Nomor : 004/PANPEL.SCL/BEM.FH/74.201/2018
Lampiran : 1 (satu) Lampiran
Hal : Proposal Permohonan Bantuan Dana
Kepada Yth.
Denni Ribowo, S.E. (Ketua Koni Kab. Way Kanan)
Di
Tempat
Assalamualaikum Wr.Wb
Teriring salam dan doa semoga Allah S.W.T senantiasa melimpahkan berkat
dan Rahmat-Nya kepada kita semua sebagai mahluk ciptaan-Nya. Sehubungan
dengan program kerja Badan Eksekutif Mahasiswa (BEM) Fakultas Hukum Universitas
Sang Bumi Ruwa jurai, kami akan menyelenggarakan Kejuaraan Pencak Silat “LAW
FACULTY CUP SABURAI UNIVERSITY 2019 (SABURAI CUP LAMPUNG)“ Tingkat SMA/K
sederajat dan Dewasa se- Provinsi Lampung. Maka dengan ini kami selaku panitia
pelaksana mengharapkan kepada Bapak/Ibu untuk dapat memberikan dukungan
berupa bantuan dana agar kejuaraan tersebut dapat terselenggara. Kegiatan akan
dilaksanakan pada:
Wassalamualaikum Wr Wb
Pendahuluan
Pencak Silat adalah bagian dari kebudayaan bangsa Indonesia yang berkembang
sejalan dengan sejarah masyarakat Indonesia. Sebagai PESILAT perlu melestarikan
dan menjaga budaya bangsa khususnya Pencak Silat yang sudah di akui dunia
Internasional dan dijadikannya sebagai warisan BUDAYA Dunia oleh UNESCO.
Untuk itu sebagai pelaku pelestari dan perkembangan Pencak Silat, kami akan
menyelenggarakan Kejuaraan Pencak Silat LAW FACULTY CUP SABURAI UNIVERSITY
2019.
a. Pendaftaran
Tanggal : 7 Desember 2018 - 15 Januari 2019
(Ditutup Kuota 600) Via : WA
c. Pelaksanaan Pertandingan
V. PENDAFTARAN
a. Persyaratan :
• Foto Copy Akte Kelahiran atau Izasah Terakhir
• Foto Copy Kartu Pelajar SMA sederajat)
• Surat Keterangan dari Sekolah atau Unit Latihan Sesuai dengan tim
yang didaftarkan atas nama sekolah atau Unit Latihan.
• Foto berwarna ukuran 3 x 4 cm sebanyak 2 lembar
• Surat keterangan sehat dari dokter
• Surat izin orangtua
b. Semua persyaratan dalam bentuk softcopy dikirimkan ke WA Panitia kecuali
Foto peserta dibawa saat Technical Meeting
c. Mengisi Form A, B, C dan D. Form A, C dan D dikirimkan ke email Panitia
dalam format .doc (Microsoft Word) sedangkan Form B dikirimkan ke WA
Panitia dalam format Excel
d. Prosedur Pendaftaran :
• Download Proposal dan Form A, B, C dan D di Link yang telah ditentukan
atau langsung meminta kepada panitia
• Mengisi dan mengirim Form A, B, C dan D serta berkas persyaratan ke
email sesuai yang tertera di proposal
• Melakukan pembayaran ke rekening bank BRI Nomor 3398-01-
018491-53-8 an. Eko Purwanti , Atau pembayaran cash ke panitia
sebelum tanggal ditutupnya pendaftaran.
• Membawa bukti transfer ketika tekhnical meeting
NO KATEGORI BIAYA
1 Tanding Rp. 150.000
2 Tunggal Rp. 150.000
1. Peraturan
Peraturan yang dipergunakan adalah Peraturan Pertandingan Pencak
Silat Hasil Keputusan Musyawarah Nasional XII Tahun 2012.
2. Sistem Pertandingan
a. Untuk kategori tanding menggunakan Sistem Gugur Tunggal
b. Untuk pertandingan kategori Tanding SMA setiap kelas dibagi kedalam
kelompok sesuai dengan berat badan atlet (semua akan mendapatkan
Medali juara).
c. Dalam pertandingan kategori Tanding SMA dipimpin oleh seorang
Wasit dan dibantu oleh 3 (tiga) orang Juri
Juara umum di tentukan oleh jumlah perolehan Medali Emas
terbanyak, jika sama diliat dari jumlah perak terbanyak, jika sama
dilihat dari jumlah perunggu terbanyak, jika masih sama dilihat dari
jumlah atlet tersedikit, jika masih sama ditentukan dengan koin.
