Anda di halaman 1dari 11

PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MARGAASIH
Jl. Rancamalang RT 05 Rw 16 Komp.Margaasih 40215
Telp (022) 86692198 email : puskmargaasih.bandungkab@gmail.com

FORMAT PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS

CAKUPAN PENILAIAN KEGIATAN


( Permenkes No 44 Tahun 2016 tentang Pedoman Manajemen Puskesmas )
TARGET CAPAIAN CAKUPAN
UPAYA SASARAN SASARAN
NO KEGIATAN SATUAN SASARAN BULAN INI CAPAIAN
KESEHATAN 1 TAHUN PERBULAN BULAN INI KUMULATIF KUMULATIF (%)
(%) (%) TARGET
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
UKM PENGEMBANGAN
Jumlah Pos Upaya Kesehatan
Kesehatan Kerja 1 Kerja (UKK) yang terbentuk di pos UKK 1 60% 5% 2 2 2 1 75%
Wilayah Kerja Puskesmas

Pendataa
Melakukan pendataan dan
n&
2 pembinaan idustri formal & 10 60% 5% 2 2 2 2 70%
pembinaa
informal
n

JUMLAH

Mengetahui, Penanggungjawab Margaasih, Jan-22


Kepala Puskesmas Margaasih Pokja UKM Pengembangan Pemegang Program

dr. Hj. Irda Hasnita SM Nonny Tentia S.kep,ners Farid Setiadi


NIP.19660118 200212 2005 NRP.873.10.01.015 NIP. 19840919 201001 1 007
PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MARGAASIH
Jl. Rancamalang RT 05 Rw 16 Komp.Margaasih 40215
Telp (022) 86692198 email : puskmargaasih.bandungkab@gmail.com

FORMAT PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS

CAKUPAN PENILAIAN KEGIATAN


( Permenkes No 44 Tahun 2016 tentang Pedoman Manajemen Puskesmas )
CAPAIAN CAKUPAN
SASARAN 1 TARGET SASARAN
NO UPAYA KESEHATAN KEGIATAN SATUAN CAPAIAN
TAHUN SASARAN (%) PERBULAN BULAN INI KUMULATIF BULAN INI (%) KUMULATIF (%)
TARGET
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
UKM PENGEMBANGAN
Kesehatan Olahraga
Presentase Jemaah
1 haji yang diperiksa Persen (%) 62 60% 0 0 56 0 90% 83.30%
kebugaran jasmani
JUMLAH

Mengetahui, Penanggungjawab 1/1/2022


Kepala Puskesmas Margaasih Pokja UKM Pengembangan Pemegang Program

dr. Hj. Irda Hasnita SM Nonny Tentia S.kep,ners Farid Setiadi


NIP.19660118 200212 2005 NRP.873.10.01.015 NIP. 19840919 201001 1007
Jenis Pelaporan Jumlah
Pekerja sakit yang dilayani 85
Kasus penyakit umum pada pekerja 65
Kasus penyakit akibat kerja pada pekerja 0
Kasus di duga penyakit akibat kerja pada pekerja 0 Jenis Pelapo
Persentase (%) petugas puskesmas yang
menggunakan APD (masker dan atau handskun)
sesuai standar 90%
85

Jumlah Kasus
Jenis Pelaporan Kasus Kesehatan Kerja yang dilaporkan
Pada
Bulan Juli 2021
85

65

0 0 90%

Jenis Kasus
PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MARGAASIH
Jl. Rancamalang RT 05 Rw 16 Komp.Margaasih 40215
Telp (022) 86692198 email : puskmargaasih.bandungkab@gmail.com

FORMAT PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS

CAKUPAN PENILAIAN KEGIATAN


( Permenkes No 44 Tahun 2016 tentang Pedoman Manajemen Puskesmas )
TARGET CAPAIAN CAKUPAN
UPAYA SASARAN SASARAN
NO KEGIATAN SATUAN SASARAN BULAN INI CAPAIAN
KESEHATAN 1 TAHUN PERBULAN BULAN INI KUMULATIF KUMULATIF (%)
(%) (%) TARGET
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
UKM PENGEMBANGAN
Jumlah Pos Upaya Kesehatan
Kesehatan Kerja 1 Kerja (UKK) yang terbentuk di pos UKK 1 60% 5% 2 2 2 1 75%
Wilayah Kerja Puskesmas

