DOKUMEN PELAKSANAAN PERUBAHAN ANGGARAN DPPA - RINCIAN

SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH BELANJA SKPD

PEMERINTAH KABUPATEN HULU SUNGAI TENGAH

Tahun Anggaran 2021

Urusan Pemerintahan : 1 URUSAN PEMERINTAHAN WAJIB YANG BERKAITAN DENGAN PELAYANAN DASAR
Bidang Urusan : 1 . 02 Kesehatan
Program : 1 . 02 . 02 Program Pemenuhan Upaya Kesehatan Perorangan Dan Upaya Kesehatan Masyarakat
Kegiatan : 1 . 02 . 02 . 2.02 Penyediaan Layanan Kesehatan untuk UKM dan UKP Rujukan Tingkat Daerah Kabupaten/Kota
Organisasi : 1-02.0-00.0-00.01 Dinas Kesehatan
Sub Unit Organisasi : 1-02.0-00.0-00.01 . 14 Puskesmas Awang Besar
Jumlah Anggaran : 66.710.000,00 (Enam puluh enam juta tujuh ratus sepuluh ribu rupiah)

Lokasi Kegiatan : Kab. Hulu Sungai Tengah, Kec. Barabai

Latar belakang perubahan /dianggarkan dalam :

Perubahan APBD

INDIKATOR & TOLOK UKUR KINERJA BELANJA LANGSUG

TOLAK UKUR KINERJA TARGET KINERJA

INDIKATOR
SEBELUM PERUBAHAN SETELAH PERUBAHAN SEBELUM PERUBAHAN SETELAH PERUBAHAN

MASUKAN Jumlah Dana Jumlah Dana Rp. 0 Rp. 66.710.000

KELUARAN Jumlah sekolah yang dilakukan survei pencegahan 10 Sekolah

dan pengendalian penyakit
KELUARAN Jumlah Posbindu yang dilakukan deteksi dini PTM 6 Posbindu

KELUARAN Jumlah Balita yang di imunisasi 882 Orang

KELUARAN Jumlah anak umur 1-12 tahun mendapatkan 2.062 Orang

pemberian POPM

HASIL Persentasi Pelayanan Kesehatan Penyakit Menular dan 100 %

Tidak Menular

Kelompok Sasaran Kegiatan : Masyarakat di wilayah kerja Puskesmas Awang Besar

RINCIAN PERUBAHAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

Sub Kegiatan : Pelayanan Kesehatan Penyakit Menular dan Tidak Menular

Sumber Pendanaan : 136 DAK Non Fisik
Lokasi : Kab. Hulu Sungai Tengah, Kec. Barabai
Keluaran Sub Kegiatan :
Waktu Pelaksanaan :
Keterangan :

Formulir DPPA SKPD 2.2.1 Halaman 1

 RINCIAN PERUBAHAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

SEBELUM PERUBAHAN SETELAH PERUBAHAN Bertambah/

(Berkurang)
KODE URAIAN RINCIAN PERHITUNGAN RINCIAN PERHITUNGAN
REKENING Jumlah Jumlah
Harga Harga
Volume Satuan Volume Satuan (Rp) %
Satuan Satuan

1 2 3 4 5 6=3X5 7 8 9 10 = 7 x 9 11 12

5 BELANJA DAERAH 0,00 66.710.000,00 66.710.000,00 0,00

5.1 BELANJA OPERASI 0,00 66.710.000,00 66.710.000,00 0,00

5.1.2 Belanja Barang dan Jasa 0,00 66.710.000,00 66.710.000,00 0,00

5.1.2.01 Belanja Barang 0,00 1.750.000,00 1.750.000,00 0,00

5.1.2.01.01 Belanja Barang Pakai Habis 0,00 1.750.000,00 1.750.000,00 0,00

5.1.2.01.01.0053 Belanja Makanan dan Minuman 0,00 1.750.000,00 1.750.000,00 0,00

Jamuan Tamu
Refresing Kader Posbindu 0,00 1.750.000,0 1.750.000,00 0,00

- Snack 0,00 0,00 0,00 35,00 Orang/Hari/Kali 15.000,00 525.000,00 525.000,00 0,00

