DIREKTORAT JENDERAL
PENGELOLMN RUANG LAUT
JALAN MEDAN MERDEKA TIMUR NOMOR 16
JAKARTA 10110. KOTAK POS 4130 JKP 10041
TELEPON (021) 3513300 (LACAK) EXT.6201, FAKSIMILE (021)3520357
LAMAN www.kko.oo.d
TENTANG
PETUNJUK TEKNIS PENYALURAN BANTUAN PEMBANGUNAN DERMAGA
APUNG/TAMBAT LABUH DI WILAYAH PESISIR DAN PULAU-PULAU KECIL
TAHUN 2021
MEMUTUSI(AN:
Menetapkan KEPUTUSAN DIREKTUR JENDERAL PENGELOLAAN
RUANG LAUT TENTANG PETUNJUK TEKNIS
PENYALURAN BANTUAN PEMBANGUNAN DERMAGA
APUNG/TAMBAT LABUH DI WILAYAH PESISIR DAN
PULAU-PULAU KECIL TAHUN 2021.
Ditetapkan di Jakarta
Pada tanggal 8 Februari 2O2 1
DIREKTUR JENDERAL
PENGELOLAAN RUANG LAUT,
ttd.
Hendra Y
-4-
LAMPIRAN
KEPUTUSAN DIREKTUR JENDERAL
PENGELOLAAN RUANG LAUT
NOMOR 14 TAHUN 2021
TENTANG
PETUNJUK TEKNIS PENYALURAN
BANTUAN PEMBANGUNAN DERMAGA
APUNG/TAMBAT LABUH DI WILAYAH
PESISIR DAN PULAU-PULAU KECIL
TAHUN 2O2I
1. BAB. I PENDAHULUAN
a. Latar Belakang Potensi wilayah pesisir dan pulau-pulau kecil
di Indonesia yang begitu besar merupakan
salah satu potensi penggerak pertumbuhan
ekonomi masyarakat, selama didukung dengan
pembangunan sarana dan prasarana yang
memadai, salah satunya berupa dermaga
apung/tambat labuh.
Pembangunan dermaga apung/tambat labuh
dimaksudkan untuk memudahkan perahu
nelayan dalam melakukan bongkar muat hasil
tangkapan maupun barang, mempermudah
naik turunnya penumpang, membentuk
interaksi ekonomi dari satu tempat ke tempat
lainnya, sekaligus juga mendukung aktivitas
masyarakat pesisir dan pulau kecil dalam
menggunakan transportasi laut atau pun
secara tidak langsung mendorong tumbuhnya
aktivitas wisata bahari di lokasi pembangunan
dermaga apung/tambat labuh. Untuk
menjawab kebutuhan tersebut, Kementerian
Kelautan dan Perikanan memberikan program
Bantuan Pemerintah berupa pembangunan
-5-
Verifikhsi Usulan
Direktur melakukan verifikasi terhadap
usulan/proposal calon penerima bantuan
dan hasilnya dituangkan dalam berita acara
verifikasi
Pengadaan barang/Jasa
Pengadaan bantuan Pemerintah
Pembangunan Dermaga Apung/Tambat
Labuh
+
Monitoring dan Evaluasi
Direktur melakukan monitoring dan evaluasi
terhadap kesesuaian antara pelaksanaan
penyaluran bantuan pemerintah dengan
petunjuk teknis yang telah ditetapkan serta
ketentuan peraturan terkait lainnya;
kesesuaian antara target capaian dengan
realisasi; dan pemanfaatan bantuan
PROPOSAL KEGIATAN
(JUDUL KEGIATAN)
Diajukan oleh :
"xxxxxxxx"
KATA
PENGANTAR
DAFTAR ISI
-20-
I. PENDAHULUAN
1. 1. Latar Belakang
Menguraikan gambaran singkat wilayah, kegiatan masyarakat yang
ada dan pentingnya rencana kegiatan yang akan diajukan.
