KEGIATAN BERITA ACARA PENELITIAN/TELAAH TEKNIS (JUSTIFIKASI)

KEGIATAN PEMBERDAYAAN NOMOR : 04/JUSTEK/PSPK.APBD/TU/LBJ/IX/2022

KELURAHAN

TANGGAL : 13 September 2022

TAHUN ANGGARAN 2022 PEKERJAAN : Drainase U40 RT004/RW001 Kelurahan Tanjung Uma

Pada Hari ini Selasa tanggal tiga belas bulan september tahun dua ribu dua puluh dua, sehubungan dengan
pelaksanaan :

1. Kegiatan : Pemberdayaan Kelurahan

2. Sub Kegiatan : Pembangunan Sarana dan Prasarana kelurahan
3. Pekerjaan : Pembangunan Drainase U40 RT004/RW001 Kelurahan Tanjung Uma
4. Pelaksana : Pokmas Melati Putih

Kami yang bertandatangan di bawah ini:

NO NAMA JABATAN
1 WAGINEM, Amk Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan (PPTK)
2 ABDUL HALIM, ST Tenaga Teknis
3 LEONARD FRANKLIN MAULANA. Fasilitator Kecamatan Lubuk Baja
F , ST

Berdasarkan:
1. Surat PPK Pembangunan Sarana dan Prasarana Kelurahan Tanjung Uma No.
04/PSPK.APBD/TU/LBJ/IX/2022 tanggal 12 September 2022 Perihal Justifikasi teknis
2. Surat Kelompok Masyarakat (Pokmas) Kenanga No. 01/MP/PSPK/IX/2022 tanggal 12 September 2022
Perihal Permohonan Perubahan Rencana Pekerjaan

Bahwa berdasarkan surat tersebut di atas, setelah kami melakukan penelitian teknis, direkomendasikan
terhadap permohonan tersebut dapat disetujui dengan pertimbangan terdapat beberapa material yang langka
diantara adalah sebagai berikut:
1. Saluran Beton U40
2. Pasir cor
Demikian telaah/justifikasi ini dibuat, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

Batam, 13 September 2022

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN

1 WAGINEM, Amk Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan (PPTK)

2 YOZZI SYOFYANA, ST Tenaga Teknis

3 LEONARD FRANKLIN Fasilitator Kecamatan Lubuk Baja

MAULANA. F , ST