Pengurus Cabang Kabupaten Lampung Selatan

IKATAN APOTEKER INDONESIA

IFK Dinkes Kabupaten Lampung Selatan, Jalan Mustofa Kemal No.06
Kel: Kalianda, Kec: Kalianda, Kabupaten Lampung Selatan, Lampung
Kode Pos: 35513, Telp: 082180023817, email: ---

SURAT REKOMENDASI IJIN PRAKTIK

No: REK-000054/PC IAI/Kabupaten Lampung Selatan/07/2022

Ikatan Apoteker Indonesia (IAI) Pengurus Cabang Kabupaten Lampung Selatan, dengan ini memberikan
rekomendasi kepada:

NAMA apt. Pramesti Satria Lantip S.Farm., Apt.

NOMOR ANGGOTA IAI 21111992049486
NO KTP 1871032111920008
ALAMAT DOMISILI JL. PURNAWIRAWAN NO.3 LK I GUNUNG TERANG
Kel: Segala Mider, Kec: Tanjung Karang Barat
Kota Bandar Lampung, Lampung, Kode Pos: 35152
NO SERKOM 12.2576/PP.IAI-APTFI/IV/2017
MASA BERLAKU 25 Apr 2017 s/d 21 Nov 2022
NO STRA 19921121/STRA-ISTN/2017
MASA BERLAKU 25 Apr 2017 s/d 21 Nov 2022
TELP 085769319426, 087813110236
TEMPAT TANGGAL LAHIR Bandar Lampung, 21 November 1992

Untuk melaksanakan praktik di:

Nama Fasilitas Apotek Essensial Medika

Alamat JL. Raden Gunawan, Ruko No. 14

Kel: Hajimena, Kec: Natar
Kabupaten Lampung Selatan, Lampung, Kode Pos: 35145

Sebagai Apoteker Penanggung Jawab (Bukan Pemegang SIA) sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-
undangan. Surat Rekomendasi ini berlaku sampai 12-Januari-2023. Demikian surat rekomendasi ini diberikan
untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kabupaten Lampung Selatan, 12 Juli 2022

IKATAN APOTEKER INDONESIA
PENGURUS CABANG KABUPATEN LAMPUNG SELATAN

Ketua, Sekretaris,

Rika Diana, S.Farm., Apt Syifa Herdiansyah, S.Si., Apt.

NA IAI: 24061975049665 NA IAI: 21061986004481

Dokumen ini adalah auto-generate-document dari aplikasi SIAP - apoteker.or.id

Dianggap valid jika hasil scan QR-Code di pojok kanan atas sama dengan nama pemegang dokumen
 Pengurus Cabang Kabupaten Lampung Selatan
IKATAN APOTEKER INDONESIA
IFK Dinkes Kabupaten Lampung Selatan, Jalan Mustofa Kemal No.06
Kel: Kalianda, Kec: Kalianda, Kabupaten Lampung Selatan, Lampung
Kode Pos: 35513, Telp: 082180023817, email: ---

LAMPIRAN JADWAL PRAKTIK

REK-000054/PC IAI/Kabupaten Lampung Selatan/07/2022

Ikatan Apoteker Indonesia (IAI) Pengurus Cabang Kabupaten Lampung Selatan, dengan ini menerangkan bahwa
pemegang Surat Rekomendasi dengan nomor: REK-000054/PC IAI/Kabupaten Lampung Selatan/07/2022 akan
dan/atau sedang menjalankan praktik kefarmasian sebagai berikut :

Nama Fasilitas 1 Instalasi Klinik As Syifa Kasih

Alamat Jl. Raya Sukadamai

Kel: Sukadamai, Kec: Natar
Kabupaten Lampung Selatan, Lampung, Kode Pos: 35362

Selasa Rabu Kamis Jumat

07:30 - 12:30 07:30 - 12:30 07:30 - 12:30 07:30 - 12:30

Nama Fasilitas 2 Apotek Essensial Medika

Alamat JL. Raden Gunawan, Ruko No. 14

Kel: Hajimena, Kec: Natar
Kabupaten Lampung Selatan, Lampung, Kode Pos: 35145

Senin Rabu Jumat Sabtu

14:00 - 19:00 14:00 - 19:00 14:00 - 19:00 14:00 - 19:00

Demikian lampiran ini dibuat sebagai bagian yang tidak dapat dipisahkan dari dokumen Surat Rekomendasi
nomor : REK-000054/PC IAI/Kabupaten Lampung Selatan/07/2022

Kabupaten Lampung Selatan, 12 Juli 2022

IKATAN APOTEKER INDONESIA
PENGURUS CABANG KABUPATEN LAMPUNG SELATAN

Ketua, Sekretaris,

Rika Diana, S.Farm., Apt Syifa Herdiansyah, S.Si., Apt.

NA IAI: 24061975049665 NA IAI: 21061986004481

Dokumen ini adalah auto-generate-document dari aplikasi SIAP - apoteker.or.id

Dianggap valid jika hasil scan QR-Code di pojok kanan atas sama dengan nama pemegang dokumen