1.2. Permasalahan
Sesuaikan dengan judul proposal kegiatan
3.USULAN KEBUTUHAN
3. 1. Jenis dan Kebutuhan
3.2. Usulan spesifikasi dan desain model bantuan
4. USULAN BIAYA
Menguraikan perkiraan biaya pembangunan dermaga apung yang
diusulkan
PENUTUP
Berisi tanggal bulan dan tahun,
Tanda tangan Pimpinan Daerah (Gubernur/ Bupati/Walikota/ Kepala Dinas)
apabila pengusul dari Lembaga Pemerintah atau pengurus kelompok (ketua
dan sekretaris) apabila pengusul dari Lembaga Nonpemerintah.
LAMPIRAN
1) Daftar anggota (apabila pengusul berasal dari Lembaga Nonpemerintah)
2) Legalitas untuk pengusul berasal dari Lembaga Nonpemerintah:
a. berbadan hukum (Salinan Surat Keputusan dari Kementerian Hukum
dan Hak Asasi Manusia disertai copy akta notaris);
b. tidak berbadan hukum (penetapan dari kepala Dinas).
3) Dokumen pendukung
a. fotocopy Kartu Tanda Penduduk pengurus dan anggota kelompok
b. Lembaga Pemerintah dan Nonpemerintah:
-2t-
PENUTUP
(Penerima bantuan)
Nama
Alamat
Jabatan
dengan ini bertindak untuk dan atas nama (penerima bantuan) dan
menyatakan bahwa kami sanggup untuk mengelola bantuan (menerima,
memanfaatkan, dan memelihara) Dermaga apung/Tambat Labuh yang
dibangun di .... (lokasi pembangunan).
materai
(Penerima bantuan)
-23-
SURAT PERNYATAAN
dengan ini bertindak untuk dan atas nama ... . (penerima bantuan)
menyatakan dengan ini bahwa kami sanggup dan berkomitmen untuk
mengurus dan menyelesaikan dokumen perizinan yang diperlukan sebagai
salah satu pemenuhan persyaratan dalam pembangunan Dermaga
apung/Tambat Labuh yang akan dibangun di lokasi .... dan bersedia
menanggung pembiayaan yang timbul dalam pengurusan izin yang
dibutuhkan.
Materai
(penerima bantuan)
-24-
Nama
Alamat
Desa atau sebutan lainnya
Kecamatan
Kabupaten/ Kota
Provinsi
Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Kepala Desa atau sebutan
lainnya menyatakan bahwa calon lokasi Bantuan
Pembangunan Dermaga Apung/Tambat Labuh di wilayah pesisir dan pulau-
pulau kecil di Kab....................adalah:
1. Lahan yang status kepemilikannya merupakan milik pemerintah/milik
masyarakat yang dibuktikan dengan sertilikat atau surat dari Kepala Desa
dan diserahterimakan untuk pelaksanaan kegiatan pembangunan
dermaga apung/tambat labuh di wilayah pesisir dan pulau-pulau kecil (*).
2. Kawasan pesisir dan puiau-pulau kecil yang sesuai pemntukannya dalam
Rencana Tata Ruang dan/atau Rencana Zonasi.
3. Lahan tersebut diatas tidak akan diperjualbelikan, digadaikan, tidak
terkena proyek, tidak dalam keadaan sengketa dan bebas dari segala
perikatan.
Demikian Surat Keterangan ini kami buat dengan sebenarnya dan tanpa
tekanan oleh siapapun untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
20...
Kepala Desa ... .........
(atau sebutan lainnya)
Materai
Mengetahui
Kepala Dinas
Kabupaten/ Kota. .. ..
(.............. .............................)
NIP.
Keterangan :
(*) Coret yang tidak dipilih
-25-
BERITA ACARA
Verifikasi Usulan Prasarana Dermaga Apung/Tambat Labuh
di Wilayah Pesisir dan Pulau-Pulau Kecil Kabupaten ....
A. Lokasi Bantuan
Bedasarkan hasil verifikasi terhadap penerima bantuan bahwa usulan
lokasi yang telah ditetapkan sebagian sesuai/tidak sesuai dengan
usulan sebelumnya
B. Kelayakan Administrasi
No Dokumen Ada/Tidak Ket
1 Proposal
2 Legalitas dokumen calon penerima bagi
lembaga non pemerintah
3 Surat pernyataan kesanggupan
mengelola bantuan (menerima,
memanfaatkan, dan memelihara)
4 Surat pernyataan bersedia mengurus dan
menyelesaikan dokumen perizinan yang
terkait dengan pembangunan dermaga
apung/tambat labuh sesuai ketentuan
perundang-undangan
C. Kelayakan Teknis
26-
Usulan
No Keterangan
Awal Perubahan
1
3
-27 -
Kadis KP Kab/Kota
atau yang mewakili
NIP.
