Nomor : 001/PANPEL/BLO/IX/2018
Lampiran : 1 (satu) Lampiran
Hal : Undangan Kejuaraan Pencak Silat
“BAPPEDA LAMPUNG OPEN 2018”
Kepada Yth.
Bapak/Ibu/Kepala
SD/SMP/SMA/SEDERAJAT/PERGURUAN PENCAK SILAT
Di
Tempat
Assalamualaikum Wr.Wb
Teriring salam dan doa semoga Allah S.W.T senantiasa melimpahkan berkat
dan Rahmat-Nya kepada kita semua sebagai mahluk ciptaan-Nya. Sehubungan
dengan akan dilaksanakannya Kejuaraan Pencak Silat “BAPPEDA LAMPUNG OPEN
2018 “ Tingkat SD, SMP, SMA/K sederajat UNIVERSITAS dan UMUM, maka dengan
ini kami panitia pelaksana, mengundang untuk dapat berpartisipasi mengirimkan
Siswa/I pada Kejuaraan Pencak Silat “BAPPEDA LAMPUNG OPEN 2018 “. Kegiatan
akan dilaksanakan pada :
a. Pendaftaran
Tanggal : 15 september – 10 okober 2018 ( Ditutup Kuota 600 )
Via : WA
Kirim file pendaftaran ke email
BAPPEDALAMPUNGOPEN@GMAIL.COM
Kontak Personal Pendaftaran
Tingkat SD dan SMP : Ulil Absor ( 082279368077)
Tingkat SMA & DEWASA : Aji Saka Putra ( 0895704896315)
c. Pelaksanaan Pertandingan
Tanggal : Jum at s.d Ahad, 26-28 oktober 2018
Tempat : GOR SABURAI
Waktu : 08.00 WIB s.d Selesai
d. Prosedur Pendaftaran :
• Download Proposal dan Form A, B, C dan D di Link yang telah
ditentukan atau langsung meminta kepada panitia
• Mengisi dan mengirim Form A, B, C dan D serta berkas
persyaratan ke email sesuai yang tertera di proposal
• Melakukan pembayaran ke rekening bank BRI Nomor 1858-
01-000709-50-1 an. Desy Mustika , Atau pembayaran cash
ke panitia sebelum tanggal ditutupnya pendaftaran.
• Membawa bukti transfer ketika tekhnical meeting
e. Biaya Pendaftaran peserta BAPPEDA LAMPUNG OPEN 2018
IX. HADIAH
1. Semua atlet mendapatkan kaos
2. Penghargaan untuk kontingen
Juara Umum USIA DINI I mendapatkan Piala Bergilir sekaligus
piala tetap
Juara Umum PRAREMAJA mendapatkan Piala Tetap
Juara Umum REMAJA mendapatkan Piala Tetap
Juara Umum DEWASA mendapatkan Piala Tetap
3. Penghargaan untuk atlet
Juara 1 memperoleh medali Emas
Juara II memperoleh medali Perak
Juara III memperoleh medali Perunggu
3 Piagam diberikan kepada pemenang, seluruh peserta dan official
PELINDUNG :
Hi. Ir. TAUFIK HIDAYAT, MM, MEP (KEPALA BAPPEDA LAMPUNG)
Drs, SENA ADHI WITARTA, MH. (KETUA IPSI LAMPUNG)
PENASEHAT :
SUBAGIO, ST
Ir, Hi EDI SUNYOTO
SOBARI AGOES, SH
STEERING COMITEE (SC)
DICKY NOVALINO. SH.,MM
BIDANG-BIDANG
g. DOKUMENTASI : SAMPOERNA
XIII. PENUTUP
Alamat : …………………………………………….………………………………….
No Telephon : …………………………………………….………………………………….
Tim : A/B/C/dst
Kepada Yth. Panitia Penyelenggara BAPPEDA LAMPUNG OPEN 2018, dengan ini
menyatakan bersedia ikut serta dalam kejuraan BAPPEDA LAMPUNG OPEN 2018
dan apabila terdapat atlet yang cidera pada pertandingan, Panitia hanya
bertanggung jawab untuk pertolongan pertama (P3K)
Berikut nomor pertndingan yang diikuti:
BEBAS
A B C D E F G H I J
PUTRA PUTRI
……………………................ 2018
Hormat Kami
Manager Tim
Matrai
6000
(……………………………………
FROM B
Data Peserta/Atlet
A B C D E F G H I J
PUTRA PUTRI
PAS FOTO
…………………......, ……………………2018
.......................................................
Nama terang
Form C
NOMOR PERTANDINGAN
Kelas A
Kelas B
Kelas C
Kelas D
Kelas E
Kelas F
Kelas G
Kelas H
Kelas I
Kelas J
Kelas K
Tunggal
Ganda
Regu
FORM D
Pekerjaan : ___________________________________________
Demikian Surat Ijin ini kami sampaikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana
Mestinya
_________________, 2018
______________________
Tanda Tangan & Nama Jelas Orang Tua/Wali
FORM E
Nama : …………………………………………………………………………..
…….…………………………………,2018
........................................
Nama Terang