LOGBOOK

PERAWAT KLINIS 1

Nama Perawat :
Unit Kerja :

Tgl/ Tgl/ Tgl/ Tgl/ Tgl/ Tgl/

No Tindakan
Paraf Paraf Paraf Paraf Paraf Paraf
1 Sistem Pencernaan
2 Sistem Pernafasan
3 Sistem Perkemihan
4 Sistem Persyarafan
5 Sistem Kardiovaskular
6 Sistem Endokrin
7 Sistem reproduksi
8 Merumuskan tujuan keperawatan
9 Membuat prioritas diagnosa
keperawatan
10 Menetapkan tindakan
keperawatan
11 Melakukan evaluasi asuhan
keperawatan
12 Melakukan dokumentasi asuhan
keperawatan
13 Kemampuan menilai kesadaran
pasien (pemerikasaan GCS)
14 Edukasi kesehatan upaya
promotif kesehatan (pengisian
formulir edukasi terintegrasi)
15 Pemasangan infus
 Tgl/ Tgl/ Tgl/ Tgl/ Tgl/ Tgl/
No Tindakan
Paraf Paraf Paraf Paraf Paraf Paraf
16 Mengganti cairan infus
17 Pelepasan infus
18 Pemberian minum oral
19 Komunikasi terapeutik
20 Komunikasi efektif dengan
metode SBAR
21 Komunikasi pada pasien dengan
gangguan pendengaran
22 Komunikasi pada pasien dengan
gangguan bicara
23 Pengukuran suhu
24 Penghitungan pernafasan
25 Pengukuran tekanan darah
26 Penghitungan denyut nadi
27 Timbang BB dan pengukuran TB
28 Pemeriksaan O2 dengan pulse
oxymetri
29 Melakukan pengkajian nyeri
30 Melakukan dekontaminasi alat
31 I Melakukan tekhnik isolasi sesuai
kasus dan cara penularannya
32 Pengelolaan limbah infeksius dan
non infeksius
33 Pengelolaan benda tajam
34 Memberikan obat oral
35 Memberikan obat subcutan
36 Memberikan obat intracutan
37 Memberikan obat intramuskular
38 Memberikan obat intravena
39 Memberikan obat topikal
40 Memberikan obat inhalasi
41 Memberikan obat tetes mata
42 Memberikan obat tetes telinga
43 Memberikan obat tetes hidung
44 Memberikan obat sublingual
45 Memberikan obat melalui vagina
46 Memberikan obat melalui anal

Tgl/ Tgl/ Tgl/ Tgl/ Tgl/ Tgl/

No Tindakan
Paraf Paraf Paraf Paraf Paraf Paraf
47 FFP (Fresh Frozen Plasma)
48 TC (Thrombocyte Concentrates)
49 Cryoprecipitates
50 PRC (Packed Red Cell)
51 WB (Whole Blood)
52 Melakukan pengkajian luka
53 Perawatan luka insisi
54 Melatih nafas dalam
55 Melatih batuk efektif
56 Memberikan oksigen dalam nasal
kanu
57 Melakukan capping vibrasi
58 Melakukan resusitasi jantung paru
59 Monitoring respirasi
60 Penghisapan lendir
61 Pencegahan aspirasi
62 Mengatur posisi semi fowler
63 Mengatur posisi fowler
64 Melaksanakan 5 momen cuci
tangan
65 Mencuci tangan dengan air
mengalir
66 Mencuci tangan dengan handsrub
67 Memasang dan melepas APD
68 Restrain
Tgl/ Tgl/ Tgl/ Tgl/ Tgl/ Tgl/
No Tindakan
Paraf Paraf Paraf Paraf Paraf Paraf
69 Identifikasi pasien resiko jatuh
70 Pencegahan jatuh
71 Penggunaan stiker risiko jatuh
rajal/ranap
72 Edukasi risiko jatuh
73 Mengatur posisi trendelenburg
74 Melatih ROM
75 Menejemen sensasi perifer
76 Menejemen syok: cardiac
77 Pencegahan syok
78 Penanganan kejang
79 Post partum care
80 Persiapan operasi elektif
81 Persiapan operasi cito
82 Pemasangan kateter urine
83 Melepas kateter
84 Membantu pasien BAK ditempat
tidur
85 Enema
86 Membantu pasien BAB di tempat
tidur
87 Distraksi
88 Relaksasi otot progresif
89 Simple massage
90 Memberikan kompres
hangat/dingin
91 Mengganti linen dengan pasien
diatas tempat tidur
 Tgl/ Tgl/ Tgl/ Tgl/ Tgl/ Tgl/
No Tindakan
Paraf Paraf Paraf Paraf Paraf Paraf
92 Enema
93 Membantu pasien BAB di tempat
tidur
94 Distraksi
95 Relaksasi otot progresif
96 Simple massage
97 Memberikan kompres
hangat/dingin
98 Mengganti linen dengan pasien
diatas tempat tidur
99 Menejemen lingkungan
100 Membantu oral hygiene
101 Membantu berpakaian
102 Membantu memotong kuku
103 Memfasilitasi pasien beribadah
104 Perawatan jenazah
105 Kanguru mother care
106 Perawatan tali pusar
107 Pijat bayi
108 Mengambil sampel darah vena
109 Mengambil sampel darah perifer
110 Mengambil sampel darah perifer
Mengambil sampel dahak

111 Melakukan Tansport pasien

Tgl/ Tgl/ Tgl/ Tgl/ Tgl/ Tgl/

No Tindakan
Paraf Paraf Paraf Paraf Paraf Paraf
112 Melakukan EKG 12 lead
113 Melakukan pemeriksaan GDS
114 Melakukan pengambilan sampel
pus
115 Memindahkan pasien/ klien dari
tempat tidur ke brankar atau
sebaliknya
116 Mobilisasi klien miring kiri,
kanan dan berbaring
117 Memandikan
118 Perawatan rambut
119 Perineal hygiene

Perawatan bed rest

200 Mengatur posisi sim
201 Mengatur posisi supine
202 Mengkaji kebutuhan nutrisi
203 Menyuapi pasien
204 Monitoring nutrisi
205 Menimbang BB dan mengukur
TB
206 Memberikan susu dengan botol
207 Membantu menyusui
208 Melepas NGT
209 Memberikan nutrisi melalui NGT
210 Pengurangan cemas
-
201 Dukungan spiritual
202 Memberikan asuhan kepada
klien/pasien selama manjalani post
operatif : Section secaria care
203 Melakukan triage *)
Melakukan skrining
204 Pemasangan alat monitor
205 Pemasangan alat infuse pump
206 Pemasangan alat syringe pump
207 Penggunaan radiant warmer
208 Pemasangan bidai
209 Pemasangan colar neck
300 Persiapan tindakan hecting
301 Persiapan tindakan aff hecting
302 Transfer Internal
303 Transfer eksternal/ ke RS lain
304 Persiapan pasien pulang : surat
kontrol, resume keperawatan
305 Setting sirkuit dewasa
306
307 Setting sirkuit pediatrik
308 Setting mode control (VC dan PC)
309 Setting mode control (SIMV + PS)
310 Setting mode control (PS/CPAP)
311 Penyapihan ventilator mekanik *)
412 Perawatan klien dengan ventilator