Pendataa
Melakukan pendataan dan
n&
2 pembinaan idustri formal & 10 60% 5% 1 2 1 2 65%
pembinaa
informal
n

JUMLAH

Mengetahui, Penanggungjawab Margaasih, Feb-22


Kepala Puskesmas Margaasih Pokja UKM Pengembangan Pemegang Program

dr. Hj. Irda Hasnita SM Nonny Tentia S.kep,ners Farid Setiadi


NIP.19660118 200212 2005 NRP.873.10.01.015 NIP. 19840919 201001 1 007
PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MARGAASIH
Jl. Rancamalang RT 05 Rw 16 Komp.Margaasih 40215
Telp (022) 86692198 email : puskmargaasih.bandungkab@gmail.com

FORMAT PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS

CAKUPAN PENILAIAN KEGIATAN


( Permenkes No 44 Tahun 2016 tentang Pedoman Manajemen Puskesmas )
CAPAIAN CAKUPAN
SASARAN 1 TARGET SASARAN
NO UPAYA KESEHATAN KEGIATAN SATUAN CAPAIAN
TAHUN SASARAN (%) PERBULAN BULAN INI KUMULATIF BULAN INI (%) KUMULATIF (%)
TARGET
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
UKM PENGEMBANGAN
Kesehatan Olahraga
Presentase Jemaah
1 haji yang diperiksa Persen (%) 62 60% 0 0 56 0 70% 83.30%
kebugaran jasmani
JUMLAH

Mengetahui, Penanggungjawab 4/1/2022


Kepala Puskesmas Margaasih Pokja UKM Pengembangan Pemegang Program

dr. Hj. Irda Hasnita SM Nonny Tentia S.kep,ners Farid Setiadi


NIP.19660118 200212 2005 NRP.873.10.01.015 NIP. 19840919 201001 1007
PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MARGAASIH
Jl. Rancamalang RT 05 Rw 16 Komp.Margaasih 40215
Telp (022) 86692198 email : puskmargaasih.bandungkab@gmail.com

FORMAT PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS

CAKUPAN PENILAIAN KEGIATAN


( Permenkes No 44 Tahun 2016 tentang Pedoman Manajemen Puskesmas )
TARGET CAPAIAN CAKUPAN
UPAYA SASARAN SASARAN
NO KEGIATAN SATUAN SASARAN BULAN INI CAPAIAN
KESEHATAN 1 TAHUN PERBULAN BULAN INI KUMULATIF KUMULATIF (%)
(%) (%) TARGET
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
UKM PENGEMBANGAN
Jumlah Pos Upaya Kesehatan
Kesehatan Kerja 1 Kerja (UKK) yang terbentuk di pos UKK 1 60% 5% 1 2 2 1 75%
Wilayah Kerja Puskesmas

Pendataa
Melakukan pendataan dan
n&
2 pembinaan idustri formal & 10 60% 5% 1 2 1 2 65%
pembinaa
informal
n

JUMLAH

Mengetahui, Penanggungjawab Margaasih, Mar-22


Kepala Puskesmas Margaasih Pokja UKM Pengembangan Pemegang Program

dr. Hj. Irda Hasnita SM Nonny Tentia S.kep,ners Farid Setiadi


NIP.19660118 200212 2005 NRP.873.10.01.015 NIP. 19840919 201001 1 007
PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MARGAASIH
Jl. Rancamalang RT 05 Rw 16 Komp.Margaasih 40215
Telp (022) 86692198 email : puskmargaasih.bandungkab@gmail.com

