Pengurus Daerah Lampung

IKATAN APOTEKER INDONESIA

Jl.Gajah Mada No 34
Kel: Kota Baru, Kec: Tanjung Karang Timur, Kota Bandar Lampung, Lampung
Kode Pos: 35121, Telp: 085279168745, email: iai_lampung@yahoo.co.id

 
No : B2-0196/OL-PREG/PD IAI/Lampung/12/2021
Lampiran : 1 lembar
Hal : Pengantar Mutasi

Kepada Yth,
Ketua PC IAI Kabupaten Lampung Selatan
Di Tempat

Bersama ini kami Ikatan Apoteker Indonesia (IAI) Pengurus Daerah Lampung memberikan pengantar mutasi
bagi sejawat:

NOMOR ANGGOTA IAI 28101996094250

NO KTP 1871096810960002

NAMA apt. Purnama Oktasari S.Farm.

ALAMAT JL. MS. Batubara Gg. Kamboja No.22

Kel: Kupang Teba, Kec: Teluk Betung Utara
Kota Bandar Lampung, Lampung
Kode Pos: 35212

yang akan mutasi ke Kabupaten Lampung Selatan.

Bersama ini kami lampirkan :

1. Fotokopi KTA / SKK yang masih berlaku.
2. Fotokopi KTP yang masih berlaku.
3. Surat Keterangan tidak berpraktik/bekerja lagi di tempat praktik/kerja sebelumnya.
4. Borang Resertifikasi masa kompetensi yang telah berjalan.

Segala yang menjadi hak dan kewajiban, baik sebagai anggota maupun sebagai apoteker di tempat
praktik/kerja sebelumnya, telah diselesaikan oleh yang bersangkutan.

Demikian surat ini dibuat agar dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kota Bandar Lampung, 01 Desember 2021

IKATAN APOTEKER INDONESIA
PENGURUS DAERAH LAMPUNG

Ketua, Sekretaris,

apt. Ardiyansyah., S.Si., M.H. apt. Nopiyansyah., S.Si., M.Farm.

NA IAI: 08021980027490 NA IAI: 06111984030880

Dokumen ini adalah auto-generate-document dari aplikasi SIAP - apoteker.or.id

Dianggap valid jika hasil scan QR-Code di pojok kanan atas sama dengan nama pemegang dokumen
 Pengurus Daerah Lampung
IKATAN APOTEKER INDONESIA
Jl.Gajah Mada No 34
Kel: Kota Baru, Kec: Tanjung Karang Timur, Kota Bandar Lampung, Lampung
Kode Pos: 35121, Telp: 085279168745, email: iai_lampung@yahoo.co.id

 
LAMPIRAN MUTASI
B2-0196/OL-PREG/PD IAI/Lampung/12/2021

Berikut kami lampirkan Daftar Perolehan SKP selama menjadi anggota kami:

NOMOR ANGGOTA IAI 28101996094250

NO KTP 1871096810960002

NAMA apt. Purnama Oktasari S.Farm.

ALAMAT JL. MS. Batubara Gg. Kamboja No.22

Kel: Kupang Teba, Kec: Teluk Betung Utara
Kota Bandar Lampung, Lampung
Kode Pos: 35212

NO SERKOM 13.7810/PP.IAI-UNIGA/XI/2021

MASA BERLAKU 09 Nov 2021 s/d 28 Okt 2026

PEROLEHAN SKP Praktik (min : 60 - max : 75)

0 point
Pembelajaran (min : 60 - max : 75)
4 point
Pengabdian (min : 7.5 - max : 22.5)
0 point
Pengembangan Ilmu (min : 0 - max : 75)
0 point
Publikasi Ilmiah (min : 0 - max : 75)
0 point

Demikian lampiran ini dibuat agar dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kota Bandar Lampung, 01 Desember 2021

IKATAN APOTEKER INDONESIA
PENGURUS DAERAH LAMPUNG

Ketua, Sekretaris,

apt. Ardiyansyah., S.Si., M.H. apt. Nopiyansyah., S.Si., M.Farm.

NA IAI: 08021980027490 NA IAI: 06111984030880

Dokumen ini adalah auto-generate-document dari aplikasi SIAP - apoteker.or.id

Dianggap valid jika hasil scan QR-Code di pojok kanan atas sama dengan nama pemegang dokumen