KOREM 062/TARUMA NAGARA

PUSAKA NAGARA
 PANITIA KEJUARAAN PENCAK SILAT
ANTAR PELAJAR SE-JAWA BARAT

SEKRETARIAT : GOR BELADIRI GARUT JL.MERDEKA TAROGONG KALER GARUT

I. PENGANTAR,

Pencak Silat merupakan pusaka leluhur dan merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari kekuatan
kehidupan bangsa Indonesia yang di dalamnya memiliki aspek Mental Spiritual,Beladiri,Seni dan
Olahraga yang di olah oleh saringan dan mesin sosial budaya Bangsa, menjadi pemersatu perjuangan
dan bagian integral dari ketahanan nasional Indonesia .

Ikatan Pencak Silat Indonesia ( IPSI ) bersatu menjadi satu satunya wadah organisasi bagi seluruh
jajaran pencak silat Indonesia ,IPSI bersifat kekeluargaan , persaudaraan, kebersamaan, dalam
kerangka persatuan dan kesatuan bangsa Indonesia serta tidak berafiliasi,berorientasi, dan berfungsi
politik.

Kami, panitia pelaksana bekerjasama dengan KOREM 062/TARUMANAGARA dan Paguron Pencak
Silat PUSAKA NAGARA ,merasa bertanggung jawab secara moril untuk melestarikan warisan olah
budidaya Cipta,Rasa dan Karsa yang menjadi Karya leluhur kita, baik Pencak Silat sebagai ajaran
kerohanian (Mental-Spiritual) , Pencak Silat sebagai seni ,Pencak Silat sebagai bela diri , maupun
Pencak Silat sebagai Olah Raga .

Dalam rangka itu kami akan mengadakan event kejuaraan Pencak Silat yakni DANREM 062 / TARUMA
NAGARA OPEN 2018 mulai dari tingkat SD,SLTP,SLTA sederajat yang ada di JAWA BARAT .
 PANITIA KEJUARAAN PENCAK SILAT
ANTAR PELAJAR SE-JAWA BARAT

SEKRETARIAT : GOR BELADIRI GARUT JL.MERDEKA TAROGONG KALER GARUT

II. SYARAT DAN KETENTUAN PESERTA

Calon peserta kejuaraan pencak silat antar pelajar se – Jawa Barat DANREM 062/TARUMA NAGARA
OPEN 2018, di wajibkan memenuhi persyaratan secara administrasi sebagai berikut :

1. Menyerahkan photo copy NISN

2. Menyerahkan surat keterangan berbadan sehat dari dokter
3. Photo chopy akta kelahiran/ijazah
4. Menyerahkan photo ukuran 3x4, 3 buah, berlatar merah
5. Membawa surat pengantar dari sekolah

III. PENDAFTARAN
1. Peserta wajib membayar uang pendaftaran sebesar :
A. Tingkat SMP dan SMA Rp.150.000,- ( Seratus lima puluh ribu rupiah) per orang
atau kelas .
B. Tingkat SD ( PEMASALAN ) Rp.200.000,- ( Dua ratus ribu rupiah ) per orang
atau kelas .
2. Pendaftaran dimulai pada di keluarkan nya Proposal ini sampai dengan tanggal 9
November 2018 .
3. Tempat pendaftaran :
a. Contac person : 085223733119 ( WA )
b. No rek : 002501065374501 ( BRI ) EKA AMALIA
4. Bagi yang sudah melakukan pendaftaran ,wajib menyerahkan bukti transfer ,
formulir atlet , surat pernyataan , data atlet, dan persyaratan peserta pada
technical meeting .
 PANITIA KEJUARAAN PENCAK SILAT
ANTAR PELAJAR SE-JAWA BARAT

SEKRETARIAT : GOR BELADIRI GARUT JL.MERDEKA TAROGONG KALER GARUT

IV. KRITERIA KELAS YANG DI PERTANDINGKAN

TINGKAT SMP PA/PI TINGKAT SMA PA/PI

NO KELAS BERAT BADAN ( Kg ) NO KELAS BERAT BADAN ( Kg )

1 A 30-33 1 A 39-43
2 B 33-36 2 B 43-47
3 C 36-39 3 C 47-51
4 D 39-42 4 D 51-55
5 E 42-45 5 E 55-59
6 F 45-48 6 F 59-63 ( PUTRI )
7 G 48-54 ( PUTRI ) 7 G 63-67
8 H 54-57 8 H 67-71
9 I 57-60 9 I 71-75

TINGKAT SD PA/PI ( PEMASALAN )

NO KELAS BERAT BADAN ( KG )

