Anda di halaman 1dari 1

SMK AL – IHSAN KRIAN

Program Studi Keahlian: Multimedia – Desain Komunikasi Visual


NPSN : 69990338
Alamat : Jl. Gub. Soenandar Prijo Soedarmo Krian Telp. (031) 8986570/082331293648
WEBSITE: http://www.smkalihsan-krian.sch.id E-Mail: skalian.ihsan@gmail.com

SURAT KUASA
Yang bertanda tangan di bawah ini :

 Nama : Winda Kristiya


 Tempat, Tanggal Lahir : Sidoarjo, 22 Januari 1999
 Nomor KTP : 3515096201990003
 Alamat : Sudimoro Selatan RT. 04/RW. 04, Tulangan
 Pekerjaan : Guru (Bendahara BPOPP)
 Selanjutnya disebut Pemberi Kuasa.

Memberikan kuasa sepenuhnya kepada :

 Nama : Kusnul Nasikin


 Tempat, Tanggal Lahir : Sidoarjo, 03 Oktober 1985
 Nomor KTP : 3515110310850001
 Alamat : Jagalan RT.14/RW. 03, Krian
 Pekerjaan : Guru (Kepala Sekolah)
 Selanjutnya disebut Penerima Kuasa.

Dengan surat ini, saya selaku Pemberi Kuasa, memberikan kuasa kepada Kepala
Sekolah saya yang bernama Kusnul Nasikin (Penerima Kuasa) untuk melakukan
pengambilan uang secara tunai dengan jumlah Rp. 17.370.000,00 (tujuh belas juta
tiga ratus tujuh puluh ribu rupiah), dengan data-data sebagai berikut:

 No. Rekening : 0631013082


 Atas Nama : BPOPP SMK AL-IHSAN KRIAN
 Nama Bank : Bank Jatim

Demikian surat kuasa ini saya buat dengan sebenarnya tanpa ada paksaan dari
pihak manapun dan dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Krian, 26 Desember 2022

Penerima Kuasa, Pemberi Kuasa,

Kusnul Nasikin Winda Kristiya

Anda mungkin juga menyukai