Kepada : Yth
Agen Gas LPG 3Kg
PT. Baskara Jaya raya
Di Tempat
Dengan Hormat,
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama RAMLAN RS FIRMANSYAH
Nik 3211120411910007
Alamat Dusun Karasak RT02 Rw04 desa sukarapih kec.sukasari kab.sumedang
NPWP 54.643.086.9-446.000
Email rafionline91@gmail.com
NO.Hp 085223036660 / 082316699975
Norek Mandiri 1320015898563
Nama Toko RAFI
Alamat Toko Dusun Dusun Karasak RT02 Rw04 desa sukarapih kec.sukasari
kab.sumedang
Kode Pos 45366
Latitude
Longitude
No NIB/SKU
Dengan ini mengajukan permohonan pangkalan Gas LPG 3Kg kepada PT. Baskara Jaya
Raya, untuk dapat diproses sesuai dengan ketentuan, sebagai pertimbangan, Bersama ini saya
lampirkan persyaratan sebagai berikut :
1. Foto Copy KTP
2. Foto Copy KK
3. Foto copy NPWP
4. Foto copy NIB/SKU
5. Foto Copy Buku Rekening
6. Foto Lokasi
7. Foto Sarpas (timbangan, pemadam,bak celup, tabung)
Demikian surat permohonan saya, atas perhatian dan bantuannya saya ucapkan terimakasih.
27 September 2022