  0 0 Rp. 0 Orang x 1 20.000 0 Rp. 4.000.000 Rp. 4.000.000
Spesifikasi : Kegiatan Kegiatan
Kali

[-] Makanan dan Minuman Pendampingan dan evaluasi


  pelaksanaan pemberian tablet tambah darah pada      
remaja puteri (Tahap II)

100
Makmin Orang / Orang /
  0 0 Rp. 0 Orang x 1 20.000 0 Rp. 2.000.000 Rp. 2.000.000
Spesifikasi : Kegiatan Kegiatan
Kali

[-] Makanan dan Minuman Sosialisasi tentang anemia


       
dan Tablet Tambah Darah

200
Makmin Orang / Orang /
  0 0 Rp. 0 Orang x 1 20.000 0 Rp. 4.000.000 Rp. 4.000.000
Spesifikasi : Kegiatan Kegiatan
Kali

[-] Snack Edukasi/penyuluhan kepada masyarakat


  pentingnya pemantauan pertumbuhan dan peningkatan      
katahanan gizi

38 Orang
Snack Orang / Orang /
  0 0 Rp. 0 x 4 Desa 9.000 0 Rp. 4.104.000 Rp. 4.104.000
Spesifikasi : Kegiatan Kegiatan
x 3 Bulan

[-] Snack Sosialisasi tentang anemia dan Tablet Tambah


       
Darah

200
Snack Orang / Orang /
  0 0 Rp. 0 Orang x 1 9.000 0 Rp. 1.800.000 Rp. 1.800.000
Spesifikasi : Kegiatan Kegiatan
Kali

5.1.02.04 Belana Perjalanan Dinas Rp. 0 Rp. 67.520.000 Rp. 67.520.000

5.1.02.04.01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Negeri Rp. 0 Rp. 67.520.000 Rp. 67.520.000

5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Rp. 0 Rp. 67.520.000 Rp. 67.520.000

[#] Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota (DAK PKM


  Rp. 67.520.000 Rp. 67.520.000
Gambah)

[-] Perjalanan dinas edukasi/penyuluhan kepada


  masyarakat pentingnya pemantauan pertumbuhan dan      
peningkatan ketahanan gizi

Perjalanan
2 Orang x
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 4 Desa x orang 80.000 0 Rp. 1.920.000 Rp. 1.920.000
daerah
3 Bulan
Spesifikasi :

[-] Perjalanan dinas kader pelacakan pada balita yang


  memiliki gangguan pertumbuhan/bermasalah status      
gizinya

Perjalanan
1 Orang x
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 4 Desa x orang 70.000 0 Rp. 840.000 Rp. 840.000
daerah
3 Kali
Spesifikasi :

  [-] Perjalanan dinas kader pelacakan pad bumil KEK      

Perjalanan
1 Orang x
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 4 Desa x orang 70.000 0 Rp. 840.000 Rp. 840.000
daerah
3 Kali
Spesifikasi :

[-] Perjalanan dinas kader pelaksanaan bulan


       
penimbangan

Perjalanan 1 Orang x
dinas dalam 4
  orang 0 0 Rp. 0 orang 70.000 0 Rp. 560.000 Rp. 560.000
daerah Posyandu
Spesifikasi : x 2 Bulan

[-] Perjalanan dinas kader pendampingan intervensi gizi


  pada balita yang memiliki gangguan pertumbuhan dan      
bermasalah status gizinya

15 dari 32 02/03/2022 15:12


Sistem Informasi Pemerintahan Daerah - Cetak RKA Rincian Belanja about:blank

Perjalanan
1 Orang x
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 4 Desa x orang 70.000 0 Rp. 1.120.000 Rp. 1.120.000
daerah
4 Kali
Spesifikasi :

[-] Perjalanan dinas kader pendampingan intervensi gizi


       
pada bumil KEK

Perjalanan
1 Orang x
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 4 Desa x orang 70.000 0 Rp. 1.120.000 Rp. 1.120.000
daerah
4 Kali
Spesifikasi :

[-] Perjalanan dinas kader peningkatan cakupan


pelayanan melalui kunjungan rumah dalam rangka
  konfirmasi balita risiko gangguan pertumbuhan      
maupun status gizi (termasuk balita yang tidak datang
ke timbang)

Perjalanan
1 Orang x
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 4 Desa x orang 70.000 0 Rp. 1.120.000 Rp. 1.120.000
daerah
4 Bulan
Spesifikasi :

[-] Perjalanan dinas kader peningkatan cakupan


  pelayanan melalui kunjungan rumah, sweeping balita      
yang tidak datang ke posyandu

Perjalanan 1 Orang x
dinas dalam 8
  orang 0 0 Rp. 0 orang 70.000 0 Rp. 2.240.000 Rp. 2.240.000
daerah Posyandu
Spesifikasi : x 4 Bulan

[-] Perjalanan dinas pelaksanaan stimulasi, deteksi dan


  intervensi dini tumbuh kembang (SDIDTK) di posyandu,      
PAUD/TK

Perjalanan 4 Orang x
dinas dalam 11
  orang 0 0 Rp. 0 orang 80.000 0 Rp. 7.040.000 Rp. 7.040.000
daerah Tempat x
Spesifikasi : 2 Bulan

[-] Perjalanan dinas pemberdayaan masyarakat, kader,


tokoh masyarakat, tokoh agama dalam upaya
       
percepatan perbaikan gizi masyarakat di tingkat
kecamatan (Camat)

Perjalanan
dinas dalam 1 Orang x
  orang 0 0 Rp. 0 orang 90.000 0 Rp. 90.000 Rp. 90.000
daerah 1 Kali
Spesifikasi :

[-] Perjalanan dinas pemberdayaan masyarakat, kader,


tokoh masyarakat, tokoh agama dalam upaya
       
percepatan perbaikan gizi masyarakat di tingkat
kecamatan (Kades)

Perjalanan
dinas dalam 5 Orang x
  orang 0 0 Rp. 0 orang 80.000 0 Rp. 400.000 Rp. 400.000
daerah 1 Kali
Spesifikasi :

[-] Perjalanan dinas pemberdayaan masyarakat, kader,


tokoh masyarakat, tokoh agama dalam upaya
       
percepatan perbaikan gizi masyarakat di tingkat
kecamatan (Peserta)

Perjalanan
dinas dalam 45 Orang
  orang 0 0 Rp. 0 orang 70.000 0 Rp. 3.150.000 Rp. 3.150.000
daerah x 1 Kali
Spesifikasi :

[-] Perjalanan dinas pendampingan dan evaluasi


       
pelaksanaan pemberian TTD pada remaja Puteri (MTS)

Perjalanan
dinas dalam 3 Orang x
  orang 0 0 Rp. 0 orang 80.000 0 Rp. 480.000 Rp. 480.000
daerah 2 Kali
Spesifikasi :

[-] Perjalanan dinas pendampingan dan evaluasi


       
pelaksanaan pemberian TTD pada remaja Puteri (SMA)

Perjalanan
dinas dalam 5 Orang x
  orang 0 0 Rp. 0 orang 80.000 0 Rp. 800.000 Rp. 800.000
daerah 2 Kali
Spesifikasi :

[-] Perjalanan dinas pendampingan dan evaluasi


       
pelaksanaan pemberian TTD pada remaja Puteri (SMK)

16 dari 32 02/03/2022 15:12


Sistem Informasi Pemerintahan Daerah - Cetak RKA Rincian Belanja about:blank

Perjalanan
dinas dalam 5 Orang x
  orang 0 0 Rp. 0 orang 80.000 0 Rp. 800.000 Rp. 800.000
daerah 2 Kali
Spesifikasi :

[-] Perjalanan dinas pendampingan dan evaluasi


       
pelaksanaan pemberian TTD pada remaja Puteri (SMP)

Perjalanan
dinas dalam 2 Orang x
  orang 0 0 Rp. 0 orang 80.000 0 Rp. 320.000 Rp. 320.000
daerah 2 Kali
Spesifikasi :

[-] Perjalanan dinas pendampingan pemantauan


       
pertumbuhan di Posyandu

Perjalanan 3 Orang x
dinas dalam 8
  orang 0 0 Rp. 0 orang 80.000 0 Rp. 7.680.000 Rp. 7.680.000
daerah Posyandu
Spesifikasi : x 4 Bulan

[-] Perjalanan dinas pertemuan advokasi LP/LS terkait


       
kegiatan pemantauan pertumbuhan (Kades)

Perjalanan
dinas dalam 4 Orang x
  orang 0 0 Rp. 0 orang 80.000 0 Rp. 640.000 Rp. 640.000
daerah 2 Bulan
Spesifikasi :

[-] Perjalanan dinas pertemuan advokasi LP/LS terkait


       
kegiatan pemantauan pertumbuhan (Peserta)

Perjalanan
dinas dalam 44 Orang
  orang 0 0 Rp. 0 orang 70.000 0 Rp. 6.160.000 Rp. 6.160.000
daerah x 2 Bulan
Spesifikasi :