FORMAT PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS

CAKUPAN PENILAIAN KEGIATAN


( Permenkes No 44 Tahun 2016 tentang Pedoman Manajemen Puskesmas )
TARGET CAPAIAN CAKUPAN
UPAYA SASARAN SASARAN
NO KEGIATAN SATUAN SASARAN BULAN INI CAPAIAN
KESEHATAN 1 TAHUN PERBULAN BULAN INI KUMULATIF KUMULATIF (%)
(%) (%) TARGET
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
UKM PENGEMBANGAN
Jumlah Pos Upaya Kesehatan
Kesehatan Kerja 1 Kerja (UKK) yang terbentuk di pos UKK 1 60% 5% 1 2 2 1 75%
Wilayah Kerja Puskesmas

Pendataa
Melakukan pendataan dan
n&
2 pembinaan idustri formal & 10 60% 5% 0 2 0 0 65%
pembinaa
informal
n

JUMLAH

Mengetahui, Penanggungjawab Margaasih, Apr-22


Kepala Puskesmas Margaasih Pokja UKM Pengembangan Pemegang Program

dr. Hj. Irda Hasnita SM Nonny Tentia S.kep,ners Farid Setiadi


NIP.19660118 200212 2005 NRP.873.10.01.015 NIP. 19840919 201001 1 007
PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MARGAASIH
Jl. Rancamalang RT 05 Rw 16 Komp.Margaasih 40215
Telp (022) 86692198 email : puskmargaasih.bandungkab@gmail.com

FORMAT PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS

CAKUPAN PENILAIAN KEGIATAN


( Permenkes No 44 Tahun 2016 tentang Pedoman Manajemen Puskesmas )
TARGET CAPAIAN CAKUPAN
UPAYA SASARAN SASARAN
NO KEGIATAN SATUAN SASARAN BULAN INI CAPAIAN
KESEHATAN 1 TAHUN PERBULAN BULAN INI KUMULATIF KUMULATIF (%)
(%) (%) TARGET
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
UKM PENGEMBANGAN
Jumlah Pos Upaya Kesehatan
Kesehatan Kerja 1 Kerja (UKK) yang terbentuk di pos UKK 1 60% 5% 1 2 2 1 75%
Wilayah Kerja Puskesmas

Pendataa
Melakukan pendataan dan
n&
2 pembinaan idustri formal & 10 60% 5% 0 0 0 0 65%
pembinaa
informal
n

JUMLAH

Mengetahui, Penanggungjawab Margaasih, May-22


Kepala Puskesmas Margaasih Pokja UKM Pengembangan Pemegang Program

dr. Hj. Irda Hasnita SM Nonny Tentia S.kep,ners Farid Setiadi


NIP.19660118 200212 2005 NRP.873.10.01.015 NIP. 19840919 201001 1 007
PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MARGAASIH
Jl. Rancamalang RT 05 Rw 16 Komp.Margaasih 40215
Telp (022) 86692198 email : puskmargaasih.bandungkab@gmail.com

FORMAT PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS

CAKUPAN PENILAIAN KEGIATAN


( Permenkes No 44 Tahun 2016 tentang Pedoman Manajemen Puskesmas )
TARGET CAPAIAN CAKUPAN
UPAYA SASARAN SASARAN
NO KEGIATAN SATUAN SASARAN BULAN INI CAPAIAN
KESEHATAN 1 TAHUN PERBULAN BULAN INI KUMULATIF KUMULATIF (%)
(%) (%) TARGET
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
UKM PENGEMBANGAN
Jumlah Pos Upaya Kesehatan
Kesehatan Kerja 1 Kerja (UKK) yang terbentuk di pos UKK 1 60% 5% 1 2 2 1 75%
Wilayah Kerja Puskesmas

Pendataa
Melakukan pendataan dan
n&
2 pembinaan idustri formal & 10 60% 5% 0 0 0 0 65%
pembinaa
informal
n

JUMLAH

Mengetahui, Penanggungjawab Margaasih, Aug-22


Kepala Puskesmas Margaasih Pokja UKM Pengembangan Pemegang Program

dr. Hj. Irda Hasnita SM Nonny Tentia S.kep,ners Farid Setiadi


NIP.19660118 200212 2005 NRP.873.10.01.015 NIP. 19840919 201001 1 007

Anda mungkin juga menyukai