3. Penimbangan
a. Berat badan harus sesuai pada kelasnya, tidak ada toleransi berat
badan.
b. Penimbangan dilakukan setelah teknikal metting.
c. Pada saat penimbangan pesilat harus berpakaian pencak silat yang
akan digunakan bertanding, kering tanpa sabuk, tanpa pelindung
kemaluan dan pelindung sendi.
d. Penimbangan harus didampingi dan disaksikan oleh official.
e. Penimbangan Awal dilaksanakan per team (Kontingen)
f. Setiap atlet wajib menunjukan ID Card nya pada saat penimbangan
badan, apabila atlet bersangkutan tidak bisa menunjukan ID Card nya
maka akan diberi kesempatan selama 10 menit untuk memperlihatkan
ID Cardnya. Apabila dalam waktu 10 menit tidak bisa menunjukan ID
Cardnya maka atlet bersangkutan dinyatakan diskualifikasi.
g. Setiap atlet / peserta menyiapkan body protektor masing2 serta
sabuk merah atau biru dan pelindung kemaluan.
4. Penilaian dan Penjurian
PELINDUNG :
PENASEHAT :
PENANGGUNG JAWAB :
KETUA PELAKSANA :
WAKIL KETUA :
SEKRETARIS :
BENDAHARA :
ACARA :
1. IRHAM (Koordinator) NPM. 15.74.201.0026
2. INDAH SUSANTI NPM. 16.74.201.0074
3. APRIADI NPM. 18.74.201.0055
4. ANDRIYAN NPM. 15.74.201.0179
5. NADIA KAMELLIA NPM. 16.74.201.0097
6. ELSYE MELY ANDINI NPM. 16.74.201.0026
7. DITHA HANDAYANI NPM. 16.74.201.0002
8. LEDI VEBRIANI NPM. 17.74.201.0053
PERLENGKAPAN :
HUMAS :
TRANSPORTASI :
1. UUN SW (Koordinator) NPM. 15.74.201.0081
2. ISKANDAR ACHYAR NPM. 15.74.201.0080
3. DEFFI YANSYAH NPM. 15.74.201.0002
4. HENDRO PURNOMO NPM. 16.74.201.0032
5. DION RAMADHAN NPM. 16.74.201.0077
6. ADE RINANDO NPM. 17.74.201.0064
KONSUMSI :
MEDIS :
TEAM MEDIS/KESEHATAN.
KEAMANAN :
KESEKRETARIATAN
No Kategori Uraian Jumlah Total
Proposal Kegiatan dan
1 Buku x
Undangan 100 Rp 5.000 Rp 500.000
200
2 Lembar x
Penggandaan Blangko 0 Rp 200 Rp 400.000
Penggandaan Skema dan
3 Lembar x
Jadwal 60 KK 30 Rp 200 Rp 360.000
4 Cetak ID Card 800 Buah x Rp 2.500 Rp 2.000.000
5 Cetak Piagam 800 Buah x Rp 3.000 Rp 2.400.000
6 ATK 1 Set x Rp 500.000 Rp 500.000
7 Stampel Warna 1 Buah x Rp 85.000 Rp 85.000
8 Pembuatan LPJ 10 Buah x Rp 15.000 Rp 150.000
9 Pulsa Internet 2 Paket x Rp 100.000 Rp 200.000
R
TOTAL KESEKRETARIATAN 6.595.000
p
PERLENGKAPAN
No Kategori Uraian Jumlah Total
Kama
1 Hari x
Penginapan Wasit/Juri 10 r x 4 Rp 200.000 Rp 8.000.000
2 Sound Sistem 1 Unit 4 Hari x Rp 500.000 Rp 2.000.000
3 Kipas Angin Blower 4 Unit x 3 Hari x Rp 250.000 Rp 3.000.000
4 Medali 600 Keping x Rp 40.000 Rp 24.000.000
5 Piala Bergilir 1 Buah x Rp 1.000.000 Rp 1.000.000
6 Piala Juara Umum 1,2,3 3 Buah x Rp 850.000 Rp 2.550.000
35.000.00
7 Orang x
Beasiswa Atlet Terbaik 2 Rp 0 Rp 70.000.000
8 Timbangan Digital Standar IPSI 1 Unit x Rp 3.600.000 Rp 3.600.000
9 Perlengkapan Gelanggang 3 Hari x 2 Unit x Rp 750.000 Rp 4.500.000
10 Pelindung Kemaluan 4 Buah x Rp 225.000 Rp 900.000
11 Kaos Peserta, Panitia, Wasit 700 Buah x Rp 40.000 Rp 28.000.000
