Anda di halaman 1dari 1

KLINIK Dr.

HADIJAH TUAMI
JL. Soekarno Hatta No. 75 Mamuju, Sulawesi Barat
Telp. : ( 0426 ) 21598686

SURAT KETERANGAN SAKIT


No. / / 2023
Yang bertanda tangan dibawah ini
Dokter : Dr. Hj. HADIJAH TUAMI

Menerangkan Bahwa
Nama :……………………………………………………………………………………………
Umur :……………………………………………………………………………………………
Pekerjaan :……………………………………………………………………………………………
Alamat :……………………………………………………………………………………………
Perlu istirahat Sakit, Selama ……………………………………………………………………………..
Terghitung Tanggal :…………………………………………..S/d………………………………………..
Harap yang berkepentingan Maklum.

Mamuju,………..…………….2023

Dr. Hj. HADIJAH TUAMI

Anda mungkin juga menyukai