[-] Perjalanan dinas pertemuan analisis pemantauan


       
pertumbuhan

Perjalanan
dinas dalam 44 Orang
  orang 0 0 Rp. 0 orang 70.000 0 Rp. 9.240.000 Rp. 9.240.000
daerah x 3 Bulan
Spesifikasi :

[-] Perjalanan dinas petugas pelacakan pada balita yang


  memiliki gangguan pertumbuhan/bermasalah status      
gizinya

Perjalanan
2 Orang x
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 4 Desa x orang 80.000 0 Rp. 1.920.000 Rp. 1.920.000
daerah
3 Kali
Spesifikasi :

  [-] Perjalanan dinas petugas pelacakan pad bumil KEK      

Perjalanan
2 Orang x
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 4 Desa x orang 80.000 0 Rp. 1.920.000 Rp. 1.920.000
daerah
3 Kali
Spesifikasi :

[-] Perjalanan dinas petugas pelaksanaan bulan


       
penimbangan

Perjalanan 2 Orang x
dinas dalam 8
  orang 0 0 Rp. 0 orang 80.000 0 Rp. 2.560.000 Rp. 2.560.000
daerah Posyandu
Spesifikasi : x 2 Bulan

Perjalanan 2 Orang x
dinas dalam 4
  orang 0 0 Rp. 0 orang 70.000 0 Rp. 1.120.000 Rp. 1.120.000
daerah Posyandu
Spesifikasi : x 2 Bulan

[-] Perjalanan dinas petugas pendampingan intervensi


  gizi pada balita yang memiliki gangguan pertumbuhan      
dan bermasalah status gizinya

Perjalanan
2 Orang x
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 4 Desa x orang 80.000 0 Rp. 2.560.000 Rp. 2.560.000
daerah
4 Kali
Spesifikasi :

[-] Perjalanan dinas petugas pendampingan intervensi


       
gizi pada bumil KEK

Perjalanan
2 Orang x
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 4 Desa x orang 80.000 0 Rp. 2.560.000 Rp. 2.560.000
daerah
4 Kali
Spesifikasi :

17 dari 32 02/03/2022 15:12


Sistem Informasi Pemerintahan Daerah - Cetak RKA Rincian Belanja about:blank

[-] Perjalanan dinas petugas peningkatan cakupan


pelayanan melalui kunjungan rumah dalam rangka
  konfirmasi balita risiko gangguan pertumbuhan      
maupun status gizi (termasuk balita yang tidak datang
ke timbang)

Perjalanan
2 Orang x
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 4 Desa x orang 80.000 0 Rp. 2.560.000 Rp. 2.560.000
daerah
4 Bulan
Spesifikasi :

[-] Perjalanan dinas petugas peningkatan cakupan


  pelayanan melalui kunjungan rumah, sweeping balita      
yang tidak datang ke posyandu

Perjalanan 2 Orang x
dinas dalam 8
  orang 0 0 Rp. 0 orang 80.000 0 Rp. 5.120.000 Rp. 5.120.000
daerah Posyandu
Spesifikasi : x 4 Bulan

[-] Perjalanan Dinas Sosialisasi tentang anemia dan


       
Tablet Tambah Darah

Perjalanan
dinas dalam 2 Orang x
  orang 0 0 Rp. 0 orang 80.000 0 Rp. 640.000 Rp. 640.000
daerah 4 Sekolah
Spesifikasi :

Jumlah Anggaran Sub Kegiatan : Rp. 0 Jumlah Anggaran Sub Kegiatan : Rp. 105.942.500 Rp. 105.942.500

Sub Kegiatan : 1.02.02.2.02.16 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Kerja dan Olahraga


Sumber Pendanaan : Dana Transfer Khusus - Dana Alokasi Khusus Non Fisik

Kab. Hulu Sungai Selatan, Kandangan, Gambah Luar


Lokasi : Kab. Hulu Sungai Selatan, Kandangan, Gambah Luar Muka
Kab. Hulu Sungai Selatan, Kandangan, Gambah Dalam Barat
Waktu Pelaksanaan : Februari s.d. Desember
Keluaran Sub Kegiatan : Sebelum Perubahan Sesudah Perubahan
Indikator Target Indikator Target
  Jumlah kelompok binaan olah raga 100 persen

Sebelum Perubahan Setelah Perubahan


Bertambah/
Kode Rekening Uraian Rincian Perhitungan Rincian Perhitungan
Jumlah Jumlah (Berkurang)
Koefisien Satuan Harga PPN Koefisien Satuan Harga PPN

5.1 BELANJA OPERASI Rp. 0 Rp. 12.950.000 Rp. 12.950.000

5.1.02 Belanja Barang dan Jasa Rp. 0 Rp. 12.950.000 Rp. 12.950.000

5.1.02.01 Belanja Barang Rp. 0 Rp. 8.950.000 Rp. 8.950.000

5.1.02.01.01 Belanja Barang Pakai Habis Rp. 0 Rp. 8.950.000 Rp. 8.950.000

5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat Rp. 0 Rp. 3.350.000 Rp. 3.350.000

[#] Belanja Makanan dan Minuman Rapat (DAK PKM


  Rp. 3.350.000 Rp. 3.350.000
Gambah)

[-] Makanan dan minuman Pengukuran kebugaran


       
jasmani pada jema'ah haji

Belanja
Makanan dan
47 Orang
  Minuman Orang 0 0 Rp. 0 Orang 25.000 0 Rp. 2.350.000 Rp. 2.350.000
x 2 Kali
Rapat
Spesifikasi :

[-] Snack Pengukuran kebugaran jasmani pada jema'ah


       
haji

Biaya Snack
40 Orang
  Rapat Orang/Kali 0 0 Rp. 0 Orang/Kali 12.500 0 Rp. 1.000.000 Rp. 1.000.000
x 2 Kali
Spesifikasi :

Belanja Makanan dan Minuman pada Fasilitas Pelayanan


5.1.02.01.01.0056 Rp. 0 Rp. 5.600.000 Rp. 5.600.000
Urusan Kesehatan

[#] Belanja Makanan dan Minuman pada Fasilitas


  Rp. 5.600.000 Rp. 5.600.000
Pelayanan Urusan Kesehatan (DAK PKM Gambah)

[-] Makanan dan minuman pengukuran kebugaran


       
jasmani ke masyarakat

26 Orang
Makmin Orang / Orang /
  0 0 Rp. 0 x 4 Desa 20.000 0 Rp. 2.080.000 Rp. 2.080.000
Spesifikasi : Kegiatan Kegiatan
x 1 Kali

[-] Makanan dan minuman pengukuran kebugaran


       
jasmani ke sekolah

18 dari 32 02/03/2022 15:12


Sistem Informasi Pemerintahan Daerah - Cetak RKA Rincian Belanja about:blank

22 Orang
Makmin Orang / x4 Orang /
  0 0 Rp. 0 20.000 0 Rp. 3.520.000 Rp. 3.520.000
Spesifikasi : Kegiatan Sekolah x Kegiatan
2 Kali

5.1.02.04 Belana Perjalanan Dinas Rp. 0 Rp. 4.000.000 Rp. 4.000.000

5.1.02.04.01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Negeri Rp. 0 Rp. 4.000.000 Rp. 4.000.000

5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Rp. 0 Rp. 4.000.000 Rp. 4.000.000

[#] Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota (DAK PKM


  Rp. 4.000.000 Rp. 4.000.000
Gambah)

[-] Perjalanan dinas pengukuran kebugaran jasmani ke


       
masyarakat

Perjalanan
3 Orang x
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 4 Desa x orang 80.000 0 Rp. 960.000 Rp. 960.000
daerah
1 Kali
Spesifikasi :

[-] Perjalanan dinas pengukuran kebugaran jasmani ke


       
sekolah

Perjalanan
3 Orang x
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 4 Sekolah orang 80.000 0 Rp. 1.920.000 Rp. 1.920.000
daerah
x 2 Kali
Spesifikasi :

[-] Perjalanan dinas pengukuran kebugaran jasmani


       
pada jema'ah haji

Perjalanan
dinas dalam 7 Orang x
  orang 0 0 Rp. 0 orang 80.000 0 Rp. 1.120.000 Rp. 1.120.000
daerah 2 Kali
Spesifikasi :

Jumlah Anggaran Sub Kegiatan : Rp. 0 Jumlah Anggaran Sub Kegiatan : Rp. 12.950.000 Rp. 12.950.000

Sub Kegiatan : 1.02.02.2.02.17 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Lingkungan


Sumber Pendanaan : Dana Transfer Khusus - Dana Alokasi Khusus Non Fisik

Kab. Hulu Sungai Selatan, Kandangan, Gambah Luar


Kab. Hulu Sungai Selatan, Kandangan, Gambah Luar Muka
Lokasi :
Kab. Hulu Sungai Selatan, Kandangan, Gambah Dalam
Kab. Hulu Sungai Selatan, Kandangan, Gambah Dalam Barat
Waktu Pelaksanaan : Februari s.d. Desember
Keluaran Sub Kegiatan : Sebelum Perubahan Sesudah Perubahan
Indikator Target Indikator Target
  Jumlah Desa yang mendapatkan pelayanan kesehatan lingkungan 100 persen

