PEMERINTAH KABUPATEN SIDOARJO

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TROSOBO
JL. RAYA TROSOBO KEC. TAMAN
Telepon. 03199781533
Email : pkmtrosobo2@gmail.com Website : puskesmastrosobo.sidoarjokab.go.id

KERANGKA ACUAN PROGRAM

KESEHATAN IBU DAN ANAK (KIA)
PUSKESMAS TROSOBO
TAHUN 2022

I. PENDAHULUAN
Pembangunan kesehatan sebagai salah satu upaya pembangunan nasional
yang bertujuan untuk meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan
masyarakat untuk hidup sehat agar terwujud derajat kesehatan yang optimal bagi
masyarakat, maka di selenggarakan upaya kesehatan (promotif), pencegahan
(preventif), pengobatan (Kuratif) dan pemulihan kesehatan (rehabilitatif) yang
diselenggrakan secara berkesinambunggan. Program KIA menurunkan angka
kematian ibu dan bayi dengan jalan mengembangan pelayanan kesehatan di
posyandu yang meliputi kegiatan, KIA, KB, Imunisasi, perbaikan gizi,
penanngulangan diare, serta kesehatan lingkungan.

Visi Puskesmas Trosobo :

Terwujudnya kabupaten Sidoarjo yang sejahtera maju, berkarakter dan
berkelajutan
Misi Puskesmas Trosobo :
1. Mewujudkan tata kelola pemerintahan yang bersih, transparan dan tangkas
melalui digitalisasi untuk meningkatkan kualitas pelayanan publik dan
kemudahan berusaha
2. Membangkitkan perutmbuhan ekonomi dengan fokus pada kemandirian lokal
berbasis usaha mikro, koperasi, pertanian, perikakan, sektor jasa dan industri
untuk membuka lapangan pekerjaan dan mengurangi kemiskinan
3. Membangun insfrastruktur ekonomi dan sosial yang moders dan berkeadilan
dengan memperhatikan keberlanjutan lingkungan
 4. Membangun sumber daya manusia unggul dan berkarakter melalui
peningkatan akses pelayanan bidang pendidikan, kesehatan serta kebutuhan
dasar lainnya
5. Mewujudkan masyarakat religius yang berpegang teguh pada nilai-nilai
keagamaan serta mampu menjaga kerukunan sosial antar warga
Tata nilai Puskesmas 3M
1. Mudah
2. Murah
3. Memuaskan

II. LATAR BELAKANG

Puskesmas adalah Unit Pelaksana Teknis Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota yang bertanggung jawab terhadap pembangunan kesehatan di
wilayah kerjanya. Puskesmas berperan menyeleggarakan upaya kesehatan bagi
masyarakat untuk meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat
agar memperoleh derajat kesehatan yang optimal. Agar upaya kesehatan
terselenggara secara optimal, maka puskesmas harus melaksanakan manajemen
yang baik. Manajemen puskesmas adalah rangkaian kegiatan yang dilaksanakan
secara sistematik untuk menghasilkan output yang efektif dan efisien, dimana
manajemen terdiri dari perencanaan , pelaksanaan dan pengendalian yang menjadi
satu kesatuan saling terkait dan berkesinambungan. Perencanaan adalah suatu
proses kegiatan yang urut yang harus dilakukan untuk mengatasi permasalahan
dalam rangka mencapai tujuan yang telah ditentukan dengan memanfaatkan sumber
daya yang tersedia secara berhasil guna dan berdaya guna. Perencanaan tingkat
puskesmas disusun untuk mengatasi masalah kesehatan yang ada di wilayah
kerjanya, mulai dari tahap analisa sampai rencana pelaksanaan yang akan
dilakukan baik dari Upaya Kesehatan Wajib maupun Upaya Kesehatan
Pengembangan. Perencanaan tingkat Puskesmas disusun untuk mengatasi
masalah kesehatan
yang ada di wilayah kerjanya, baik upaya kesehatan wajib, upaya kesehatanpengem
bangan maupun upaya kesehatan penunjang. Perencanaan ini disusun untuk
kebutuhan satu tahun agar Puskesmas mampu melaksanakannya secara efisien,
efektif dan dapat dipertanggungjawabkan.
 Berdasarkan hal tersebut diatas maka disusunlah Kerangka Acuan Program
KIA di Trosobo, Sidoarjo.
III. TUJUAN
A. Tujuan Umum
Menurunkan Angka Kematian Ibu dan Angka Kematian Bayi dengan memberikan
pelayanan sesuai standar kepada ibu hamil, ibu bersalin, ibu nifas, bayi, balita,
dan pelayanan KB pada PUS
B. Tujuan khusus
a. Meningkatkan cakupan pelayanan kesehatan ibu hamil sesuai standar
b. Meningkatkan cakupan pelayanan kesehatan ibu bersalin sesuai standar
c. Meningkatkan cakupan pelayanan kesehatan ibu nifas sesuai standar
d. Meningkatkan cakupan pelayanan kesehatan neonates sesuai standar
e. Meningkatkan deteksi dini faktor risiko dan komplikasi kebidanan dan
neonates oleh tenaga kesehatan maupu masyarakat
f. Memberikan pelayanan penanganan komplikasi kebidanan
g. Memberikan pelayanan penanganan neonates yang berisiko tinggi secara
ade kuat
h. Meningkatkan cakupan pelayanan kesehatan bagi seluruh bayi sesuai
standar
i. Meningkatkan cakupan pelayanan kesehatan bagi seluruh anak balita sesuai
standar
j. Meningkatkan cakupan pelayanan KB sesuai standar
k. Meningkatkan cakupan anak Pra Sekolah sesuai standar

