PETUNJUK TEKNIS

KEJUARAAN PENCAK SILAT IPSI CUP CILACAP

TINGKAT PELAJAR SD/MI, SMP/MTs, SMA/SMK/MA

SE KABUPATEN CILACAP DAN SEKITARNYA

TAHUN 2022
 PETUNJUK TEKNIS
KEJUARAAN PENCAK SILAT IPSI CUP
TINGKAT PELAJAR SD/MI, SMP/MTs, SMA/SMK/MA
SE KABUPATEN CILACAP DAN SEKITARNYA
TAHUN 2022
Sekretariat: Jl.Dr.Soetomo No.13 Cilacap Hp 085726019345

I. Pendahuluan
1. Kejuaraan Pencak Silat IPSI CUP adalah kejuaraan untuk Pelajar Tingkat SD/MI, SMP/MTs
dan SMA/SMK/MA Tahun 2022 di Kabupaten Cilacap dan sekitarnya.
2. Kejuaraan Pencak Silat IPSI Cup untuk Tingkat Pelajar SD/MI, SMP/MTs, SMA/SMK/MA
Tahun 2022 diselenggarakan di Gedung Beladiri KONI Jl. Dr. Soetomo No.13 Cilacap pada
tanggal 23- 24 Juli 2022.
3. Kegiatan ini selanjutnya disebut Kejuaraan Pencak Silat IPSI Cup Tingkat SD/MI,
SMP/MTs, SMA/SMK/MA Tahun 2022.

II. Dasar Pelaksanaan

1. Program Kerja Pengurus IPSI Kabupaten Cilacap.
2. Rapat Pengurus Harian IPSI Cilacap, Rapat Lembaga Wasit Yuri.
3. Rapat Panitia Pelaksana Kejuaraan Pencak Silat IPSI Cup Pelajar SD/MI, SMP/MTs,
SMA/SMK/MA Tahun 2022.

III. Kategori dan Kelas yang dipertandingkan:

A. Pelajar SD/MI
 Kategori Tanding dan Kelas yang dipertandingkan:

1. Kelas Under : dibawah 26 kg Putra – Putri

2. Kelas A : 26 kg s.d 28 kg Putra – Putri
3. Kelas B : 28 kg s.d 30 kg Putra – Putri
4. Kelas C : 30 kg s.d 32 kg Putra – Putri
5. Kelas D : 32 kg s.d 34 kg Putra – Putri
6. Kelas E : 34 kg s.d 36 kg Putra – Putri
7. Kelas F : 36 kg s.d 38 kg Putra – Putri
8. Kelas G : 38 kg s.d 40 kg Putra – Putri
9. Kelas H : 40 kg s.d 42 kg Putra – Putri
10. Kelas I : 42 kg s.d 44 kg Putra – Putri
11. Kelas J : 44 kg s.d. 46 kg Putra – Putri
12. Kelas K : 46 kg s.d 48 kg Putra – Putri
13. Kelas L : 48 kg s.d 50 kg Putra – Putri
14. Kelas M : 50 kg s.d 52 kg Putra – Putri
15. Kelas Bebas : 52 kg ke atas Putra – Putri

IPSI CUP SD/MI_SMP/MTs_SMA/SMK/MA -2022 1

 B. Pelajar SMP/MTs
 Kategori Tanding dan Kelas yang dipertandingkan:
1. Kelas A : 33 kg s.d 36 kg Putra – Putri
2. Kelas B : 36 kg s.d 39 kg Putra – Putri
3. Kelas C : 39 kg s.d 42 kg Putra – Putri
4. Kelas D : 42 kg s.d 45 kg Putra – Putri
5. Kelas E : 45 kg s.d 48 kg Putra – Putri
6. Kelas F : 48 kg s.d 51 kg Putra – Putri
7. Kelas G : 51 kg s.d 54 kg Putra – Putri
8. Kelas H : 54 kg s.d 57 kg Putra – Putri
9. Kelas I : 57 kg s.d 60 kg Putra – Putri
10. Kelas BEBAS : 60 kg Ke atas Putra – Putri

C. Pelajar SMA/SMK/MA
1. Kelas A : 39 kg s.d 43 kg Putra – Putri
2. Kelas B : 43 kg s.d 47 kg Putra – Putri
3. Kelas C : 47 kg s.d 51 kg Putra – Putri
4. Kelas D : 51 kg s.d 55 kg Putra – Putri
5. Kelas E : 55 kg s.d 59 kg Putra – Putri
6. Kelas F : 59 kg s.d 63 kg Putra – Putri
7. Kelas G : 63 kg s.d 67 kg Putra – Putri
8. Kelas H : 67 kg s.d 71 kg Putra – Putri
9. Kelas I : 71 kg s.d 75 kg Putra – Putri
10. Kelas BEBAS : 75 kg Ke atas Putra

