SYOK HIPOVOLEMIK

No. Dokumen:
No. Revisi: 0
SOP Tanggal Terbit:
Halaman: 1/2
Pemerintahan
KabupatenWo Puskesmas
nosobo drg.Rina Sesotyawaty S,MPH Sukoharjo I
NIP.19671226 199302 2 002

1. Pengertian Syokhipovolemikadalahkeadaandimanaterjadigangguanperfusi yang

disebabkankarenaadaperdarahan
2. Tujuan Sebagaiacuanpenerapanlangkah-langkahuntukagar
petugasdapatmemahamidanmemberikanpenanganan yang tepat pada pasien
syokhipovolemik.
3. Kebijakan  Sebagaipedomanbagipetugasdalammenanganipasiendengansyokhip
ovolemik.
 Dalammenegakkan diagnose
danpengobatanpasiendengansyokhipovolemikharusmengikutilangkah
-langkahdalam SOP Syokhipovolemik.
4. Referensi  Kapita Selekta Kedokteran Edisi Ketiga Jilid 1, FKUI.
 Pedoman pengobatan dasar di Puskesmas, Depkes RI ,dirjen
pelayanan kefarmasian dan alat kesehatan 2002
5. Alat dan 1. Catatan Medik,
Bahan 2. Blanko Rujukan,
3. Buku Register,
4. Blanko Resep
6. Langkah- Persiapan :
langkah 1. persyaratan APD petugas (petugas memakai masker bedah,
sarung tangan, dan gawn)
2. persyaratan APD pasien dan pengantar pasien (masker bedah /
masker kain)
pelaksanaan

1. Petugas memanggil pasien sesuai nomor urut serta

memberitahukan kepada pasien untuk menjaga jarak dan selalu
menggunakan masker

2. Petugasmelakukan anamnesis padapasien.

3. Petugasmenanyakanriwayatpenyakituntukmenentukanpenyebabs
yokhipovolemik (riwayat trauma, riwayatlukabakar, riwayat
hematemesis melena, riwayatminum alcohol,
riwayatpenggunaanobat anti inflamasi non steroid
dalamjangkawaktu lama, dll)

4. Petugasmencucitanganterlebihdahulusebelummelakukanpemeriks
 aan.

5. Petugasmengukurtanda vital pasienmeliputitekanandarah, nadi,

suhudanfrekuensipernapasan.

6. Petugasmelakukanpemeriksaanfisikpadapasien

7. petugasmenemukanpenurunantekanaandarah (<90mmHg atau 30

mmHg di bawahtekanan basal) dannadicepat> 100,
takipneudandalam, oliguri (urin<30 ml/jam),
padapemeriksaanauskultasiparuditemukanronkibasah,, pada
pemeriksaan Auskultasi
jantungditemukanbunyijantungsangatlemah, kadangbunyijantung
III terdengar, padapemeriksaankulitterdapatditemukansianosis,
diaphoresis, danekstremitasdingindanditemukanperubahan
mental padapasien.

8. Petugasmelakukanpemeriksaanekg

9. Petugasmemberikantatalaksanaterhadaphasil diagnose berupa:

- Pastikanjalannapastetapadekuat,
bersihkanjalannafasjikadiperlukan

- Berikanoksigendengan masker 8-15 liter/menit

- Jikaterdapatperdarahanakut:
- Pasang 2 jalurinfusintravena. Berikan 1-2 liter kristaloid,
sepertiNaCl 0,9% atau RL
sesuaidengankebutuhanataukelasnyasyokataukoloidseperti
D5% dalam 30-60 menit, pantaukemungkinanterjadi edema
paru. Pada orang dewasa,,cairan RL dapatdiberikansebanyak
2-3 liter selama 20-30 menit.
- Hentikanperdarahan,
bebattekandanlakukanpenjaitanjikatidakdapatdihentikanharuss
egeradipersiapkankefasilitaspelayanankesehatan yang
lebihmemadai
10. Bilakeadaantidakmembaik,
persiapkanrujukankefasiltitaskesehatan yang
lebihbaiksetelahmenstabilkanpasien.
11. Petugasmenulishasil pemeriksaan, diagnose danterapipadarekam
medic pasien.
12. Petugasmembubuhitandatanganpadarekammedis.
13. Petugasmenulishasil diagnose padabuku register.
7. Diagram Alir
melakukan vital sign dan menegakan diagnose
Melakukan pemeriksaan fisik berdasarkan anamnesis dan hasil
anamnesis pada pemeriksaan
pasien

