建設従事者証明書

建設個人経営者名前 : HENDRA PIRDAUS

ID 番号 : 3205260412770001
生年月日 : GARUT, 1980 年 12 月 4 日
KP. KUBANG RT 002 RW 001, KEL/DESA SARIBAKTI,
住所 : KECAMATAN PEUNDEUY, KABUPATEN GARUT, PROVINSI
JAWA BARAT

建設従事者名前 : IKHSAN MUHAMAD NASIR

ID 番号 : 3205261404000002
生年月日 : GARUT, 2000 年 4 月 14 日
KP. KUBANG RT 002 RW 001, KEL/DESA SARIBAKTI,
住所 : KECAMATAN PEUNDEUY, KABUPATEN GARUT, PROVINSI
JAWA BARAT

IKHSAN MUHAMAD NASIR は総合建設を 2021 年 7 月から 2022 年 6 月まで、建設

従事者(とび作業)である事を証明致します。

Saribakti 村, 2023 年 1 月 20 日
署名、
Saribakti 村長 建設個人経営者

………………………… HENDRA PIRDAUS

 Surat Keterangan Pekerja Konstruksi

Nama Pengelola Konstruksi : HENDRA PIRDAUS

NIK : 3205260412770001
Tempat, Tanggal lahir : GARUT, 04 DESEMBER 1980
KP. KUBANG RT 002 RW 001, KEL/DESA
Alamat : SARIBAKTI, KECAMATAN PEUNDEUY, KABUPATEN
GARUT, PROVINSI JAWA BARAT

Nama Pekerja Konstruksi : IKHSAN MUHAMAD NASIR

NIK : 3205261404000002
Tempat, Tanggal Lahir : GARUT, 14 APRIL 2000
KP. KUBANG RT 002 RW 001, KEL/DESA
Alamat : SARIBAKTI, KECAMATAN PEUNDEUY, KABUPATEN
GARUT, PROVINSI JAWA BARAT

IKHSAN MUHAMAD NASIR telah bekerja sebagai pekerja konstruksi

(Scaffolding) di desa kami sejak bulan Juli 2021 sampai dengan bulan Juni
2022.

Demikian surat keterangan ini dibuat agar dapat dipergunakan

sebagaimana mestinya.

Saribakti, 20 Januari 2023

Mengetahui,
Kepala Desa Saribakti Pengelola Usaha Konstruksi

………………………… HENDRA PIRDAUS