Sebelum Perubahan Setelah Perubahan


Bertambah/
Kode Rekening Uraian Rincian Perhitungan Rincian Perhitungan
Jumlah Jumlah (Berkurang)
Koefisien Satuan Harga PPN Koefisien Satuan Harga PPN

5.1 BELANJA OPERASI Rp. 0 Rp. 63.700.000 Rp. 63.700.000

5.1.02 Belanja Barang dan Jasa Rp. 0 Rp. 63.700.000 Rp. 63.700.000

5.1.02.01 Belanja Barang Rp. 0 Rp. 20.160.000 Rp. 20.160.000

5.1.02.01.01 Belanja Barang Pakai Habis Rp. 0 Rp. 20.160.000 Rp. 20.160.000

5.1.02.01.01.0026 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Bahan Cetak Rp. 0 Rp. 140.000 Rp. 140.000

[#] Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Bahan


  Rp. 140.000 Rp. 140.000
Cetak (DAK PKM Gambah)

[-] Fotocopy formulir verifikasi desa Stop Buang Air


       
Besar Sembarangan (SBS)

Fotocopy /
penggandaan 400
  Lembar 0 0 Rp. 0 Lembar 350 0 Rp. 140.000 Rp. 140.000
Spesifikasi : Lembar
-

Belanja Makanan dan Minuman pada Fasilitas Pelayanan


5.1.02.01.01.0056 Rp. 0 Rp. 20.020.000 Rp. 20.020.000
Urusan Kesehatan

[#] Belanja Makanan dan Minuman pada Fasilitas


  Rp. 20.020.000 Rp. 20.020.000
Pelayanan Urusan Kesehatan (DAK PKM Gambah)

[-] Makanan dan minuman kampanye cuci tangan pakai


       
sabun di masyarakat (Pilar 2)

20 Orang
Makmin Orang / Orang /
  0 0 Rp. 0 x 4 Desa 20.000 0 Rp. 3.200.000 Rp. 3.200.000
Spesifikasi : Kegiatan Kegiatan
x 2 Kali

19 dari 32 02/03/2022 15:12


Sistem Informasi Pemerintahan Daerah - Cetak RKA Rincian Belanja about:blank

[-] Makanan dan minuman kampanye higiene sanitasi


       
sekolah

20 Orang
Makmin Orang / x7 Orang /
  0 0 Rp. 0 20.000 0 Rp. 2.800.000 Rp. 2.800.000
Spesifikasi : Kegiatan Sekolah x Kegiatan
1 Kali

  [-] Makanan dan minuman pemicuan 5 pilar STBM      

25 Orang
Makmin Orang / Orang /
  0 0 Rp. 0 x 4 Desa 20.000 0 Rp. 2.000.000 Rp. 2.000.000
Spesifikasi : Kegiatan Kegiatan
x 1 Kali

[-] Makanan dan minuman pengendalian vektor


       
nyamuk (pemberantasan sarang nyamuk)

Makmin Orang / 50 Orang Orang /


  0 0 Rp. 0 20.000 0 Rp. 3.000.000 Rp. 3.000.000
Spesifikasi : Kegiatan x 3 Bulan Kegiatan

  [-] Makanan dan minuman pertemuan analisis situasi      

25 Orang
Makmin Orang / Orang /
  0 0 Rp. 0 x 4 Desa 20.000 0 Rp. 2.000.000 Rp. 2.000.000
Spesifikasi : Kegiatan Kegiatan
x 1 Kali

[-] Makanan dan minuman pertemuan masyarakat


       
untuk mempertahakan dea SBS (Pilar 1)

20 Orang
Makmin Orang / Orang /
  0 0 Rp. 0 x 4 Desa 20.000 0 Rp. 1.600.000 Rp. 1.600.000
Spesifikasi : Kegiatan Kegiatan
x 1 Kali

[-] Makanan dan minuman pertemuan verifikasi desa


       
stop buang air besar sembarangan (SBS)

25 Orang
Makmin Orang / Orang /
  0 0 Rp. 0 x 4 Desa 20.000 0 Rp. 2.000.000 Rp. 2.000.000
Spesifikasi : Kegiatan Kegiatan
x 1 Kali

  [-] Snack pemicuan 5 pilar STBM      

25 Orang
Snack Orang / Orang /
  0 0 Rp. 0 x 4 Desa 9.000 0 Rp. 900.000 Rp. 900.000
Spesifikasi : Kegiatan Kegiatan
x 1 Kali

[-] Snack pertemuan analisis situasi

25 Orang
Snack Orang / Orang /
  0 0 Rp. 0 x 4 Desa 9.000 0 Rp. 900.000 Rp. 900.000
Spesifikasi : Kegiatan Kegiatan
x 1 Kali

[-] Snack pertemuan masyarakat untuk mempertahakan


       
dea SBS (Pilar 1)

20 Orang
Snack Orang / Orang /
  0 0 Rp. 0 x 4 Desa 9.000 0 Rp. 720.000 Rp. 720.000
Spesifikasi : Kegiatan Kegiatan
x 1 Kali

[-] Snack pertemuan verifikasi desa stop buang air besar


       
sembarangan (SBS)

25 Orang
Snack Orang / Orang /
  0 0 Rp. 0 x 4 Desa 9.000 0 Rp. 900.000 Rp. 900.000
Spesifikasi : Kegiatan Kegiatan
x 1 Kali

5.1.02.04 Belana Perjalanan Dinas Rp. 0 Rp. 43.540.000 Rp. 43.540.000

5.1.02.04.01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Negeri Rp. 0 Rp. 43.540.000 Rp. 43.540.000

5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Rp. 0 Rp. 43.540.000 Rp. 43.540.000

[#] Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota (DAK PKM


  Rp. 43.540.000 Rp. 43.540.000
Gambah)

[-] Perjalanan dinas inspeksi kesehatan lingkungan


       
untuk sarana air minum dan sarana sanitasi dasar

Perjalanan
2 Orang x
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 4 Desa x orang 80.000 0 Rp. 1.280.000 Rp. 1.280.000
daerah
2 Bulan
Spesifikasi :

  [-] Perjalanan dinas kader pemantauan jentik berkala      

Perjalanan
5 Orang x
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 4 Desa x orang 70.000 0 Rp. 5.600.000 Rp. 5.600.000
daerah
4 Bulan
Spesifikasi :

[-] Perjalanan dinas kader pemantauan jentik berkala


       
(Per/RT)

20 dari 32 02/03/2022 15:12


Sistem Informasi Pemerintahan Daerah - Cetak RKA Rincian Belanja about:blank

Perjalanan
1 Orang x
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 16 Kali x orang 70.000 0 Rp. 6.720.000 Rp. 6.720.000
daerah
6 Bulan
Spesifikasi :

[-] Perjalanan dinas kader verifikasi desa stop buang air


       
besar sembarangan (SBS)

Perjalanan
4 Orang x
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 4 Desa x orang 70.000 0 Rp. 1.120.000 Rp. 1.120.000
daerah
1 Kali
Spesifikasi :

[-] Perjalanan dinas kampanye cuci tangan pakai sabun


       
di masyarakat (Pilar 2)

Perjalanan
2 Orang x
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 4 Desa x orang 80.000 0 Rp. 640.000 Rp. 640.000
daerah
1 Kali
Spesifikasi :

  [-] Perjalanan dinas kampanye higiene sanitasi sekolah      

Perjalanan
2 Orang x
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 7 Sekolah orang 80.000 0 Rp. 1.120.000 Rp. 1.120.000
daerah
x 1 Kali
Spesifikasi :

[-] Perjalanan dinas monitoring identifikasi masalah 5


       
pilar STBM oleh kader

Perjalanan
4 Orang x
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 4 Desa x orang 70.000 0 Rp. 3.360.000 Rp. 3.360.000
daerah
3 Hari
Spesifikasi :

[-] Perjalanan dinas pemeriksaan kualitas air minum


       
(pengambilan sampel dan pengujian sampel)

Perjalanan
dinas dalam 1 Orang x
  orang 0 0 Rp. 0 orang 80.000 0 Rp. 160.000 Rp. 160.000
daerah 2 Hari
Spesifikasi :

  [-] Perjalanan dinas pemicuan 5 pilar STBM      

Perjalanan
3 Orang x
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 4 Desa x orang 80.000 0 Rp. 960.000 Rp. 960.000
daerah
1 Kali
Spesifikasi :

[-] Perjalanan dinas pengendalian vektor nyamuk


       
(pemberantasan sarang nyamuk)

Perjalanan
dinas dalam 5 Orang x
  orang 0 0 Rp. 0 orang 80.000 0 Rp. 1.200.000 Rp. 1.200.000
daerah 3 Bulan
Spesifikasi :

Perjalanan
dinas dalam 2 Orang x
  orang 0 0 Rp. 0 orang 70.000 0 Rp. 420.000 Rp. 420.000
daerah 3 Bulan
Spesifikasi :

[-] Perjalanan dinas pengendlian vektor sarang nyamuk


       
(fogging)

