PEMERINTAH KABUPATEN BENGKULU TENGAH

KECAMATAN BANG HAJI

DESA TALANG PANJANG
Alamat : Desa Talang Panjang Kec. Bang Haji Kab. Bengkulu Tengah 38372

Desa Talang Panjang , . . Januari 2023

Nomor : . ...
Kepada Yth
Sifat : Penting Kepala Bappeda Kabupaten Bengkulu
Lampiran : 1 (Berkas) Tengah
Hal : Permohonan Data BNBA Di
Tempat

Dengan Hormat,
Menindak lanjuti Instruksi Presiden Nomor 4 Tahun 2022 tentang Percepatan Penghapusan
Kemiskinan Extream, Maka di perlukanya antara lain beberapa upaya mempertajam basis data untuk
mencapai target penghapusan kemiskinan ekstream menjadi nol persen pada tahun 2024.
Berkaitan dengan hal tersebut , Kami memohon bantuan Bapak/Ibu memberikan data By Name By
address, desil, serta informasi kesejahteraan social lainya masyarakat desa Talang Panjang
kecamatan Bang Haji kabupaten Bengkulu Tengah dan dapat di berikan Kepada :
Nama :
Jabatan :
Instansi : Pemerintahan Desa Talang Panjang, Kecamatan Bang Haji, Kabupaten
Bengkulu Tengah
Alamat : Jl. Desa Talang Panjang kecamatan Bang Haji kabupaten Bengkulu
Tengah
.
Demikian surat Permohonan ini kami ajukan, atas Kerjasama Bapak/Ibu, Kami ucapkan
terima kasih .

Talang Panjang, . . . Januari 2023

Kepala Desa 

MUJIB
 PEMERINTAH KABUPATEN BENGKULU TENGAH
KECAMATAN BANG HAJI
DESA TALANG PANJANG
Alamat : Desa Talang Panjang Kec. Bang Haji Kab. Bengkulu Tengah 38372

SURAT PERNYATAAN PEMANFAATAN

DATA PENSASARAN PERCEPATAN PENGHAPUSAN KEMISKINAN EKSTREAM
(P3KE)

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :
Jabatan :
Instansi : Pemerintahan Desa Talang Panjang, Kecamatan Bang Haji, Kabupaten
Bengkulu Tengah
Alamat : Jl. Desa Talang Panjang, Kec. Bang Haji, Kab. Bengkulu Tengah

Dengan ini menyatakan :

1. Setuju untuk menggunakan informasi data P3KE yang di sediakan oleh SATGAS
P3KE untuk melaksanakan Program seperti pada Lampiran Ke 1 surat permohonan
dara P3KE di daerah Kabupaten Bengkulu Tengah
2. Setuju untuk menjaga itegeritas data dengan nama dan alamat yang ada pada butir 1
dan hanya mengunakan untuk keperluan pelaksanaan program seperti lampiran ke 1
permohonan data P3KE.
3. Akan membebaskan SATGAS P3KE segala tuntutan, gugatan atau kerugian yang
mungkin di alami oleh SATGAS Data P3KE akibat penggunaan data dengan nama
dan alamat yang tidak terkait pada butir ke 2.
4. Setuju untuk memusnahkan segala dokumen informasi lainya sehubungan dengan
data P3KE yang di peroleh dari SATGAS P3KE , Terutama mengenai data dengan
nama dan alamat, segera setelah keperluan yang termaktub pada butir ke 2 selesai di
laksanakan

Talang Panjang, . . . Januari 2023

Kepala Desa 

MUJIB
 KETERANGAN PROGRAM PEMERINTAH DESA TALANG PANJANG YANG
MENGGUNAKAN DATA PENSASARAN PERCEPATAN PENGHAPUSAN KEMISIKINAN
EKSTREAM
( P3KE )

Detail Kontak Penghubung :

Nama :
Jabatan :
Instansi : Pemerintahan Desa Talang Panjang, Kecamatan Bang Haji, Kabupaten
Bengkulu Tengah
Nomor Telp/Wa :
Email :

PERINCIAN PROGRAM

1. Nama Program : Bantuan Langsung Tunai Dana Desa Th. 2023

Instansi : Pemerintahan desa Talang Panjang Kecamatan Bang Haji Kabupaten

Bengkulu Tengah
Tujuan/Manfaat: 1.Tepat sasarannya bantuan BLT DD tersebut kepada Masyarakat Desa
Talang Panjang yang masuk data miskin Ekstream Dan sebagai pedoman
dalam memetakan kemiskinan di desa Talang Panjang .
2.Sebagai pedoman dalam penyusunan dokumen perencanaan pembangunan
di Di desa Talang Panjang di tahun tahun berikutnya
Kriteria Sasaran: Rumah Tangga, keluarga dan individu yang masuk dalam kategori miskin
Ekstream serta keluarga yang termasuk dalam resiko stunting.

Talang Panjang, . . . Januari 2023

Kepala Desa 

MUJIB
 PEMERINTAH KABUPATEN BENGKULU TENGAH
KECAMATAN BANG HAJI
DESA TALANG PANJANG
Alamat : Desa Talang Panjang Kec. Bang Haji Kab. Bengkulu Tengah 38372

Nomor :.... Desa Talang Panjang , . . Januari 2023

Kepada Yth
Sifat : Penting
Bupati Bengkulu Tengah
Lampiran : 1 (Berkas) c.q Kepala Bappeda Kabupaten Bengkulu Tengah
Hal : Permohonan Data P3KE Di
Tempat

Dengan Hormat,

Menindak lanjuti Instruksi Presiden Nomor 4 Tahun 2022, Kepmenko PMK 30 Tahun 2022 serta
Kepmenko PMK Nomor 32 Tahun 2022, Sehubungan dengan rencana pelaksanaan program
penanggulangan kemiskinan Ekstream di desa Talang Panjang Kecamatan Bang Haji Kabupaten
Bengkulu Tenga, Bersama ini kami sampaikan hal-hal sebagai berikut :

1. Dalam Rangka Sinkronasi data dan sinergitas pelaksanaan program penghapusan kemiskinan
ekstream, maka di perlukan data keseluruhan data P3KE dengan 40% ( Desil 1-4 ) Penduduk
dengan tinggkat kesejahteraan terendah serta data jumlah penduduk miskin ekstream by name
by address by By NIK yang akan kami jadikan sebagai sasaran pelaksanaan program
penghapusan kemiskinan ekstream yang berada di desa Talang Panjang.
2. Berkenaan dengan hal tersebut, mohon kiranya dapat disampaikan database penduduk miskin
ekstream yang bersumber dari data pensasaran percepatan penghapusan kemiskinan Ekstream
( P3KE) Untuk menetapakan sasaran program penghapusan kemiskinan ekstream
3. Untuk Kepentingan dimaksud. Rencana program penghapusan kemiskinan ekstream yang
akan kami lakukan serta lembar fakta itegeritas menjaga kerahasian data nama, alamat,NIK
penduduk miskin ekstream.
4. Demikian kami sampaikan dengan hormat, atas perkenaan kami mendapatkan data tersebut
kami sampaikan terima kasih.
Talang Panjang, . . . Januari 2023
Kepala Desa 

MUJIB