PEMERINTAH KABUPATEN PURWAKARTA

KECAMATAN SUKATANI
KANTOR DESA SUKATANI
Jl. Raya Sukatani No. 01, KM 10, Desa Sukatani
Kabupaten Purwakarta – Provinsi Jawa Barat 41167

SURAT KETERANGAN USAHA

Nomor. 140 / 83 / Kesra / II / 2023

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : ABDUL AZIS TIKU PADANG

Jabatan : Kepala Desa Sukatani

Bermaksud untuk menerangkan bahwa :

Nama : EDWIN PEBRIAN

NIK : 3214051902990004
Tempat, Tanggal Lahir : Purwakarta, 19-02-1999
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Status Perkawinan : Belum Kawin
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Perum Griya Abdi Negara RT. 024/ 007
Desa Sukatani, Kec. Sukatani
Kabupaten Purwakarta

Menyatakan benar adanya bahwa yang bersangkutan memiliki usaha :

Nama Usaha : JUAL BELI HANDPHONE BEKAS

Bidang Usaha : RETAIL
Bentuk Usaha : Perseorangan
Alamat Usaha : Perum Griya Abdi Negara RT. 024/ 007
Desa Sukatani, Kec. Sukatani
Kabupaten Purwakarta

Demikian Surat Keterangan Usaha ini dibuat dengan sebenarnya dan berlaku
sampai dengan 1 (satu) tahun sejak tanggal dikeluarkan dan untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Purwakarta, 07 November 2022

Kepala Desa Sukatani

ABDUL AZIS TIKU PADANG

Tembusan.
1. Arsip Desa