Perjalanan
5 Orang x
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 21 Kasus orang 80.000 0 Rp. 16.800.000 Rp. 16.800.000
daerah
x 2 Kali
Spesifikasi :

[-] Perjalanan dinas pertemuan analisis situasi perilaku


       
kesehatan

Perjalanan
3 Orang x
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 4 Desa x orang 80.000 0 Rp. 960.000 Rp. 960.000
daerah
1 Kali
Spesifikasi :

[-] Perjalanan dinas pertemuan masyarakat untuk


       
mempertahankan desa SBS (Pilar 1)

Perjalanan
2 Orang x
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 4 Desa x orang 80.000 0 Rp. 640.000 Rp. 640.000
daerah
1 Kali
Spesifikasi :

[-] Perjalanan dinas pertemuan verifikasi desa stop


       
buang air besar sembarangan (SBS)

Perjalanan 2 Orang x
  dinas dalam orang 0 0 Rp. 0 4 Desa x orang 80.000 0 Rp. 640.000 Rp. 640.000

21 dari 32 02/03/2022 15:12


Sistem Informasi Pemerintahan Daerah - Cetak RKA Rincian Belanja about:blank

daerah
1 Kali
Spesifikasi :

  [-] Perjalanan dinas petugas pemantauan jentik berkala      

Perjalanan
1 Orang x
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 4 Desa x orang 80.000 0 Rp. 1.280.000 Rp. 1.280.000
daerah
4 Bulan
Spesifikasi :

[-] Perjalanan dinas petugas verifikasi desa stop buang


       
air besar sembarangan (SBS)

Perjalanan
2 Orang x
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 4 Desa x orang 80.000 0 Rp. 640.000 Rp. 640.000
daerah
1 Kali
Spesifikasi :

Jumlah Anggaran Sub Kegiatan : Rp. 0 Jumlah Anggaran Sub Kegiatan : Rp. 63.700.000 Rp. 63.700.000

Sub Kegiatan : 1.02.02.2.02.18 Pengelolaan Pelayanan Promosi Kesehatan


Sumber Pendanaan : Dana Transfer Khusus - Dana Alokasi Khusus Non Fisik

Kab. Hulu Sungai Selatan, Kandangan, Gambah Luar


Kab. Hulu Sungai Selatan, Kandangan, Gambah Luar Muka
Lokasi :
Kab. Hulu Sungai Selatan, Kandangan, Gambah Dalam
Kab. Hulu Sungai Selatan, Kandangan, Gambah Dalam Barat
Waktu Pelaksanaan : Februari s.d. Desember
Keluaran Sub Kegiatan : Sebelum Perubahan Sesudah Perubahan
Indikator Target Indikator Target

Sebelum Perubahan Setelah Perubahan


Bertambah/
Kode Rekening Uraian Rincian Perhitungan Rincian Perhitungan
Jumlah Jumlah (Berkurang)
Koefisien Satuan Harga PPN Koefisien Satuan Harga PPN

5.1 BELANJA OPERASI Rp. 0 Rp. 31.030.000 Rp. 31.030.000

5.1.02 Belanja Barang dan Jasa Rp. 0 Rp. 31.030.000 Rp. 31.030.000

5.1.02.01 Belanja Barang Rp. 0 Rp. 21.750.000 Rp. 21.750.000

5.1.02.01.01 Belanja Barang Pakai Habis Rp. 0 Rp. 21.750.000 Rp. 21.750.000

Belanja Makanan dan Minuman pada Fasilitas Pelayanan


5.1.02.01.01.0056 Rp. 0 Rp. 21.750.000 Rp. 21.750.000
Urusan Kesehatan

[#] Belanja Makanan dan Minuman pada Fasilitas


  Rp. 21.750.000 Rp. 21.750.000
Pelayanan Urusan Kesehatan (DAK PKM Gambah)

  [-] Makanan dan minuman kampanye Germas di sekolah      

50 Orang
Makmin Orang / x7 Orang /
  0 0 Rp. 0 20.000 0 Rp. 7.000.000 Rp. 7.000.000
Spesifikasi : Kegiatan Sekolah x Kegiatan
1 Kali

[-] Makanan dan minuman kampanye Germas tingkat


       
desa

100
Makmin Orang / Orang x 4 Orang /
  0 0 Rp. 0 20.000 0 Rp. 8.000.000 Rp. 8.000.000
Spesifikasi : Kegiatan Desa x 1 Kegiatan
Kali

  [-] Snack kampanye Germas di sekolah      

50 Orang
Snack Orang / x7 Orang /
  0 0 Rp. 0 9.000 0 Rp. 3.150.000 Rp. 3.150.000
Spesifikasi : Kegiatan Sekolah x Kegiatan
1 Kali

  [-] Snack kampanye Germas tingkat desa      

100
Snack Orang / Orang x 4 Orang /
  0 0 Rp. 0 9.000 0 Rp. 3.600.000 Rp. 3.600.000
Spesifikasi : Kegiatan Desa x 1 Kegiatan
Kali

5.1.02.04 Belana Perjalanan Dinas Rp. 0 Rp. 9.280.000 Rp. 9.280.000

5.1.02.04.01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Negeri Rp. 0 Rp. 9.280.000 Rp. 9.280.000

5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Rp. 0 Rp. 9.280.000 Rp. 9.280.000

[#] Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota (DAK PKM


  Rp. 9.280.000 Rp. 9.280.000
Gambah)

  [-] Perjalanan dinas kampanye Germas di sekolah      

Perjalanan 8 Orang x
  dinas dalam orang 0 0 Rp. 0 7 Sekolah orang 80.000 0 Rp. 4.480.000 Rp. 4.480.000
daerah x 1 Kali

22 dari 32 02/03/2022 15:12


Sistem Informasi Pemerintahan Daerah - Cetak RKA Rincian Belanja about:blank

Spesifikasi :

  [-] Perjalanan dinas kampanye Germas tingkat desa      

Perjalanan
7 Orang x
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 4 Desa x orang 80.000 0 Rp. 2.240.000 Rp. 2.240.000
daerah
1 Kali
Spesifikasi :

[-] Perjalanan dinas penerapan Kawasan Tanpa Rokok


       
(KTR) di desa

Perjalanan
2 Orang x
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 4 Desa x orang 80.000 0 Rp. 2.560.000 Rp. 2.560.000
daerah
4 Bulan
Spesifikasi :

Jumlah Anggaran Sub Kegiatan : Rp. 0 Jumlah Anggaran Sub Kegiatan : Rp. 31.030.000 Rp. 31.030.000

Sub Kegiatan : 1.02.02.2.02.25 Pelayanan Kesehatan Penyakit Menular dan Tidak Menular


Sumber Pendanaan : Dana Transfer Khusus - Dana Alokasi Khusus Non Fisik

Kab. Hulu Sungai Selatan, Kandangan, Gambah Luar


Kab. Hulu Sungai Selatan, Kandangan, Gambah Luar Muka
Lokasi :
Kab. Hulu Sungai Selatan, Kandangan, Gambah Dalam
Kab. Hulu Sungai Selatan, Kandangan, Gambah Dalam Barat
Waktu Pelaksanaan : Februari s.d. Desember
Keluaran Sub Kegiatan : Sebelum Perubahan Sesudah Perubahan
Indikator Target Indikator Target
  Jumlah puskesmas yang melaksanakan pelayanan pengendalian dan pencegahan penyakit menular 21 Puskesmas

Sebelum Perubahan Setelah Perubahan


Bertambah/
Kode Rekening Uraian Rincian Perhitungan Rincian Perhitungan
Jumlah Jumlah (Berkurang)
Koefisien Satuan Harga PPN Koefisien Satuan Harga PPN

5.1 BELANJA OPERASI Rp. 0 Rp. 88.720.000 Rp. 88.720.000

5.1.02 Belanja Barang dan Jasa Rp. 0 Rp. 88.720.000 Rp. 88.720.000

5.1.02.01 Belanja Barang Rp. 0 Rp. 5.580.000 Rp. 5.580.000

5.1.02.01.01 Belanja Barang Pakai Habis Rp. 0 Rp. 5.580.000 Rp. 5.580.000

5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat Rp. 0 Rp. 2.100.000 Rp. 2.100.000

[#] Belanja Makanan dan minuman Rapat (DAK PKM


  Rp. 2.100.000 Rp. 2.100.000
Gambah)

[-] Makanan dan minuman deteksi dini kasus HIV/AIDS,


  TBC, Hepatitis, Malaria dan Penyakit menular lainnya      
pada ibu hamil dan kelompok berisiko

Belanja
Makanan dan
30 Orang
  Minuman Orang 0 0 Rp. 0 Orang 25.000 0 Rp. 750.000 Rp. 750.000
x 1 Kali
Rapat
Spesifikasi :

[-] Makanan dan minuman sosialisasi pelaksanaan Bulan


       
Imunisasi Anak Sekolah

Belanja
Makanan dan
25 Orang
  Minuman Orang 0 0 Rp. 0 Orang 25.000 0 Rp. 625.000 Rp. 625.000
x 1 Kali
Rapat
Spesifikasi :