1 A 20-22
2 B 22-24
3 C 24-26
4 D 26-28
5 E 28-29

- TUNGGAL PUTRA /PUTRI

A. TINGKAT SD/SMP/SMA SEDERAJAT
 PANITIA KEJUARAAN PENCAK SILAT
ANTAR PELAJAR SE-JAWA BARAT

SEKRETARIAT : GOR BELADIRI GARUT JL.MERDEKA TAROGONG KALER GARUT

V. TEMPAT DAN WAKTU PELAKSANAAN

Hari/Tanggal : 10 November s/d 12 November 2018

Waktu : 08.00 s/d selesai
Tempat : GOR BELADIRI KAB.GARUT

VI. WAKTU PENDAFTARAN

a. Pendaftaran dimulai pada di keluarkan nya proposal ini sampai dengan tanggal 9
November 2018 .
b. Tempat pendaftaran :
1. dalam dan luar kota : 085223733119 ( WA )
c. Untuk seluruh peserta wajib menyerahkan bukti transper pada technical meeting .

VII. TECHNICAL MEETING

HARI : Sabtu
TANGGAL : 9 November 2018
WAKTU : 09.00 s/d selesai
TEMPAT : GOR Beladiri Ciateul Jl,merdeka

VIII. WASIT-JURI

Wasit juri yang bertugas dalam penyelenggaraan kejuaraan pencak silat antar pelajar
se- Jawa Barat DANREM 062/TARUMA NAGARA OPEN 2018 adalah lembaga wasit juri
Jawa Barat.
 PANITIA KEJUARAAN PENCAK SILAT
ANTAR PELAJAR SE-JAWA BARAT

SEKRETARIAT : GOR BELADIRI GARUT JL.MERDEKA TAROGONG KALER GARUT

IX. MEDIS

Petugas Medis yang bertugas dalam penyelenggaraan kejuaraan pencak silat antar
pelajar se- Jawa Barat DANREM 062 OPEN 2018 adalah Tim Medis RS GUNTUR

X. HADIAH
1. TROPHY Bergilir DANREM 062/TARUMA NAGARA
2. TROPHY Juara umum I.II.III
3. Juara I,II,III dan III, mendapatkan Piala dan Piagam Penghargaan
4. Memperebutkan total uang pembinaan sebesar ( Sepuluh
juta rupiah )

XI. PENUTUP

Demikian surat undangan ini dibuat, atas segala dukungan,bantuan,dan partisipasi

semua pihak, kami haturkan terimakasih .

Garut,
PANITIA KEJUARAAN PENCAK SILAT DANREM 062/TARUMA NAGARA OPEN 2018
Ketua,

E Suhendar , S.Pd
 PANITIA KEJUARAAN PENCAK SILAT
ANTAR PELAJAR SE-JAWA BARAT

SEKRETARIAT : GOR BELADIRI GARUT JL.MERDEKA TAROGONG KALER GARUT

FORMULIR PENDAFTARAN

NAMA LENGKAP : _________________________________________________

KONTINGEN/ SEKOLAH : _________________________________________________

TEMPAT TANGGAL LAHIR : _________________________________________________

ALAMAT : _________________________________________________

________________________________________________

JENIS KELAMIN : PUTERA / PUTERI

KELAS YANG DI IKUTI : _________________________________________________

______________ ___________ , ______________

__________________________________________
 PANITIA KEJUARAAN PENCAK SILAT
ANTAR PELAJAR SE-JAWA BARAT

SEKRETARIAT : GOR BELADIRI GARUT JL.MERDEKA TAROGONG KALER GARUT

SURAT PERNYATAAN
NAMA : _________________________________________________
JABATAN : _________________________________________________
NAMA SEKOLAH/KONTINGEN : _________________________________________________
ALAMAT : _________________________________________________
_________________________________________________
_________________________________________________

Menyatakan kesediaan nya untuk mengikuti pelaksanaan kejuaraan pencak silat terbuka antar
pelajar se jawa barat DANREM 062/TARUMA NAGARA OPEN 2018 yang di laksanakan pada
tanggal 10 November s/d 13 November 2018 dengan mematuhi semua peraturan dan
ketentuan yang berlaku dan bersedia bertanggung jawab dan tidak akan menuntut ganti rugi
apabila terjadi cidera berat maupun ringan kepada pihak panitia selama mengikuti kejuaraan .

Demukian surat penyataan ini saya buat dengan sebenar benarnya dalam keadaan sadar .sehat
jasmani dan rohani serta tanpa ada unsur keterpaksaan maupun tekanan dari pihak manapun.

________ ____________,_2018

Hormat saya
MANAGER TEAM

________________________
 PANITIA KEJUARAAN PENCAK SILAT
ANTAR PELAJAR SE-JAWA BARAT

SEKRETARIAT : GOR BELADIRI GARUT JL.MERDEKA TAROGONG KALER GARUT

DATA ATLET

NO NAMA ASAL SEKOLAH KELAS YANG DI IKUTI KOTA

1

10

11

12

13

14

15

---------- , ------ ------, 2018

MANAGER TEAM

____________________