menulis hasil anamnesa, Memberikan tata

pemeriksaan dan laksana pada pasien
diagnose ke rekam sesuai hasil pemeriksaan
medis

8. Hal-hal yang Pastikan pasien mengerti dan menyetujui penjelasan petugas tentang
Perlu pelayanan yang akan diberikan.
diperhatikan

9. Unit Terkait UGD

10. Dokumen 1. Rekam Medis

Terkait 2. Informed Consent

11. Rekaman Histori Perubahan

No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl.mulaidiberlakukan

 SYOK HIPOVOLEMIK
No. Dokumen:
No. Revisi: 0
DAFTAR Tanggal Terbit:
TILIK
Halaman: 1/2

Unit :.........................................
Nama Petugas :.........................................
Tgl. Pelaksanaan :.........................................
Tidak
No Langkah Kegiatan Ya Tidak Berlaku
1. ApakahPetugasmenayakankeluhanutamapasien,
apakahterdapatpadakemerahan, gatal-gatal,
danpucatpadakulit, apakahterdapatsesaknafas, hidungberair,
mataberair, apakahterdapatmual, muntah, sakitperutataudiare,
apakahterdapat rasa cemas, batuk, ataukejang?

2. ApakahPetugasmenayakankeluhanutamapasien,
apakahterdapatpadakemerahan, gatal-gatal,
danpucatpadakulit?

3. ApakahPetugasmenayakankepadapasienterdapatsesaknafas,
hidungberair, mataberair?

4. ApakahPetugasmenayakankepadapasienterdapatmual,
muntah, sakitperutataudiare?

5. ApakahPetugasmenanyakanpadapasien terdapat rasa cemas,

batuk, ataukejang?

6. ApakahPetugasmelakukanpemeriksaantekanandarah

7. ApakahPetugasmengukursuhutubuhpasien

8. ApakahPetugasmengukurnadipasien

9. ApakahPetugasmelakukanpemeriksaanfisikpasien

10. ApakahPetugasmemeriksajaringanpadadindingbelakang
faring

11. ApakahPetugasmenegakan diagnose

berdasarkanhasilpemeriksa

12. ApakahPetugasmenginstruksikanpasienuntukistirahatdanbany
akminum
 SYOK HIPOVOLEMIK
No. Dokumen: DT/UKP/VII/UGD/ drg.Rina Sesotyawaty
Puskesmas DAFTAR No. Revisi: 0 S,MPH
Sukoharjo I TILIK Tanggal Terbit:
Halaman: 2/2

Tidak
No Langkah Kegiatan Ya Tidak Berlaku
13. ApakahPetugasmenulisresepuntukpengobatansimptomatis

 Demam/ nyerimenelan: dewasa:parasetamol 3 x 500 mg

anak : 10 mg/kgbb 3x sehari
 Batuk kering :dextrometorfan 3 x 10-15 mg

 Bila ada infeksi sekunderberi antibiotikuntukpasiendewasa:

Eritromisin 4 x 250 mg
Amoxycillin 3 x 500 mg
14. ApakahPetugasmempersilahkanpasienmengambilobat di
apotik?

15. ApakahPetugasmenulishasil pemeriksaan, diagnose

danterapipadarekam medic pasien?

16. ApakahPetugasmenulishasil diagnose padabuku register?

CR: ……………………………………%.
Sukoharjo,……………………
Pelaksana/Auditor

(………………………………)