[-] Snack deteksi dini kasus HIV/AIDS, TBC, Hepatitis,


  Malaria dan Penyakit menular lainnya pada ibu hamil      
dan kelompok berisiko

Biaya Snack
33 Orang
  Rapat Orang/Kali 0 0 Rp. 0 Orang/Kali 12.500 0 Rp. 412.500 Rp. 412.500
x 1 Kali
Spesifikasi :

[-] Snack sosialisasi pelaksanaan Bulan Imunisasi Anak


       
Sekolah

Biaya Snack
25 Orang
  Rapat Orang/Kali 0 0 Rp. 0 Orang/Kali 12.500 0 Rp. 312.500 Rp. 312.500
x 1 Kali
Spesifikasi :

Belanja Makanan dan Minuman pada Fasilitas Pelayanan


5.1.02.01.01.0056 Rp. 0 Rp. 3.480.000 Rp. 3.480.000
Urusan Kesehatan

[#] Belanja Makanan dan Minuman pada Fasilitas


  Rp. 3.480.000 Rp. 3.480.000
Pelayanan Urusan Kesehatan (DAK PKM Gambah)

[-] Makanan dan minuman sosialisasi pelaksanaan


       
Imunisasi rutin kepada orang tua

23 dari 32 02/03/2022 15:12


Sistem Informasi Pemerintahan Daerah - Cetak RKA Rincian Belanja about:blank

30 Orang
Makmin Orang / Orang /
  0 0 Rp. 0 x 4 Desa 20.000 0 Rp. 2.400.000 Rp. 2.400.000
Spesifikasi : Kegiatan Kegiatan
x 1 Kali

[-] Snack sosialisasi pelaksanaan Imunisasi rutin kepada


       
orang tua

30 Orang
Snack Orang / Orang /
  0 0 Rp. 0 x 4 Desa 9.000 0 Rp. 1.080.000 Rp. 1.080.000
Spesifikasi : Kegiatan Kegiatan
x 1 Kali

5.1.02.04 Belana Perjalanan Dinas Rp. 0 Rp. 83.140.000 Rp. 83.140.000

5.1.02.04.01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Negeri Rp. 0 Rp. 83.140.000 Rp. 83.140.000

5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Rp. 0 Rp. 83.140.000 Rp. 83.140.000

[#] Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota (DAK PKM


  Rp. 83.140.000 Rp. 83.140.000
Gambah)

[-] Perjalanan dinas deteksi dini faktor risiko PTM di


       
Posbindu Khusus (Pondok Pesantren)

Perjalanan
5 Orang x
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 1 Sekolah orang 80.000 0 Rp. 400.000 Rp. 400.000
daerah
x 1 Bulan
Spesifikasi :

[-] Perjalanan dinas deteksi dini faktor risiko PTM di


       
Posbindu PTM

4 Orang x
Perjalanan
4
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 Posyandu orang 80.000 0 Rp. 12.800.000 Rp. 12.800.000
daerah
x 10
Spesifikasi :
Bulan

[-] Perjalanan dinas deteksi dini faktor risiko PTM di


       
Posbindu PTM (rumah ke rumah)

Perjalanan 2 Orang x
dinas dalam 4 Desa x
  orang 0 0 Rp. 0 orang 80.000 0 Rp. 25.600.000 Rp. 25.600.000
daerah 4 Hari x
Spesifikasi : 10 Bulan

[-] Perjalanan dinas deteksi dini faktor risiko PTM di


       
Posbindu Sekolah

Perjalanan
2 Orang x
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 2 Sekolah orang 80.000 0 Rp. 1.280.000 Rp. 1.280.000
daerah
x 4 Bulan
Spesifikasi :

[-] Perjalanan dinas deteksi dini kasus HIV/AIDS, TBC,


  Hepatitis, Malaria dan penyakit menular lainnya pada      
ibu hamil dan kelompok berisiko

Perjalanan
dinas dalam 29 Orang
  orang 0 0 Rp. 0 orang 70.000 0 Rp. 2.030.000 Rp. 2.030.000
daerah x 1 Kali
Spesifikasi :

[-] Perjalanan dinas pelaksanaan pelayanan imunisasi


       
rutin

1 Orang x
Perjalanan
8
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 Posyandu orang 80.000 0 Rp. 6.400.000 Rp. 6.400.000
daerah
x 10
Spesifikasi :
Bulan

1 Orang x
Perjalanan
8
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 Posyandu orang 90.000 0 Rp. 7.200.000 Rp. 7.200.000
daerah
x 10
Spesifikasi :
Bulan

1 Orang x
Perjalanan
8
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 Posyandu orang 70.000 0 Rp. 5.600.000 Rp. 5.600.000
daerah
x 10
Spesifikasi :
Bulan

[-] Perjalanan dinas pelayanan imunisasi di sekolah


       
(BIAS DT/Td)

Perjalanan
dinas dalam 4 Orang x
  orang 0 0 Rp. 0 orang 80.000 0 Rp. 2.240.000 Rp. 2.240.000
daerah 7 Sekolah
Spesifikasi :

[-] Perjalanan dinas pelayanan imunisasi di sekolah /


       
BIAS Rubella Measles

24 dari 32 02/03/2022 15:12


Sistem Informasi Pemerintahan Daerah - Cetak RKA Rincian Belanja about:blank

Perjalanan
dinas dalam 2 Orang x
  orang 0 0 Rp. 0 orang 80.000 0 Rp. 1.120.000 Rp. 1.120.000
daerah 7 Sekolah
Spesifikasi :

[-] Perjalanan dinas Pemberian Obat Pencegah Massal


       
(POPM) untuk pencegah penyakit di posyandu

Perjalanan 2 Orang x
dinas dalam 8
  orang 0 0 Rp. 0 orang 80.000 0 Rp. 1.280.000 Rp. 1.280.000
daerah Posyandu
Spesifikasi : x 1 Kali

[-] Perjalanan dinas Pemberian Obat Pencegah Massal


       
(POPM) untuk pencegah penyakit di TK, PAUD dan SD

Perjalanan 2 Orang x
dinas dalam 18
  orang 0 0 Rp. 0 orang 80.000 0 Rp. 2.880.000 Rp. 2.880.000
daerah Sekolah x
Spesifikasi : 1 Kali

[-] Perjalanan dinas pendataan sasaran POPM di


       
posyandu

Perjalanan 1 Orang x
dinas dalam 8
  orang 0 0 Rp. 0 orang 80.000 0 Rp. 640.000 Rp. 640.000
daerah Posyandu
Spesifikasi : x 1 Kali

[-] Perjalanan dinas pendataan sasaran POPM di TK,


       
PAUD dan SD

Perjalanan 1 Orang x
dinas dalam 18
  orang 0 0 Rp. 0 orang 80.000 0 Rp. 1.440.000 Rp. 1.440.000
daerah Sekolah x
Spesifikasi : 1 Kali

[-] Perjalanan dinas pengambilan obat POPM ke Dinas


       
Kesehatan Kabupaten

Perjalanan
dinas dalam 1 Orang x
  orang 0 0 Rp. 0 orang 80.000 0 Rp. 80.000 Rp. 80.000
daerah 1 Kali
Spesifikasi :

[-] Perjalanan dinas petugas penemuan kasus kontak


       
kusta di desa

Perjalanan
2 Orang x
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 4 Desa x orang 80.000 0 Rp. 1.280.000 Rp. 1.280.000
daerah
2 Bulan
Spesifikasi :

[-] Perjalanan dinas petugas sosialisasi pelaksanaan


       
imuniasasi rutin kepada orang tua

Perjalanan
3 Orang x
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 4 Desa x orang 80.000 0 Rp. 960.000 Rp. 960.000
daerah
1 Kali
Spesifikasi :

[-] Perjalanan dinas sosialisasi pelaksanaan Bulan


       
Imunisasi Anak Sekolah

Perjalanan
1 Orang x
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 7 Sekolah orang 90.000 0 Rp. 630.000 Rp. 630.000
daerah
x 1 Kali
Spesifikasi :

Perjalanan
2 Orang x
dinas dalam
  orang 0 0 Rp. 0 7 Sekolah orang 80.000 0 Rp. 1.120.000 Rp. 1.120.000
daerah
x 1 Kali
Spesifikasi :

[-] Perjalanan dinas survei anak sekolah dalam rangka


       
pencegahan dan pengendalian penyakit

Perjalanan 3 Orang x
dinas dalam 12
  orang 0 0 Rp. 0 orang 80.000 0 Rp. 2.880.000 Rp. 2.880.000
daerah Sekolah x
Spesifikasi : 1 Kali

[-] Perjalanan dinas sweeping imunisasi di sekolah (BIAS


       
DT/Td)

Perjalanan
dinas dalam 1 Orang x
  orang 0 0 Rp. 0 orang 80.000 0 Rp. 560.000 Rp. 560.000
daerah 7 Sekolah
Spesifikasi :