IV. Persyaratan Peserta

1. Peserta adalah Pelajar SD/MI, SMP/MTs, SMA/SMK/MA di wilayah Kabupaten Cilacap
dan Sekitarnya.
2. Peserta adalah Pelajar yang masih aktif di Sekolah SD/MI, SMP/MTs, SMA/SMK/MA
dibuktikan dengan Scan Raport Bagian Identitas (lampiran Google Form)
3. Surat Keterangan sehat dari dokter (KIR)(termasuk TT dan BB) di scan (lampiran Google
Form)
4. Surat izin orang tua discan (lampiran Google Form)
5. Pas Foto Pesilat (lampiran Google Form)
6. Mengisi Biodata Pesilat di link https://forms.gle/MHPQTqZaAvbKjzwk9
7. Tiap Kontingen mengisi Formulir Pendaftaran di link
https://forms.gle/cB3aAnCiA8e8c7kE8
8. Semua berkas persyaratan di lampirkan pada Google Form sesuai persyaratan no. 5 dan 6
9. Membayar SWP (Sumbangan Wajib Peserta) Rp. 150.000 (Seratus Lima puluh Ribu
Rupiah) dengan mengirim bukti transfer di Persyaratan no.6

V. Ketentuan Khusus
1. Pertandingan untuk jenjang SD/MI dan SMP/MTs menggunakan sistem Pemasalan.

IPSI CUP SD/MI_SMP/MTs_SMA/SMK/MA -2022 2

 2. Pertandingan untuk jenjang SMA/SMK/MA menggunakan sistem prestasi
3. Pengundian dilaksanakan SECARA OTOMATIS DARI APLIKASI PENGUNDIAN
dengan pada hari Rabu, 20 Juli 2022 Mulai Pukul 13.00 WIB dan hasil disampaikan di
Grup Whatsapp masing-masing kelompok Tanding
4. Jadwal pertandingan diumumkan oleh panitia 15 menit sebelum pertandingan dimulai.
5. Masing-masing kontingen dapat mendelegasikan lebih dari satu pesilat di masing-masing
kelas yang dipertandingkan.

VI. Waktu dan Tempat

1. Waktu pelaksanaan pada :
Hari : Sabtu - Minggu
Tanggal : 23 - 24 Juli 2022
2. Tempat Pelaksanaan : Gedung Beladiri Koni Jl.Dr.Soetomo No.13 Cilacap

VII. Pendaftaran
1. Pendaftaran peserta dilakukan secara online :
 Sejak diterimanya Juknis ini dan ditutup pada Selasa, 19 Juli 2022 pukul 22.00 WIB
 HP / SMS / WA :
1. M. Saefullah 085869856157
2. Sapto Sugiono 08112617925
3. Neneng Fifitin Yulia 085726019345
 Email : ipsi.cilacap@gmail.com
 Transfer ke REKENING BANK JATENG IPSI KABUPATEN CILACAP
No. 3012266642
2. Technical Meeting dan Pengundian :
 Penentuan Pengundaian dilakukan secara otomatis
 Hari/Tanggal : Rabu/ 20 Juli 2022
 Waktu : Jam 13.00 - selesai
 Melalui Grup Whatsapp masing- masing kelompok

VIII. Ketentuan dan Peraturan Pertandingan

1. Peraturan Pertandingan
 Peraturan pertandingan menggunakan Peraturan Pertandingan IPSI hasil MUNAS IPSI
tahun 2012
 Waktu Pertandingan 1,5 menit Kotor 2 Babak
2. Kelengkapan Pertandingan
 Seragam / pakaian pertandingan adalah seragam Perguruan atau seragam IPSI.
 Untuk official yang mendampingi memakai seragam Perguruan/IPSI lengkap dengan
Sabuk OFFICIAL.
 Memakai Body Protector (masing-masing peserta membawa sendiri), pelindung
kemaluan dan decker standard pencak silat (pribadi / masing-masing kontingen). Serta
membawa sabuk sudut masing masing

IPSI CUP SD/MI_SMP/MTs_SMA/SMK/MA -2022 3

 3. Ketentuan Tambahan
 Setiap kontingen wajib mengikuti seluruh rangkaian kegiatan yang diagendakan.
 Tidak ada protes.
 Konsumsi dan akomodasi ditanggung masing-masing kontingen
 Apabila terjadi hal-hal yang tdak diinginkan panitia hanya membantu P3K.

