PEMERINTAH KOTA TANGERANG SELATAN

UPT PUSKESMAS PONDOK PUCUNG

Jln.Santunan Jaya Rt.001/003 Pondok Pucung,Pondok Aren, Kota Tangerang Selatan

KERANGKA ACUAN KEGIATAN

PROGRAM MANAJEMEN FASILITAS DAN KESELAMATAN
UPT PUSKESMAS PONDOK PUCUNG

A. PENDAHULUAN
Puskesmas sebagai salah satu fasilitas pelayanan kesehatan merupakan bagian
dari sumber daya kesehatan yang sangat diperlukan dalm mendukung penyelenggara upaya
kesehatan.
Penyelenggaraan pelayanan kesehatan di Puskesmas mempunyai karakteristik dan
organisasi yang sangat kompleks. Berbagai jenis tenaga kesehatan dengan perangkat
keilmuannya masing - masing berinteraksi dan bersinergi satu sama lain. Ilmu pengetahuan
dan teknologi kedokteran yang berkembang sangat pesat yang harus diikuti oleh tenaga
kesehatan dalam rangka pemberian pelayanan yang bermutu, membuat semakin
kompleksnya permasalahan dalam Puskesmas. Puskesmas harus mampu memberikan
pelayanan pasien yang lebih aman. Termasuk di dalamnya asamen risiko, identifikasi, dan
manajemen risiko terhadap pasien, pelaporan dan analisis insiden, kemampuan untuk belajar
dan menindaklanjuti insiden, dan menerapkan solusi untuk mengurangi serta meminimalisir
timbulnya risiko.

B. LATAR BELAKANG
Fasilitas pelayanan kesehatan adalah suatu alat dan / atau tempat yang digunakan
untuk menyelenggarakan upaya pelayanan kesehatan,baik promotif, preventif, kuratif,
maupun rehabilitatif yang dilakukan oleh Pemerintah, pemerintah daerah, dan / atau
masyarakat ( UU No.36 tahun Tentang Kesehatan 2009 , pasal 1 angka 7 ). salah satu tempat
yang digunakan untuk menyelenggarakan upaya pelayanan kesehatan adalah Puskesmas.
Dalam upaya meningkatkan derajat kesehatan masyarakat maka keberadaan
fasilitas kesehatan harus mencukupi. Disamping ketersediaan fasilitas pelayanan kesehatan
yang cukup, kualitas lingkungan juga hak yang pentuing dalam pencapaiaan derajat
kesehatan.
Puskesmas sebagai tempat kerja harus mengupayakan kesehatan dan keselamatan
kerja pegawainya. Sehingga puskesmas harus mengeluarkan kebijakan Manajemen Fasilitas
dan Keselamatan (MFK) sebagai salah satu standar yang turut dinilai dalam Akreditasi
Puskesmas mempunyai kontribusi yang cukup menentukan status akreditasi. Oleh karena itu
Standar Manajemen Fasilitas dan Keselamatan (MFK) harus diupayakan memenuhi syarat-
syarat yang ditentukan.
 PEMERINTAH KOTA TANGERANG SELATAN
UPT PUSKESMAS PONDOK PUCUNG
Jln.Santunan Jaya Rt.001/003 Pondok Pucung,Pondok Aren, Kota Tangerang Selatan

a. TUJUAN
1. Tujuan Umum :
Tersedianya fasilitas yang aman, berfungsi dan mendukung bagi pasien, keluarga, staf
dan pengunjung.

2. Tujuan Khusus :
a. Tersedia tim untuk melaksanakan program MFK
b. Meningkatkan kewaspadaan dan kemampuan karyawan dalam menanggulangi
bencana internal maupun eksternal Puskesmas
c. Terlaksana Penerapan MFK lintas unit pelayanan
d. Terlaksananya pengelolaan resiko lingkungan dimana pasien berkunjung dan staf
bekerja
e. Pasien dan keluarga mendapatkan pelayanan yang memuaskan serta keamanan dan
keselamatannya terjamin

b. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

No Kegiatan Rincian Kegiatan

1. Keselamatan dan keamanan 1. Pembuatan Program Keselamatan fasilitas

Puskesmas serta memonitor untuk
mengamankan area yang diidentifikasi
2. Identifikasi semua staf, pengunjung, dan
semua area yang berisiko keamanan
3. Membuat pedoman keselamatan fasilitas
bila gedung direnovasi
4. Kepala puskesmas memanfaatkan semua
sumber daya yang ada sesuai program
5. Bila ada badan independen dalam fasilitas
pelayanan akan disurvey untuk memastikan,
badan tersebut memenuhi keselamatan
6. Pendokumentasian hasil pemeriksaan
fasilisitas terkini dan akurat