IV. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

No Kegiatan Pokok Rincian Kegiatan (Langkah-langkah)

1. Pembinaan P4K 1. Petugas menyusun jadwal rencana kegiatan

pembinaan kader P4K
(Program
2. Petugas menyampaikan surat jadwal ke desa
perencanaan 3. Menyiapkan tempat dan kebutuhan alat untuk
persiapan pembinaan P4K
persalinan dan
4. Petugas melakukan pelaksanaan pembinaan
Pencegahan P4K sesuai dengan jadwal masing – masing
desa.
Komplikasi)
5. Kader hadir sesuai dengan surat undangan.

2. Kelas Ibu Hamil 1. Petugas menyusun Jadwal rencana kegiatan

Kelas Ibu Hamil
2. Petugas menyampaikan surat jadwal ke desa
3. Menyiapkan materi, tempat dan kebutuhan alat
untuk persiapan kelas ibu Hamil
4. Menyiapkan data ibu hamil
5. Melakukan pelaksanaan kelas ibu hamil sesuai
dengan jadwal masing – masing desa.
6. Memfasilitasi kegiatan kelas ibu hamil
3. Kelas Ibu Balita 1. Petugas menyusun Jadwal rencana kegiatan
Kelas Ibu Balita
 2. Petugas menyampaikan surat jadwal ke desa
3. Menyiapkan materi, tempat dan kebutuhan alat
untuk persiapan kelas ibu balita.
4. Menyiapkan data ibu balita usia 0 – 59 bulan.
5. Melakukan pelaksanaan kelas ibu balita sesuai
dengan jadwal masing – masing desa.
6. Memfasilitasi kegiatan kelas ibu balita

4. Pemeriksaan Triple 1. Petugas menawarkan pemeriksaan Triple

Eliminasi
Eliminasi Ibu Hamil
2. Petugas memberikan jadwal pemeriksaan
kepada ibu hamil
3. Kolaborasi pemeriksaan dengan Petugas
Laboratoriun
4. Dilakukan pelaporan hasil pemeriksaan ke
Dinas Kesehatan