[-] Perjalanan dinas sweeping imunisasi di sekolah /


       
BIAS Rubella Measles

25 dari 32 02/03/2022 15:12


Sistem Informasi Pemerintahan Daerah - Cetak RKA Rincian Belanja about:blank

Perjalanan
dinas dalam 1 Orang x
  orang 0 0 Rp. 0 orang 80.000 0 Rp. 560.000 Rp. 560.000
daerah 7 Sekolah
Spesifikasi :

[-] Perjalanan dinas sweeping Pemberian Obat Pencegah


       
Massal (POPM) untuk pencegah penyakit di posyandu

Perjalanan 2 Orang x
dinas dalam 8
  orang 0 0 Rp. 0 orang 80.000 0 Rp. 1.280.000 Rp. 1.280.000
daerah Posyandu
Spesifikasi : x 1 Kali

[-] Perjalanan dinas sweeping Pemberian Obat Pencegah


  Massal (POPM) untuk pencegah penyakit di TK, PAUD      
dan SD

Perjalanan 2 Orang x
dinas dalam 18
  orang 0 0 Rp. 0 orang 80.000 0 Rp. 2.880.000 Rp. 2.880.000
daerah Sekolah x
Spesifikasi : 1 Kali

Jumlah Anggaran Sub Kegiatan : Rp. 0 Jumlah Anggaran Sub Kegiatan : Rp. 88.720.000 Rp. 88.720.000

Sub Kegiatan : 1.02.02.2.02.33 Operasional Pelayanan Puskesmas


LAIN-LAIN PENDAPATAN DAERAH YANG SAH
Sumber Pendanaan :
Dana Transfer Khusus - Dana Alokasi Khusus Non Fisik

Lokasi : Kab. Hulu Sungai Selatan, Kandangan, Gambah Luar Muka


Waktu Pelaksanaan : Januari s.d. Desember
Keluaran Sub Kegiatan : Sebelum Perubahan Sesudah Perubahan
Indikator Target Indikator Target
Jumlah puskesmas yang memberikan pelayanan kesehatan 21 layanan Jumlah puskesmas yang memberikan pelayanan kesehatan 21 layanan
sesuai standar sesuai standar

Sebelum Perubahan Setelah Perubahan


Bertambah/
Kode Rekening Uraian Rincian Perhitungan Rincian Perhitungan
Jumlah Jumlah (Berkurang)
Koefisien Satuan Harga PPN Koefisien Satuan Harga PPN

5.1 BELANJA OPERASI Rp. 255.967.300 Rp. 324.327.300 Rp. 68.360.000

5.1.02 Belanja Barang dan Jasa Rp. 255.967.300 Rp. 324.327.300 Rp. 68.360.000

5.1.02.01 Belanja Barang Rp. 26.117.300 Rp. 54.767.300 Rp. 28.650.000

5.1.02.01.01 Belanja Barang Pakai Habis Rp. 26.117.300 Rp. 54.767.300 Rp. 28.650.000

5.1.02.01.01.0004 Belanja Bahan-Bahan Bakar dan Pelumas Rp. 3.500.000 Rp. 3.500.000 Rp. 0

[#] Belanja Bahan-Bahan Bakar dan Pelumas (JKN PKM


  Rp. 3.500.000 Rp. 3.500.000
Gambah)

  [-]      

BBM Mobil
Operasional
  1 Tahun unit 2.500.000 0 Rp. 2.500.000 1 Tahun unit 2.500.000 0 Rp. 2.500.000 Rp. 0
Spesifikasi :
-

Pelumas
  Spesifikasi : 1 Tahun Tahun 1.000.000 0 Rp. 1.000.000 1 Tahun Tahun 1.000.000 0 Rp. 1.000.000 Rp. 0
-

5.1.02.01.01.0009 Belanja Bahan-Isi Tabung Pemadam Kebakaran Rp. 1.291.200 Rp. 1.291.200 Rp. 0

[#] Belanja Bahan-Isi Tabung Pemadam Kebakaran (JKN


  Rp. 1.291.200 Rp. 1.291.200
PKM Gambah)

  [-]      

Isi Ulang Apar


  Spesifikasi : 12 Kg kg 107.600 0 Rp. 1.291.200 12 Kg kg 107.600 0 Rp. 1.291.200 Rp. 0
-

5.1.02.01.01.0012 Belanja Bahan-Bahan Lainnya Rp. 14.303.475 Rp. 15.264.475 Rp. 961.000

  [#] Belanja Bahan-Bahan Lainnya (JKN PKM Gambah) Rp. 15.264.475 Rp. 15.264.475

  [-]      

alkohol swab
  25 Box box 54.687 0 Rp. 1.367.175 25 Box box 54.687 0 Rp. 1.367.175 Rp. 0
Spesifikasi :

Rapid Test
GCHb
  1 Buah buah 776.900 0 Rp. 776.900 1 Buah buah 776.900 0 Rp. 776.900 Rp. 0
Spesifikasi :
-

Refill Oksigen
  Tabung Kecil 5 M3 m3 100.000 0 Rp. 500.000 6 M3 m3 100.000 0 Rp. 600.000 Rp. 100.000
Spesifikasi :

26 dari 32 02/03/2022 15:12


Sistem Informasi Pemerintahan Daerah - Cetak RKA Rincian Belanja about:blank

Stick Asam
Urat
  4 Kotak Kotak 143.500 0 Rp. 574.000 10 Kotak Kotak 143.500 0 Rp. 1.435.000 Rp. 861.000
Spesifikasi :
-

Stick Gula
Darah
  12 Kotak Kotak 193.700 0 Rp. 2.324.400 12 Kotak Kotak 193.700 0 Rp. 2.324.400 Rp. 0
Spesifikasi :
-

Stick Kolestrol
  Spesifikasi : 20 Kotak Kotak 318.500 0 Rp. 6.370.000 20 Kotak Kotak 318.500 0 Rp. 6.370.000 Rp. 0
-

Stik
Hemoglobin
  10 Kotak kotak 239.100 0 Rp. 2.391.000 10 Kotak kotak 239.100 0 Rp. 2.391.000 Rp. 0
Spesifikasi :
-

Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Alat Tulis


5.1.02.01.01.0024 Rp. 6.502.625 Rp. 10.191.625 Rp. 3.689.000
Kantor

[#] Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Alat Tulis


  Rp. 10.191.625 Rp. 10.191.625
Kantor (JKN PKM Gambah)

  [-]      

Ballpoint
  Spesifikasi : 52 Buah Buah 2.625 0 Rp. 136.500 52 Buah Buah 2.625 0 Rp. 136.500 Rp. 0
-

Ballpoint
  Balliner Biru 5 Buah buah 20.000 0 Rp. 100.000 10 Buah buah 20.000 0 Rp. 200.000 Rp. 100.000
Spesifikasi :

Binder ClipNo.
155
  9 Buah Buah 13.125 0 Rp. 118.125 9 Buah Buah 13.125 0 Rp. 118.125 Rp. 0
Spesifikasi :
-

Binder Clip No.


260
  4 Lusin Lusin 21.875 0 Rp. 87.500 4 Lusin Lusin 21.875 0 Rp. 87.500 Rp. 0
Spesifikasi :
-

Binder Clips
No. 111
  2 Lusin Lusin 8.000 0 Rp. 16.000 4 Lusin Lusin 8.000 0 Rp. 32.000 Rp. 16.000
Spesifikasi :
-

Buku Double
Folio 100
  lembar 18 Buah Buah 22.500 0 Rp. 405.000 18 Buah Buah 22.500 0 Rp. 405.000 Rp. 0
Spesifikasi :
-

Buku Tulis 38
Lembar
  3 Pak pak 35.000 0 Rp. 105.000 5 Pak pak 35.000 0 Rp. 175.000 Rp. 70.000
Spesifikasi :
-

Catridge hitam
  3 Buah buah 298.800 0 Rp. 896.400 3 Buah buah 298.800 0 Rp. 896.400 Rp. 0
Spesifikasi :

catridge
printer warna
  3 Buah buah 334.700 0 Rp. 1.004.100 3 Buah buah 334.700 0 Rp. 1.004.100 Rp. 0
Spesifikasi :
-

Kertas
Spesifikasi :
  36 Rim Rim 60.000 0 Rp. 2.160.000 64 Rim Rim 60.000 0 Rp. 3.840.000 Rp. 1.680.000
HVS 70 gr.
F4

Map Kertas
Biasa
  2 Pak Pak 30.000 0 Rp. 60.000 4 Pak Pak 30.000 0 Rp. 120.000 Rp. 60.000
Spesifikasi :
-

Map Odner
  Spesifikasi : 10 Buah Buah 47.100 0 Rp. 471.000 20 Buah Buah 47.100 0 Rp. 942.000 Rp. 471.000
-

Map Plastik
Jepit
  Lusin 0 0 Rp. 0 5 Lusin Lusin 110.000 0 Rp. 550.000 Rp. 550.000
Spesifikasi :
-

Map Plastik
Lobang
  15 Buah Buah 4.200 0 Rp. 63.000 25 Buah Buah 4.200 0 Rp. 105.000 Rp. 42.000
Spesifikasi :
-