- Makan 0,00 0,00 0,00 35,00 Orang/Hari/Kali 35.000,00 1.225.000,00 1.225.000,00 0,00

5.1.2.04 Belana Perjalanan Dinas 0,00 64.960.000,00 64.960.000,00 0,00

5.1.2.04.01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Negeri 0,00 64.960.000,00 64.960.000,00 0,00

5.1.2.04.01.0001 Belanja Perjalanan Dinas Biasa 0,00 64.960.000,00 64.960.000,00 0,00

Deteksi dini faktor risiko PTM di 0,00 12.000.000,0 12.000.000,00 0,00

POSBINDU PTM
- Uang Harian Petugas 0,00 0,00 0,00 150,00 Orang/Posbindu/Kali 80.000,00 12.000.000,00 12.000.000,00 0,00

Evaluasi Pengendalian Vektor dan 0,00 800.000,0 800.000,00 0,00

Binatang pembawa penyakit
- Uang Harian Petugas 0,00 0,00 0,00 10,00 Orang/Desa/Kali 80.000,00 800.000,00 800.000,00 0,00

Fogging 0,00 800.000,0 800.000,00 0,00

- Uang Harian Petugas 0,00 0,00 0,00 10,00 Orang/Desa/Kali 80.000,00 800.000,00 800.000,00 0,00

Imunisasi Campak 0,00 5.600.000,0 5.600.000,00 0,00

- Uang Harian Petugas 0,00 0,00 0,00 70,00 Orang/Sekolah/Kali 80.000,00 5.600.000,00 5.600.000,00 0,00

Imunisasi Dt dan Td 0,00 5.600.000,0 5.600.000,00 0,00

- Uang Harian Petugas 0,00 0,00 0,00 70,00 Orang/Sekolah/Kali 80.000,00 5.600.000,00 5.600.000,00 0,00

Larvasida 0,00 800.000,0 800.000,00 0,00

- Uang Harian Petugas 0,00 0,00 0,00 10,00 Orang/Desa/Kali 80.000,00 800.000,00 800.000,00 0,00

Monitoring, bimbingan teknis 0,00 1.440.000,0 1.440.000,00 0,00

pelaksanaan kegiatan pos
pembinaan terpadu (POSBINDU)
penyakit tidak menular oleh petugas
Puskesmas
- Uang Harian Patugas 0,00 0,00 0,00 18,00 Orang/Posbindu/Kali 80.000,00 1.440.000,00 1.440.000,00 0,00

Pelacakan Kasus Ikutan atau hasil 0,00 1.600.000,0 1.600.000,00 0,00

Formulir DPPA SKPD 2.2.1 Halaman 2

 RINCIAN PERUBAHAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
reaksi minum obat pada Pemberian
Obat Pencegahan Masal (POPM)
- Uang Harian Petugas 0,00 0,00 0,00 20,00 Orang/Desa/Kali 80.000,00 1.600.000,00 1.600.000,00 0,00

Pelaksanaan POPM Kecacingan 0,00 4.800.000,0 4.800.000,00 0,00

untuk pencegahan penyakit
- Uang Harian Petugas 0,00 0,00 0,00 60,00 Orang/Tempat/Kali 80.000,00 4.800.000,00 4.800.000,00 0,00

Pelayanan Imunisasi Rutin baik 0,00 3.200.000,0 3.200.000,00 0,00

imunisasi dasar maupun imunisasi
lanjutan serta pengenalan antien
baru
- Uang Harian Petugas 0,00 0,00 0,00 40,00 Orang/Posyandu/Kali 80.000,00 3.200.000,00 3.200.000,00 0,00