12 Body Protector (Tiger) 8 Buah x Rp 550.000 Rp 4.400.000
13 Sewa HT 10 Unit x 3 Hari x Rp 25.000 Rp 750.000
R
TOTAL PERLENGKAPAN 152.700.000
p
HONOR
No Kategori Uraian Jumlah Total
1 Koordinator Wasit Juri 1 Orang x 3 Hari x Rp 750.000 Rp 2.250.000
2 Wakil Koordinator Wasit Juri 1 Orang x 3 Hari x Rp 750.000 Rp 2.250.000
3 Ketua Pertandingan 4 Orang x 3 Paket x Rp 300.000 Rp 3.600.000
4 Dewan Wasit Juri 4 Orang x 3 Paket x Rp 300.000 Rp 3.600.000
5 Wasit Juri 30 Orang x 3 Hari x Rp 250.000 Rp 22.500.000
6 Honor Panitia 50 Orang x 3 Hari x Rp 100.000 Rp 15.000.000
7 Medis/Kesehatan 1 Paket x Rp 2.000.000 Rp 1.500.000
8 Keamanan Dalam / Satpam 6 Orang x 3 Hari x Rp 100.000 Rp 900.000
9 Keamanan Luar / Kepolisian 1 Paket x Rp 1.000.000 Rp 1.000.000
10 Pengobatan Alternatif 1 Paket x Rp 1.000.000 Rp 1.000.000
11 Perawatan Gedung 4 Hari x Rp 500.000 Rp 2.000.000
12 Petugas Kebersihan 2 Orang x 3 Hari x Rp 100.000 Rp 600.000
R
TOTAL HONOR 54.700.000
p
KONSUMSI
No Kategori Uraian Jumlah Total
Persiapan
Rapat Panitia 50 x 1 x 2 Hari x Rp 15.000 Rp 1.500.000
Panitia Kesekretariatan 5 x 1 x 30 Hari x Rp 15.000 Rp 2.250.000
1
Panitia Venue dan
2 Hari x
Perlengkapan 10 x 1 x Rp 15.000 Rp 300.000
Gladi dan TM 30 x 1 x 1 Hari x Rp 15.000 Rp 450.000
Pembukaan, Pertandingan,
Penutupan
Snack Pembukaan dan
x x 2 Hari x
Penutupan 100 1 Rp 5.000 Rp 1.000.000
Snack Panitia & Wasit Juri 80 x 1 x 3 Hari x Rp 5.000 Rp 1.200.000
2 x x 3 Hari x
Konsumsi Panitia 50 3 Rp 15.000 Rp 9.000.000
Konsumsi Wasit Juri 30 x 3 x 3 Hari x Rp 15.000 Rp 4.050.000
Air Mineral 50 Dus x Rp 20.000 Rp 1.000.000
Kopi dan Teh 80 x 2 x 3 Hari x Rp 3.000 Rp 1.440.000
Suplemen 80 x 1 x 3 Hari x Rp 7.500 Rp 1.800.000
R
TOTAL KONSUMSI 23.990.000
p
TRANSPORTASI
No Kategori Uraian Jumlah Total
1 Wasit Juri 30 x 3 x Rp 50.000 Rp 4.500.000
2 Petugas Gelanggang 8 x 2 x Rp 50.000 Rp 800.000
3 Panitia 50 x 2 x Rp 20.000 Rp 2.000.000
R
TOTAL TRANSPORTASI 7.300.000
p
PUBLIKASI, DEKORASI, DOKUMENTASI
No Kategori Uraian Jumlah Total
1 Media Masa dan Elektronik 1 Paket x Rp 2.000.000 Rp 2.000.000
2 Shoting Video dan Foto 1 Paket x Rp 1.000.000 Rp 500.000
3 Backdrop 1 Buah x Rp 1.500.000 Rp 1.500.000
4 Banner 5 Buah x Rp 150.000 Rp 750.000
5 Poster / Pamflet 100 Lembar x Rp 3000 Rp 300.000
6 Umbul-Umbul 25 Buah x Rp 60.000 Rp 1.500.000
R
TOTAL DOKUMENTASI 6.550.000
p
ACARA
No Kategori Uraian Jumlah Total
1 MC 2 x 2 x Rp 100.000 Rp 400.000
2 Doa 1 x 2 x Rp 100.000 Rp 200.000
3 Penari 1 x 1 x Rp 1.500.000 Rp 1.500.000
R
TOTAL ACARA 2.100.000
p
ANGGARAN BIAYA
1. KESEKRETARIATAN Rp 6.595.000
2. PERLENGKAPAN Rp 152.700.000
3. HONOR Rp 54.700.000
4. KONSUMSI Rp 23.990.000
5. TRANSPORTASI Rp 7.300.000
6. PUBLIKASI, DEKORASI, DOKUMENTASI Rp 6.550.000
7. ACARA Rp 2.100.000
TOTAL ANGGARAN YANG DI BUTUHKAN Rp 253.935.000