27 dari 32 02/03/2022 15:12


Sistem Informasi Pemerintahan Daerah - Cetak RKA Rincian Belanja about:blank

Tinta Printer
  4 Botol botol 100.000 0 Rp. 400.000 8 Botol botol 100.000 0 Rp. 800.000 Rp. 400.000
Spesifikasi :

Tinta Printer
Refill hitam
  5 Botol botol 60.000 0 Rp. 300.000 7 Botol botol 60.000 0 Rp. 420.000 Rp. 120.000
Spesifikasi :
canon

Tinta Printer
Warna
  3 Botol Buah 60.000 0 Rp. 180.000 6 Botol Buah 60.000 0 Rp. 360.000 Rp. 180.000
Spesifikasi :
canon

5.1.02.01.01.0027 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Benda Pos Rp. 520.000 Rp. 520.000 Rp. 0

[#] Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Benda


  Rp. 520.000 Rp. 520.000
Pos (JKN PKM Gambah)

  [-]      

materai 10.000 52 52
  Lembar 10.000 0 Rp. 520.000 Lembar 10.000 0 Rp. 520.000 Rp. 0
Spesifikasi : Lembar Lembar

5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat Rp. 0 Rp. 24.000.000 Rp. 24.000.000

[#] Belanja Makanan dan Minuman Rapat (DAK PKM


  Rp. 24.000.000 Rp. 24.000.000
Gambah)

  [-] Makanan dan Minuman Lokakarya Mini Bulanan      

Belanja
Makanan dan 40 Orang
  Minuman Orang 0 0 Rp. 0 x 11 Orang 25.000 0 Rp. 11.000.000 Rp. 11.000.000
Rapat Bulan
Spesifikasi :

  [-] Makanan dan Minuman Lokakarya Mini Lintas Sektor      

Belanja
Makanan dan
50 Orang
  Minuman Orang 0 0 Rp. 0 Orang 25.000 0 Rp. 5.000.000 Rp. 5.000.000
x 4 Bulan
Rapat
Spesifikasi :

  [-] Snack Lokakarya Mini Bulanan      

Biaya Snack 40 Orang


  Rapat Orang/Kali 0 0 Rp. 0 x 11 Orang/Kali 12.500 0 Rp. 5.500.000 Rp. 5.500.000
Spesifikasi : Bulan

  [-] Snack Lokakarya Mini Lintas Sektor      

Biaya Snack
50 Orang
  Rapat Orang/Kali 0 0 Rp. 0 Orang/Kali 12.500 0 Rp. 2.500.000 Rp. 2.500.000
x 4 Bulan
Spesifikasi :

5.1.02.02 Belanja Jasa Rp. 209.850.000 Rp. 202.000.000 Rp. (7.850.000)

5.1.02.02.01 Belanja Jasa Kantor Rp. 204.850.000 Rp. 196.000.000 Rp. (8.850.000)

5.1.02.02.01.0014 Belanja Jasa Tenaga Kesehatan Rp. 204.750.000 Rp. 191.100.000 Rp. (13.650.000)

  [#] Rp. 204.750.000 Rp. (204.750.000)

  [-]      

Jasa Medis
JKN/
Puskesmas
  1 Tahun Tahun 204.750.000 0 Rp. 204.750.000 Tahun 204.750.000 0 Rp. 0 Rp. (204.750.000)
Gambah
Spesifikasi :
-

  [#] Belanja Jasa Tenaga Kesehatan (JKN PKM Gambah) Rp. 191.100.000 Rp. 191.100.000

  [-]      

Jasa Medis JKN


  PKM Tahun 0 0 Rp. 0 1 Tahun Tahun 191.100.000 0 Rp. 191.100.000 Rp. 191.100.000
Spesifikasi :

5.1.02.02.01.0042 Belanja Jasa Pelaksanaan Transaksi Keuangan Rp. 100.000 Rp. 100.000 Rp. 0

[#] Belanja Jasa Pelaksanaan Transaksi Keuangan (JKN


  Rp. 100.000 Rp. 100.000
PKM Gambah)

  [-]      

28 dari 32 02/03/2022 15:12


Sistem Informasi Pemerintahan Daerah - Cetak RKA Rincian Belanja about:blank

Jasa transaksi
keuangan
Puskesmas
Gamba/
  1 Tahun Tahun 100.000 0 Rp. 100.000 1 Tahun Tahun 100.000 0 Rp. 100.000 Rp. 0
Puskesmas
Gambah
Spesifikasi :
-

5.1.02.02.01.0063 Belanja Kawat/Faksimili/Internet/TV Berlangganan Rp. 0 Rp. 4.800.000 Rp. 4.800.000

[#] Belanja Kawat/Faksimili/Internet/TV Berlangganan


  Rp. 4.800.000 Rp. 4.800.000
(DAK PKM Gambah)

  [-] Langganan Internet      

Belanja
Kawat/Faksimili
/Internet/TV
  Bulan 0 0 Rp. 0 12 Bulan Bulan 400.000 0 Rp. 4.800.000 Rp. 4.800.000
Berlangganan
PKM Gambah
Spesifikasi :

Belanja Kursus/Pelatihan, Sosialisasi, Bimbingan Teknis


5.1.02.02.12 Rp. 5.000.000 Rp. 6.000.000 Rp. 1.000.000
serta Pendidikan dan Pelatihan

5.1.02.02.12.0001 Belanja Kursus Singkat/Pelatihan Rp. 5.000.000 Rp. 6.000.000 Rp. 1.000.000

[#] Belanja Kursus/Pelatihan, Sosialisasi, Bimbingan


  Teknis serta Pendidikan dan Pelatihan (JKN PKM Rp. 6.000.000 Rp. 6.000.000
Gambah)

  [-]      

Peningkatan
  Mutu SDM Tahun 0 0 Rp. 0 1 Tahun Tahun 6.000.000 0 Rp. 6.000.000 Rp. 6.000.000
Spesifikasi :

Peningkatan
Mutu SDM/
Puskesmas
  1 Tahun Tahun 5.000.000 0 Rp. 5.000.000 Tahun 5.000.000 0 Rp. 0 Rp. (5.000.000)
Gambah
Spesifikasi :
-

5.1.02.03 Belanja Pemeliharaan Rp. 13.000.000 Rp. 13.000.000 Rp. 0

5.1.02.03.02 Belanja Pemeliharaan Peralatan dan Mesin Rp. 8.000.000 Rp. 8.000.000 Rp. 0

Belanja Pemeliharaan Alat Angkutan-Alat Angkutan


5.1.02.03.02.0036 Rp. 1.000.000 Rp. 1.000.000 Rp. 0
Darat Bermotor-Kendaraan Bermotor Penumpang

[#] Belanja Pemeliharaan Alat Angkutan-Alat Angkutan


  Darat Bermotor-Kendaraan Bermotor Penumpang (JKN Rp. 1.000.000 Rp. 1.000.000
PKM Gambah)

  [-]      

Service Mobil
Ambulance/
Puskesmas
  1 Tahun Unit/Tahun 1.000.000 0 Rp. 1.000.000 1 Tahun Unit/Tahun 1.000.000 0 Rp. 1.000.000 Rp. 0
Gambah
Spesifikasi :
-

Belanja Pemeliharaan Alat Kantor dan Rumah Tangga-


5.1.02.03.02.0121 Rp. 1.000.000 Rp. 1.000.000 Rp. 0
Alat Rumah Tangga-Alat Pendingin

[#] Belanja Pemeliaraan Alat Kantor dan Rumah Tangga-


  Rp. 1.000.000 Rp. 1.000.000
Alat Pendingin (JKN PKM Gambah)

  [-]      

Pemeliharaan
AC /
Puskesmas
  1 Tahun Tahun 1.000.000 0 Rp. 1.000.000 1 Tahun Tahun 1.000.000 0 Rp. 1.000.000 Rp. 0
Gambah
Spesifikasi :
-

Belanja Pemeliharaan Alat Kedokteran dan Kesehatan-


5.1.02.03.02.0237 Rp. 5.000.000 Rp. 5.000.000 Rp. 0
Alat Kesehatan Umum-Alat Kesehatan Umum Lainnya

[#] Belanja Pemeliharaan Alat Kedokteran dan


  Kesehatan-Alat Kesehatan Umum Lainnya (JKN PKM Rp. 5.000.000 Rp. 5.000.000
Gambah)

  [-]      

Pemeliharaan
Alat Kesehatan
  1 Tahun Tahun 5.000.000 0 Rp. 5.000.000 1 Tahun Tahun 5.000.000 0 Rp. 5.000.000 Rp. 0
Spesifikasi :
-

29 dari 32 02/03/2022 15:12


Sistem Informasi Pemerintahan Daerah - Cetak RKA Rincian Belanja about:blank

Belanja Pemeliharaan Komputer-Peralatan Komputer-


5.1.02.03.02.0408 Rp. 1.000.000 Rp. 1.000.000 Rp. 0
Peralatan Mini Computer

[#] Belanja Pemeliharaan Komputer-Peralatan


  Rp. 1.000.000 Rp. 1.000.000
Komputer-Peralatan Mini Computer (JKN PKM Gambah)