Pemantauan Jentik Berkala 0,00 800.000,0 800.000,00 0,00

- Uang Harian Petugas 0,00 0,00 0,00 10,00 Orang/Desa/Kali 80.000,00 800.000,00 800.000,00 0,00

Pendataan sasaran POPM 0,00 800.000,0 800.000,00 0,00

Kecacingan
- Uang Harian Petugas 0,00 0,00 0,00 10,00 Orang/Desa/Kali 80.000,00 800.000,00 800.000,00 0,00

Penerapan Kawasan Tanpa Rokok 0,00 2.240.000,0 2.240.000,00 0,00

(KTR) untuk konseling Berhenti
Merokok (UBM) di Puskesmas bagi
kader kesehatan Masyarakat
- Uang Harian Petugas 0,00 0,00 0,00 28,00 Orang/Sekolah/Kali 80.000,00 2.240.000,00 2.240.000,00 0,00

Pengambilan Obat POPM Kecacingan 0,00 80.000,0 80.000,00 0,00

ke Dinas Kesehatan Kabupaten/ Kota
- Uang Harian Petugas 0,00 0,00 0,00 1,00 Orang/Hari/Kali 80.000,00 80.000,00 80.000,00 0,00

Survei anak sekolah dalam rangka 0,00 1.600.000,0 1.600.000,00 0,00

pencegahan dan pengendalian
penyakit
- Uang Harian Patugas 0,00 0,00 0,00 20,00 Orang/Sekolah/Kali 80.000,00 1.600.000,00 1.600.000,00 0,00

Sweeping BIAS Campak 0,00 2.400.000,0 2.400.000,00 0,00

- Uang Harian Petugas 0,00 0,00 0,00 30,00 Orang/Sekolah/Kali 80.000,00 2.400.000,00 2.400.000,00 0,00

Sweeping Imunisasi Rutin ke Desa 0,00 1.200.000,0 1.200.000,00 0,00

- Uang Harian Petugas 0,00 0,00 0,00 15,00 Orang/Desa/Kali 80.000,00 1.200.000,00 1.200.000,00 0,00

Sweeping Imunsasi BIAS Dt dan Td 0,00 2.400.000,0 2.400.000,00 0,00

- Uang Harian Petugas 0,00 0,00 0,00 30,00 Orang/Sekolah/Kali 80.000,00 2.400.000,00 2.400.000,00 0,00

Vaksinator (Imunisasi Covid-19) 0,00 16.000.000,0 16.000.000,00 0,00

- Uang Harian Petugas 0,00 0,00 0,00 200,00 Orang/Desa/Kali 80.000,00 16.000.000,00 16.000.000,00 0,00

Validasi Sasaran hasil Cakupan 0,00 800.000,0 800.000,00 0,00

Imunisasi dan Rapid Convinience
Assessment (RCA)
- Uang Harian Patugas 0,00 0,00 0,00 10,00 0rang/Sekolah/Kali 80.000,00 800.000,00 800.000,00 0,00

Formulir DPPA SKPD 2.2.1 Halaman 3

 RINCIAN PERUBAHAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

RENCANA PENARIKAN DANA PER TRIWULAN

Januari 0,00
Februari 0,00

Maret 0,00 Mengesahkan, Barabai, 25 October 2021

April 0,00 Pejabat Pengelola Keuangan Daerah Kepala Dinas
Mei 0,00

Juni 0,00

Juli 0,00

Agustus 12.160.000,00
TEDDY TAUFANI, S.Sos drg. H. Kusudiarto, M. AP
September 20.430.000,00
NIP. 19721110 199203 1 007 NIP. 196308011990031007
Oktober 10.840.000,00

November 16.440.000,00

Desember 6.840.000,00

Jumlah 66.710.000,00

No. NAMA NIP JABATAN TANDA TANGAN

Formulir DPPA SKPD 2.2.1 Halaman 4