PEMERINTAH PROVINSI JAWA BARAT

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN JAWA BARAT

SMK TERPADU AL URWATUL WUSTHA
NPSN/NSS : 69900162 / 402327808017
Jl Jend AH Nasution Gunungkondang Mangkubumi Tasikmalaya

SURAT KETERANGAN KESALHAN NAMA

NOMOR : 421.5/037-SMKT AUW/TAS/2023

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Nandang Ali Nurjaman, S.Pd.I., M.Pd.

NUPTK : 8844762664200052
Jabatan : Kepala Sekolah

Menerangakan dengan sebenarnya bahwa telah terjadi kesalahan nama pada tulisan ini
di buku tabungan tertulis atas nama :
Nama : SHOFYA SHOFWATIL KAMILLAH
Tempat, Tanggal Lahir : Tasikmalaya, 19 Agustus 2003

Nama orang Tua : Fina Pretyana

Seharusnya :
Nama : SHOFYA SHOFWATIL MILLAH
Tempat, Tanggal Lahir : Tasikmalaya, 19 Agustus 2003

Nama orang Tua : Fina Pretyana

Demikian Surat Keterangan ini Dibuat, agar dipergunakan sebagaimana mestinya.

Tasikmalaya, 26 Januari 2023

Kepala Sekolah SMK Terpadu Al Urwatul Wustha

NANDANG ALI NURJAMAN, S.Pd.I., M.Pd