KOP SKPD

Nomor : Kepada Yth,

Sifat : Penting Bupati Bengkulu Tengah
Lampiran : 1 berkas c.q Kepala Bappeda Kabupaten
Perihal : Permohonan Data P3KE Bengkulu Tengah
di-
TEMPAT

Menindaklanjuti Instruksi Presiden Nomor 4 Tahun 2022, Kepmenko PMK

Nomor 30 Tahun 2022 serta Kepmenko PMK Nomor 32 Tahun 2022,
sehubungan dengan rencana pelaksanaan program penanggulangan
kemiskinan ekstrem di Kabupaten Bengkulu Tengah, bersama ini kami
sampaikan hal-hal sebagai berikut:

1. Dalam rangka sinkronisasi dan sinergitas pelaksanaan program

penghapusan kemiskinan ekstrem, maka diperlukan data keseluruhan data
P3KE dengan 40% (Desil 1 – 4) penduduk dengan tingkat kesejahteraan
terendah serta data jumlah penduduk miskin ekstrem by name by address
by NIK yang akan kami jadikan sebagai sasaran pelaksanaan program
penghapusan kemiskinan ekstrem di Kabupaten Bengkulu Tengah.
2. Berkenaan hal tersebut, mohon kiranya dapat disampaikan database
penduduk miskin ekstrem yang bersumber dari Data Pensasaran
Percepatan penghapusan kemiskinan Ekstrem (P3KE) untuk penetapan
sasaran program penghapusan kemiskinan ekstrem
3. Untuk kepentingan dimaksud, terlampir lampiran rencana program-
program penghapusan kemiskinan ekstrem yang akan kami lakukan serta
lembaran fakta integritas menjaga kerahasiaan data nama, alamat dan NIK
penduduk miskin ekstrem.
4. Demikian kami sampaikan dengan hormat, atas perkenan kami
mendapatkan data tersebut kami sampaikan terimakasih.

Karang Tinggi, T/B/T

Nama SKPD

Nama Kepala SKPD

NIP
 KOP SKPD

SURAT PERNYATAAN PEMANFAATAN

DATA PENSASARAN PERCEPATAN PENGHAPUSAN KEMISKINAN EKSTREM
(P3KE)

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :
Jabatan :
Instansi :
Unit Kerja :

Dengan ini menyatakan:

1. Setuju untuk menggunakan informasi dalam Data P3KE yang disediakan

oleh SATGAS P3KE untuk melaksanakan Program seperti pada lampiran I
surat Permohonan Data P3KE di Daerah Kabupaten Bengkulu Tengah.
2. Setuju untuk menjaga integritas data dengan nama dan alamat yang ada
pada butir-1 dan hanya menggunakannya untuk keperluan pelaksanaan
Program seperti pada lampiran I surat Permohonan Data P3KE.
3. Akan membebaskan SATGAS Data P3KE dari segala tuntutan, gugatan
atau kerugian yang mungkin dialami oleh SATGAS Data P3KE akibat
penggunaan data dengan nama dan alamat yang tidak terkait pada butir-2.
4. Setuju untuk memusnahkan segala dokumen dan informasi lainnya
sehubungan dengan Data P3KE yang diperoleh dari SATGAS Data P3KE,
terutama mengenai data dengan nama dan alamat, segera setelah
keperluan yang termaktub pada butir-2 selesai dilaksanakan.

Karang Tinggi, T/B/T

Nama SKPD

Nama Kepala SKPD

NIP
Lampiran-1:

KETERANGAN PROGRAM PEMERINTAH DAERAH YANG MENGGUNAKAN

DATA PENSASARAN PERCEPATAN PENGHAPUSAN KEMISKINAN
EKSTREM (P3KE)

CONTOH...........

DETIL KONTAK STAF PENGHUBUNG

Nama : Septedy Muktara, SE., M.Si

Kepala Bidang Pemerintahan dan Pembangunan
Jabatan :
Manusia
Badan Perencanaan Pembangunan Daerah
Instansi :
Kabupaten Bengkulu Tengah
Nomor telepon kantor :  -
Nomor telepon seluler/
:
handphone
Alamat surat elektronik
:  kemiskinanbenteng@gmail.com
instansi/ email

PERINCIAN PROGRAM

1. Nama Program : Koordinasi Perencanaan Bidang Pemerintahan dan

Pembangunan Manusia
Instansi (OPD) : Badan Perencanaan Pembangunan Daerah
Pelaksana Program Kabupaten Bengkulu Tengah
Tujuan / Manfaat yang : 1. Untuk mengetahui Kondisi kemiskinan di
akan Diberikan oleh Kabupaten Bengkulu Tengah secara rinci dan
Program sebagai pedoman dalam memetakan kemiskinan
berdasarkan karakteristiknya.
2. Sebagai pedoman penyusunan dokumen
perencanaan pembangunan dalam
penanggulangan kemiskinan
Kriteria Sasaran :  individu  keluarga  rumah-tangga
Penerima Manfaat
Rumah tangga, keluarga dan individu yang masuk
Program
dalam katergori miskin ekstrem serta keluarga yang
termasuk dalam resiko stunting.

Jumlah Sasaran :
11.120 Masayarakat Miskin dan 16.978 Keluarga
Penerima Manfaat
Beresiko Stunting
Program

2. Nama Program : Program Pengelola Pendidikan

Instansi (OPD) : Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kabupaten

Pelaksana Program Bengkulu Tengah

Tujuan / Manfaat yang : 1. Meningkatnya kuantitas dan kualitas sarana

akan Diberikan oleh pendidikan & Sumber Daya Pendidikan sehingga
Program akan meningkatkan kualitas proses belajar
mengajar siswa terkhusus bagi siswa yang masuk
dalam kategori miskin ekstrem
Kriteria Sasaran :  individu  keluarga  rumah-tangga
Penerima Manfaat
Individu/Siswa miskin ekstrem
Program

Jumlah Sasaran : 1.250 individu/siswa miskin ekstrem

Penerima Manfaat
Program
 Karang Tinggi, T/B/T
Nama SKID

Nama Kepala SKPD

NIP

KOP SKPD
Nomor : Karang Tinggi, T/B/T
Perihal : Permohonan Data P3KE
BNBA

Kepada Yth,
Kepala Bappeda Kabupaten Bengkulu Tengah

Menindaklanjuti Instruksi Presiden Nomor 4 Tahun 2022 tentang Percepatan

Penghapusan Kemiskinan Ekstrem, maka diperlukan beberapa upaya antara
lain mempertajam basis data untuk mencapai target penghapusan kemiskinan
ekstrem menjadi nol persen pada tahun 2024.

Berkaitan dengan hal tersebut, kami mohon bantuan Bapak untuk

memberikan data by name by address, desil, serta informasi kesejahteraan
sosial lainnya masyarakat Kabupaten Bengkulu Tengah dan dapat dikirimkan
melalui narahubung :

Nama : Pejabat Struktural (Minimal Pejabat Administrator)

Jabatan : ........................................
Nip : ...............................................
Alamat Email : Alamat email kantor

Demikian Permohonan ini kami ajukan, atas kerjasama Bapak, kami ucapkan
terimakasih.

Karang Tinggi, T/B/T

Nama SKPD

Nama Kepala SKPD

NIP