IX. Penghargaan
Juara masing-masing kategori dan kelas, mendapatkan Trophy dan Piagam Penghargaan
1. SD/MI/SMP/MTs : Juara I, II
2. SMA/SMK/MA : Juara I, II dan III bersama
X. Jadwal Kegiatan

NO HARI, TANGGAL WAKTU KEGIATAN KET

07.30-08.00 Upacara Pembukaan

08.00-0830 Persiapan Pertandingan

Pertandingan sesi 1 Jenjang SD dan
08.30-12.00
SMP
12.00-13.00 Ishoma
Sabtu,
1 Pertandingan sesi 2 Jenjang SD dan
23 Juli 2022 13.00-17.30
SMP
17.30-19.00 Ishoma
Pertandingan sesi 3 Jenjang
19.00-22.00
SMA/SMK
22.00 Istirahat/Tidur
Pertandingan sesi 4 Jenjang
08.00-12.00
SMA/SMK
12.00-13.00 Ishoma
Minggu, Pertandingan Sesi 5 Jenjang
2 13.00-15.00
24 Juli 2022 SMA/SMK
15.00-16.00 Pengumuman Juara & Pesilat Terbaik

16.00 Sayonara

Catatan : Jadwal diatas sewaktu-waktu dapat berubah dengan menyesuaikan kondisi

IPSI CUP SD/MI_SMP/MTs_SMA/SMK/MA -2022 4

XI. Susunan Panitia Kejuaraan Pencak Silat IPSI Cup

Penasehat : Kepala Dinas Pemuda Olahraga dan Pariwisata

Penanggung Jawab : Ketua IPSI Kabupaten Cilacap
Ketua : Sapto Sugiono, ST
Sekretaris : M. Saefulloh, SE
Bendahara : Neneng FiftinYulia, M.Pd
Bidang:

 Kesekretariatan : Yeni Khasanah R

Catur, S.Pd

 Pertandingan : Margono
Abdulah Sofiyan Zalal, S.Pd

 Usaha/Pendananan : Annas Sholikhan

 Perlengkapan : Wasim
 Humas : Rahmat Dahri,S.Pd
 Konsumsi : Shafa
 Keamanan : Roki
 Kebersihan : Daryo
 Medis/Kesehatan : STIKES AL IRSYAD/PMI/PUSKESMAS

Demikian petunjuk teknis ini agar dijadikan pedoman.

Ketua Panitia Sekretaris

Sapto Sugiono, ST M. Syaefulloh, SE

Mengetahui
Ketua IPSI Kabupaten Cilacap

MULYANTO, SE

IPSI CUP SD/MI_SMP/MTs_SMA/SMK/MA -2022 5

 LAMPIRAN 1

FORMULIR PENDAFTARAN

Silahkan klik link berikut https://forms.gle/cB3aAnCiA8e8c7kE8

LAMPIRAN 2
BIODATA PESILAT

Silahkan klik link berikut https://forms.gle/MHPQTqZaAvbKjzwk9

IPSI CUP SD/MI_SMP/MTs_SMA/SMK/MA -2022 6

 LAMPIRAN 3
SURAT PERNYATAAN
PERSETUJUAN DAN IJIN ORANG TUA

Saya yang bertanda tangan dibawah ini orang tua:

Nama : ………………………………………………………
Tempat/tgl lahir : ………………………………………………………
Pekerjaan : ………………………………………………………
Alamat : ………………………………………………………

Adalah benar orang tua dari :

Nama : ………………………………………………………
Tempat/tgl lahir : ………………………………………………………
Alamat : ………………………………………………………
Sekolah asal : ………………………………………………………
Unit Latihan / Cabang : ……………………………………………………….

Dengan ini menyetujui dan mengizinkan kepada putra/ putri kami untuk mengikuti kegiatan
Kejuaraan Pencak Silat IPSI Cup Kabupaten Cilacap tingkat Pelajar SD/MI, SMP/MTs,
SMA/SMK/MA Tahun 2022 sebagai peserta.

Apabila nanti terjadi sesuatu hal yang tidak diinginkan dalam kejuaraan tersebut,maka saya t i da k
akan menuntut kepada penyelenggara dan akan kami selesaikan secara kekeluargaan.

Demikian surat ijin ini saya buat dengan penuh kesadaran dan tanpa ada paksaan dari pihak manapun.

Yang diberi ijin Yang memberi ijin

(………………………………..) (…………………………………)

IPSI CUP SD/MI_SMP/MTs_SMA/SMK/MA -2022 7

 LAMPIRAN 4

FORMULIR PENDAFTARAN Putra / Putri *)

Kejuaran Pencak Silat IPSI Cup SD/MI, SMP/MTs, SMA/SMK/MA Tahun 2022

Tingkat : SD/MI, SMP/MTs , SMA/SMK/MA*)

Nama Kontingen :
Nama Manager :

Nomor Kelas Tanding yang diikuti

Nama Pesilat
UNDER

BEBAS
No.
A B C D E F G H I J K L M

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30

*) harap dilingkari

IPSI CUP SD/MI_SMP/MTs_SMA/SMK/MA -2022 8