5. Posyandu Balita 1. Petugas menyusun jadwal rencana kegiatan

posyandu bersama dengan kader
2. Kader posyandu balita menyampaikan jadwal
yang telah disusun kepada sasaran
3. Menyiapkan tempat dan kebutuhan alat untuk
pelaksanaan posyandu balita
4. Kader posyandu melakukan pendaftaran
sasaran pada meja satu.
5. Kader posyandu melakukan penimbangan BB
dan pengukuran PB/TB sasaran pada meja dua
6. Kader Posyandu mengisi Buku KMS yang
bersangkutan pada meja tiga
7. Kader posyandu melakukan penyuluhan untuk
semua orang tua balita, mintalah KMS anak.
Perhatikan umur dan hasil penimbangan pada
bulan ini pada meja empat
8. Petugas melakukan kegiatan pelayanan
kesehatan imunisasi serta pemberian
oralit,vitamin pada meja lima.
V. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN
N Lintas Program Lintas Sektor Terkait Keterangan
Kegiatan Pokok Pelaksana Program
o Terkait
1. Pembinaan a. Pelaksana a. Program Gizi a. Kader Kesehatan : Sumber Pembiayaan
program Mendukung
P4K Petugas gizi BOK
berperan dalam pelaksanaan
(Program menyusun melakukan Program
jadwal rencana Pembinaan kader
Perencanaan penyuluhan
kegiatan P4K
Persalinan pembinaan terkait materi b. Kecamatan:
Kader P4K Mendukung
dan gizi pada ibu
b. Pelaksana pelaksanaan Program
Penanganan kegiatan hamil. P4K melalui
difokuskan pada pertemuan lintas
Komplikasi) b. Program
Pokja I,II,III,IV sektor dalam rangka
c. Pelaksana Promosi meningkatkan
kegiatan kesehatan ibu hamil
Kesehatan
berperan dalam c. Kepala desa:
pendataan ibu Petugas Mendukung
hamil dan pelaksanaan program
Promkes
pendampingan pembinaan kader P4K
ibu hamil resiko melakukan melalui pertemuan
tinggi. lintas sektor dalam
penyuluhan
rangka menigkatkan
materi PHBS kesehatan ibu hamil.
2. Kelas Ibu a.Pelaksana a. Program Gizi a. Kader Kesehatan : Sumber Pembiayaan
program berperan Mendukung
Hamil Petugas gizi BOK
dalam menyusun pelaksanaan
materi, jadwal melakukan Kegiatan Kelas Ibu
rencana kegiatan Hamil
penyuluhan
kelas ibu hamil b. Kecamatan:
 b.Pelaksana terkait materi Mendukung
kegiatan pelaksanaan Kegiatan
gizi pada ibu
difokuskan pada Kelas Ibu hamil
Ibu mengenai hamil. melalui pertemuan
kehamilan, lintas sektor dalam
b. Program
persalinan, rangka meningkatkan
perawatan nifas, Promosi kesehatan ibu hamil
dan Bayi baru c. Kepala desa:
Kesehatan
lahir Mendukung
c.Pelaksana Petugas pelaksanaan Kegiatan
kegiatan berperan kelas ibu hamil melalui
Promkes
dalam pendataan pertemuan lintas
ibu hamil dan melakukan sektor dalam rangka
pendampingan ibu menigkatkan
penyuluhan
hamil. kesehatan ibu hamil.
materi PHBS d.Tim Penggerak PKK:
Mendukung
pelaksanaan Kegiatan
kelas ibu hamil melalui
pertemuan lintas
sektor dalam rangka
menigkatkan
kesehatan ibu hamil.

3. Kelas Ibu a. Pelaksana a. Program Gizi a. Kader Kesehatan : Sumber Pembiayaan

program Mendukung
Balita Petugas gizi BOK
berperan dalam pelaksanaan Kelas Ibu
menyusun melakukan Balita
jadwal b. Kecamatan:
penyuluhan
pelaksanaan dan Mendukung
materi terkait materi pelaksanaan Program
b. Pelaksana Kelas Ibu Balita
 kegiatan gizi pada balita melalui pertemuan
difokuskan pada lintas sektor dalam
b. Program
kelompok umur rangka meningkatkan
c. Pelaksana Promosi kesehatan balita
kegiatan c. Kepala desa:
Kesehatan
berperan dalam Mendukung
menurunkan Petugas pelaksanaan program
angka stunting Kelas ibu balita melalui
Promkes
pertemuan lintas
melakukan sektor dalam rangka
menigkatkan
penyuluhan
kesehatan balita
materi PHBS

4. Pemeriksaan a. Pelaksana a. Program Gizi a. Kader Kesehatan : Sumber Pembiayaan

program Mendukung
Triple Petugas gizi BOK
berperan dalam pelaksanaan Program
Eliminasi menyiapkan melakukan Triple Eliminasi
blanko b. Kecamatan:
pada Ibu penyuluhan
pemeriksaan Mendukung
Hamil Triple Eliminasi terkait materi pelaksanaan Program
b. Pelaksana Triple Eliminasi melalui
gizi pada ibu
kegiatan pertemuan lintas
difokuskan pada hamil. sektor dalam rangka
Ibu Hamil meningkatkan
b. Program
Trimester 1 kesehatan ibu hamil
c. Pelaksana Promosi c. Kepala desa:
kegiatan Mendukung
Kesehatan
berperan dalam pelaksanaan Program
pendataan ibu Petugas Triple Eliminasi melalui
hamil. pertemuan lintas
 Promkes sektor dalam rangka
meningkatkan
melakukan
kesehatan ibu hamil
penyuluhan d. BPS/Dokter Praktek
Swasta
materi PHBS
Mendukung
c. Program pelaksanaan Program
Triple Eliminasi melalui
Laboratorium
jejaring dalam rangka
Petugas meningkatkan
kesehatan ibu hamil
Laboratorium
melakukan
pemeriksaan,
pengambilan
sample
5. Posyandu a. Pelaksana a. Program Gizi a. Kader Kesehatan : Sumber Pembiayaan
program Mendukung
Balita Petugas gizi BOK
berperan dalam pelaksanaan dan
menyusun melakukan berperan aktif
jadwal pelaksanaan
penyuluhan
pelaksanaan dan Posyandu Balita
materi terkait materi b. Kecamatan:
b. Pelaksana Mendukung
gizi pada bayi
kegiatan pelaksanaan Program
berperan dalam dan balita Posyandu Balita
pemberian melalui pertemuan
b. Program
pelayanan lintas sektor dalam
kesehatan di Promosi rangka meningkatkan
meja lima kesehatan balita
 c. Pelaksana Kesehatan c. Kepala desa:
kegiatan Mendukung
Petugas
berperan dalam pelaksanaan program
menurunkan Promkes Posyandu Balita
angka stunting melalui pertemuan
melakukan
dan menurunkan lintas sektor dalam
AKB,AKABA penyuluhan rangka menigkatkan
kesehatan balita
materi PHBS
d. Tim Penggerak
PKK:
Mendukung
pelaksanaan program
Posyandu Balita
melalui pertemuan
lintas sektor dalam
rangka meningkatkan
kesehatan balita