7. Melaksanakan tindak lanjut terhadap

 PEMERINTAH KOTA TANGERANG SELATAN
UPT PUSKESMAS PONDOK PUCUNG
Jln.Santunan Jaya Rt.001/003 Pondok Pucung,Pondok Aren, Kota Tangerang Selatan

temuan fisik untuk mengurangi resiko

keselamatan
8. Menyusun rencana kerja dan anggaran
fasilitas Puskesmas sesuai perundangan
yang berlaku agar fasilitas tetap dapat
beroprasi secaran aman dan efektif
2. Pengamanan bahan dan 1. Melakukan identifikasi bahan dan limbah
limbah berbahaya berbahaya
2. Membuat rencana dan melaksanakan untuk
penanganan, penyimpanan, dan penggunaan
aman limbah berbahaya
3. Menyusun dan melaksanakan penanganan
limbah berbahaya serta pembuangannya
secara amansesuai hukum yang berlaku
4. Menyusun dan menerapkan rencana
pemasangan label pada bahan dan limbah
berbahaya
3. Kewaspadaan menghadapi 1. Pembuatan program kewaspadaan bencana
bencana yaitu melakukanidentifikasi kemungkinan
bencana iternal dan eksternal seperti
keadaan darurat masyarakat, wabah bencans
alam dan bencana lain
2. Membuat rencana penanganan
kemungkinan terjadinya kedaruratan
bencana
3. Melakukan ujicoba / simulasi bencana di
Puskesmas secara periodik

4. Penanggulangan kebakaran 1. Membuat rencana dan melaksanakan

 PEMERINTAH KOTA TANGERANG SELATAN
UPT PUSKESMAS PONDOK PUCUNG
Jln.Santunan Jaya Rt.001/003 Pondok Pucung,Pondok Aren, Kota Tangerang Selatan

program K3 bidang pengamanan kebakaran

secara terus menerus untuk memastikan
penghuni puskesmasaman dari kebakaran,
asap dan kedaruratan lain yang bukan
kebakaran.
2. Membuat program pengurangan resiko
kebakaran dengan cara melakukan asesmen
resiko kebakaran saat ada pembangunan di
atau dekat dengan puskesmas
3. Membuat pedoman cara melakukan
evakuasi / jalan keluar yang aman bila
terjadi kebakaran atau kedaruratan yang
bukan kebakaran
4. Membuat program pelatihan untuk staf
tentang pengamanan kebakaran minimal
setahun sekali
5. Puskesmas membuat prosedur pelaksanakan
serta evaluasi untuk pelarangan merokok
bagi pasien, staf dan keluarga, pengunjung
5. Pengelolaan peralatan 1. Membuat rencana untuk pengadaan ,
medis pemeliharaan kalibarasi dan inventarisasi
peralatan medis di puskesmas
2. Membuat program ujicoba alat sesuai
dengan penggunaan dan rekomendasi
pabrik
3. Mengumpulkan dan mendokumentasikan
hasil pemanatauan peralatan medis untuk
keperluan perencanaan dan perbaikan
peralatan medis

6. Manajemen sistem utilitas 1. Memastikan puskesmas memiliki

ketersediaan air dan listrik selama 24 jam
 PEMERINTAH KOTA TANGERANG SELATAN
UPT PUSKESMAS PONDOK PUCUNG
Jln.Santunan Jaya Rt.001/003 Pondok Pucung,Pondok Aren, Kota Tangerang Selatan

sehari , 7 hari seminggu

2. Melakukan identifikasi area pelayanan
yang berisiko tinggi mengalami gangguan
listrik dan air, serta melakukan
pencegahan bila terjadi gangguan listrik
dan air dengan cara membuat perencanaan
sumber air dan listrik alternatif bila dalam
keadaan emergensi
3. Melakukan pemeriksaan secara rutin
kualitas air
4. Melakukan tindak lanjut terhadap
dokumentasi hasil monitoring sistem
manajemen pendukung, kemudian
dikumpulkan untuk kemudian dijadikan
perencanaan dalam rangka peningkatan
sistem manajemen pendukung
7. Pendidikan staf 1. Membuat perencanaan pendidikan dari
setiap komponen yang tercantum dalam K3
untuk seluruh staf puskesmas
2. Membuat program pendidikan dan
pelatihan bagi staf agar staf dapat
memahami mengimplementasikan dalam
hal pengoperasian dan memelihara alat
medis sesuai pekerjaannya
3. Membuat program pelatihan bagi ketua K3
dan anggotanya sesuai dengan uraian tugas
dan hasil pelatihan serta di dokumentasikan

c. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

 PEMERINTAH KOTA TANGERANG SELATAN
UPT PUSKESMAS PONDOK PUCUNG
Jln.Santunan Jaya Rt.001/003 Pondok Pucung,Pondok Aren, Kota Tangerang Selatan

a. Rapat pembentukan tim MFK (Manajemen Fasilitas Kesehatan) Puskesmas Pondok

Pucung
b. Rapat perencanaan program MFK (Manajemen Fasilitas Kesehatan) Puskesmas Pondok
Pucung
c. Sosialisasi pelaksanaan program MFK (Manajemen Fasilitas Kesehatan) Puskesmas
Pondok Pucung
d. Pelatihan internal program MFK (Manajemen Fasilitas Kesehatan) untuk peningkatan
kompetensi
e. Pelatihan eksternal program MFK (Manajemen Fasilitas Kesehatan) untuk peningkatan
kompetensi
f. Mengadakan pemantauan pelaksanaan program MFK (Manajemen Fasilitas Kesehatan)
Puskesmas Pondok Pucung
g. Penyusunan Laporan Tahunan program MFK (Manajemen Fasilitas Kesehatan)
Puskesmas Pondok Pucung

9. SASARAN
a. Sasaran Puskesmas Pondok Pucung memahami keselamatan dan kesehatan kerja,
sekaligus menerapkan program K3
b. Pasien dan keluarga mendapatkan pelayanan yang memuaskan serta keamanan dan
keselamatannya terjamiN
c. Prosedur kerja berfokus pada kebutuhan dan keselamatan pasien
 PEMERINTAH KOTA TANGERANG SELATAN
UPT PUSKESMAS PONDOK PUCUNG
Jln.Santunan Jaya Rt.001/003 Pondok Pucung,Pondok Aren, Kota Tangerang Selatan

10. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

BULAN
No Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Rapat pembentukan tim MFK
1 (Manajemen Fasilitas Kesehatan)                        
Puskesmas Pondok Pucung
Rapat perencanaan program
MFK (Manajemen Fasilitas
2                        
Kesehatan) Puskesmas Pondok
Pucung
Sosialisasi pelaksanaan program
MFK (Manajemen Fasilitas
3                        
Kesehatan) Puskesmas Pondok
Pucung
Pelatihan internal program MFK
4 (Manajemen Fasilitas Kesehatan)                        
untuk peningkatan kompetensi
Pelatihan eksternal program
5 MFK (Manajemen Fasilitas Tentatif
Kesehatan)
Mengadakan pemantauan
pelaksanaan program MFK
6                        
(Manajemen Fasilitas Kesehatan)
Puskesmas Pondok Pucung
Penyusunan Laporan Tahunan
7 program MFK (Manajemen                        
Fasilitas Kesehatan)

11. MONITORING EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN

1. Monitoring
a. Monitoring dilakukan agar keberhasilan kegiatan tercapai
b. Monitoring dilakukan oleh penanggung jawab program kesehatan lingkungan dan
penanggung jawab program K3

2. Evaluasi
 PEMERINTAH KOTA TANGERANG SELATAN
UPT PUSKESMAS PONDOK PUCUNG
Jln.Santunan Jaya Rt.001/003 Pondok Pucung,Pondok Aren, Kota Tangerang Selatan

a. Evaluasi dilaksanakan oleh penanggung jawab program kesehatan lingkungan dan

penanggung jawab K3
b. Hasil evaluasi kegiatan dilaporkan kepada Kepala Puskesmas
c. Evaluasi pelaksanaan kegiatan dilakukan setiap 3 bulan sekali pada loka karya
mini bulanan dan staff meeting
3. Pelaporan
a. Pelaporan evaluasi kegiatan dilaksanakan setiap enam bulan sekali atau 2 kali
setahun
b. Pelaporan hasil evaluasi kegiatan dilaporkan kepada kepala puskesmas

12. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

a. Ketua tim MFK Membuat analisa hasil pelaksanaan evaluasi kegiatan dan
dilaporkan kepada PJ KMPP tiap akhir bulan
b. PJ KMPP Membuat analisa hasil pelaksanaan evaluasi kegiatan dan dilaporkan
kepada PJ Mutu tiap 6 bulan (semester)
c. PJ Mutu melaporkan analisa hasil pelaksanaan evaluasi kegiatan kepada Kepala
Puskesmas tiap 6 bulan (semester)

Ditetapkan di : Tangerang Selatan

Pada tanggal : 3 Januari 2022
KEPALA UPT PUSKESMAS PONDOK PUCUNG

Suminah, SKM, M.Kes

NIP. 19650104198412 2004