Anda di halaman 1dari 2

FORMAT LAPORAN

1. STATUS GIZI

Nama Mahasiswa : Faozia Permatasari


NIM : C1020068
Kelas : 2B
Dosen Penguji : Bu. Khodijah
Nama Anak : Elfatih Rahmat Dhanis Kavaya
Tanggal Lahir : 5 Mei 2021
Usia Anak : 1 tahun 1 bulan
Hasil Penilaian Status Gizi Anak
BB Anak : 11,55 kg
TB atau PB Anak : 80 cm
BB/TB atau BB/PB : 11,55/80
Status Gizi Anak : Gizi Baik

2. PERKEMBANGAN

LAPORAN HASIL PEMERIKSAAN PERKEMBANGAN/DENVER II

Nama Anak : Elfatih Rahmat Dhanis Kavaya


Nama Pemeriksa : Faozia Permatasari
Tanggal Lahir Anak : 5 Mei 2021
Tanggal Pemeriksaan : 6 Mei 2022
Hasil Pemeriksaan Denver II
A. Penentuan Garis Umur
Tanggal Test : 2022 – 6 – 5
Tanggal Lahir : 2021 – 5 – 5 -
Usia Kronologis : 1 1 0

B. Test yang harus diujikan

No Sektor Penilaian Skor Interpretasi Skor


Per-Item Per-Item
1. Personal Sosial
1) Cuci dan mengeringkan tangan F N
2) Gosok gigi dengan bantuan P N
3) Membuka pakaian F N
4) Menggunakan sendok/garpu P N
5) Membantu dirumah F N
6) Minum dengan cangkir P N
7) Meniru kegiatan P N
8) Main bola dengan pemeriksa P N
9) Daag-daag dengan tangan P N
10) Menyatakan keinginan P N
11) Tepuk tangan P N
2. Motorik Halus
1) Ambil manik-manik yang ditunjukkan P N
2) Mencoret-coret P N
3) Menaruh kubus dicangkir P N
4) Memegang dengan ibu jari dan jari P N
3. Bahasa
1) 3 kata P N
2) 2 kata P N
3) 1 kata P N
4) Papa/mama spesifik P N
5) Mengoceh P N
4. Motorik Kasar
1) Berjalan mundur P N
2) Berjalan dengan baik P N
3) Membungkuk kemudian berdiri P N
4) Berdiri sendiri P N
5) Berdiri 2 detik P N
6) Bangkit terus duduk P N
7) Bangkit untuk berdiri P N
8) Berdiri dengan pegangan P N

Kesimpulan :
Perkembangan An. E masih normal dilihat dari semua sector.
Baik itu personal sosial, motoric halus, Bahasa, dan motoric kasar
Telah diberikan pujian kepada ibu agar selalu membantu perkembangan tumbuh kembang An.E
gizinya pun baik BB 11,55, LiLA 19cm yang artinya Normal Gizi Baik.

Anda mungkin juga menyukai