VI. SASARAN
Sasaran dari pelaksanaan Program KIA adalah
a. Sasaran Pembinaan P4K : Kader Kesehatan
b. Sasaran Kelas Ibu Hamil : Ibu Hamil
c. Sasaran Kelas Ibu Balita : Ibu atau keluarga yang mempunyai anak usia 0-59 bulan
d. Sasaran Pemeriksaan Triple Eliminasi : Ibu Hamil
e. Sasaran Posyandu Balita : Anak usia 0-59 bulan

VII. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

1. Pembinaan P4K

2022
No Kegiatan
Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Sep Okt Nov Des
1Kramat Jegu V
2Trosobo V
3Krembangan V
4Bringin Bendo V
5Banjar Pertapan V
6Sidodadi V
7Sambibulu V
8Gilang V
9Tanjung sari V

2. Kelas Ibu Hamil

2022
No Kegiatan
Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Sep Okt Nov Des
1Kramat Jegu V
2Trosobo V
3Krembangan V
 4Bringin Bendo V
5Banjar Pertapan V
6Sidodadi V
7Sambibulu V
8Gilang V
9Tanjung sari V

3. Kelas Ibu Balita

2022
No Kegiatan
Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Sep Okt Nov Des
1Kramat Jegu V
2Trosobo V
3Krembangan V
4Bringin Bendo V
5Banjar Pertapan V
6Sidodadi V
7Sambibulu V
8Gilang V
9Tanjung sari V
4. Pemeriksaan Triple Eliminasi pada Ibu Hamil
Sesuai dengan Jam pelayanan Puskesmas Trosobo

5. Posyandu Balita

2022
No Kegiatan
Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Sep Okt Nov Des
1Kramat Jegu V V V V V V V V V V V V
2Trosobo V V V V V V V V V V V V
3Krembangan V V V V V V V V V V V V
4Bringin Bendo V V V V V V V V V V V V
5Banjar Pertapan V V V V V V V V V V V V
6Sidodadi V V V V V V V V V V V V
7Sambibulu V V V V V V V V V V V V
8Gilang V V V V V V V V V V V V
9Tanjung sari V V V V V V V V V V V V
VIII. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN
1. Evaluasi pelaksanaan program KIA dilaksanakan setiap akhir pelaksanaan
kegiatan dalam bentuk laporan
2. Pelaksana evaluasi program KIA merupakan penanggung jawab UKM
3. Pelaporan evaluasi capaian program KIA dilaksanakan oleh pelaksana
program, penanggungjawab UKM kepada kepala puskesmas setiap bulan
disampaikan saat praminilog dan minilog bulanan
4. Pelaporan evalusai capaian program KIA dilaksanakan oleh pelaksana
program penggung jawab UKM kepada Dinas Kesehatan Sidoarjo setiap
enam bulan

IX. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

Pelaksana kegiatan KIA melakukan pencatatan melalui form kegiatan dan
notulen. Pelaporan kegiatan KIA dilaksanakan oleh pelaksana KIA dan
penanggungjawab UKM puskesmas dan dilaporkan kepada kepala puskesmas
dan Dinas Kesehatan Kab. Sidoarjo.

Evaluasi kegiatan KIA dilaksanakan menggunakan form pelaporan evaluasi

dan dilaksanakan setiap setelah selesai kegiatan dan ditindaklanjuti perbaikan
pelaksanaan kegiatan berikutnya.