Mengetahui
Direktur Pendayagunaan Pesisir
dan Pulau-Pulau Kecil
NIP.
-24-
I. Nama :
bertindak untuk dan atas nama Menteri Kelautan dan Perikanan selaku
Pengguna Barang, berkedudukan di Jalan Medan Merdeka Timur No. 16
Gedung Mina Bahari III Lantai 1 1, Jakarta Pusat, untuk selanjutnya
disebut PIHAK KESATU.
II. Nama :
Jabatan :
Alamat :
Demikian Berita Acara Serah Terima ini dibuat dengan sebenarnya dan
ditandatangani oleh Para Pihak pada hari ini dan tanggal tersebut
di atas, untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Materai
Cap basah ddn tanda tangan Cap basah dan tanda tangan
NIP.
-30-
LAMPIRAN
BERITA ACARA SERAH TERIMA
BARANG/JASA BANTUAN PEMERINTAH TAHUN ANGGARAN 2O2I
UNTUK BANTUAN PEMERINTAH PEMBANGUNAN DERMAGA
APUNG/TAMBAT LABUH DI WILAYAH PESISIR DAN PULAU-PULAU KECIL
Nomor : ......
Tanggal : ......
DAFTAR BARANG /JASA YANG DISERAHTERIMAKAN
2
3
dst.
TOTAL HARGA PEROLEHAN
NIP.
- 31 -
Unit Kerja :
1 Nama
2 Jabatan
3 Nama Kelompok/
Penerima
4 Alamat
Desa/Kelurahan
Kecamatan
Kabupaten/Kota
Provinsi
5 Nomor Telepon
6 Tahun Bantuan
7 Nilai Bantuan
8 BAST No
Tanggal
9 Tanggal
Pelaporan
10 Kontak Person Nama
No HP I Telp
Ttd
Perwakilan Penerima
Form 9. Pelaporan Pemanfaatan Bantuan Pemerintah dari Pemberi Bantuan
kepada Direktur Jenderal
I. COVER
II. KATAPENGANTAR
III. RINGKASANEKSEKUTIF
IV. DAF"TAR ISI
V. PENDAHULUAN (Latar Belakang, T\._rjuan dan Metode Monitoring dan
Evaluasi)
VI. HASIL MONITORING DAN EVALUASI, menyajikan paling tidak:
a. Informasi Umum penerima bantuan (seperti Nama
Dinas/Kelompok, alamat, kegiatan, kelompok, cakupan wilayah
kegiatan, nomor kontak pengurus, kondisi sebelum diberikan
bantuan, jumlah, jenis dan spesifikasi bantuan yang diberikan)
b. Kondisi terkini bantuan (kondisi baik/rusak, jumlah, jenis dan
spesifikasi bantuan)
c. Pemanfatan bantuan yang mendukung kegiatan (disebutkan
kuantitatif manfaat)
d. Manfaat terhadap lingkungan atau ekonomi masyarakat
e. Data atau Time series data jika ada yang dapat menunjukkan
manfaat / outcome secara terukur
f. Rekomendasi /Solusi dari permasalahan atas bantuan
VIL PENUTUP (Kesimpulan dan Saran)
LAMPIRAN
a. Dokumentasi barang bantuan saat pelaporan;
b. Dokumentasi kegiatan pemanfaatan bantuan;
c. surat Pernyataan barang hilang/rusak di atas materai, diketahui oleh
dinas kab/kepala desa setempat, dan/atau
d. Dokumen lain yang relevan dengan kegiatan pelaksanaan kegiatan
DIREKTUR JENDERAL
PENGELOLAAN RUANG LAUT,
ttd.
Salinan sesuai dengan aslinya
TB. HAERU RAHAYU
Sekretaris Direktorat Jenderal
Pengelolaan Ruang Laut,