  [-]      

Pemeliharaan
Printer/
Puskesmas
  1 Tahun Tahun 1.000.000 0 Rp. 1.000.000 1 Tahun Tahun 1.000.000 0 Rp. 1.000.000 Rp. 0
Gambah
Spesifikasi :
-

5.1.02.03.03 Belanja Pemeliharaan Gedung dan Bangunan Rp. 5.000.000 Rp. 5.000.000 Rp. 0

Belanja Pemeliharaan Bangunan Gedung-Bangunan


5.1.02.03.03.0006 Rp. 5.000.000 Rp. 5.000.000 Rp. 0
Gedung Tempat Kerja-Bangunan Kesehatan

[#] Belanja Pemeliharaan Bangunan Gedung-Bangunan


  Rp. 5.000.000 Rp. 5.000.000
Tempat Kerja-Bangunan Kesehatan (JKN PKM Gambah)

  [-]      

Pemeliharaan
Gedung
Puskesmas/
  Puskesmas 1 Tahun Tahun 5.000.000 0 Rp. 5.000.000 1 Tahun Tahun 5.000.000 0 Rp. 5.000.000 Rp. 0
Gambah
Spesifikasi :
-

5.1.02.04 Belana Perjalanan Dinas Rp. 7.000.000 Rp. 54.560.000 Rp. 47.560.000

5.1.02.04.01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Negeri Rp. 7.000.000 Rp. 54.560.000 Rp. 47.560.000

5.1.02.04.01.0001 Belanja Perjalanan Dinas Biasa Rp. 5.000.000 Rp. 10.000.000 Rp. 5.000.000

  [#] Rp. 5.000.000 Rp. (5.000.000)

  [-]      

Perjalanan
Dinas Luar
Daerah/
Puskesmas 1 Tahun Tahun 5.000.000 0 Rp. 5.000.000 Tahun 5.000.000 0 Rp. 0 Rp. (5.000.000)
Gambah
Spesifikasi :
-

  [#] Belanja Perjalanan Dinas Biasa (JKN PKM Gambah) Rp. 10.000.000 Rp. 10.000.000

  [-]      

Perjalanan
Dinas Luar
  Daerah Tahun 0 0 Rp. 0 1 Tahun Tahun 10.000.000 0 Rp. 10.000.000 Rp. 10.000.000
Spesifikasi :
-

5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Rp. 2.000.000 Rp. 44.560.000 Rp. 42.560.000

  [#] Rp. 2.000.000 Rp. (2.000.000)

  [-]      

Belanja
Perjalanan
Dinas Dalam
Daerah/
  1 Tahun Tahun 2.000.000 0 Rp. 2.000.000 Tahun 2.000.000 0 Rp. 0 Rp. (2.000.000)
Puskesmas
Gambah
Spesifikasi :
-

[#] Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota (DAK PKM


  Rp. 39.560.000 Rp. 39.560.000
Gambah)

[-] Perjalanan dinas intervensi awal termasuk Puskesmas


       
dalam rangka intervensi hasil PIS-PK

Perjalanan 1 Orang x
dinas dalam 4 Desa x
  orang 0 0 Rp. 0 orang 80.000 0 Rp. 7.680.000 Rp. 7.680.000
daerah 1 Hari x
Spesifikasi : 24 Kali

Perjalanan 1 Orang x
dinas dalam 4 Desa x
  orang 0 0 Rp. 0 orang 70.000 0 Rp. 6.720.000 Rp. 6.720.000
daerah 1 Hari x
Spesifikasi : 24 Kali

  [-] Perjalanan Dinas Lokakarya Mini Lintas Sektor      

30 dari 32 02/03/2022 15:12


Sistem Informasi Pemerintahan Daerah - Cetak RKA Rincian Belanja about:blank

Perjalanan
dinas dalam 15 Orang
  orang 0 0 Rp. 0 orang 90.000 0 Rp. 5.400.000 Rp. 5.400.000
daerah x 4 Bulan
Spesifikasi :

Perjalanan
dinas dalam 8 Orang x
  orang 0 0 Rp. 0 orang 80.000 0 Rp. 2.560.000 Rp. 2.560.000
daerah 4 Bulan
Spesifikasi :

Perjalanan
dinas dalam 10 Orang
  orang 0 0 Rp. 0 orang 70.000 0 Rp. 2.800.000 Rp. 2.800.000
daerah x 4 Bulan
Spesifikasi :

[-] Perjalanan dinas pelaksanaan intervensi lanjutan


  termasuk Puskesmas dalam rangka intervensi hasil PIS-      
PK

Perjalanan 1 Orang x
dinas dalam 4 Desa x
  orang 0 0 Rp. 0 orang 70.000 0 Rp. 6.720.000 Rp. 6.720.000
daerah 1 Hari x
Spesifikasi : 24 Kali

Perjalanan 1 Orang x
dinas dalam 4 Desa x
  orang 0 0 Rp. 0 orang 80.000 0 Rp. 7.680.000 Rp. 7.680.000
daerah 1 Hari x
Spesifikasi : 24 Kali

[#] Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota (JKN PKM


  Rp. 5.000.000 Rp. 5.000.000
Gambah)

  [-]      

Biaya
Perjalanan
Dinas dalam
  Tahun 0 0 Rp. 0 1 Tahun Tahun 5.000.000 0 Rp. 5.000.000 Rp. 5.000.000
Daerah
Spesifikasi :
-

5.2 BELANJA MODAL Rp. 17.032.700 Rp. 17.032.700 Rp. 0

5.2.02 Belanja Modal Peralatan dan Mesin Rp. 17.032.700 Rp. 17.032.700 Rp. 0

5.2.02.05 Belanja Modal Alat Kantor dan Rumah Tangga Rp. 5.378.400 Rp. 5.378.400 Rp. 0

5.2.02.05.02 Belanja Modal Alat Rumah Tangga Rp. 5.378.400 Rp. 5.378.400 Rp. 0

5.2.02.05.02.0004 Belanja Modal Alat Pendingin Rp. 5.378.400 Rp. 5.378.400 Rp. 0

  [#] Belanja Modal Alat Pendingin (JKN PKM Gambah) Rp. 5.378.400 Rp. 5.378.400

  [-]      

Pengadaan AC
  Spesifikasi : 1 Unit Buah 5.378.400 0 Rp. 5.378.400 1 Unit Buah 5.378.400 0 Rp. 5.378.400 Rp. 0
1/2 pk

5.2.02.07 Belanja Modal Alat Kedokteran dan Kesehatan Rp. 11.654.300 Rp. 11.654.300 Rp. 0

5.2.02.07.01 Belanja Modal Alat Kedokteran Rp. 11.654.300 Rp. 11.654.300 Rp. 0

5.2.02.07.01.0001 Belanja Modal Alat Kedokteran Umum Rp. 11.654.300 Rp. 11.654.300 Rp. 0

[#] Belanja Modal Alat Kedokteran Umum (JKN PKM


  Rp. 11.654.300 Rp. 11.654.300
Gambah)

  [-]      

Alat Ukur
Panjang Bayi
  1 Buah buah 537.900 0 Rp. 537.900 1 Buah buah 537.900 0 Rp. 537.900 Rp. 0
Spesifikasi :
-

Gunting up
Heating
  1 Buah Buah 2.390.400 0 Rp. 2.390.400 1 Buah Buah 2.390.400 0 Rp. 2.390.400 Rp. 0
Spesifikasi :
-

Regulator
  Oksigen 3 Buah Buah 550.000 0 Rp. 1.650.000 3 Buah Buah 550.000 0 Rp. 1.650.000 Rp. 0
Spesifikasi :

Termometer
  infrared 1 Unit Unit 1.100.000 0 Rp. 1.100.000 1 Unit Unit 1.100.000 0 Rp. 1.100.000 Rp. 0
Spesifikasi :

Troli
  Spesifikasi : 2 Buah Unit 2.988.000 0 Rp. 5.976.000 2 Buah Unit 2.988.000 0 Rp. 5.976.000 Rp. 0
-

Jumlah Anggaran Sub Kegiatan : Rp. 273.000.000 Jumlah Anggaran Sub Kegiatan : Rp. 341.360.000 Rp. 68.360.000

Jumlah Total Anggaran Kegiatan : Rp. 273.000.000 Jumlah Total Anggaran Kegiatan : Rp. 957.744.600 Rp. 684.744.600

31 dari 32 02/03/2022 15:12


Sistem Informasi Pemerintahan Daerah - Cetak RKA Rincian Belanja about:blank

  Kabupaten Hulu Sungai Selatan , Tanggal


Kepala Dinas Kesehatan

dr. Hj. SITI ZAINAB


NIP. 197107232002122004

Keterangan :  

Tanggal Pembahasan :  

Catatan Hasil Pembahasan :  

1. 

2. 

3. 

4. 

5. 

Tim Anggaran Pemerintah Daerah

No. Nama NIP Jabatan Tanda Tangan

32 dari 32 02/03/2022 15:12

Anda mungkin juga menyukai